Syndrom inferior vena cava eller forsiktige blodpropper!

Blant alle sykdommer i venøs kar, er de farligste patologiske sykdommer som utvikler seg i den dårligere vena cava-bassenget.

Kompresjonen av dette største fartøyet som samler blod fra kroppens nedre deler fører til alvorlige konsekvenser forbundet med utbruddet av kronisk insuffisiens av det venøse apparatet og dysfunksjonen av de indre organene.

Kompresjonssyndromet til den dårligere vena cava er ofte identifisert med trombose av dette fartøyet, siden det er en konsekvens eller komplikasjon. Hvorfor utvikler en lignende situasjon, hvordan man skal håndtere det, og er det mulig å unngå slike hendelser?

Anatomisk og fysiologisk referanse

Den ringere vena cava (IVC) er en av de største og mest signifikante fartøyene i den systemiske sirkulasjonen. Hun har sitt eget basseng av et omfattende nettverk og samler blod fra hele underetasjen i kroppen.

Denne venen ligger på høyre side av aorta i retroperitonealområdet (fiberområdet fra membranen til det små bekkenet). Inne i bukhulen, passerer IVC bak tynntarm og bukspyttkjertel, og strømmer inn i leverens tverrgående spor.

Deretter trer venen gjennom membranen inn i midten mediastinum, hvor den gir blod direkte inn i hulrommet til høyre atrium. Det er ingen ventiler i IVC, diameteren varierer avhengig av luftveiene fra 21 til 35 mm (på pusten er den bredere enn ved innånding).

På bildet viser pilen nedre etasje i venen.

Den dårligere vena cava-bassenget er det mest utviklede og sterke systemet av venøse kar i menneskekroppen (inneholder ca 65% - 70% av alt venøst ​​blod). Dette nettverket er dannet av fartøy av forskjellig kaliber. Nipet har flere sidestykker. Noen av dem er interne:

• nyre venøs fartøy;
• årer av eggstokkene og testikler;
• leverårer;
• binyrene.

En annen del av bifloder er nærveggsskipene:

• vener av membranen;
• skinn av lumbal regionen;
• vener av baken (øvre og nedre);
• lateral-sakral;
• iliac-bifloder.

Hva er inferior vena cava, dets funksjoner og anatomi er beskrevet i detalj i videoen:

Hvor kommer problemet fra

Det dårligere vena cava syndromet er et symptomkompleks som utvikler seg som følge av fullstendig obstruksjon (okklusjon) eller delvis obstruksjon (parietal trombus) av hovedveneus stammen, som samler blod fra underekstremiteter, bukorganer og bekken.

Det er 2 former for denne patologiske tilstanden: akutt trombose av den nedre vena cava og kronisk obstruktiv obstruksjon.

Hovedårsaken til okklusjon av et stort fartøy er ileofemoral trombose (på nivået av iliac og femoral vener), som har en tendens til å stige opp. Oftest forekommer det ringere vena cava syndromet i følgende situasjoner:

• mot bakgrunnen av graviditet, spesielt et flertall eller stort foster;
• i nærvær av svulster i bukhulen (leveren), retroperitoneal plass (nyre, bukspyttkjertel) eller liten bekken (urogenitalt system);
• med retroperitoneal fibrose (Ormond's sykdom) - mekanisk kompresjon av fartøy med sklerotisk modifisert fettvev;
• medfødt atresia lumen nip;
• trombose og okklusjon av leverårene med medfødt eller oppkjøpt opprinnelse (Bad-Chiari syndrom).

Den første grunnen (graviditet) er den vanligste. I senere perioder klemmer livmorskelen alltid den dårligere vena cava til en eller annen grad, noe som manifesteres av en økning i venetrykk i bena og en reduksjon i blodets retur til hjertet.

En reduksjon i hjerteutgang og blodvolum i lungesirkulasjonen fører til oksygen sult av hele organismen. Imidlertid utvikler komplikasjonsklinikken til den dårligere vena cava kun hos 10% av gravide, i resten utføres venøs utstrømning gjennom et nettverk av sikkerhetsformasjoner (omveier).

Hvordan er overtredelsen manifestert

Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet av det ringere vena cava syndromet avhenger av nivået av blokkering eller kompresjon av venøs koffert. Når lumen overlapper over utgangen av nyrekarene, utvikles nyreskade (nefrotisk syndrom med ødem og økning i proteininnholdet i urinen) med en ytterligere økning i nyrefeil.

Hvis nivået av lesjonen er lavere enn nyrene, påvirkes nedre lemmer (åreknuter, mange trofiske sår i beinet, nummenhet og hevelse i beina).

Smerter forbundet med denne patologien er ofte vanlige - ben, lyske, nedre rygg med skinker og mage.

Hevelse er uttalt - det fanger vanligvis bena fra lysken til tærne, så vel som kjønnsorganene og den fremre bukveggen. Forstørrede saphenøse årer er mest synlige på skinnene, mindre så på lårene, sterkt synlige på magen - på bukveggen og over brystet, over de forbinder med brystets overfladiske vener.

Egenskaper ved det svakere vena cava syndromet hos gravide er relatert til det faktum at den utprøvde kompresjonen av dette fartøyet ved den store livmor (etter 25-26 uker) reduserer livmor og nyreblodstrøm, noe som påvirker utviklingen og tilstanden til fosteret negativt.

Dette er spesielt manifestert i kvinnens stilling på ryggen hennes - det er en plutselig svakhet, svimmelhet, kvelning, blodtrykk reduseres til hun svinner.

I den forventende moderen, glomerulær filtrering og andre nyrerfunksjoner reduseres, kan for tidlig utbrudd i utbruddet og til og med brudd i livmoren plutselig oppstå. Slike kvinner har ofte tegn på åreknuter og hemorroider.

Diagnose- og behandlingsretningslinjer

Hvis du mistenker utviklingen av NIP-syndrom, er det nødvendig med nødhjelp. Diagnostiske tiltak er å gjennomføre flebografi med et kontrastmiddel, bildene kan brukes til å bestemme lokalisering av innsnevring eller hindring av venen. For fullstendigheten av diagnosen utføres en ytterligere ultralyd av karene, samt MR. Laboratoriediagnose er å gjennomføre generelle og biokjemiske analyser av urinresten og blod, studien av koaguleringssystemet. Valget av individuelt behandlingsregime er tildelt etter evaluering av resultatene av studien.

Behandlingen kan være radikal, operativ og konservativ, idet sistnevnte foretrekkes. Målet med medisinering er å eliminere den patologiske prosessen og gjenopprette normal blodstrøm.

For å gjøre dette, er individuelle doser trombolytika og antikoagulantia valgt (for å tynne blodet og fjerne blodpropper), om nødvendig - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, noen ganger er det behov for antibakterielle legemidler i henhold til indikasjoner.

I tillegg benyttes kompresjonsterapi, balneologiske og fysioterapeutiske prosedyrer.

Leger praktiserer kirurgisk inngrep i sjeldne tilfeller, for eksempel i tilfelle massedannelse av blodpropp i nedre ekstremiteter eller i innsnevring av lumen av IVC over nyrenivåerens plassering. En effektiv metode er autogenøs shunting, mindre ofte - prostetisk dårligere vena cava.

Konsekvenser opp til døden

Den mest forferdelige komplikasjonen er trombose i systemet med den dårligere vena cava, den er ca 10% av det totale antall trombose.

Ofte utvikler en slik tilstand i en stigende hematogen måte fra blodårer med mindre diameter eller som følge av kompresjon av et kar med en tumor.

Det kliniske bildet av akutt trombose av IVC avhenger av hastigheten på blodproppene, graden av blokkering av lumen av hovedvenøs stamme og dets bifloder, samt kompenserende kraft i bypass-sikkerhetsbaner. Den verste prognosen er knyttet til det raske fremveksten av blodpropp og utviklingen av en lungeembolus.

Den raske utviklingen av okklusal obstruksjon av den dårligere vena cava manifesteres av alvorlige smerter i underlivet og ryggen, ødem og cyanose i lemmen, som er utbredt gjennom hele trombosens lengde.

Blokkering av IVC i området av utløpet av nyrene vender til utbruddet av alvorlige konsekvenser, for eksempel nederlag av orgelparenchyma med utvikling av nyresvikt.

Okklusjon i leveren av leverkarene fører til brudd på leverfunksjonens hovedfunksjoner og til trombose av portalens lumen, noe som forverrer prognosen sterkt.

Med denne lokaliseringen øker smerter i magen, særlig på høyre under ribben og i epigastrium, lever og milt, dråpe i underlivet, det karakteristiske utseendet til de dilaterte venene på den fremre overflaten av bukveggen, som er lik manet.

Fare som er bedre forebygges

Forebyggende tiltak er basert på etologien til den patologiske tilstanden.

Oppgaven er å forhindre forekomst av en årsak til utviklingen av et slikt brudd. anbefalinger:

• kontroll av blodkoagulasjonssystemet, spesielt i nærvær av en arvelig predisponering for økte blodpropper;
• tar acetylsalisylsyre i en dose på 50-75 mg hver dag etter å ha konsultert en lege;
• Ved de første symptomene på problemer i kroppen, søk hjelp fra en passende spesialist;
• med en svangerskapstid på mer enn 26 uker, bør man ikke hvile eller trene i "liggende" stilling;
• vanlig trening (walking, svømming) anbefales;
• I arbeidsprosessen er stillingen til et høyt hodegjerde eller sitteposisjon å foretrekke.

Ved rettidig diagnose av problemet og riktig overholdelse av anbefalingene fra leger, kan prognosen for NPS syndrom være ganske oppmuntrende.

http://stopvarikoz.net/other/sindrom-nizhnej-poloj-veny.html

Syndrom av inferior vena cava - årsaker, symptomer, behandling

NVP er en del av sirkulasjonssystemet. Det er det største fartøyet i menneskekroppen. Ventilsystemet mangler.

I lumen på fartøyet sirkulerer venøst ​​blod. Det sendes til høyre atrium for videre distribusjon i den lille sirkel av blodsirkulasjon.

Trombose, som fører til kompresjon av CWP, er årsaken til nedsatt blodsirkulasjon.

NPS syndrom er en blokkering av et fartøy av en eller annen grunn.

Ifølge statistikken er syndromet i de fleste tilfeller diagnostisert hos kvinner. Dette skyldes reproduktiv funksjon.

Hvor er dens funksjon

Den stammer fra to iliac ader. Ligger bak kroppene.

Formet på nivået på 4-5 lumbale ryggvirvler på baksiden av magen. Til venstre er abdominal aorta. Deretter passerer gjennom membranen, penetrerer en spesiell åpning, og strømmer inn i perikardiet.

Ventilen eller Eustachian ventilen forhindrer retur av venøst ​​blod.

• samling av blod i bekken, bein og underliv
• levering av blod til hjertemuskelen for videre transformasjon;
• deltakelse i åndedrettsprosessen - et karakteristisk trekk ved aorta er evnen til å utvide under utåndingsprosessen.

Hva er vena cava trombose?

En patologisk tilstand hvor blodsirkulasjonen er helt eller delvis nedsatt. Komprimering av lumen fører til stagnasjon - veggene i blodkaret tykkere.

Klemme den dårligere vena cava er en sjelden forekomst, å skaffe seg et kronisk forløb av sykdommen.

Trombose av IVC er en farlig tilstand som krever akutt sykehusinnleggelse og medisinsk behandling.

I de fleste tilfeller forekommer det hos gravide kvinner og er forbundet med en økning i livmoren som klemmer venen under føtal vekst.

Økningen i trykket fører til blokkering og uttrykkes av et sterkt fall i blodtrykk, besvimelse.

Det er primær og sekundær fase av blokkering av NIP.

En lesjon kan observeres på en av venesegmentene og klassifiseres etter plasseringen av trombosen:

årsaker

Den opprinnelige årsaken er ikke fastslått, men det er faktorer som øker risikoen for trombose.

• graviditet over 25 uker med graviditet.
• allergiske prosesser;
• endokrine lidelser av den akutte typen;
• åreknuter
• blodpatologi: økt koagulabilitet, endringer i den biokjemiske sammensetningen;
• genetisk predisposisjon;
• mindre ofte: echinokokker i leveren og svulster i bukhulen.

Inflammasjon av venøs veggen med dannelse av tromboflebitt er også en provokerende faktor.

Når en trombose fjernes, kan blokkering forekomme i et hvilket som helst fartøy, og den dårligere vena cava er ikke noe unntak.

symptomer

Tegn er avhengig av graden av komprimering av venøs lumen og lokalisering av den patologiske prosessen.

Nyresegmentstrombose er preget av følgende symptomer:

• smerte i lumbal og underlivet;
• nefrotisk syndrom;
• uremia;
• en kraftig økning i mengden urea i den biokjemiske analysen av blod;
• utseendet av protein i urinen.

For blokkering av leversegmentet er preget av tilstedeværelsen av slike tegn som:

• hevelse i nedre ekstremiteter;
• blåmerker;
• yellowness av huden i magen;
• uttalt dilatasjon av brystet og magen;
• smertsyndrom.

I begynnelsen av sykdommen er det tilstedeværelsen av "goosebumps" som kryper fra bena. Ekstremiteterne blir gradvis nummen.

Blodtrykket stiger, hjerterytmen øker og en følelse av angst og angst vises.

komplikasjoner

Konsekvensene og komplikasjonene er variable. Avhengig av flere faktorer:

Sammenlignet med andre årsaker til trombose, tar graviditet en ledende stilling.

Dårlig blodsirkulasjon bidrar til trombose og plasentabrudd.

En blokkering av nyrene fører til en alvorlig lidelse.

Alvorlig nyresvikt utvikler seg. Hvis ubehandlet er døden mulig.

• hepatosplenomegaly;
• trykk på leverenes fibrøse membran;
• økt risiko for intern blødning;
• gulsott.

diagnostikk

For å identifisere sykdommen utføres en rekke diagnostiske prosedyrer for å identifisere alvorlighetsgrad og lokalisering av prosessen.

Den viktigste typen diagnose er å bruke instrumentelle metoder:

• flebografi eller angiografi - en type røntgendiagnose, som gjør det mulig å bestemme det smalte stedet;
• Doppler ultralyd;
• radio indikator metode;
• venokavografi eller arteriografi for å oppdage tumor nyre prosesser;
• Beregnet phlebography eller myrf.

Laboratorietester utføres for å bestemme sammensetningen av blod:

Hvilken lege å kontakte

behandling

Det er ingen klar behandlingspatologi.

I de fleste tilfeller utføres konservativ behandling i kombinasjon med ulike prosedyrer.

Narkotika terapi

Den viktigste farmasøytiske gruppen som brukes til behandling av trombose. Disse inkluderer antikoagulantia, som bidrar til å tynne blodet og forhindre økning i blodpropper.

Behandling utføres på grunnlag av symptomene på sykdommen og årsakene som førte til det.

Foreskrevet medisiner:

• Warfarin er et antikoagulant for oral administrering;
• Fraksiparin - intramuskulære injeksjoner;
• Refortan - erstatte plasma med blodtap
• Curantil - for å tynne blodet.

Antibiotisk terapi utføres nødvendigvis i små doser for å eliminere mulige mikrobielle infeksjoner.

For å styrke de vaskulære veggene og øke elastisiteten, er vitaminterapi foreskrevet: E og C.

Du kan bruke produkter som inneholder disse vitaminene, eller ta legemidler: Aevit og Askorutin.

Ernæringstips

For å øke elastisiteten er det nødvendig å foretrekke slike produkter som:

• frokostblandinger;
• bønner;
• vegetabilsk olivenolje;
• biff eller kyllingelever;
• kål - brokkoli.

I store mengder: druer, kiwi, bær (currants, bringebær, brombær). Sitrusfrukter inkluderer appelsiner og grapefrukt.

Under forbudet: krydret mat og karbonatiserte drikkevarer, spesielt mineral saltvann.

homeopati

Homeopati brukes ganske ofte.

Behandlingen utføres ved hjelp av trombin og fibrinogen.

Av de ofte foreskrevne legemidlene, tar medisiner basert på gift av en viper og en stripet rattlesnake ledende stillinger.

Kirurgisk inngrep og kontraindikasjoner til det

Indikasjoner for trombektomi:

• en flytende trombus som bidrar til utviklingen av tromboembolisme;
• coarctation;
• blokkerer blodtilførselen til karene av vitale organer;
• gammel trombose fra 14 til 20 dager;
• den ineffektive konservative behandlingen;
• hyppige gjentakelser av syndromet.

Operasjonen er kontraindisert for personer med en akutt infeksjonsprosess, med dekompensasjon av hjertesykdom og en nylig berørt hjerneslag.

Kirurgisk inngrep er basert på ballong dilatasjon etterfulgt av stenting av fartøyet.

Folkemedisin

Resept for alternativ medisin tas etter konsultasjon med lege og i mangel av en allergisk reaksjon. Fra medisinske urter er dekk forberedt som fremmer immunitet og tynner blodet.

Infusjon av urter №1

• Yarrow - 25 g;
• Immortelle - 100 g;
• Cowberry blader - 50 g;
• Bjørk og buktornen går - 50 g.

Rør og 1 spiseskje av blandingen helles kokende vann (200 ml). Insister 4 timer varmt. I løpet av dagen er infusjonen full.

Infusjon av verbena blader med honning

Verbena forlater -15 g hell et glass kokende vann, legg til en skje med honning og insistere om 2 timer.

Det anbefales å konsumere før måltider, 1 spiseskje.

forebygging

Ikke medisinske.

Kontroller blodpropp ved testing for hemostasiogram.

Mens engasjert i behandlingen av varicose lem sykdom og hjertesykdom.

Følg dietten og gi opp dårlige vaner.

Sterk alkohol og tobakk bidrar til en økning i hemoglobin, noe som fører til fortykning av blodet.

http://venaprof.ru/sindrom-nizhney-poloy-veny/

Syndrom av inferior vena cava

beskrivelse

Som regel er syndromet til den dårligere vena cava forbundet med trombose, siden dette unormale fenomenet ledsages av patologisk blokkering av venen, forhindrer naturlig blodsirkulasjon og myokardiet. I medisinsk praksis forekommer den karakteristiske sykdommen ganske sjelden, men gravide kvinner med flere graviditeter var de første som var i fare.

Patogenesen til dette syndromet er åpenbart, men hver organisme har sine egne egenskaper og spesifisitet. Det meste av den rådende obstruksjonen av bunnen av vena cava (lavere), som i tillegg er kombinert med trombose, blir dens komplikasjon.

Årsakene til den karakteristiske patologiske prosessen har ikke blitt fullstendig klarlagt så langt, men det er pålitelig kjent at økt blodkoagulering, nedsatt blodkjemi, smittsomme lesjoner i venene og genetisk predisponering er patogene faktorer. I tillegg til gravide kvinner, har pasienter med ekkinokokker, tumorer i bukhinnen og retroperitonealområdet, som er forpliktet til å øke årvåken med hensyn til egen helse, også i fare.

Hvis vi snakker om klassifisering av vena cava syndrom (lavere), er det vanligvis forbundet med lokalisering av den patologiske prosessen. Således, i medisinsk praksis, hersker en sykdom med en patologisk innsnevring av lumen over området for utslipp av venøse vener og under. Følgelig endres patogenesen og symptomene, samt ordningen for videre behandling.

Under alle omstendigheter er det nødvendig med krevende diagnose ved videre behandling, ellers kan problemer i arbeidet med kardiovaskulærsystemet absolutt ikke unngås. Først av alt er det viktig å vite om alle symptomene på det dårligere vena cava syndromet for å reagere raskt på problemet som har oppstått i kroppen.

symptomer

Så, avhengig av plasseringen av patologins fokus, har symptomene sine egne individuelle egenskaper. Når lumen på vena cava (nedre) overlapper over sårene av nyrearteriene, oppstår det alvorlige helseproblemer som ikke bare svekker den en gang gode helsen, men forårsaker også mange kroniske sykdommer.

Blant disse er det viktig å markere storskala nyreskader, representert av nefrotisk syndrom, som i sin tur ledsages av økt ødem, økning i urinprotein, reduksjon av blodproteiner og overvekt av nyresvikt.

I de kliniske scenene hvor patogen overlapping oppstod under området for utløpet av nyrene, påvirker alle symptomene negativt utseendet og funksjonaliteten til nedre ekstremiteter. Disse er først og fremst hematomer under huden, som er åpenbare for det blotte øye; hevelse i bena, skrot og pubis; åreknuter i underben og lårområde Tilstedeværelsen av trophic ulcers på nedre lemmer; og smerter i beina, som ofte strekker seg til lyskeområdet. Hvis vi snakker om mannlige organismer, utvikler impotens og redusert libido ofte.

Det første du må ta hensyn til er nummenhet i nedre ekstremiteter og utseendet på gåsebud, noe som medfører en viss ubehag og angst for din egen helse.

Selvfølgelig kan en ekstremt kompetent spesialist gjøre den endelige diagnosen, men pasienten bør huske at det iferiora vena cava syndromet i sine symptomer ligner på venøs trombose eller "åreknuter".

diagnostikk

Hvis det er mistanke om denne sykdommen, er overfladisk selvbehandling i dette kliniske bildet absolutt upassende. Først av alt anbefales det å få kvalifisert hjelp fra en spesialist som, etter den første undersøkelsen, vil sende deg til undersøkelse ved hjelp av datadiagnostikk.

Hovedforskjellsmetoden er phlebography, hvor kontrastmiddelet forsiktig injiseres i venesengen, hvoretter det bare er å utføre en røntgen og dechiffrere indikatorene.

Som regel er den patologiske innsnevringen åpenbar på bildet, og legen har en klar ide om hvor lesjonen er konsentrert - den såkalte "avebrudd". For å klargjøre diagnosen anbefales det også å utføre ultralyd med Doppler, samt magnetisk resonansflebografi.

Imidlertid er det ikke nok instrumentelle undersøkelser til å gjøre en endelig diagnose, og doktoren tester for øvrig laboratorieforsøk i form av generelle og biokjemiske blodprøver, blodpropper og selvsagt generelle urintester.

Først etter dette, ifølge de oppnådde resultatene, bestemmer en smal spesialist sykdommen og foreskriver et individuelt behandlingsregime.

forebygging

Forebyggende tiltak av vena cava syndrom (lavere) bør baseres på etiologien til denne patologiske prosessen. Oppgaven med pålitelig profylakse er å forhindre årsakene til den karakteristiske sykdommen, slik at den ikke forverres ytterligere.

For det første er det viktig å overvåke blodproppene, noe som bidrar til å forhindre forekomst og progresjon av blodpropper. Hvis blodet er ganske viskøst, er det tilrådelig å drikke en kvart Aspirin tabletter hver morgen, fordi det er kjent at antikoagulanter bidrar til fortynning.

For det andre er det ønskelig å unngå alle smittsomme sykdommer i blodårene og blod, ellers er den rådende patologiske prosessen et utmerket grunnlag for dannelsen av det dårligere vena cava syndromet.

For det tredje, når de første symptomene på sykdommen ikke går inn i overfladisk selvbehandling, er det best å straks søke hjelp fra en kompetent spesialist, ellers kan sykdommen bare startes.

behandling

Behandlingen kan som regel være kirurgisk og medisinsk, men moderne spesialister med en karakteristisk diagnose velger det siste skjemaet.

Oppgaven med slik intensiv terapi er å stoppe den patologiske prosessen og gjenopprette normal blodsirkulasjon.

For disse formål blir antikoagulantia anvendt i doseringen som foreskrevet av legen, så vel som antiinflammatoriske legemidler i nærvær av inflammatoriske prosesser mot bakgrunnen av en patologisk innsnevring av venumen. Ved forekomst av en smittsom sykdom er det tilrådelig å ty til antibakteriell terapi, men legen bestemmer også det behandlende antibiotikumet hver for seg.

Imidlertid er det viktig å forstå at uten diagnose og installasjon av den underliggende årsaken til det dårligere vena cava syndromet, vil behandlingen ikke lykkes, så det er viktig å fokusere alle krefter for å bestemme etiologien i den foreliggende prosessen. Hvis syndromet er et symptom på den underliggende sykdommen, er det viktig å ikke behandle det, men for å skade kroppen.

Leger ty til kirurgisk inngrep sjeldent, og operasjonen er hensiktsmessig i tilfelle dominerende massive blodpropper i nedre ekstremiteter og når lumen er innsnevret over sonen av direkte utladning av nyrene. Rehabiliteringsperioden med streng overholdelse av alle medisinske anbefalinger gjør at du kan sette pasienten tilbake på føttene.

I de fleste tilfeller er prognosen for denne diagnosen ganske oppmuntrende, men det er ekstremt viktig å gjenkjenne problemet i din egen kropp i tide.

http://nebolet.com/bolezni/sindrom-nizhnej-poloj-veny.html

Syndrom inferior vena cava under graviditet

Under graviditeten er kvinnens kropp under betydelig stress. Volumet av sirkulerende blod øker, forholdene for venøs stagnasjon vises.

Den voksende livmor constricts blodårene og omkringliggende organer, forårsaker en forstyrrelse i blodtilførselen. En av resultatene av disse endringene er det ringere vena cava syndromet. Mer enn halvparten av kvinnene har sine skjulte manifestasjoner, og klinisk manifesteres det i hver tiende gravid kvinne. Alvorlige tilfeller av denne sykdommen forekommer hos en av hundre gravide kvinner.

Synonymer av denne tilstanden:

• hypotensivt syndrom på ryggen;
• aorto-kaval kompresjons syndrom;
• postural hypotensive syndrom;
• hypotensivt syndrom hos gravide kvinner i den bakre stilling.

Hvorfor forekommer denne tilstanden?

Den dårligere vena cava er et kar med stor diameter gjennom hvilket venet blod blir drenert fra beina og indre organer. Den ligger langs ryggraden. Veggene er myke, trykket i venøsystemet er lavt, slik at venen lett blir utsatt for kompresjon av forstørret livmor.

Symptomer på slik kompresjon begynner med jevne mellomrom å forekomme i tredje trimester av graviditet, dersom kvinnen er i liggende stilling.

Ved kompresjon av denne store venen er utløpet av blod gjennom det til hjertet vanskelig, det vil si at venøs retur er redusert. Som følge av dette reduseres volumet av blod som passerer gjennom lungene gjennom en liten sirkel av blodsirkulasjon. Oksygenmetningen i blodet avtar, hypoxemi oppstår.

Hjerteutgangen minsker - mengden blod som utløses av hjertet i aorta. Som et resultat av en liten mengde blod og et redusert oksygeninnhold i den, er det mangel på denne gassen i alle vev - hypoksi. Alle organer av kvinnen og fosteret lider.

Plutselig faller blodtrykket raskt, i noen tilfeller til 50/0 mm Hg. Art.

På den annen side kan en presset dårligere vena cava ikke passere hele volumet av venøst ​​blod fra beina og nedre torso til høyre atrium. Derfor utvikler venøs overbelastning i venene på nedre ekstremiteter.

Ved utviklingen av syndromet til den dårligere vena cava er økningen i intra-abdominal trykk på grunn av livmorhulen, økningen av membranen og kompresjonen av alle større kar i bukhulen og retroperitonealrommet viktige. Mange gravide kvinner utvikler et nettverk av collaterals - omgå den venøse utstrømningen, som et resultat av hvilket syndromet i spørsmålet ikke forekommer.

Hvordan er tilstanden

Den ringere vena cava klemmes av det utvidede livmor i kvinnens stilling som ligger på ryggen. I lange perioder med svangerskap eller i nærvær av polyhydramnios, kan dette også forekomme i oppreist stilling av kroppen.

De første symptomene vises i ca 25 uker. Det blir vanskelig for en kvinne å ligge på ryggen, mens hun kanskje føler seg svimmel, føler seg mangel på luft, svakhet. Blodtrykket avtar. I noen tilfeller er det enda et sammenbrudd med en svimlende tilstand.

I alvorlige tilfeller blir kvinnen etter 2-3 minutter etter å ha slått på ryggen blek, klager over svimmelhet og mørkhet i øynene, kvalme og kald svette. Flere sjeldne tegn ringer i ørene, tyngde bak brystbenet, følelse av sterk bevegelse av fosteret.

Plutselig utvikler blek og hypotensjon meget lik tegn på intern blødning, slik at legen kan feilaktig mistenke moderkreft, livmorbryt, myokardinfarkt i en slik gravid kvinne.

Utseendet til et vaskulært mønster og åreknuter i bena er også forbundet med det beskrevne syndromet. En av de hyppige manifestasjonene av denne tilstanden er hemorroider.

Beskrevet patologisk tilstand fører til fosterhypoksi og nedsatt hjertefrekvens. Utvikling av organer og systemer i fremtiden barn lider. Hvis det manifesterer seg under arbeid, kan det forårsake asfyksi. Bevist tilknytning av denne sykdommen med for tidlig frigjøring av en normalt lokalisert placenta.

Hva å gjøre i denne tilstanden

Hva ikke å gjøre i tredje trimester av svangerskapet:

• gravide kvinner i mer enn 25 uker bør ikke sove på ryggen;
• Det er forbudt å engasjere seg i fysiske øvelser som utføres i ryggen, inkludert med spenningen i bukemuskulaturen.

Hvilke anbefalinger kan gi en lege:

• Det anbefales å hvile, ligge på venstre side eller i halv sitteposisjon;
• Det er nyttig å bruke spesielle puter til gravide, som er plassert under ryggen eller mellom bena mens de ligger på siden. Endring av kroppens posisjon bidrar til å hindre livmor fra å presse inn bukeskarene
• For normalisering av venøs utstrømning og hemodynamisk forbedring, anbefales rationell trening, spesielt trening. Under gangen blir muskler i bena aktivt redusert, noe som bidrar til oppadgående bevegelse av venøst ​​blod;
• nyttige øvelser i vannet. Vann har kompresjonseffekt, klemmer blod fra venene på underekstremiteter;
• under fødsel, er det å foretrekke å ligge på venstre side eller med hodeenden av sengen oppreist høyt.

http://doctor-cardiologist.ru/sindrom-nizhnej-poloj-veny-pri-beremennosti

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Cava syndrom, eller overlegen vena cava syndrom, er et kompleks av spesifikke tegn i nedsatt sirkulasjon av overkroppen. Typiske symptomer inkluderer hevelse i nakken, cyanose i huden og plutselige åreknuter. Hvis disse symptomene oppstår, er nødhjelp nødvendig.

Kava syndrom er ofte et sammenhengende tegn på onkologiske prosesser som påvirker sirkulasjons- og lungesystemet. Patologi kan forekomme hos mennesker i ulike aldre og kjønn. Syndrom i noen få prosent av tilfellene er diagnostisert hos gravide og barn.

Beskrivelse av sykdommen og dens komplikasjoner

Den overlegne vena cava er lokalisert i det indre rommet av midten av brysthulen. Den er omgitt av andre vev: sternumveggen, luftrøret, bronkiene, aorta, lymfeknuter. Dens funksjon: sikrer utstrømning av blod fra lungene, hodet, øvre torso.

Syndromet til den overlegne vena cava er et kompleks av spesifikke symptomer i nedsatt blodsirkulasjon av øvre torso.

Syndromet til den overlegne vena cava er et brudd på normal blodsirkulasjon i øvre torso og hode. Dette fartøyet kan presses, endre strukturen i prosessen med mange patologiske prosesser. Som følge av dette blir utstrømningen av blod fra hender, hender, ansikt, hode og nakke forstyrret. Blodet stagnerer.

I syndromet med overlegen vena cava, farer i høyt blodtrykk. I alvorlige tilfeller er det 200-250 enheter per systole, som er livstruende. Den mest utsatt for syndrom hos menn i alderen 30 til 60 år.

Hvis ubehandlet kan pasienten oppleve følgende komplikasjoner:

• Ulike blødninger som er diagnostisert hovedsakelig i overkroppen. Pasienten vil bli forstyrret av utslipp av blod fra nesen, øynene, hoste kan være blodige streker.
• Blodstasis kan forårsake trombose av sagittal sinus.
• Brudd på blodstrømmen fra hodet forårsaker hevelse i hjernen, alvorlig hodepine, økt intrakranielt trykk.
• Den mest farlige konsekvensen av syndromet er hemorragisk hjerneslag. Utslipp av blod i kranialhulen er svært farlig, i halvparten av tilfellene pasienter har lammelse, muskelparese. Ofte er det et dødelig utfall.

Den mest farlige konsekvensen av syndromet er hemorragisk hjerneslag.

Klinisk bilde

Trombose forårsaker nedsatt funksjon av de oculomotoriske eller auditive nerver. Det kan utvikle seg raskt eller gradvis. I andre tilfelle har collaterals tid til å danne, det vil si alternative måter å utløse blod. På begynnelsen er sykdommen nesten asymptomatisk. Hvis prosessen med blodpropp utvikler seg raskt, vil patologien være vanskelig. Syndromet utvikler seg innen 10-20 dager.

Tvangsstilling under hvilen er søvn, hvilende stilling. Søvn blir umulig om natten uten bruk av sovende piller.

Årsaker til syndromet

Hyppige årsaker til utviklingen av syndromet er feil livsstil og dårlige vaner, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon. Mindre ofte fremkalles utviklingen av kava-sydrom av ondartede neoplasmer:

• blodkreft;
• cerebralsarkom;
• onkologiske prosesser i bekkenorganene.

Blodkreft kan forårsake dette syndromet

Utviklingen av syndromet er ofte forbundet med dannelsen av flere metastaser som trenger inn i vena cava. Sommetider kan syndromet oppstå på grunn av lungekreft, pleura, skjoldbruskkjertel eller som følge av postradieringsfibrose.

Noen ganger utvikler patologi seg som et resultat av langvarig kateterisering. Dette provoserer utseendet av sklerose eller trombose. Forekomsten av overlegen vena cava syndrom hos barn er oftere forbundet med langvarig kateterisering av vena cava i onkologi.

Syndrom av den overlegne vena cava provser noen ganger et økt volum sirkulerende blod. Hos gravide blir det et resultat av venøs stasis. Sena livmor setter press på membranen og den store vena cava. Nedgangen i oksygenivået påvirker kvinnens organer dårlig, utviklingen av fosteret bremser. I siste trimester provosert av en lang løgn på ryggen.

symptomer

Som nevnt tidligere, viser få pasienter oppmerksomheten til symptomene, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen, har ingen åpenbare kliniske tegn. Noen ganger er det en økning i blodtrykk, som ofte tilskrives nervøs spenning.

I syndromet til den overlegne vena cava komplementeres det kliniske bildet med karakteristiske trekk:

• nakke blir hovent;
• hovne vener blir observert på ansikt, nakke, panne;

Ødem i nakken indikerer tilstedeværelsen av patologi

• Ansiktet blir hovent, små kapillærer brister under huden;
• Huden i ansiktet, hender, nakke får en karakteristisk blå fargetone på grunn av brudd på utstrømningen av venøst ​​blod.

Noen av de observerte symptomene krever haster behandling til legen. Ring for beredskap hvis symptomene utvikler seg veldig raskt.

Med den langsomme utviklingen av syndromet er en persons øvre vena cava bekymret for:

• Åndedrettsforstyrrelser. Dette kan være kortpustethet, selv i ro, føler seg kortpustet, manglende evne til å puste inn.
• Forstyrrelser av svelging. Pasienten kan ikke spise eller drikke.
• Det er en hoste, som øker med tiden. Hosten i seg selv er tørr, men kan være stripet med blod.
• Glemsomhet, svimmelhet, hodepine, kramper i nedre og øvre ekstremiteter.

Graden av symptomer avhenger av utviklingshastigheten og antall collaterals dannet.

diagnostikk

Til å begynne med, må pasienten konsultere en allmennlege, kardiolog og nevropatolog for riktig diagnosestilling. Syndromet diagnostiseres ved hjelp av en undersøkelse, anamnese og instrumentelle metoder for forskning.

En type diagnose er magnetisk resonansbehandling.

Pasienten kan tildeles:

• roentgenoskopi av brystet i 2 fremspring;
• angiografi av fartøy
• datortomografi;
• magnetisk resonansbehandling.

De to siste metodene er de mest informative. Ofte er det nødvendig med konsultasjon med en oftalmolog, en ENT, og om nødvendig en onkolog.

I mer detalj vil bronkoskopi, biopsi av lungevevvet og lymfeknuter, thoracoscopy (undersøkelse av pleurhulen) bidra til diagnostisering av overlegen vena cava syndrom. En slik undersøkelse avslører graden av obstruksjon av vena cava.

behandling

Når sekundær vena cava syndrom er sekundær, er behandlingen symptomatisk. Den brukes sammen med hovedterapien. Målet med adjuverende behandling er å opprettholde kroppens interne reserver. Konservativ terapi inkluderer:

• oksygeninnånding;
• diuretika;
• kortekosteroidy.

Diuretika i behandlingen av dette syndromet

Et lavt salt diett, sengeleste og trombolytisk terapi anbefales. Hodeenden av sengen er verdt å heve.

For alvorlig øvre vena cava syndrom, vil kirurgi være nødvendig. En pasient kan bli foreskrevet:

• thrombectomy;
• reseksjon av det skadede området av vena cava (en homoimplantant er plassert i sin plass);
• shunting (bypass ruter av blodstrøm);
• fjerning av mediastinale cyster;
• stenting av den store vena cava.

Under langvarig kateterisering er ballongutvidelse av den skadede delen nødvendig.

Prognose for symptomer på overlegen vena cava

I sekundær overordnet vena cava syndrom er god prognose ikke mulig uten vellykket primær terapi. Bare fjerning av grunnårsaken vil bidra til å stoppe den patologiske prosessen. Prognosen er ugunstig i tilfelle onkologisk faktor, provoserer syndromet, eller i tilfelle dets akutte kurs. Under graviditeten provoserer sykdommen hypoksi.

funn

Syndrom av overlegen vena cava er en forandring forårsaket av lang klemming av vena cava eller dens obstruksjon. Årsakene kan være forskjellige, men vellykket helbredelse er bare mulig når grunnårsaken er fullstendig helbredet.

Akutt utvikling av syndromet fører til døden. Ved de første symptomene trenger pasienten medisinsk hjelp.

http://sindrom.guru/szvo/sindrom-verxnej-poloj-veny

Det ringere vena cava syndromet: hva er det?

Begynte å legge merke til at etter en stund, når du legger deg for å hvile, begynner det plutselig å bli svimmel, kvalme og det er ikke noe å puste? Hvorfor skjer dette, er det fare for den fremtidige babyen og hvordan å takle denne ubehagelige tilstanden?

Irina Isaeva
Obstetrician-gynekolog, Moskva

Det dårligere vena cava syndromet er en tilstand som oppstår når den dårligere vena cava klemmes av den gravid livmor i lumbalområdet. Det preges av en kraftig nedgang i blodtrykket og kan føre til komplikasjoner. Siden venen er komprimert, kalles dette syndromet også for kompresjonen av den nedre vena cava. Begge vilkårene er korrekte og har rett til å eksistere.

Hvordan manifesterer det dårligere vena cava syndromet?

Når den dårligere vena cava presses i en utsatt stilling eller halvsitting, oppstår en plutselig blodtrykksfall plutselig hos en gravid kvinne. Og følgende symptomer oppstår:

• svimmelhet;
• mørkere øynene
• føles kort pusten;
• tinnitus;
• blek hud;
• kvalme og noen ganger oppkast;
• mulig tap av bevissthet (oppstår med en reduksjon i systolisk blodtrykk mindre enn 80 mm. Hg. Art.);
• hjertebanken (takykardi);
• brystsmerter;
• et uttalt venetisk mønster vises på beina.

Årsaker til dårligere vena cava syndrom

For å forstå hvorfor den forventende moren kan ha dårligere vena cava syndrom, må du dykke litt inn i anatomien.

Så, den nedre vena cava er et stort fartøy gjennom hvilket venøst ​​blod strømmer fra nedre ekstremiteter og noen organer i bekkenet. Den ligger langs ryggraden på venstre side. Ved 20-25 uker er gravid livmor så forstørret at den bakre veggen er nå tilstøtende til den fremre veggen av den nedre vena cava. Og hvis en kvinne ligger på ryggen, og noen ganger halvt sittende, presser den forstørrede livmoren den dårligere vena cava til ryggraden. Dette fører til det faktum at venøst ​​blod ikke strømmer fra den nedre delen av kroppen over, inn i høyre atrium. Videre flyter ikke venøst ​​blod helt inn i hjerteets høyre hjerte, hvorfra det skyves inn i lungearterien og fordeles i lungekarene for anrikning med oksygen. Så venøs blod (fattig i oksygen) blir til arteriell (rik på oksygen). Det viser seg at på grunn av kompresjon av en stor vene, reduseres mengden av arterielt blod som strømmer til alle organer og vev, som et resultat. Spesielt er blodtilførselen til hjertet og hjernen forstyrret, noe som fører til utseende av ubehagelige symptomer på denne tilstanden.

Er det farlig eller ikke?

Kortsiktig kompresjon av den dårligere vena cava utgjør ikke fare for enten kvinnen eller fosteret.

Men hvis denne tilstanden er forsinket, så er ikke bare helsetilstanden til den gravide kvinnen, men også din baby. Tross alt reduseres livmorblodstrømmen, og fosteret utvikler akutt hypoksi - det reduserer tilførselen av oksygen med blod. I dette tilfellet kan fremtidige mor legge merke til at i begynnelsen blir bevegelsene til babyen sterkere og hyppigere, og deretter svekkes.

Dessuten kan kompresjon av inferior vena cava betraktes som en risikofaktor for frigjøring av en normalt lokalisert placenta.

I tillegg til livmorblodstrømmen, har den forventende mor nedsatt blodgennemstrømning i nyrene og kan utvikle akutt nyresvikt.

Ved langvarig kompresjon av den dårligere vena cava og en gravid og ufødt baby, er nødhjelp nødvendig.

Dessuten fører kompresjon av den nedre vena cava til en økning i trykk gjennom hele venesystemet. Og dette er fulle av utviklingen av åreknuter, spesielt venene til bena og rektum. I sistnevnte tilfelle fører dette ofte til forekomst av hemorroider.

Hva skal jeg gjøre med dårligere vena cava syndrom?

En fremtidig mor trenger ikke noen narkotikabehandling for dårligere vena cava syndrom.

Hvis en gravid kvinne, som ligger på ryggen, har følt seg svimmelhet, kvalme, har mørkret i øynene, etc., så skal hun straks vende om på hennes side, bedre til venstre. Etter å ha endret kroppens posisjon, begynner symptomene raskt å forsvinne.

Hvis kompresjonen var lang, så for å avklare tilstanden til fosteret, bør den forventende mor konsultere en lege.

Hvordan hindre du?

Slik at syndromet til den dårligere vena cava ikke forekommer, er det verdt å sove på den ene siden etter 20 uker med graviditet, helst til venstre. For enkelhets skyld kan du bruke spesielle puter til gravide (dette gjelder spesielt i senere perioder). Men du kan sette mellom bena og vanlig pute eller teppe, og under ryggen anbefales det også å sette noe (rullet teppe, pute, etc.).

For å forbedre hemodynamikken og forhindre stagnasjon av venøst ​​blod, kan forventede mødre bruke moderat fysisk trening, for eksempel å gå eller svømme, og begge er bedre.

Anatomiske egenskaper og ikke bare...

Syndrom inferior vena cava påvirket av langt ikke alle kvinner som ligger på ryggen etter 25 uker. Ofte oppstår denne patologiske tilstanden:

• tynne kvinner (når det ikke er noe fett mellom de indre organer og livmorstrykket på den dårligere vena cava er signifikant);
• hvis en gravid kvinne har et stort foster (vekten av fosteret er 4 kg eller mer);
• på mye vann
• med flere foster (bærer to eller flere frukter);
• med store myomoder, spesielt hvis de befinner seg på livmorhalskelen;
• hos kvinner utsatt for graviditet til hypotensjon (lavt blodtrykk).

Risikoen for å utvikle inferior vena cava syndrom hos gravide øker ikke bare på grunn av anatomiske egenskaper, men også fordi:

• Under svangerskapet øker volumet av sirkulerende blod med 1-1,5 liter, noe som øker belastningen ikke bare på arteriene, men også på venene;
• det er en aktiv vekst i livmoren (fra en vekt på 70-100 g, den når en masse på 1 kg eller mer);
• vekten av fosteret og mengden av fostervann øker (deres masse, kombinert med livmorvekten, vil være belastningen som kan presse på den dårligere vena cava).

Følgelig er jo større gestasjonsperioden, jo sterkere presset på fartøyet og symptomene er mer uttalt.

Foto kilden: depositphotos.com

Mitral ventil prolapse under graviditet er den vanligste hjertepatologien hos gravide kvinner. Og selv om leger anser det som en standardvariant, er det risiko for at forventende mødre som har denne sykdommen.

Mange fremtidige mødre legger merke til at noen ganger blir det vanskeligere for dem å puste, selv om det ikke var noen pusteproblemer utenfor graviditeten. Er dyspnø normal under graviditeten, hvordan er det forårsaket og krever det en medisinsk hjelp?

For sin oppreist tur betaler en person for et betydelig antall sykdommer som våre mindre brødre ikke har. Vene bærer blod til hjertet, og spesielt beinårene, er svært tunge. Enda mer.

http://www.9months.ru/zdorovieberem/6259/sindrom-nizhney-poloy-veny-chto-eto-takoe

Syndromkompresjon av den dårligere vena cava hos gravide kvinner: symptomer og behandling

Fra den andre halvdelen av graviditeten, når den mest aktive veksten i livmor begynner på grunn av at krummen vokser og blir tyngre, kan det være ubehagelige opplevelser som ligger på ryggen, opp til bevissthetstap. De er forbundet med det faktum at livmoren klemmer den dårligere vena cava, på grunn av hvilken hemodynamikken endres (blodstrømmen gjennom moderens fartøy mot hjertet). Selv om dette syndromet ikke krever medisinsk behandling, kan den i stor grad skremme den forventende moren med sine følelser, og det er viktig å vite mer om ham for å unngå plutselige plager og å velge riktig holdning for søvn og hvile, slik at hun ikke skader enten fosteret eller moren selv.

Funksjoner av "gravid" anatomi

Selv om et slikt gener oppstår for forventningsfulle mødre ganske ofte, særlig nærmere tredje trimester, fant syndromet ikke detaljert dekning i populær litteratur og spesielle publikasjoner fordi den ikke refererer til graviditet eller sykdomspatologi som sådan. Dette er trekk ved anatomien til den fremtidige moren og plasseringen av hennes blodkar og livmor i bukhulen, noe som danner slike følelser. For å forstå mekanismen - er det verdt litt mer å bli kjent med anatomien.

Alle vet at fra hjertet i vevet, strømmer blod gjennom arteriene som forgrener seg til kapillærene i vevet, og tilbake samles det inn i blodårene, der det til slutt strømmer til hjertet. Vena cava er det største karet i kroppen, gjennom hvilket blodet strømmer til hjertet, og deretter til lungene - for å bli beriget med oksygen. I sin struktur er det to deler - det nedre og det øvre, og med hensyn til vår samtale er den nedre vena cava for det meste interessant.

Det samler blod fra underlivet, bekkenet organer og ekstremiteter, og ligger langs ryggraden til høyre. I sin struktur er den relativt myk og smidig, i motsetning til den mer elastiske og tette arterien, hvor blodet strømmer under trykk. Derfor er venen lettere å klemme eller klemme i ulike situasjoner, inkludert under graviditet. Dette skyldes endringer i blodsirkulasjonen som oppstår under graviditet, livmorvekst og endringer i anatomiske forhold i bukhulen.

Fra begynnelsen av graviditeten gjennomgår hjerte og blodårer fysiologiske endringer som tilpasser kvinnens kropp til behandlingsprosessen med etterfølgende sikker levering. Ved tredje trimester, for å sikre en uavbrutt tilførsel av tilstrekkelig oksygen til fosteret, dannes i tillegg 1000-1500 ml blod i det vaskulære systemet. En økning i blodvolumet i blodet er nødvendig for at både moder- og føtalorganismer, samt livmor og moderkreft, skal ha god blodtilførsel og fungere jevnt. Og, samlet fra alle vev av moren i den nedre delen av kroppen, fra midjen ned, strømmer blodet til hjertet gjennom den nedre delen av vena cava. Økt belastning plasseres på den, men et voksende livmor ligger i nærheten, noe som kan føre til kompresjon av venøs fartøy og utvikling av dette syndromet. Når en kvinne ligger på ryggen på en tid da livmoren allerede har nådd en betydelig størrelse, blir venen som går rett til ryggsøylens høyre, presset, som sin lumen smalker, og blodstrømmen senkes eller nesten stopper. Som et resultat av dette, reduseres blodstrømmen til området til høyre atrium og ventrikkelen kraftig, på grunn av at mindre blod kommer inn i lungene, dets metning med oksygen minker, noe som påvirker blodets levering til hjernen og alle organene.

Det føles som en tilstand av økende svimmelhet med følelse av mangel på luft, mørkere i øynene og en ubevisst tilstand. Hvis du holder deg i denne stillingen i lang tid, truer det alvorlige komplikasjoner for kvinnen og fosteret.

Faktorer som bidrar til dannelsen av syndromet

Forvent at manifestasjonen av dette syndromet kan være et felt på 25-26 uker med graviditet, og ikke mer enn 10% av kvinnene. Dette skyldes de spesielle egenskapene til venenes plassering, samt visse faktorer som øker sjansene for å utvikle ubehag. Dette skyldes hovedsakelig følgende punkter:

• tilleggsbelastning med økning i volumet av blod som sirkulerer gjennom karene, minst 20-25%, noe som krever mer intensiv blodgass, inkludert gjennom venene.
• aktiv vekst i livmor, som kommer fra den opprinnelige vekten på 70-100 gram i størrelser på 1000g og mer.
• Vektøkning av babyen, som står i den bakre posisjonen, presser også på ryggraden og trykker på venerveggene
• en økning i volumet av fostervann, noe som også øker vekten av gravid livmor.

Som et resultat veier ca 6-7 kg av vekt på venen, hvorved veggene knuses, noe som gjør lommen smalere. Gitt at blodstrømmen gjennom venene utføres mot tyngdekraften, på grunn av sugende virkningen av hjertet og sammentrekningen av elementene rundt fartøyene, blir det klart at blodstrømmen under slike forhold er mye vanskeligere. Legg til her det faktum at det gravid livmor risikerer bunnen opp, endrer anatomien til membranen og lungene, som også hemmer strømmen av blod til atriumet.

Manifestasjoner av venøs syndrom under graviditet

Først og fremst fører en skarp og uttalt kompresjon i den nedre delen av vena cava til en reduksjon av blodtrykket, som allerede er redusert hos gravide kvinner. Hvis øvre trykkfigurer reduseres til 80 mm.rt.st og mindre, truer det å miste bevisstheten på grunn av hjernehypoksi. I mildere tilfeller er det mangel på luft og kortpustethet, mørkere i øynene og tinnitus, svimmelhet, pusten gir raskere og utdypes. På bakgrunn av drastiske endringer kan blanchering med provokasjon av kvalme og jevn oppkast forekomme.

For fosteret er denne tilstanden ikke mindre farlig, og den lider også av hypoksi, som manifesteres i økt hjertefrekvens opptil 160 slag per minutt. Med langvarig hypoksi kan den da sakke.

Mot denne bakgrunnen, en økning i fosterets aktivitet, dets bevegelser og spark. Langvarig hypoksi er farlig for fosteret under ulike forhold, til døden.

Spesielt forsiktig med å være i de siste ukene av graviditet og hos kvinner med flere graviditeter, med polyhydramnios, mot bakgrunnen av arteriell hypotensjon og bærer et stort foster som veier over 4000 g.

Komplikasjoner av syndromet hos gravide kvinner

Ifølge leger, minst en gang i løpet av hele svangerskapet, opplevde opptil 80% av kvinnene ubehag forbundet med klemming av venen, men vanskelige situasjoner med hyppige utbrudd av svimmelhet og utilsiktighet er typiske for ikke mer enn 10%.

For dette syndromet er det farlige komplikasjoner som oppstår under lange episoder av kompresjonen. Så, i noen tilfeller truer det med for tidlig frigjøring av morkaken, som lider av hypoksi. Hovedsymptomet på dette vil bløde, ikke ledsaget av noen smerte. I dette tilfellet trenger du nødhjelp fra leger.

En like viktig konsekvens av syndromet er en økning i venetrykk i venene i bena og i bekkenområdet, noe som truer med dannelsen av deres vekstforebygging eller progresjonens utvikling. Det er også farlig å utvikle hemorroider mot bakgrunnen av periodisk kompresjon av venene på grunn av at trykket i endene i rektum stiger kraftig.

For denne patologien er det også farlig at fosteret til og med kan påvirke fosteret selv mot bakgrunnen av forandringer som knapt merkbar for moren. Ifølge CTG, utført på tidspunktet for å klemme venen, hvis moren ligger på ryggen, kan fosterets hjerteslag bremse dramatisk innen få minutter etter kompresjon, noe som truer ham med hypoksi og alvorlige utviklingsproblemer.

Trenger jeg behandling?

Hos kvinner som opplever utviklingen av dette syndromet, utføres ingen behandling. De krever ikke bruk av medisiner. De trenger bare en sovende stilling på sin side eller en halv sittestilling i hvileperioder for å rette opp situasjonen. I dette tilfellet forblir venen intakt og det oppstår ingen endringer. Etter 25 uker fra øyeblikk av vekst av magen, bør du ikke velge en ikke-tilbakestillingsposisjon for søvn, slå på venstre side og plassere noen puter for bekvemmelighet, som bidrar til å avlaste ryggen. Plasseringen av puten mellom bena vil også være nyttig, noe som forbedrer blodsirkulasjonen i lemmer.

For å forebygge venøs stasis må du flytte mer og få dosert trening i form av å gå. Det hjelper i å normalisere blodsirkulasjonen i venene til underekstremiteter og bekken, som leverer det til vena cava.

Alyona Paretskaya, barnelege, medisinsk anmelder

6,411 totalt antall visninger, 3 visninger i dag

http://okeydoc.ru/sindrom-sdavleniya-nizhnej-poloj-veny-u-beremennyx-simptomy-i-lechenie/