Funksjoner for fjerning av polypper i endetarmen
Fjerning av polypper i rektum er en uunnværlig tilstand for å eliminere risikoen for alvorlige sykdommer, fordi polypper i forsømt form er fulle av komplikasjoner. Polyps er ganske vanlige formasjoner som, avhengig av sted og type, bærer ulike grader av fare for menneskelivet.
Fjerning av polypper i rektum, med rettidig gjennomføring, er ikke veldig vanskelig. Når det utføres under lokalbedøvelse, foregår en så liten kirurgisk operasjon raskt og fører sjelden til bivirkninger. Hovedoppgaven er å forhindre spredning av polyposis til en tilstand der kirurgisk inngrep vil kreve en mye større skala.
Funksjoner i utviklingen av polypper
Polypter i endetarm dannes ved godartede formasjoner på tarmens indrevegg og stiger over slimlaget i form av en ball, sopp eller forgrenet hånd. Ofte i basen har de et tynt bein, men det finnes varianter med en bred base. Ved deres kvantitative sammensetning er polypper delt inn i enkle, flere og diffuse typer. I nærvær av flere vekst i rektum utvikles en sykdom - polyposis, som i avansert utvikling kan føre til malignitet i formasjonene.
Hovedårsakene til polypper anses å være hyppige inflammatoriske effekter på slimhinnen, vevskader, den fecale sammensetningens unormale karakter eller kronisk stagnasjon. I barndommen blir årsaken til polypper ofte en genetisk faktor. Utviklingen av formasjoner fremmes av hypodynami, underernæring, forurenset økologi, alkohol, predisponerende sykdommer (sår, dysenteri, tyfus og andre).
Enkelpolypper, som regel, utvikler asymptomatisk og blir funnet ved en tilfeldighet under eksamen av en annen grunn. De kan vises hvis de blir utsatt for mekanisk ødeleggelse under vanskelige tarmbevegelser, i form av små spor av slim og blod i fekalmassen. Med den mange dannelsen av polypper i endetarmen, oppstår symptomene på polypose på et karakteristisk utseende: blødning, slim i avføring, hyppig avføring med forskjellig konsistens av avføring, tretthet, forekomst av anemi. I tilfelle når polypper kommer nær anusen, kan de falle ut under tarmbevegelser, bløder og klype i sphincteren, noe som forårsaker smerte i underlivet.
Prinsipper for fjerning av polypper
Så langt er det ingen effektiv medisinsk behandling for polypper, og de fjernes ved kirurgisk inngrep. I denne forbindelse øker viktigheten av korrekt diagnose av polyposis og dens differensiering fra andre sykdommer. Den første deteksjon av polypper i endetarmen utføres med palpasjon av anus. Deretter holdes sigmoidoskopet, som sørger for inspeksjon av rektalveggene i en avstand på opptil 25 cm fra inngangen. En mer detaljert inspeksjon utføres ved koloskopi.
Den endelige diagnosen er bekreftet ved kontrastradiografi med innføring av en spesiell væske, hvorpå cytologiske og histologiske studier av polypeller utføres. Ultralyd-, magnetisk resonans- og databehandlingsmetoder hjelper også med å diagnostisere.
For endelig å avgjøre fjerning av polypper i endetarmen, må de differensieres fra andre patologier. Følgende formasjoner kan forveksles med polypper: lipoma, fibroids, angioma, actinomycosis, Crohns sykdom og noen andre. I tillegg må graden av malignitet i utdanning være pålitelig bestemt, da det i dette tilfellet vil være en helt annen operasjon.
De viktigste metodene for kirurgisk inngrep for fjerning av polypper er polypektomi, transanal inngrep, reseksjon av tarmseksjonen, transanal reseksjon og endomikrokirurgisk metode. Den vanligste måten er å fjerne kun kroppens vekst under endoskopisk undersøkelse. Den store størrelsen på formasjonene krever fjerning av tarmområdet med polypper med dannelsen av anastomosen (tilslutning av tarmens ender etter å ha skjæret ut sin del).
Transanal eksklusjon av polypper
Transanal excision er den enkleste operasjonen for å fjerne polypper som ikke er mer enn 10 cm fra anus. Metoden består i å kutte av vekstens kropp med en skalpell eller saks.
Operasjonen utføres i følgende rekkefølge. I utgangspunktet utføres lokalbedøvelse ved bruk av novokain (0,25%), om nødvendig kan anestesi brukes. Ved hjelp av en rektal spekulum er analkanalen maksimalt utvidet.
Basen (benet) av polypoten sammen med de tilstøtende områdene av slimhinnen gripes av Billroth-klemmen.
Skjæringen er laget. Det skadede området av slimhinnen er sutert med en kattegutt sutur eller tre forstyrrede suturer.
I tilfelle av en polyp med en bred base, blir den fjernet ved oppfanging av en del av slimhindevev, og deretter suges den resulterende defekten med en katgut sutur.
Hvis det er nødvendig å fjerne veksten i en avstand på 10 cm fra anus, utvider den analkanalen ved hjelp av en rektal spekulum, og deretter med fingrene, til komplett slakk på sphincteren.
Et stort spekulum er satt inn i tarmene for gynekologer for å avlede mot den sunne tarmveggen, og deretter plasseres et lite speil og pasientens muskler strammer, noe som sikrer nærmeste tilnærming til polypoten og dens fangst med Billroths klipp. Det lille speilet fjernes, ytterligere anestesi utføres og veksten er avskåret.
Metoden for å fjerne en rektal polyp på en pedicle eller på en bred base ved hjelp av en elektrokoaguleringssløyfe finner sin anvendelse.
Hvis veksten befinner seg på beinet, kastes sløyfen rundt den, og beinet kuttes nærmere polyproppen enn til tarmveggen for å hindre skade på veggen. En erosjon på basen fjernes ved eksisjonering i deler: den første er en del av stoffet skråt; til slutt - på hemostase.
Bruken av endoskopisk instrument
Hvis polyppene er plassert mer enn 10 cm fra anusen, utføres kirurgisk behandling ved hjelp av et endoskopisk instrument. Prinsippet om endoskopisk kirurgi er basert på følgende mekanisme. Gjennom pasientens anus setter et fleksibelt endoskop inn i analkanalen, som har en sløyfe-elektrode.
Ved hjelp av enheten finner du dannelsen, elektrodsløyfen festes til beinet (basen) av oppbyggingen og trekker den. Et elektrisk signal påføres elektroden, og elektrokoagulering utføres - cauterization av vekstbenet. Om noen få sekunder blir bunnen av polypoten forkullet, kroppen hans faller ut og ut.
Med store størrelser av polypper kan elektrokoagulering utføres i flere trinn, i deler. Endoskopisk eliminering av polypper utføres smertefritt og uten uønskede reaksjoner. Bare en dag etter en slik operasjon kan en person gå tilbake til en normal rytme i livet.
Elektrokoagulering av polypper utføres ofte etter innføring av oljeløsninger i operasjonsområdet med samtidig blokkering med anestetika sammen med ganglioblokatorami. Løsninger injiseres to ganger - 3 dager før operasjonen og dagen det utføres.
En pute av en oljeaktig sammensetning med et antiseptisk middel reduserer risikoen for termisk forbrenning av rektalt vev betydelig.
I tilfelle når polyppene er av betydelig størrelse og ligger på bred basis, så vel som når det er vanskeligheter ved bruk av endoskopisk kirurgi, brukes en mer radikal kirurgisk inngrep - kolotomi. En slik operasjon utføres som følger. Et snitt gjøres i den nedre median eller venstre iliac sone, gjennom hvilken tarmen blir trukket ut. Etter en grundig undersøkelse av området med polypropylen, påføres de øvre og nedre klemmene på tarmen, og området mellom klemmene åpnes med et langsgående snitt. Alt sjukt vev blir skåret ut, og den resulterende skaden suges med en dobbelrullsøm.
Postoperativ periode
Den vanligste komplikasjonen når du fjerner polypper, er blødning, noe som kan oppstå innen 10 dager etter operasjonen. Blødning på den første dagen etter operasjonen indikerer en koagulasjonsfeil på polypropylens basis.
Senere blødning (etter 7-10 dager etter kirurgi) skyldes vanligvis scab-avvisning. Blødning kan være liten eller tung, noe som er farlig for pasientens helse. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre ytterligere endoskopisk undersøkelse, under hvilken elektrokoagulering av blødningsnidus kan utføres. Med et utilfredsstillende resultat av en slik hendelse, må du ty til reseksjon av tarmen.
http://medlab.expert/gemorroj/udalenie-polipov-v-pryamoj-kishkeKirurgi for å fjerne polypper i tarmene: indikasjoner, ledelse, rehabilitering
Tidligere ble det antatt at fjerning av polypper i tarmene er tilrådelig bare for store eller flere svulster. Statistikken for transformasjonen av disse godartede svulstene til maligne tumorer (10-30% av tilfellene) viste imidlertid at det er viktig å kvitte seg med selv små polypper for kreftforebygging.
I dag brukes endoskopisk behandling for å fjerne polypper i tykktarmen og tynntarmen, bortsett fra når svulsten befinner seg i tarmregionen utilgjengelig for endoskopet. Store og flere polypper, høy risiko for degenerasjon i kreft - en indikasjon på segmentell reseksjon kirurgi.
Behandlingstaktikk
Når en liten polyp oppdages, kan en ventetaktikk foreskrives. Legen observerer dynamikken i svulstvekst i løpet av året, og hvis ingen signifikante endringer blir funnet, blir operasjonen for å fjerne polypene ikke utført. Men i dette tilfellet er det nødvendig å fortsette å bli undersøkt regelmessig for å eliminere risikoen for gjenfødelse i tide.
På grunn av psykologien til russiske pasienter, blir de endoskopiske fjerningene i de fleste tilfeller umiddelbart tildelt i stedet for en ventetaktikk. Folk tror at det ikke er nødvendig å bekymre seg for små polypper, og de ignorerer doktorsavtaler for gjentatte undersøkelser, slik at eksperter umiddelbart nærmer seg problemet radikalt - dette er det sikreste alternativet. Selv en liten neoplasm kan raskt skade seg.
Konservativ behandling av polypper i tarmen eksisterer ikke - det er ganske enkelt ineffektivt.
I nærvær av andre mulige komplikasjoner av polypper - blødning, vedvarende diaré, rikelig mucusekresjon eller alvorlige inflammatoriske prosesser - ventetaktikken ikke brukes, foreskrives operasjonen umiddelbart.
Fjerning av polypper i tykktarmen
I de fleste tilfeller blir fjerning av polypper i rektum med et ukomplisert kurs utført ved en endoskopisk metode under koloskopi. Den samme behandlingen gjelder for sigmoide polypper. Operasjonen kalles polypektomi.
Forberedelse for kirurgi
Når du forbereder en operasjon, er det nødvendig å rengjøre tarmene. For å gjøre dette, er dagen før pasienten vist å drikke minst 3,5 liter rent vann, bare mat, flytende, lett mat. Om kvelden før prosedyren ikke kan spise og drikke. En rensende emalje kan bli foreskrevet.
Noen ganger foreskrevet bruk av en spesiell løsning med vann og avføringsmidler. Ofte er det en løsning av polyetylenglykol (4 liter), som er full i 180 minutter om kvelden før operasjonen, eller laktulosepreparater (Duphalac-løsninger eller andre legemidler som inneholder denne komponenten). I andre tilfelle er 3 liter væske delt inn i to trinn - før lunsj dagen før operasjonen og om kvelden. Etter å ha tatt disse løsningene, bør du åpne diaré, muligens oppblåsthet og ømhet i magen.
Hvis pasienten tar blodtynnende legemidler (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen, etc.), er det viktig å rapportere dette til legen din. Mest sannsynlig, 1-2 dager før en koloskopi, må de bli forlatt.
Bære polypektomi
Koloskopi utføres kun i spesialutstyrte rom. Pasienten ligger på sofaen på venstre side, legemidler blir introdusert for anestesi. Tilgang til polypper skjer gjennom anus, et fleksibelt og tynt endoskop (koloskop) med liten lommelykt og videokamera settes inn i den, noe som gjør at du visuelt kan overvåke fremdriften i operasjonen.
Hvis polypten er flat, injiseres et spesielt medikament (ofte adrenalin) i det, som øker det over mucosaloverflaten. Svulsten blir fjernet med en diatermisk løkke på slutten. Hun plukker opp bunnen av polypoten og kutter den samtidig med elektrisk strøm for å cauterize det skadede området og forhindre blødning.
Det er viktig! Utskårne polypper blir nødvendigvis sendt til histologisk analyse, bare etter at en endelig diagnose er gjort. Hvis unormale celler er funnet som indikerer svulstmuskulatur, blir pasienten tildelt en delvis tarmreseksjon.
I sjeldne tilfeller brukes laseroperasjon for å fjerne polypper. Det er ikke så effektivt som en koloskopi, siden det ikke er mulig å få vevsmateriale til histologi (polypen blir bare brent til roten) og det er vanskeligheter med visuell kontroll (på grunn av røyk).
Transanal eksklusjon av polypper
Hvis det er umulig å utføre en koloskopisk operasjon, kan direkte kirurgisk inngrep gjennom anusen foreskrives. Slike behandlinger er ikke mulig hvis polypper ligger lenger enn 10 cm fra anus.
Før kirurgi utføres lokalbedøvelse i henhold til Vishnevsky, er generell anestesi noen ganger foreskrevet. En rektal spekulum er satt inn i anus. Basen / benet av polypen er skåret ut med spesialverktøy (Billroth clamp), såret er sutert med 2-3 catgut noder.
Hvis polypten befinner seg i intervallet 6-10 cm fra åpningen, så etter operasjonen, etter at du har satt inn rektalspektulatet, blir sphincteren avslappet med fingrene, hvorpå et stort gynekologisk speil settes inn, med hvilket tarmvegget ikke påvirkes av polypsene, settes til side. Deretter settes et kort speil inn og svulsten fjernes på samme måte. Polypene sendes for histologi.
Segmental reseksjon av tykktarmen
En slik operasjon er foreskrevet bare ved høy risiko for malignitet av en kolontumor eller tilstedeværelsen av flere tett innbyrdes adskilte polypper. Det utføres under generell anestesi. Avhengig av plasseringen av svulster velger du type operasjon:
- Anterior reseksjon av endetarm. Utnevnt med en svulst over 12 cm fra anus. Legen fjerner de berørte delene av sigmoiden og endetarmen, og deretter syr de resterende delene av tarmene sammen. Nerveendringer, sunn vannlating og seksuell funksjon opprettholdes, og avføringen holdes i tarmene normalt.
- Lav front. Det brukes når svulsten ligger 6-12 cm fra anus. En del av sigmoiden og hele endetarmen fjernes, anusen er bevart. Et midlertidig "reservoar" dannes for å holde avføring og stomi (en del av tarmen føres ut gjennom bukhinnen), som forhindrer at ekskrementet kommer inn i det tarmbundne tverrbundne området. Etter 2-3 måneder utføres en rekonstruktiv kirurgi for å lukke stoma og returnere normal funksjon av tarmbevegelsen.
- Abdominal og anal. Det utføres når neoplasmaene befinner seg i en avstand på 4-6 cm fra anus. Delen av sigmoid kolon, hele endetarmen og muligens delen av anusen fjernes. En stomi dannes, som er stengt etter 2-3 måneder.
- Abdominoperineal. Vist når svulsten ligger nær anus. Fjern del av sigmoid kolon, hele linjen, anus og en del av bekkenbunnens muskler. En permanent stomi er dannet, siden det er umulig å opprettholde funksjonen av normal tarmbevegelse (sphincteren er kuttet ut).
Det er viktig! Når du åpner en permanent stomi, får pasienten råd om å ta vare på henne og organisere livsaktiviteten. I de fleste tilfeller kan du oppnå en høy livskvalitet, til tross for ulempen og den estetiske feilen.
Behandling av polypper i tynntarmen
Enkle små polypper i tynntarmen på benet fjernes ved hjelp av enterotomi, i nærvær av andre svulster, vises reseksjon av tynntarmen.
Bære tarmbrokk
Dette kirurgiske inngrep er farlig, det er mye mer alvorlige endoskopiske metoder og krever høyt kvalifisert kirurg. Stadier av:
- Pasienten injiseres i en tilstand av generell anestesi.
- Over den nødvendige delen av tynntarmen er et tverrsnitt med en skalpell eller en elektrisk kniv.
- Polyps blir skåret ut gjennom kuttområdet og sendt til histologi.
- Alle kuttene sutureres.
Etter operasjonen skal pasienten være på sykehuset under tilsyn av en kirurg og en gastroenterolog. Seng hviler er nødvendig, smertestillende er foreskrevet for smertelindring, en streng diett er observert. Med utilstrekkelig profesjonalitet av legen kan innsnevring av tynntarm, blødning.
Segmental reseksjon av tynntarmen
Operasjonen utføres ved en åpen eller laparoskopisk metode, den andre er å foretrekke, siden den har færre negative effekter - arrene er mindre, sannsynligheten for infeksjon er lavere og pasientens hurtige rehabilitering. Forberedelse for inngrep utføres i henhold til standardskjemaet beskrevet ovenfor. Gjennomføring er som følger:
- Immersjon av pasienten under generell anestesi.
- Innføring av karbondioksid under peritoneum for å lette manipuleringen av kirurgiske instrumenter i magen.
- Disseksjon av peritoneum i 4-6 steder, kutt 1-2 cm lang, et laparoskop med kamera er satt inn i en av dem, og kirurgens verktøy blir introdusert i de andre.
- Den skadede delen av tarmene er fjernet, sunne deler er sydd eller kirurgiske seler blir plassert på dem.
- Kirurgiske instrumenter fjernes, karbondioksid fjernes, snittene sys og steriliseres.
Operasjonen varer opptil 3 timer, hvoretter pasienten gradvis fjernes fra anestesi (opptil 2 timer). Gjenopprettingen tar 3-7 dager på sykehuset. Når en reseksjon av åpen type utføres, utføres en stor peritoneal snitt, det tar opptil 10 dager å bli rehabilitert på sykehuset, ellers er det ingen forskjell.
Rehabiliteringstid
Innen 2 år etter fjerning av polypper er det stor risiko for gjentakelse og tarmkreft. Pasienter viser regelmessige undersøkelser hver 3-6 måneder. Den første inspeksjonen er utnevnt etter 1-2 måneder etter operasjonen. I den påfølgende tid (fra tredje år etter behandling) er det nødvendig å sjekke hver 12. måned.
Følgende er generelle anbefalinger etter fjerning av polypper:
- Ikke ignorere profylaktiske undersøkelser, kom til legen ved fastsatt tid, følg hans anbefalinger.
- Gi opp dårlige vaner, er røyking og drikking av alkohol svært uønsket.
- Ikke bruk tungt fysisk arbeid, løft vekter - dette vil øke risikoen for blødning.
- Unngå overkjøling og overoppheting, ikke vær lenge i solen, oppsug solbrettet og følg de foreskrevne hygienetiltakene.
- Prøv å begrense stress, unngå overarbeid. Sunn hvile spiller en viktig rolle i utvinning.
I løpet av rehabiliteringsperioden må du følge en diett. I løpet av den første uken etter endoskopisk kirurgi bør man spise knust mat, potetmos og myke flytende korn. Hård og vanskelig å fordøye mat som er rik på grov fiber, er utelukket. Måltider bør være fraksjonalt - spise opptil 6 ganger om dagen.
Det er viktig! Etter åpen operasjon foreskriver legen en diett, den er veldig tøff og utelukker nesten all mat.
Et presserende behov for å konsultere en lege hvis du har følgende komplikasjoner:
- Feber, kulderystelser;
- Sværhet i magen, trekker smerter;
- Rødhet, hevelse i anus;
- Sort av avføringen, blodblanding under avføring, forstoppelse;
- Kvalme, oppkast og andre tegn på beruselse.
Dette kan indikere de farlige konsekvensene av operasjonen, inkludert blødning, perforering av tarmveggen, tarmobstruksjon, enterokulitt, dannelse av fekalsten eller malignitet.
Gjennomsnittlige priser
Kostnaden for operasjoner for å fjerne polypper i tarmen varierer sterkt avhengig av klinikken, legenes kvalifikasjoner og mengden arbeid. Det omtrentlige prisklasse presenteres i tabellen.
http://operaciya.info/abdominal/udalenie-polipov-kishechnika/Fjerning av rektal polypper
Fjerning av rektal polypper er den eneste effektive metoden for å bekjempe en slik alvorlig sykdom. Konservative tilnærminger hjelper sjelden til å takle sykdom, særlig i tilfeller av avanserte utviklingsstadier, i nærvær av mange formasjoner eller spesielt store vekst. Hjelp her vil kunne utføre driften av disse fagfolkene. Produktiviteten til et så radikalt tiltak er bekreftet av de mange vitnemålene fra folk som allerede har gjennomgått en slik intervensjon.
Til tross for at i den medisinske klassifiseringen polypper vanligvis er klassifisert som godartet, betyr det ikke at når de ser ut, kan sykdommen bli ignorert. Slik at problemer i tarmene, enten de er sanne eller av en inflammatorisk natur, ikke utvikler seg til noe mer, er det nødvendig å kvitte seg med problemkilden på et tidlig stadium.
Polytype klassifisering
En polyp med lokalisering i endetarm er en godartet svulst, som består av slimhinne i både rektum og tykktarmen. En slik vekst liker å "bosette" på veggen av et hul organ, festet til overflaten ved basen eller robuste bein. Til tross for at den vokser fra epitelial vev, inneholder den andre celler.
Prisen på tiltak for å nøytralisere slike formasjoner avhenger av deres antall, egenskaper og alvorlighetsgraden av lesjonen. Kostnaden vil også bli påvirket av den spesifikke typen polyp og måten den blir kastet på. Med tanke på alle de ovennevnte er det vanskelig å si nøyaktig hvor mye hele komplekset av prosedyrer koster. På grunn av dette anbefaler leger først å gjennomgå en foreløpig undersøkelse og stille spørsmål om prisen direkte til legen din.
Det antas at alle godartede svulster av denne typen har bare tre hoved geometriske former. Det meste faller på ballen. Det finnes alternativer som er som en sopp med en stor hette. Sjelden er det forgrenede versjoner uten en klart definert form. Det er med slike forslag at kirurger vanligvis har den vanskeligste tiden.
Konsistensen av polypen er nær den myke sammensetningen, som fikk en rosa, burgunder, mørk rød farge. Den eksakte skyggen avhenger av hvor godt koblingen for tilførsel av næringsstoffer ble etablert mellom lesjonsfokuset og blodårene i nærheten.
Generelt kan polypper velge plasseringen av et organ i fordøyelseskanalen, og ikke bare endetarmen. Og de er nesten like vanlige hos menn og kvinner. Ifølge statistikk er representanter for det sterkere kjønnet omtrent en og en halv ganger mer utsatt for denne sykdommen. I sjeldne tilfeller får de seg til å føle seg selv hos barn.
Før du leder offeret til endoskopisk fjerning av det usunne området, må legen først etablere en bestemt klasse av lesjonen. I tillegg til separasjonen i henhold til den kvantitative komponenten, bruker ekspertene en annen klassifisering. Det er avhengig av forskjeller i struktur:
Variasjoner av en fibrøs polyp er vanligvis opprettet på grunnlag av bindevev, ved å velge forankringsstedet de delene av slimhinnen som ofte blir betent. Slike prosesser blir ofte årsaken til en omfattende inflammatorisk prosess med innånding av i utgangspunktet friske vev i den. Også den fibrøse komponenten blir ofte det ideelle medium for å starte suppurasjonsmekanismen. Imidlertid er det ganske sjelden omdannet til en ondartet neoplasma, noe som tillater metastaser i endetarmen. Legene anbefaler også ikke å teste teorien i praksis og behandle den med en laser eller på annen måte i henhold til medisinske indikasjoner umiddelbart.
Adenomatøs klasse er preget av evnen til å vokse opp til 3 cm i diameter, festet til veggen med benet. Innsiden har glandulært vev. I motsetning til fiberanalogen er det mye mer sannsynlig å bli årsaken til en fullverdig kreft. For å hindre utviklingen av det mest triste scenariet, bør du umiddelbart fjerne den oppdagede veksten.
Selv i den første utviklingsfasen gir den adenomatøse polypten en forkalkende tilstand, så det er verdt å raskt bestemme den optimale eksisjonsmetoden. Men behandling av folkemidlene er ikke verdt å praktisere, da utdanning vanligvis går veldig fort. I forsøk på å rette opp situasjonen ved selvbehandling, kan man bare savne sjansen for vellykket utvinning.
Den fleecy kategorien inneholder runde eller litt langstrakte prosesser. Det skiller fløyelsaktig overflate, som ble gjort mulig på grunn av de mange villi. På grunn av at strukturen er veldig myk, er den raskt skadet, selv med lite trykk.
I fremtiden blir det en av de grunnleggende årsakene til utviklingen av ondartet onkologi i fordøyelseskanalen. Eventuelle medisinske forum, der det foreligger en ekspertvurdering fra leger med erfaring, vil bekrefte disse bekymringene.
Separat betraktes flere polypper, som er representert av blandede klasser, som spenner fra slimhinne-cystisk og slutter med villøskjertel. Hvis offeret ble diagnostisert med diffus polyposis, indikerer dette veksten av en stor gruppe polypper. De klamrer seg bokstavelig talt til tarmens indre overflate, noe som i stor grad kompliserer passasjen av bearbeidet mat.
Årsaken til
Legene insisterer på å gå gjennom behandlingen av den presenterte sykdommen, det ville være mer logisk å først identifisere kilden til problemet. I fremtiden vil dette tillate grundig forebyggende arbeid å blokkere enhver sjanse for tilbakefall.
I klinisk praksis er det ingen hundre prosent sann faktor som fremkaller utviklingen av slike feil for en person. Vanligvis fler flere aspekter sammen, blant annet de merker:
- feil i form av psyko-emosjonell tilstand;
- kronisk betennelse i tarmslimhinnen;
- dårlig arvelighet;
- ugunstige miljøforhold
- stillesittende livsstil med lav motoraktivitet.
Men det viktigste poenget er fortsatt feil diett. Når det daglige kostholdet til en person ikke inkluderer en tilstrekkelig mengde plantefiber, begynner endetarmen å protestere. Det bløder, som signaliserer at det gradvis blir dekket fra innsiden av destruktive vekst.
Noen forskere holder seg til teorien om at en forløper av polypper blir kroniske inflammatoriske prosesser lokalisert i kolon. Følgende sykdommer blir også indirekte katalysatorer for feil i kroppen:
Hyppig forstoppelse eller andre lidelser i fordøyelsessystemet er i stand til å provosere utviklingen av patologi. Også, med reduserte funksjoner i immunsystemet, blir kroppen et optimalt miljø for patogener av virusinfeksjoner, noe som ofte gir konsekvenser i form av effekter på endetarmen. Separat er det tatt hensyn til offerets lidenskap for mat, som inneholder økt mengde fett. Legge til risiko for å drikke alkohol og røyking, samt aldersrelaterte endringer.
Når skal jeg gå til legen?
For at moderne terapi skal kunne virke med økt sannsynlighet for et positivt utfall, må sykehuset behandles så snart som mulig. For å hjelpe pasienter har leger utviklet en slags angst symptomatologi kort.
Så snart pasienten opplever minst noen av de farlige tegnene som er beskrevet, blir dette et påskudd for å søke kvalifisert hjelp.
Vanskeligheter her leverer med mindre asymptomatisk kurs i første fase av utviklingen. Men så snart en godartet svulst er utsatt for skade, eller i nærheten av det betente vevet som omgir det, vil personen møte:
- anal kløe;
- hyppig oppfordrer til toalettet;
- smerte etter eller under avføring
- slim i avføringen, og til og med er blod til stede;
- kuldegysninger, høy kroppstemperatur, noe som indikerer en utløsende mekanisme for betennelse.
I sjeldne tilfeller kan en polypel komme seg ut under en avføring. Men dersom det faller på grunn av trykk eller mekanisk skade, dannes en åpen såroverflate på stedet for tilkoblingen.
Ikke bare vil det være et flott sted for reproduksjon av smittsomme patogener, det vil også bløde. I tillegg vil offeret oppleve smerte, da latent prosess vil bli påvirket av sphincteren.
Legene markerer også en liste over symptomer som er karakteristiske for større formasjoner, som har en størrelse på 3 cm. Ofte hører de til leiren av villøse adenomer. Da blir pasienten forfulgt:
- blod i avføring
- patologisk slemhinneforurensning;
- uttalt smerte i magen;
- forstoppelse,
- følelsen av et fremmedlegeme i anusen, hvis polypen allerede har klart å falle av og nå blokkerer den naturlige produksjonen av bearbeidede avfallsprodukter.
Ofre står overfor dramatisk vekttap og uttømming av kroppen, som skyldes vann- og elektrolyttforstyrrelser. Dette er karakteristisk for gigantiske neoplasmer. Her vil ingen riktig ernæring hjelpe. Du trenger bare å gjøre en avtale med proktologen for å minimere risikoen for mulige bivirkninger.
På bakgrunn av alle de ovennevnte pasientene må konfrontere konstant tretthet. Hvis denne gangen skal utføre en generell blodprøve, vil det vise et redusert nivå av hemoglobin. Når varianten blir lansert, dannes en analfissur i offeret, noe som fører til paraproktitt.
Den rette forberedende tilnærmingen
Før du endelig velger utløsningsmetoden for lesjonen, er proktologen forpliktet til å sende sin menighet for å gjennomgå en foreløpig undersøkelse. Det er rettet mot eliminering av kontraindikasjoner. Noen diagnostiske tiltak tillater høy kvalitet visualisering av polypper for å kunne foreta en vurdering av antall, størrelse og funksjoner.
Vanligvis omfatter preparatet en digital undersøkelse i endetarmen. Men siden dette ofte ikke er nok, utsteder doktoren en henvisning til endoskopisk undersøkelse av kolon. Vi snakker om sigmoidoskopi og koloskopi.
Går ikke uten histologisk forskning av biopsi materiale. Prosedyren tar sikte på å utelukke muligheten for transformasjon av en konvensjonell godartet svulst til en ondartet.
Hvis informasjonsbildet ikke er fullført nok, kan irrigoskopi bli tiltrukket. Men gastroskopi er tildelt til nesten alle uten unntak. Endoskopisk undersøkelse er utformet for å undersøke helsen til det øvre gastrointestinale området.
Differensiell diagnose gjør det mulig å skille en polyp fra patologier som er like i eksterne tegn. Noen ganger kan de fredelig sameksistere i samme tarm, noe som i stor grad kompliserer behandlingen.
Ofte forveksles en klassisk polypel med et lipom i et tidlig stadium, som er lokalisert i det submukosale laget av høyre side av tykktarmen. Men så snart den vokser til imponerende størrelse, lukkes den hele veien.
Det er litt vanskeligere å forveksle patologi med en svulst av ikke-epithelial størrelse, siden sistnevnte ikke har et spesielt skilleben. Også store fibroider som vokser i det muskulære laget, angiomer, vaskulære svulster, actinomycosis, er på listen over lignende sykdommer.
Spesielt skadelig Crohns sykdom, som ofte blir diagnostisert under begrepet pseudo-polyposis. Faktisk er fokuset på denne sykdommen mye høyere - i den øvre delen av tykktarmen.
For å bestemme den spesifikke sykdommen, samt minimere sjansene for å blande flere anomalier samtidig, utføres en histologisk test.
Polyp fjerning
Først i medisin var det bare en versjon av konservativ terapi for å bekjempe slike godartede lesjoner. Det handler om celandine juice. Men så snart forskerne skjønte at denne tilnærmingen ikke har noen praktisk fordel, sluttet de å bruke det i det hele tatt.
I dag omfatter behandling bare kirurgisk fjerning, samt en ganske lang postoperativ periode. Det er rettet mot helbredelse og forebygging av forekomst av vekst. Følgende metoder brukes i private medisinske sentre og offentlige sykehus:
- polyktomi, som er avhengig av involvering av proktoskop og kolonoskop;
- transanal ekskision;
- reseksjon av en bestemt del av tarmene;
- transanal reseksjon, som sørger for dannelsen av anorektal anastomose;
- endomikrohirurgiyu.
Den første versjonen er den mest etterspurte. Operasjonen i seg selv inkluderer først introduksjonen i endetarmen til den kirurgiske enheten, og deretter gjennom sløyfen er festet til vedlegget. Senere oppvarmes sløyfen ved å koble til en elektrisk strøm, noe som gjør at polypen kan gå uten problemer.
Rehabilitering og manipulering av de som har blitt ofre for polyposis varer mye lenger. Alt avhenger ikke bare av diameteren og den spesifikke plasseringen av vekstene. På armer er det nødvendig å ta resultatene av histologisk testing.
Hvis visualiseringen viste at polyppene er spredt individuelt, men ikke overstiger 0,5 cm i størrelse, må du jevnlig ta en eksamen minst en gang i seks måneder. Men så snart den godartede formasjonen blir mer enn 0,5 cm, er det mulig å gå videre til en aktiv strategi. Den dekker polypoetmoidotomi under kontroll av endoskopisk utstyr.
Dette trinnet forklares av risikoen for malignitet, noe som betyr transformasjon til en malign tumor. For å nøytralisere "reirene" gjelder alle de samme metodene som er beskrevet ovenfor med et øye på det berørte området.
Hvis legen foretrekker sigmoidoskopi med etterfølgende fjerning av lesjonen, må den tidligere vekststedet av polypen være cauterized. Dette vil beskytte tarmen mot infeksjon av patogene mikroorganismer.
Svært sjelden bruker legene taktikken til direkte inngrep av tarmen, når endoskopisk utstyr fungerer som assistent. Det samlede patologiske materialet sendes deretter til det kliniske laboratoriet.
Komplikasjoner etter operasjon
Selv manipulasjonen utført under veiledning av erfarent medisinsk personell kan føre til utvikling av komplikasjoner. Den vanligste er blødning, som utvikler seg i løpet av nesten en uke etter operasjonen.
Hvis i de første dagene etter kirurgiske prosedyrer en person har blod, indikerer dette vanligvis mangel på god koagulasjon av beinet. Ved sen blødning mistenker eksperter vanligvis en scab-avvisning. Videre kan valg av blod være både ubetydelig og rikelig. Men i alle fall må offeret søke kvalifisert hjelp igjen. Under den etterfølgende endoskopiøkten vil legen re-elektrokoagulere. Når den farligste utviklingen av hendelsene foreskrev reseksjon av tarmen.
Noen ganger er utvinningen hindret av tarmperforering, noe som får seg til å føle seg både under og etter intervensjonen. I dette scenariet er det mest effektivt å sutere den skadede veggen. Du må også ta til strategien for å deaktivere tarmseksjonen fra passasje av fekal masse.
For å forhindre det verste, insisterer leger på behovet for å følge de utstedte anbefalingene. Det terapeutiske dietten under rehabilitering er foreskrevet av den behandlende legen, idet man tar hensyn til de individuelle egenskapene til organismen i menigheten.
http://foodandhealth.ru/meduslugi/udalenie-polipov-pryamoy-kishki/Arterdiversitetsoperasjon for å fjerne polypper i rektum og anbefalinger for gjenopprettingsperioden
Transanal rektal polyp fjerning utføres i alle situasjoner av patologi, siden konservativ terapi er ineffektiv i tilfeller av neoplasmer. Valg av metode er direkte relatert til størrelsen på polypper, deres form, lokalisering i anus. Det tas hensyn til antall formasjoner. Hvis han er alene, så ta til hjelp av minimalt invasiv intervensjon, som utføres av et endoskop.
Hvorfor vises polypper?
Legene gir ikke et eksakt svar på spørsmålet om utseendet av disse vekstene. Det har imidlertid vist seg at de kan dannes på grunn av kroniske inflammatoriske sykdommer som påvirker tykktarmen. I fare er pasienter som lider av følgende patologier:
- ulcerøs kolitt;
- dysenteri;
- Tilstedeværelsen av hemorroider;
- enteritt.
Hvordan gjenkjenne du patologi?
Overveiende danner ikke dannelsen av polypper seg, den patologiske tilstanden diagnostiseres under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Ofte oppstår symptomer når en svulst er skadet eller gjennomgår en inflammatorisk prosess. Samtidig klager pasientene om følgende symptomer:
En indikasjon på forekomsten av slik utdanning i tarmkanalen kan være en økning i avføringen.
- hyppige avføring hvor smerte blir observert
- blod urenheter i avføring
- blødning på grunn av traumer til formasjonen;
- økning i kroppstemperatur, dersom den ledsages av en inflammatorisk prosess.
Noen ganger føles det som om noe er forstyrrende i anusen. Dette skyldes den store størrelsen på polypoten når den overlapper lumen i endetarmen.
diagnostikk
Bruk følgende diagnostiske tiltak for å hjelpe:
- digital undersøkelse av endetarm;
- sigmoidoskopi;
- røntgenundersøkelse;
- biopsi.
Indikasjoner for kirurgi
Polypter i endetarmen må fjernes. Drogbehandling i denne situasjonen har ingen effekt. Hvis en pasient har en større polyp, blir elektrokoagulering brukt. Når en adenomatøs eller villøs neoplasma er diagnostisert, brukes transanal ekskisjon. Hvis maligniteten til formasjonen oppstår, så gir de seg til hjelp av reseksjon, der polypen fjernes sammen med tilstøtende friske vev.
Typer av kirurgiske inngrep
elektrokauterisering
Manipulering utføres ved hjelp av eksponering for neoplasmestrøm. Etter at kirurgen har brent den, blir polypen fanget av løkken og fjernet fra tarmen. Følgende indikasjoner for elektrokoagulasjon er notert:
- lokalisering av vekst opptil 30 cm fra analringen;
- neoplasmens godartede natur;
- små størrelser;
- enkeltpolyp.
Før elektrokoagulasjon må du tømme tarmene og ikke spise om morgenen før prosedyren. Anestesi utføres først, hvoretter et rektoskop settes inn i rektalområdet. Deretter plasseres en sløyfe i røret, noe som gjør det mulig å fange formasjonen, og en strøm gjennomføres. Etter det blir den brente veksten tatt ut av analringen.
Transanal Polyp fjerning
Denne typen operasjon brukes til når veksten ikke er mer enn 10 cm fra anus. Forberedelse for å fjerne polypper innebærer å rense tarmene med en enema. Deretter gjør en lokalbedøvelse. Ved hjelp av tapper, forsinker kirurgen benet av neoplasma og kutter av hodet med en skalpell. Toppsting. I tilfelle av en flat polyp, er basen kuttet ut, og sår opp såret ovenfra. Det berørte området behandles med en antiseptisk løsning. En tampong injiseres i analringen og er mettet med Vishnevsky salve. Fjern den på den påfølgende dagen.
Transanal endoskopisk mikrokirurgi
I manipulasjonsprosessen brukes en proktoskop, som settes inn i anusen. En enhet er festet til enheten som det er mulig å belyse veggene i endetarmen og oppblåse den ved hjelp av karbondioksid. Fjern svulsten med endoskopiske instrumenter. Takket være denne type kirurgisk inngrep, er det mulig å eliminere risikoen for blødning, fordi det på slutten av prosedyren er tyngde på koagulering. Transanal endoskopisk mikrokirurgi brukes til å kvitte seg med vekst av lokalisering.
Endoskopisk polyfektomi (elektroscission)
Fjerning av polypper i endetarmen ved denne metoden skjer ved utskjæring av deres elektriske sløyfer. Først settes et proctoskop inn der den elektriske ledningen er plassert. Når den er plassert på en svulst, startes en elektrisk strøm gjennom den, takket være hvilken den varmes opp og produserer en termisk brenning. På grunn av det dør cellene og polypen fjernes. Deretter fjernes det fra endetarmen ved hjelp av spesialverktøy. Endoskopisk polypektomi unngår blødning.
Polyps reseksjon
De ty til denne typen operasjon, når en pasient er diagnostisert med polyposis, som er en flere neoplasma i endetarmen. I tillegg kan reseksjon brukes til malignitet av polypper. I dette tilfellet er de helt skåret ut. Hvis kreftprosessen trer inn i det tilstøtende vevet, utligger kirurgen fullstendig rektum sammen med vekstene. Når svulsten har metastasert, blir lymfeknuder også fjernet. Kirurgisk inngrep utføres under generell anestesi.
Postoperativ periode
Diet mat
Initialt stadium
Dens varighet er 3 dager etter operasjonen. På pasientens første dag er det forbudt å spise mat og væsker. Næringsstoffer administreres intravenøst. Etter en dag får legene til å forbruke en liten mengde vann. På dag 3 er det lov å spise vegetabilsk og svak kjøttbuljong, gelé.
2 diettfase
Hvis pasienten føler seg godt etter å ha fjernet en polyp i 3 dager, lar legene deg utvide menyen. Det er tillatt å konsumere flytende korn, puré av magert kjøtt, kokte egg, frokostblandinger. Når en ny mat er introdusert, er det viktig å overvåke tilstanden til pasienten. Hvis du har spist etter måltid, er det smerte, oppblåsthet, kvalme, så blir produktene fjernet fra kostholdet. Stage 2 diett varer til en person blir tømt fra sykehuset.
Den endelige perioden av dietten
I 4 måneder må pasienten overholde et sparsomt kosthold. Uansett hvilken metode som brukes til å fjerne polypper fra endetarmen, er det viktig for alle pasienter å følge de samme næringsprinsippene:
- Spis små måltider minst 5 ganger om dagen.
- Spis mat hver dag på samme tid.
- Avvis fett, stekt, sur, krydret og salt mat.
- Drikk en dag minst 3 liter væske.
- Legg til menyen en tilstrekkelig mengde proteinmat.
- Ikke bruk for hardt mat.
Treningsøvelse
Den postoperative perioden innebærer den første sengestøtten. Dens varighet avhenger av typen kirurgisk inngrep og den etterfølgende tilstanden til pasienten. For å forhindre stagnasjon av blod og andre konsekvenser, inkluderer rehabilitering et sett med øvelser som pasienten trenger å gjøre selv i senga. Ofte kreves for å utføre slike øvelser:
- rotasjon av føtter og hender;
- bøyning og forlengelse av nedre og øvre ekstremiteter;
- spre bena.
Når pasienten får lov til å gå, vil gymnastikk inkludere turgåing. I tillegg vil det etter en tid bli nødvendig å trene anusens muskelvev. Dette skjer ved hjelp av alternativt unclenching og klemme av sfinkteren til analringen. Forsterkning skjer på innånding, avslapping - på pusten. Per dag må du utføre minst 10 øvelser.
Konsekvenser etter fjerning av polypper i endetarmen
Fortrinnsvis forårsaker fjerning av polypper fra endetarmen ingen konsekvenser. Men hos noen pasienter består komplikasjoner i blødning etter operasjon, noe som resulterer i at anemi utvikler seg. Det er preget av svimmelhet, smerte i hodet, kvalme og oppkast. I tillegg er det noen ganger observert intestinal obstruksjon eller malignitet i tarmslimhinnen, hvorfra polypten er fjernet. Hvis en pasient i den postoperative perioden har en forverring av helse og uvanlige uønskede reaksjoner, er det viktig å kontakte en medisinsk institusjon.
http://etogemor.ru/bolezni/udalenie-polipov-v-pryamoj-kishke.htmlFjerning av polypper i endetarmen. Forberedelse for kirurgi
Polypter i endetarmen er godartede svulster, og i utseende ligner neoplasmer som oppstår på tarmslimhinnen. Hittil er det ikke funnet grunner for forekomsten av denne patologien, men statistikk viser at de oftest diagnostiseres hos personer som lider av inflammatoriske tarmsykdommer, kronisk forstoppelse og diaré.
Alder og kjønn bindinger i tarm polyposis eksisterer heller ikke - sykdommen med samme frekvens er funnet hos kvinner og menn, det er også arvelige former av sykdommen - diffus familial polpos, som oppdages allerede i ungdomsårene.
Tegn, symptomer og effekter av rektal polypper
Polyp er en spredning av epitel-, kjertel- eller bindevev, hvor lokaliseringen er de hule indre organene. Når man danner denne godartede lesjonen i endetarmen, føler pasienten ikke ubehagelige symptomer, men dette på ingen måte indikerer ufarligheten til polypoten.
Alle rektale polypper i dag klassifiseres som prekancerbetingelser. I de fleste tilfeller foregår deres utseende av inflammatorisk tarmsykdom, ledsaget av vedvarende brudd på stolen.
De viktigste symptomene på sykdommen er:
- utskillelse av mucus;
- uregelmessig utseende av blod i avføring;
- spasmer og smerter i tarmene (disse symptomene vises med en stor mengde polypper, når en partiell tarmobstruksjon oppstår).
Men oftest er intestinale polypper asymptomatiske, dvs. klinisk manifest når de allerede når en stor størrelse, eller blir gjenfødt i tarmkreft. I denne forbindelse anbefales det å foreta en immunokjemisk analyse av fekal okkult blod årlig (for eksempel ColonView-testen) for tidlig diagnose av tarmpolypper.
Når de ser ut, er det nødvendig å kontakte en koloproktolog for en detaljert undersøkelse, hvorpå en av metodene vil begynne forberedelse for fjerning av polypoten i endetarmen.
Årsakene til polypper
Det er ingen pålitelige data om årsakene til polypper i endetarm, men det er kjent at polypper aldri dannes på en helt sunn tarmslimhinne. I de fleste tilfeller blir de dannet etter kroniske eller akutte patologier i tykktarmen og endetarmen, etter at de har lider av tarminfeksjoner, samt med systematiske feil i dietten, på grunn av hvilken forstoppelse oppstår. En viktig rolle i utdanningen er også spilt av arvelighet - polypper blir ofte diagnostisert i slektningene til de som har oppstått av et slikt problem.
Behandlingsmetoder for rektal polyp
Drogterapi til polyp i endetarm blir ikke påført på grunn av ineffektivitet. Ved påvisning av disse godartede neoplasmer, foretrekker eksperter fjerning av polypper i endetarm ved en av de kirurgiske eller minimalt invasive metoder som er mye brukt i moderne proctology:
- endomyrose av polypper;
- excision av polypper ved hjelp av et rektoskop eller et koloskop - polypektomi;
- fjerning av en polyp under anvendelse av koagulasjonsmetoden i benet (ved laser eller argon plasma);
- reseksjon av tarmen - praktisert i flere formasjoner;
- transanal fjerning av polypper i endetarmen
I tillegg til den klassiske skalpellkirurgi for å fjerne benigne lesjoner i tarmene, brukes høyteknologiske teknikker - laser, elektrokoagulasjon, radiobølge skalpell, samt "elektrisk ledning".
Endomycrose fjerning av polypper
Endoskopisk kirurgi for å fjerne en rektal polyp med en proctoskop, et instrument satt inn i rektalhulen og utstyrt med en lyspære og et rør for karbondioksidforsyning. Utformingen av enheten er utformet på en slik måte at den medførte gassen utvider tarmens hulrom, og lyskilden lyser den, noe som gjør at legen kan visualisere formasjonen.
I tillegg er et kamera installert på proctoscope for å overføre et forstørret bilde til skjermen. Direkte kirurgi for å fjerne en rektal polyp utføres ved hjelp av kirurgiske endoskopiske instrumenter.
Fordeler med denne metoden:
- evnen til å fjerne en polyp fra et hvilket som helst område og / eller lag av slimhinnen i endetarm
- evnen til å stoppe blødningen ved koagulasjon
- evnen til å fjerne en polyp uten å dele den i flere deler.
Metoden brukes til nesten alle typer polypper.
Fjerning av en polyp ved elektroekspisjon
Elektroekspisjon, også kjent som "elektrisk sløyfe", utføres ved hjelp av et rektomomfang. Hovedverktøyet er en enhet, på enden av hvilken en tynn metalltråd i form av en løkke er plassert. Under prosedyren kastes den over polypoten og strammes slik at den strammer festet av formasjonen, og deretter slår du på strømforsyningen slik at løkken oppvarmes. Videre stramming av sløyfen fører til krysset mellom polypropylen og tetningen av blodkar.
- ingen eller svært lav risiko for blødning
- operasjonens hastighet.
Metoden er egnet for å fjerne polypper med et "ben" med en diameter på opptil 30 mm, plassert på en liten (opptil 30 cm) avstand fra anus.
Reseksjon av endetarm
En direkte reseksjon utføres dersom polypper har tegn på overgang til malign form og det er en histologisk bekreftelse på diagnosen. Som regel utføres slike operasjoner med maligniserte polypper, store villøse polypper. Operasjonen utføres under generell anestesi. I de siste årene har laparoskopisk reseksjon av endetarmen sammen med en polyp blitt utbredt.
Laserpolyfjerning
Fjerning av den rektale polypen med en laser utføres på to måter - ved koagulering av polypoten eller dens excision. I det første tilfellet utføres prosedyren under lokalbedøvelse, i den andre - under generell anestesi.
Laserkoagulasjon av rektalpolypper er en lagdelt cauterization av svulster. Excision er en klassisk polypektomi som ikke bruker en vanlig, men en laser skalpell.
Fordelene ved laserfjerning er lav risiko for blødning.
Transanal Polyp fjerning
Prosedyren brukes på enkelte typer polypper - med villøs og adenomatøs. Hovedbetingelsen for dette er at de befinner seg i en avstand på 10 cm fra anus. Operasjonen utføres under generell anestesi.
Excision av en polyp utføres ved å krysse benet, hvis polypen har det. Hvis den ligger på en bred base, praktiseres en excision med en oval hakk.
Ulempen med metoden er en høy risiko for blødning, som kan reduseres ved å utføre ytterligere prosedyrer, særlig vaskulær koagulering og suturering.
Forberedelser for fjerning av rektal polypper
Før du fjerner rektale polypper, anbefales det pasienter å følge et spesielt diett som ekskluderer fiberrike matvarer for å redusere tarmvolumet. En dag før behandlingsprosedyren, anbefales det å drikke mer vann og bruke et rensende emalje for å fullstendig fjerne tarmene i fekalmassene. Legen kan også anbefale å ta avføringsmidler. For å gjøre dette kan du bruke konvensjonelle enemas, eller spesiell medisinering: Mikrolaks, Enema kile. Noen ganger, for fullstendig kolonrensing, kan en lege anbefale å ta spesielle laxerende stoffer - Fortrans, Lavacol, Endofalk.
Postoperativ periode
Full restaurering av slimhinnen etter fjerning av polypoten i endetarmen skjer etter 2 eller flere uker, avhengig av hvilken type prosedyre som påføres. I løpet av denne perioden må du følge et spesielt diett som vil bidra til å forhindre forstoppelse.
Også under gjenopprettingsperioden anbefales det ikke å kjøre bil, løfte vekter, ta mat uregelmessig og i store deler. Det er nødvendig å utelukke fra menyen krydret og salt mat, samt alkohol. I den første uken etter operasjonen anbefales det å utelukke grønnsaker og frukt fra menyen - de inneholder grov fiber som kan skade den uhelbredte slimhinnen. Preferanse bør gis til slimete supper og frokostblandinger.
Ved forekomst av komplikasjoner kan det indikere:
- blødning fra endetarmen;
- oppkast;
- svimmelhet og generell svakhet;
- temperaturøkning;
- hevelse og / eller smerte i bena;
- hoste.
Når de vises, anbefales det at du umiddelbart konsulterer en lege.
Forebygging av rektal polyposis
For å forhindre utseendet av polypper på tarmslimhinnen, anbefales det å behandle sykdommer i mage-tarmkanalen i tide, i tillegg til normer for sunn ernæring, drikke mer væske for å eliminere forstoppelse og andre avføringssvikt.
Hvordan få ekspertråd
Du kan lære mer om prosedyrene for fjerning av rektalpolypper fra en spesialisert koloprokolog, som kan stille et spørsmål direkte på dette nettstedet. Fyll ut tilbakemeldingskjemaet og skriv inn din epost for å få svar raskere, eller ring nummeret nedenfor for å planlegge en avtale med en prokolog.
http://prokto.ru/metody-lecheniya/gotovimsya-k-operaczii-po-udaleniyu-polipov-v-pryamoj-kishke.htm