Rektoromanoskopi i Moskva

Kostnad for

Be om en tidsplan i klinikken

Kostnad for

Be om en tidsplan i klinikken

Kostnad for

Be om en tidsplan i klinikken

Kostnad for

Be om en tidsplan i klinikken

Kostnad for

Be om en tidsplan i klinikken

Kostnad for

Be om en tidsplan i klinikken

Kostnad for

Kostnad for

Kostnad for

Kostnad for

Kostnad for

Be om en tidsplan i klinikken

Kostnad for

Kostnad for

Kostnad for

Kostnad for

Kostnad for

Kostnad for

Kostnad for

Kostnad for

Hvor å lage sigmoidoskopi i Moskva?

Fant 98 klinikker hvor du kan gå sigmoidoskopi i Moskva.

Hvor mye er rektoskopi i Moskva

Priser for sigmoidoskopi i Moskva fra 630 rubler. opptil 17938 gni..

Rektoromanoskopi: vurderinger

Pasientene forlot 1347 om klinikker hvor det er en rektoskopi.

http://napopravku.ru/diagnostika/rektoromanoskopiya-rektoskopiya/

sigmoidoskopi:

✚ De beste rektoromanoskopiene i Moskva presenteres her - adresser og priser, vurdering av klinikker, pasientrevurderinger; Registrer deg online eller via telefon med opptil 50% rabatt.

Rektoromanoskopi er en undersøkelse av tarmene der den rektale og delvis sigmoide kolon slimhinnen blir undersøkt. Det utføres ved hjelp av en spesiell enhet, sigmoidoskopet, som er en sonde med evnen til å levere luft (for å gi bedre synlighet) og bildeoppkjøp. Den mest informative rektoromanoskopi for å oppdage svulster. Om nødvendig kan det tas en biopsi under studien.

Gjennomføring av sigmoidoskopi. Med rektoskopi ligger pasienten på siden med knærne over. Legen legger røret gjennom anusen i endetarmen og fremmer det gradvis, pumper luft med en pære. Etter å ha kommet segmoid-tykktarmen, begynner undersøkelsen av slimhinnen og fjerning av sonden. Først undersøkes en del av sigmoid-kolonet, deretter endetarm og anus. Denne studien utføres etter avtale av en prokolog.

Hvor å lage sigmoidoskopi? Vår side inneholder informasjon om alle diagnostiske sentre der denne studien utføres. Du kan sammenligne priser for rektoromanoskopi, lese anmeldelser om spesialister og ta en avtale på den valgte klinikken.

http://diagnostica.docdoc.ru/endoskopicheskie-issledovaniya/rektoromanoskopiya/

Intestinal rektoskopi

Rektoskopi er en prosedyre som utføres for diagnostiske formål ved hjelp av et endoskop for å undersøke endetarmen og delvis sigmoid kolon (distal).

Hvordan proctoskopet fungerer

Enheten er et lite rør med en belysnings- og luftforsyningsenhet for å utvide hulrommet og være i stand til å bli visuelt inspisert. Når utvidelsen har skjedd, er et kamera koblet til proctoskopet. Den innhentede informasjonen med en økning vises på skjermen.

Om diagnostiske evner

Denne teknikken er utbredt, da den har et godt informasjonsinnhold med full smertefrihet. Området der diagnosen utføres, har en lengde på 35 cm. Gjennomsnittlig varighet av prosedyren er 10 minutter.

Hva vil vise retroskopi av endetarmen

Proktologen mottar følgende informasjon:

  • Avlastningen av epitelet, dens farge og fuktighet;
  • Vaskulært mønster;
  • Stoff elastisitet;
  • Hva er tarmtonen;
  • Et søk etter patologi og svulster.

Hvordan forberede seg på diagnosen

Forberedelse i samsvar med anbefalingene bestemmer den høye påliteligheten til resultatene:

  • Pasienter er vist en diett i flere dager: unntatt boller, belgfrukter i noen form, egg, ost og meieriprodukter, frukt;
  • Dagen før rektoskopi, kan du bare bruke produkter som ikke forårsaker flatulens;
  • Te er tillatt natten før, det er ikke lenger tillatt å spise, det er bare tillatt å drikke vann uten gass.
  • Det er nødvendig å rengjøre tarmene: to klaffer er laget: en - om kvelden før undersøkelsen, den andre - om morgenen.

Hvordan er prosedyren?

Pre-spesialist finner ut:

  • Er pasienten allergisk mot medisiner?
  • Hvorvidt blod er aktivt frigjort i skader;
  • Tar pasienten blodfortynnere
  • Gjelder for kvinner: er det en graviditet, menstruasjon.

Deretter utføres en visuell inspeksjon av anus og en rektal (rektal) undersøkelse. Målet er å identifisere vevspatologi og svulstendringer.

De som ikke har informasjon om den kommende studien, er det viktig å klargjøre hovedpoengene.

pasient:

  • Stripped under beltet;
  • Sitter på en sofa og tar en knæ-skulder eller knel-albue stilling, en gynekologisk stol kan også brukes;
  • Legen undersøker anus med fingrene;
  • Enheten er smurt, pasienten inhalerer, deretter puster og slapper av;
  • Proctoskopet er introdusert i tilbaketuren;
  • Stubben er fjernet;
  • Gjennomført en visuell undersøkelse.

Under prosedyren blir pasienten bedt om å puste inn og puste inn enheten. Luft pumpes opp. Inntrenging av enheten går enkelt. Hvis det oppstår problemer, stopper diagnosen. Under prosedyren leveres en viss mengde luft kontinuerlig.

Denne studien utføres av leger:

  • proctologist;
  • coloproctologist;
  • Legen funksjonell diagnose.

Intestinal rektoskopi

Hensikten med:

  • Forebyggende - årlig etter at pasienten er fylt 40 år gammel;
  • Forsiktig - å vurdere situasjonen når utviklingen av patologi er mulig, og ta tiltak;
  • Undersøkelse for utbruddet av forstyrrende symptomer.

indikasjoner:

  • Sårhet av anal område;
  • Komprimering eller depresjon av avføring
  • Purulent utslipp eller slim;
  • blødning;
  • Systematisk ufullstendig tarmbevegelse.

Kontra:

  • Kraftig blødning;
  • Inflammatoriske prosesser;
  • Anal fissur (akutt);
  • Innsnevring av kanalen;
  • Traumer til anus;
  • Hjertesykdommer i dekompensasjonsstadiet;
  • Alvorlig tilstand
  • Menstruasjon.

rektoskopi endetarm

Diagnose avslører patologiske endringer. Resultatene er registrert i henhold til skiveprinsippet - objektet under studien er representert som segmenter av en sirkel.

Rektoskopi - fordelene med metoden

  • Helt smertefri prosedyre. Dette gjelder ikke bare visuell undersøkelse, men også biopsi, og bruk av elektroder. Det er mulig å identifisere svulster og ta biopsi for videre forskning.
  • Teknikken gjør det mulig å identifisere tumorprosessen i det tidligste, asymptomatiske stadium.
  • Resultatene er preget av høy pålitelighet, siden det er mulig å undersøke de patologiske endringene i detalj.
  • I prosessen med rektoskopi kan du fjerne små formasjoner og stoppe blødningen ved hjelp av eksponering for elektroder.

Dette er en rask og ikke-traumatisk metode som gjør det mulig å unngå abdominal kirurgi. Bivirkninger er fraværende med sjeldne unntak når magen er utvendt. Årsaken er tilstedeværelsen av luft. Innen kort tid kommer luften ut, og situasjonen normaliseres uten konsekvenser.

Ulempen er at tarmperforering kan oppstå.

Rektoskopisk undersøkelse anses å være trygg, siden konsekvensene er svært sjeldne. Teknikken kan brukes til å skjule gravide kvinner og barn. Men dette krever seriøst vitnesbyrd.

Hva er forskjellen mellom rektoskopi og koloskopi?

Begge prosedyrene utføres ved bruk av spesialutstyr og viser et diagnostisk bilde av tilstanden til tarmveggene.

Forskjellen ligger i evnen til det utstyret som brukes, som betegner det undersøkte området - de bestemmer forskjellen i dybden av inntrengning av utstyret i pasientens tarmhulrom:

  • Koloskopet er lengre enn rektomanoskopet, som gjør det mulig å studere tyktarmen;
  • Kolonoskopets arbeidslegeme er fleksibel, som gjør at du kan gjenta de naturlige kurver og sløyfer i mageveien.

Forskjeller i avtale. Rektomanoskopi er foreskrevet hovedsakelig for profylakse, samt når legen er sikker på at patologien er i endetarmen eller den distale delen av sigmoid-kolon. Hvis det er tvil om hvor problemet er lokalisert eller det er grunn til å mistenke et mangfold av patologi, anbefales pasienten koloskopi.

Hvor å gjøre rektoskopi?

Prosedyren utføres i Moskva, i det sentrale kliniske sykehuset i det russiske vitenskapsakademiet. I tillegg til grunnprosedyren inkluderer kostnaden ved diagnosen:

  • Konsulterende prokolog,
  • Å gjøre en diagnose;
  • Fysisk og digital undersøkelse.

Informasjon om prisen på studien kan fås ved telefonnumre som er oppført på nettstedet.

http://www.ckbran.ru/diagnostic/endoskopiya-issledovanie/kolonoskopiya-kishechnika/rektoskopiya-pryamoi-kishki

sigmoidoskopi

Rektoromanoskopi i den åpne klinikken

Studien av tykktarmen består i å sette inn i pasientens anus et spesielt fleksibelt rør i knelåbøyeposisjonen eller ligge på venstre side. Enheten er utstyrt med belysning, en mekanisme for overføring av bildet til skjermen og en enhet for å tvinge luft. Rektoromanoskopi utføres både med et diagnostisk formål og med en medisinsk, som tillater mini-operasjoner eller prøvetaking av materiale til forskning. Enheter for barn og voksne varierer i rørstørrelse og diameter.

Rektoromanoskopi er foreskrevet for pasienter med klager av forstoppelse eller diaré, smerte og ubehag hos ukjent etiologi. Prosedyren er vist som et profylaktisk tiltak for personer over 45 år, så vel som med en belastet familiehistorie, spesielt rektal kreft. Årsaken er den asymptomatiske løpet av slike sykdommer.

I tillegg tillater manipulasjon at du kan kontrollere tilstanden til slimhinnen, for å bestemme dens evne til å redusere. Under prosedyren kan du ta et utvalg av vev til undersøkelse - en biopsi. Hvis pasienten er ordentlig avslappet, er det ingen smerte under. Anusen er smurt med petroleumsglass slik at røret lett kan komme inn, luften injiseres i porsjoner for å glatte ut foldene. Rektoromanoskopi er uunnværlig for å oppdage mange sykdommer i endetarmen og den nedre delen av segmentområdet i de tidlige utviklingsstadiene.

Forberedelse for prosedyren

Rektoromanoskopi krever forberedende tiltak. Først av alt blir pasienten informert om at økten utføres på tom mage. Når det gjelder måltider, på tide for diagnostikk anbefaler:

  • ta bare flytende mat;
  • utelukke gasser som forårsaker produkter;
  • Ikke spis mat som inneholder rødt pigment.

Hvis sesjonen er planlagt til morgen, bør middagen overlates. Siden rød farge ligner blod, er det siste punktet viktig å observere for ikke å forvride bildet av studien. Dagen før den og på samme dag er det nødvendig å tømme tarmene helt av avføringen ved å:

  • bruk av enemas;
  • tar avføringsmiddel
  • microclysters 3 timer før økten.

Du kan kombinere de oppførte metodene for å øke effektiviteten. Den renere tarmen, jo mer behagelig prosedyren blir, jo mer pålitelig blir resultatet. Du må varsle legen din på forhånd om:

  • graviditet;
  • Tilstedeværelsen av diabetes;
  • medisiner tatt;
  • Tilstedeværelse av hjerte- eller lungesykdom;
  • allergier mot medisiner.

Rektoromanoskopi, hvor prisen i den åpne klinikken avhenger av diagnosen og forholdene, foregår i et spesielt utstyrt rom. De gjør det både planlagt og presserende, både på poliklinisk basis og i sykehusinnstilling. Prosedyren utføres av en endoskopist, en spesialist som har kompetanse i å jobbe med rektoroskopet, under assistanse fra en sykepleier, som også har gjennomgått spesialopplæring.

Rektoromanoskopi utføres vanligvis uten anestesi, siden det anses smertefritt. Men på forespørsel fra pasienten er lokal eller intravenøs anestesi mulig - medisinering søvn. I noen tilfeller er sedativer foreskrevet. Prosessen skjer under visuell veiledning av en lege som ser bildet på skjermen og følger nøye med på røretes korrekte fremdrift. Hvis noen pasient avviser eller smerter, stoppes prosessen. Under møtet er det viktig å følge anbefalingene for å unngå ubehag. Hele prosedyren tar omtrent tjue minutter.

Kontra

Med full gjennomføring av forberedende tiltak og overholdelse av riktig oppførsel i løpet av sesjonen, er rektoromanoskopi helt trygg. Under prosedyren kan pasienten bare føle seg trang til å avlede. På noen punkter blir han bedt om å reise seg eller slappe av så mye som mulig. Å ignorere de etablerte oppførselsregler kan føre til:

  • mukosal skade;
  • blødning;
  • tarmperforering.

Komplikasjoner er mindre enn 1%. Normal tarmfunksjon gjenopprettes innen 24 timer. Hvis pasienten har feber etter prosedyren, har han alvorlig smerte, blod i avføringen, et presserende behov for å konsultere en lege som utførte manipulasjonene. En sigmoidoskopi er helt kontraindisert hos pasienter med:

  • hjerteinfarkt;
  • pre-stroke forhold;
  • dekompenserte plager
  • kardiovaskulære sykdommer;
  • pulmonale patologier;
  • peritonitt;
  • anus og rektumstrengning.

En sigmoidoskopi er gjort med forsiktighet til personer med hemorroider, sprekker i anus, rektalvariasjoner. Listen inneholder pasienter med psykiske lidelser som lider av epilepsi. Barn og gravide krever en spesiell tilnærming.

Resultatene av undersøkelsen med fravær av patologi anses å være normale. Når deklarerer resultatet, indikerer legen i nærvær av anomalier deres utseende, plassering, utviklingsgrad. Pasienten mottar konklusjonen på hendene samme dag og går med ham til den behandlende legen. Resultatene av biopsien er laget minst en uke, hvor legen leser konklusjonen og er bestemt med terapiens taktikk. Om nødvendig kan legen foreskrive en ytterligere undersøkelse.

http://openclinics.ru/diagnostika/rektoromanoskopiya/

Rektoromanoskopi - priser i Moskva

Rektoromanoskopi er en endoskopisk diagnostisk metode som gjør det mulig å evaluere slimhinner i endetarm og distale deler av sigmoid kolon - opp til 23-27 fra anus. Denne prosedyren utføres ved hjelp av et spesielt verktøy, som er et rør med et kammer og et luftinntak - sigmoidoskopet. Brukt sigmoidoskopi i diagnosen hemorroider, godartede og ondartede svulster av de ovennevnte delene av tarmen. Om nødvendig blir denne prosedyren suppleret med biopsi direkte under undersøkelsen.

Fant 91 pris for sigmoidoskopi i Moskva. Minimumsprisen er 550 rubler, maksimumsprisen er 8 400 rubler. Maksimal vurdering av klinikken som gir denne tjenesten er 98% - denne klinikken Medical Center "Prima Medica" (Kaluga). På Medcompass kan du velge en passende pris og registrere deg for en online prosedyre.

proktoskop

Moskva, 2. Syromyatnichesky lane, 10

Chkalovskaya - 450 meter, Kursk - 700 meter, Taganskaya - 1.22 km.,

100% av pasientene anbefaler dette helsesystemet

http://www.medkompas.ru/procedure/rektoromanoskopiya/

Rektoromanoskopi i Moskva: hvor du skal gjøre?

Som en svært informativ metode for diagnostisering av tarmsykdommer, brukes en remanioskopi. Denne studien er en undersøkelse av endetarmen og underdelen av sigmoiden til nivået 25-30 cm. Du kan gjøre rektoromanoskopi i Moskva på grunnlag av moderne medisinske sentre. Hvis det foreligger bevis, leder terapeuten, gastroenterologen eller proktologen denne prosedyren.

Når er sigmoidoskopi nødvendig?

Endoskopisk undersøkelse av tarmen brukes til rutinemessig undersøkelse for tidlig påvisning av kreft. Denne undersøkelseseksperten anbefaler at alle pasienter over 45 år passerer alle pasientene. Rektoromanoskopi kan oppdage sår, erosjon, vorter og polypper, kilder til blødning, og eliminere dem. Denne metoden er effektiv for å identifisere følgende patologier:

  • ulcerøs kolitt;
  • proktitt;
  • Crohns sykdom;
  • hemorroider.

Prosedyren er foreskrevet for utseendet av rektal blødning, slimutslipp og magesmerter. Disse symptomene kan være ledsaget av svakhet, svimmelhet, tap av matlyst og vekttap.

Rektoromanoskopi: pris

Prosedyren for å undersøke endetarmen utføres ved hjelp av en spesiell enhet, som er et metall- eller plastrør på 25-35 cm. Undersøkelsen tar 10-40 minutter og utføres på poliklinisk basis. Kostnaden for rektoromanoskopi i Moskva varierer fra 2 til 6 tusen rubler. Det kan variere avhengig av om anestesi er nødvendig og om biopsi utføres.

Rektoromanoskopi krever spesiell trening. Hun bar på en tom mage. I 1-2 dager anbefaler leger at man bytter til et slaggfritt kosthold, noe som innebærer utelukkelse av belgfrukter, hvitt brød, havremel og hirsegrøt, appelsiner, bananer, rødbeter, kål fra dietten. På kvelden før prosedyren må du utføre tarmrensing. Det er produsert ved hjelp av enema eller avføringsmiddel.

Hvor å lage rektoromanoskopi?

Du kan få en tarmeksamen ved en av de private medisinske sentrene. Rektoromanoskopi i Moskva utføres i Open Clinic. Erfarne spesialister vil utføre diagnostikk raskt og med minimal ubehag til en rimelig pris. I vår klinikk er det en mulighet til å gjennomføre en undersøkelse under generell anestesi.

Tilgang til sykehus: +7 (495) 241-66-34

http://moskvia.com/diagnostika/rektoromanoskopiya/v-moskve-cena/

Rektoromanoskopi (rektoskopi) - forberedelse (tiltak før prosedyren), indikasjoner og kontraindikasjoner, teknikk, norm, komplikasjoner, vurderinger, pris. Hva er forskjellen mellom sigmoidoskopi og koloskopi?

Rektoromanoskopi er en endoskopisk metode for å undersøke endetarmen og nedre delene av sigmoid-kolonet, hvor den indre overflaten av tarmene undersøkes med et doktorsøye ved hjelp av en spesiell enhet, sigmoidoskopien, innført gjennom anus. Rektoromanoskopi utføres for å identifisere sykdommer i endetarm og sigmoid kolon, samt å etablere årsakene til forstoppelse, diaré, blødning fra anus, etc.

Rektoromanoskopi - generelle egenskaper og essensen av manipulasjon

Rektoromanoskopi kalles også rektoskopi, og er en metode for instrumentell undersøkelse av endetarmen og den nedre delen av sigmoid-kolon. Essensen av metoden ligger i det faktum at gjennom anuset settes et spesielt instrument inn i endetarmen - rektoromanoskopet (rektoskopet) gjennom hvilket legen kan undersøke tilstanden til tarmslimhinnen med eget øye.

Rektoromanoskop er et rør med en diameter på ca 20 mm, på slutten av det er det et optisk system (linser, glass), og innvendig - en lysstyring. Ved hjelp av en fiber mates lys til det optiske systemet, slik at legen kan se tarmtilstanden fra innsiden gjennom røret. Det er, gjennom rektoromanoskopet, man kan se tarmens indre overflate, ligner på hvordan en gjenstand blir sett gjennom et enkelt hulrør / halm. Men siden det er mørkt i tarmen, er lyset som lysføreren gir, nødvendig for å undersøke orgelet.

Rektoromanoskopet lar deg dermed se tarmens indre overflate med egne øyne, noe som betyr at du nøyaktig kan diagnostisere ulike endringer i endetarm og den siste delen av sigmoid-kolon (for eksempel polypper, svulster, prokittitt, proctosigmoiditt osv.).

Rektoromanoskopet er satt inn gjennom anuset og lar deg inspisere tarmen i en avstand på ca 20 til 35 cm fra anus. Videre kan tarmtilstanden under segmoidoskopi ikke inspiseres, fordi instrumentets lengde ikke tillater det.

Sigmoidoskopi-metoden er den vanligste, nøyaktige og pålitelige måten å identifisere endetarmens patologi og den nedre delen av sigmoid-kolonet, da det er relativt enkelt å utføre, men samtidig veldig informativt. Det er derfor, i tilfeller av mistanke om rektal sykdom, at sigmoidoskopi utføres i nesten alle tilfeller.

I de senere år er sigmoidoskopi utført ikke bare i nærvær av smerter i anus, blødning fra anus, diaré eller andre klager som indikerer endetarms patologi, men også som en forebyggende diagnostisk studie. Det vil si at rektoromanoskopi er foreskrevet for personer som ikke har noen klager for å sjekke tarmtilstanden og identifisere mulige skjulte patologier som ikke manifesteres av kliniske symptomer. Forebyggende sigmoidoskopi utføres hovedsakelig med det formål å tidlig påvisning av kolorektal kreft. Det er på grunn av den relativt høye risikoen for utvikling av en ondartet kolorektal tumor som leger nå anbefaler at alle over 40 år gammel gjennomgår en spermoskopisk profylakseprosedyre en gang i året.

Rektoromanoskopi er vanligvis smertefri eller ikke smertefull, derfor er den ikke brukt til anestesi. Men hvis en person har en svært sensitiv anus, kan legen foreta lokalbedøvelse.

Før rektoromanoskopi, er det nødvendig å rengjøre tarmen fra innholdet ved hjelp av enemas eller spesielle medisiner (Fortrans, Microlax, Lavacol, etc.). Informasjonsinnholdet i en diagnostisk studie avhenger av hvor godt tarmene skal rengjøres, så forberedelsesstadiet for rektoromanoskopi må gis tilstrekkelig oppmerksomhet og tas alvorlig.

Rektoromanoskopi og koloskopi - hva er forskjellen?

Både sigmoidoskopi og koloskopi er endoskopiske metoder for å undersøke tarmen, som legen kan se tarmtilstanden fra innsiden. Med hensyn til deres diagnostiske verdi, er koloskopi og rektoromanoskopi omtrent det samme - de lar deg identifisere den samme patologien, ta en biopsi av mistenkelige tarmtyper, lukte polypper osv. Det er imidlertid en signifikant forskjell mellom rektoromanoskopi og koloskopi - den første lar deg undersøke endetarmen og delen av sigmoiden, og den andre lar deg vurdere tilstanden til hele tykktarmen (caecum, hele sigmoid kolon, samt stigende, synkende og tverrgående kolon). Følgelig er forskjellen mellom koloskopi og rektoromanoskopi hvor stor tarmen kan ses med deres hjelp.

Det betyr at rektoromanoskopi utføres best hvis det er mistanke om at patologi av endetarmen. Men koloskopi anbefales for mistanke om patologi av deler av tykktarmen.

I tillegg, på grunn av den mindre invasiviteten til metoden, kan sigmoidoskopien utføres profylaktisk, når en person ikke blir plaget av kliniske symptomer, bare for tidlig påvisning av mulige alvorlige patologier (hovedsakelig kreft). Men koloskopi på grunn av den høye invasiviteten til den profylaktiske prosedyren kan kun gjøres teoretisk. I praksis er en profylaktisk koloskopi simpelthen ikke foreskrevet for diagnose.
Mer om koloskopi

Rektoromanoskopi og koloskopi - som er bedre?

Med hensyn til deres diagnostiske informativitet er koloskopi og rektoromanoskopi omtrent det samme, så det er bare umulig å velge mellom hvilke av dem som er bedre. Men gitt at koloskopi lar deg inspisere hele tykktarmen, og rektoromanoskopien bare endetarmen, som er den viktigste forskjellen mellom metodene, er det ved denne parameteren at du kan bestemme hvilken manipulasjon som er bedre. Videre vil fordelen av en manipulasjon over en annen være bare relativ, siden den vil foregå utelukkende i spesielle tilfeller.

Så, en koloskopi vil være bedre enn en sigmoidoskopi hvis det er mistanke om kolon sykdommer (for eksempel ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, kolonpolypper, intestinal obstruksjon, tarmblødning, etc.), siden denne metoden tillater å vurdere tilstanden til hele tykktarmen. Men sigmoidoskopi vil være bedre enn koloskopi i tilfeller der bare rektum eller nedre sigmoid kolon er mistenkt (for eksempel proktitt, hemorroider, polypper, etc.). Ved rektal patologi er det bedre å bruke sigmoidoskopi, siden denne metoden ikke er mindre informativ enn koloskopi i slike situasjoner, men mindre traumatisk.

Gjør sigmoidoskopi? vitnesbyrd

Indikasjonene for sigmoidoskopi er følgende symptomer eller tilstander hos en person:

  • Problemer med avføring (forstoppelse, diaré eller veksling av forstoppelse og diaré) som ikke kan behandles lenge.
  • Blod urenheter i avføringen;
  • Blødning eller utslipp av blod, slim eller pus fra anusen (du kan se blod på undertøyet);
  • Smerter eller ubehag under avføring
  • Følelse av ufullstendige tarmbevegelser etter avføring
  • Følelse av ubehag eller smerte i anuset;
  • Kløe i anuset;
  • Fekal inkontinens;
  • Belt avføring;
  • Endetarm i endetarmen;
  • Behovet for å fjerne tidligere oppdagede polypper;
  • Behovet for å trekke ut fremmedlegeme fra endetarmen.

Kontraindikasjoner for sigmoidoskopi

Hvordan er sigmoidoskopi gjort?

For å produsere sigmoidoskopi, er det nødvendig å fjerne klær fra den nedre halvdelen av kroppen, inkludert undertøy. Etter det blir pasienten vanligvis tilbudt å ha spesielle engangsbukser med et hull i ryggen, hvorigennem sigmoidoskopet vil bli satt inn. Slike trusser selv er utformet for å sikre pasientens psykologiske komfort, slik at han ikke føler seg helt naken og ikke nøler med dette under studien.

Deretter vil legen eller sykepleieren angi hvilken posisjon som skal tas for produksjon av sigmoidoskopi. Ofte er studien utført i knelåbøyeposisjonen ("på alle fire"), da det er veldig praktisk for sigmoidoskopi - magesekken fremover, noe som letter bæreanordningen i tarmene. Men hvis pasienten av en eller annen grunn ikke klarer å stå på alle fire, kan sigmoidoskopien utføres i knebrystposisjonen (pasienten knelter og hviler på sofaen), i den bakre stilling eller på venstre side med tucked up til magen med føttene.

Etter at pasienten har tatt stilling til det medisinske personalet, utfører doktoren en digital undersøkelse av endetarmen, som er obligatorisk før man utfører en directomanoscopy. Fingerforskning gjør det mulig å bestemme følsomheten i anuset, tilstedeværelsen av betennelse i analrøret, samt å vurdere andre faktorer som er viktige for sikker oppførsel av sigmoidoskopi. Først etter å ha vurdert tilstanden til analkanalen under en digital undersøkelse, bestemmer legen om rektoromanoskopi kan utføres eller om diagnostisk manipulering skal utsettes.

Vanligvis blir sigmoidoskopi utført uten anestesi, men i tilfeller der pasienten er bekymret for alvorlig smerte i anuset (for eksempel på grunn av analfissur, anusalgia, etc.), utføres studien med lokalbedøvelse, for hvilken dikainovaya salve, xylokaingel, cathedzhel, lokal blokkade, etc.

Etter at pasienten har akseptert den nødvendige stillingen og digital undersøkelse, samler legen rektoromanoskopet, kontrollerer driften av belysningssystemet og smører deretter instrumentrøret med vaselin. Før du starter instrumentet, blir pasienten bedt om å ta et dypt åndedrag, hold pusten, og deretter sakte puste ut, slappe av kroppens muskler. Deretter settes sigmoidoskopet inn i en dybde på 4 - 5 cm i anus langs analkanalens lengdeakse, hvoretter legen fjerner instrumentobjektoren, slår på belysningssystemet og utfører all videre bevegelse under visjonskontrollen. Etter den første injeksjonen på 4-5 cm, avbøyes sigmoidoskopet bakover og oppover mot halebenet, og selv før dybden på 15-20 cm blir introdusert i denne posisjonen. Derefter, på en dybde på 15-20 cm, spør legen å ta et dypt pust igjen, og etter å ha holdt pusten langsomt puster ut, hvoretter endemålet av sigmoidoskopet blir avvist til venstre for å komme inn i sigmoid-kolon og inspisere den nedre delen.

Under fremdriften av sigmoidoskopet, pumper legen hele tiden luft inn i tarmen, slik at den sistnevnte vil glatte ut og instrumentet beveger seg langs sin lumen, ikke presser mot eller skader veggene.

Etter rektoromanoskopets fullføring i tarmen begynner legen sin sakte eliminering, utført i sirkulære bevegelser, hvor en grundig undersøkelse av tarmrørets indre overflate utføres. Hvis sigmoidoskopet har forstørrelsesoptikk, kan legen vurdere de minste endringene på tarmens indre overflate. Hvis legen ser noe mistenkelig område, tar han en biopsi fra ham for en histologisk undersøkelse, som på den ene side er nødvendig for å gjøre en nøyaktig diagnose, og på den annen side - for tidlig påvisning av mulige ondartede svulster.

I tillegg kan en lege i prosessen med sigmoidoskopi ikke bare undersøke tarmens indre overflate og identifisere patologi, men også utføre en rekke medisinske manipulasjoner, som fjerning av polypper, svulster, blødningstanker, eliminering av intestinal lumenminskning (rekanalisering av stenose), etc. Når en undersøkelse og Den medisinske manipulasjonen er fullført, legen tar ut rektoromanoskopet og gir pasienten en skriftlig konklusjon. Etter endt manipulasjon kan pasienten kle seg og gjøre sine vanlige daglige aktiviteter.

I prosessen med å undersøke den indre overflaten av endetarmen og den nedre delen av sigmoid-kolonet, legger legen oppmerksomhet på farge, glans, fuktighet, elastisitet, lettelse, foldemønster og vaskulært mønster av slimhinnen, samt til tonen og motoraktiviteten i de undersøkte tarmseksjonene. I tillegg registreres tilstedeværelsen av noen neoplasmer, inflammatoriske steder, blødningssteder, erosjoner, etc. nødvendigvis.

Rektoromanoskopi - normal

Tarmens tarm bestemmes av fjerning av røret. Normalt er det en kegleformet innsnevring av tarmens lumen med bevaring av lindringens lindring.

Komplikasjoner av sigmoidoskopi

Sår eller perforering (ruptur) / perforering av tarmveggen kan være en komplikasjon av sigmoidoskopi. Hvis tarmveggen er såret, heler den seg selv alene.

Men hvis det oppstod en perforering av tarmveggen, er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep, fordi ellers vil personen dø av grunn av utviklingen av fecal peritonitt og blodforgiftning. Komplikasjoner av rektoromanoskopi oppstår bare når brudd på manipulasjonsmetoden, når verktøyet brukes plutselig, uforsiktig og frekt. Derfor er komplikasjoner av rektoromanoskopi bare funnet hos leger som bryter med teknikken for å utføre manipulasjon og ikke har tilstrekkelig tålmodighet og utholdenhet.

Pasienten selv kan oppdage øyeblikk av rygg i tarmveggen - det er preget av utseende av en plutselig kraftig, kraftig smerte dypt i bekkenet eller underlivet. Utseendet til slike smerter bør definitivt bli fortalt til legen som utfører sigmoidoskopi, siden han må stoppe studien og straks sende pasienten til en operasjon.

Hvis noen tid etter en sigmoidoskopi av en person, magesmerter, kvalme, blødning og kroppstemperatur begynner å plage en person, indikerer dette skader på tarmveggen under sigmoidoskopi. I dette tilfellet bør du umiddelbart ringe til en ambulanse.

Forberedelse for sigmoidoskopi (før sigmoidoskopi)

Algoritme for forberedelse for sigmoidoskopi

Før du gjennomfører denne studien, er det nødvendig å utføre spesiell trening, hvis formål er å rengjøre tarmene grundig fra hele innholdet slik at tarmlumenet er rent og legen kan se kroppens vegger fra innsiden ganske tydelig og uten forstyrrelser. Hvis formålet med preparatet ikke oppnås, og innholdet forblir i tarmen, vil legen ikke kunne undersøke organets brønner og dermed produsere en kvalitativ diagnose. Derfor er behovet for forberedelse for rektoromanoskopi åpenbart.

Så, forberedelse til diagnostisk manipulering består i å utføre følgende tiltak for å rense tarmene fra innholdet:

  • To dager før den planlagte datoen for sigmoidoskopi, bør man begynne å følge et slaggfritt kosthold, hvis formål er å minimere mengden av fecal materia og tarmgasser som dannes. Det vil si at du bare bør inkludere produkter i kostholdet som ikke forårsaker dannelse av store mengder avføring og gasser.
  • På eve og på dagen for sigmoidoskopi, rengjør tarmene fra innholdet ved hjelp av en vanlig enema eller mikroclyster "Mikrolaks";
  • På eve eller på dagen for sigmoidoskopi, rengjør tarmene med et spesielt avføringsmiddel, som for eksempel Fortrans, Lavacol, etc.

Følgelig består preparatet for rektoromanoskopien av to stadier - tilslutning til et plattfritt kosthold i to dager før studien og den etterfølgende fullstendig rensing av tarmen, enten med enemas eller med et spesielt avføringspreparat. Intestinal rensing utføres kun på en måte - enten ved hjelp av enemas eller med avføringsmiddel (Fortrans, Lavacol, etc.). Ingen annen spesiell forberedelse for sigmoidoskopi er nødvendig.

Med en sigmoidoskopi må du ta et ark på en sofa, tøfler, avtagbart undertøy, toalettpapir, et håndkle, våtservietter.

Kosthold før sigmoidoskopi

Hovedmålet med slanking før rektoromanoskopi er å minimere mengden tarminnhold (avføring og gasser) slik at det ikke forstyrrer oppførselen av kvalitativ diagnostikk. Følgelig kalles en slik diett slagfri, fordi den inneholder produkter som danner den minste mengden av avføring og gasser i tarmen. Et slikt slaggfritt kosthold må følges i to dager før den fastsatte datoen for sigmoidoskopi.

Det anbefales å inkludere matvarer som ikke forårsaker store mengder avføring, som svake buljonger, semolina, kokt ris, egg, kokt fisk og magert kjøtt, ost, smør, meieriprodukter (unntatt cottage cheese). Retter fra godkjente produkter anbefales å bli dampet eller kokt.

Med et slaggfritt kosthold kan matvarer som bidrar til økt gassdannelse og dannelse av store mengder avføring, som grønnsaker (persille, dill, bladsalat, basilikum, koriander, arugula osv.), Grønnsaker (poteter, tomat bær, jordbær, blåbær, blåbær, kirsebær, kirsebær, etc.), frukt (aprikos, fersken, eple, sitrus, bananer etc.), sopp, brød og bakverk fra fullkornsmel, kli, belgfrukter (bønner, erter, bønner, linser, etc.), grøt fra erlovoy, hirse og havregryn.

En slaggfri diett bør observeres i to dager før den utsøkte dagen for sigmoidoskopi. På dagen til studiet til lunsj, bør du velge lette retter (for eksempel kokt fisk, semolina, meieriprodukter, etc.), og til middag - bare flytende retter (buljong, yoghurt, kompott, etc.). Det burde bli husket at på kvelden før sigmoidoskopien skulle det siste måltidet finne sted senest 18.00 pm. På dagen for sigmoidoskopi, hvis studien er planlagt til morgen (opptil 12-13 timer), bør du begrense deg til frokost bare søt te, og gjennomgå prosedyren på tom mage. Hvis studien er planlagt til ettermiddagen, så til frokost på dagen for sigmoidoskopi, er det nødvendig å bruke bare flytende retter.

Rengjøring av tarmene før segmoidoskopi enemas

På kvelden før segmoidoskopien, skal en eller to enemas bli satt med et intervall på 45 til 60 minutter mellom dem, og på manipulasjonsdagen skal en annen enema gjøres 2 til 3 timer før undersøkelsen.

Enemas er laget av beregning av 1,5 - 2 liter enkelt varmt forkjølt vann på en gang. Vannet kan være litt surgjort eller saltet, men det anbefales ikke å gjøre dette og bruk vanlig vann. For en enema må du ta drikkevann, da det delvis absorberes i blodet. Og derfor er det uakseptabelt å bruke skittent vann. Den optimale vanntemperaturen til enema er 37-38 o С, siden kaldere vann gir ubehagelig smerte, øker tarmmotiliteten og vann over 40 o С er bare helseskadelig. Det er veldig enkelt å forstå at vann har ønsket temperatur på 37 - 38 o С - det er nok å dyppe albuen i vannet, og hvis det er varmt og ikke kaldt eller varmt, så har vannet denne temperaturen.

For produksjon av en enema brukes en Esmarkh-krus, som er en tank med en kapasitet på 1,5-2 liter, i hvilket forkokt vann helles. Esmarchs krus kan være gummi, glass eller emaljert, og kan kjøpes på et hvilket som helst apotek. En gummieslange med en lengde på 1,5 m og en diameter på 10 mm med en avtagbar plast eller en glassspiss på 8-10 cm, er festet til selve sirkelen. Vær nøye med spissenes integritet - den skal være helt flat, glatt, uten chipping og klipping som denne delen er satt inn i anusen. Og hvis det er uregelmessigheter på tippet, kan de skade anusen. Når det gjelder sikkerhet, er det bedre å bruke plasttips. Disse tipsene skal vaskes med varmt vann og såpe før og etter hver bruk. Litt høyere spiss på røret er det en enhet som lar deg åpne eller stoppe vannstrømmen fra selve Esmarch-koppen. Hvis det ikke finnes en slik enhet, bør det brukes en vanlig klutnekke, klips, etc. i stedet.

Etter å ha forberedt på enema alt du trenger, nemlig vann, et Esmarch-krus, et rent tips, kan du gå videre til manipulasjonen. For å gjøre dette, frigjør stedet der du skal gjøre enema (helst på badet), klem slangen til Esmarch-koppen og hell det tilberedte vannet inn i det. Deretter løft Esmarkh-kruset på en utstrakt arm i 1 - 1,5 m og slipp litt vann gjennom slangen for å fjerne luft fra den og fyll den med vann. Smør deretter spissen med petroleumjell eller vegetabilsk olje, og ta en komfortabel stilling for en enema. Du kan stå på alle fire, men da trenger du en krok der du kan henge en Esmarchs krus. Og du kan ligge på venstre side og trekke bena opp til magen din (denne stillingen er mer behagelig), spre oljeduk under deg. I en slik pose på siden, kan Esmarchens krus holdes med en arm forlenget oppad, noe som fører til at en krok ikke er nødvendig for å utføre en emalje.

Så, etter å ha tatt en komfortabel holdning, bør du sette inn et tips som smøres med petroleumjell eller vegetabilsk olje i anuset. Videre blir det første 3-4 cm spissen introdusert mot navlen, og deretter en annen 5-8 cm parallell med halebenet. Det er praktisk å ta fingrene med området som svarer til de første 3-4 cm, og når spissen til denne grensen er inne, fortsett å skrive den parallelt med bakbenet. Hvis tuppen snubler på et hinder under innsetting, er det nødvendig å fjerne det 1 til 2 cm og gå i den posisjonen.

Etter at du har satt spissen inn i anusen, løft Esmarch-koppen med 1-1,5 m, åpne springen eller fjern klemmen på røret og la vann strømme fritt fra reservoaret inn i tarmen. Nesten umiddelbart etter starten av vannet i tarmene, vil det oppstå en følelse av overbefolkning av buk og trang til avføring. Hvis slike fornemmelser blir vanskelige å bære, bør du stoppe vannforsyningen ved å lukke kranen og litt strekke magen med sirkulære bevegelser i retning med urviseren. Når sensasjonene avtar litt, bør du åpne springen på røret igjen og fortsette vannet i tarmen. Stopp innføringen av vann, når i Esmarch-sirkelen nederst er det litt væske. Dette er nødvendig for at luften ikke kommer inn i tarmen etter at tanken er helt tømt og alt vannet i det har tømt ut. Når alt vann er injisert i tarmene, må du skru av tappen på røret, ta av spissen fra anusen, sett et rent rent vev eller flere lag med toalettpapir på skrittet og gå en stund rundt i rommet. Så snart trang til å avlede, må du umiddelbart sitte på toalettet og ikke forstyrre utgangen av fecale masser med vann.

Rengjøring av tarmen før sigmoidoskopi mikrolax

Rengjøring av tarmen kan utføres ikke av vanlige klynger med varmt vann, men av mikrolysere MicroLax. For å gjøre dette må apoteket kjøpe to eller tre mikroclysters "Mikrolaks." De to første enemasene med et intervall på 45 til 60 minutter mellom dem bør settes på tvers av studien, og den siste dagen på sigmoidoskopi 2 til 3 timer før manipulasjonen.

For å sette microclysters "Mikrolaks" må du komme på alle fire eller ligge på siden, og trekker knærne til magen. Deretter bryter du på påfyllingspissen av fyllingen, trykker litt på røret med fingrene slik at det kommer en dråpe av stoffet og smmer ut spissen av enema. Deretter setter du spissen inn i anusen for hele lengden (for barn under 3 år, spissen settes bare halvveis inn i anus) og klemmer hetteglasset med fingrene slik at innholdet blir helt tømt i tarmen. Fortsett å klemme flasken med fingrene, fjern tuppen fra anusen. Etter ca. 15 minutter bør det oppstå avføring.

Rengjøring av tarmene før segmoidoskopi Fortrans

For det første, for å klargjøre tarmen for rektoromanoskopi ved hjelp av Fortrans, må du kjøpe den nødvendige mengden av stoffet, produsert i poser, i et apotek. Legerens prokologer og endoskopi tror på grunnlag av deres praktiske erfaring at de mest effektive dosene Fortrans med et optimalt effekt / doseforhold er følgende:

  • For en person som veier mindre enn 50 kg - 2 poser med stoffet;
  • For en person som veier fra 50 kg til 80 kg - 3 poser med stoffet;
  • For en person som veier fra 80 kg til 100 kg - 4 doser av stoffet;
  • For en person som veier mer enn 100 kg - 5 poser med stoffet.

Etter at du har kjøpt stoffet, må du oppløse pulveret med 1 sachet per 1 liter rent kokt vann. Det vil si å oppløse to poser, du trenger to liter vann, tre - tre, etc. Det anbefales å oppløse hver pose i en separat beholder (krukke, flaske, etc.), da det er praktisk for den etterfølgende kontrollen av stoffinntaket. Etter at alt nødvendig volum Fortrans-oppløsning er utarbeidet, skal det være fullstendig fullstendig innen 2 til 4 timer. For å drikke, må du helle et glass løsning hver 10. til 15 minutter og raskt drikke den i små sip, uten å holde den i munnen. Oppløsningsraten for løsningen bør være omtrent 1 liter per time. Omtrent 1 - 1,5 timer etter å ha tatt den første delen av Fortrans, er det et ønske om å gå på toalettet. Men siden i løpet av denne tiden, kan hele volumet av løsningen fortsatt ikke være full, du bør fortsette å drikke Fortrans og samtidig gå på toalettet. I slike situasjoner anbefaler leger at hvert neste glass skal drikke etter en annen tarmbevegelse, slik at du kan drikke løsningen uten å avbryte turen til toalettet. Avføring varer vanligvis i 2 til 3 timer etter inntak av den siste delen av Fortrans, som må vurderes når du beregner tiden.

Praktiserende leger anbefaler å rense intestinal Fortrans på kvelden før sigmoidoskopi, hvis studien er planlagt tidlig om morgenen (til klokka 11.00 i morgen), og på manipulasjonsdagen dersom det er planlagt til lunsj eller kveld (fra 11,00 om morgenen til kveld). Hvis rektoromanoskopi er planlagt til 11-00 eller senere, bør du begynne å drikke Fortrans 5-6 timer før studietiden, for å få tid til å tømme tarmene helt. Det vil si at hvis sigmoidoskopien er planlagt til 11-00, må du stå opp tidlig og begynne å drikke Fortrans klokken 5-00, for å fullføre tarmrensingsprosedyren med 10-00-10-30.

Hvis sigmoidoskopien er planlagt til morgentidene (før 11-00), skal tarmene rengjøres med Fortrans dagen før. I dette tilfellet er det optimalt å begynne å drikke løsningen kl. 17.00 - 18.00 timer, slik at klokken 23.00 er prosedyren fullført og du kan sove i fred før studien.
Les mer om stoffet Fortrans

Etter segmoidoskopi

Etter å ha utført sigmoidoskopi er det nødvendig å ligge for en kort stund på ryggen, hvorpå du kan kle deg, forlate legenes kontor og gjøre dine vanlige daglige aktiviteter. Siden i prosessen med å utføre sigmoidoskopi, pumpes luft inn i tarmene slik at det blir utjevnet, innen 2 til 3 timer etter at studien er ferdig, vil gasser flykte fra personen (det vil si at han vil fange).

På grunn av det faktum at før rektoromanoskopi ble alt innhold fjernet fra tarmen, for å gjenopprette normal mikroflora og forhindre forstoppelse i flere dager (minst 5-7 dager) etter studien, bør du følge en streng, mild kosthold, inkludert lette supper, salater, frokostblandinger i menyen, meieriprodukter og kokte eller dampretter fra magert kjøtt, fisk og grønnsaker, mens det utelukkes fra kostholdet av fett, stekt krydret, saltt karbonert vann, hurtigmat. Det er også nødvendig å drikke tilstrekkelig mengde vanlig rent vann (minst 1 - 1,5 liter per dag).

Rektoromanoskopi barn

Barn sigmoidoskopi utføres med blødning fra tarmen, følelse av ufullstendig tømming etter avføring, prolaps i tarmen, hemorroider eller tumorlignende formasjoner. Diagnostisk manipulasjon hos barn kan oppdage uspesifisert ulcerøs kolitt, proktosigmoiditt, proktitt, tarmtumorer, tarmabnormaliteter.

Gjennomføring av sigmoidoskopi i nærvær av peritonitt, alvorlig betennelse i anus og en kraftig innsnevring av anus er kontraindisert.

Forberedelse for rektoromanoskopi hos barn er nøyaktig den samme som hos voksne, det vil si at det inkluderer å holde slaggfri diett i to dager før undersøkelsen og rengjøring av tarmene med en enema eller et avføringsmiddel. Bare barn får to enemas - den ene før Sigmoidoskopi, og den andre - 1,5 - 2 timer før undersøkelsen. Og for å rense tarm Fortrans tar to doser av stoffet og drikker løsningen på samme måte som voksne - dagen før, hvis studien er planlagt om morgenen, eller på dagen for sigmoidoskopi, hvis den utføres etter kl. 12.00 på ettermiddagen.

Skolebarn rektoromanoskopi utføres, som voksne, uten anestesi og småbarn - under generell anestesi. For manipulasjon bruk barns rektoromanoskop med rør av forskjellige diametre, slik at barnet ikke opplever smerte. Rektoromanoskopi hos barn utføres vanligvis i en utsatt stilling på baksiden eller siden.

Resten sigmoidoskopi hos barn er nøyaktig den samme prosedyren som hos voksne.

Hvor å lage sigmoidoskopi?

Rektoromanoskopi kan utføres i offentlige medisinske institusjoner, særlig i polyklinikker, hvor en prokolog vedtar (for å registrere) eller en kirurg (for å registrere), eller generelt sykehus som har en avdeling for endoskopi, kirurgi, proktologi eller gastroenterologi. I tillegg kan rektoromanoskopi utføres i private medisinske sentre.

Rektoromanoskopi - vurderinger

Anmeldelser av sigmoidoskopi er i de fleste tilfeller positive, på grunn av den korte varigheten av manipulasjonen og dens nesten fullstendige smertefrihet. I vurderingene er det bemerket at prosedyren ikke er så forferdelig, som det ser ut til, og ikke så smertefullt. Noen bemerker kun mild ubehag, mens andre sier litt sårhet, som imidlertid er ganske tolerabel. En av de mest ubehagelige opplevelsene under rektoromanoskopi er følelsen av det faktum at du virkelig ønsker å hoste, som skyldes utslipp av luft i tarmen.

I seg selv er manipulering ubehagelig og gir folk psykisk ubehag, noe som lettere tolereres enn en delikat lege. Ifølge vurderinger var psykologisk selvopplevelse ubehagelig i løpet av og umiddelbart etter rektoromanoskopien, men du kan godta og overleve dette hvis manipulering er virkelig nødvendig for diagnose.

Det er noen vurderinger som indikerer at prosedyren var svært smertefull. En slik situasjon, når pasienten opplever smerte under sigmoidoskopi, kan skyldes enten tilstedeværelse av hemorroider eller til individuell alvorlig smertefølsomhet eller til brudd på manipulasjonsteknikken av legen.

Rektoromanoskopi - omtaler av kvinner

Kvinner snakker vanligvis positivt om prosedyren, selv om det var vondt for dem. Denne stillingen av det rettferdige kjønn skyldes det faktum at sigmoidoskopi er en svært informativ prosedyre som gjør det mulig å identifisere ulike patologier i endetarmen. Og det er nettopp på grunn av dette informasjonsinnhold at kvinner positivt reagerer på manipulasjon, i betraktning at eventuelle ubehagelige opplevelser kan oppleves, og de lønner seg ved å avsløre skjulte sykdommer.

Rektoromanoskopi - pris

Forfatter: Nasedkina A.K. Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.

http://www.tiensmed.ru/news/rektoromanoskopia-ab1.html

Rektoromanoskopi: hva det er og hvordan det gjennomføres, vurderinger, pris i Moskva

Mange mennesker er kjent med en slik vanlig studie som en sigmoidoskopi av tarmene, men ikke alle vet hva prosedyren er, når og hvorfor det utføres. Navnet sigmoidoskopi kommer fra latinsk endetarm - endetarm, S romanum - Sigmoid kolon og skopeo - jeg ser. Faktisk er det en kombinasjon av rektoskopi og sigmoidoskopi, endoskopisk undersøkelse av den indre overflaten av de nedre delene av tykktarmen - direkte og sigmoid.

Studien er veldig informativ for å diagnostisere sykdommer i tarmene, det lar deg også utføre en rekke terapeutiske endoskopiske prosedyrer.

Anatomiske trekk i tarmen

Tarmene består av 2 seksjoner: små og store tarm. Tynntarmene inkluderer tolvfingertarm, som starter fra magen, passerer inn i jejunum, og bak er det ileum. Denne delen av tarmen har et veldig sviktende kurs, det er suspendert fra mesenteri (peritoneal krøll) og samlet i form av en ruff, derfor er det vanskelig å få tilgang til endoskopi. Den totale lengden av tynntarmen er 5-8 meter.

Den tykke delen begynner med cecum i ileal-regionen til høyre, og kolonnen går opp til leveren (stigende seksjon), deretter horisontalt til miltvinkelen (tverrsnitt) og går ned og bøyer rundt hele magen som en kant, og dermed navnet. I den venstre iliac-regionen går den nedadgående regionen inn i sigmoid-kolon, og den inn i den rette linjen. Total lengde er ca 1,5 meter.

På grunn av den jevne og bredere lumen er denne delen av tarmen tilgjengelig for endoskopi, alt fra det analare området til cecum.

Indikasjoner for sigmoidoskopi

Prosedyren for kontroll av tykktarmen er foreskrevet for pasienter som utvikler følgende symptomer:

  • smerte i anus, i underlivet, i perineum;
  • brudd på stolen i form av forstoppelse, eller veksling av forstoppelse med diaré;
  • økt flatulens (oppblåsthet);
  • utskillelse av blod med avføring
  • Tilstedeværelsen av urenheter i avføringen - slim, pus, blod;
  • prolaps av hemorroider eller del av tarmene.

Studien utføres også som en foreløpig undersøkelse før en koloskopi - en fullstendig endoskopisk undersøkelse av alle delene av kolon, pasienter som gjennomgår undersøkelse for operasjoner for svulster i bekkenregionen (livmor, prostata).

Kontraindikasjoner for sigmoidoskopi

Prosedyren utføres ikke når det er en akutt prosess i analområdet (purulent paraproktitt, akutt hemorrhoidal trombose, anal fissur og innsnevring, mens studien er svært smertefull og kan skade pasienten.

Andre kontraindikasjoner er forbundet med vanlige sykdommer, når prosedyren kan forverre den generelle tilstanden: etter et hjerteinfarkt, hjerneslag, hjerte-, lunge-, nyresvikt, hypertensjon, angina, psykiske lidelser. Undersøk ikke tarmene midlertidig under graviditet og menstruasjon.

Forberedelse for prosedyren

Hovedbetingelsen for rektoromanoskopisk undersøkelse er en tarm som er ryddet av avføring. For å gjøre dette må du utføre opplæringen, som består av følgende:

  • innen 2 dager før studien, unntatt fra kostholdet grønnsaker, frukt, belgfrukter, krydret, stekt, grov mat, mat bør være i små porsjoner 4-5 ganger om dagen, og mat væske eller grøtaktig, du kan drikke litt vann om morgenen;
  • ta en rensende enema natten før, den andre om morgenen senest 2 timer før undersøkelsen, er det godt å tømme tarmene.

En mer mild metode for rensing er mikrolax laxerende mikroklyster, den er godt tolerert av eldre og barn. Voksne må legge 2-3 rør med 5 ml i 30-40 minutter før prosedyren, barn trenger 1 rør. Stolen vises innen 10 minutter etter emven.

Hvis det er problemer med denne rensningsmetoden, er det mulig om kvelden å ta en avføringsmiddel for osmotisk virkning (forlax og analoger). Et nyere produkt av en mildere handling, som ikke forårsaker dehydrering, har oppstått fleet-fosfat-soda. Den er full i to ganger på dagen før studien - om morgenen og om natten. I alle fall vil den mest optimale metoden for rensing av tarmene bli anbefalt av legen som sender deg til forskning.

Dersom en kontrastrøntgen i magen eller en vanning med bariumsuspensjon ble utført nylig, bør det ta minst 2 dager for tarmen å bli fullstendig renset av barium og det kunne ikke forstyrre undersøkelsen.

Brukt utstyr

For å utføre prosedyren brukes rektoromanoskop av 2 typer optiske enheter:

  • tøff;
  • elastisk fibrøs.

Hard sigmoidoskop

Den tradisjonelle enheten er et metallrør med en diameter på 2 cm og en lengde på opptil 35 cm, utstyrt med en lyskilde, et okular med en linse og et luftpumpesystem. Med det kan du inspisere hele endetarmen og en del av Sigmoid-kolonet før du bøyer.

Fleksibel maskin

Dette er en ny generasjons enhet basert på fiberoptisk teknologi. På grunn av sin elastisitet, gjør det en til å trenge dypere inn i sigmoid-kolonet og undersøke det fullt ut. En rekke slike utstyr, utstyrt med et miniatyrkamera, lar deg utføre sigmoidoskopi med video kringkasting på skjermen, samt registrere det.

Prosedyre teknikk

Etter omhyggelig forberedelse av pasienten utfører legen først en digital undersøkelse av rektum og anoskopi ved hjelp av en rektal spekulum for å sikre at analkanalen er god. I anestesi hos voksne er det vanligvis ikke nødvendig, i noen tilfeller foreskrive sedativer, antispasmodik.

Pasienten påtar seg knel-albueposisjonen, legen legger forsiktig inn apparatrøret smurt med petroleumsgelé til grunne dybder. Deretter blir hylsen fjernet, et okular er satt i stedet, og under visjonskontroll og ved gradvis pumping av luft, settes enheten inn i maksimal mulig dybde.

Hvis det er innhold i lumenet, er det tilkoblet en sugemodul for å fjerne den. Luftpumping er nødvendig for å utvide lumen, det gir en sikker innføring av enheten og bedre synlighet. Gradvis fjerner enheten, undersøker legen tarmvegget, evaluerer lumen og tilstanden til slimhinnen, vaskulære plexuser.

Om nødvendig kan en biopsi tas - en del av slimhinnevev med spesielle pincett innført gjennom et rør.

Mulige komplikasjoner

Som regel følger ikke en faglig utført prosedyre noen komplikasjoner. I sjeldne tilfeller kan slimhinnen bli betent etter en grov prosedyre eller i nærvær av kronisk proktosigmoiditt.

Eksamensresultater: norm og patologi

Normalt har tarmens lumen sine egne naturlige kurver, ikke innsnevret og ikke utvidet. Slimhinnen er rosa, glatt, skinnende, folding er moderat uttalt.

Blant de patologiske endringene i studien avslørte:

  • innsnevring og deformering av lumen (på grunn av svulst, arrdannelse, kompresjon med forstørret livmor, prostata eller medfødt karakter);
  • inflammatorisk prosess - en fortykning av brettene, rødhet, fibrin, pus;
  • fistel - et tegn på kronisk paraproktitt;
  • erosjon og sår - ved kronisk ulcerøs kolitt;
  • pose-lignende veggbulging, lommer - medfødt divertikula;
  • neoplasmer - benpolypper, svulster, i disse tilfellene er det alltid gjort en biopsi;
  • åreknuter av analkanalen - hemorroider;
  • anal fissur;
  • fremmedlegemer i tarmlumen.

Under prosedyren kan en fremmedlegeme fjernes, polypen fjernes og koaguleres hvis den er på en tynn stengel. Etter det, i løpet av få dager, kan en liten mengde blod eller blod utskilles med avføring, dette er normalt.

Nyttig video

For hvilke formål og hvordan prosedyren utføres, kan du lære av denne videoen.

Egenskaper av sigmoidoskopi hos barn

For undersøkelse hos barn velges utstyr som er egnet for alder, fortrinnsgivende til fleksible endoskoper. En forutsetning er anestesi. Unge barn får letter intravenøs anestesi for barnet å sove.

Etter 8 år, gi beroligende midler og smertestillende midler, men dette problemet løses individuelt, avhengig av barnets psykologiske tilstand. Også under prosedyren, spør legen å delta i en av foreldrene.

Hvilken lege å konsultere, hva koster prosedyren?

Du kan gjøre forskning på et offentlig sykehus, så vel som i spesielle diagnostiske sentre, hvorav det er rundt 60 i Moskva. Kostnaden for prosedyren varierer fra 1200 til 6000 rubler, det avhenger av teknologien som brukes. Den høyeste prisen på en datastyrt videoopptaker. Undersøkelsen kan gjøres gratis for de som har en OMS forsikringspolicy. For å gjøre dette må du ha en doktors henvisning og melde deg på en kø.

Anmeldelser av pasienter som gjennomgår rektoromanoskopi indikerer at prosedyren utføres svært raskt, smertefritt og tolereres lett.

http://endoskop.guru/zhivot/zhkt/rrs/rektoromanoskopiya.html

Flere Artikler Om Åreknuter

  • Hemorroider (I84)
    Komplikasjoner
    Se hemorroider og perianal venøs trombose (K64)Inkludert: hemorroider åreknuter i anus eller endetarmUtelukket: kompliserende :. fødsel eller postpartum periode (O87.2). graviditet (O22.4)
  • Hva å gjøre hvis du har forstoppelse
    Komplikasjoner
    Forstoppelse - en sykdom som er forbundet med problemene med evakuering av avføring fra tyktarmen. Diagnosen er utført i fravær av tarmbevegelser i tre dager, med smerte under tømming, når man prøver å spenne, kommer bare gasser ut, avføringen er tørr, har en tett struktur.