Bilder av trofasår på beina og hvordan man gjenkjenner den første fasen av sykdommen

I ulike sykdommer av ikke bare nedre ekstremiteter, men også en systemisk lesjon i kroppen, kan trofasår utvikles på beina. Hovedproblemet er å identifisere dem i utgangspunktet, siden den første prognosen for sykdommen avhenger av hvor tidlig behandlingen starter. Progresjon over tid, fører trofiske bensår til alvorlige forstyrrelser i pasientens livskvalitet.

visualisering

I første fase er et sår på benets hud en liten avrundet mangel på huden med begrenset skade på det subkutane laget i en dybde på ikke mer enn 2 mm. Men samtidig kan alle tegn på trofasår spores: brudd på lokal blodsirkulasjon, klare grenser for defekten, tørrhet av underliggende vev, svake granuleringer i sårområdet.

Selv i begynnelsestrinnet er sårdannelse et alvorlig problem, siden det på grunn av trofiske lidelser oppstår arrdannelse i ekstremt lavt tempo, og behandlingen av sykdommen er forsinket. Fjern først årsakene:

  • Åreknuter
  • Brudd på lymfatisk drenering fra beinet.
  • Tromboflebitt.
  • Aterosklerotisk skade på benene i bena.
  • Hudsykdommer - eksem, dermatitt.
  • Diabetes mellitus.
  • Mekaniske eller termiske effekter ved første fase - Traumer, brenne.
  • Systemiske sykdommer i bindevevet, provokerende trofiske lidelser - lupus, dermatomyositis.

Hovedmekanismen for dannelsen av den første fasen av et trofasår er en lokal mikrotrauma med skade på huden, og deretter en senere sirkulasjonsforstyrrelse i denne sonen. Mangelen på tilstrekkelig antall aktive antiinflammatoriske faktorer på grunn av dårlig blodstrøm forårsaker dannelsen av en sårdefekt.

Hvordan manifesterer sykdommen seg

Avhengig av årsaken til hudskaden, ser det trofiske bensåret annerledes ut. Når det oppstår vevsdefekter på bena. Bildet viser tydelig at den overordnede lokaliseringen er den ytre ytre overflaten. Før utseende av sårdannelse på huden, utvikler patologiske prosesser:

  • Dannet lokal cyanose.
  • Helt integritet er brutt.
  • Like før utbruddet av sårdannelse dannes hvite grove skalaer over det berørte området.
  • Etter at de hvite vekstene har falt av, blir et avrundet sår utsatt for huden - slik utvikler den første fasen av trofasår på grunn av venøs insuffisiens.

I den første fasen av et trofasår vises et sår på huden.

Pasienten føler samtidig subjektiv: tørrhet i det berørte området, vondt i regionen i nedre ekstremiteter, liten hemorragisk utladning, svakhet i beinet.

Etter dannelsen av et sår ser det ut som en avrundet mangel med moderat blåaktig kanter. Mangelen på blodstrøm er tydelig synlig på bildet. Pasienten føler seg ikke smerte i beinet på stedet av et allerede dannet trophic ulcus, men funksjonen av den nedre ekstremiteten lider. Selv den første sårdannelsen indikerer vidtgående venøse lidelser i beinet.

Når problemer med arterier manifestasjoner i nedre ekstremiteter er noe annerledes. Selv ekstern sammenligning av bildet av de to patologiene har betydelige forskjeller. Arterier påvirkes av aterosklerose, diabetes mellitus og andre sykdommer, men ikke bare fartøy, men også nervfibre som er lokalisert i det berørte området, påvirkes. Den venøse utstrømningen er fullt bevart.

En typisk utvikling av et trofasår i første fase er følgende:

  • En del av lokal hyperemi vises.
  • Huden over det sprekker, en liten hemorragisk utladning vises.
  • Nærliggende huden er tørr.
  • På sårdefektstedet dannes en sone av nekrose med et svart senter raskt.
  • Den nekrotiske skorpe faller av til såret av nedre ekstremiteter opptrer innen 2 dager.
  • Kantene i begynnelsestrinnet er svært blek, noe som står i kontrast til en skarp hyperemi rundt såret.

Karakteristisk og plassering på føttene til de berørte områdene. De kan være skjematisk representert på bildet: området av sålen, spesielt hælområdet og tommelen, huden på det ytre området av fingrene i fingrene, ankelområdet fra utsiden.

Pasienten føler seg ikke subjektivt smertefulle opplevelser, men de vises når man prøver å legge på beinet. Behandling av sårdannelse forårsaket av arterielle problemer er ekstremt vanskelig. I diabetes mellitus, spesielt i kombinasjon med en nevrologisk defekt, utvikler de første manifestasjonene seg raskt.

Smerte i trofasår oppstår når belastningen på beina.

Hvordan bli kvitt problemet

Lokal behandling av trofasår i nedre ekstremiteter, selv i begynnelsen, er ufattelig uten tilstrekkelig kontroll over den underliggende årsaken til huddefekten. Terapi er avhengig av sykdommens type, siden forskjellige systemiske medisiner brukes til arterielle og venøse lesjoner.

Prinsippene for terapeutisk intervensjon for trofiske lidelser er som følger:

  • Forbedre blodsirkulasjonen i det skadede området.
  • Bekjemp mot mikrobiell inseminering.
  • Restaurering av reparative prosesser på lokalt nivå.
  • Sikre stabil funksjon av nervefibrene i bena.

For at behandlingen skal være komplett, er det ønskelig å kombinere systemisk terapi rettet mot å forbedre blodstrømmen og nervøs trofisme med medikamenter som virker direkte i sårområdet. For behandling av trofasår på bena, brukes følgende grupper av legemidler: vasodilatatorer, angioprotektorer, antiseptika, midler som forbedrer reparativ funksjon, vitaminer og metabolske stimulanser.

Med henblikk på systemisk behandling benyttes legemidlene nedenfor.

Diosmin - toner det venøse systemet på nedre ekstremiteter. Det brukes til trophic ulcers i den første fasen av beina, assosiert med angrepet av venene. Gjennomsnittsdosen for en voksen er 600 mg per dag i en enkelt dose. Behandling utføres innen 2 måneder.

Pentoxifylline - forbedrer arteriell blodstrøm i området med trofasår. Brukes inne og parenteralt. Den brukes til trofiske endringer i den første fasen forbundet med skade på arteriene. Den gjennomsnittlige dosen er 600 mg per dag i to doser.

Tiamin er en metabolsk stimulans og korrigerende funksjon i nervesystemet. Det brukes parenteralt, behandlingen utføres i løpet av 10 dager. Forbedrer nervøs trofisme på beinet. I utgangspunktet er det nyttig for å forhindre en rask progresjon. Den gjennomsnittlige dosen er 50 mg per dag.

Legemidlet brukes til systemisk behandling av sykdommen.

Aktuell behandling utføres ved å gjenopprette skadet hud. Følgende er preparater som kan brukes til innledende ulcerative defekter.

Depantol - inneholder reparant dexpanthenol og klorhexidin antiseptisk. Effektivt bekjemper mikrobiell gjengivelse og gjenoppretter trofiske forandringer i vev. Brukt krem ​​to ganger om dagen under bandasjen.

Olazol - inneholder anestesi, reparant og to antiseptika. Havtornolje er til stede som en helbredende komponent. Formutgivelse - aerosol. Det påføres under bandasjen 4 ganger om dagen.

Polyvinoks - har en antiseptisk og regenererende effekt. Finnes i form av en balsam. Det påføres to ganger om dagen under bandasjen på beinet.

Dermed er trofasår i første fase det viktig å raskt identifisere og umiddelbart begynne behandling. Dette vil bevare den fulle funksjonen av underbenet i lang tid. Terapi bør være omfattende, for å kombinere ekstern behandling og systemiske legemidler. Ved første tegn på et sår, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

http://ovenah.com/oslozhneniya/ulcera/troficheskie-yazvy-na-nogah

Trophic leg sår: symptomer på den første fasen, foto, behandling

Trofiske sår oppdages hos mer enn 2 millioner mennesker. Av dette beløpet er 70% sår på beina. Patologien til denne lokaliseringen er preget av dyp vevskader og vanskelig helbredelse.

Generell beskrivelse av sykdommen

Trophic ulcers er bløtvevsskade som følge av nedsatt lymf og blodstrøm. Patologi har en progressiv karakter, hvor et begrenset område av hudlesjoner i 2-3 måneder vokser til muskler og ledbånd.

Manifestasjoner av sykdommen

Det kliniske bildet av sykdommen vil avhenge av typen trofasår, hver type har ikke bare spesifikke tegn på manifestasjon, men også et spesifikt lokaliseringssted:

  • Arterial sår. Den utvikler seg som følge av nedsatt blodgass i arteriene. De treffer sålen i hælområdet, den ytre siden av foten og den endelige falken på tommelen. Den danner et lite sår av en halvcirkelformet form med tette rulleformede riflete kanter.
  • Venøs. Lokalisert på den indre overflaten av underbenet, ved venernes plassering. Karakterisert ved den første dannelsen av flere mørke lilla flekker, fusjonerer gradvis med hverandre. På deres sted vises hvite klemmer i form av flak, ikke skilt fra huden. Under dem danner et purulent sår med ensartede kanter.
  • Diabetiker. Det påvirker tommelens under-, front- og sideflater. Med begrensede dimensjoner har såret en større dybde. Som for resten manifesteres diabetessår på samme måte som arteriell.
  • Neurotrophic. Den utvikler seg på grunn av vevshypoksi forårsaket av skade på nervefibre. Lokalisert hovedsakelig i de nedre leddene. Såret dannes som et dypt kateter, og når sener og benvev. De berørte musklene er dekket med et lag av purulent plakett.
  • Hypertensive. Det forekommer overveiende hos hypertensive pasienter. Skadesiden er midtdelen av beina. Patologi er preget av at sår forekommer symmetrisk, umiddelbart på begge bena. Sykdommen begynner med utseendet på små papiller, som omdannes til flat sår, dekket med nekrotisk vev.
  • Pyogenic. Utvikle i en periode med redusert immunitet på bakgrunn av furunkulose, purulent eksem. I motsetning til andre arter, er tegn på pyogene sår det multiple utseendet på små erosjoner, lokalisert på alle overflater av bena. Sårene er preget av en vanlig oval form, liten størrelse og overfladisk vevskader.

Mulige patogener av sykdommen

Utseendet til trofasår kan utløses ikke bare av vanlige sykdommer, men også av spesifikke patologier. Ofte er de diagnostisert med miltbrann og syfilis. Nederlaget for det myke vevet i nedre ekstremiteter er observert i disse sykdommene i 95% av tilfellene.

Foto: Trophic ulcers av nedre ekstremiteter

Hvilke måter kan du få?

Infeksjon med syfilis oppstår ved kontakt. Det inkluderer også muligheter for infeksjon under fosterutvikling, under barnets gjennomføring gjennom fødselskanalen og gjennom mors morsmelk. Sårene av infeksjon gjennom blodet, i ferd med transfusjon. Anthrax overføres ved kontakt fra dyr, mens du bryr deg om dem, gjennom ull, kjøtt, melk. Endringer i huden blir merkbare 5 dager etter infeksjon.

symptomer

Begynnelsen til den patologiske prosessen er preget av spesifikke primære mål og subjektive symptomer som blir mer uttalt etter hvert som situasjonen forverres:

  1. Konstant følelse av kalde føtter, som utvikler seg som følge av sirkulasjonsforstyrrelser.
  2. Hevelse i beina. Oppstår uavhengig av mengden væske som forbrukes, spesielt som manifesterer om morgenen, etter søvn.
  3. Brenner med kløe. Oppstår i tilfelle faller inn i epitelet av patogene mikroorganismer.
  4. Kramper, som dekker kalvemuskulaturen. Observert om natten, som ofte forekommer i andre halvdel av natten.
  5. Synlige endringer i huden som blir tørr, glatt og skinnende. Lesionsstedet blir tettere og får en mørk lilla nyanse.

Å se legen når de første symptomene vises vil forhindre utseendet av sår.

Stage av sykdommen

Trofic ulcers, så vel som andre sykdommer, utvikler seg i henhold til visse stadier:

  • Fase 1 På huden ser hyperemiske lakk flekker, dekket med tørre skalaer. Subkutant vev blir betent og hovent. Når det trykkes, vises fuktighet på overflaten.
  • Fase 2 På lesionsstedet dannes en skur dypt inn i huden. Når skorpene samler seg, blir døende muskelvev eksponert. Pasienten har feber og symptomer på generell forgiftning.
  • Fase 3 Sårhulen er fylt med purulent innhold. Såret ekspanderer og blir uregelmessig. Veksten øker, sammen med økningen i smerte.

Mangel på behandling i tredje fase fører til utvikling av sepsis.

diagnostikk

Foto: Trofisk bensår

Siden trophic ulcers kan skyldes en rekke årsaker, brukes flere undersøkelsesmetoder for diagnose:

  • visuell undersøkelse og anamnese;
  • histologi;
  • bakteriologisk;
  • cytologi;
  • biokjemisk blodprøve;
  • ultralyd;
  • MR.

De nyeste teknikkene gjør det mulig å studere i detalj staten ikke bare de berørte, men også det omkringliggende friske vevet.

behandling

En phlebologist vil svare på spørsmålet om hvordan man skal behandle trofasår på beina. For å stoppe sykdommen i begynnelsen, er medisinsk behandling påført, med inkludering av følgende legemidler:

  1. antiplatelet midler: Pentoxifylline, Reopoglukin;
  2. nonsteroid gruppe: Diklofenac;
  3. antihistaminer: diazolin, suprastin;
  4. antiseptiske midler: klorhexidin, furacillin;
  5. regenerering: Dioxicol, Levomikol, Solcoseryl.

Samtidig utføres kompresjonsterapi ved hjelp av elastiske bandasjer, fysioterapi og behandling av den underliggende årsaken til sykdommen.

I avanserte tilfeller vises kirurgisk inngrep, som er representert ved ulike alternativer:

  • curettage med vakuum;
  • kateterisering;
  • perkutan blinking;
  • virtuell amputasjon;
  • sclerotherapy;
  • perforering av huden.

Behandling kan ta fra 1 til 2 måneder, avhengig av graden av vevskader. Kostnaden for komplisert terapi, uten kirurgi, varierer fra 4 til 15 tusen rubler. Kirurgisk behandling vil koste fra 30 til 100 000 rubler, avhengig av hvilken teknikk som brukes og sårets størrelse.

komplikasjoner

Mangel på behandling av trofasår eller mangel på tid kan føre til fremveksten av en rekke komplikasjoner: eksem, pyoderma, lymfittitt, flegmon, varicotromboflebitt, sepsis, tetanus, osteomyelitt, malignitet, leddgikt.

Hoveddelen av komplikasjonene krever langvarig behandling på sykehus. I fravær av terapi kan noen av dem være dødelige.

forebygging

Det viktigste forebyggende tiltaket er forebygging av sykdommer som fremkaller utviklingen av sår. For å redusere risikoen for tilbakefall, anbefales det å beskytte føttene mot plutselige temperaturendringer, skader og eksponering mot aggressive stoffer. Du bør regelmessig utføre rutinemessige kontroller og overvåke tilstanden til blodårene.

http://kozhnye-zabolevaniya.ru/troficheskie-yazvyi-na-noge-simptomyi-nachalnoy-stadii-foto-lechenie

Hvorfor vises et trofasår: foto-, behandlings- og forebyggingsmetoder

Trophic ulcer er en dyp hudfeil, ledsaget av en langvarig inflammatorisk prosess. Ikke-helbredende sår kompliserer forløpet av mange sykdommer.

Behandlingen av patologiske formasjoner er lang, vanskelig. Utviklingen av sår er forbundet med påvirkning av flere provokerende faktorer. Kun komplisert terapi vil bidra til å lindre pasientens lidelse.

årsaker til

Hvorfor blir overfladiske vev ødelagt? Erklæringer dannes når:

  • skader skadet et bestemt område av huden. På dette stedet kan det oppstå betennelser og ikke-helbredende sår.
  • patologiske prosesser som påvirker sirkulasjonssystemet, endring av innervering av epidermis og subkutan vev.

Årsaker til dannelsen av farlige hudfeil:

  • forbrenning, frostbit, hyppig hypotermi i nedre ekstremiteter;
  • aterosklerose av karene i bena;
  • tromboflebitt, dets komplikasjoner;
  • lang iført tette sko;
  • autoimmune patologier som påvirker blodsirkulasjonen;
  • skader, brudd på nerverstammen, nedsatt følsomhet i huden;
  • åreknuter
  • diabetes mellitus;
  • akutt og kronisk lymphostasis;
  • kronisk dermatitt. (Du kan finne ut alle detaljer om dermatitt på vår hjemmeside. For eksempel er det skrevet om seborrheisk dermatitt her, om atopisk dermatitt i denne artikkelen, om kontaktdermatitt hos denne adressen, og om allergisk dermatitt her).

De fleste som lider av trofasår har en historie om:

  • aterosklerose. Årsaken - Forringelsen av blodstrømmen under den aterosklerotiske plakk, reduserer næringsnivået, forsyner celler med oksygen;
  • tromboflebitt, åreknuter. Manifestasjoner - Stagnasjon av blod i de små venene i nedre ekstremiteter, forverring av mikrosirkulasjonen i kapillærene, arterier påvirkes. Årsaken - et brudd på utstrømningen av blod fra de nedre delene av beina.

Vi tilbyr å lese en interessant artikkel om spyling av ansiktets hud. Lær interessante detaljer.

Etter å ha klikket på denne lenken, kan du finne informasjon om metoder for behandling og fjerning av lipomer.

De første tegnene og stadiene av sykdommen

En sårdefekt oppstår sjelden "fra grunnen av". I de fleste pasienter ble forløpere av alvorlige hudlesjoner og blodårer observert.

  • hevelse;
  • vedvarende tyngde i beina.
  • kløe, brennende;
  • kramper om natten;
  • følelse av varme i lemmer;
  • hud grovhet, blir skinnende, "glanset";
  • vises vaskulært retikulum;
  • hudens hud skifter fra fast til ujevnt, lilla eller lilla;
  • berøring hovne føtter forårsaker ømhet;
  • På et sted med mørk hud oppstår erosjon av en rund, oval form;
  • huden "sprer seg", såret ikke såret i lang tid;
  • størrelsen på formasjonen er liten i begynnelsen, kantene er ujevne;
  • berøring av betent området fremkaller alvorlig smerte;
  • langs kanter av uttrykk, dannes områder som ligner en gruppe parafinflak.
  • i autoimmune sykdommer - symmetriske formasjoner på bena;
  • neurotrofiske uttrykk som ligner bedsores, forekommer på hæler, såler (på steder som er mest utsatt for friksjon);
  • smittsomme sår forekommer ofte med dårlig hygiene, i grupper eller enkeltvis over hele overflaten av beinet. Manifestasjonene vises på bakgrunn av follikulitt, purulent eksem, furunkulose, med diabetes mellitus, de misdannede formasjonene er på førstetåen i hælområdet;
  • lesjon av arteriene er preget av korroderte områder på tærne, den ytre siden av foten. Ofte omgir mange små sår den hvite huden i området med nedsatt blodtilførsel.

Typer av tropiske sår

Grunnlaget for klassifiseringen - årsakene som forårsaket ulcerøs defekt:

  • aterosklerotisk (arteriell). Årsaken er iskemi av det myke vevet i beina, skade på hovedarteriene mot bakgrunnen av aterosklerose obliterans;
  • venøs (med stagnasjon i karene i nedre ekstremiteter);
  • diabetiker (som en komplikasjon hos pasienter med diabetes);
  • smittsomme (pyogene);
  • neurotrophic. Årsaken - skade på ryggraden, hodeskader
  • hypertensiv (sår martorell). Oppstår hos pasienter med hypertensjon.

Behandlingsmetoder

Hvordan behandle trophic ulcer av nedre ekstremiteter? Den grunnleggende regelen er en individuell tilnærming til hver pasient. Antallet faktorer som fremkaller utviklingen av uttrykk på beina er mer enn et dusin. Vellykket behandling avhenger av riktig diagnose av sykdommen.

Hvem skal kontakte? gå til:

De viktigste anbefalingene er gitt av en phlebologist, en spesialist involvert i vaskulær sykdom. Legen utfører en visuell undersøkelse, fastslår sykdommens varighet, arten av symptomene, følelser og pasientklager. Kreves en rekke tester.

  • histologi;
  • cytologi;
  • bakteriologisk;
  • biokjemisk blodprøve;
  • Ultralyd av fartøy i underekstremiteter og andre.

Hvordan behandle trofiske sår på bena? Kompleks terapi er nødvendig. anbefales:

  • lokal behandling;
  • fysioterapi;
  • bruk av moderne medisiner;
  • kirurgiske metoder;
  • hjemmelagde oppskrifter, tradisjonell medisin.

av narkotika

Narkotika brukes som en selvstendig metode i begynnelsen av sykdommen, og som ekstra tiltak etter kirurgi. Valget av stoffet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Fuktsårsstadium (stadium I):

  • bredspektret antibiotika;
  • intravenøs administrering av antiplatelet midler - Reopoglyukin, Pentoxifylline;
  • ikke-steroide legemidler - Diklofenak, Diclak-gel, Ketoprofen;
  • antihistaminer - Suprastin, Diazolin, Tavegil.

Rengjøring av det berørte området fra nekrotisk vev, bekjempende bakterier (stadium II):

  • hemosorption - blodrensing;
  • behandling av uttrykk med antiseptika - Furacilin, mangan, klorhexidin. Bøtter av medisinske urter er effektive - suksess, kamille, celandine, calendula;
  • bruk av dressinger med antibakterielle salver. Utmerket effekt på sår Levomikol, Dioksikol - salve til behandling av trofasår på beinet;
  • anbefalte spesielle dressinger, "trekker" pus fra sår, reduserer betennelse.

Stages of healing (fase III):

  • spesielle forbindelser som akselererer vevregenerering. Solkoseryl er mest effektiv;
  • Spesielle belegg påføres såret - Allevin, Geshispon, Swiderm;
  • cicatrizing overflate er behandlet med curiosin.

Etter eliminering av de utprøvde symptomene, begynner overgangen av såret til helbredelsestrinnet behandlingen av bakgrunnssykdommen som forårsaket slike alvorlige komplikasjoner. Mottak av forsterkende midler, immunmodulatorer, normalisering av ernæring, hygienegler er obligatorisk.

fysioterapi

Prosedyrer fremskynder helbredelsen av sår, letter pasientens tilstand:

  • magnetisk terapi;
  • behandling av sår med nitrogen og oksygen;
  • lokal UV-bestråling;
  • laser terapi;
  • mudterapi, balneoterapi;
  • bruk av lavfrekvente ultralyd;
  • Kravtsyns trykkammer. Behandlingsfaktoren er negativt trykk.

Finn ut alt om aknebehandling på ansiktet etter å ha klikket på lenken.

Hvordan bryr seg om fet hud? Svaret er i denne artikkelen.

Hvis du går her http://vseokozhe.com/bolezni/gribok/na-rukahh.html kan du lese en interessant artikkel om sopp på hendene.

Operativ inngrep

Kirurgiske metoder gir i de fleste tilfeller positive resultater. Moderne metoder for eksisjon av død epitel, fullstendig fjerning av betent vev mye.

  • curettage, etterfølgende evakuering er vist for forskjellige former for sår;
  • kateteriseringsmetode er effektiv i alvorlig hypertensiv, venøs, andre typer sår;
  • perkutan blinking av arterielle venøse fistler;
  • "Virtuell amputasjon" i nevrotrofisk form gjør det mulig å unngå skade på foten.

Folkemetoder og oppskrifter

Uten hjemmelagde oppskrifter testet i flere tiår, kan det i kampen mot ikke-helbredende sår og magesår ikke gjøres. Velg resept, kontakt legen din, bruk regelmessig tradisjonelle metoder.

Behandling av trophic ulcers folkemessige rettsmidler hjemme. Utprøvde oppskrifter:

  • tjære. Mettemiddelgass, bomullsputer med helbredende middel. Bytt dressings hver annen dag;
  • protein + honning Bland ingrediensene jevnt. Om kvelden, behandle med en blanding av uttrykk, betente vener. Dekk bladene med burk, deretter cellofan, på toppen av en klut. Hold opp om morgenen. Kurset er en uke;
  • jod + eggeplomme. Ta friske diett, den vanlige løsningen av jod. Proportjoner - 1: 1. Bland i en steril beholder, hold i kjøleskapet. Påfør hver 12. time en ny porsjon av blandingen bare på såret! Etter utløpsdatoen, fjern den tørkede kaken, behandle såret med furatsilinom eller kaliumpermanganat;
  • Propolis + Vishnevsky salve. Behandle sårdefekten med propolis-tinktur, bruk Vishnevsky-salve. Du kan erstatte salven på Ichthyol. Det er også effektivt;
  • hytteost. Forbered et nytt produkt. Tørk såret med serum, legg den myke steke osten, dekk med pergament, sting. Helbreder diabetiske sår godt;
  • blader av tistel tornet. På kvelden behandler du det berørte området med Rivanol, dryss med pulver tilberedt fra de tørkede bladene på dynen. Om morgenen fjern bandasjen, ikke skyll, sprinkle igjen med terapeutisk pulver. Sår helbrede godt.

Trofiske sår i diabetes

Behandling av et sår på grunn av en alvorlig sykdom er en vanskelig, lang prosess. Ikke-helbredende sår gir pasienten mye lidelse.

Angiopati av beina er en av hovedårsakene til vaskulære og hudlidelser. Spaltene er innsnevret, blodsirkulasjonen er forstyrret. Fremkaller også utviklingen av den ulcerative defektdyrkningen av nerverstammen.

Tegn på diabetessår:

  • noen nerveender dør;
  • følsomhet av separate steder av ben er tapt;
  • nedre lemmer mye kaldere enn resten av kroppen;
  • sterke smerter om natten;
  • dype uttrykk er på tommelen;
  • sår opptar et stort område.

Hva er farlige diabetiske trophic ulcers? De berørte områdene helbreder ikke lenge, ofte inngår en bakteriell infeksjon. Kanskje utviklingen av gangren, amputasjon av benet. Jo før du besøker legen, desto større er sjansen for å unngå de triste konsekvensene.

Prognose og forebygging

Korrekt diagnose, rettidig tilgang til lege, kan bruk av moderne behandlingsmetoder gradvis bli kvitt trofasår. Lanserte former er vanskelige å behandle, mange komplikasjoner utvikler seg, noen ganger kommer det til lemmer amputasjon.

  • bevegelse og bevegelse igjen. Sedentary livsstil er en av hovedårsakene til åreknuter, tromboflebitt, andre vaskulære sykdommer;
  • kompetent behandling av vaskulære sykdommer;
  • kontroll av diabetes mellitus, forebygging av komplikasjoner;
  • For ansatte som må være på føttene i lang tid, er det viktig å gjøre gymnastikk for beina, daglig fotbad. Effektiv bruk av spesielle geler som styrker blodkarene;
  • kronisk dermatittterapi;
  • regelmessige kontroller med besøk til en phlebologist.

Videre er videoen fra programmet "Vær sunn" på temaet "trofiske sår":

Liker denne artikkelen? Abonner på oppdateringer på nettstedet via RSS, eller hold deg innstilt på Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus eller Twitter.

http://vseokozhe.com/bolezni/yazva/troficheskaya.html

Symptomer på trofasår på beinet og hvordan man behandler det (med bilde)

Behandlingen av trofasår i nedre ekstremiteter er en kompleks og langvarig prosess. Sykdommen er forbundet med et brudd på trofismen (ernæringssystem) av cellene, som et resultat av hvilket vevnekrose forekommer, sår og arr på beina dannes. Samtidig lider ikke bare vev, men også beskyttelsesfunksjonene til hele organismen svekkes. Suksessen med behandlingen avhenger av diagnosens aktualitet, nøyaktigheten av å identifisere årsakene og betingelsene for forekomsten av sykdommen, utviklingsstadiet av sykdommen.

Klinisk bilde

Trofiske sår i nedre ekstremiteter dannes på grunn av brudd på venøs utstrømning av blod. Symptomene på trofasår på beina varierer avhengig av sykdommens etiologi. Vurder symptomene og utviklingen av trofasår av forskjellige typer.

Venøs trofasår er vanligvis lokalisert på innsiden av underbenet i underdelen. Det oppstår som et resultat av å løpe åreknuter. Puffiness, tyngde og smerte i beina er de første symptomene på begynnelsen av et trofasår. Spider vener vises på fotens hud, forstørrede vener blir sett, benene kløe og blir slitne, huden blir tettere og skinnende. Det berørte området er dekket med lyskala, som paraffinflak.

For slike symptomer vil en erfaren lege umiddelbart avgjøre begynnelsen av dannelsen av trofasår og foreskrive en effektiv behandling. Med utviklingen av trofasår øker smerten i underbena, gråtende hudområder vises. I begynnelsen, bare huden er ødelagt, så går betennelsen gradvis til sener, periosteum, kalvemuskler. I dette tilfellet kan gangrene begynne.

Hvis et trofasår er purulent, blir en foul-luktende væske utskilt fra et åpent sår. Hvordan du ser venøse trofasår på beinet, kan du se på bildet. Å kurere en slik sykdom er vanskelig, selv om forsiktig behandling av såret garanterer ikke fullstendig helbredelse. Selvbehandling av trofasår med folkemidlene vil bare komplisere situasjonen, bare en kvalifisert lege kan hjelpe. Hvis behandling foreskrives sent eller feil, kan konsekvensene være alvorlige: erysipelas, lymfadenitt, elefantiasis, sepsis og gangren.

Symptomer på trofasår av arteriell type vises på bakgrunn av aterosklerose av arterier i bena. På grunn av vaskulær okklusjon med sklerotiske plakk forekommer iskemi (lokal reduksjon av blodtilførsel) av myke vev i beina. Trofiske sår kan utløses ved å ha stramme sko, frostbit på føttene, betydelig skade på huden.

Trofiske sår på huden kan føre til at det bæres tette sko.

I motsetning til venøse trofasår, er arterielle trofasår lokalisert på utsiden av føttene, sålene, hæler og phalanges av de store tærne. Symptomer manifesteres ved dannelsen av halvcirkulære sår med ujevne tette kanter. Sårene er fylt med purulent innhold, huden rundt dem har en gulaktig fargetone. Hvordan det ser ut, kan ses på bildet.

Forløpene av atherosklerotiske trofiske forandringer er smerte og tretthet i beina, intermittent claudication. Sår foten er konstant kald og forblir alltid kald. Hvis sykdommen ikke blir kurert, sprer lesjonen seg til hele foten. I en slik situasjon trenger en person en lege: Resultatene av selvbehandling kan være gangrene, benamputasjon, funksjonshemning.

De første symptomene på sykdommen er nattesmerter og tap av følelse: Hvis du legger fingrene på beina, føler du ikke kontakten. Når du går, øker smerten, stopper etter en kort hvile. Lokalisering av lesjonen - store tær, som vist på bildet.

Symptomene er de samme som i den arterielle sykdommen, men det er ingen intermitterende claudikasjon, og sårene er dypere. Gangrene i dette tilfellet oppstår på grunn av infeksjon i dem. På et tidlig stadium av utvikling kan sykdommen fullføres, forutsatt at diabetes er aktivt kontrollert.

Neurotrope sår ligger på sålene og sidene på hjulene. Deres øvre dimensjoner er små, men dybden når sener, bein og muskler. Fra sårene av purulent innhold er det en ubehagelig lukt.

Symptomene er forskjellig fra ulcerasjoner av andre typer, fordi det ikke er smerte: Området rundt nidus taper nesten helt følsomhet. Legen foretar en diagnose basert på dataene om tilstedeværelsen av de viktigste risikofaktorene - hode og ryggskade.

Sår av denne typen er små, men de kan nå til beinet.

  • Hypertonisk type

En slik trofisk lesjon kalles også Martorell syndrom. Det er mer vanlig på føttene til eldre kvinner og er dannet på bakgrunn av hypertensjon. Først vises papler eller blåaktige flekker på begge skinnene, midt på ytre sidene. Så sårene i sårene, som øker sannsynligheten for bakteriell infeksjon, øker smerteforværrelsen. Bildet viser tydelig utseendet til huden som er berørt av Martorell syndrom.

Sykdommen er sjelden, så legen må være våken, og merke symmetrien til lesjonene og den sakte progresjonen av sykdommen. Behandlingsproblemet er at trofiske endringer er resistente mot terapi. For vellykkede resultater er rettidig lindring av hypertensive eksacerbasjoner av stor betydning.

Pyogene ulcerasjoner oppstår på bakgrunn av vedvarende furunkulose, purulent eksem, follikulitt og andre hudsykdommer. Ligger på hele overflaten av benet, enkelt eller flere lesjoner. Oftere er mennesker som lever i uhelsepersonell syk.

Uansett hva slags trofiske lesjoner er, kan bare en lege kurere dem. De negative resultatene av selvbehandling er gangrene og funksjonshemming.

De viktigste metodene for terapi

Behandling av trophic ulcers utføres av en phlebologist. En individuell behandlingsregime er valgt for hver pasient, siden sykdommen har mange ansikter og har forskjellige årsaker og manifestasjoner. Før du behandler et trofasår, gir legen anvisninger til diagnosen, inkludert cytologiske, bakteriologiske, histologiske og andre typer undersøkelser. Etter en komplett samling av opplysninger om pasientens tilstand, etableres en diagnose og behandlingsmetoden bestemmes. Vurder de grunnleggende behandlingsmetodene.

Kirurgisk inngrep

Operasjonen er vist på scenen for aktiv utvikling av sykdommen og er rettet mot fjerning av døde vev og eliminering av betennelse. Følgende kirurgiske metoder brukes:

  • Curettage (curettage) av såret og suging av purulent innhold.
  • Kateterisering. Brukes ved behandling av gjentatte sår, vanligvis av venøs eller diabetisk opprinnelse.
  • "Virtuell amputasjon." Metoden består i å fjerne deler av leddene i de store tærne og metatarsalen. Samtidig fortsetter fotens funksjoner. Operasjonen brukes ofte til behandling av nevrotrofe sårdannelser.
  • Perkutan søm langs kantene av venous-arterielle fistelsår for separasjon. Operasjonen er effektiv i behandlingen av martorell syndrom.
  • Transplantasjon av hudtransplantater fra hofter eller skinker. En slik operasjon utføres dersom de trofiske ulcerative lesjonene okkuperer et stort område, og stoffene gir ikke det rette resultatet.

I tillegg til de kirurgiske behandlingsmetodene, vil legen foreskrive medisiner, spesielle dressinger, fysioterapi.

Innovative terapi metoder

En klinikk som pasienter stoler på i deres helse, bør bruke de beste nyskapende behandlingsmetodene. Vakuumbehandling (VAC) er anerkjent som en av slike metoder. En spesiell svamp og limfilm påføres såret. Det viser seg en antiseptisk dressing festet til et vakuumapparat.

Vakuum skaper negativt trykk i sårområdet, purulent innhold pumpes ut til et spesielt reservoar. Infeksjon i det åpne såret er utelukket, noe som er svært viktig for rask vevsgenerering.

Noen ganger forårsaker en vakuumbinding alvorlig smerte for pasienten. I dette tilfellet utfør foreløpig koagulasjon av åreknuter med en laser. Vakuumforbindinger har en fordel i forhold til konvensjonelle, da de skaper tilstander med høy sterilitet, og sår helbringer mye raskere. Ulempene med VAC-terapi: den trenger en moderne klinikk, så prisen på manipulasjoner er relativt høy.

Ved bruk av metoden er sjansen for infeksjon utelukket.

Konservativ terapi

Legemidler kan kurere sykdommen i begynnelsen av utviklingen. I de midtre og alvorlige stadier, er medisiner foreskrevet som et tillegg til kirurgisk behandling. Hvis symptomlegen bestemmer den første fasen av sykdommen, er følgende legemidler foreskrevet:

  • Bredspektrum antibiotika.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  • Antiplatelet midler (legemidler som reduserer blodproppene).
  • Antihistaminer.

Utnevnt ved å vaske såret med antiseptiske løsninger og dressinger med antibakterielle salver. For å feste dressinger og i tilfeller der såret må fuktes, anbefales en gips med sølv. Den har et filmbelegg og en absorberende pute med sølv. Låsen beskytter såret mot infeksjon og fuktighet. En gips med sølv er kontraindisert hvis det er en allergi mot ionene av dette metallet.

For å øke cellegenerasjonsprosessene, kan Meturacol brukes. Dette er en svamp i form av sterile plater, som har en immunostimulerende, anabole og anti-inflammatorisk effekt. Meturakol tett overlapper såret og absorberer innholdet, mens desinfisering av såroverflaten.

Den andre fasen av sykdommen bruker antioksidanter og salver som fremmer helbredelse. Veletablert Rescuemist-balsam basert på smeltet eller olivenolje. Den består av naturlige ingredienser, slik at redningsbalsammen kan brukes til og med under graviditeten. Personer som er allergiske mot honning, kan ikke bruke Redningsmiddelsbalsam, da bivoks er inkludert i oppskriften. Et stort pluss av dette verktøyet er den lave prisen.

Komprimeringsmedier

Kompresjonsbindinger forbedrer blodsirkulasjonen i bena, reduserer smerte, bidrar til å redusere ødem. Bandasjer og elastiske strømper brukes.

For å forbedre blodsirkulasjonen anbefales det at du bruker kompresjons undertøy.

Det er nødvendig å merke effekten av virkningen av Unna støvler og dressinger, der sinkgelatinpasta brukes. Unna bandasjer har kompresjonsegenskaper, reduserer venøs overbelastning, normaliserer utstrømningen av blod i dype vener. Unna's støvel anbefales for symptomer på venøs type ulcerasjon og åreknuter.

fysioterapi

Maskinvareprosedyrer reduserer manifestasjonen av trofiske symptomer og øker signifikant effekten av kirurgisk og medisinsk behandling. En moderne phlebological klinikk bør ha utstyr for behandling med laser, ultralyd og ultrafiolett stråling.

Magnetisk terapi, som reduserer smerte og beroliger pasientens nervesystem, hjelper godt. Et positivt resultat er gitt av behandlingen i Kravtsyns trykkammer og ozonterapi. For full gjenopprettelse av helse etter hovedretten, anbefales slambehandling og balneoterapi.

Folkemedisin

Folkemidlene er nyttige som tillegg til hovedterapien. De brukes vanligvis ved de første symptomene som indikerer muligheten for dannelse av sår og i arrdannelsesstadiet. For å rense såret fra ekssudatet, bruk infusjoner og avkok av urter-antiseptika: celandine, kamille, calendula, serie. Etter vask blir såret behandlet med hjemmelaget salve med naturlige ingredienser: honning, propolis, hestkastanje og andre naturlige legemidler.

Nettverket har positiv tilbakemelding om bruken av mamma. Effektive formuleringer oppnås ved å blande mumie og aloe. Urinoterapi hjelper noen ganger, selv om leger er skeptiske til slik behandling. Urinoterapi er et langtidsmiddel, men det er neppe rimelig å behandle dem med åpne sår.

Det skal forstås at folkemidlene bare brukes med legeens samtykke. Ellers kan du starte sykdommen og få alvorlige komplikasjoner. Hvordan behandle trophic ulcers, vet spesialist phlebologists. Tidlig behandling til legen, nøyaktig diagnose, tilstrekkelig foreskrevet behandling er en garanti for utvinning og lang levetid.

http://varikoznet.ru/troficheskie-yazvy/simptomy-troficheskoy-yazvy-na-noge-i-kak-ee-lechit-s-foto.html

Trofebeinsår: behandling og foto

Trophic ulcer er en sykdom forårsaket av avvisning av døende vev, noe som resulterer i et åpent sår av huden. Et slikt sår utvikler seg parallelt med andre sykdommer, som åreknuter, eksem, venøs insuffisiens. Denne sykdommen påvirker vanligvis underdelene. Hvordan trophic leg sår ser kan ses på bildet, har den første fasen uttalt symptomer.

Symptomer på sykdommen

Det er slike tegn på den første fasen av et trofasår på beinet:

  • smerte og brennende følelser av huden;
  • utseendet av hevelse i bena;
  • venøs dilasjon;
  • tyngde i underkroppene når de går;
  • plutselige kramper.

Hvordan ser sykdommen ut i utgangspunktet (se bilde)? Utseendet av kramper begynner å bli ledsaget av visuelle endringer. Huden på beina begynner å skifte farge, blir blå eller lilla. Økt fuktighet i beina som følge av passasje av lymfatisk væske gjennom huden. Etter det som såret ser ut, begynner det å festes.

Viktig å vite! Hvis det vanlige bensåret ikke forsvinner innen 1 måned - dette er et trofasår! Det er nødvendig å umiddelbart kontakte en spesialist som vil finne årsaken til forekomsten av sykdommen og foreskrive riktig behandling.

Trofisk sår foto

Årsaker til sykdommen

Forutsetninger for sykdommen kan tjene slike faktorer:

  • brudd i arteriell og venøs sirkulasjon;
  • diabetes mellitus;
  • mekaniske effekter på huden, trophic ulcers i nedre ekstremiteter kan forårsake brann eller frostbit;
  • forgiftning med svært giftige stoffer;
  • dermatitt, eksem;
  • Forringelse av lokal blodsirkulasjon som følge av langvarig immobilitet.

Det er viktig! Ved å etablere diagnosen spiller sykdommen som forårsaket sårene en svært viktig rolle! Dermed vil spesialisten kunne foreskrive riktig behandling.

Typer av trofiske bensår

Avhengig av årsaken til sykdommen, er det slike typer:

arteriell

Tapet av denne typen oppstår på grunn av aterosklerose, hvor arbeidet i hovedartene er forstyrret. Årsaken til utviklingen er vanligvis en sterk hypotermi, til frostbit. Plassen av såret er oftest området av foten, storåen, hælen. Personen er stadig frysende, raskt overarbeidet, den berørte beinet begynner å skade om natten. Hvis du ikke behandler denne typen sykdom i begynnelsen, begynner sårene å spre seg over foten og festeren.

venøs

Vanligvis vises på innsiden av underbenet. Forekomsten er forbundet med komplikasjon av åreknuter. Hvordan ser et trofasår ut i begynnelsen? Den innledende fase er ledsaget av hevelse av gastrocnemius, utseendet av kramper om natten, et venøst ​​nett dannes, og hudfargen endres. Hvis du ikke starter behandling, vil utviklingen av sykdommen utvikles - påvirker ikke bare huden, men også sener og muskler. Pus begynner å skille seg ut med en skarp lukt. Feil behandling kan føre til mer alvorlige sykdommer.

Les! I detalj om behandling av trofasår på beinet raskt og effektivt.

diabetiker

Med diabetes mellitus, en rekke tilknyttede sykdommer, inkludert diabetiske sår. Den første fasen er preget av død av nerveceller, som følge av at følsomheten til beina går tapt. Hovedsakelig store tær er påvirket. Faren for denne typen sykdom er følsomhet for ulike typer infeksjoner, som et resultat av hvilken gangrene kan utvikle, etterfulgt av amputasjon.

neurotrophic

Utseendet er forårsaket av alvorlige skader på hode eller ryggrad. Ofte påvirker sidens overflate på foten. Størrelsen på utdanningen er ubetydelig i utseende, men veldig dyp. Såret begynner å fester raskt.

Hypertensive sår

Den mest sjeldne typen sykdom. Det er et resultat av stadig økt blodtrykk. Lider mest kvinner etter 40 år. Den første fasen av et trofasår på benet av denne typen er preget av en forandring av hudens farge og en svak hevelse. Hvis sykdommen ikke blir behandlet i lang tid, vises små sår, hvorav antallet øker raskt. Ledsaget av alvorlig uutholdelig smerte.

Pyogene sår

Forutsetninger for utseendet kan være hudsykdommer og nedsatt immunforsvar. Ofte påvirker denne typen sykdom mennesker som ikke følger hygienevilkårene.

Det er viktig å huske! Uansett årsak til utseendet og utseendet, bør behandlingen av sykdommen begynne i sine tidlige stadier! Tross alt, å snu til en lege i tilfelle en alvorlig form for sykdommen kan føre til dødelige konsekvenser.

Behandling av sykdommen

Hvordan behandle sår? Kampen mot sykdommen er delt inn i 3 faser:

  1. Konservativ behandling. Behandling av trofasår i første fase er å eliminere symptomene på sykdommen. For å gjøre dette, bruk følgende stoffer: Actovegil, tokoferol, solkoseryl og deres analoger.
  2. Lokal behandling. Til å begynne med er det nødvendig å påvirke sykdommen som var årsaken til lesjonen av nedre lemmer. Deretter bør behandlingen rettes mot eliminering av infeksjonen, bli kvitt dødt vev og virkningen på såret. Antibakterielle preparater (Furacilin, klorhexidin), bredspektret antibiotika, anti-allergiske medisiner (Suprastin, Tavegil), komprimerer med medisinske salver (Levomikol, Dioxicol) brukes til slike hendelser.
  3. Kirurgisk inngrep. Indikasjonen for denne type behandling er den omfattende spredningen av sår i underekstremiteter med høy grad av alvorlighetsgrad. Operasjonen er eliminering av sår og nærliggende nekrotisk vev. Den andre fasen er kirurgi på venene.

Det er viktig å huske! Kirurgi kan unngås på grunn av den raske responsen til begynnelsen av sykdommen!

Komplikasjoner av lesjoner av beina

Et sent besøk til en lege kan ha alvorlige, til og med dødelige konsekvenser:

  • funksjonshemning, funksjonshemning
  • utseendet av smittsomme sykdommer;
  • forverring av huden.

Derfor bør slike sår kastes så raskt som mulig, for ikke å ignorere deres utseende.

Det er viktig! Hvordan behandle trofasår av underekstremiteter med rusmidler finnes her.

Forebyggende tiltak

Den viktigste forebyggende tiltak er rettidig behandling av sykdommer som forårsaker utseendet av trofasår. Og du bør også følge disse reglene:

  • avstå fra tungt fysisk arbeid, spesielt for kvinner;
  • føre et mobilt liv;
  • Bruk elastisk bandasje i perioden med forverring av åreknuter.
  • riktig ernæring;
  • gi opp sigaretter og drikker alkohol;
  • unngå skade;
  • velg bare komfortable sko for hverdagsbruk.

Det bør også huskes at etter en fullstendig kur for sykdommen, skjer det ofte igjen. Derfor er det viktig å følge legenes anbefalinger under gjenopprettingsperioden. Sørg for å delta i terapeutiske øvelser for å opprettholde blodkar i en elastisitetstilstand. Og også å behandle lesjonsstedene med fuktighetsgivende og bakteriedrepende midler.

http://lechim-prosto.ru/troficheskie-yazvy-na-nogah-foto-nachalnaya-stadiya.html

Trofebeinsår - stadier, bilder, hjemmebehandling + medisiner

Raskt overgang på siden

Religionshistorien kjenner fenomenet stigmatisering, når på ben og armer, på steder som svarer til neglene drevet inn i Kristi legeme, oppstod blødende sår og sår. La oss sette bort den religiøse mystiske begrunnelsen for dette fenomenet, og snakk om mer "jordiske" årsaker, noe som resulterer i trofiske sår på beina.

Umiddelbart er det nødvendig å advare at slike dype trofiske lidelser som sår aldri forekommer plutselig hos vanlige mennesker, men er en komplikasjon av alvorlige og langsiktige nåværende sykdommer. Forsømmelse av helse, tilstedeværelse av dårlige vaner, spesielt røyking, mangel på kontroll over nivået av glukose i blodet fører ofte til disse forstyrrelsene.

Trophic ulcer - hva er det?

Trophic leg sår foto

Til tross for at dette navnet er ekstremt utbredt blant leger av alle spesialiteter, og de, uten å si et ord, forstår hva de mener, er det ganske vanskelig å definere nøyaktig trofasår.

For det første, fordi en slik diagnose ikke er i klassifisering av sykdommer, og for det andre fordi dette konseptet er kollektivt i naturen. Hemodynamiske lidelser og innerveringsforstyrrelser, lymphostasis og traumer fører til utseende av vevsdefekter.

Derfor er trofiske sår i enkle termer dype defekter som skyldes forstyrrelser av innervering, hemodynamikk, lymfatisk drenering, som når nivået under kjememembranen i huden, er komplikasjoner av mange kroniske sykdommer og helbrede med utseende av arrvev.

I denne definisjonen samles de viktigste fakta, for eksempel det faktum at hvis et sår allerede har dukket opp, så er det umulig å unngå utseende av et arr, selv om det heler. Og av hvilke årsaker kan det oppstå slike alvorlige ernæringsmessige forstyrrelser i vevet?

Årsaker til trofasår

åreknuter, aterosklerose og andre årsaker

Hovedårsaken til utseendet deres er ikke traumer og skader, men langsiktige nåværende sykdommer, som fører til kronisk mangel på arteriell og venøs blodstrøm og uorden av den autonome innerveringen. Det er følgende hovedårsaker:

  1. "Varicose ulcer". Det forekommer i 2/3 av alle tilfeller. Kronisk venøs stasis utvikler, noe som fører til trofiske lidelser;
  2. Arterielle sår.

De forekommer mye sjeldnere som følge av alvorlig iskemi av arteriell trombose (okklusjon). Oftest dukker opp i foten, hvor blodstrømmen er svakere, og sjeldnere - på underbenet.

Nesten alle arterielle lesjoner oppstår som følge av atherosklerose, som oppstår ved utblodning av blodårene, samt på grunn av tromboangiitt (Buerger's sykdom). Her utløser mekanismen en kraftig nedgang i trykk, noe som fører til kronisk hypoksi. Samtidig er en del av blodstrømmen bevaret, siden det ved full trombose ikke er et sår som oppstår, men gangrene.

Hvordan arterielle sår ser ut: de er preget av chilliness og tretthet, en forkjølelse av lemmer, tilstedeværelsen av intermittent claudication, og det oppstår nattproblemer. Alt starter med et kutt, blåmerker, gni bena.

  • Tap med diabetes.

Diabetiske sår forekommer i 5% av alle tilfeller, men representerer et svært vanskelig problem for behandling, gitt redusert innervering av vev i periferien som følge av diabetisk polyneuropati. I diabetessår, er arteriell puls vanligvis bevart, det er ingen intermittent claudication.

trophic ulcer på beinet i diabetes foto

Tilstedeværelsen av polyneuropati fører til fravær av smerte, selv med dype og brede mangler. Dette faktum "lulls våkenhet", og fører ofte til svært sent besøk til legen når en akutt amputasjon er nødvendig.

  • Trophic ulcers som har oppstått etter tromboflebitt av beina. Deres andel i totalt antall er 6-7%, og svært ofte sameksisterer de med varicose ones, i tilfelle at det oppstår flebitt på en hvilken som helst lang strekk av fartøyet;
  • Posttraumatiske lesjoner. Oppstår på grunn av skader og sår, og ofte kombinert med den opprinnelige brudd på trofikken. For eksempel, hvis en skade oppstår på bakgrunn av diabetes mellitus, som fører til forstyrrelse av trofikken, er det svært vanskelig å forstå hva som forårsaket feilen;
  • Neurotrofiske sår. De er av ren nevrogen opprinnelse, og registreres i ikke mer enn 1% av alle tilfeller. Oppstå som de langsiktige effektene av ryggmargenskade, sciatic nerve. Dette er "skyld" for nederlaget eller bare avbrudd av vegetative fibre som regulerer vasomotorisk regulering av vevsmatring;
  • Endelig er det sår-trofiske lesjoner av blandet opprinnelse, som umiddelbart kan tilskrives flere kategorier.

Det er også spesielle former, for eksempel hypertensive sår, eller Martorells nederlag. Som regel preges dets forekomst av en kombinasjon av følgende faktorer:

  • Det påvirker kvinnen, i voksen alder - fra 40 til 60 år;
  • Pasienter har vedvarende og alvorlig arteriell hypertensjon, med kriser over, som også kalles "ondartet";
  • Ofte er det et symmetrisk nederlag;
  • En funksjon av denne typen trofiske lidelse er alvorlig smerte i beina, spredning og progresjon, og en tendens til å holde seg til infeksjon, det vil si uønskede faktorer.

Se fremover, la oss si med en gang - i dette tilfellet er hele suksessen av behandling og lemmer bevaring avhengig av suksessen til behandlingen av den underliggende sykdommen, i dette tilfellet - arteriell hypertensjon.

hypertensive sår i en kvinne

Kirurger og smittsomme leger og radiologispesialister kjenner enda mer sjeldne årsaker til utviklingen av lesjoner, for eksempel de som har oppstått etter frostskader og brannskader. Medfødte og oppkjøpte arteriovenøse skudd og fistler, sår av syfilittisk etiologi, eller som følge av virkningen av ioniserende stråling, er ekstremt sjeldne. Hvordan danner et sår?

Stages trofiske sår, symptomer og foto

Det skjer selvsagt at om kvelden sovner faller sunn, og om morgenen finner han et festerende sår hvor han skal sette knyttneve. Et sår - som mange andre patologiske formasjoner - har en klar utviklingstrinn. Men før det oppstår, er det et "pre-ulcer" -stadium med egne symptomer.

Symptomer "Prejudice" - den første fasen

første fase av trofasår foto utvikling

Symptomer på den første fasen av trofasår er som følger. Først når det ikke er sår ennå, kan man oppdage forurensning eller herding av huden i kalvene og skinnene, utseendet av brennende og kløe, og utseende av ødem. I noen tilfeller er det en utvidelse av små subkutane (saphenøse) årer.

Pasienten kan oppleve kramper i bena. Med arteriell karakter, vises kaldhet og misfarging av lemmer under nivået av kronisk okklusjon til hvit, blek. Den første fasen av et trofasår på beinet kan være ledsaget av symptomer på utseendet av cyanotiske eller lilla flekker, som kan fusjonere inn i en enkelt helhet.

første fase bilde 2

Til slutt vises såret i seg selv. Det er fortsatt ingen utsparing i midten, selv om alt er klart for utseendet, har vevet i dybden allerede dødd eller dør, og det er en rød (eller brunaktig) våtskur av et bestemt område med en "rastløs", ofte smertefull periferi.

Stadier av "liv" - utviklingen av trofasår

Nå begynner defekten å utvide og utdype seg. I sin utvikling går det vanligvis gjennom tre stadier av livet, som i ukompliserte tilfeller tar ca 2-3 måneder. Hva skjer i løpet av denne tiden? Disse stadiene kalles ekssudasjon, granulering og epitelisering:

  • Faseutryddelse. Det varer opptil 2 uker.

Langs omkretsen er det betennelse, perifokalt ødem. Nekrose av vev oppstår i midten, det vil si at såret i seg selv dannes. Det er på dette stadiet at det oppstår en rikelig utslipp fra såret, som har en ubehagelig lukt.

Ved utførelse av bakteriologisk undersøkelse av utslipp, avsløres et signifikant utseende av kolonier, noe som indikerer en sterk mikrobiell kontaminering av både kantene og bunnen av defekten.

I noen tilfeller er prosessen ikke begrenset til ett lokalt område. I tilfelle at lymfekarene, samlerne og blodårene passerer gjennom såret, forekommer lymphangitt og venetrombose (tromboflebitt). Ofte utseendet av sekundære erysipelas, streptoderma, erysipelas.

I tilfelle at den "voldsomme" lokale infeksjonen ikke stoppes, kan det oppstå gradvis utslettelse av lymfekarene med utvikling av vedvarende ødem, særlig på føttene, som kalles lymphedem. Til slutt kan det føre til elfenben og vedvarende funksjonshemming.

  • Stade av reparasjon, eller granulering.

Varer de neste 2-3 ukene. All denne gangen er bunn og vegger av formasjonen dekket av friske granuleringer, og såret blir ryddet av nekrose.

Det er på dette stadiet at sårrensingen kan brukes av flygelens larver, som nøye bare spiser de døde vevene uten å skade livene (uansett hvor sjokkerte mange vil være).

Suppuration reduseres gradvis, hevelsen av omgivende vev reduseres også. Skinnende utslipp, serøs karakter fortsetter å vises.

  • Stagesepitelialiserende sår.

Dette sena stadiet av magesårsutvikling, som observeres en måned senere og senere fra begynnelsen av utviklingen av vevsødeleggelsesprosessen, som er ledsaget av dannelsen av epitelet, der det er mulig, og hvor ikke - et arr oppstår.

Hvordan behandle trofasår? De må behandles strengt overholder prinsippene for å unngå komplikasjoner. Hva betyr dette?

Prinsipper for behandling av trofiske bensår, narkotika

Det viktigste er å bestemme årsaken, og begynne intensiv behandling av den underliggende sykdommen. Behandling av trofasår på beinet, mens venøs trombose fortsetter i andre områder, eller "utover grensene", er blodsukkeret forhøyet - det er ubrukelig, for selv med eliminering av defekten vil flere nye øyeblikkelig vises andre steder.

Man bør ikke nøle med å ta en beslutning til fordel for sykehusinnleggelse, selv på et kirurgisk sykehus, hvis behandling av trofasår i underekstremiteter hjemme er forsinket, og var ineffektiv. For tiden er det mange varianter av operasjoner som effektivt eliminerer årsaken til sårdannelse og bevare lemmen, så du bør ikke være redd for kirurger.

Hovedstadiene er:

  • Konsultasjon av en phlebologist og en vaskulær kirurg med en beslutning om en prioritert operasjon. (I tilfelle av arterielle sår, blir blodstrømmen alltid gjenopprettet først ved en operasjon);
  • Ved en konservativ tilnærming begrenser du sterkt oppreist (og i diabetisk form er belastningen på beinet helt forbudt);
  • I tilfelle av varicose ulcers, er kompresjon undertøy foreskrevet. Behandling av trofasår i nedre ekstremiteter bør ledsages av forbedret utstrømning. Ifølge indikasjonene er kompresjonsstrikk av høykompresjonsklasser tildelt;
  • I den første fasen av sårdannelse er infeksjonskontroll krevd, tatt hensyn til følsomheten til patogenet mot antibiotika;
  • I de påfølgende stadier gir kampen mot infeksjon vei til reparativ og gjenopprettende terapi;
  • I løpet av behandlingen er det nødvendig med den mest grundige omsorg for såret, og akutt sykehusinnleggelse ved forverring.

Behandling av trofasår i underekstremiteter hjemme

Hjemme kan du med fordel bruke medisiner for trophic ulcers, men bare etter å ha konsultert en vaskulær kirurg og en spesialist, for eksempel en diabetiker. Hensikten med dette er ikke å "overse" operasjonen, som i noen tilfeller må foregå før behandlingen.

I noen tilfeller er sykehusbehandling foretrukket, siden det kan være foreskrevet økter med hyperbarisk oksygenering, rasjonell antibakteriell behandling, korreksjon av hjertesvikt og blodsukkernivå. Hvis alt dette ikke er nødvendig, kan bare trofiske sår i underekstremiteter behandles hjemme, men under tilsyn av en lege. Hovedgruppene av narkotika inkluderer:

  • Reparanter (brukt ved slutten av første fase). Disse inkluderer "Solcoseryl", "Actovegin", "Methyluracyol salve", "Bepanten". Fremme regenerering;
  • Phlebotonics for åreknuter - "Detralex", "Eskuzan", "Troxerutin", "Phlebodia", "Venoruton". Du kan bruke diosmin i mikronisert form;
  • Preparater for å forbedre mikrosirkulasjonen ("hepatrombin");
  • Aktuell bruk av antibakterielle stoffer - antibiotika, "Levomekol", Vishnevsky salve;
  • Vask såret og fjern utladningen (hydrogenperoksid, klorhexidinløsning, furatsillina) med en 2-3 ganger forandring av dressing. Du kan bruke gelatin - sink salve Unna;
  • Vanlige disaggreganter brukes til å forbedre blodstrømmen og redusere blodpropper (Trental, Pentoxifylline, acetylsalicylsyre;
  • Med det symptomatiske formål gjelder NPVS (ketoprofen, ketorolak) for å bedøve og redusere betennelse;
  • I tilfelle av alvorlig hevelse og kløe, brukes antihistaminer, både lokalt ("Fenistil-gel") og innsiden;
  • På sårhelingstadiet brukes vitaminpreparater, samt spesielle sårbekledninger, for eksempel Algipor. Dette er en absorberbar dressing laget på basis av tang med antiseptiske egenskaper.

I alle fall bør behandling av magesår hjemme, og spesielt bruk av antibiotika, være under oppsyn av en lege.

Behandlingsprognose

Med et langt eksisterende trofasår er det en trussel om sin malignitet eller omdannelse til en malign tumor. Det forekommer i 3-4% av alle tilfeller, og er ofte et eksempel på misbruk av ultrafiolett stråling og irriterende salver.

Den neste faren er purulent-septisk komplikasjoner, noe som kan resultere i tørr eller våt gangren og sepsis, som ofte er dødelig, spesielt i tilstander med multippel organsvikt.

Til slutt må jeg si at den mest effektive måten å behandle et sår på er å forhindre det. Kroppen vår gir oss mange signaler om den nærliggende katastrofen. Og selv når det gjelder diabetes, når pasienten ikke har noen smerte, er blodsukkernivået et truende symptom.

Hovedvekten i kampen mot sår bør skifte fra undersøkelsen til årsaken - bare pasienten kan ikke være redd for tilbakefall og truende komplikasjoner.

http://zdrav-lab.com/troficheskie-yazvy-na-nogah-stadii-foto-lechenie/

Flere Artikler Om Åreknuter