Ultralyd av bekkenorganene, som viser hvordan man skal forberede seg

Innholdet i artikkelen:

Ultralyddiagnostikk av bekkenorganene

Ultralyd av reproduktive og urinære systemer tillater å identifisere årsakene til mannlig og kvinnelig infertilitet, samt å bestemme sannsynligheten for unnfangelse når du planlegger graviditet. Fordelene ved denne diagnostiske metoden inkluderer fravær av smerte ved undersøkelse av de indre organer, lave kostnader for tjenester, lav prosentandel av feil.

Diagnostiske metoder for å gjennomføre bekken ultralyd

Studien av tilstanden til urin og reproduktive systemer kan utføres på tre måter:

1 Transabdominal (gjennom mage i bukhulen).

2 Transvaginalt (ved å sette en tynn fleksibel sensor inn i kvinnens vagina);

3 Transrectally (ved å sette inn en transduser i endetarmen).

Forbereder for prosedyren, hvordan du skal forberede deg på bekkenet ultralyd

Overholdelse av følgende anbefalinger vil tillate å unngå feil ved vurdering av tilstanden til indre organer:

1 Tøm tarmene før prosedyren. Hvis du har problemer med avføring, kan du bruke enema.

2 Hvis en ultralydsskanning er planlagt om morgenen, bør frokost utsettes til slutten av prosedyren, hvis det ikke er nok å spise mat 3-6 timer før undersøkelsen på ettermiddagen.

3 En transabdominal undersøkelse utføres med to tredjedeler av blære fylt, så et par timer før prosedyren skal du drikke så mye vann som mulig.

4 Transvaginal ultralyddiagnose innebærer å sette inn en sensor i en pasients vagina og projiserer et bilde av nærliggende organer på skjermen. Ved bruk av denne forskningsmetoden må en kvinne tømme blæren på forhånd for å lette presset på vaginale vegger.

5 I løpet av uken før ultralyddiagnosen anbefales det å følge en diett. Det er nødvendig å utelukke helt fra diettmatene som fremkaller økt flatulens i tarmene (meieriprodukter, belgfrukter, rå grønnsaker og frukt, bakevarer).

6 Hvis en kvinne har menstruasjon, bør prosedyren for ultralyd utsettes til menstruasjonens slutt.

Også nyttig informasjon for deg selv finnes i artikkelen: Ultrasonografi av livmor- og livmorhendelser, en detaljert beskrivelse av ultralydprosedyren.

Problemer oppdaget av ultralyd

Ultralyddiagnose av urin og reproduktive systemer gjør det mulig å identifisere:

1 form, størrelse og plassering av livmoren;

2 størrelsen og strukturen til eggstokkene;

3 hindring av røret;

4 ektopisk graviditet;

5 patologi av livmorhalsen;

6 forskyvning intrauterin enhet;

7 tilstand av prostata, seminal vesikler og lymfeknuter;

8 inflammatoriske prosesser i blæren;

9 urolithiasis;

10 patologi av fosteret.

Årsaken til retningen for ultralyddiagnostisering av ultralyd

Årsaken til ultralyddiagnosen av genitourinary systemet er:

1 akutt magesmerter

3 mistanke om betennelse i det genitourinære systemet;

5 blod i urinen;

7 mistenkte svulster i uterus og eggstokkene.

Kvinner og menn av reproduktiv alder anbefales å bli undersøkt hvert annet år for å overvåke tilstanden til det urogenitale systemet. Kvinner som har gått i overgangsalder, er det nødvendig å gjennomgå ultralydsdiagnostisering oftere - omtrent en gang i året.

Beskrivelse av prosedyren i bekkenet ultralyd

Prosedyren tar ca 10-15 minutter og foregår i flere faser:

1 Pasienten ligger på en sofa som er dekket med bleier og utsetter underlivet.

2 Under en transabdominal undersøkelse legger legen en spesiell gel på det eksponerte hudområdet, som fungerer som leder av ultralydbølger, og undersøker tilstanden til de indre organer ved hjelp av et apparat som ligger i nærheten av sofaen.

3 I en transvaginal undersøkelse setter en spesialist et smalt, fleksibelt rør (vaginalsensor) inn i kvinnens vagina, og projiserer et bilde av pasientens indre organer på ultralydmaskinens skjerm.

4 Etter at prosedyren er fullført, utsteder doktoren en konklusjon til pasienten med resultatene av diagnosen.

Kostnaden for tjenesten, hvor mye er diagnosen ultralyd av bekkenorganene

Kostnaden for tjenesten varierer avhengig av land og boligområde. I Russland - 450-1500 rubler, i Ukraina prisen varierer fra 150-250 hryvnia.

Tolkning av resultatene av ultralyd av bekkenorganene

Tolkning av resultatene av ultralyd er en lege som sendte pasienten til undersøkelse.

I fravær av avvik, bør informasjonen som er angitt i konklusjonen til ultralydspesialisten, svare til følgende indikatorer:

Hos kvinner

1 livmorstøtte - 70 x 60 mm;

2 uterus av livmoren jevn, klar;

3 myometrisk homogenitetsøkogenitet.

Hos menn:

1 fravær av svulster på testiklene;

2 mangel på steiner og sand i blæren.

Andre indikatorer, som tykkelsen og strukturen av livmorhalsens slimhinne i kvinner og størrelsen på kjønnsorganene hos menn, tolkes av den behandlende legen basert på alder, livsstil og generell tilstand hos pasienten.

Indikasjoner for ultralyd av bekkenorganene, når foreskrevet diagnose av ultralyd?

Hva slags lege og hvorfor gir en henvisning til en bekken ultralyd

Hvis en kvinne har indikasjoner på ultralyd, må gynekologen utstede en henvisning. I dette tilfellet inkluderer hovedindikasjonene:

1 Mistanke om en neoplasma i livmorhulen, for eksempel en blæresvulst, uterusens onkologi, fibroider og cyster;

2 Tilstedeværelsen av et befruktet egg (ektopisk eller normal graviditet);

3 Sykdommer av inflammatorisk natur - cystitis, levovagenitt, parametritis, endometriose og andre;

4 Om nødvendig, bestem antall follikler, samt spore begynnelsen av eggløsning;

5 Vurder tilstanden til livmorhalsen etter fødsel eller under graviditet (cervicometri);

6 Observasjon av plasseringen av intrauterin enhet;

7 Observasjon av pasienten etter operasjonen, inkludert abort.

Datoer av bekkenet ultralyd

I noen tilfeller foreskrives en ultralydsskanning hvis pasienten har klager om menstruasjonsproblemer, nemlig syklusfeil, når det oppstår smerte i underlivet, problemer med graviditet eller intensitet i menstruasjonen øker. I dette tilfellet avhenger avhengig av oppgavesett for legen, dagen det anbefales å utføre en ultralydsskanning. I de fleste tilfeller er ultralyd planlagt for den femte eller syvende dagen etter den første dagen i begynnelsen av måneden. Hvis det er behov for å overvåke normal funksjon av eggstokkene, bør ultralyd utføres flere ganger i måneden: fra 8 til 10 dager i syklusen, fra 15 til 17 og fra 23 til 25 dager.

Når skal en bekken ultralyd utføres etter unnfangelse?

Hvis graviditeten er helt normal, anbefales en ultralydsskanning hver tredje måned:

- Fra 10 til 14 uke;

- Fra 20 til 24 uke;

- Fra 30 til 34 uke.

Hvis behovet oppstår, blir endringene lagt inn i diagnoseplanen direkte av gynekologen.

Resultater av bekken ultralyd

Under studiet av ultralyd av bekkenorganene må legen ta hensyn til noen funksjoner i kvinnelige organers struktur, pasientens alder, tilstedeværelse av samtidige sykdommer, tilstedeværelse og antall barn, samt en rekke andre faktorer.

Ultralyd normer:

1 På stedet ble volum og størrelse på uterusrørene, eggstokkene og livmorene ikke funnet, patologiske og unormale tilsetninger (svulster, fistler, cyster og vekst).

2 Tilstedeværelsen av follikulære cyster hos kvinner i fertil alder er normal;

3 Etter at du har installert den intrauterine enheten, er den festet på ett sted;

4 Ingen patologier ble oppdaget under undersøkelsen av føtale blæren i opptil tre måneder;

5 Blærens form og størrelse passer inn i normen;

6 Det er ingen formasjoner, for eksempel tumorer, cyster, polypper, steiner;

7 Urin går vanligvis inn i blæren gjennom urineren;

8 Etter urinering er blæren helt tom.

For å forhindre ultralyd anbefales en ultralydsskanning hvert to til tre år, hvis det er sykdommer "som en kvinne", en gang i året eller 6 måneder.

http://womanchoise.ru/uzi-organov-malogo-taza-chto-pokazyvaet-kak-podgotovitsya.html

Ultralyd av bekkenorganene

Noen ganger, etter en gynekologisk undersøkelse, henvises en kvinne til transvaginal ultralyd av bekkenorganene, som blir en grunn til bekymring for henne, men er det nødvendig å bekymre deg på forhånd? En indikasjon på formålet med studien kan tjene som en lege usikkerhet i den foreløpige diagnosen. For å eliminere den minste risikoen for risiko, er det nødvendig å lytte til gynekologens anbefalinger og gjennomgå prosedyren så snart som mulig.

Hva er en bekken ultralyd?

En av de mest nøyaktige og sikre diagnostiske metodene som brukes i gynekologisk praksis, er ultralydundersøkelse av bekkenorganene (ultrasonografi av OMT). Essensen av denne metoden er å reflektere de indre organene som sendes av lydbølgerens sensorer. Den reflekterte strålingen ved hjelp av tekniske enheter konverteres til et grafisk bilde, som tolkes av en diagnostiker. Ved hjelp av ultralyd, kan du spore organene i det lille bekkenet i dynamikken, som gjør at du kan ta nøyaktige konklusjoner.

Hva inngår i kvinnens bekkenorganer

Plassen som er begrenset av bekkenbenene kalles bekkenet. Organene som ligger i den tilhører reproduktive og ekskresjonssystemer. Ved ekskresjonen inkluderer blæren og rektum, som er de samme hos menn og kvinner. Kroppene til reproduktive systemet for hvert kjønn er individuelle, for kvinner er det:

skjeden;
livmorhalsen (livmoderhalsen, livmorhalskanalen);
eggstokkene;
fallopian (eller livmor) rør;
tarmen;
blære.

vitnesbyrd

Det anbefales å gjennomgå denne prosedyren uavhengig av forekomsten av indikasjoner (med sikte på forebygging) hvert år, siden noen sykdommer i reproduktive og ekskresjonsorganene kan være asymptomatiske. Årsaken til utnevnelsen av en ultralyd etter en gynekologisk undersøkelse er gynekologens mistanke om forekomst av svulster (fibrør, kreft, svulster, cyster). I tillegg er indikasjonene for studien:

brudd på menstruasjonssyklusen;
tegn på betennelse i livmoren;
graviditet (cervicometry prosedyren er utnevnt for å vurdere tilstanden til livmorhalsen uteri);
Tilstedeværelsen av en intrauterin enhet (for å kontrollere sin posisjon);
tidligere inflammatoriske sykdommer og andre gynekologiske sykdommer (adnexitt, endometritis, cervicitt, vulvitt, kolpitt);
infertilitet (follikulometri utføres for å bestemme årsaken, dvs. påvisning av brudd på den ovulatoriske mekanismen);
overførte kirurgiske inngrep (for tilstandsovervåking).

Hva viser

Under studien evaluerer spesialisten som utfører prosedyren anatomisk struktur av organene. Vurderingen er basert på en sammenligning av det observerte mønsteret med de etablerte normer. Avvik kan ikke tydelig indikere patologi, for å bekrefte at diagnosen skal passere de nødvendige testene. Følgende hovedindikatorer brukes i diagnosen:

Økningen i livmorstørrelsen skjer under den inflammatoriske prosessen, en reduksjon - med fibrose

En forandring i den naturlige formen kan indikere misdannelser av livmoren.

Tykkelse av livmorveggene kan være et tegn på tilstedeværelsen av ondartede svulster, betennelse

Tettheten av vev øker i nærvær av patologi

Heterogenitet kan indikere fibrose i livmor eller prostata

Tilstedeværelsen av svulster, sel, steiner

Denne indikatoren avslører svulster, steiner

Hvordan klargjøre

Forberedelse for ultralyd for kvinner avhenger av hvordan diagnosen skal utføres. Den transvaginale metoden krever ikke tidligere forberedelser, men det er bedre at blæren er tom før undersøkelsen. Forbered deg på transrektal ultralyd, som innebærer studien av bekkenorganene gjennom endetarm, og transabdominal ultralyd bør være som følger:

To dager før prosedyren, slutte å spise mat og drikke som bidrar til gassformasjon (belgfrukter, melkeprodukter, brus og alkoholholdige drikker, friske grønnsaker og frukt).
spis fraksjonelle små porsjoner;
3 timer før prosedyren, rengjør tarmene (ved bruk av enema eller ta avføringsmidler);
en time før diagnosen skal fylle blæren (drikke 1 l - 1,5 l ikke karbonisert vann);
På undersøkelsesdagen må du avstå fra å røyke og ta medisiner.

Kan jeg få før ultralyd

Spise på dagen for en transabdominal undersøkelse anbefales ikke hvis prosedyren er planlagt til morgen. Hvis studietiden er planlagt til å være senere enn kl. 14.00, er det mulig med en lett frokost, som skal være senest klokka 11.00. Ved transvaginal undersøkelse av bekkenorganene er det ingen restriksjoner på måltidstider.

Hvilken dag er ultralyd gjort?

I lys av at kvinnelige bekkenorganer gjennomgår endringer gjennom hele menstruasjonssyklusen, er det viktig å utføre diagnostikk i den fase hvor det kliniske bildet er mer nøyaktig. Den gunstigste perioden for undersøkelse av bekkenorganene er 5-7 dager etter starten av den siste menstruasjonen. For å vurdere funksjonen til eggstokkene, er prosedyren foreskrevet flere ganger i en syklus. Menn kan gjennomgå prosedyren når som helst.

Hvordan lage en bekken ultralyd

Under en gynekologisk eller urologisk undersøkelse foreskriver legen en ultralydsskanning for å identifisere eventuelle abnormiteter. Metoden for diagnose avhenger av den tiltenkte diagnosen og kan være transvaginal, transabdominal og transrektal. Ultralydprosedyren varer 10-20 minutter. og utføres i fravær av direkte kontraindikasjoner, som kan inkludere latexallergi (med transvaginal) eller åpne hudskader på magen (med transabdominal).

Transvaginal Ultralyd

Den transvaginale ultralydprosedyren er praktisk talt smertefri (unntatt tilfeller av akutt betennelse i kjønnsorganene eller bukorganene). Forskningen foregår som følger:

En kvinne frigir sin underkropp fra klær og ligger på en gynekologisk stol.
Spesialisten setter en engangskondom på spissen av vaginalsensoren (transduseren), smør den med en spesiell gel.
En transduser settes inn i skjeden.
Sensoren sender et signal til skjermen på enheten.
Legen bestemmer det mottatte bildet og dikterer sine observasjoner til assistenten.

Transabdominal Ultralyd

Transvaginal ultralyd av bekkenet er ikke tildelt unge jenter som ikke har en jomfru membran, så i slike tilfeller brukes transabdominal undersøkelse, som er vist både kvinner og menn. Ved denne prosedyren må du forberede deg på forhånd, etter instruksjonene fra legen. Sekvensen av handlinger under diagnosen er som følger:

Personen som blir diagnostisert, har en horisontal stilling på sofaen og lindrer magen fra klærne.
En ledende gel påføres på underlivets hud og til sensoren.
Spesialisten beveger sensoren over overflaten av magen, studerer ytelsen til indre organer.
Etter prosedyren fjernes rester av gelen, og pasienten kan umiddelbart tilbake til sin normale livsstil.

Dekoding resultater

Evnen til å få resultater med dekoding av pasienten, vises umiddelbart etter at prosedyren er avsluttet. Diagnostikeren under prosedyren uttrykte de sonologiske konklusjonene angående det observerte bildet, men gynekologen skal gjøre den nøyaktige diagnosen på grunnlag av diagnostiske resultatene. Avvik fra den etablerte normen kan indikere både individets individuelle egenskaper og tilstedeværelsen av patologier. Under studien av organer blir deres størrelser, ekkogenitet, struktur evaluert:

http://vrachmedik.ru/666-uzi-organov-malogo-taza.html

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Hvordan er en bekken ultralyd gjort i en kvinne?

Ultralydundersøkelse er avgjørende for gynekologisk praksis. Den utbredte bruken av metoden er knyttet til svært informative, smertefrie prosedyrer, samt mangel på kontraindikasjoner og tilgjengelighet i økonomiske termer. I tillegg tillater tilgjengeligheten og sikkerheten til ultralyd for dynamisk observasjon med hvilken som helst nødvendig frekvens.

En ekkografisk studie er inkludert i listen over anbefalte årlige studier for kvinner i reproduktiv alder og etter overgangsalderen. Årlig ultralyd av bekkenorganene hjelper med å diagnostisere patologi i det prekliniske stadiet, samt sykdommer som kan være asymptomatiske.

Det er også umulig å behandle graviditet uten å skille ultralyd. Behovet for denne studien kan også oppstå i pediatrisk praksis ved mistanke om medfødte misdannelser av reproduktive systemet.

Omfanget av forskningen

En standard ultralydundersøkelse av bekkenorganene brukes til å studere og evaluere kroppens livmor (kropp, livmoderhals), endometrium, eggstokkene, samt blæren og det endokrine rom. Under prosedyren blir organene målt, strukturen av vevene og deres blodtilførsel blir evaluert, og ved påvisning av patologien utføres en grundig undersøkelse og beskrivelse av det identifiserte fokuset.

I tillegg, hvis det er indikasjoner, kan en undersøkelse av bekkenbeinene utføres med bestemmelse av typen blodstrøm og hastighetsindikatorer, lymfeknuter, samt retroperitonealrommet. Det er mulig å gjennomføre en ultralyd ved hjelp av kontrastmidler - ekko-hysteroskopi. Denne studien gjør det mulig å vurdere tilstanden til livmor og patency av egglederne. En slik undersøkelse er spesielt viktig i det diagnostiske søket etter årsakene til infertilitet på grunn av det faktum at fallopianrørene ikke blir visualisert under standard ultralydundersøkelsen.

Metodikken i

Ultralyddiagnose av OMT utføres på to måter - transabdominal og transvaginalt. Disse to metodene kan brukes som komplementære eller kan brukes separat.

Transabdominal undersøkelse utføres av en konvensjonell konveks sensor gjennom den fremre bukveggen. Denne metoden tillater ultralyddiagnostikk av bekkenorganene hos kvinner i alle aldersgrupper. Transabdominal undersøkelse brukes også i pediatrisk praksis for å diagnostisere abnormiteter i det urogenitale systemet. Denne metoden lar deg visuelt vurdere organene og vevene i det studerte området, for å måle hovedindikatorene, for å oppdage volumetriske formasjoner i de indre kjønnsorganene og uten organ.

Den transvaginale undersøkelsen utføres av en vaginalsensor, som gjør det mulig å undersøke de nødvendige organene, men denne studien kan ikke brukes i alle pasientgrupper (for eksempel er den ikke brukt i pediatrisk praksis). Metoden har en høyere oppløsning på grunn av den nærmere plasseringen av de studerte strukturer og bruken av høyere frekvenser. Imidlertid er perifere strukturer dårlig visualisert og en diagnostisk feil er mulig.

Derfor er felles bruk av disse metodene optimal.

Forberedelse for studien

Før transabdominal ultralyd av bekkenorganene hos kvinner, er en god fylling av blæren avgjørende. For å gjøre dette, før studien må du drikke om en liter væske (i 30-50 minutter). Ultralyd er gjort når trang til å urinere. Hvis det er en tendens til økt gassdannelse, så 2-3 dager før prosedyren, er det nødvendig å følge en diett som utelukker produkter som stimulerer økt gassdannelse (gjærbrød, helmelkprodukter, rå frukt og grønnsaker, karbonatiserte drikkevarer).

En transvaginal ultralyd utføres uten forbehandling, og blæren skal være tom. Men når man forbereder seg på denne typen forskning, er det psykologiske aspektet viktig. På grunn av prosedyrens intime karakter, må pasienten forklares hva som vil skje og hvordan man skal fortsette før studiet starter.

Hvis du planlegger å utføre begge typer forskning, så utfører du først en transabdominal studie på fullblæren, og deretter, etter miccia, er transvaginal gjort. En slik sekvens vil tillate deg å få maksimalt antall pålitelige opplysninger på kort tid.

Det generelle stadium av forberedelse for begge metoder er valget av den korrekte dagen i menstruasjonssyklusen. Vanligvis anbefales en ultralydsskanning i 5-7 dager av syklusen, men noen patologiske prosesser krever undersøkelse i andre fase eller flere ganger i menstruasjonssyklusen. For å velge riktig dag for studien, bør du konsultere gynekologen.

Detekterbar patologi av bekkenorganene hos kvinner

Patologi av livmor og endometrium

To-horned livmor anses som den hyppigste anomali av OMT. Det sonografiske bildet av denne anomali er avhengig av alvorlighetsgraden av livmorutskillelsen. I de fleste tilfeller visualiseres to identiske formasjoner ved hjelp av tverrskanning med et separat M-ekko.

Polypendometrium (piler) liten størrelse. TV-skanning.

Sadel livmor er diagnostisert med en økning i bredden av bunnen av livmoren og tilstedeværelsen av en innrykk i bunnområdet under tverrskanning. I tilfelle av den ene hornede anomali er uterus definert, forskjøvet i forhold til midtlinjen og har en bredde i bunnområdet under normen.

Uterine myoma

Den mest hyppige godartede svulsten i reproduktive systemet hos kvinner. Plasseringen av myoma noder er variabel, men ultralydbildet er identisk: en rund eller oval formasjon av redusert ekkogenitet, med fôringsbeholdere i periferien, med en kapsel og klare konturer. Når knutene vokser, er det en økning i livmorstørrelsen med deformering av konturene, degenerative prosesser i knuten er mulige.

Leimomyoma ble funnet hos en 46 år gammel pasient som klaget over vaginal blødning. Bildet viser tydelig isoechogen utdanning.

Uterin sarkom

Dette er en sjelden malign tumor som har et lignende ultralydbilde med myoma.

Spesifikke trekk er lobuleringen av den indre strukturen, uklare konturer, økt blodgass, samt cystisk degenerasjon og intensiv vekst i studien i dynamikk.

Intern endometriose

Hos kvinner har den ulike former: diffus, fokal, nodulær. Den diffuse form er preget av hyperechoic områder, konturene er oftere ujevn, det er hypoechoic inneslutninger. Uterusens vegger blir samtidig asymmetriske og formen er avrundet. Knutepunktet er preget av tilstedeværelse av runde eller ovale hyperechoic foci med anechoic inneslutninger av forskjellige diametre. Fokalformen er veldig lik i det ekkografiske bildet med nodalformen og deres differensialdiagnose er ekstremt vanskelig.

Endometrial hyperplasi

Det er preget av en fortykkelse av endometrium, uoverensstemmelsen av størrelsen til menstruasjonssyklusen. Strukturen av endometriumet mens hyperechoic, ofte er det hypoechoic og anechoic inneslutninger.

Små polypper

Ikke endre tykkelsen på endometrium og ha en heterogen hyperekoisk struktur. Med en økning i polypropylenstørrelsen, vises likhet med myomatiske noder. Differensialdiagnose utføres på grunnlag av ultralyd ved bruk av kontrastmidler. Polypter og andre hyperplastiske prosesser er utsatt for malignitet.

Livmorhalskreft

En av de vanligste onkologiske patologiene hos kvinner. Under sonografi oppdages denne ondartede prosessen når en svulst når en størrelse på 3 mm eller mer. Ultralyd markører av livmorhalskreft: En økning i livmorhals størrelse, utseendet på små strukturer av forskjellig ekkogenitet, utseendet av væske i livmorhalsen eller livmorhalskanalen, endringer i blodstrømmen i CDC.

Ovariepatologi

Mangel på eggstokkene på sonogrammet har mange grunner: medfødt aplasi, tidligere kirurgisk fjerning av eggstokken, degenerative endringer i postmenopausen, feil forberedende forberedelse på grunn av hvilket ultralydbildet ikke er informativt (økt gassinnhold i tarmen, utilstrekkelig fylling av blæren under transabdominal undersøkelse).

Multifollikulære eggstokker

Den er preget av en moderat økning i størrelse, tilstedeværelsen av flere follikler (over 10) med en diameter på ca. 10 mm. Samtidig bør det ikke være klinisk bilde av polycystisk ovarie.

Polycystiske eggstokkene

Manifisert av en økning i størrelse, en økning i stroma echogenicitet. Hormonal ubalanse fører også til dannelsen av flere anechoformasjoner med en diameter på opptil 10 mm, noe som deformerer konturet til eggstokken. I tillegg er det en avvik mellom tykkelsen på endometrium og fase i menstruasjonssyklusen.

Follikulær cyste

Ultralyd av venstre eggstokk, cystus luteum cyst.

Formet fra neovulirovannogo follicle. En ultralydundersøkelse viser en avrundet anechoformasjon med en tynn kapsel, 2-10 cm i størrelse, arrangementet er ensidig.

Gul kroppscyst

Den er dannet av en eggløs follikel og har et lignende ultralydbilde med en follikulær cyste. Forskjeller er en tykkere kapsel, tilstedeværelsen av inneslutninger og skillevegger inne i cysten, ujevnheten i den indre konturen. Begge typer cyster undergår involution og forsvinner over flere menstruasjonssykluser.

Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene

Inkludert betennelse i eggstokkene, en temmelig hyppig patologi. Ultralydbildet av oophoritt er preget av en økning i størrelse, fuzziness av eggstokkens konturer, en reduksjon i ekkogenitet, økning i blodstrømmen og en nedgang i resistens i DRC. Det follikulære apparatet er enten ikke definert eller samsvarer ikke med menstruasjonssyklusen. Det er også mulig opphopning av fritt væske i bekkenhulen, betennelsesforandringer i andre organer i reproduktive systemet.

Tidlig diagnose av sykdommer i reproduksjonssystemet er viktig for kvinner. Tross alt kan sen oppdagelse og behandling av disse sykdommene føre til negative konsekvenser, inkludert infertilitet. Ultralyd av bekkenorganene bidrar til å identifisere patologiske prosesser i reproduktive systemet, for å utføre en differensial diagnose av mulige patologier, inkludert under dynamisk observasjon, for å spore resultatene av behandlingen.

Moderne enheter kan oppdage foci av noen få millimeter. Lignelsen av det sonografiske bildet av de viktigste patologiske prosessene krever oppmerksomhet, klinisk tenkning og erfaring fra forskeren.

http://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/uzi-malogo-taza-u-zhenshhin-kak-delaetsya-informaciya.html

Hvor ofte kan du gjøre en bekken ultralyd

Reflektiviteten til ultralydbølger brukes i medisin for å visualisere tilstanden til indre organer. Vev har forskjellige tettheter, slik at apparatet justeres avhengig av hvilke organer som undersøkes. For å diagnostisere bekkenet, er enheten satt til en frekvens på 2,5 til 3,5 MHz.

Pelvic ultralyd - indikasjoner

Ultralydundersøkelse av bekkenorganene hos kvinner er en informativ og pålitelig måte å bekrefte en diagnose tidligere gjort av en gynekolog. Den har følgende fordeler:

smertefri, siden lydeffekten av denne frekvensen ikke oppfattes av pasienten;
krever ikke lang forberedelse
billigere enn CT eller MR;
har ingen kontraindikasjoner.

Foreskrevet bekken ultralyd:

i tilfelle mistenkt svulster i livmoren - fibroma, fibroids, polyp;
for å bekrefte forekomsten av inflammatorisk prosess - endometritis;
i sykdommer i blæren - cystitis, calculi, for å vurdere graden av skade på slimhinnen;
ovarie tumorer;
med endometriose - foci kan være plassert i bukhulen, egglederørene, eggstokkene;
for å bekrefte graviditet.

To forskjellige typer sensorer brukes: abdominal og transvaginal. Etter undersøkelse gjennom bukveggen undersøker legen livmorhalsen og vaginalen med en vaginalsensor. På denne måten kontrolleres tilstanden til lymfeknuter, en økning som ofte er et tegn på en ondartet prosess.

Ved behandling av infertilitet forårsaket av utilstrekkelighet av kjønnshormoner, overvåkes modningen av follikelet i de ulike faser av syklusen.

Hvilken dag i syklusen skal du velge for studien

Det er ingen tidsgrenser for blæreundersøkelse. Hvis reproduksjonsorganene blir undersøkt, er dagen valgt slik at det er tydelig å se bildet av sykdommen på skjermbildet:

endometrial forstørrelse er mest merkbar i den siste fasen av syklusen, kort før menstruasjonen;
svulster i livmorhalsmuskellaget blir undersøkt på den femte til syvende dagen av syklusen slik at endometrie tykkelsen ikke skjuler neoplasmaen;
moden follikel er visualisert i andre halvdel av syklusen.

Tilordne dagen for studien skal en lege.

Hvor mange ganger i året gjør bekken ultralyd

For rutinemessig inspeksjon er det nok å gjennomføre en studie en gang i året. Dette vil gi tid til å legge merke til endringene som skjer i kroppen og begynne behandling. For å kontrollere behandlingsprosessen, kan du gjøre bekken ultralyd hos kvinner oftere: en gang i måneden eller en gang i tre måneder.

Etter onkologisk operasjon på de kvinnelige kjønnsorganene gjennomføres ultralydseksaminer 2 til 3 ganger i året for å hindre gjentakelse og spredning av metastaser til andre organer.

Ved ukomplisert graviditet utføres undersøkelsen tre ganger:

i uke 11;
ved 20-22 uker;
i uke 32

Barnets kjønn er pålitelig bestemt på 21-22 uker, når han er ganske mobil. På et senere tidspunkt vil det være vanskeligere å gjøre, siden fostrets størrelse er stor og den beveger seg mindre.

Ultralydundersøkelse skader ikke helsen til mor og barn. Om nødvendig kan du gjøre det oftere, spesielt hvis det er tegn på dette: placenta previa, unormal fosterstilling i livmor, økt fostervann eller andre abnormiteter.

Ved hjelp av ultralyd bestemme muligheten for spontan abort, slik at kvinner som tidligere har hatt misforstyrrelser, utføres undersøkelsen oftere av medisinske årsaker.

Grunner til å nekte ultralyd

Ultralydundersøkelse eksisterer i flere tiår, og i løpet av denne tiden er det ikke identifisert et enkelt tilfelle av skadelige effekter på menneskekroppen, slik at prosedyrene kan gjøres så mange ganger som nødvendig under behandlingsprosessen. Imidlertid er undersøkelsen noen ganger ikke informativ eller ikke korrekt nok. Dette skyldes overvekt av pasienten eller tilstedeværelsen av adhesjoner i bekkenet, som forhindrer visualisering av problemet. Ultralyd er kontraindisert i visse endosmerter. Liten eller tyktarm undersøkt etter tidligere forberedelse. Det er vanskelig å undersøke gassene dersom pasienten ikke fulgte dietten foreskrevet av legen 3-4 dager før undersøkelsen. I dette tilfellet kan diagnosen være uinformativ.

Diagnosen er kontraindisert hvis pasienten har lesjoner av huden over stedet for den tiltenkte undersøkelsen. Slike tilfeller oppstår etter ulykker når det er nødvendig å utelukke skader på indre organer og tilstedeværelse av blødning.

Det anbefales ikke å utføre ultralydsdiagnostikk dagen etter røntgenstudien med et kontrastmiddel. I de fleste tilfeller er det ikke informativ. Kontrast elimineres fra kroppen innen 4 til 5 dager.

Kvinner i overgangsalderen med klager på smerter i underlivet eller hyppig blødning anbefales hver tredje måned for å bli testet på ultralydsmaskinen. I løpet av denne alderen oppstår ulike neoplasmer, ofte ondartede, ofte. Tidlig overvåking vil muliggjøre startbehandling i første fase, noe som gjør det mulig å fullstendig gjenopprette fra onkologi.

Er hyppige ultralydstester skadelige?

Noen ganger, for å få en korrekt diagnose, er det nødvendig å utføre flere diagnostiske prosedyrer, eller en kvinne er foreskrevet en fullstendig undersøkelse:

brystkjertler;
skjoldbruskkjertel;
bekken organer;
nyrene;
inguinal lymfeknuter;
Vagina.

Tid brukt på legekontoret kan ta 1 time eller mer. Det påvirker ikke helse. Endringer i helse kan være forbundet med slanking: svakhet, tretthet eller svimmelhet.

Operasjoner på bekkenorganene

Under kirurgisk fjerning av svulster brukes også en ultralydscanner. Fibroma fjerning varer i ca 3 timer, og hele tiden sensoren fungerer, overvåker kirurgens handlinger. Dette er nødvendig for å fjerne svulsten helt. I tillegg kan det være nødvendig med ekstra diagnostikk under rehabiliteringsprosessen for å forstå hvordan vevshelingsprosessen går videre. Etter operasjon i 1 til 2 år gjennomgår kvinnen regelmessig undersøkelse. Selv i slike alvorlige tilfeller blir det ikke observert noen negative reaksjoner fra kroppen til ultralydsdiagnostikk.

En ultralydsmaskin blir ofte brukt som forberedelse til ekstrakorporal befruktning. På fasen av modning av follikkelen bestemmer legen med sensoren når det er mulig å trekke ut et egg. For å gjøre dette, gjennomført daglig overvåking. Deretter, etter at embryoen er transplantert i livmoren, observerer leger hvordan egget av egget festes til veggen. I en periode på 2 til 3 måneder foretas en ukentlig inspeksjon av sensoren for å sikre det vellykkede resultatet av IVF-prosedyren.

Undersøkelse av bekkenorganene hos kvinner som bruker ultralyd er ikke farlig og forverrer ikke de eksisterende problemene. Å gjennomføre forebyggende undersøkelser er tillatt i alle aldre, selv på forespørsel fra pasienten.

http://nogostop.ru/taz/kak-casto-mozno-delat-uzi-malogo-taza.html

Ultralyd av bekkenorganene - som viser typene (transabdominal, transvaginal), hvilken sykdomsdags kvinner får, indikasjoner og kontraindikasjoner, forberedelse og gjennomføring av prosedyren, dekoding, hvor å lage, vurderinger, pris

Ultralyd av bekkenorganene er en metode for instrumentell undersøkelse, hvor organene i bekkenet er visualisert på skjermen ved hjelp av transilluminering med ultralydbølger.

Hva er en bekken ultralyd?

Ultralyd (ultralyd) av bekkenorganene er en instrumental metode for å diagnostisere ulike sykdommer, basert på bildebehandling av bekkenorganene på skjermen etter å ha ført ultralydbølger gjennom dem. Ultralydbølger har en svært høy frekvens av svingning, slik at det menneskelige øre ikke kan høre dem, men forskjellig utstyr, innstilt til de tilsvarende frekvensene, mottar perfekt disse svingningene. Videre blir vibrasjonene som oppfattes av utstyret oversatt til et bilde på skjermen, analogt med måten bølgene oversettes til lyd i en radio.

Det vil si at essensen av ultralydundersøkelser av organer, inkludert det lille bekkenet, er følgende - et spesielt apparat (ultralydsskanner) avgir bølger med en høy frekvens av svingninger som går gjennom biologiske vev, hvor noen av dem absorberes, spredes eller reflekteres tilbake, hvoretter det samme enheten fanger de tilbakevende bølgene og forvandler dem til skjemaet på et bilde på skjermen. Som et resultat av bruk av en ultralydsskanner, kan en lege se på bildene på de studerte organene.

I henhold til organets utseende og omgivende vev, gjør legen mål av lengde, bredde og andre størrelser, vurderer strukturen, tilstanden til vev, stort blod og lymfatiske kar, tilstedeværelsen av fysiologiske og patologiske inneslutninger i dem, etc. Og etter en så detaljert analyse av bildene av organer fra forskjellige vinkler, blir det en konklusjon om forekomsten eller fraværet av patologi. Hvis det er noen patologiske endringer, blir karakteren deres beskrevet i detalj, og en antagelse er gjort om hva de kan skyldes (ved hvilke patologiske prosesser).

Når en ultralydskanner gjør det mulig å gjøre dette i henhold til dets tekniske egenskaper, kan legen i tillegg overføre den til Doppler-skanningsmodus og evaluere blodstrømmen i karene i det studerte området av kroppen.

Ved hjelp av bøyd ultralyd er det mulig å vurdere tilstanden og tilstedeværelsen av organer i bekkenet (kjønnsorganer og urinorganer). Så, ved ultralyd bestemme tilstedeværelsen av betennelse, svulster, diffuse endringer, deformiteter, feil plassering etc.

Sensibiliteten og informativiteten til ultralyd i diagnosen sykdommer i urinorganene er ganske høy, så metoden er foreskrevet og brukt svært ofte. Og med hensyn til sin perfekte smertefrihet og sikkerhet, er det en av de viktigste og hyppigst brukte diagnostiske metoder, inkludert for gravide, barn og eldre.

Varigheten av bekkenet ultralyd er vanligvis 10 til 20 minutter. Under studien opplever personen vanligvis ikke noe ubehag, slik at ultralydet lett tolereres.

Ultralyd av bekkenorganene kan utføres både med det formål å diagnostisere og profylaktisk undersøkelse, når det ikke er klager fra urinorganene hos en person. Diagnostisk ultralyd utføres når en person har noen klager som indikerer en sykdom i urinorganene (for eksempel under magesmerter, urinveier, uregelmessig menstruasjon, infertilitet, etc.). I slike situasjoner er ultralyd nødvendig for å klargjøre diagnosen, samt arten og omfanget av patologiske forandringer i vevet. Men forebyggende ultralyd kan utføres innenfor rammen av en vanlig årlig undersøkelse, når en person ikke er bekymret for noe i det hele tatt eller etter alvorlige sykdommer, når hans tilstand av helse må overvåkes periodisk for ikke å gå glipp av en tilbakefall av patologi.

Ultralyd av bekkenorganene hos kvinner og menn

Når det kommer til ultralyd av bekkenorganene, i nesten alle tilfeller, er denne undersøkelsen kun beregnet for kvinner. Denne situasjonen skyldes de anatomiske egenskapene til kvinnelige og mannlige bassenger.

Således er det i det små bvelnet hos kvinner, blæren, sigmoid og endetarm, urinledere, livmor, eggstokkene og egglederne. Videre kan alle disse organene i bekkenet godt vurderes ved hjelp av ultralyd. I praksis, for diagnose av tarmsykdommer, brukes ultralyd sjelden, da det er mer informative metoder, som koloskopi, rektoromanoskopi, irrigoskopi, etc. Derfor er ultralyd av tykktarmen praktisk talt ikke brukt, og selv om den er utnevnt, brukes den separat og nøyaktig for å identifisere patologien til bare dette organet. Når det gjelder blære og urinledere, blir en ultralydsskanning av disse organene også vanligvis tildelt separat og målrettet hvis en person blir forstyrret av klager fra urinsystemet. Således viser det seg at begrepet "ultralyd av bekkenorganene" refererer til studiet av bare kvinnelige kjønnsorganer, som livmor, eggstokkene, egglederørene. Disse organene er godt visualisert ved hjelp av ultralyd, og derfor er metoden ofte foreskrevet for diagnose av ulike sykdommer i de indre kjønnsorganene hos kvinner.

I den lille bekken av menn er blæren, urinledere, endetarm og sigmoid kolon, prostata kjertelen, det vil si urinorganene, deler av tyktarmen og indre kjønnsorganer. For å undersøke blæren og urinene hos menn med ultralyd, er det nødvendig å anvende en spesiell modifikasjon av studien, siden den vanlige metoden som brukes for kvinner ikke er egnet for representanter for det sterkere kjønn på grunn av anatomiske egenskaper. På grunn av denne ultralyden av blæren og urinledere, er menn alltid foreskrevet separat og synlig. Når det gjelder direkte og sigmoid-kolon, brukes andre metoder for å diagnostisere deres patologi, som hos kvinner. Og hvis intestinal ultralyd er foreskrevet, er det bare for et bestemt formål. Således forblir bare prostatakjertelen fra bekkenorganene hos menn. Ultralyd undersøkelse av dette organet utføres ganske ofte, siden det er svært informativt, men ultralyd undersøkelse av prostata er gjort gjennom anus, derfor er denne studien også alltid tildelt separat. Således viser det seg at hos menn er det nødvendig å anvende ulike modifikasjoner av metoden og tilgangen (gjennom anus, gjennom mageveggen, etc.) i studiet av forskjellige bekkenorganer, noe som gjør det umulig å utføre en generell ultralyd av alle bekkenorganene.

Basert på det foregående er det klart at menn ikke utfører ultralydundersøkelser av bekkenorganene, siden for hvert organ av denne lokaliseringen, bør en separat modifikasjon av ultralydmetoden eller spesiell tilgang benyttes. Derfor er oftest menn gitt retningen ikke på ultralyd av bekkenorganene, hvis det er nødvendig å studere tilstanden til blæren, prostata og tarm, men tre separate retninger for å studere hver anatomisk struktur separat.

Hva viser bekkenet ultralyd

Transabdominal og transvaginal ultralyd av bekkenorganene - essensen, likhetene, forskjellene

Ultralyd av bekkenorganene hos kvinner kan utføres på to måter - transabdominal og transvaginal. Essensen av begge metodene er nøyaktig den samme - diagnosen ulike patologier i henhold til bildet mottatt på ultralydsmonitoren. Men forskjellene mellom dem ligger i tilgang og informativitet som brukes.

Så, transvaginal ultralyd utføres ved å sette inn en skannersensor i kvinnens vagina. Den bruker spesielle sensorer med en frekvens på 4 - 10 MHz, som gjør det mulig å se bildet av vev og organer bare i en avstand på 10 cm fra dem. Derfor tillater transvaginal ultralyd å oppnå et høypresisjonsbilde der det til og med kan sees små detaljer, men dessverre gjør metoden det mulig å "se" kun objekter som ligger innenfor maksimalt 10 cm fra sensoren.

Transabdominal ultralyd utføres ved å plassere sensoren på den fremre bukveggen og få et bilde av organene på skjermen gjennom underlivet. Studien utføres med en fylt blære, som er nødvendig for bedre visualisering av livmoren. For transabdominal ultralyd brukes sensorer med en frekvens på 3-6 MHz, som tillater avbildning av organer opp til 20 cm fra sensoren. Således er det klart at transabdominal ultralyd gir deg mulighet til å få et slags oversiktsbilde av bekkenorganene, men det gir ikke alltid mulighet til å vurdere små detaljer.

Med tanke på egenskapene til transabdominal og transvaginal ultralyd er det klart at den første metoden gjør at du kan se bildet visuelt, for å skape en generell ide om staten og gjensidig opprettelse av organer, og det andre tvil gjør det mulig å undersøke små detaljer og klargjøre arten av den eksisterende patologiske prosessen. Derfor kompletterer transabdominal og transvaginal ultralyd i bekkenorganene hverandre.

Det er ingen andre forskjeller eller særegenheter i transvaginal og transabdominal ultralyd. Videre er normer og prinsipper for å dechiffrere dataene som er oppnådd under deres oppførsel, helt identiske.

Hva slags bekken ultralyd er bedre?

På grunn av det faktum at den transvaginale ultralydmetoden gjør det mulig å undersøke vevet mer detaljert, men med hjelpen er det umulig å se det samlede bildet og store volumlelasjoner, og transabdominale metoden gjør det i motsetning til oss å vurdere "panorama" av bekkenet, det er umulig å si hvilken metode som er bedre. Begge metoder for ultralyd av bekkenorganene utfyller hverandre, og derfor er det umulig å velge unikt det beste eller det verste mellom dem. Faktisk, i noen tilfeller er en bedre metode transvaginal ultralyd, og hos andre - transabdominal.

Siden transvaginal ultralyd gir deg mulighet til å se mindre detaljer, men gir ikke oversikt over bildet, er det bedre å foretrekke det i tilfeller der du trenger å se noe lite, for eksempel voksende follikler, corpus luteum i eggstokken, livmorhalsen etc. Men transabdominal ultralyd bør foretrekkes når du trenger å se et oversiktsbilde av bekkenet og identifisere mulige neoplasmer eller forstørrelse av organer (fibroider, ovariecyster, eggstokkesorter, etc.), da i slike tilfeller er bare slik tilgang informativ. Transvaginal ultralyd lykkes ikke alltid med å "finne" eggstokker, cyster, cystomer eller fibroider, siden de er store og går utover grensen til det lille bekkenet, hvor sensoren helt enkelt ikke "når" (de er mer enn 10 cm fra sensoren).

I hvert tilfelle må legen bestemme hvilken metode for ultralyd som vil være best. Kanskje, for den mest komplette og informative diagnosen, vil begge bekkenet ultralyd metoder være nødvendig.

Indikasjoner for ultralyd av bekkenorganene

Indikasjoner for transabdominal og transvaginal ultralyd er generelt de samme, da de tillater å identifisere den samme patologien, men hva slags forskning er nødvendig i hvert enkelt tilfelle, bestemmer legen.

Ultralyd av bekkenorganene hos kvinner er indikert i nærvær av følgende tilstander eller symptomer på sykdommer i kjønnsorganene:

Nedre magesmerter;
Smerter til høyre eller venstre i området av vingen av ilium;
Ubehag eller smerte under samleie
Blødning eller unormal utslipp (med en ubehagelig lukt, med urenheter av pus, slim, blod, med flak, gulaktig, gråaktig, grønn, etc.) fra kjønnsorganene;
ufruktbarhet;
Abort av graviditet (flere miscarriages, savnet graviditet eller tidlig fødsel i fortiden);
Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen (uregelmessig syklus, rikelig eller skarpe perioder, etc.);
Gjennomføring av follikulometri og sporing av eggløsning for problemer med unnfangelse;
Gjennomføring av cervicometri for livmorhalskardiologi (ismisk-cervical insufficiency, etc.);
Mistanke om graviditet;
Mistanke om ektopisk graviditet, ruptur eller torsjon av cyster, etc.;
Kontroll av graviditet etter bruk av assistert reproduktiv teknologi (IVF, ICSI, etc.);
Mistenkte betennelsesprosesser i livmorforbindelsene (adnexitt, salpingitt);
Mistenkte inflammatoriske prosesser i uterus og livmoderhalsen (endometrit, myometritis, parametritis, cervicitt, pyometra, hematometer, etc.);
Mistanke om fallopierørpatologi (obstruksjon, hydrosalpinx, pyosalpinx);
Mistenkt endometriose;
Mistenkt polycystisk ovariesyndrom;
Mistenkte svulster i bekkenorganene (cystadenomer, teratomer, eventuelle cystomer, fibroider, polypper, fibromas, etc.);
Mistenkte ondartede svulster i bekkenorganene;
Vulvovaginitt avslørt av resultater av analyser og undersøkelser;
Kontroll av plasseringen av den innsatte intrauterin enheten;
Vurdering av tilstanden til bekkenorganene etter gynekologisk manipulasjon (abort, operasjoner, cauterization av erosjoner, etc.).

Kontraindikasjoner for ultralyd av bekkenorganene

Transvaginal ultralyd er kontraindisert i følgende tilfeller:

Barns alder;
En hel hymen (jente eller kvinne jomfru);
Stor volumopplæring i bekkenet, godt følt under gynekologisk undersøkelse for hånd;
Psykisk sykdom;
Eldre alder (ikke alltid).

I tillegg bør transvaginal ultralyd utsettes i 2 til 5 dager etter gynekologisk behandling og diagnostiske prosedyrer som involverer vagina (for eksempel cauterization av cervikal erosjon, hysterosalpingografi, hysteroskopi, diagnostisk curettage, abort, etc.).

For transabdominal ultralyd er det ingen absolutte kontraindikasjoner, siden denne typen forskning er trygg og ikke involverer penetrasjon av instrumenter inn i kroppshulen. Imidlertid anbefales det å utsette transabdominal ultralyd i noen tid hvis det er sår på magen, et stort antall pustulære utbrudd, brannsår, alvorlig dermatitt, urticaria eller annen skade på huden, som i slike tilfeller kan sensorklippen provosere enten økt alvorlighetsgrad av den patologiske prosessen eller dens spredt over et stort område. Når det er skade på huden i underlivet hvor sonden vil glide, anbefales det å utsette transabdominal ultralyd til hudtilstanden vender tilbake til normal.

Hvis en kvinne er bekymret for alvorlige magesmerter, som hun ikke kan ta stilling til for produksjon av ultralyd, kan studien også betraktes som betinget kontraindisert.

Imidlertid, hvis ultralydet må gjøres for akutte indikasjoner, blir det utført, til tross for tilstedeværelsen av hudskader og alvorlig magesmerte.

Etter ulike gynekologiske manipulasjoner (abort, laparoskopiske operasjoner, etc.) er det tilrådelig å utføre en ultralydsskanning i noen dager (2-5) etter intervensjonen.

På hvilken dag av syklusen gjør bekkenet ultralyd?

Vanligvis anbefales ultralyd av bekkenorganene på den 5. til 10. dag i menstruasjonssyklusen, det vil si i første halvdel av syklusen etter menstruasjonstiden. Imidlertid, i noen tilfeller (for eksempel follikulometri, kontroll av eggløsning, måling av endometrikkjikt, mistanke om endometriose, etc.), er ultralydundersøkelse nødvendig i andre perioder av syklusen, for eksempel fra 12 til 15 dager, i den andre fasen (15 til 30 dager) og.d. I noen tilfeller, for eksempel hvis myoma mistenkes, utføres en ultralydsskanning to ganger i løpet av syklusen - etter menstruasjonstiden og 1-2 dager før neste menstruasjon. Generelt, i hver spesiell situasjon, forteller legen kvinnen nøyaktig når man skal gå for en ultralyd.

Ultralyd av bekkenorganene under menstruasjon

I prinsippet er ultralyd av bekkenorganene under menstruasjon ikke anbefalt på en planlagt måte, unntatt i tilfeller der studien må utføres nøyaktig i menstruasjonsperioden.

I slike tilfeller, når en ultralydsskanning i en planlagt rekkefølge anbefales å gjøres i løpet av menstruasjonen, inkludere følgende:

Vesentlig blodtap under menstruasjonen (for å identifisere årsaken til alvorlig menstruell blødning, anbefales det å undersøke endometriumet i menstruasjonsperioden);
Mistanke om noder, polypper eller endometrial hyperplasi (i slike tilfeller anbefales en ultralydsskanning i 1 - 3 dager av syklusen, det vil si under menstruasjon);
Bestemmelse av eggløsning og follikulometri (ultralyd utføres flere ganger fra 1 til 15 dager i syklusen for å måle størrelsen på voksende follikel og nøyaktig rette eggløsningstidspunktet).

I tillegg er det situasjoner hvor ultralyd i bekkenorganene under menstruasjonen ikke bare er mulig, men nødvendig. Videre er det vist, da vi snakker om utvikling av alvorlige forhold som truer livet til en kvinne. Så, ultralyd under menstruasjon bør gjøres ved utvikling av komplikasjoner av betennelse i eggstokkene eller eggleder, etter en abort, gynekologisk kirurgi. Det vil si at ultralyd under menstruasjonen kun gjøres i nødstilfeller, og i alle andre situasjoner, bør studien utsettes til menstruasjonens slutt.

I alle andre tilfeller anbefales ikke planlagt ultralyd i menstruasjon, siden diagnosen av mange patologiske forhold er vanskelig. Derfor utfører en kvinne en rutinemessig ultralyd under menstruasjonen risikoen for at den eksisterende sykdommen blir savnet eller en helt annen patologi er diagnostisert. Slike vanskeligheter ved diagnosen patel i bekkenorganene under menstruasjon skyldes følgende faktorer:

Akkumuleringen av blod og epithelial klumper i livmorhulen skaper hindringer og vanskeligheter for diagnosen livmorpatologier;
På bakgrunn av blødning eller rikelig menstruasjon er det ofte ikke mulig å vurdere små lesjoner (cyster, polypper, fibroider) av liten størrelse;
På bakgrunn av menstruasjonen er det umulig å bestemme tykkelsen på endometriumet, noe som er svært viktig for diagnosen endometrit, endometriose, hormonelle lidelser og kroniske inflammatoriske prosesser.

Forberedelse for ultralyd av bekkenorganene

Det grunnleggende forberedelsene til ultralyd av bekkenorganene ved transabdominal og transvaginal tilgang er det samme, og består i å redusere mengden av tarmgasser så mye som mulig, noe som strekker tarmen og forstyrrer, noe som gjør det vanskelig for legen å undersøke kjønnsorganene. For slik forberedelse er det nødvendig å utelukke diettmat og retter som øker gassdannelsen i tarmene, som bønner, erter og andre belgfrukter, grønnsaker med grov fiber (reddik, kål, radiser, paprika) 1-2 dager før ultralydsdatoen., løk, hvitløk osv.), kullsyreholdige drikker, alkohol, kaffe, fullkorns- eller klibrød, fullkornsprodukter, meieriprodukter, krydret og krydret sauser og krydder (sennep, pepper, etc.), pasta, fettfisk og kjøtt, frukt (melon, bananer, søte epler, etc.), etc. I tillegg, i tillegg til å redusere mengden gass i tarmen, 1-2 dager før en ultralydsskanning, er det mulig å ta medikamenter som har en karminativ effekt, som for eksempel simetikonmidler (Espumizan, Disflatil, etc.), enzympreparater (Mezim, Panzinorm, Unienzyme, etc.), sorbenter (Smekta, Filtrum, Polyphepan, Aktivert karbon, Karbolen, etc.). På dagen for studien er det ønskelig å rengjøre tarmen med en vanlig enema, mikroklyster Mikrolaks eller glycerinlys. Det er også mulig å rengjøre tarmene om kvelden på kvelden før studien, for å drikke mildt avføringsmiddel, for eksempel Duphalac, Mukofalk, etc. Tarmrensingen er nødvendig for å minimere mengden mulig interferens på den kommende ultralyden.

Faste eller avstå fra å spise på dagen i bekkenet ultralyd er ikke nødvendig. Du kan spise frokost som vanlig med kjente retter og matvarer, hvis de selvfølgelig ikke tilhører de som gir økt gassdannelse i tarmene. I dette tilfellet må du hente frokost fra produkter som ikke forårsaker intestinal gassdannelse, for eksempel, ost, kokt egg, grøt fra knuste og raffinerte korn etc.

Videre, hvis transvaginal tilgang er foreskrevet av ultralyd, er det ikke nødvendig med ytterligere tiltak for å forberede seg på studien. Det bør bare urinere (tisse) umiddelbart før ultralydet.

Men hvis ultralydet foreskrives ved transabdominal tilgang, så er det nødvendig for å fylle blæren for at den ikke forstyrrer undersøkelsen av livmoren. For å gjøre dette bør 1,5 - 2 timer før den planlagte ultralydstiden drikke 1 - 1,5 liter (4 - 5 glass) ikke-karbonisert vann, fruktdrikke eller juice, slik at på tidspunktet for studien oppsamles 250 - 300 ml urin i blæren. Det er selvsagt umulig å gå på toalettet før ultralydet; Hvis du drikker 1 - 1,5 lire av væske i 1,5 - 2 timer før ultralydet er umulig, må du bare gå på toalettet i 5 - 6 timer for en høy kvalitet på fylling av blæren før den kommende studien.

Med en ultralyd, utpekt av enhver tilgang, må du ta et ark som kan settes på sofaen. Du bør også ta et serviett, håndkle eller toalettpapir, som kan tørke gelen fra magen eller tørke av skrittet etter å ha satt sensoren inn i skjeden. For et komfortabelt velvære, er det tilrådelig å bruke slike klær der det blir lett å bøye underdelen av magen eller helt fjerne den.

Hvordan gjør bekkenet ultralyd

Hvordan ultralyd transabdominal

Legen eller sykepleieren spør først kvinnen om blæren er god nok. Hvis en kvinne ikke har lyst til å urinere, kan legen tilby å drikke et par flere briller vann og sitte i 10 til 20 minutter mer. Hvis blæren er full nok slik at kvinnen har lyst til å urinere, foreslår legen at hun utsetter huden på underlivet. ved å trekke opp eller ta av klær.

Deretter påføres en ledende gel på magen, og legen installerer en ultralydssensor over puben. Gjør bevegelser med sensoren i forskjellige planer og retninger, legen finner uterus, eggleder, eggstokkene og livmoderhalsen, vurderer tilstanden deres og foretar de nødvendige målingene. Det må huskes at det ikke alltid er mulig å finne organer fra en posisjon, så legen må flytte sensoren for å "fange" det beste bildet, evaluere vevets struktur og måle dimensjonene.

Fallopierørene er vanligvis ikke synlige på ultralyd, legen vil kunne se dem hvis de har en samling væske (hydrosalpinx) eller pus (pyosalpinx). Eggstokkene er best sett hos kvinner av reproduktiv alder, og i overgangsalder, hvis det ikke er svulster eller cyster, kan de heller ikke være synlige.

Uterin rektal hulrom (bakre plass, Douglas plass) er ikke alltid synlig med transabdominal ultralyd, som er normen. Douglas plass blir bare synlig hvis det har væske.

Etter at legen har grundig undersøkt alle organene i det lille bekkenet og har gjort nødvendige mål, er prosedyren over, kvinnen blir bedt om å reise seg og kle seg. Mens kvinnen er på gang, skriver legen en mening om studien, som indikerer alle parametrene og egenskapene til bekkenorganene han har sett.

Hvordan transvaginal ultralyd

Først og fremst spør legen kvinnen om hun har urinert, og hvis ikke, ber han om å gå på toalettet. Skrive før transvaginal ultralyd trenger ikke bare kvinner i overgangsalderen og gjennomgår fjerning av uterus.

Deretter spør legen eller sykepleieren å fjerne klærne fra den nedre delen av kroppen, legge laken på sofaen og ligge på ryggen. Deretter må kvinnen bøye bena fra hverandre i knærne, og føttene, avhengig av kabinettens tekniske utstyr, skal plasseres enten på kanten av den samme sofaen eller på stolene som er installert ved siden av sofaen, eller på stryp for litotomi (tilsvarende stryp på gynekologisk stol, men de legger føttene på føttene). Under baken kan legen sette en pute.

Etter at kvinnen tar stillingen som er nødvendig for studien, legger legen hansker på hendene, smører sensorhodet med en spesiell gel, legger en kondom på toppen av den, og bruker igjen en gel på toppen av den, noe som er nødvendig for å oppnå et godt kvalitetsbilde. Deretter skyver forsiktig labia til siden, flyttes ultralyds skannersensoren forsiktig legen inn i kvinnens vagina med minimal bevegelse.

Etter dette utfører legen glidende og roterende bevegelser med sensoren i skjeden for å lede den i riktig retning og få på skjermen et bilde av livmor, eggleder, eggstokker, livmorhals og bakrommet. Når alle organer blir undersøkt og målt, er prosedyren fullført og legen fjerner sensoren fra skjeden. Etter det, fra sofaen, kan du stå opp og kle seg.

Mens kvinnen er på gang, skriver legen konklusjonen av studien, som gjenspeiler alt han kunne se under ultralydet.

Norm ultralyd av bekkenorganene

Parametre studert under bekkenet ultralyd

Normale ultralydsparametre i bekkenorganene

Nedenfor vil vi angi hvilke normale ultralydsparametre bekkenorganene har:

Livmoren. Ekkostrukturen er jevn, med middels intensitet, konturene er jevn, klare, pæreformet, posisjonen er litt avbøyet anterior (anteversio), kroppslengde 4,5 - 6,7 cm, bredde - 4,5 - 6,2 cm, anteroposterior størrelse (tykkelse) 2, 8 - 4,0 cm. Størrelsen på livmor hos kvinner som fødte er 1 - 2 cm større enn for ikkefødte, så det er ikke overraskende om livmoren etter utlevering vil bli litt større enn den pleide å være. Hos kvinner i overgangsalderen er livmorstøttens størrelse 1 - 2 cm mindre enn de som indikeres av orgelinvolusjonen.

Endometrium. Normalt sett ses det i form av en tydelig uniform hyperechoic stripe med glatte kanter langs livmorens indre overflate, som avviker markant fra lysere myometrium. Etter eggløsning oppstår en hypoechoisk strek av ukjent opprinnelse (hallo) mellom hyperekoisk endometrium og myometrium. Tykkelsen på endometrium hos kvinner av reproduktiv alder er forskjellig og avhenger av menstruasjonssyklusens dag: i 1-4 dager - 2-4 mm, i 5-10 dager - 3-10 mm, i 11-14 dager - 8-15 mm, i 15 - 23 dager - 10 - 20 mm, i 23 - 28 dager - 10 - 17 mm. Hos kvinner med overgangsalder er tykkelsen på endometrium normalt 1 - 2 mm, men noen ganger kan den nå opp til 4 mm.

Kanten av livmoren er normalt selv, hulrommet selv er homogent, ikke utvidet, uten formasjoner i det. Det kan være en liten mengde væske i livmoren, noe som er normalt. Men akkumuleringen av en stor mengde væske eller pus er et tegn på patologi.

Livmorhalsen. Den ekkogene strukturen er homogen. Før menstruasjon eller under eggløsning, kan livmorhalskanalen fylles med slim eller væske, nakken er 35-40 mm lang, anteroposteriorstørrelsen er 25 mm, og diameteren til den indre kanalen er ikke mer enn 3 mm. Hos kvinner som har født, kan livmorhalsens anteroposterior størrelse øke med 10 mm i forhold til ikke-fødsel.

Eggstokkene. De ses i form av ovalformasjoner med en homogen struktur, med fokus på fibrose og med noen anechoiske inneslutninger (ikke mer enn 12), som er follikler. Konturene til eggstokkene er klare, men ikke engang, ofte humpete på grunn av utstående follikler. Normalt, i den første halvdelen av syklusen, er den dominerende follikelen tydelig synlig, hvorfra en egglund forlater under eggløsning. I andre halvdel av syklusen bestemmes corpus luteum i stedet for den dominerende follikel. Bredden på eggstokken er 20-30 mm, lengden er 25-30 mm, tykkelsen er 15-20 mm, og volumet er 30-80 mm 3. Hos kvinner i overgangsalderen har eggstokkene en klar ujevn kontur, men de mangler anechoiske inneslutninger, og størrelsen er mindre enn de angitte normer for kvinner i reproduktiv alder.

Uterine rør. Normalt er ultralyd ikke synlige.

Douglas og posadmaculate plass. Normalt kan en liten mengde væske ses i løpet av eggløsningstiden (12-15 dager i menstruasjonssyklusen), og helles ut av den revet follikel hvor eggcellen kom ut.

Små bekkener. Normalt blir de ikke utvidet eller vridd.

Tolkning av ultralyd av bekkenorganene

Nedenfor vil vi se på hva de ulike ultralydskarakteristikkene til bekkenorganene identifisert under en ultralydsskanning kan bety og hvilke patologier dette kan indikere.

livmor

Ultralyd kan oppdage abnormaliteter i livmorutviklingen, myoma noder, adenomyose, endometriose, kreft etc.

Den unormale formen av livmoren med en, to eller flere hulrom, eller sterkt reduserte dimensjoner indikerer en unormal struktur av orgelet på grunn av misdannelser.

Tilstedeværelsen av hypoechoiske eller hyperekoiske homogene noder av avrundet form med en fuzzy kontur med et stort antall kar i den omgivende kapsel i kombinasjon med en økning i størrelsen på livmorskroppen og heterogeniteten av dens konturer indikerer tilstedeværelsen av fibroider.

Små flere cystiske områder i myometriumet med en diameter på 1-2 mm til 1-2 cm i kombinasjon med et forstørret livmor kan indikere adenomyose.

En sterk posterior uterinabnormalitet kan være et tegn på vanlig bekkenendometriose. I tillegg kan tegn på endometriose være mange anechoiske rørformede strukturer med en diameter på 1 mm i egglederne og livmoderhalsen, fortykkelse av endometriumet med deformasjon, uterusområder med manglende endometrium, asymmetri og fortykkelse av livmorveggene.

En økning i livmorstørrelsen kan være et tegn på graviditet, en godartet eller ondartet svulst. Samtidig er en heterogen ekkostruktur av livmoren til fordel for svulsten.

endometrium

Ultralyd kan detektere polypper, kreft, endometrial hyperplasi.

Tilstedeværelsen av iso-echogene eller hyperekoiske formasjoner med cystisk inneslutning inne i dem indikerer endometrielle polypper. I tillegg er tegn på endometriepolypper utvidelsen av livmoren og tilstedeværelsen av væske i den.

Endometrial kreft er preget av økt tykkelse av endometrium, ikke tydelig avgrenset fra myometrium, dets kanter er ujevne, ekkogeniteten økes, det kan være fluid i livmoren.

Hvis endometriumet er tykkere enn normalt, spesielt hos kvinner med overgangsalder, og dette kombineres med blødning, så sannsynligvis snakker vi om endometrial hyperplasi.

cervix

Ifølge resultatene av ultralydsundersøkelse av livmorhalsen, endometriose, kreft, nabotcyster, fibroider, polypper, etc., kan det identifiseres.

En økning i livmorhalskanalens diameter på mer enn 3 mm indikerer endometriose eller kreft.

Tilstedeværelsen av en eller flere runde anechoformasjoner med en diameter på 5 - 10 mm indikerer nabotovyh cyster.

Hyperechoic homogene noder i livmorhalsen kan være fibroider eller polypper i livmoderhalsen.

Den økte størrelsen på livmoren, trengsel i blodhulen eller pus i kombinasjon med en økning i bekkenlymfeknuter kan være tegn på livmorhalskreft. Imidlertid er ultralyd en svært upålitelig metode for å diagnostisere denne formidable patologien.

eggstokkene

Ifølge ultralydet kan du identifisere cyster, polycystiske eggstokker, cyster, kreft, serozocele, adnexitt etc.

Hvis en tynnvegget, enkeltkammerdannelse fylt med væske ses på eggstokken, noen ganger med hyperechoisk tette inneslutninger av forskjellige størrelser, uten papillær vekst på veggene, indikerer dette en cyste.

Hvis et kammer eller tverrkammer tett rundformet formasjon med tykke vegger og papillære vekst, er en hypoechoisk eller anechoisk struktur av en hvilken som helst størrelse synlig på eggstokken, kan dette være et tegn på godartet svulst - cystom (cystadenom, teratom) eller eggstokkreft.

En tett, hypoechoisk, ensartet formasjon på eggstokkene, noen ganger med anechoisk inneslutning, kan være fibroma.

Flerkammerformasjoner av forskjellige størrelser og ubestemt form, som dukket opp etter å ha gjennomgått gynekologisk operasjon eller betennelsesprosesser i det lille bekkenet, kan være serozocele (peritoneale cyster tilstøtende eggstokkene).

Hvis eggstokkene er store, er mer enn 12 follikler (anechoic inneslutninger) funnet i dem som er tilfeldig plassert langs organets vev, den dominerende follikelen er ikke synlig, da indikerer dette polycystiske eggstokkene.

Hvis eggstokkene forstørres, er deres konturer fuzzy, ekko er heterogen, da er disse tegn på adnexitt (ovariebetennelse).

Fallopian rør

Hvis legen ser egglederen på ultralyd, kan dette indikere en ektopisk graviditet, en inflammatorisk prosess i orgelområdet (salpingitt) eller opphopning av væske i røret (hydrosalpinx) og / eller pus (pyosalpinx).

Fritt væske i Douglas og bakre plass

Pelvic vener

Hvis de blir dilatert eller krympet, kan dette indikere fenomener av stagnasjon av blodsirkulasjon i bekkenet eller maligne tumorer.

Hvor å gjøre ultralyd av bekkenorganene

Ultralyd av bekkenorganene kan gjøres i nesten hvilken som helst kommunal by- eller distriktsklinikk på grunnlag av funksjonell diagnostisk avdeling eller i antateklinikker. Også, ultralyd av bekkenorganene kan gjøres på sykehus med gynekologiske eller urologiske avdelinger eller spesialiserte forskningsinstitutter. I offentlige institusjoner, hvis det er en henvisning fra en lege, er ultralyd av bekkenorganene i sin tur gratis.

På betalt basis kan ultralyd av bekkenorganene utføres i offentlige klinikker og sykehus ute av sving eller i mange private medisinske sentre.

Anmeldelser av bekkenet ultralyd

Det overveldende flertallet av evalueringer av ultralyd i bekkenorganene er positive, på grunn av enkelhet, smertefrihet, sikkerhet og ganske høyt innhold av den diagnostiske prosedyren. I anmeldelsene sier kvinner at ultralydet ikke forårsaker ubehag, men det lar deg spesifisere diagnosen og føle seg mye roligere etter diagnosen. Det er følelsen av selvtilfredshet fra det faktum at alt er i orden eller fra å kjenne din sykdom og at du må gjennomgå et behandlingsforløp, gir kvinner en ultralydsmetode i bekkenorganene. Også i vurderingene er det bemerket at man ikke bør være redd, flau eller utsette besøket i ultralydet, da det er bedre å finne ut og roe ned eller begynne å løse problemet.

Pris på bekken ultralyd

Kostnaden for ultralyd av bekkenorganene for tiden i ulike helsestellinstitusjoner varierer fra 500 til 2500 rubler og bestemmes hovedsakelig av prispolitikken til medisinske senter.

Ultralyd av bekkenorganene: På hvilken sykdagsdag som skal gjennomføres, prepareres, evalueres organer (livmor, eggstokkene) - video

Er ultralyd skadelig under svangerskapet - video

Hva er ultralyd? Typer av ultralyd, forberedelse til prosedyren - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.

http://www.tiensmed.ru/news/uzi-malogo-taza-ab1.html