Irritabel tarmsyndrom: symptomer og behandling, diett med IBS

Irritabel tarmsyndrom er en dysfunksjon i tarmene, manifestert av magesmerter og / eller defekasjonsforstyrrelser. Utvikler vanligvis som følge av psykologiske og andre effekter på den overreaktive tarmen.

Dette er den vanligste sykdommen i de indre organene. Det kan oppstå i alle aldre, inkludert hos barn. Hos kvinner oppstår sykdommen 2-3 ganger oftere. Til tross for den ekstreme utbredelsen av irritabel tarmsyndrom, vurderer omtrent 75% av den voksne befolkningen seg ikke å være syk og ikke søke medisinsk hjelp.

I forekomsten og utviklingen av sykdommen har psyko-emosjonelle lidelser.

Hva er det i enkle ord?

Irritabel tarmsyndrom er en funksjonsforstyrrelse i tyktarmen, et symptomkompleks karakterisert ved langvarig (opptil seks måneder) og vanlig (mer enn tre dager i måneden) forekomst av magesmerter og unormal avføring (forstoppelse eller diaré). Irritabel tarmsyndrom er en funksjonell sykdom assosiert med en forstyrrelse av intestinal motilitet og fordøyelse av mat. Dette bekreftes av uregelmessigheten av klager, bølgelignende kurs uten fremgang av symptomer. Tilbakeslag av sykdommen blir ofte provosert av stressende situasjoner. Vekttap er ikke merket.

Blant befolkningen i utviklede land forekommer irritabel tarmsyndrom hos 5-11% av innbyggerne, kvinner lider av dem dobbelt så ofte som menn. Den mest karakteristiske for aldersgruppen 20-45 år. Hvis det oppdages symptomer på IBS etter 60 år, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse for organiske patologier (divertikulose, polyposis, kolonkreft). Irritabel tarmsyndrom i denne aldersgruppen oppstår mer enn en og en halv ganger mindre.

Årsaker til IBS

Hvorfor irritabel tarmsyndrom oppstår, er ennå ikke kjent, men mange eksperter mener at dette problemet i stor grad er psykologisk. Det er umulig å kurere denne sykdommen til slutten, men eksperter mener at det er nødvendig å håndtere det sammen med en gastroenterolog og en psykolog.

Blant årsakene til problemer som kalles:

  1. Overspising.
  2. Sykdommer i fordøyelseskanalen.
  3. Problemer med hormoner.
  4. Sykdommer i sentralnervesystemet og det autonome nervesystemet.
  5. Dysbacteriosis og problemer med absorpsjon av stoffer.
  6. Psykiske lidelser og stress.
  7. Mangel på ballaststoffer (f.eks. Fiber).
  8. Underernæring: Misbruk av koffein, fettstoffer, alkohol og karbonatiserte drikkevarer. Alt dette forbedrer tarmens motoriske aktivitet. Noen stoffer påvirker også motoriske ferdigheter.

Ofte oppstår irritabel tarms syndrom på grunn av effektene av faktorer som endrer tarmmotilitet og følsomhet overfor mekanisk og neurohumoral stimulering.

Siden irritabel tarm syndrom manifesterer seg på forskjellige måter, det vil si, forsøker å dele det i flere typer.

  • Den vanligste typen er økt aktivitet i tarmveggen, det vil si hypersegmental hyperkinesis. I dette tilfellet lider tarmveggen fra segmenter med lav amplitude segmentering. Det forekommer hos 52% av de som lider av syndromet.
  • Med en kraftig nedgang i motoraktiviteten, faller tarmens tunge. Dette er dystonisk hypokinesi og forekommer hos 36% av personer med dette syndromet.
  • Hvis motoraktiviteten øker og det er anti-peristaltiske komplekser, snakker vi om anti peristaltisk hyperkinesis, som forekommer hos 12% av de som er syke.

Også symptomer på irritabel tarm syndrom kan dele sykdommen i flere alternativer:

  • Utbredelsen av flatulens og magesmerter.
  • Utbredelsen av diaré.
  • Overdriften av forstoppelse.

I tillegg oppstår sykdommen i mild form, og i moderat og alvorlig.

Med IBS kan være:

  • smerte i bukets flanker og hypokondrier, særlig om morgenen, som avtar etter tarmtømming,
  • forstoppelse (avføring mindre enn 3 ganger i uken),
  • diaré (avføring ofte 3 ganger om dagen), samt plutselig ukontrollabel trang til å frigjøre tarmene,
  • følelse av ufullstendig tømming, behov for spenning,
  • flatulens, følelse av tverrhet i magen,
  • slim i avføring.

Med IBS skjer ikke:

  • blod i avføring
  • vekttap;
  • smerter i magen om natten;
  • temperaturen øker;
  • forstørret lever og milt;
  • anemi, økt leukocyttall og ESR;
  • alarmerende symptomer - sykdomsstart etter 50 år og rektal kreft hos pasientens slektninger.

Som med enhver funksjonsforstyrrelse, kan en diagnose av IBS bli oppnådd dersom andre problemer er utelukket.

Symptomer på irritabelt tarmsyndrom

Pasienter med IBS har følgende symptomer:

1) smerte av forskjellig intensitet og varighet:

  • de går nesten aldri til å sove om natten;
  • arten av smerte varierer fra kolikk til buktende smerte;
  • deres plassering kan også være annerledes, men oftere ligger de i underlivet eller overgår fra en del av magen til en annen;
  • smerter utløses av psyko-emosjonell stress, fysisk overbelastning, kan være forbundet med menstruasjon;
  • etter avføring blir smertene eliminert eller tvert imot intensivert;

2) Diaré:

  • Noen ganger er den flytende avføringen foran avføring av vanlig eller til og med tykk konsistens;
  • tømming skjer hovedsakelig om morgenen;
  • kan oppstå som et resultat av presserende oppfordringer;
  • avføring mer enn en grøtaktig eller flytende konsistens;
  • normalt daglig volum opptil 200 g;
  • kanskje følelsen av at tømningen oppstod, er ikke fullstendig;
  • det er ingen stol om natten;

3) forstoppelse:

  • en liten mengde av fecale masser (mindre enn 100 g) er mulig med belastning;
  • Kronisk avføring forsinkelse i mer enn 2 dager;
  • Vanlige, men vanskelige avføring
  • Noen ganger etter tømming er det en følelse av utilstrekkelig rensing av tarmen;
  • Tillatelig slim i avføring;

4) Abdominal distention (noen ganger lokal), ledsaget av rommelse og forsvinning etter tarmtømming;

5) Manifestasjoner av andre organer og systemer assosiert med nedsatt visceral følsomhet (hodepine, kaldt ben og hender, nedsatt styrke, følelse av klump i halsen, urinveier, kvalme, brystsmerter, utilfredshed med pust, etc.).

6) Psyko-emosjonelle lidelser (ustabil stemning, depresjon, hysteri, overdreven frykt og obsessive tanker om egen helse, aggressivitet, utilstrekkelig respons på situasjoner, etc.);

Noen pasienter beskriver følelsene sine veldig følelsesmessig, lenge og på en fargerik måte, og støtter dem med fotografier av tarmbevegelser, dagboksposter og kunnskap fra medisinske eller populære bøker eller Internett. Men de, som regel, mangler massetap, forstyrrer urenheter i avføring (pus, blod), temperaturstigning. Symptomer på IBS er sjeldne i noen når de debuterer plutselig og etter en alder av 50 år.

klassifisering

Ubehagelige symptomer i patologi av irritabel tarmsyndrom manifesteres i et kompleks eller separat. Sykdommen kan ta en av følgende former:

  1. IBS med uttalt diaré eller nedsatt avføring i retning av avlastning (sjeldne løse avføring);
  2. irritabel tarmsyndrom med forstoppelse;
  3. IBS uten endring i avføring, men med uttalt smertefulle opplevelser, spasmer, oppblåsthet eller gass i tarmene;
  4. IBS med variabel avføring (når avhengig av visse forhold, blir diaré erstattet av forstoppelse og omvendt)

Den første varianten av irritabel tarmsyndrom er den vanligste, den er preget av manifestasjon av uttalte trang til å avfeire nesten umiddelbart etter et måltid. Behovet for en avføring i dette tilfellet øker i stor grad. Det er også mulig dannelsen av begjær under følelsesmessig stress, stress, følelser eller oppmuntring. Med slike IBS er de foran en akutt ubehagelig følelse i underlivet og laterale deler av tarmen, som helt forsvinner etter lindring.

Den andre varianten av IBS er manifestert i form av forstoppelse opptil 2-3 dager, der det er en stikkende inne i magen, tarmkramper eller vondt smerte. Med IBS reduseres appetitten, halsbrann vises, en ubehagelig smak på tungen, en svak kvalmefølelse er mulig (oftere uten trang til å kaste opp). Stolen blir tett, kan ha en blanding av slim.

I den tredje varianten oppstår irritabel tarmsyndrom uten et utbredt brudd på avføringen, forblir det normalt, eller antallet anstrengelser øker noe, men formen og tettheten av avføringen endres ikke. Samtidig plager ubehagelige tegn på IBS pasienten. Det kan være smerte og kramper i regionen av underlivet og sidene, oppblåsthet i bukregionen, utslipp av gasser.

Den fjerde varianten av utviklingen av IBS inkluderer alle mulige tegn. Stolens lidelser veksler avhengig av ulike faktorer, med manifestasjon av spastisk, stikkende, skarp eller vond smerte i magen, flatulens, slimdannelse. Også slike pasienter er ofte bekymret for den engstelige følelsen av å måtte besøke toalettet på nytt umiddelbart etter en avføring.

diagnostikk

Hvis du har funnet symptomer som ligner på IBS, anbefales det å bli undersøkt. Det er best å konsultere en gastroenterolog. Diagnose av IBS er ikke lett. Vanligvis blir diagnosen IBS gjort dersom alle forsøk på å finne smittsomme midler eller tarmpathologier i analysene eller resultatene av studier feiler.

Det er også viktig å vurdere frekvensen av symptomer og varigheten av perioden der de blir observert. De ledende verdensmagroenterologene foreslo følgende kriterier. Det antas at IBS inkluderer avføringssvikt som oppstår minst 3 dager i måneden. De bør også observeres i 3 påfølgende måneder. Forholdet mellom symptomstart og endring i hyppighet og utseende på avføringen må også tas i betraktning.

I diagnosen skal skilles fra IBS sykdommer som:

Tarmforstyrrelser som ligner IBS kan også være karakteristiske for noen former for diabetes, tyrotoksikose, karcinoid syndrom. Brudd på tarmen i alderdommen krever særlig forsiktig undersøkelse, siden for eldre er IBS generelt ikke typisk.

Individuelle tilfeller av gastrointestinale sykdommer som kan forekomme hos raske mennesker etter store måltider, drikker også store mengder alkohol, karbonatiserte drikkevarer, uvanlig eller eksotisk mat, for eksempel under reisen, bør heller ikke forveksles med IBS.

Tegn som feber, symptomens akutte natur eller deres økning over tid, natt smerte, blødning, vedvarende i flere dager, mangel på appetitt, vekttap, for IBS er ikke typiske. Derfor indikerer deres tilstedeværelse en annen sykdom.

Ved diagnostisering er det nødvendig å gjøre følgende tester:

  1. Fullstendig blodtall;
  2. Biokjemisk blodprøve;
  3. Analyse av avføring (coprogram);
  4. Blodtest for glutenrespons.

For å ekskludere patologier i tyktarmen brukes metodene for koloskopi og irrigoskopi, esophagogastroduodenoskopi, ultralyd i bukhulen. I noen tilfeller kan det brukes og biopsi av tarmveggen. I tilfelle av alvorlig smertsyndrom, kan legen tilby å gjennomgå testen for elektro-magnetografi, manometri og ballongdynatasjon.

Med en tendens til diaré, utføres laktosetoleranse og intestinal mikrofloraanalyse. Hvis diaré er fraværende, kan en radioisotop transitt studie metode brukes. Etter å ha fullført det første behandlingsforløpet, kan noen diagnostiske prosedyrer gjentas for å fastslå graden av effektivitet av behandlingen.

Mulige komplikasjoner og fare for IBS

Mange pasienter med irritabel tarmsyndrom legger ikke stor vekt på sykdommen deres og prøver ikke å ta hensyn til det. Ofte går de ikke en gang til legen for å bekrefte diagnosen og gjennomgå en behandling. Dette skyldes det faktum at sykdommen er uten alvorlige symptomer. I de fleste tilfeller er manifestasjoner begrenset til periodiske avføringssvikt (diaré eller forstoppelse), gassakkumulering i tarmene og moderat magesmerter. Slike svake symptomer kan bare vises 1 - 2 ganger i måneden og varer bare noen få dager. I denne forbindelse opplever mange pasienter ikke irritabel tarmsyndrom som en farlig sykdom.

Faktisk har medisinens synspunkt en gunstig prognose. Faktum er at alle brudd i tarmens arbeid reduseres som regel til funksjonsforstyrrelser. For eksempel, asynkron sammentrekning av glatte muskler i kroppens vegg, problemer med innervering. I begge tilfeller lider fordøyelsesprosessen, de tilsvarende symptomene vises, men det er ingen strukturelle forstyrrelser (endringer i cellulær og vevsammensetning). Derfor antas det at irritabel tarmsyndrom ikke øker sannsynligheten for å utvikle, for eksempel tarmkreft. Det er, det er ganske legitimt å si at denne sykdommen ikke er like farlig som mange andre.

Denne sykdommen kan imidlertid ikke fullstendig beskrives som ikke farlig. Moderne medisiner prøver å behandle patologi fra ulike synspunkter. Nylige konferanser om irritabel tarmsyndrom har likevel avslørt den negative virkningen av denne sykdommen.

Irritabel tarmsyndrom anses å være farlig av følgende grunner:

  1. Sykdommen er ofte kombinert med psykiske og psykiske lidelser og kan være deres første manifestasjon. Det bidrar til utvikling av depresjon og andre problemer.
  2. Sykdommen har stor betydning for økonomien. Ifølge amerikanske forskere tvinger pasienter i gjennomsnitt 2 til 3 dager per måned irritabel tarmsyndrom for ikke å gå på jobb. Med tanke på at befolkningen i arbeidstidsalderen lider av denne sykdommen (fra 20 til 45 år), og dens prevalens når 10-15%, er ideen om tap av millioner for økonomien som helhet.
  3. Under dekke av irritabel tarm syndrom kan være de første symptomene på andre farligere sykdommer.

Det siste punktet er spesielt viktig. Faktum er at brudd som er karakteristisk for denne sykdommen, ikke er spesifikk. De snakker om problemer med tarmens arbeid, men angir ikke årsaken. Hvis en pasient ikke går til en lege for en diagnose, men bare skriver ut midlertidige fordøyelsessykdommer for irritabel tarmsyndrom, kan konsekvensene være svært alvorlige.

Symptomer som ligner på manifestasjoner av irritabel tarmsyndrom finnes i følgende patologier:

  • onkologiske sykdommer i tarmene og organene i det lille bekkenet (inkludert ondartet);
  • inflammatorisk tarmsykdom;
  • tarminfeksjoner (bakteriell og sjelden, viral);
  • parasittiske infeksjoner;
  • kronisk forgiftning;
  • klebende sykdom.

Hvis disse patologiene ikke blir diagnostisert på et tidlig stadium, og ikke starter nødvendig behandling, kan dette utgjøre en trussel mot pasientens helse og liv. Det er derfor, til tross for den gunstige prognosen for irritabel tarmsyndrom og relativt milde manifestasjoner av sykdommen, er det fortsatt nødvendig å ta det på alvor. Det er nødvendig å bli undersøkt av en gastroenterolog for å utelukke farligere diagnoser.

I tillegg må det huskes at de diagnostiske kriteriene for irritabel tarm syndrom er svært vage. Dette øker sannsynligheten for medisinsk feil. Hvis det er en synlig forverring av tilstanden (en økning i eksacerbasjoner) eller utseendet av nye symptomer (blod i avføringen, falske begjær, etc.), bør den behandlende legen bli varslet og om nødvendig undersøks.

Hvordan behandle irritabel tarm syndrom

Kombinert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer bruk av medisinske legemidler i kombinasjon med korrigering av psyko-emosjonelle tilstander og en bestemt diett.

Medikamentbehandling for IBS inkluderer bruk av følgende stoffer:

  1. Spasmolytika. Lindre muskelkramper, redusere intensiteten i de smertefulle manifestasjonene. De mest populære stoffene: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Probiotika (Bifidum og Lactobakterien, Hilak-Forte, Bifiform). Deres leger vil anbefale å motta først. Disse stoffene er tilsetningsstoffer, som inkluderer gunstige bakterier som regulerer tarmens arbeid og er nødvendige for å fungere og skikkelig fordøye. Regelmessig bruk av probiotika vil redusere symptomene på sykdommen og oppnå fullstendig forsvinning.
  3. Laxatives (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Tilordne med forstoppelse og ta med mye væske. Preparatene inneholder fiber som, under påvirkning av vann, svulmer i magen, øker volumet og massen av avføring og bidrar til en enkel og smertefri avføring.
  4. Rettsmidler for diaré (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Disse legemidlene er foreskrevet for IBS, ledsaget av diaré. Deres aktive stoffer reduserer intestinal motilitet og tykkere fekalmasser, og sikrer normal avføring. Slike legemidler kan ikke foreskrives under graviditet og i tilfelle mistanke om akutt intestinal infeksjon.
  5. Astringent medikamenter (Smecta, Tanalbin). Tilordne seg med forverring av diaré. Med samme formål ta Maalox, Almagel.
  6. Antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin). Utnevnt for å eliminere diaré, ubehagelig nevropatisk smerte og depressive tilstander. En bivirkning ved å ta slike legemidler kan være døsighet, en følelse av tørr munn og forstoppelse. Hvis depressive tilstand ledsages av forstoppelse, anbefaler eksperter at du tar Citalopram eller Fluoxetine. Ethvert antidepressivt middel bør tas strengt definert, begrenset tid, i foreskrevne doser og under tilsyn av den behandlende legen.
  7. Med vedvarende forstoppelse er det nødvendig å utvikle en morgenrefleks til avføring. Hvete kli kan hjelpe i dette ved å øke diett fiber innhold i dietten. For å stimulere morgendefekasjonen, bør du ta laktulose (Duphalac) en etter en hver dag - to dessertskjeer. Dette vil bidra til å tømme tarmene hver morgen.

Kosthold og næringsregler

Legene foreskriver ikke noen spesifikk terapeutisk ernæring ved diagnostisering av den aktuelle sykdommen. Men du må revidere dietten / dietten:

  • deler av mat bør være små;
  • mat bør tas med jevne mellomrom;
  • i intet tilfelle kan ikke overeat.

Hvis irritabel tarmsyndrom manifesteres av diaré, bør menyen begrense mengden grønnsaker som forbrukes (rødbeter, gulrøtter, sellerirot, løk), og det er ønskelig å utelukke epler og plommer fra dietten.

Ved forstoppelse mot bakgrunnen av den aktuelle sykdommen, vil det være nødvendig å begrense forbruket av stekt, bakte retter, fett kjøtt, smørbrød og sterk te betydelig.

Hvis hovedproblemet i irritabel tarmsyndrom er økt gassdannelse, utelukker menyen belgfrukter, mais, kål, alle slags nøtter, druer, brus og kaker.

I noen tilfeller, for å normalisere tarmmikrofloraen, kan legen anbefale å gjennomføre et kurs for å ta probiotika - Linex eller Bifidumbacterin. Disse stoffene vil forhindre utvikling av tarmdysbiose, noe som kan gjøre tegn på irritabel tarmsyndrom mer intens.

Folkebehandling

Siden infeksjonen er fraværende, er behandlingen av sykdommen under vurdering bare av folkemidlene rettsvennlig. De mest effektive anbefalinger / råd fra tradisjonelle healere var følgende:

  1. Bladene av plantain og burnet, blåbær, valnøttblader - stopp diaré.
  2. Kokker med kamille og eikbark - de tas muntlig i 3-5 dager, hjelper deg med å bli kvitt diaré.
  3. Infusjoner fra frø av dill / fennikel, kummin og anisdråper - vil bidra til å bli kvitt økt gassdannelse, lindre spastisk smerte i tarmen.
  4. Aromaterapi med peppermynteolje - det vil bidra til å bli kvitt irritasjon, normaliserer den psyko-emosjonelle bakgrunnen og til og med bidra til å redusere intensiteten i intestinale spasmer.
  5. Bøtter av buckthorn bark, hule bladene - det er tilrådelig å bruke med irritabel tarm syndrom med en overvekt av forstoppelse.

Irritabel tarmsyndrom er vanskelig å kalle en patologisk sykdom - det er en bestemt tilstand av kroppen. Og det spiller ingen rolle hva medisiner vil bli foreskrevet av en lege - det er viktigere å lære å kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, juster dietten. Men denne tilnærmingen i behandlingen av diaré, forstoppelse, smerter i tarmene og økt gassdannelse kan kun brukes i praksis etter at man har bestått en fullstendig undersøkelse av spesialister.

psykoterapi

Gitt det faktum at når en sykdom oppstår, spiller stressfaktorer en viktig rolle. Å gjennomføre psykoterapeutiske inngrep vil bidra til å forbedre trivselene betydelig og redusere intensiteten av IBS. Pasienter med lignende diagnose anbefales å konsultere en psykoterapeut. Psykologiske teknikker vil redusere angstnivået, bidra til å unngå panikkanfall, lære deg å motstå stressende situasjoner og reagere tilstrekkelig på problemer.

Hypnoterapi reduserer effektivt effekten av det underbevisste sinnet på utseendet av visse kliniske symptomer på sykdommen. Psykologisk trening ved hjelp av avslappeteknikker gjør at du kan roe og styrke nervesystemet. Yoga klasser, spesielle pusteøvelser og meditasjon vil lære rask og riktig avslapning. Og fysisk utdanning og medisinsk gymnastikk vil bidra til å styrke kroppen og forbedre nervesystemet.

Alternative behandlinger

Det finnes også en rekke tilleggsbehandlinger som noen ganger kan hjelpe til med behandling av IBS.

Disse inkluderer:

  1. akupunktur,
  2. fotsoneterapi,
  3. Aloe Vera,
  4. Vanning av tarmen (kolonhydroterapi).

Imidlertid er det ikke åpenbart at denne behandlingen er effektiv i bekjempelse av IBS. Du bør også være oppmerksom på at forbruker Aloe Vera kan føre til dehydrering og føre til en reduksjon av glukoseinnholdet (sukker) i blodet.

Det er verdt å benytte seg av en hvilken som helst metode for behandling av IBS bare etter å ha konsultert en spesialist, i intet tilfelle bør du begynne behandling alene uten først å konsultere legen din og ikke ha blitt undersøkt.

Hvor lenge varer IBS?

Definisjonen av irritabel tarmsyndrom, foreslått av eksperter fra Verdens helseorganisasjon (WHO), foreslår en sykdomskurs på minst 6 måneder. Med andre ord, noen symptomer (magesmerter, flatulens, etc.) som varte mindre enn denne perioden, vil ikke helt tilskrives dette syndromet. Legene vil se etter andre grunner for deres utseende og utelukke lignende tarmpathologier. Dette betyr imidlertid ikke at pasienten vil lide av tarmproblemer i hele seks måneder. De kan vises regelmessig, for eksempel i flere dager hver måned. Det som er viktig er den vanlige forekomsten av slike problemer og likheten av manifestasjoner.

Men i de aller fleste pasienter varer irritabel tarmsyndrom mye lenger enn seks måneder. Generelt er denne sykdommen preget av fraværet av alvorlige patologiske forandringer i tarmen. Det er periodiske uregelmessigheter i arbeidet, på grunn av hva symptomene ikke vedvarer permanent. Sykdommen oppnår et relapsing kurs med lange perioder med remisjon (mangel på symptomer). Jo vanskeligere det er, jo hyppigere eksacerbasjonene oppstår og jo lenger de varer. Hvis du prøver å vurdere perioden fra den første eksacerbasjonen til den siste, viser det seg at sykdommen ofte varer i år og tiår. Imidlertid blir eksacerbasjonene selv ofte provosert av visse eksterne faktorer.

Hos forskjellige pasienter kan det oppstå symptomer på sykdommen i følgende tilfeller:

  • Feil ernæring (etter overeating, spise visse matvarer);
  • stress,
  • fysisk aktivitet;
  • forverring av comorbiditeter (hovedsakelig nevrologiske eller psykiske lidelser);
  • endringer i hormonnivåer (for eksempel eksacerbasjoner under menstruasjon eller under graviditet hos kvinner).

Ofte klarer legene å etablere en sammenheng mellom noen av disse faktorene og utseendet til de tilsvarende symptomene. Problemet er at det er langt fra alltid mulig å eliminere innflytelsen av disse faktorene helt. Legemidler som lindrer de viktigste symptomene og manifestasjonene av sykdommen er foreskrevet, men dette betyr ikke at pasienten er fullstendig herdet. Tross alt vil opphør av behandling føre til tilbakefall (gjentatte eksacerbasjoner av sykdommen).

Dermed kan vi konkludere med at irritabel tarmsyndrom kan vare i mange år (noen ganger i hele pasientens liv). Ofte får sykdommen seg i perioden fra 20 til 45 år. Hos eldre mennesker faller det vanligvis eller går inn i andre former for tarmlidelser. Symptomatisk behandling med sikte på å eliminere forstoppelse (forstoppelse), diaré (diaré), flatulens (gassakkumulering) kan lykkes, men det kan ikke betraktes som en endelig gjenoppretting. Pasienter som har radikalt forandret livsstil og ernæring, har eliminert stressende situasjoner eller har gjenopprettet fra nervøse og psykiske lidelser, kan raskt beseire sykdommen (innen 6 til 12 måneder). I hvert tilfelle snakker vi om visse grunner, hvorav eliminering som skal være behandlingen.

Årsakene til at en sykdom varer i flere tiår er vanligvis følgende faktorer:

  • Selv-medisinering. Mange pasienter er flau for å konsultere en lege med lignende symptomer. Videre, hvis sykdommen blir forverret bare 1 - 2 ganger i måneden og gir ikke en alvorlig grunn til bekymring. Uten å bestemme årsaken til irritabel tarmsyndrom og eliminering, vil sykdomsforløpet selvsagt bli forsinket.
  • Avbrudd av behandling. Prescribed medisiner bør tas i tide og så lenge som nødvendig. Med irritabel tarmsyndrom kan det ta måneder. Men forstyrrende behandling, selv for en uke eller to (for eksempel under påskudd av permisjon) vil slette effekten av det forrige kurset.
  • Uopprettelige årsaker. Noen ganger er årsaken til irritabel tarmsyndrom medfødte anomalier av muskelvev, intestinal innerveringsforstyrrelser eller andre arvelige problemer. I disse tilfellene, eliminere årsaken til sykdommen er nesten umulig. Legene vil ikke kunne forutsi den totale varigheten av kurset, og behandlingen vil bli redusert til symptomfeil. Imidlertid er slike uregelmessigheter ikke så vanlige. Først må du gjennomgå en grundig undersøkelse for å eliminere banale spiseforstyrrelser eller stress.

Forebyggende tiltak

Forebygging av sykdommen er rettet mot å forhindre manifestasjon av symptomene. Dette er fremfor alt riktig tilnærming til ernæring. Avhengig av overvekt av symptomer (forstoppelse, diaré), bør næringsprinsippene beskrevet ovenfor følges.

Daglig drikking er viktig: å drikke minst seks glass vann per dag vil bidra til å normalisere tarmens tilstand. Vannet skal imidlertid ikke være full når man spiser. I tillegg bør du opprettholde en rolig livsstil, om mulig forebygge stressende situasjoner, hele tiden vise fysisk aktivitet. Selv en elementær tur gjennom frisk luft som varer minst tretti minutter kan forbedre tilstanden i tilfelle problemer med tarmfunksjoner. Du bør imidlertid gå hver dag. Det er behov for vanlig høykvalitets hvile, evnen til å slappe av og gjenopprette følelsesmessig balanse.

Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen din om muligheten for å bytte stoffet.

http://medsimptom.org/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Irritabel tarmsyndrom: symptomer og behandling av folkemidlene

Til tross for mange myter er irritabel tarmsyndrom en farlig tilstand som krever komplisert behandling: medisinering, fytoterapi, psykoterapi, alternativ medisinoppskrifter, etc.

Beskrivelse av sykdommen

Hovedfunksjonen i tykktarmen er absorpsjonen av mineralske elementer, vann, behandling og pressing av matrester. Dessuten er det nettopp takket være tyktarmens arbeid at dannelsen av fast avføring og bevegelsen videre langs tarmene dannes.

Feil diett, stress og mange andre faktorer kan utløse hjernen for å mate tarmene med feil signaler og ubalanse nervesystemet i tarmene. Uønskede faktorer blir grunnlaget for tarmens funksjonsfeil.

En av hovedårsakene til forstoppelse og diaré er bruk av ulike stoffer. For å forbedre ytelsen etter å ha tatt stoffene, må du drikke et enkelt middel hver dag.

årsaker

Denne sykdommen er en vanlig årsak til forstoppelse, diaré, spasmodiske impulser. På samme tid, fra det anatomiske synspunkt, er mageseksjonene helt sunne, det vil si at det ikke finnes patogene mikroorganismer og smittsomme stoffer i den.

Årsakene kan være svært varierte:

  • Stress.
  • Overførte operasjoner.
  • Feil ernæring.
  • Alder endres og mye mer.

Irritabel tarmsyndrom er en funksjonsforstyrrelse som gir ubehag og forstyrrer livet.

Uten behandling utgjør problemet ikke en trussel mot livet, fører ikke til døden, men likevel må problemet elimineres.

Omstendigheter som bidrar til irritabel tarmsyndrom

Hittil er de eksakte årsakene til irritabel tarmsyndrom ikke bekreftet av medisinsk forskning. I utgangspunktet er eksperter tilbøyelige til å tro at et ubehagelig problem skyldes en kombinasjon av alle faktorer.

Hovedårsakene til irritabel tarmsyndrom er følgende fenomener:

  1. Intestinal motilitets dysfunksjon.
  2. Accelerert tarmaktivitet, som bidrar til utvikling av diaré, forstoppelse, flatulens
  3. Smertefull følelse under sammentrekning av tarmmusklene.
  4. Psykiske lidelser, stress, depresjon.
  5. Smittsomme lesjoner i mage-tarmkanalen.
  6. Godkjennelse av hormonelle legemidler, det er et brudd på tarmmikrofloraen.
  7. Bruken av nevrotransmittere bryter med den kvantitative indikatoren for kjemikalier i tarmen.
  8. Ofte oppstår symptomene på irritabel tarmsyndrom hos kvinner i løpet av PMS, overgangsalderen.
  9. Arvelige genetiske endringer.
  10. Feil diett (overdreven bruk av alkohol, karbonatiserte drikker, stekt og fettstoffer).

Symptomer på IBS

Det vanligste og vanligste symptomet på irritabel tarmsyndrom er smertefulle, spasmodiske opplevelser i den epigastriske regionen.

Avhengig av de enkelte egenskapene kan smerte manifestere seg på forskjellige måter:

Også smerte dannes:

Mange mennesker tar ikke hensyn til disse symptomene, på grunn av likheten med enkel matforgiftning, utvikling av diaré, diaré. I fekale masser med irritabel tarmsyndrom, kan slim og blodig inneslutning bli observert.

Ofte føler pasienten et sterkt vekttap, apati, svakhet og tap av appetitt, det er sterk hevelse i magen, oppblåsthet.

Tre hovedtyper av IBS

Basert på de viktigste symptomene og egenskapene til sykdommen, er det tre hovedformer av irritabelt tarmsyndrom:

  1. Med forstoppelse, der det er vanskelig avføring, i form av klumper - mer enn 25%, flytende avføring - mindre enn 20%.
  2. Med diaré er det en grøtaktig, flytende avføring.
  3. En blandet type irritabel tarmsyndrom, hvor fast avføring er erstattet av væske, skjer alt ved anfall.

I tillegg er det fortsatt en slik klassifisering som et udefinert alternativ, der det ikke er nok data tilskrives en av artene.

I alle former opplever pasienten ubehagelige, ubehagelige opplevelser, med tømming av tarmene, det er meteorisme.

I dag er irritabelt tarmsyndrom resultatet av samspillet mellom ulike biologiske, psykologiske faktorer: nedsatt motilitet, overfølsomhet i slimhinnen, dysfunksjon i sentralnervesystemet etc.

Tegn som skal varsle

Faktorer som det er mulig å gjenkjenne sykdommen, ligner på enkle forgiftninger, men det finnes en rekke tegn som skal varsle pasienten, oppfordre dem til å se en spesialist:

  1. Smerter i den epigastriske regionen, som varer i 4-5 dager.
  2. Plutselig smerteangrep umiddelbart etter et måltid.
  3. Wandering smerte når det ikke er mulig å nøyaktig bestemme plasseringen.
  4. Forstoppelse.
  5. Tøm minst 3-4 ganger i uken.
  6. Tømmer er ofte 4 ganger om dagen.
  7. Rape.
  8. Diaré.
  9. Sterk gassformasjon.
  10. Flatulens, oppblåsthet.
  11. Følelse av magesmerter om morgenen.
  12. Slim og blod i avføring.
  13. Smertsyndrom endres ofte dramatisk i naturen og i varigheten.

Historier av våre lesere!
"Først brukte jeg stoffet under angrepene, og tok kurset og ble overrasket over resultatet - jeg spiser det jeg vil ha, og magen oppfører seg som sunn. Jeg tenkte lenge å bli behandlet, men jeg kunne ikke finne det optimale stoffet.

Pass på å prøve om det er et problem med magen. Jeg ble helt kvitt halsbrann og fordøyelsesproblemer, ikke puffing etter hvert måltid. Fantastisk resultat! "

diagnostikk

Når du undersøker en pasient og samler anamnese, tar legen hensyn til hyppigheten av symptomer og arten av manifestasjonen, varigheten av kurset.

I løpet av diagnosen sykdommen av irritabel tarmsyndrom tas følgende egenskaper og parametere i betraktning:

  • Smittsomme patogener i tarmområdene.
  • Tilstedeværelsen av ormer.
  • Dysbacteriosis.
  • Tilstedeværelsen av anemi.
  • Beriberi.
  • Godartede og ondartede neoplasmer.
  • Polyps i tarmene.
  • Utvikling av ulcerøs kolitt.

Ofte utvikler irritabel tarmsyndrom hos folk i alderen, dette skyldes aldersrelaterte endringer i kroppen.

Hvis det med disse symptomene blir høy feber, nattpine og ukarakteristiske tegn, bør du se etter et problem i andre sykdommer og gjennomgå en grundigere undersøkelse.

Påkrevde tester

For å få en nøyaktig og korrekt diagnose, er det nødvendig å gjennomføre en serie av spesielle undersøkelser og tester:

  1. Analysen av avføring for tilstedeværelse av blod, helminths, smittsomme stoffer vil avgjøre om det er noen sykdommer.
  2. En generell blodprøve vil bestemme forekomsten av anemi, fravær eller tilstedeværelse av infeksjoner.
  3. Diagnose av blod for celiaki (for en sykdom i mage-tarmkanalen på bakgrunn av glutennivåer). I slike tilfeller mister tarmkanaler muligheten til å delta i behandlingen av faste matvarer, noe som forårsaker diaré, diaré.
  4. Spesiell blodprøve som kan diagnostisere sykdommen.
  5. Koloskopi, rektoromanoskopi er en studie av endetarmen og kolon, sigmoidprosessen, alle de resterende tarmhulene.
  6. Biokjemisk blodprøve for å bestemme genetiske problemer, krenkelser av arvelighet.
  7. Kjernemagnetisk resonans og tomografi av magesårene, som vil bidra til å diagnostisere forekomst av kreft, nyrestein, unormal leverfunksjon eller nephrolithiasis.

Avhengig av de individuelle egenskapene i løpet av irritabel tarmsyndrom hos hver pasient, kan flere tester være foreskrevet:

  • Studier på hormoner.
  • Analyse av skjoldbruskkjertelen.
  • Ultralyd av bekkenorganene og indre organer.
  • Mikroskopisk undersøkelse og svindelanalyse av avføring.

behandling

Avhengig av utviklingen av irritabel tarmsyndrom, kan følgende behandling foreskrives:

  1. Ved irritabel tarmsyndrom, ledsaget av diaré, er det umulig å unngå medisiner. For å gjøre dette, bruk stoffet "Loperamid" eller "Imodium" 3 mg per dag. Astringents, for eksempel, "Smekta" 1 pakke 3 ganger om dagen. For å normalisere tarmmikrofloraen og opprettholde normale nivåer av vitaminer i kroppen, foreskrevet kalsiumkarbonat ved 0,5 g 3 ganger daglig.
  2. Hvis det er irritabelt tarmsyndrom, ledsaget av forstoppelse, hjelper "Koordinater", "Motilium" å normalisere arbeidet med tarmmotilitet. Som avføringsmiddel, "Laktoluza" eller "Duphalac" 50 ml om morgenen, er "Psillum" 2 ganger daglig, 4 gram, best egnet.
  3. Narkotika basert på simetikon, som Espumizan eller Dimethicone, er 40 mg tre ganger daglig som medisiner som bidrar til å bekjempe de blandede symptomene på irritabel tarmsyndrom.

Samtidig i hvert tilfelle er det viktig å justere dietten, legge til mer positive følelser, forbedre trivsel.

preparater

Bruk av riktig utvalgte stoffer vil bidra til å raskt redusere symptomene, eliminere problemet helt og forhindre reinfeksjon:

  1. Antidiarrheal medisiner, for eksempel Loperamid eller Imodium, vil bidra til å redusere mengden av tarmsammentrekning, gjenopprette sin normale rytme av arbeid. Dette bidrar videre til at væsken blir absorbert i tarmveggen. Verdighet - effektiviteten av virkningen av legemidler, normalisering begynner etter 1 etter administrering.
  2. Probiotika eller preparater basert på gunstige levende bakterier for normalisering av tarmfunksjoner. I IBS, undertrykker slike stoffer patogener, ødelegger skadelige bakterier. Effektive er "Hilak-Forte", "Bifiform", "Laktovit."
  3. Laxatives er bra for dette syndromet, som er ledsaget av forstoppelse. Mange rusmidler er basert på høyfibrer. Laxerende stoffer, som Duphalac, Citrudel, fremmer tømming, verdighet - virkningsfrekvens, allerede 10-15 minutter etter påføring.
  4. Antispasmodik bidra til å eliminere smerte, for eksempel Duspatalin 0,2 g to ganger om dagen 20 minutter før et måltid. Vel hjelp "Ditsitel" (0,05 g tre ganger om dagen), "Spasmomen" (40 g 2 ganger om dagen), "No-Spa". Når du velger et bestemt stoff, er det nødvendig å ta hensyn til bivirkninger og kontraindikasjoner.
  5. Astringente stoffer som Almagel, Smekta og Tanalbin er effektive for irritabel tarmsyndrom og er bra for diaré.
  6. Hvis sykdommen fortsetter i lang tid uten passende behandling, forårsaker det ofte stress, depresjon, ubehag, så mange leger er anti-depressiva. De mest populære er Imipramine, Tsitalopram, Fluksetin. De aktive ingrediensene avlaster også nevropatiske smerter, spasmer.
http://gastro911.com/neinfekcionnie-zabolevaniya/bolezni-kishechnika/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html

Irritabel tarmsyndrom (IBS): Symptomer og behandling

Dette er en av de vanligste sykdommene på jorden. Ifølge statistikken lider om en av fire personer av irritabel tarmsyndrom (IBS). Men bare en av tre av deres nummer appellerer til hjelp. Sykdommen er også kjent som intestinal neurose eller irritabel tarmsyndrom.

Beskrivelse og årsaker til sykdommen

Sammenlignet med andre sykdommer i mage-tarmkanalen, står irritabel tarmsyndrom fra hverandre. Tross alt virker det som ingenting kan provosere ham. Hos pasienter med IBS er det ingen skade på tarmslimhinnen ved patogener, samt noen patologi av tarmkanalen i tarmkanalen av uorganisk opprinnelse. Og likevel manifesterer sykdommen seg, og noen ganger kan mange undersøkelser ikke fastslå hva som faktisk skjer med menneskekroppen.

Nå er det i medisinsk vitenskap at man ser frem til at i de fleste tilfeller er den direkte årsaken til irritabel tarmsyndrom stress. Dette bekreftes av det faktum at angst, depresjon og andre nevrotiske sykdommer forekommer hos ca 60% av pasientene med IBS.

For å forstå hvorfor dette skjer, bør du forstå tarmens mekanisme. Hovedfunksjonene i tykktarmen er absorpsjon av vann og mineraler fra matrester, dannelse av avføring og fremmende til endetarmen. Sistnevnte oppgaver utføres på grunn av reduksjon av muskelvegger og utskillelse av slim.

Det kan virke overraskende for mange, men tarmene virker ikke alltid av seg selv, i en helt autonom modus. Tarmene har sitt eget nervesystem, som kalles enterisk. Det er en del av det autonome nervesystemet og er ikke direkte avhengig av sentralnervesystemet. De regulatoriske områdene i hjernen er imidlertid ansvarlige for produksjonen av stoffer som styrer det autonome nervesystemet, inkludert tarmsystemet. Dette forholdet kalles tarm-hjerneaksen og er bilateral. Og under stressende situasjoner begynner feil i funksjonen til denne mekanismen. Hjernen gir feil signaler til tarmene, og som i sin tur informerer hjernen feilaktig om prosessene som forekommer i den. Det er et brudd på tarmmotilitet, det minste ubehaget i tarmene forårsaker smerter. Dette skyldes en annen viktig situasjon der sykdommen utvikler seg - et økt nivå av følsomhet overfor smerte.

Men stress og lav smertegrense er ofte ikke de eneste faktorene som forårsaker sykdommen. I de fleste tilfeller er det et stort kompleks av grunner.

Omstendigheter som bidrar til irritabel tarmsyndrom:

  • dysbacteriosis
  • Uregelmessig og ubalansert ernæring
  • Stillesittende livsstil, stillesittende arbeid
  • Genetisk predisposisjon. Det er blitt fastslått at flertallet av IBS-lider har nært slektninger som også hadde en lignende sykdom.
  • Krenkelse av hormonell bakgrunn hos kvinner (for eksempel under graviditet eller under menstruasjon)

En viktig rolle i forekomsten av irritabel tarmsyndrom spilles av næringsfaktoren. Det er visse kategorier av produkter, den hyppige bruken som bidrar til fremveksten av IBS. Disse produktene inkluderer:

  • alkohol
  • Kullsyreholdige drikker
  • Snacks og hurtigmatvarer
  • sjokolade
  • Koffeinholdige drikker
  • kjeks
  • Greasy mat

Også IBS kan observeres etter fullføring av behandling av visse smittsomme tarmsykdommer. Denne typen irritabel tarmsyndrom kalles etter infeksjon.

Blant faktorene som forårsaker IBS, noen ganger referert til som overdreven vekst av mikroflora. Imidlertid kan gunstige mikroorganismer ikke føre til problemer med tarmene, og det finnes ikke vitenskapelig bevis på at de har forbindelse med forekomsten av IBS. En annen ting er veksten av patogene mikroorganismer, men slike sykdommer er smittsomme og krever svært forskjellige tilnærminger og behandlingsmetoder.

Irritabel tarmsyndrom er nesten dobbelt så vanlig hos kvinner enn hos menn. Kanskje dette skyldes større følelsesmessighet av svakere kjønn, samt at kvinner ofte har endringer i nivået av hormoner. Det er også mulig at kvinner er mer sannsynlig å søke legehjelp. IBS er en sykdom av overvektig middelalder, siden den høyeste forekomsten av sykdommen oppstår i alderen 25-40 år. Hos eldre mennesker (over 60 år) er sykdommen mye mindre vanlig.

Hos barn og ungdom er irritabel tarmsyndrom heller ikke uvanlig, men nøyaktig statistikk på denne poengsummen eksisterer ikke. Ofte betaler IBS hos barn ikke oppmerksomhet, og tar det for tarminfeksjonssykdommer. Mange eksperter mener at tilfeller av irritabel tarmsyndrom som oppdages i voksen alder, dannes i barndommen.

Symptomer på irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom er preget av kroniske symptomer som økt flatulens (flatulens), oppblåsthet, forstoppelse, diaré (diaré), smerte og kolikk i underlivet. Omtrent hver tredje sykdom, ledsaget av lignende symptomer - er IBS. En viktig egenskap er at ubehaget i magen, som regel, dukker opp etter å ha spist og forsvinner etter avføring.

Smerter er vanligvis kramper (spastisk). Imidlertid kan det være smertestillende og piskende eller piercing typer.

Dessuten er sykdommen preget av slike symptomer som utslipp av slim fra avføringen, en endring i avføringskonsekvensen, uoverstigelig eller falsk oppfordring til å avføring, en følelse av ufullstendig tømming av tarmene etter tarmbevegelsen.

Det er tre hovedtyper av irritabel tarmsyndrom:

  • Ledsaget av diaré (ca. 2/3 av totalt antall pasienter)
  • Ledsaget av forstoppelse (omtrent et fjerdedel)
  • Kombinere forstoppelse og diaré (mindre enn 10%)

I noen tilfeller blir endringer i avføring ikke observert, og alle symptomene på irritabel tarmsyndrom reduseres til økt flatulens og tarmkolikk.

Ved diaré er det vanlig å medføre en tarmbevegelse som skjer minst tre ganger om dagen. Som regel lider folk som lider av denne typen sykdom trang om morgenen eller om morgenen. Om natten er trangen vanligvis fraværende. Også begynner diaré ofte i tilfelle stress eller sterke opplevelser. Dette syndromet kalles noen ganger "bjørnsykdom".

Forstoppelse regnes som en stol som ikke skjer mer enn en gang hver tredje dag. Forstoppelse kan også være ledsaget av symptomer som dyspepsi, kvalme, tørr munn. Det kan være kolikk foran avføring, som forsvinner etter avføring.

Pasientene har også vegetative lidelser som hodepine, søvnløshet, kronisk tretthetssyndrom. Irriterende blære syndrom (nesten en tredjedel av tilfellene) kan også forekomme.

diagnostikk

Hvis du har funnet symptomer som ligner på IBS, anbefales det å bli undersøkt. Det er best å konsultere en gastroenterolog. Diagnose av IBS er ikke lett. Vanligvis blir diagnosen IBS gjort dersom alle forsøk på å finne smittsomme midler eller tarmpathologier i analysene eller resultatene av studier feiler.

Det er også viktig å vurdere frekvensen av symptomer og varigheten av perioden der de blir observert. De ledende verdensmagroenterologene foreslo følgende kriterier. Det antas at IBS inkluderer avføringssvikt som oppstår minst 3 dager i måneden. De bør også observeres i 3 påfølgende måneder. Forholdet mellom symptomstart og endring i hyppighet og utseende på avføringen må også tas i betraktning.

I diagnosen skal skilles fra IBS sykdommer som:

  • smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen
  • helminthic invasjoner
  • dysbacteriosis
  • anemi
  • beriberi
  • svulst
  • polypper
  • ulcerøs kolitt
  • kort tarmsyndrom
  • intestinal tuberkulose
  • Crohns sykdom

Tarmforstyrrelser som ligner IBS kan også være karakteristiske for noen former for diabetes, tyrotoksikose, karcinoid syndrom. Brudd på tarmen i alderdommen krever særlig forsiktig undersøkelse, siden for eldre er IBS generelt ikke typisk.

Individuelle tilfeller av gastrointestinale sykdommer som kan forekomme hos raske mennesker etter store måltider, drikker også store mengder alkohol, karbonatiserte drikkevarer, uvanlig eller eksotisk mat, for eksempel under reisen, bør heller ikke forveksles med IBS.

Tegn som feber, symptomens akutte natur eller deres økning over tid, natt smerte, blødning, vedvarende i flere dager, mangel på appetitt, vekttap, for IBS er ikke typiske. Derfor indikerer deres tilstedeværelse en annen sykdom.

Ved diagnostisering er det nødvendig å gjøre følgende tester:

  • Generell blodprøve
  • Biokjemisk blodprøve
  • Analyse av avføring (coprogram)
  • Blodtest for glutenrespons

For å ekskludere patologier i tyktarmen brukes metodene for koloskopi og irrigoskopi, esophagogastroduodenoskopi, ultralyd i bukhulen. I noen tilfeller kan det brukes og biopsi av tarmveggen. I tilfelle av alvorlig smertsyndrom, kan legen tilby å gjennomgå testen for elektro-magnetografi, manometri og ballongdynatasjon.

Med en tendens til diaré, utføres laktosetoleranse og intestinal mikrofloraanalyse. Hvis diaré er fraværende, kan en radioisotop transitt studie metode brukes. Etter å ha fullført det første behandlingsforløpet, kan noen diagnostiske prosedyrer gjentas for å fastslå graden av effektivitet av behandlingen.

Behandling av irritabel tarmsyndrom

En komplett kur for sykdommen er vanskelig på grunn av det faktum at det som regel ikke er forårsaket av en årsak, men av deres komplekse. I tillegg har medisinen ennå ikke etablert den nøyaktige mekanismen for utviklingen av sykdommen, derfor finnes ikke behandlingsregimer for irritabel tarmsyndrom generelt. Men dette betyr ikke at det er helt ukjent hvordan man skal behandle og hvordan man skal behandle sykdommen. Øvelse viser at irritert tarm kan botes i omtrent en tredjedel av tilfellene, og i andre er det mulig å redusere graden av symptomer.

På den annen side kan irritabel tarmsyndrom ikke kalles en sykdom som truer liv og helse. Irritasjon av tarmen gir pasienten mye trøbbel, men fører vanligvis ikke i seg selv direkte til komplikasjoner, dysfunksjoner og skader på vev i mage-tarmkanalen.

Mange som har blitt diagnostisert med IBS, blir gradvis vant til sine symptomer og behandles alene eller justerer sin livsstil slik at sykdommen ikke vil forstyrre den.

Sykdommen bør imidlertid ikke ignoreres, og symptomatisk behandling av sykdommen er mer enn ønskelig. Tross alt er slike symptomer på IBS som hyppig diaré og forstoppelse langt fra ufarlig, fordi de gir økt belastning på rektum og kan føre til sykdommer som hemorroider, sprekker i anus og paraproktitt. Dette gjelder spesielt for forstoppelse. Diaré bidrar dessuten til dehydrering. Også, ikke ignorere de skjulte årsakene til sykdommen - angst og depressive tilstander, som kan føre til mye mer alvorlige problemer med kroppen.

Men viktigst, angrepene av smerte og nedsatt avføring fører til en nedgang i livskvaliteten. Ved plutselig sykdomsutbrudd kan en person ha problemer med å utføre sine arbeidsoppgaver eller kommunisere med andre mennesker. Alt dette forverrer ytterligere en persons stressende tilstand, noe som skaper en slags ond sirkel hvorfra det blir stadig vanskeligere å komme seg ut. Med IBS-behandling er alltid konservativ. Det kan inkludere både medisin og ikke-medisinske metoder.

diett

Den viktigste ikke-medisineringsmetoden er diett. Kosthold med IBS bør ikke være streng. Først og fremst bør det være rettet mot systematisering og bestilling av næringsprosessen, noe som gir den en vanlig karakter, samt å forbedre balansen mellom ulike produkter. Mat bør tas i små porsjoner, overmåling bør unngås.

Valg av diett avhenger av hvilken type sykdom som observeres hos pasienten. Hvis diaré råder, bør andelen matvarer som forårsaker dem, som frukt og grønnsaker, meieriprodukter, reduseres i kostholdet. Hvis forstoppelse ofte observeres, bør du begrense mengden fett og salt mat. Forstoppelse anbefales også for å forbruke mer vann. Folk som lider av flatulens, er det nødvendig å begrense bruken av karbonerte drikker, belgfrukter. Men det er neppe fornuftig å overgi noen typer produkter, spesielt grønnsaker og frukt, helt.

Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com

Noen ganger er det anbefalinger for å legge til mer vegetabilsk fiber til mat. Imidlertid tror mange forskere at følgende retningslinjer ikke reduserer symptomens intensitet. Videre, i tilfelle IBS med diaré, kan økt fiberforbruk bare styrke dem. Selvfølgelig er det ikke nødvendig å fullstendig forlate fiber, siden det spiller en viktig rolle i tarmens virkelige funksjon og i forebygging av mange sykdommer, men en mekanisk økning i forbruket gir ikke mye mening.

Generelt bør dietten velges på individuell basis. En diett som passer for en pasient hjelper ikke alltid en annen. Derfor er det bedre å merke seg etter hvilke produkter forekomsten av ubehagelige opplevelser og symptomer oftest blir observert og å ekskludere dem fra dietten. Konsultasjon med en profesjonell ernæringsekspert vil også være nyttig.

preparater

Narkotikabehandling av irritabel tarmsyndrom er hovedsakelig symptomatisk.

Hovedgruppene av narkotika:

  • spasmolytika
  • Defoamers
  • Antidiarrheal drugs (for sykdomsvarianten med vedvarende diaré)
  • Laxatives (for stabil forstoppelse)
  • Intestinale mikroflora regulatorer (probiotika og prebiotika)

Antidepressiva og beroligende midler brukes til å eliminere de psykiske årsakene til sykdommen. Imidlertid er ikke alle typer depressive midler egnet ved irritabel tarmsyndrom. Tricykliske antidepressiva, som amitriptylin, viste størst effekt i sykdommen. Serotonin reuptake inhibitorer, som for eksempel fluoksetin, kan også brukes. I noen tilfeller anbefales benzodiazepiner. Men narkotikapsykoterapi er en vanskelig gren av medisin, så valget av medisiner kan bare utføres av en kvalifisert psykoterapeut. Uavhengig utvalg av psykotrope medikamenter kan føre ikke bare til forverring av tarmen, men også til forverring av nevrologiske problemer - depresjon eller angst.

I noen tilfeller er lette beroligende midler også effektive, basert på urte ingredienser - valerian og motherwort. De har minst bivirkninger, og de kan derfor brukes uten frykt.

Foto: OSABEE / Shutterstock.com

Med forverring av sykdommen, er det mange måter å lindre tarmene på. Som et middel for diaré er et slikt vanlig stoff som Imodium eller dets strukturelle analog inneholdende loperamid best egnet. Virkningen av stoffet er basert på å bremse bevegelsen av mat gjennom tarmene. Sorbenter, som Smecta, kan også brukes.

Men for behandling av forstoppelse forårsaket av sykdommen, vil ikke hver avføringsmiddel gjøre. Det er best å bruke avføringsmidler til dette formålet, hvis handling er basert på en økning i volumet av fekale masser og en økning i vanninnholdet. Disse stoffene fremstilles vanligvis på basis av plantain frø ekstrakt (Metamucil) eller syntetisk cellulose (Citrucel). De anbefales ikke å bli tatt før sengetid, da dette kan føre til oppblåsthet. Laxerende preparater basert på senna og aloe anbefales ikke, da de kan øke volumet av gasser og øke magesmerter.

Antiskummende midler er ment for behandling av flatulens - legemidler som reduserer mengden gass i tarmene. Som regel er de basert på simetikon og dimetikon. Blant disse legemidlene kan Meteospasmil, Polysilan, Zeolat, Espumizan nevnes.

Antispasmodik er best egnet for flatulens og imperativ trang til å avfeire. For å redusere spasmer og beslektede smerter, kan tradisjonelle universelle spasmolytika som Noshpy (Drotaverin) brukes. Det er også verdt å ta hensyn til spesialiserte antispasmodika som brukes til å behandle spasmer i fordøyelseskanalen, for eksempel Duspatalin. Egnet for å lindre spasmer og legemidler fra gruppen av blokkere av m-kolinergreceptorer (Buscopan). Ved bruk av antispasmodiske muskelavslappende midler bør man huske på at de er kontraindisert i svangerskapet.

Dysbacteriosis er et syndrom som som regel følger med sykdommen og uttrykkes i en reduksjon i mengden av gunstig intestinal mikroflora. Det er vanligvis karakteristisk for diaré type sykdom.

For å rette opp situasjonen, brukes probiotika (preparater som inneholder organismer i tarmmikrofloraen) eller prebiotika (preparater som forbedrer mikroorganismernes habitat).

Blant probiotika er det å foretrekke å bruke produkter som inneholder melkesyrebakterier Bifidobacterium infantis eller sopp Sacchromyces boulardii, for eksempel Linex og Enterol.

Tradisjonell medisin har også mange måter å bekjempe tarmlidelser på. Urtepreparater basert på mynteblader, kamilleblomster og valerianrot er gode for dette formålet. Når diaré, plantain, valnøtt, salvie og blåbær brukes, for forstoppelse, yarrow, lakrisrot og buckthorn bark.

Andre midler

Øvelse er en av de ekstra behandlingsmetodene. De forbedrer den psyko-emosjonelle tilstanden, samt stimulerer kontraktiliteten i tarmen. Treningstypen kan være forskjellig og bør velges individuelt. Noen vil være nok enkle morgenøvelser eller daglige turer. Simulatorer, svømming kan også brukes. Studier viser at mer enn halvparten av pasientene som begynte å engasjere seg i fysisk aktivitet i gjennomsnitt en halv time i timen, følte seg snart redusert i symptomene på sykdommen.

Dessuten må pasienten forbedre den daglige rutinen, for å etablere en normal søvn. Sengestøtte for sykdommen er kontraindisert, da det kun kan forverre pasientens mentale tilstand. Det er også nødvendig å finne ut nøyaktig hvilke stressfulle situasjoner som kan forårsake forverring av symptomer og om mulig unngå dem.

Hvis stress er grunnlaget for sykdommen, legges psykoterapi til ikke-farmakologiske behandlingsmetoder. Det kan inkludere hypnose, avslapping, psykologisk trening og automatisk trening.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-srk-simptomy-i-lechenie/

Flere Artikler Om Åreknuter

Forstoppelse anses å være en tilstand hvor en person ikke er i stand til å tømme tarmene i mer enn 3 dager. Alle som noen gang har opplevd et lignende problem, vil være nyttig å vite hva de skal gjøre med forstoppelse hjemme.