Neutrofiler under graviditet

Innhold:

Hvorfor er nøytrofiler senket eller forhøyet i svangerskapet?

Graviditet av kvinnen antar en regularitet av diagnostisk bloddonasjon. Generelt utføres analysen for å studere og rette de nødvendige indikatorene, for eksempel antall nøytrofiler som skal dominere blant andre typer hvite blodlegemer. Homeostase eller konsistens av en slik kvantitativ sammensetning må respekteres.

Selv en liten endring i blodtalene har grunn til å mistenke patologi i begynnelsen, og det betyr at det er på tide å begynne å bekjempe det i den avgjørende perioden av kvinnens skjebne. Neutrofiler - celler som reflekterer det generelle bildet av kroppens immunsystem, advarsel om utviklingen av betennelse. Selvfølgelig, et økt antall neutrofiler i en gravid kvinne, ikke en hundre prosent diagnose av en smittsom lesjon.

Neutrofile norm i blod under graviditet

Neutrofilnivåindikatoren vurderes i et dobbelt aspekt, som absolutt og relativt. Konstant abs. Nivået skal være 1,8-6,5 x 10 9 per liter, som er totalt antall hvite blodlegemer per blodenhet. Selve navnet på 2 indikatoren - "relativ" indikerer en viss prosentandel (del) av de studerte cellene mot bakgrunnen av totalt antall leukocytter. Betraktet normen fra 1 til 5% for umodne former for nøytrofiler, 45-75% - for dannede segmenterte celler.

Indikatoren for normen, at under graviditet, som i sitt fravær er nesten identiske. Er det i perioden med å bære for varianten av normen å vurdere et lite overskudd. Antallet nøytrofiler øker under stressfulle øyeblikk, etter et solid måltid, under øvelser og annen fysisk aktivitet. Det relative nivået av blodelementer i en gravid kvinne, nær normen, er: 40-78% av modne segmenterte celler og mer enn en - opp til 6% av umodne.

Årsaker til oppvekst

Øke antall nøytrofiler til nivået 10X109 / liter - Bevis på moderat nøytrofili eller neutrofili. Hvis under graviditeten i kvinnenes blod, når indikatoren 10 eller 20 Hz109 / l, diagnostiseres den uttrykte form for sykdommen. Alvorlig nøytrofili med et granulocyttnivå på mer enn 20 (opp til 60X109 / l) indikerer en vanskelig inflammatorisk prosess: jo høyere nivå, desto farligere er sykdommen.

Primære årsaker:

• Inntrengningen av bakterielle giftstoffer uten forgiftning av bakteriene selv (bruken av infisert hermetisert mat, hvor mikroberene døde og deres toksiner forble).
• Purulent betennelse forårsaket av bakterier. Leger definerer nøytrofilien av en lokal prosess som moderat eller uttalt. Miljøposisjon - ofte luftveiene, utslipp. Sykdommer: lungebetennelse, ENT - sykdommer, ondt i halsen, nephritis, tuberkulose, salpingitt, appendisitt og andre. I generelle prosesser: peritonitt, sepsis, kolera, skarlagensfeber, alvorlig nøytrofili oppstår.
• Vaksinasjon har nylig blitt utført.
• Typer av nekrose (gangrene, brannsår, slag).
• Spesifikk forgiftning (alkoholholdig, bly).
• Ødeleggelse av en ondartet svulst.
• Tidligere infeksjonssykdom.

Det er slik som neutrofili under graviditeten. Neutrofile elevasjon er en variant av normen i dette tilfellet. Den organismen som utvikler seg i utero, til en viss grad for moren er fremmed, produserer immunforsvaret et stort antall killer-leukocytter, som inkluderer nøytrofiler. Denne prosessen er regulert av organisk materiale - prolactin. Fosteret vokser raskt, henholdsvis, og antallet metabolske produkter, som et resultat, går enda flere nøytrofiler i blodet. Leukocyttformelen som viser veksten av granulocyttceller endrer seg.

I løpet av denne perioden må du overvåke helse, spesielt blodtall. Å ignorere høye nøytrofileverdier kan føre til abort eller abort. Endringer i bakgrunnen for hormoner i tilfelle utslipp i blodet av en stor mengde toksiner - stoffer med vitale aktivitet hos fosteret, kan føre til inkludering av abortmekanismen. Immunsystemet vil forsøke å bli kvitt trusselen mot kvinnens helse og at fosteret er trusselen.

Grunner til nedgangen

Staten motsatt det som er diskutert ovenfor, der (1.6X109 / l. Og under) er redusert nøytrofiler, tolkes av medisin som nøytropeni. Sykdommen kan være assosiert med inhibering av bloddannelse i benmargen, akselerert ødeleggelse av granulocytter, overføring av smittsomme sykdommer og uttømming av kroppen.

Overvåking identifiserer disse typer nøytropeni:

• tung - opp til 0,5 Hz109 / l;
• moderat - fra 0,5 til 1 Hz109 / l;
• myk - fra 1 til 1,5 Hz109 / l.

Hyppige tilfeller av neutrofile nedgang med følgende plager:

Alvorlige sykdommer fra klassen av smittsomme, i kampen mot som dreper et stort antall nøytrofiler.

1. Bakterielle alvorlige infeksjoner: paratyphoid feber, tularemi, tyfus brucellose.
2. Virussykdommer: hepatitt, influensa, røde hunder, meslinger.

I slike virussykdommer produseres mange monocytter og lymfocytter, og det relative nivået av nøytrofiler reduseres som et resultat.

• Benmarg kjærlighet. Som følge av stråling, etter kjemoterapi eller strålebehandling, etter ukontrollert bruk av rusmidler: sulfagruppe, immunosuppressive midler, interferon, smertestillende midler og andre.
• Massedødeleggelse av celler i blodsykdommer: aplastisk anemi, leukemi, vitamin B12-mangel, folsyreanemi.

Det er nødvendig å skille mellom patologisk reduksjon av nøytrofiler og godartet nøytropeni. Ofte har folk ingen klager om helse, og andre blodtall er også innenfor det normale området. Det er bare at i noen tilfeller oppstår en periodisk reduksjon i nivået av nøytrofiler gjennom livet.

konklusjon

I tilfelle av graviditet er det nødvendig å lydig overvåke blodparametere for å unngå og forhindre fare i tid. Avvik av nøytrofilinnhold er ikke alltid tegn på patologi, en skarp nedgang er nesten alltid. Under intrauterin svangerskap kan du ikke bli syk av smittsomme sykdommer.

Video: Blodtest for nøytrofiler.

http://nedeli-beremennosti.com/nejtrofily-pri-beremennosti/

Årsaker til økt nøytrofile hos gravide kvinner

Når pasienten utfører, er det nødvendig med mange diagnostiske studier for å oppdage latente sykdommer som kan påvirke svangerskapet, fosterhelsen og den kommende leveransen negativt. Under graviditet donerer en gravid kvinne gjentatte ganger blod for å bestemme en rekke komponenter og stoffer, inkludert nøytrofiler. Noen ganger viser studier at neutrofiler under svangerskapet er litt høyere enn den normale grensen. Hva indikerer denne indikatoren, kan det være et farlig tegn og hvorfor er det en økning i nøytrofiler.

Konseptet med nøytrofiler, deres betydning

Ved definisjon er stabne nøytrofiler en type leukocyttceller som er utformet for å beskytte kroppen mot en rekke sopp og mikrober. Neutrofiler trenger inn i de strukturene der patogene mikroorganismer ble aktivert, hvor de ødelegger dem og dør seg selv. Faktisk er båndformede former relatert til umodne nøytrofiler, som slippes ut i blodet når smittsomme patogener forekommer i kroppen.

Når organiske strukturer er i en sunn tilstand og ingenting truer dem, er innholdet av neutrofiler av stabstypen ikke mer enn 6% av det totale leukocyttvolumet, mens gruppen av alle typer nøytrofiler er ca. 75% av alle leukocyttceller. Neutrofile er i stand til å absorbere mikroorganismer gjennom fagocytose, noe som gir en nøytraliserende effekt. Enzymer ødelegger bakterielle patogener, hvoretter blodbåndets død oppstår.

Neutrofile frekvens hos gravide kvinner

Under graviditeten har mamma en liten økning i antall leukocytceller opptil 10-12 * 109 / l, mens merkbare endringer kan også påvirke individuelle leukocyttfraksjoner, som for eksempel stabceller.

Utviklingen under graviditet av en tilstand som nøytrofili, når antallet av disse strukturene øker markant, er ganske normalt. Denne tilstanden er nært forbundet med aktiviteten til kroppens forsvarsreaksjoner på grunn av fosterutvikling. Inne i kroppen utvikler en ny organisme, som i utgangspunktet betraktes av immunsystemet som et middel av fremmed opprinnelse, så det er en økning i leukocyt i blodet og den nøytrofile fraksjonen først.

Vanligvis i et voksent neutrofilt blod inneholder 1,8-6,5 * 109 / l, og under graviditeten oppstår den markante økningen til 10 * 109 / l, hvilke eksperter betrakter som moderat grad av nøytrofili. Også økningen i stabfraksjoner oppstår mot bakgrunnen av en spesiell blodhøyningsaktivitet. Samtidig forblir segmenterte nøytrofiler praktisk talt uendret, gjenværende på samme nivå.

Årsaker til oppvekst

Hvis økningen i nøytrofile fraksjoner er ganske uttalt, er det fornuftig å se etter årsaken til økningen i den patologiske prosessen som oppstår i maternalorganismen. Hvis det ble funnet at nivået av stabile nøytrofiler økes under graviditet, sier eksperter at leukocyttformelen har forskjøvet til venstre, men hvis antall segmenterte strukturer oppstår, skjer skiftet til høyre. Når et smittsomt middel kommer inn i kroppen, aktiveres leukocyttblodcellens aktivitet, og derfor opptrer veksten av neutrofile strukturer. Hvis vi snakker om den patologiske økningen i nøytrofiler, forekommer det av en rekke årsaker:

• Lymfatiske lesjoner. Hvis årsakene er forankret i smittsom opprinnelse, utvikler en ganske alvorlig tilstand. Hvis de smittsomme prosessene allerede kjører og utvikler seg i lymfatisk eller sirkulasjonssystemet, utvikler pasienten botulisme, tetanus eller tyfus.
• Bakterielle infeksjoner. Med nederlaget i luftveiene, bløtvev eller intraorganiske strukturer, er det stor sannsynlighet for at kroppen har gjennomgått infeksjon. Dette bekreftes umiddelbart ved den første blodprøven. Hvis sykdommen ikke går bort i lang tid, hvem er de cellulære leukocyttstrukturer som forandrer stikkformen til segmentkjernen.
• Matforgiftning. Ved skade på organismen, observeres også et bilde av økt nøytrofilnivå. Det er nødvendig å motstå giftstoffer eller infeksjoner. Et lignende bilde er typisk for utviklingen av salmonellose og dysenteri, kolera, etc.
• Kreft patologi. Utviklingen av kreftprosesser forårsaker skade på komponentene i det blod-sunne systemet, som benmargestrukturer, tymus eller lymfatiske systemer. Som et resultat utvikler leukemi, lymfom eller myelom.
• Sepsis. Hvis blodinfeksjonen begynner, begynner kroppen og alle dens komponenter aktivt å bekjempe patologi. Som et resultat begynner antallet blodceller å øke aktivt, hvis formål er å ødelegge patogene organismer, det vil si at nøytrofilnivået øker.

Andre faktorer

Redusert immunstatus. Svak immunitet reagerer sensitivt for mangel på enkelte blodceller, og de erstattes av andre. For eksempel, hvis de segmenterte fraksjonene mangler, erstatter stabkjernene dem, så disse nøytrofile er forhøyet under graviditeten. Dette observeres også ved patologiske forhold som AIDS, HIV-infeksjon eller strålingssykdom.

I tillegg til patologiske faktorer kan mer fredelige årsaker påvirke økningen i stabinkonsentrasjonen av nøytrofiler. For eksempel er veksten av slike celler markert mot bakgrunnen av skarpe og intense temperatureffekter, blodtap og følelsesmessige erfaringer, følsomhet for medisinering eller som følge av fysisk overbelastning. Under graviditeten oppstår aktiv fosterutvikling, slik at antall avfallsprodukter som utgives av babyen, øker uunngåelig. Dette provoserer en enda større frigjøring av nøytrofile celler inn i blodet. Derfor oppdager tester en økning i slike celler hos gravide kvinner. Men hvis deres overskytende er ubetydelig, så er det ingen grunn til bekymring.

Diagnose av nøytrofili

For å bestemme den patologiske økningen i det neutrofile nivået må en kvinne gjennomgå en blodprøve, som utføres i enhver medisinsk institusjon. Det er nødvendig å donere blod fra en blodåre, alltid på tom mage. Deretter bestemmer laboratoriepersonell med spesialisert mikroskopisk utstyr antall neutrofiler og andre blodceller.

De samme forberedelsesregler gjelder for denne studien som for normal bloddonasjon. Det vil si noen dager før samlingen av biomaterialer det er forbudt å spise fettstoffer og ulike røkt kjøtt, det er også nødvendig å utelukke alkohol og eventuelle medisiner. Fysisk overstyring er også forbudt, fordi det også kan forvride de sanne resultatene av studien. Med et betydelig overskudd av nøytrofile nivåer under graviditeten, får mamma tildelt ytterligere forskning som ultralydsdiagnostikk og bakposev, skraping fra overflaten av mandlene og laboratorieundersøkelser av avføring og urin.

Avhengig av oppnådde data, velger legen den mest effektive, effektive og sikre behandlingen, fordi langt fra alle medisinske preparater og terapeutiske prosedyrer er egnet for gravide. Neutrofili er vanligvis forårsaket av inflammatoriske lesjoner, så antibiotika medisiner som er trygge for gravide, brukes til terapi. For å eliminere eventuelle risikoer for mamma og baby, er det nødvendig at alle avtaler utelukkende skal utføres av en fødselslege-gynekolog eller en lege av en annen, smalere spesialisering, i samsvar med lokaliseringen av inflammatorisk prosess.

Og hvis nivået senkes

Neutrofile fraksjoner med svangerskap er ikke alltid over normen, noen ganger er det muligheter for å senke dem, når nøytropen er teller lavere enn 1,6 * 109 / l, diagnostiseres nøytropeni. Patologi utvikler seg på bakgrunn av undertrykkelse av beinmermhematopoiesis, rask granulocytisk ødeleggelse, generell utmattelse eller infeksjoner. Neutropeni er av flere typer:

1. Lysform - 1-1.5 * 109 / l;
2. Moderat nøytropeni - 0,5-1 * 109 / l;
3. Tungt - når tallene er opptil 0,5 * 109 / l.

Også en reduksjon i nøytrofiler kan observeres i virale patologier som meslinger og influensa, hepatitt eller rubella, og forekommer også på bakgrunn av alvorlige bakterielle infeksjoner (brucellose, tyfus, paratyphoid feber, etc.). Også neutropeniske parametere er karakteristiske for blodpatologier (leukemi, anemi av forskjellige typer, etc.) og benmargslesjoner. Det er svært viktig å korrekt evaluere det kliniske bildet og skille godartet nøytropeni med patologi.

Hva er farlig avvik av nøytrofiler fra normen

Hvis en gravid kvinnes blodparametre avviger merkbart fra de generelt aksepterte normer, kan dette tyde på alvorlige helseproblemer. For en pasient i en stilling kan et slikt klinisk bilde føre til svært alvorlige komplikasjoner, inflammatoriske prosesser, svulstdannelser, hjerteinfarkt eller hjerneskade, selv rus og moren kan bare miste barnet på grunn av spontan abort.

En alvorlig økning i nøytrofilceller er ganske i stand til å provosere en spontan avbrudd i absolutt hvilken som helst periode med svangerskap. Hvis en stor mengde toksiske stoffer trer inn i blodet av en gravid kvinne, kan det oppstå en alvorlig hormonfeil, og kroppen selv begynner å kjempe med et giftig problem, noe som er farlig for barnets tap, fosterdød og til og med pasientens død. Derfor er det kategorisk uakseptabelt å ignorere slike avvik.

Er behandling alltid nødvendig?

Neutrofile celler av atomartypen må normalt ha stabile indikatorer. Ved utvikling av eventuelle vesentlige avvik, er det nødvendig å gjennomføre en kvalitativ diagnose for å identifisere de etiologiske faktorene for slike endringer. Det kan ikke hevdes at en avvik er farligere eller sikrere enn en annen. Tross alt snakker vi om en gravid kvinne, avvik i helsen som kan ende veldig trist.

Neutrofili eller økning i nøytrofiler indikerer en aktiv kamp som for øyeblikket foregår med infeksjonen. Det er viktig å identifisere infeksjonsfokuset riktig og starte behandlingen i tide. Ellers vil det forekomme leukocytcellulær overbruk, og utmattelsen av immunforsvaret vil oppstå. Derfor kan et forhøyet nivå av nøytrofiler indikere farlige tilstander, da det krever nødvendig behandling.

Hvis det er en alvorlig infeksjon, foreskrives antibiotikabehandling, så vel som immunostimulerende midler og kortikosteroider. Men ikke alle stoffer er egnet for kvinner som bærer det, så reseptene er laget av en spesialist som tar alle nødvendige forholdsregler.

Forebygging av neutrofile forhøyning

Det er ekstremt viktig at mødre regelmessig tar foreskrevne laboratorietester, inkludert blodprøver. Slike analyser lar deg nøyaktig spore de minste avvikene i indikatorene og beregne patologien rettidig. Hvis risikoen for å utvikle en sykdom oppdages, er det mulig å bestemme denne trusselen i det mest rudimentære stadium ved bruk av disse studiene. Gravide kvinner kan ikke ta seg til tretthet, så du må følge regimet og sove nok tid. Pass på at du trenger et sunt kosthold rik på vitaminer, slik at immunsystemet alltid er på riktig nivå, og den voksende babyen får de nødvendige stoffene i sin helhet.

Det er også viktig for en gravid kvinne å observere et normalt drikkeregime, siden det med tilstrekkelig inntak av væske inn i kroppen oppstår naturlig og relativt rask eliminering av toksiner, og risikoen for å bli syk på grunn av aktiviteten til patogene mikroorganismer faller betydelig. Mamma som en helhet er nok til å følge fødselsdepartementets anbefalinger for graviditet og å observere et sunt kosthold og diett, da vil svangerskapet fortsette roligt.

http://jdembaby.com/pregnancy/analyzes/nejtrofily-pri-beremennosti.html

Økt nøytrofile i svangerskapet: hvorfor og hva du skal gjøre

Neutrofile norm i blodet under graviditet

Under graviditeten endres kvinnens interne prosesser. Det samme gjelder for immunforsvaret. I de fleste tilfeller forblir antall nøytrofiler i løpet av svangerskapet innenfor det normale området. For noen holder de seg til den øvre grensen. Endring av nivået av flere enheter i større eller mindre grad betraktes ikke som patologi. Kanskje dette er en midlertidig avvik. Det er nødvendig å gjenta testingen, kontakt lege.

Tabell over normindikator under svangerskapet.

Hvis neutrofiler i kvinnens kropp er noe opphøyet eller senket, men de gjenværende instrument- og laboratorietester viser en normal variant, betyr dette at hun er sunn. Ved forekomst av bakteriell infeksjon i den generelle analysen av blod eller urin vil det bli observert ytterligere forstyrrelser.

Det er viktig! Økning eller reduksjon i indeksen vises ofte når fosteret er født. Mange patogene mikroorganismer, som i fravær av graviditet var innenfor det normale området, kan påvirke en sårbar organisme.

Du bør ikke få panikk når du får slike resultater. Under graviditeten er det økte nøytrofiler i blodet. Ofte er denne tilstanden lett å behandle.

Hva forhøyede nøytrofiler i blodet under graviditeten

Hvis antall immunceller i kroppen til en gravid kvinne økes med 5-7 enheter, gjelder dette ikke for patologi. En økning på over 10 eller flere enheter indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Dette skyldes det faktum at immunceller med utseendet av smittsomme celler begynner å bli produsert. De migrerer til siden av betennelse. Derfor er nøytrocytose bestemt i blodet.

Det er ulike grunner til økningen i blodnivået under graviditeten.

• Giftig forgiftning av kroppen, som oppstår på grunn av bruk av lavkvalitetsprodukter eller mat med utløpt holdbarhet. Også overkant av indikatoren over normen blir observert når kjemikalier blir utsatt for kroppen.
• Alkoholbruk. Etylalkohol forårsaker en immunforsvar i tilfelle skade på organer og systemer fra de konstante effektene av å drikke alkohol.
• Smittsomme lesjoner av ulike organer og systemer. Årsaken til skade hos en gravid kvinne blir en avvik i forholdet mellom normal mikroflora. Staphylococci og streptokokker multipliserer kraftig, forårsaker en inflammatorisk prosess. Mulig infeksjon av kvinner fra bæreren av bakterier.
• Seksuelt overførte infeksjoner. De forårsaker betennelse i urinsystemet. Dette kan ses på resultatene av laboratorieundersøkelser, som umiddelbart utfører registreringsfeltet.
• Feil valgt dosering for vaksinasjon, som ble utført før unnfangelsen. En vaksine er en liten mengde av et patogen som injiseres i en pasients blod. Hvis det blir for mye, produseres et stort antall immunceller som svar.
• Død av vev eller organer. Det kan være en liten del av vev eller nekrose av hele orgel. Neutrofiler sendes til lesionsstedet for å ødelegge døde celler.
• Svulster. Neutrofiler nøytraliserer ikke maligne og godartede formasjoner. Men hvis svulsten er i dekomponeringsstadiet, blir cellene rettet for å eliminere døde celler.

Økt segmenterte nøytrofiler under graviditet

Segmentelle nøytrofiler er modne celler i denne serien. Primært er de dannet av pinner, hvorpå hoppere (segmenter) blir deretter dannet. De øker alltid med dannelsen av den inflammatoriske prosessen:

• perioden fra begynnelsen av infeksjon til flere uker etter ferdigstillelsen;
• suppuration av ulike sår, vev, organer;
• nekrose av forskjellige vev og strukturer av organismer;
• forgiftning fra nedbrytningsprodukter av patogener og eller kjemikalier.

En liten nøytrocytose av segmenterte celler observeres på grunn av dannelsen av fosteret. Det er fremmed til moderens kropp, da den inneholder det genetiske settet som er mottatt fra faren. Som et resultat dannes en liten immunrespons. Hvis Rhesus-faktoren i moren og barnet ikke stemmer overens (spesielt med positiv rhesus i fosteret og negativt hos moren), dannes en aktiv immunrespons.

Det er for det økte antallet segmenterte celler at legen kan mistenke en utilstrekkelig kvinnes immunrespons til graviditet. Videre utpekes ytterligere laboratorietester for å overvåke tilstanden til kvinnen.

Økt stab neutrofiler under svangerskapet

Stabne nøytrofiler er modne celler som er produsert av rødt benmarg. De er arrangert i form av pinner. Bare i ferd med å flytte inn i segmenter. Hvis infeksjonsprosessen er fullført, forblir antall segmenterte celler i lang tid. Derfor er de siste stadier av inflammatorisk prosess evaluert av pinner. Hvis antallet deres reduseres og antallet segmenter forblir det samme, betyr dette at den aktive produksjonen av celler er fullført.

Hvis hos voksne under graviditeten er stikknutrofiler opphøyet, betyr dette at infeksjonsprosessen er i begynnelsen. Det er nødvendig å identifisere årsaken ved å utføre ytterligere tester. Disse inkluderer generell analyse og blodbiokjemi, urinalyse, coprogram, ultralyd. Etter å ha identifisert en fokal infeksjon, vil legen foreskrive medisinering.

Det er følgende grunner til å heve stabelementer:

• målrettes mot immunsystemet mot kroppens egne vev (autoimmune sykdommer) eller mot fosteret;
• inflammatoriske lesjoner i leveren, lungesystemet og ENT-organer;
• godartede og ondartede svulster
• skader, brannsår;
• endokrine lidelser (skjoldbruskbetennelse, diabetes);
• hypo og hypertermi i kroppen;
• ukontrollert medisinering.

Øke absolutt antall nøytrofile under graviditet

Det absolutte antall nøytrofiler - innholdet av disse cellene i blodet, som er angitt i milliarder / l. Det vil si at innholdet av elementer i et gitt volum biologisk væske, som sendes til analyse, anslås. Den absolutte indikatoren gjør det tydelig hvor sterkt den infeksjons-inflammatoriske prosessen har utviklet seg. Legen kan bestemme hvordan immunsystemet til en gravid kvinne reagerer.

Overskuddet av absoluttverdien på mer enn 10 × 10 9 / l indikerer begynnelsen på den smittefarlige prosessen. Hvis tallet overstiger 20 enheter, indikerer dette økt betennelse. Med et celleinnhold på mer enn 40 enheter, utvikler sepsis.

Hvis en gravid kvinne utvikler neutrofili, på grunn av periodisk identifisering av den absolutte indeksen, kan du følge tendensen av sykdommen. CTG er normalt, det bør gradvis reduseres.

Økt nøytrofile og leukocytter under graviditet

Hvis et foster utvikler seg i en kvinnes kropp, indikerer en samtidig økning i nøytrofiler med leukocytter følgende tilfeller:

• aktivering av immunsystemet som respons på utvikling av fosteret, som er fremmed fra det genetiske materialet (det er et lite overskudd av indikatoren);
• kroppens negative reaksjon på fosterdannelse, siden rhesus i moren og barnet ikke stemmer, forsøker immunsystemet derfor å kvitte seg med det.

Med et skarpt overskudd av leukocytter og nøytrofiler kan embryoen avvises, derfor anbefales det å konsultere legen din og immunologen. For tiden har mange teknikker blitt utviklet som de opprettholder graviditet.

Effekter av økte nøytrofile på fosteret

Hvis indikatoren er innenfor det normale området eller ved den øvre grensen, vil det ikke påvirke veksten og dannelsen av fosteret. Ved overdreven overflødig av de gitte ensartede elementene dannelse av blødninger, er gradvis avvisning av et embryo mulig. I mangel av beredskapstiltak, kan graviditet ikke reddes.

Behandling av gravide kvinner med forhøyede nøytrofilnivåer

De terapeutiske tiltakene som anbefales for en kvinne, er avhengig av årsaken til nøytrocytosen.

• Hvis cellenivået er i øvre grense for normal, er det ikke nødvendig med behandling. Med normale indikatorer på andre instrumentelle og laboratorietester, indikerer nøytrocytose immunsystemets respons til forekomsten av fosteret.
• Behandling av infeksjonsprosessen. Det brukes et antibakterielt middel, det aktive stoffet som ikke trenger inn i plasentbarrieren. Det anbefales å bruke det under nøytrofilopphøyning under graviditet ved 3. trimester, siden i øyeblikket dannes alle organer og vev i fosteret.
• Hvis en kvinne har en godartet eller ondartet svulst, anbefales det å avslutte graviditeten eller vente på levering. Terapi med sikte på å eliminere svulsten kan forårsake en teratogen effekt på fosteret.
• Terapeutiske tiltak for å eliminere brannskader eller ulike skader etter å ha mottatt dem.
• Kontroll av endokrine lidelser ved hjelp av vanlige legemidler som ble brukt før graviditet. Det er mulig å justere doseringsnivået.

Under graviditeten varierer ulike blodtellinger ofte. En av dem er nøytrofiler. Et lite overskudd er en variant av normen for tilstanden til svangerskapet. Terapeutiske tiltak utføres med en overdreven økning i frekvensen. Alle behandlingsmetoder bør koordineres med legen din, for ikke å skade fosteret.

http://mirmam.pro/povysheny-neytrofily-pri-beremennosti/

Neutrofili og nøytropeni under graviditet

Graviditet er en spennende tid. Den fremtidige moren har mye bryr seg: Før fødselen må du ha tid til å gjøre mange forberedelser, for å kjøpe mange ting, fordi alle vet at etter at babyen kommer til syne i huset, vil det ikke være tid til det. Men i tillegg til ulike hyggelige problemer er det en annen viktig oppgave: å overvåke din egen graviditet. Se hvordan fosteret utvikler seg, om det er noen avvik. For å gjøre dette må du gjennomgå mange prosedyrer og passere et stort antall tester. Ulike studier, for eksempel: blod, urin, ultralyd, kan vise graviditeten, så en gravid kvinne skal stadig overgis for å besøke en lege og medisinske institusjoner. Imidlertid kan resultatene gjøre deg ganske nervøs: Avvik fra ulike indikatorer på normen i alle kriterier begynner umiddelbart å unnerve den forventende moren om alt er i orden og om noe farlig skjer i det øyeblikket med fosteret. En av de ganske vanlige unormalitetene er en økning i nøytrofiler i blodet. Dessverre resulterer et betydelig antall kvinner denne linjen i testen bort i nervene. Hvis nøytrofile er forhøyet under svangerskapet, er du ikke alene, og det er ikke noe dødelig, det skjer ikke, men for å forstå årsakene til at dette skjer, er det ikke bare nyttig, men nødvendig.

Neutrofile frekvens under graviditet

Neutrofiler er en type hvite blodlegemer. Tilbake i skolen studerte vi at blod består av en kombinasjon av flere typer elementer, som er konvensjonelt delt inn i to typer. For enkelhet kalles de røde blodlegemer og hvite blodlegemer. I sin tur er hvite blodlegemer, også kalt leukocytter, delt inn i ulike undergrupper, som også er klassifisert. For å kombinere forskjellige celler til en gruppe, brukes noen vanlige karakteristikker - for eksempel metoden for reaksjon på noe stoff som brukes i studien av celler i laboratoriet. En av underartene av leukocytter er nøytrofiler. Ordet "nøytralt" i navnet betyr at de også refererer til alle markører som brukes i laboratorier. Neutrofiler står for mer enn halvparten av den totale massen av humane leukocytter.

For hvilken mann er nøytrofiler

Til tross for atferdens nøytralitet i laboratorier, er nøytrofiler tildelt svært viktige funksjoner. Alle hvite blodlegemer - en slags hær som må beregne og ødelegge sabotøren. I fiendens rolle kan være et virus, en bakterie, en parasittisk celle. Funksjonen til en morder er betrodd til nøytrofiler - han må engasjere seg i fagocytose gjennom hele sin levetid, det vil si ødelegge fiendens celler etter deres anerkjennelse. Neutrofilfabrikken, som andre blodceller, ligger i benmargen. Deres levetid er kort - fra noen få timer til et par dager. Dermed (husker at mer enn halvparten av leukocytene består av kortlivede nøytrofiler), er prosessen med kontinuerlig dannelse av disse blodcellene nødvendig. Neutrofiler gjennomgår selvødeleggelse i kampen mot infeksjon - deres levetid er kraftig redusert, noe som betyr at forbruket øker. Normal analyse bør vise opptil 70% av nøytrofile i blodspredning når det utføres en analyse i et laboratorium. Disse 70% av cellene må være modne, sunne og i stand til å motstå infeksjon. Slike celler kalles også segmentert.

Også fremtredende stabne nøytrofiler - dette er en underart av svært unge celler (selv om man tar hensyn til det generelt korte levetiden til denne underarten av leukocytter). Normalt bør en laboratorietekniker se nummeret i området fra en til seks prosent. Normal analyse bør vise at det ikke finnes "nyfødte" celler i smøret. Dette betyr at de rudimentære former, som kalles myelocytter og metamyelocytter, som er forenet under navnet "unge blodceller", ikke forlater benmarget og roper mot det til full utvikling. Alt dette blir observert i en sunn kropp. Men alt endres når en "fiende" invaderer kroppen - en infeksjon, et virus, en bakterie. Så er balansen brutt og alle styrkerne skynder seg for å beseire og ødelegge den. Organismen mobiliseres, øker produksjonshastigheten av de ønskede celler. Unge celler har ikke tid til å modnes når de kommer inn i kroppens vev, de må gå gjennom alle stadier av utvikling i en akselerert form.

Alle disse signalene om at noe går galt i kroppen, kan sees når en spesialisert analyse av blodet i en utviklet form utføres. I laboratoriets konklusjon ser vi merkelige forestillinger - dette er "høyre skifte" og "venstre skifte". Slike standard begreper til innbyggerne vil være helt uforståelig. La oss se nærmere på dem. En slik formulering refererer til stadier av utvikling av cellen vår. I begynnelsen skaper benmarg myelocyt, som deretter modnes først i ungdoms metamyelocyt, deretter inn i en stavcelle og til slutt inn i den meget modne segmenterte kjernen. Hvis det er for mange unge former i blodet, sier de at formelen skiftes til venstre - det vil si med hensyn til vår norm, det er en form for omfordeling med bias i "venstre" unge faser. I motsatt tilfelle, når det er for mange modne celler i vevet, det vil si at de enten lever lenger enn de trenger eller produseres i for store mengder, sier de at formelen skiftes til høyre.

Neutrofiler i gravide kvinner - normen og andre nyanser

Denne indikatoren er ikke avhengig av kjønn til en person i det hele tatt - både hos menn og kvinner i nøytrofiler omtrent like mye. Men digitale indikatorer er til og med avhengig av alder. I den generelle analysen av blod indikerer to indikatorer samtidig antall celler vi er interessert i. Den første, NEUT abs, viser bare en absolutt indikator for tilstedeværelsen av de ønskede cellene i smøret tatt. Måleenhetene for denne indikatoren er milliarder celler pr. Liter, vist på papir som (109 / l). Den andre indikatoren er også angitt som NEUT, men med en% på slutten. Dette er prosentandelen av de ønskede cellene i forhold til andre underarter av hvite blodlegemer.

Graden av nøytrofiler under graviditeten er ikke forskjellig fra indikatorene til en vanlig person som ikke er i posisjon. For en mer detaljert studie er det nødvendig å gjøre en annen analyse - en spesiell leukocyttformel, som i hverdagen også kalles et leukogram. Her vurderer laboratorietekniker prosentandelen av alle tilgjengelige former for nøytrofilutvikling. Begge disse analysene er svært viktige ved diagnosen infeksjoner. Ifølge totalt antall nøytrofiler kan legen bestemme tilstedeværelsen av infeksjon, og ved et skifte til høyre eller venstre, hvor godt disse cellene takler oppgaven sin. Nøytrofilnivået i blodet er dermed en viktig indikator som kan signalere en aktiv kamp mot en usynlig infeksjon, og om kroppen trenger hjelp.

Hvorfor nøytrofiler stiger

Neutrofili, eller neutrofili, som det kalles, er en økning i nøytrofiler med eller uten graviditet. Denne tilstanden kan ha forskjellige forklaringer og en rekke årsaker.

• Hovedårsaken til økningen i denne typen leukocyt er en usynlig eller synlig for øyesmitte. Det kan være virus, sopp, bakterier. Også økningen observeres en stund etter at "fienden" ble beseiret. "
• Enhver inflammatorisk prosess vil føre til en økning i nøytrofile nivåer - sterk eller ikke særlig avhengig av omfanget av selve inflammatoriske prosessen.
• Vevskader, sår, nylige operasjoner - som alle fører til økning.
• Stroker, brannsår, gangre og andre patologiske forhold som fører til vevnekrose i stor og liten skala, vil også føre til et hopp i nivået av denne typen hvite blodlegemer i analysene.
• Alle former for forgiftning gir det samme resultatet som den inflammatoriske prosessen. Uimotståelig, den siste overdosen av rusmidler i liten skala - inkludert.
• Diabetes mellitus injiseres alltid med et høyt nivå av nøytrofiler i pasientens blod.
• Tumorene er ondartede og godartede, kan også være årsaken til økningen.
• Allergier, men sjeldent, blir også vurdert.
• Hormonale stoffer forårsaker svingninger ikke bare i hormonell sammensetning, men også i blodet.

Leger skiller flere former for nøytrofili mot bakgrunnen av et hopp i prosentandelen i leukocytter hos en voksen pasient. Ved hjelp av en detaljert analyse er det mulig å beregne hvor høyt nivået av økning er og dermed bestemme alvorlighetsgraden av sykdommene som forekommer i kroppen.

• En moderat grad av nøytrofili vil bli diagnostisert dersom pasienten har et nivå på 10 * 109 / l. I dette tilfellet tror legene at pasienten har en viss lokal inflammatorisk prosess. Du kan bli foreskrevet antiinflammatoriske stoffer når du er gravid, eller legen kan velge en taktikk for å observere vibrasjonene. I alle fall har en moderat grad ingen alvorlige farer før det blir verre til et mer alvorlig stadium.
• Den uttrykte graden utmerker seg når innholdet i de ønskede celler vil bli balansert i området fra 10 til 20 * 109 / l. Her vil legen sannsynligvis forsøke å finne ut hvor betennelsen går og hvordan den truer. Du kan bli tildelt mer seriøse studier for å lokalisere problemet og vurdere alvorlighetsgraden.
• En alvorlig grad bestemmes når indikatorene varierer fra 20 til 60 * 109 / l. Dette er svært alvorlige indikatorer som snakker om kritiske problemer. En slik analyse kan for eksempel være med sepsis eller peretonit. I dette tilfellet, i tillegg til akutt behandling av den underliggende sykdommen, gjennomføres en detaljert blodprøve for å bestemme kvaliteten på cellene. Som regel, i dette tilfellet, hemogram sier at det er et sterkt skifte til venstre.

I en graviditetstilstand kan en sterk økning i nøytrofiler indikere at det er en alvorlig trussel om abort. Samtidig kan vi observere fysiologisk netrofilez hos noen gravide kvinner. Dette konseptet brukes når det ikke er noen problemer, og en liten økning indikerer ikke en sykdom, men observeres bare mot bakgrunnen av graviditeten.

Neutrofile reduksjon

I tillegg til å øke nivået av nøytrofiler i blodet på bakgrunn av graviditet eller den inflammatoriske prosessen, kan en reduksjon i normen også observeres. Dette er mye mindre vanlig, men det oppstår fortsatt. Årsakene til at nøytrofiler senkes kan også varieres.

• Utsatt alvorlige virus sykdommer etter utvinning kan føre til et kort stadium når nivået av nøytrofiler i blodet faller. Dette kan være influensa, rubella, meslinger og andre lignende virussykdommer.
• Bakterielle infeksjoner kan føre til slike konsekvenser selv før gjenoppretting.
• Mens du tar ulike medisiner, kan oftest smertestillende midler og immunosuppressiva også oppleve en nedgang.
• Onkologi benmarg eller blod.
• På bakgrunn av behandling av onkologi - kjemoterapi, strålebehandling.
• Etter stråling eksponering.
• Mot utviklingen av leukemi.
• Ved akutt brudd på reglene for riktig ernæring.

Oftest, hvis nøytropeni ikke blir observert på bakgrunn av alvorlige sykdommer, bør du ikke bekymre deg for det. Som regel blir kroppen etter en tid gjenopprettet og blodsammensetningen går tilbake til normal. Hvis legen oppdaget en reduksjon, forteller han som regel at pasienten at det i noen tid (før det går tilbake til normal), er nødvendig å overvåke indikatorene, men ytterligere behandling er foreskrevet i svært sjeldne tilfeller.

forebygging

Forebygging består i å overholde hygieneregler, i rettidig påføring av vaksinasjoner mot virussykdommer, i grundig behandling av mat før de spiser dem. Dette hele settet av prosedyrer er rettet mot å unngå inntrenging av virus og bakterier i kroppen, noe som gjør det mulig å holde blodet i tilstrekkelige standarder.

http://kardiodocs.ru/blood/krov/norma-nejtrofilov-v-krovi-pri-beremennosti.html

Segmentneutrofiler er senket, forhøyet. Norm i et barn, voksen, kvinner under graviditet. Årsaker til avvik og hva du skal gjøre

Immunitet (beskyttelse mot fremmede partikler og skadelige stoffer i miljøet) er gitt av celler og ekstracellulære stoffer som sirkulerer i blodet. Blodcellene i immunsystemet er leukocytter (eller hvite blodlegemer).

Blant dem viser en av typene nøytrofiler (granulocytter) - segmentcellelegemer den største kvantitative tilstedeværelsen i blodet. Å øke eller redusere tallet per volum av blod, vev eller benmarg er et signifikant diagnostisk tegn.

Segmenterte nøytrofiler: definisjon og funksjon

Segmentale nøytrofiler - En moden underart av nøytrofiler med høy granularitet av cytoplasma, hvis funksjonelle evner maksimeres. I analysen av blodet hos en sunn person, utgjør disse cellene fra 40 til 70% av alle leukocytter, noe som indikerer deres avgjørende betydning for immunitet.

De segmenterte kroppene ble oppkalt etter utseendet av kjernen, delt av sammenbrudd i separate deler (segmenter), som normalt kan være opptil 5 stykker. I motsetning til stabne nøytrofiler - umodne, men også tilstede i blodet i en mengde på opptil 7% - segmenterte celler er i stand til å utføre hele spekteret av funksjoner som er karakteristiske for nøytrofiler.

For eksempel:

• Penetrasjon gjennom blodkarets vegger - stedet for den vanlige konsentrasjonen av nøytrofiler - til stedet for invasjon av et smittsomt middel, et sted for betennelse eller skade på kroppens integritet.
• Raskt fremskritt i det intercellulære rom av vev.
• Kjemotaksis - følsomhet overfor visse kjemiske forbindelser som forårsaker eksitering av nøytrofiler og deres aktivering. Chemoattractants er: stoffer som er en del av bakteriene eller andre patogener; nedbrytningsprodukter av kroppens celler, inkludert nøytrofiler, som døde mens de interagerte med patogenet; inducere av betennelse; spesifikke blodproteiner som interagerer med patogenet; koagulasjonsprodukter.
• Fagocytose er absorpsjonen av fremmede partikler (liten størrelse) som har gått inn i kroppen og den intracellulære kontrollen av dem.
• Attraksjon til stedet for skade på andre nøytrofiler i kontakt med patogenet.
• Stimulering av syntesen av nye "hvite" blodceller.
• Induksjon av betennelse og feber.
• Aktivering av immunoglobulinsystemer av lymfocytter (en annen type hvite blodlegemer) for dannelse av spesifikk immunitet.
• Tilveiebringer vaktleggingssystemer i det intercellulære rom av vev på grunn av nettverk av sitt eget DNA.

Dermed er den segmenterte nøytrofilen ansvarlig for immunsystemets primære respons til brudd på organismenes sikkerhet fra utsiden.

Det kan manifestere seg:

• invasjon fra det ytre miljø av mikroorganismer - bakterier og sopp, i mindre grad - virus og helminter;
• penetrasjon av fremmedlegemer;
• fysisk skade på integgene eller indre organer
• fysiologiske lidelser i stabil tilstand - stress, stress, under menstruasjon og andre lignende prosesser;
  
• nøytrofiler er relativt svake for å reagere på malignt vevsproliferasjon.

Segmentale nøytrofiler senkes eller økes i resultatene av analyser av alle pasienter som opplever lignende forhold. Og hvis overflodene av disse granulære legemene er ganske gunstige tegn, så vil kroppens immunrespons i tilfelle av en mangel på den segmenterte nukleære fraksjonen begynne å svekke seg opp til alvorlige immunfeil.

Leukocytformel

Leukocytformel (ellers - leukogram) er det kvantitative forholdet mellom leukocyttarter i en blodprøve. Det viser andelen av hver type celler og deres numeriske verdi for et bestemt volum blod tatt.

Siden i forskjellige patologier varierer forholdet mellom forskjellige typer "hvite" blodceller, er det det fullt utviklede leukogrammet som er i stand til å demonstrere det generelle bildet av forstyrrelsen av blodtilstanden og umiddelbart rette søket etter årsaken til avvik i riktig retning.

Hvis det foreligger brudd, avslører leukocyttformelen de såkalte skiftene på modenhetens omfang (og typologi) av forskjellige granulocytter, som ligger på den i henhold til graden av funksjonell og morfologisk modenhet fra venstre til høyre.

eksempel:

• myeloblaster (penetrerer bare i den perifere sengen under spesielt alvorlige forhold);
• unge (promyelocytter, myelocytter, metamyelocytter) - i blodet av en sunn person finnes i en mengde på 0-3%;
• stikk nøytrofiler (vanligvis hos voksne 1-7%);
• segmenterte nøytrofiler (normalt for voksne 40-80%).

Med nøytropeni (redusert nøytrofiltall) og nøytrofili (som overstiger norm), vil leukocytformelen vise hvilken type nøytrofil som har gått utover referanseverdiene.

Årsaker til studien

Innholdet av segmenterte og andre typer nøytrofiler er illustrert ved en klinisk blodprøve, som anbefales to ganger i året. Denne enkle og ekstremt demonstrerende studien er i stand til å avsløre et stort antall avvik i helse i de tidlige stadiene, som ennå ikke er klinisk manifest.

Årsakene til generalpraktiserens bekymring for resultatene av en rutinemessig blodprøve kan være svingninger i forholdet mellom leukocytter som ikke er forbundet med en nylig infeksjon (nivået av hvite blodlegemer skal utjevne opptil 2 uker).

I tillegg til laboratorietester kan visse symptomer indikere en lidelse i tilstanden av leukocytformel.

Tegn på en reduksjon av antall nøytrofile i blodet (nøytropeni, nøytrofil agranulocytose):

• Når mild nøytropeni: hyppig (mer enn 8-10 ganger per år) tilbakefall av akutt respiratoriske sykdommer; sekundære bakterielle infeksjoner med akutte luftveisinfeksjoner; Generelt reagerer alle smittsomme sykdommer godt på standard terapi.
• Ved moderat nøytropeni: forekomsten av sesongmessige respiratoriske sykdommer overstiger 12 ganger i året; ORZ blir langvarig; kroniske gjentatte lokale lesjoner av sopp- og bakteriell natur oppstår; blant de berørte områdene vises: munnhulen; kjønnsorganer; nasopharynx; hud og slimhinner. Historien inkluderer: stomatitt, gingivitt; tonsillitt og tonsillitt; bihulebetennelse av forskjellig lokalisering; furunkulose og pustulære hudlesjoner med feber; nonhealing og festering sår, kutt og riper.
  
• I alvorlige former for nøytropeni: alvorlig langvarig betennelse på indre organer: i lungene; i organene i mage-tarmkanalen; hyppig eller første forekomst: lungebetennelse; abscesser i lungene; purulent pleurisy; intestinal sår; nekrotisk enteritt og kolitt; peritonitt; det er en sterk feber og generell forgiftning; alvorlig sepsis.

Segmentale nøytrofiler er senket - det betyr at kroppen vil forbruke en reserve av unge former og lignende kliniske tegn på sykdommen vil vises. For å forhindre, om mulig, utmattelse av uspesifikk immunitet, anbefaler leger ikke å ignorere rutinemessige undersøkelser.

En økning i antall nøytrofile er et svar på en infeksjon, skade, svulst eller annen tilstand som er farlig for kroppen. Derfor er noen nøytrofili ledsaget av symptomer på en provokerende faktor.

Vanlige symptomer på nøytrofili med kliniske tegn på sykdom:

• økt kroppstemperatur;
• generell svakhet;
• rødhet, ømhet og hevelse i huden og slimhinnene;
• purulente sår, plakett på mandler, bihulebetennelse, otitis og andre lokale manifestasjoner;
• hodepine.

Norm hos voksne og barn

Voksne og barns standarder for segmenterte og andre nøytrofiler i blodet er forskjellige, fordi en persons immunitet langsomt og gradvis utvikler seg over 12-14 år, og i tidlig alder er det to naturlige brå hopp (overlapp) mellom forholdet mellom segmenterte og stabne nøytrofiler og lymfocytter.

Kjønnsforskjeller i standarder er minimal og i de fleste tilfeller ubetydelige. Ved å analysere dataene for blodprøver er det nødvendig å ta hensyn til alder og nåværende tilstand for menneskers helse for ikke å trekke unødvendige konklusjoner om en ikke-eksisterende sykdom.

Segmentale nøytrofiler kan normalt senkes i blodprøver tatt fra en pasient i avslutningsfasen av en akutt smittsom prosess som slutter med utvinning. Dette resultatet betyr at kroppen har uttømt reserve av modne neutrofile blodceller brukt på kampen mot patogenet.

I denne situasjonen, som et resultat av analysen, vil en redusert andel segmenterte nøytrofiler sameksistere med flere funksjoner:

• økt verdi av båndceller;
• Fraværet av unge neutrofiler (deres andel bør ikke overstige 3%);
• signifikant lymfocytose (overstiger lymfocyttfrekvensen).

Hvis det ikke har blitt diagnostisert noen eksterne tegn på sykdommen, indikerer denne kombinasjonen av indikatorer en akutt asymptomatisk virusinfeksjon.

Neutropeni, ledsaget av lymfocytose, regnes som en normal tilstand hos barn under 1 år, dersom det ikke finnes andre symptomer.

Nivåene for innholdet av de viktigste leukocyttene etter alder:

Neutrofile frekvens under graviditet

I begynnelsen og ved slutten av graviditeten (I og III trimestere) er en liten økning i nivået av segmenterte og granulocyttestikker normale. Moderens kropp oppfatter det resulterende fosteret og dets metabolske produkter som fremmedlegeme og reagerer ved å øke det ikke-spesifikke neutrofile bassenget (og samtidig redusere antall bestemte typer lymfocytter).

I fremtiden bør nøytrofili normaliseres til et nivå som er karakterisert som moderat:

Graviditet Neutrofili

En økning i innholdet i modne (segmenterte) og unge (stab) nøytrofiler som overstiger det moderate nivået, samt deteksjon av unge former, kan indikere en av følgende forhold.

For eksempel:

• infeksiøs betennelse eller etter gjenopprettingstid;
• forgiftning (mat, inkludert på grunn av konserveringsmidler og tilsetningsstoffer i produkter, medisinske og andre etiologier);
• overdreven fysisk anstrengelse (intens sport, for lange turer, hardt fysisk arbeid);
• overdreven følelsesmessig stress, stress;
• nekrose (termisk skade, gangrene, hjerteinfarkt);
• Mikrostroke av hjernen;
• desintegrasjon av kreft;
• Autoimmun nøytrofili er en pågående prosess for å håndtere fosteret, noe som kan føre til tidlig abort eller fødsel av et barn med medfødt autoimmun immunfeil.

I fravær av disse sykdommene, samt økt ESR og antall monocytter i blodet, er høye grader av nøytrofili hos gravide farlige på grunn av utviklingen av graviditetskomplikasjoner og spontan abort, spesielt i siste trimester.

Leukocyt skiftes under graviditet

Noen ganger finnes en ulik endring i innholdet av forskjellige typer granulocytter på et leukogram:

• Skift til venstre - økning i antall stabile neutrofile kropper. Dette fenomenet er observert i smittsomme lesjoner, muligens skjult. Hvis betennelsen er lang og alvorlig, vises også ungdomsformer av nøytrofiler i formelen. Venstre skift - et alarmerende fenomen under graviditet.
  
• Skift til høyre - en økning i antall segmenterte skjemaer. Oppstår når beinmargstamcelleutslipp av hvitkim er utarmet. Et sterkt høyre skifte blir observert med langvarige infeksjoner, så vel som lesjoner av benmargen.

Neutropeni hos gravide kvinner

Segmentale nøytrofiler er redusert (nøytropeni under 1,5 * 10 9 / l) hos gravide i samme tilfeller som i normal tilstand.

Men oftest skjer dette når:

• mangel på ernæring, utmattelse; vitamin-mangel;
• blodtap
• virale og alvorlige bakterielle infeksjoner;
• undertrykkelse av bloddannelse - som følge av bestråling; på grunn av bruk av narkotika som undertrykker granulocytopoiesis; som følge av andre aplastiske anemier.

Egenskaper ved behandling

Behandling av nøytropeni og nøytrofili hos gravide er komplisert av toksisiteten til de fleste medikamenter for fosteret, særlig i første trimester, så når en foreskriver en agent, vurderer en spesialist alltid mulige farer og foreskriver teratotoksiske stoffer bare når det er en trussel mot morens liv.

Som i de andre tilfellene er behandling av avvik i antall visse leukocytter umulig uten å finne ut av grunnårsaken.

Gentle terapi for gravide kan omfatte:

• Intravenøs avgiftning.
  
• Immunostimulerende og antibiotikabehandling.
• Diet. Biprodukter er utelukket fra slakteavfall, snacks, produkter som inneholder tilsetningsstoffer. Kostholdet er mettet med retter som er rike på næringsstoffer (korn, grovt melbrød, grønnsaker, frukt). Sørg for å overholde drikkesystemet (opptil 2 liter vann per dag i fravær av nyresvikt).
• Kurs av vitamin- og mineralpreparater.
• Redusert fysisk aktivitet.
• Forebyggende tiltak: Unngå overfylte steder, observere temperaturforholdene i rommet og på en tur, eliminere bruken av offisiell og tradisjonell medisin med høy allergifremkallende evne.

Årsakene til økningen (nøytrofili, neutrofili, granulocytisk leukocytose, leukemoidreaksjoner - med unntak av onkologi)

Med en normal reaksjon av immunsystemet til noen irritasjon i blodet øker bassenget av segmenterte og stangneutrofiler. Derfor er nøytrofili et normalt og ønskelig fenomen i enhver smittsom sykdom eller skade.

Det indikerer kroppens beredskap for en tilstrekkelig respons og gir en gunstig kur.

Forhøyede nøytrofile i resultatene av blodprøven er en viktig indikator for en slags avvik og et vitne til kampen mot det, men ikke en grunn til deres kunstige reduksjon, bortsett fra svært sjeldne tilfeller av ekstremt alvorlig nøytrofili.

Et tosidig overskudd av normen følger med inflammatoriske prosesser, et hopp opptil 10 eller mer fra normen observeres med omfattende blodinfeksjon. Hvis økningen i antall pinner, segmenter og enda flere unge former for granulocytter oppstår på grunn av noen farlige fenomener, observeres symptomene på denne primære faktoren.

Segmentelle nøytrofiler øker med:

• Naturlige reaksjoner som forårsaker fysiologisk omfordeling av neutrofilt reserve i kroppen (en liten økning, som ikke forårsaker bekymringer): emosjonell overstyring; kronisk stress; fysisk aktivitet; hypotermi eller overoppheting; matinntak; røyke.
  
• Infeksjoner: i smittsomme sykdommer i lungene eller i første fase - opptil to ganger normen; i alvorlige inflammatoriske smittsomme sykdommer (otitis, phlegmon, sår hals, organ abscesser, lungebetennelse, appendisitt og andre purulente prosesser) - 2 ganger økning; generalisert blodforgiftning - en økning fra normen med 10 eller flere ganger.
• Leukemi, osteomyelofibrose og andre onkologiske sykdommer i blodet og benmarg.
• Anemi av godartet.
• Disintegrasjon av ondartede svulster.
• Metastase til beinmarg fra andre organer.
• Veksten av godartede svulster, inkludert i hematopoietisk system.
• Noen kromosomale abnormiteter (for eksempel Downs syndrom) hos nyfødte og voksne (for eksempel Job syndrom).
• Forgiftninger, matgiftstoffer, kjemikalier, biter av giftige dyr.
• Interne forgiftninger (diabetisk acidose, giftig gift av gravide, uremi, tyrotoksikose, akutt leversvikt og andre).
• Gangrene og trophic ulcers.
• Hjerteangrep (nekrose) i hjernen, hjerte, lunger, nyrer.
• Brannsår (termisk vevnekrose).
• Infeksjon med helminths.
• Hudsykdommer (dermatitt, eksem, psoriasis).
• Allergier og intoleranser på noen måte.
• Alvorlig nefropati.
• Autoimmune sykdommer (reumatoid artritt, revmatisme og andre).
• Vanlige inflammatoriske lidelser eller ikke-infeksiøs vevbetennelse (diabetes, leddgikt, gikt, pankreatitt, myosit, systemisk vaskulitt og andre).
• Ta visse medisiner (ACTH og glukokortikosteroidhormoner, NSAID, ephedrin, histamin, epinefrin, natrium heparin, digitalis-motgift).
• Blodtap og transfusjoner.
• I postvaccinasjonsperioden.
• I den postoperative perioden.
• I perioden med eggløsning og menstruasjon.
• Den andre uken er en måned etter levering.
• Når tenning.

Neutrofili i en spesielt sterk manifestasjon (mer enn 200 * 10 9 / l) er sjelden og kan forårsake en reduksjon i vaskulær permeabilitet, lokal overbelastning, priapisme, hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.

Diagnostiserende nøytrofili

I nøytrofili forsøker legen å eliminere den onkologiske årsaken til prosessen, noe som indikerer ondartede blodsykdommer (leukemier og andre typer myeloproliferative patologier).

Dette kan kreve:

• flere gjentatte generelle blodprøver;
• bakposev;
  
• urin og avføring;
• analyse av utslipp (sputum, vaginal smear);
• biokjemisk blodprøve;
• beinmarg biopsi;
• cytogenetisk studie av benmargbiopsi (for å identifisere kromosomale abnormiteter).

Flere tegn er karakteristiske for leukemoidreaksjoner (godartet nøytrofili):

• Generell alvorlig tilstand (vekttap, smerte, feber). De første stadiene av hematologisk onkologi viser ingen ytre symptomer; Det eneste tegn på sykdom i dette tilfellet er et signifikant venstre skifte av leukocytter.
• Tromobitopeni (forhøyede verdier av tromocytter i blodprøven).
• Fraværet eller en liten mengde (opptil 5%) av unge former for nøytrofiler i KLA.
• Miltet på palpasjon er ikke detekterbart, eller litt forstørret og mykt i konsistens.
• Degenerative endringer i nøytrofiler (giftig (økt) granularitet av cytoplasma, nærvær av vakuoler i kjernen og cytoplasma, i sepsis - forfall av kjernen i levende nøytrofiler).
• Ingen endringer i nøytrofil alkalisk fosfatase i den biokjemiske analysen av blod.
• Fraværet av betydelige svingninger i antall basofiler og eosinofiler i leukogrammet av blod.
• I resultatene av analysen av benmargbiopsi (myelogram): fraværet av hyperplasi (vekst) av hvite hemopoiesis spirer; normal (ikke økt) antall celler i biopsien; uforandret antall megakaryocytter (blodplateforløpere).

Neutrofile leukocytose i metastase til beinmargen fra andre organer er ikke uttalt, vanligvis overstiger ikke 10-20 * 10 9 / l, ledsaget av trombocytose og erytrocytose i en blodprøve.

Årsaker til tilbakegang (nøytropeni, nøytrofil agranulocytose eller granulocytopeni)

Segmentneutrofiler blir oftest redusert i resultatene av analyser av de pasientene som har hatt langvarig alvorlig infeksjonssykdom, spesielt viral, men det er mange flere sjeldne nøytropeni faktorer.

Denne sykdommen diagnostiseres ved å redusere antall nøytrofiler til 1,5 * 10 9 / l blod og under (i afrikanske nasjoner - til 1,2 * 10 9 / l). Granulocyttmangel kan skyldes eksterne faktorer (sekundær nøytropeni) og, sjelden, brudd på hematopoietisk mekanisme (primær form).

Årsaker til primær (medfødt) nøytropeni:

• arvelig immundefekt;
• kromosomale mutasjoner i generene som er ansvarlige for granulocytopoiesis (granulocyt syntese);
• medfødt kondrodysplasi;
• medfødt dyskeratose;
• andre genetiske abnormiteter.

Årsaker til oppkjøpt nøytropeni:

• Vitaminmangel eller mineralmangel: vitamin B12 (cyanokobalamin); vitamin B9 (folsyre); Vitamin B1 (tiamin); kobber; jern.
• Eksponering for visse medisiner som allergener eller toksiner. Disse inkluderer: ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; noen antimikrobielle midler (penicillin antibiotika; cefalosporiner; sulfonamider; kloramfenikol); immunosuppressive midler og interferon - med ukontrollert administrering; diuretika; anelgetiki; antidiabetiske midler; antihelminthic drugs; tyrotoksikose midler; en rekke neuroleptika og antikonvulsiva midler.

Sensibiliteten til det neutrofile bassenget til medisiner er ikke funnet hos alle pasienter og antas også å være en følge av kromosomale metabolske sykdommer.

Narkotika nøytropeni forsvinner ofte alene innen 1-2 uker etter starten av behandlingen.

Noen ganger kan stoffets giftige virkning føre til en uttalt allergisk respons, omfattende betennelse i indre organer og sepsis og krever avskaffelse av provoserende stoffet. Reappointment av allergen betyr en farlig destruktiv effekt på kroppens immunegenskaper.

Noen flere grunner:

• Akutte virusinfeksjoner (ARVI, intestinal rotavirus, røde hunder, kyllingpoks, polio, meslinger, hepatitt og andre). Neutrofiler er svake aktive med hensyn til virale midler og, ved invasjonen deres, migreres i vev eller akkumuleres i veggrommet i blodkar. Denne typen nøytropeni blir ofte observert hos barn, er kortvarig og forsvinner innen 1-2 uker etter sykdommen begynner.
• HIV-infeksjon og andre alvorlige kroniske virusinfeksjoner. Slike nøytropeni er langvarig, alvorlig og krever ekstern medisinsk støtte.
• Sepsis er en vanlig infeksjon i blodet av patogene bakterielle mikroorganismer. Det observeres i løpet av et langsiktig forløb av en smittsom sykdom (for eksempel tuberkulose, brucellose, tyfusfeber) og er en konsekvens av uttømming av nøytrofile blod- og beinmergsreserve. Generell infeksjon er en farlig tilstand som krever aktiv, dyktig inngrep.
• Langvarige alvorlige soppinfeksjoner.
• Alvorlige protozoale infeksjoner (malaria, toxoplasmose og andre). I smittsomme lesjoner av enhver etiologi observeres forhøyede lymfocytter og monocytter også i leukocytformelen.
  
• Langvarig stråleeksponering og strålebehandling er ødeleggende for benmargens hematopoietiske potensiale og er farlig for risikoen for smittsomme lesjoner.
• Kjemoterapi. Den giftige effekten av cytostatika på den hvite spire av bloddannelse vises umiddelbart etter starten av behandlingen og varer opptil en måned etter ferdigstillelsen. Pasienter som gjennomgår kjemoterapi krever forbedret hygiene og hygieniske forhold for å unngå infeksjon.
• Autoimmun ødeleggelse av granulocytter observeres bare i forhold til nøytrofiler eller som effekten av en annen autoimmun sykdom (for eksempel systemisk lupus erythematosus). Patologi manifesteres sammen med symptomene på den underliggende sykdommen, noen ganger umiddelbart etter fødselen (i tilfelle med medfødt immunfeil). Det krever behandling.
• Aplastisk anemi er en godartet svikt av neutrofilsyntese i benmargen. Det kan ha en giftig, genetisk og annen etiologi og alvorlig kurs, men med langvarig tilstrekkelig behandling viser det et gunstig utfall.
• Metastaser av ondartede svulster i beinet fra andre organer - bryter mot bloddannende funksjon av benmargen.
• Utilstrekkelig modenhet av det røde benmarg hos barn er en av de hypotetiske årsakene til godartet nøytropeni i barndommen.

Typer av nøytropeni

Graden av utvikling av nøytropeni er av flere typer:

• Kronisk - bruk av nøytrofiler i vev, blod og beinmarg forekommer gradvis over flere måneder eller år.
• Akutt nøytrofil reserve reduseres raskt, om noen dager.
• Febril nøytropeni (neutropenisk feber) er en klinisk uttalt livstruende tilstand med lavt nøytrofiltall (mindre enn 0,5 * 10 9 / l). Oppstår med penetrasjon av opportunistisk infeksjon, som umiddelbart blir til en alvorlig form. Febril nøytropeni oppdaget plutselig, forekommer ofte ved cytotoksisk behandling. Kreves umiddelbar gjengivelse av den kvalifiserte hjelpen. Symptomer: En skarp (innen få timer eller minutter) økning i kroppstemperatur over 38 ° C; alvorlig kulderystelser og tremor; tung svette; alvorlig svakhet, asthenisk syndrom; et sterkt fall i blodtrykket; rask puls.

Ifølge nøytropeniets etiologi er delt inn i primær (medfødt immundefekt) og ervervet:

• Infeksjonssykdommer;
• dose;
• autoimmun;
• godartet kronisk (pediatrisk og voksen).

Hvorfor er nøytropeni farlig?

Med utilstrekkelig beredskap av kroppen til å reagere på en utenlandsk invasjon, observeres patologier av varierende alvorlighetsgrad, som manifesteres i en økning i hyppigheten og alvorlighetsgraden av smittsomme sykdommer, en reduksjon i livskvaliteten og en økt risiko for død fra infeksjoner og skader.

Med en særlig alvorlig immunsvikt, når immunresponsen er helt fraværende, kan pasienter bare eksistere i spesialiserte sterile bokser.
Grader av alvorlighetsgrad

Alvorlighetsgraden av nøytropeni avhenger av absolutt antall nøytrofile per blodenhet:

1. Lys - fra 1,5 til 1 * 10 9 / l. Manifisert hyppig ARVI.
2. Moderat - fra 1 til 0,5 * 10 9 / l. Sesongmessige luftveisinfeksjoner har en tendens til kronisk og bakteriell infeksjon (bihulebetennelse, otitis, lungebetennelse). Ofte ondt i halsen. Skader på hud og slimhinner øker - stomatitt, gingivitt, furunkulose.
3. Tungt - under 0,5 * 10 9 / l. Alvorlig betennelse i indre organer (lunger, tarmene), feber, sepsis. Lesjoner av hud og slimhinner blir purulente og ikke kurert.

Behandlingsregime

Behandlingsregimer og doser av legemidler avhenger av type og årsak til sykdommen:

• Nøytrofile. Et høyt antall segmenterte og andre typer neutrofiler i blodet har ikke en ødeleggende effekt, med unntak av sjeldne situasjoner med indikatorer på ca. 200 * 10 9 / l. I dette tilfellet kan terapi omfatte:
• cytostatisk terapi;
• leukocytopherese (fjerning av leukocytter fra blodet under transfusjon);
  
• antikoagulant terapi.

I andre tilfeller er behandlingen rettet mot å eliminere årsaken til nøytrofili:

• Antibakteriell eller annen aseptisk terapi for å identifisere patogenet.
• Innføring av immunstimulerende midler.
• Innføringen av antihistaminer.
• Effekter av antiinflammatoriske legemidler (inkludert kortikosteroider).
• Benmargstransplantasjon (med aplastiske anemier og onkohematologiske sykdommer).
• I tilfelle av ondartede hematologiske sykdommer, hormonell og cytostatisk terapi, er stråling, blodtransfusjoner foreskrevet, noen ganger er benmargstransplantasjon kreves.
• Nøytropeni. Pasienter utføres på kombinert eller monoterapeutisk regime, med justering av behandlingen i henhold til resultatene av behandlingen (for eksempel krever febril nøytropeni hver 72 timer).
• Svake og moderate former for nøytrofil insuffisiens fjernes ved periodiske kurs av vitamin- og mineralkomplekser og prebiotika.
• Innføring av interferon og immunostimulerende midler for virusinfeksjoner (spesielt alvorlig).
• Antibakteriell antimykotisk terapi i nærvær av denne infeksjonen.
• Immunoglobulinbehandling (med autoimmun nøytropeni, med febril nøytropeni med en stafylokokk eller streptokokkinfeksjon).
  
• Moderat behandling av febersyndrom hos alvorlige pasienter med varmeinnsikt og glukokortikosteroider.
• Infusjon av blod.
• Benmargstransplantasjon.
• Innføringen av en koloni av stimulerende faktorer er en ny og ganske effektiv, men dyr metode for behandling av alvorlig nøytropeni.

En økning eller reduksjon i det normale antallet segmenterte nøytrofiler indikerer alltid kroppens respons på en irritasjon. For å oppdage det i tide og legge merke til farlige avvik i helsetilstanden, er det nødvendig å periodisk gjennomgå en rutinemessig blodprøve - en rask, demonstrerende, sikker og ganske smertefri diagnostisk metode.

Artikkel design: Oleg Lozinsky

Video om årsakene til reduksjon eller økning i segmenterte nøytrofiler

Hva er nøytropeni og hvordan å forhindre dets effekter:

http://healthperfect.ru/segmentoyadernye-neytrofily-ponizheny.html