Åreknuter i bena: symptomer og behandling

Åreknuter i bena er ikke bare et kosmetisk problem som forårsaker bekymring for folk om deres attraktivitet, men også en farlig sykdom som krever tilstrekkelig behandling og overholdelse av forebyggende tiltak.

Årsakene til åreknuter er mange: fra en stillesittende livsstil, fysiske overbelastninger og slutter med hormonelle forstyrrelser, medfødt svakhet i blodkarets vegger og graviditet. Hva skjer i åreknuter? Med åreknuter i nedre ekstremiteter, mister de sin normale elastisitet, og under blodtrykket strekker de seg.

Ventiler i venene i normal tilstand er visse låser, og når blod passerer gjennom dem, lukker de og tillater omvendt blodstrøm. Hvis ventiler virker feil, kan blodet strømme fritt nedover, noe som fører til stagnasjon av blod.

I denne forbindelse vener ikke klare trykket, utvide ventilerne ikke lenger i stand til å blokkere det store lumen... alt dette provoserer fremveksten av den første fasen av åreknuter (se bilde).

årsaker

Hvorfor oppstår åreknuter, og hva er det? De viktigste risikofaktorene for utviklingen av sykdommen er genetisk predisponering og kjønn. På grunn av kjærligheten til høye hæler, hormonell justering under graviditet og prevensjon, blir kvinner offer for åreknuter dobbelt så ofte som menn.

Utviklingen av sykdommen bidrar til:

  1. Arvelighet. Det er ikke selve sykdommen som er arvet, men den genetisk bestemte strukturen i venene: svake bindevæv av venøse vegger, medfødte, defekte vener. Det er derfor åreknuter kan observeres hos unge, sunne og aktive (uavhengig av kjønn) og til og med hos barn. Ifølge forskere er genetisk predisposisjon den viktigste faktoren som fører til åreknuter i bena.
  2. Hormonelle endringer. På grunn av kroppens kropp hos kvinner er perioder med hormonforstyrrelser årsaker til blodstagnasjon. For dem er de mest farlige periodene pubertet, graviditet, tid etter fødselen. Det er også en farlig tid når overgangsalderen oppstår. Denne kjønnskategorien av pasienter vender seg til leger 2-3 ganger oftere. I kvinnelige organer er det ikke nok hormoner som kalles østrogener. I stedet hersker de såkalte gule kroppshormonene. Det antas at han har en avslappende effekt på musklene. Dette bidrar til utvidelsen av venene.
  3. En stillesittende, stillesittende livsstil, eller arbeid som krever langvarig, bidrar til utviklingen av åreknuter.
  4. Age. Over tid blir ventiler og vegger av tynner tynnere, dette fører til forstyrrelse av deres arbeid.
  5. Fedme. Overvekt fører til en økning i belastningen på beinårene.

Sekundære åreknuter forekommer med beinskader, hjertefeil, unormal leverfunksjon og milt. I dette tilfellet foretar først og fremst riktig behandling av den primære sykdommen.

stadium

Det er tre stadier av utviklingen av symptomer i utviklingen av åreknuter.

  1. Stig av kompensasjon. Det er ingen klager. Ved undersøkelse observeres åreknuter på ett eller to ben.
  2. Fase av subkompensasjon. Når du ser på beina, er det synlige uttalt åreknuter. Pasienter klager over følelsesfullhet, parestesi ("goosebumps") i benområdene, nattkramper. Det er en liten hevelse i føttene, anklene og bena om kveldene. I morgen forsvinner hevelsen.
  3. Fase av dekompensasjon. Dermatitt og eksem er forbundet med de listede symptomene. Pasienter er bekymret for kløende hud. Huden blir tørr, skinnende, tett sveiset til det subkutane vevet. Mindre blødninger og den påfølgende deponering av hemosiderin forårsaker hyperpigmentering.

Varicosis selv betraktes ikke som en veldig alvorlig sykdom, men hvis den allerede har utviklet seg, vil den aldri gå bort alene, og enda mer vil den utvikle seg, noe som fører til alle slags komplikasjoner som utgjør størst fare.

Tegn på

De første tegnene angir begynnelsen av åreknusutvikling:

På senere stadier kan utseende av edderkoppevene på huden, fremspringende vener og forskjellige seler, som indikerer stagnasjon i fartøyene, noteres.

Symptomer på åreknuter i bena

I forskjellige stadier av åreknuter, kan symptomene variere fra praktisk talt asymptomatiske små vaskulære "stjerner" til alvorlige og smertefulle manifestasjoner.

Du kan mistenke utviklingen av den første fasen i henhold til følgende symptomer:

  • Utseendet av smerte i bena, en følelse av varme, og noen ganger en brennende følelse i benene på bena;
  • tyngde i bena;
  • om kvelden ser edemas på bena;
  • Benkramper begynner om natten;
  • dilaterte årer;
  • hud på en skinne får mørk farge, konsolideringer vises, trofiske sår er mulige.

Å finne noen primære tegn i deg selv, må du umiddelbart begynne å behandle åreknuter - symptomene selv vil ikke forsvinne.

Varicose foto: første fase

Som sykdommen ser ut, tilbyr vi å se detaljerte bilder av åreknuter på beina i begynnelsen.

diagnostikk

For å diagnostisere åreknuter i underekstremiteter og foreskrive riktig behandling, vil spesialisten tilby pasienten å gjennomgå en omfattende undersøkelse, inkludert ulike metoder.

  1. Tosidig skanning (ultralyd av venene) er den mest informative metoden for å diagnostisere åreknuter i bena, noe som gir mulighet til å få en forståelse av graden av blodutvidelse, retningen av blodstrømmen gjennom blodårene og deres patenter og å oppdage blodpropper (trombi).
  2. Kontrast venografi, som er en undersøkelsesmetode som lar deg oppdage dilaterte vener og lære om deres grad av patency for blod.

Å diagnostisere åreknuter kan bare høyt kvalifisert phlebologist.

effekter

Kompliserte åreknuter ledsages av dannelse av trombose og venerbetennelse, trofasår og hudsykdommer. Disse komplikasjonene manifesterer seg i misfarging av huden på beina, rødhet, mørkere og blå hud.

Også preget av vedvarende hevelse i ankelen, spesielt sterk når du går eller står. I kalveområdet oppstår smerte når man går, sårhet langs den innviklede venen, indurasjon på huden og dannelsen av sår av forskjellige størrelser på den.

forebygging

Hvis du har en tendens til sykdommen, vil følge anbefalingene bidra til å redusere dens progresjon:

  1. Bruk behagelige sko uten hæl eller lav hæl.
  2. Med belastninger kan du gjøre benbinding eller påføre medisinsk strikkevarer, men bare etter å ha konsultert en lege.
  3. Ikke stå og ikke sitte lenge på ett sted - flytt, varme opp, bytt kroppsstilling oftere.
  4. Ikke ta varme bad, spesielt om morgenen - det er bedre å erstatte dem med en varm dusj med en siste kald dusj.
  5. Gi opp røyking, noe som forverrer tilstanden til blodårene.

Hovedforebygging er en moderat fysisk aktivitet: svømming, turgåing, sykling, lading.

Under graviditet

Graviditet øker risikoen for åreknuter i nedre ekstremiteter betydelig, dette forenkles av følgende grunner:

  1. Hormoner som sirkulerer i blodet under graviditeten, øker forlengelsen av venøs veggen og bidrar til stagnasjon av venøst ​​blod i beina.
  2. Økt intra-abdominal trykk i sen graviditet kompliserer utstrømningen av blod gjennom benene på bena.
  3. Åreknuter som har oppstått under graviditeten, kan helt passere etter fødsel, eller videreutvikle, avhengig av individuelle faktorer (arvelighet, tilstedeværelse av andre bidragende faktorer).

Behandling av åreknuter i bena

Med åreknuter på bena, kan behandling ikke være en medisinsk nødvendighet dersom symptomene ikke er problematiske.

Imidlertid kan noen mennesker bli behandlet for åreknuter av kosmetiske årsaker, fordi de ikke er fornøyd med utseendet deres.

La oss undersøke de viktigste metodene som vil bidra til å kvitte seg med dette problemet.

  1. Sclerotherapy. Denne behandlingsmetoden brukes både uavhengig og i kombinasjon med konservative prosedyrer. Dens essens ligger i det faktum at et spesielt preparat som fyller det, settes inn i en blodåre med en tynn nål eller sprøyte, og venen forsvinner helt. Sessioner holdes en gang i uken, det tar fra 3 til 6 slike økter. Metoden gjør det mulig å unngå arr og arr.
  2. Ikke-kirurgisk behandling. Hvis åreknuter er i utgangspunktet, og hvis det ikke forårsaker for mye ulempe, kan elastiske kompresjonstrømmer anbefales. De bæres i daglige aktiviteter. De hjelper til å komprimere venene, hindrer dem fra å strekke og begrense ubehag eller smerte.
  3. Narkotikabehandling av åreknuter lindrer symptomene, reduserer hevelse og smerte, bremser utviklingsprosessen, men kan ikke stoppe sykdommen helt og reparere skadede årer. Følgende medisiner brukes i legemiddelbehandling: "Venitan", "Venoplant", "Heparoid", "Ascorutic Forte", "Venza", "Hepatrombin", "Eskuzan", "Troxerutin", etc.
  4. Laserbehandling av åreknuter på bena kan brukes på hudoverflaten. Ved hjelp av en liten blits av laserlys i veggen av en ven utvikles herdingsprosessen og åreknussen forsvinner, som om den er fjernet.

Trening spiller en stor rolle i behandling og forebygging - rask gange, gymnastikk, svømming og øvelser i vannet (unntatt sportsøvelser med stor belastning på beina - tennis, vektløfting, hopping).

preparater venotoniki

Virkningen av disse stoffene er rettet mot å forbedre tonen i glatte muskler i blodkarets vegger, noe som gjør dem i stand til å opprettholde sin elastisitet og normalisere blodsirkulasjonen i de berørte områdene.

  1. Detraleks. Legemidlet har en venotonisk effekt på grunn av sammensetningen basert på derivater av flavonoider. Dette er et av de mest effektive strukturelle stoffene for å skape venotonikk.
  2. Phlebodia - tabletter produsert av selskapet Innothera Chouzy (Frankrike), inneholder 600 mg diosmin som et aktivt stoff. Effekten øker med økende dosering. Bevist evne til å redusere strekkegenskapene til venøse kar og kapillærer, økt blodstrøm fra periferien, redusert vaskulær permeabilitet.
  3. Exusan - et stoff basert på stoffet "Escin", som er hentet fra kastanje. Legemidlet er tilgjengelig i form av dråper, samt i form av tabletter til intern bruk. Dette stoffet har et bredt spekter av handling, og anbefales for å bekjempe ulike sykdommer.

Mange av venotoniene er komplekse preparater. Effekten, som oppnås ved bruk, gjelder ikke bare venene, men også alle karene i kroppen vår.

Hvordan behandle åreknuter folkemidlene

Det er et stort antall metoder for å behandle åreknuter på bena med folkemidlene, både for ekstern og intern bruk. Følgende er de vanligste:

  1. Hestekastnøttblomster (50 gram) kreves for å helle 500 gram alkohol, og la det smelte i 14 dager, rist flasken hver dag. Pass tinkturen gjennom masken og spis en spiseskje med vann tre ganger om dagen før måltider. Hvordan behandle en uke - ta en pause i to uker. Deretter kan du starte behandlingen igjen.
  2. Infusjon av tørket nettle brukes til åreknuter. Tørk knuste blader av en plante helles i en termos 1/2 liter kokende vann, tegnet i 30-40 minutter, filtreres og tas 1/3 kopp 3 ganger daglig 1 time etter et måltid.
  3. Komprimere av tomater. Finhakkede tomater, gå til bandasje, gasbind, og påføres sårpunktet. For enkelhets skyld kan du binde opp med elastisk eller annen bandasje. En slik komprimering har en vene i 2 timer, deretter endres til en ny, og så totalt 3 ganger. Denne komprimerings bekvemmelighet er at den kan gjentas hver dag.
  4. Valnøttoljetinktur: Hakk unike nøtter, hell i glassglass, hell olivenolje og fyll i 40 dager på et solfylt sted. Ferdig tinktur fett sår flekker. Behandlingsforløpet er lang, som med bruk av Kalanchoe.

I tillegg til folkemessige rettsmidler, supplerer mange pasienter med åreknuter terapien med spesiell gymnastikk - Mikulins øvelser gjør det mulig å føle en betydelig forbedring.

http://simptomy-lechenie.net/varikoznoe-rasshirenie-ven-na-nogax/

Full gjennomgang av åreknuter i bena: årsaker, behandling, prognose

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er åreknuter på beina, hva er de viktigste eksternt tegn på patologi. Årsaker, symptomer og mulige komplikasjoner. Sykdomsbehandlingsmetoder.

Åreknuter i bena kalles kronisk vaskulær patologi, som følge av utviklingen av deformiteter (forlengelse, utvidelse) av karene og mangel på intravaskulære ventiler.

Klikk på bildet for å forstørre

Hva skjer i patologi? Normal blodtilførsel til lemmer gir et helt system med blodkar (dypt og overflatisk). Blod fra hjerte til ekstremiteter kommer uten problemer (fra topp til bunn), gir omvendt strøm (fra bunn til topp) en sammentrekning av hjertet og et system med venøse ventiler som "låser" væsken mellom sammentrekninger, slik at den ikke beveger seg i motsatt retning.

Av ulike årsaker (arvelig predisposisjon, overvekt under graviditet, hormonell svikt), blir de venøse veggene strukket, deformert, taper elastisitet, fartøyets lumen øker. Dette medfører utilstrekkelig lukning av nærliggende ventiler, nedsatt blodgass, blodstasis. På grunn av stagnasjonen forverres deformasjonen over tid mer og mer, en varicose knute, en sløyfe, en bøyning av benets overfladiske vener dannes.

I begynnelsen er patologien asymptomatisk, eller det viser seg ved utseendet av et såkalt retikulært mønster (i form av et fint nett), blåviolette vaskulære stjerner, godt synlig gjennom huden. Med slike manifestasjoner anses sykdommen som ufarlig, forverrer ikke prognosen, kompliserer ikke pasientens liv.

Senere stadier av åreknuter i beina er farlige for komplikasjoner. På grunn av et brudd på permeabiliteten av vaskemuren og utseendet av hindringer i blodstrømmen, begynner blodproppene å danne seg i de beskadigede årene, som til slutt lukker fartøyets lumen. Tromboflebitt utvikler seg (betennelse i et fartøy som er blokkert av en trombose), blodtilførselen til det omkringliggende vevet blir forstyrret, noe som fører til nekrose av hudområder og dannelse av trofasår. På dette stadiet begrenser sykdommen pasientens lokomotoriske aktivitet og midlertidig forringer livskvaliteten (et trofasår healer i ca 3 måneder).

Åreknuter kan ikke helbredes helt. Kirurgiske metoder kan oppnå en langvarig effekt og forsvinner de overfladiske deformerte årene, men over tid kan sykdommen komme tilbake (i 80% av tilfellene skjer dette).

Pasienter med åreknuter i bena behandles og overvåkes av en phlebologist, som gjennomgår angiosurgeoner.

Noen ord om mekanismen for patologisk utvikling

Åreknuter vises ikke bare på grunn av svakheten i vaskulære vegger og mangel på venøse ventiler. Den tredje aktive lenken i blodbevegelsessystemet fra bunnen opp (fra lemmer til hjerte) er muskelkontraksjon av ben og lår eller muskelpumpen.

Normalt klemmer disse sammentringene litt fartøyene, sikrer bevegelse av blod gjennom karene fra underbenet og lår opp i det små bekkenet.

Når muskler er svekket eller avslappet (hypodynami, stillesittende livsstil), er muskelpumpen ikke effektiv nok, blodstrømmen til den lille bøllen senkes, trykket i dype kar øker, og under påvirkning går blod inn i det overfladiske venesystemet.

Sammen med valvulær insuffisiens og svakhet i de vaskulære veggene skaper svekkelsen av muskelpumpen gunstige forhold for utviklingen av åreknuter.

Årsakene til patologien

Hovedårsakene til åreknuter i bena:

  1. Arvelig predisposisjon
  2. Svakhet i vaskulære vegger og ventilapparat.

Følgende sykdommer og tilstander bidrar til svekkelsen av vaskulærmuskelen og ventrikelsvikt:

  • hormonelle endringer (under graviditet, overgangsalder);
  • vektløfting;
  • last på underlivet på grunn av fedme (med fedme);
  • mangel på mosjon,
  • kroniske inflammatoriske prosesser (pyelonefrit, revmatisme);
  • kronisk leversykdom (hepatitt, cirrhosis);
  • metabolske forstyrrelser (hyperlipidemi);
  • skader og kompresjon (kompresjon) på underekstremiteter;
  • tar hormonelle prevensjonsmidler;
  • økt intra-abdominal trykk (svulst i bukorganene).

Faktorer som øker sannsynligheten for åreknuter er alder (60% av sykdommen vises etter 45 år) og kjønn (2 ganger mindre for menn enn for kvinner).

Karakteristiske symptomer

Varicosity i beina har flere karakteristiske eksterne tegn.

http://okardio.com/varikoz/na-nogah-556.html

Åreknuter på bena, behandling, symptomer og detaljerte bilder

Åreknuter - en kronisk sykdom, som er basert på en genetisk bestemt og heredittisk overført svakhet i venøs veggen, oftere - de store og små saphenøse årene av nedre ekstremiteter og anusens venøse nettverk.

Morfologisk og funksjonelt svak vegg fører til en økning i diameteren av venen på grunn av divergensen av ventilene til valvularapparatet og overfylling av fartøyet med blod. Som et resultat dannes overbelastning i vevene under det berørte venet.

Hva er årsakene til åreknuter?

Forsvarte venevegger hos mennesker i alder kan miste elastisitet. Denne svekkelsen av venøse vegger kan føre til ekspansjon.

  1. Ventilsvikt Når en persons vener er strukket, blir ventilene i venene skadet. Hvis veiene i venene svekkes og strekkes, beveger ventilene seg fra hverandre og kan ikke lenger holde blodet som strømmer oppover og som et resultat kan stagnere i årene.
  2. Skader på venene. Skade kan oppstå på grunn av skade, blodpropp eller betennelse. Hvis det er problemer i de dype årene, har personen vanligvis sår og hovne ben. Hovne vener på overflaten kan være et tegn på skade på dype vener. Åreknuter på overflaten av beina er ikke forbundet med farlige blodpropper som kan reise til hjertet eller lungene og forårsake en obstruksjon (emboli). Enhver blodpropp som danner nær kroppens overflate, vil vanligvis være liten. Det kan være betennelse, men blodproppene truer ikke menneskers helse.

En rekke faktorer bidrar til utviklingen av åreknuter. Disse inkluderer:

  • genetisk predisposisjon til utvikling av åreknuter
  • hormonelle faktorer;
  • fedme;
  • graviditet;
  • kardiovaskulære problemer som blodpropper (trombose);
  • traumer eller betennelse i venene;
  • kronisk forstoppelse kan bidra til utvikling av varicose rektale vener (hemorroider).

Livsstilsfaktorer spiller også en viktig rolle, og folk som i lengre perioder har arbeid "på føttene" mens de står, har større risiko for å utvikle åreknuter. Dette, for eksempel sykepleiere, flyktninger og lærere.

statistikk

Utbredelsen av åreknuter er uvanlig bred.

Ifølge ulike forfattere har opptil 89% av kvinnene og opptil 66% av mennene fra innbyggerne i utviklede land sine symptomer i varierende grad av alvorlighetsgrad. En stor studie gjort i 1999 i Edinburgh viste tilstedeværelsen av åreknuter i underekstremiteter hos 40% av kvinnene og 32% av mennene.

En epidemiologisk studie utført i 2004 i Moskva viste at 67% av kvinnene og 50% av mennene har kroniske sykdommer i de nedre ekstremitetene. En studie gjennomført i 2008 i en annen region i Russland - på Kamchatka-halvøya, viste en lignende situasjon: Kroniske sykdommer i de nedre ekstremitetene var mer vanlige hos kvinner (67,5%) enn hos menn (41,3%). I økende grad er det rapporter om identifisering av denne patologien i skolebarn.

Symptomer og bilder

Med utviklingen av åreknuter i bena, er det viktigste symptomet utvidelsen av saphenøse årer, på grunn av hvilken sykdommen fikk sitt navn (se bilde). Åreknuter forekommer vanligvis i ung alder, hos kvinner, under eller etter graviditet. I de første stadiene av sykdommen er det få og svært ikke-spesifikke symptomer. Pasienter er plaget av en følelse av tyngde og økt tretthet i bena, smerte, brennende og noen ganger nattkramper i kalvemuskulaturen.

Et av de hyppige symptomene som oppstår i begynnelsen av sykdommen er forbigående hevelse og smerte langs venene (ofte ikke utvidet). Med varicose ben, er det en liten hevelse i myk vev, vanligvis i føttene, ankler og underben. Alt dette symptomkomplekset er så forskjellig fra pasient til pasient at praktisk talt det eneste vellykkede navnet på det er "tungt legesyndrom" (ikke å forveksles med "rastløse bensyndrom"). Tilstedeværelsen av dette syndromet er ikke nødvendigvis predisponert for den påfølgende varicose venetransformasjon. Imidlertid bemerket flertallet av pasienter med åreknuter i nedre ekstremiteter i begynnelsen av sykdommen noen av disse symptomene. Alle disse symptomene er vanligvis mer uttalt om kvelden, etter arbeid, eller ved lengre stående, spesielt i varmt vær.

Sykdommen utvikler seg sakte - gjennom årene, og noen ganger tiår. I fremtiden vil edemasene som regelmessig vises om kvelden og forsvinne om morgenen bli med på de listede subjektive symptomene. For det første observeres hevelse i ankles og baksiden av foten, og spredes deretter til underbenet. Ved utseende av slike ødemer er det nødvendig å snakke om den utviklede kroniske venøs insuffisiens. Hudfargen blir blåaktig fargetone. Hvis pasienter på dette stadiet ikke får den nødvendige behandlingen, forekommer hyperpigmentering av beinets hud og lipodermatosklerose i en viss del av dem. I mer avanserte tilfeller forekommer trofasår.

Den første fasen av åreknuter

komplikasjoner

Svært ofte opptrer akutt tromboflebitt av overfladiske vener som en komplikasjon av varicose sykdom. Noen ganger, på grunn av skade, oppstår et brudd på varicose node og blødning. Når det helles blod fra en knute som har bristet, er det svært viktig blodtap.

  • I tillegg, på grunn av økt trykk i venesystemet, reduseres arteriell blodstrøm. På grunn av dette kan hypoksi og påfølgende oksygenmangel utvikle seg. På grunn av utviklingen av en slik tilstand kan vevburer dø, noe som er en farlig prosess for organismen. På grunn av uttalt stagnasjon av blod i blodårene, akkumuleres giftstoffer i vevet.
  • Komplikasjoner av denne sykdommen blir også tilstoppede kar med blodpropper, underernæring i beinets vev, utseendet på pigmentering og mørkdannelse av huden. Gradvis blir laget av subkutant fett tykkere, dermatitt og venesår oppstår. I svært sjeldne tilfeller degenererer slike sår til ondartede svulster.

Hvis sykdommen fortsetter i lang tid, kan personen senere utvikle kronisk venøs insuffisiens.

diagnostikk

Metoder for å diagnostisere og bestemme stadium av sykdommen:

  1. Phlebomanometry, som måler trykket i venene.
  2. Skanning av vener, resultatene av disse kan bestemme tilstanden til venøse ventiler og vegger.
  3. Venografi. Denne prosedyren består i å opprettholde et kontrastmedium inne i venene etterfulgt av røntgendiffraksjon.
  4. Ultralydstrømmetri eller doplerometri, som gjør det mulig å oppdage blodstrømningshastighet og blodårepåfylling.
  5. I de tidlige stadier av VIRVN, Pertes, Sheinis, Troyanov, Pretta og andre foreskrives, som indikerer utviklingen av åreknuter.
  6. Phleboscintigraphy - undersøkelse av lymfeknuter og blodårer ved bruk av radionuklider.
  7. Photoplethysmography - undersøkelse ved hjelp av fotodioder.
  8. Ekkoslerapi - sklerosant injiseres i blodårene, så blir de skannet.
  9. Termografi - undersøkelse ved hjelp av infrarød stråling.
  10. Beregnet flebografi.

Umiddelbart er alle typer tester aldri foreskrevet. Vanligvis er åreknuter ganske enkelt å diagnostisere med en eller to metoder, som legen bestemmer i henhold til pasientens tilstand.

Narkotikabehandling

Venotonics kan beskytte venenees vegger, stimulere venøs utstrømning og noe bedre mikrosirkulasjonen. Dette betyr råd til å redusere alvorlighetsgraden av smerte og hevelse, underlagt kurset. Kursene vises to ganger i året i minst 2 måneder.

Spesielle geler og salver kan hjelpe lindre smerter, tyngde i beina forårsaket av åreknuter. Rid av åreknuter, de kan neppe hjelpe, gitt de lokale effektene og lav penetrasjon gjennom huden, men de vil lindre symptomene på sykdommen og lindre tilstanden.

Blant midler for ekstern bruk kan identifiseres:

  • Venitan - i salven, som anbefales topisk to ganger om dagen, inneholder hestkastanjekstrakt.
  • Troxevasin - salve basert på derivater av flavanoid rutin. Forbedret drenering oppnås ved å ta piller (se direktevirkende antikoagulantia).
  • Antistaks - det aktive prinsippet av gelen eller spray Antistaks - dette er et ekstrakt av drueblad. Produsenten lover effekten av behandlingen ikke tidligere enn etter 6 ukers bruk. Det er også Antistax kapsler tatt på tom mage i mengden av to stykker.

Tableted venotonics brukes i tilfeller av åreknuter.

  • De mest effektive legemidlene: Detralex og Phlebodia 600 er i utgangspunktet Diosmin. Det er en kraftig venotonisk. Detralex tas på en tablett to ganger om dagen. Phlebodia 600 - på en tablett om morgenen. Behandlingsforløpet fra 2 måneder til seks måneder.
  • Saponinderivater fremstilles på basis av hestkastanje, som inneholder plantebioflavonoid escin. Drug Eskuzan solgt i piller eller dråper.
  • - Til naturlige ruthosider inkluderer Venoruton i oppløselige tabletter og kapsler.
  • Rutosider var de første venotonene. De forbedrer mikrosirkulasjonen og har anti-inflammatorisk effekt.
  • - Ved halvsyntetisk: Venolan, Troxevasin, Troxerutin. Kombinerte rutozider er Ginkor forte. Den kombinerer troxerutin og ginkgo biloba ekstrakt. Legemidlet er tatt i 2 kapsler om morgenen og kvelden for en måned. Om nødvendig, forleng kurset.

Behandling av åreknuter hjemme er ikke bare mulig, men nødvendig. I de tidlige stadiene av utviklingen av denne sykdommen vil behandlingsprosedyrene styrke de vaskulære veggene og bidra til å forhindre den videre utvikling.

Kompresjons undertøy

Et obligatorisk element i behandlingen av åreknuter er også bruk av spesielle kompresjonsklær. Slike klær bør velges individuelt avhengig av graden av åreknuter. Basert på diagnosen, bør phlebologisten anbefale graden av kompresjon når du velger klær.

Graden av kompresjon er forskjellig fra sykdomsstadiet og har en annen effekt. Undertøy med lav grad brukes vanligvis til følsomhet for åreknuter og for profylaktiske formål. En høy grad av kompresjon anbefales for alvorlige åreknuter og har en terapeutisk effekt. Det er i stand til å fjerne belastningen fra de berørte områdene av blodkar, omfordele trykk og stimulere blodsirkulasjonen, forhindrer venøs stasis.

Undertøy skal brukes på en kontinuerlig måte, spesielt med økt fysisk anstrengelse, lengre tid på beina eller omvendt med stillesittende livsstil. Den kommer i form av strømpebukse, strømper, golf. Modellen er valgt med tanke på arten av lokaliteten til åreknuter. Separat presentert linje for gravide kvinner som terapeutisk og profylaktisk middel.

øvelser

Før du går, må du legge deg ned i et par minutter, holde bena i forhøyet posisjon for å forberede kroppen til trening. Tempoet og treningshastigheten er individuelle, i samsvar med fysiske evner. Ved utøvelse av fysisk utdanning er hovedregelen regelmessig.

I en utsatt stilling:

  1. Bike. Rygg og lend stramt til gulvet, pedaling.
  2. Vertikal saks. Arm langs kroppen, kryss våre ben som saks.
  3. Vi jobber med føttene. I den tilbøyelige posisjonen vi bøyer og unbend, gjør sirkulære bevegelser i ankelleddene.

I stående stilling, så vel som å sitte ved et skrivebord, kan du utføre følgende øvelser. Hver øvelse gjentas 20 ganger.

  1. Løfting (sokker - sammen). Sokker er parallelle, presset til hverandre. Vi stiger på tærne, fryser i denne posisjonen i noen sekunder, vi kommer ned til gulvet.
  2. Løfting (sokker - fra hverandre). Hæl sammen, sokker i hverandre. Vi stiger på tærne, så faller vi til gulvet.
  3. Løft (hæler - fra hverandre). Sokker sammen, hæler fra hverandre. Bevegelsene utføres som i de foregående øvelsene.

Bruken av en kontrastdusj anbefales flere ganger om dagen. Massere føttene dine vekselvis med kaldt og varmt vann i ca. 5 minutter hver.

Folkemidlene for behandling av åreknuter

Det er viktig å forstå at deres bruk, for det meste, er rettet mot å lindre symptomene på komplikasjoner, spesielt tromboflebitt, og ikke på å behandle den underliggende sykdommen. Bruken av disse metodene hjemme bør ikke erstatte medisinering i begynnelsen av utviklingen av åreknuter og spesielt kirurgisk behandling med et utviklet klinisk bilde.

  1. Tinktur av hestkastanje. Bruk peeling grønn hudfrukt. Pre-slip dem, hell vodka med en hastighet på 10 gram. (to ts) kastanje per 100 ml. vodka. Infisert i to uker på et mørkt sted og søkt om en måned 3 ganger om dagen, 30 dråper.
  2. Det anbefales også å utføre medisinske bad for føttene til avkok av urter. Slike bad skal ikke være varme. En god effekt er gitt ved bruk om morgenen på et bad laget av infusjon av burdock, bjørkblader, nettle. For å forberede en slik infusjon, bør du ta en teskje knuste urter og hell en liter kokende vann. Infusjonen skal stå i flere timer. Badet varer i ca 290 minutter. For å forbedre tonen på fartøyene, er det effektivt å bruke det samme badet fra infusjonen med å samle urter av nesle, kamille, sitronmelisse og oregano.
  3. Hirudoterapi - behandling ved å bruke medisinsk leeches til åreknuter. Det brukes bare til tromboflebitt. Metoden er farlig for risikoen for å legge sekundære infeksjoner og utviklingen av blødning fra noder. Bruken av en medisinsk analog - heparinsalve i begynnelsen av sykdommen kan være et utmerket alternativ. For å forebygge trombose, kan du bruke den i senere stadier, unngå kontakt med trofasår.

Husk at åreknuter i underekstremiteter er en kirurgisk sykdom, derfor er den radikale behandlingen mulig bare ved kirurgiske metoder. Personer som har risikofaktorer og arvelig disposisjon for åreknuter bør konsultere en phlebologist en gang hvert 2. år med en obligatorisk ultralydsundersøkelse av venene.

Kirurgiske metoder

Muligheten for kirurgi blir vurdert av en phlebologist eller en vaskulær kirurg. For kvinner som trenger kirurgi for å korrigere en kosmetisk defekt, foreslår leger at operasjonen forsinkes dersom graviditet er planlagt. Dette skyldes at under graviditet utvikles åreknuter, og effekten av operasjonen kan utjevnes.

  1. Phlebectomy. Varer omtrent 1,5 timer. Det består i fjerning av syke vener. Du må kanskje være i et sanatorium i gjenopprettingsperioden. Det er fare for å holde små arr.
  2. Sclerotherapy. En av de klassiske måtene er når spesielle stoffer settes inn i lumen i venen under det skadede segmentet, limer veinveggene. Ofte er denne prosedyren brukt til å eliminere utvidelser på små venøse kar uten anestesi.
  3. Laser koagulasjon. Det regnes som den mest moderne metoden for å fjerne åreknuter på bena. Etter punktering utføres en spesiell anestesi, hvoretter endovasal utrydding utføres. Det er mange krav i postoperativ perioden. Så straks etter koagulasjon legger legen en kompresjonsbandasje, som brukes kontinuerlig i 5 dager.
  4. Radiofrekvens koagulasjon. Metoden er lik i manipulasjon til den forrige, men ødeleggelsen av blodelementer utføres under virkningen av ultrahøyspektrumbølger.

Hva skal jeg gjøre etter operasjonen? Selvfølgelig, å følge alle anbefalinger fra kirurgen. Denne virkemåten gir deg mulighet til å rehabilitere raskere, og det ser også ut til behovet for konservativ rehabilitering av de nedre ekstremitetene. Hvis legen anbefaler å gå til et sanatorium eller å gjøre hjemme komprimerer med aloe, hydrogenperoksid, jod eller såpe, lytt til en spesialist og ikke vær lat til å gå til målet!

Ernæringstips

En av risikofaktorene for åreknuter er overvektig. Derfor er diett en av faktorene i behandlingen. Ernæring må balanseres slik at kaloriene som mottas ikke overskrider den nødvendige mengden for å møte daglige behov. Antallet kalorier varierer avhengig av forekomst av belastninger eller fravær. Fra kostholdet bør også fjernes krydret krydder, marinade, pepper, overflødig salt, alkohol, røkt kjøtt, og også bruke mindre stekt.

Menyen skal bestå av tilstrekkelig mengde grønnsaker og frukt som inneholder vitamin C, retter som inneholder en stor mengde fiber, sjømat, helkornsbrød. Anbefalt hyppig fraksjonskraft. Det er viktig å merke seg at dyrefett i moderering bør være tilstede. Du bør ikke lytte til de som sier at kolesterol er et absolutt ondt. Kolesterol i rimelige mengder bidrar til å styrke karveveggene, reduserer risikoen for veneutbrudd og gjentatte trombotiske forekomster.

Hvordan forebygge utvikling av åreknuter?

Forebygging av åreknuter er som følger:

  1. Optimal fysisk aktivitet i alle mulige tilfeller uten ekstrem tretthet.
  2. Bruken av kompresjons undertøy.
  3. For å bevare venustonen, er det nyttig å bruke en kontrastdusj mens du opprettholder hygiene i beina.
  4. Bruk kompresjons undertøy.
  5. Forebygging av forstoppelse ved å normalisere en diett med høyt innhold av matvarer som er rike på plantefiber.
  6. Mindre bruk av høye hæler. Hælene skal ikke overstige 5 cm.
  7. Klær bør være løs og ikke hindre bevegelse.
  8. Under lange reiser i fly eller busser er det nødvendig å "knead" bena - å regelmessig stå opp, for å gjøre sirkulære bevegelser med føttene. I slike situasjoner må du unngå alkohol og drikke mer drikkevann. Det er nyttig å bruke kompresjonsstrikk.
  9. Det anbefales under søvn å gi bena en hevet stilling ved å legge en vals eller øke kanten av sengen.
  10. Etter søvn er det nyttig å ikke undergraves umiddelbart fra sengen, men å gjøre flere øvelser for beina: sirkulære bevegelser for føttene, etterligning av syklingsbevegelser.
  11. Ved langvarig statisk belastning med vertikal eller sitteposisjon anbefales det å utføre en enkel øvelse hver og en halv time: i stående stilling, overfør lasten fra hælene til tærne, løft oppover 15-20 ganger. Deretter lanseres en slags "muskuløs pumpe", som sterkt presser stagnerende blod i retning av hjertet. I disse situasjonene er det nyttig å ta en horisontal posisjon flere ganger om dagen. Hvis det er umulig, i hvert fall i 15-20 minutter, kast bena i en sittestilling på neste stol. I tillegg til dette - flere ganger å sitte ned.

Regelmessig gjennomføring av disse tiltakene vil redusere risikoen for sykdomsutbrudd og progresjon betydelig.

http://medsimptom.org/varikoz-na-nogah/

Varicose sykdom (åreknuter)

Åreknuter er en sykdom ledsaget av tynning av venøs veggen, en økning i lumen i venene og dannelsen av aneurysmlignende nodulære forlengelser. Vanligvis, taler om åreknuter, en uavhengig sykdom - varicose sykdom i nedre ekstremiteter. Brystsykdom er manifestert av en følelse av tyngde i beina og deres tretthet, hevelse i føttene og bena, nattkramper i bena, visuell subkutan dilatasjon av venene med dannelse av venøse noder. Den viktigste måten å diagnostisere åreknuter og komplikasjoner er USDG. Behandlingen kan være konservativ (medisinbehandling, skleroterapi) eller operativ.

Varicose sykdom (åreknuter)

Åreknuter (åreknuter) - en patologi av venene, manifestert i deres ekspansjon, krymping, ødeleggelse av ventilapparatet. De første manifestasjonene er dannelsen av edderkoppårer, oppblåsthet av saphenøse årer, dannelse av noder, øreår, tyngde i beina. Med sykdomsprogresjonen kommer tegn på kronisk insuffisiens i venøs sirkulasjon til å bli: hevelse i føttene og bena, kramper i kalvemuskulaturen, trofasår, tromboflebitt, brudd på åreknuter. Ifølge ulike studier innen klinisk flebologi har 30-40% av kvinnene og 10-20% av menn over 18 år lider av åreknuter.

årsaker

Åreknuter - en poliologisk sykdom. Det er flere faktorer som øker risikoen for å utvikle åreknuter:

  1. Genetisk predisposisjon på grunn av svakhet i vaskulær veggen på grunn av utilstrekkelig bindevev.
  2. Graviditet. Det antas at åreknuter under svangerskapet utvikler seg på grunn av økning i blodvolumet i blodet og komprimering av den retroperitoneale venen til gravid livmoder.
  3. Overvekt. Fedme er en påvist risikofaktor for åreknuter. Hvis kroppsmasseindeksen øker til 27 kg / m2, øker risikoen for å utvikle sykdommen med 33%.
  4. Livsstil Risikoen for å utvikle åreknuter øker med langvarig opphold i en sittende eller stående stilling, konstant statisk belastning, spesielt de som er forbundet med vektløfting. Uønskede effekter på sykdomsforløpet har korsetter, noe som bidrar til økt intra-abdominal trykk og tette klær, klemmer hovedårene i bukhullene.
  5. Ernæringsfunksjoner. Sannsynligheten for å utvikle åreknuter øker med lavt innhold i kostholdet av frukt og rå grønnsaker. Mangelen på grov fiber fører til kronisk forstoppelse, og mangelen på noen gunstige stoffer fører til nedsatt restaurering av strukturen til venøs veggen.
  6. Hormonal ubalanse. En viss innflytelse på sykdommens utbredelse har en bred fordeling av hormonelle prevensjonsmidler og hormonelle legemidler, som brukes til behandling av osteoporose og menopausalt syndrom.

Under visse forhold (noen sykdommer, medfødt patologi), er det ikke bare underbenene som kan utvides. Dermed kan portalhypertensjon forårsake øsofagealveforstørrelse. Når varicocele avslørte åreknuter i spermatisk ledning, med hemorroider - dilaterte vener i anus og den nedre delen av endetarmen. Uavhengig av lokaliseringsprosessen, er det en arvelig disposisjon for utviklingen av åreknuter, forbundet med medfødt svakhet i vaskulærvegg og mangel på venøse ventiler.

patogenesen

Åre i underekstremiteter danner et forgrenet nettverk, som består av subkutane og dype vener, sammenkoplet av perforerende (kommunikative) årer. Gjennom overfladiske vener utløper blodet fra det subkutane vev og huden, og gjennom de dype årene fra resten av vevet. Kommunikative fartøy tjener til å utjevne presset mellom de dype og overfladiske årene. Blodet flyter normalt bare i en retning: fra overfladiske vener til dype.

Det muskulære laget av venøs veggen er mildt og kan ikke få blodet til å bevege seg oppover. Blodstrømmen fra periferien til midten skyldes gjenværende arterielt trykk og trykk i senene som ligger nær karene. Den viktigste rollen spilles av den såkalte muskelpumpen. Under trening, musklene kontrakt og blodet presses opp, siden venous ventiler hindre bevegelsen ned. Venøs tonus påvirker vedlikehold av normal blodsirkulasjon og konstant venetrykk. Trykket i venene reguleres av et vasomotorisk senter i hjernen.

Mangel på ventiler og svakhet i vaskemuren fører til at blodet under muskelpumpens virkning begynner å strømme ikke bare opp, men også ned, og legger for mye press på blodkarets vegger, noe som fører til dilaterte vener, dannelse av noder og fremgang av ventrikulær insuffisiens. Blodstrøm gjennom kommunikasjonsårene er forstyrret. Tilbakestrømning av blod fra dype kar til overflaten fører til en ytterligere økning i trykk i overfladene. Nerver som ligger i venerveggene, gir signaler til det vasomotoriske senteret, som gir kommandoen økt venøs tone. Vener klare ikke med økt last, gradvis ekspanderende, forlenget, blir sinuøs. Økt trykk fører til atrofi av muskelfibrene i venøs veggen og død av nerver involvert i regulering av venøs tone.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av åreknuter. Dette mangfoldet skyldes sykdommens etiologi og de mange alternativene for åreknuter.

Trinnvis klassifisering

Russiske phlebologists bruker mye trinnvis klassifisering av åreknuter, en variant som er klassifisering av S. Saveliev:

  • Stig av kompensasjon (ifølge Saveliev - kompensasjon A). Det er ingen klager. Ved undersøkelse observeres åreknuter på ett eller to ben.
  • Fase av subkompensasjon (ifølge Savelyev - kompensasjon B). Når du ser på beina, er det synlige uttalt åreknuter. Pasienter klager over følelsesfullhet, parestesi ("goosebumps") i benområdene, nattkramper. Det er en liten hevelse i føttene, anklene og bena om kveldene. I morgen forsvinner hevelsen.
  • Fase av dekompensasjon. Dermatitt og eksem er forbundet med de listede symptomene. Pasienter er bekymret for kløende hud. Huden blir tørr, skinnende, tett sveiset til det subkutane vevet. Mindre blødninger og den påfølgende deponering av hemosiderin forårsaker hyperpigmentering.

Den moderne russiske klassifikasjonen som ble foreslått i 2000, gjenspeiler graden av kronisk venøs insuffisiens, formen av åreknuter og komplikasjoner forårsaket av åreknuter.

Klassifisering etter skjema

Følgende former for åreknuter utmerker seg:

  • Segmental lesjon av de subkutane og intrakutane karene uten tilbakeløp.
  • Segmental lesjon av vener med patologisk utslipp gjennom overfladiske eller kommunikative årer.
  • En vanlig lesjon av vener med patologisk utladning gjennom overfladiske eller kommunikative årer.
  • En vanlig lesjon av venene med en patologisk utladning gjennom de dype årene.
Internasjonal klassifisering

Det er en anerkjent internasjonal klassifisering av åreknuter som brukes av leger fra mange land rundt om i verden:

  • Klasse 0. Ingen tegn på åreknuter. Pasienter klager over tyngde i beina.
  • Klasse 1. Visuelt bestemte vener og edderkopper (telangiektasi). Noen pasienter har muskelkramper om natten.
  • Klasse 2. Ved undersøkelse av pasienten er dilaterte vener synlige.
  • Klasse 3. Ødem av føtter, ankler og ben vises, som ikke forsvinner etter en kort hvile.
  • Klasse 4. Ved undersøkelse påvises tegn på lipodermatosklerose (dermatitt, hyperpigmentering av bena).
  • Klasse 5. Formet.
  • Klasse 6. Vedvarende trofasår utvikles.

Symptomer på åreknuter

Kliniske manifestasjoner av sykdommen avhenger av stadium av åreknuter. Noen pasienter, selv før syn på tegn på sykdommen, klager over tyngde i beina, økt tretthet, lokal smerte i underbena. Kanskje utseendet på telangiectasia. Tegn på nedsatt venøs utstrømning er fraværende. Ofte er sykdommen i kompensasjonsfasen asymptomatisk, og pasienter søker ikke en lege. Under fysisk undersøkelse kan lokale åreknuter bli oppdaget, oftest i den øvre tredjedel av beinet. Forstørrede vener er myke, faller bra ned, huden over dem endres ikke.

Pasienter med åreknuter i underkompensasjonen klager over forbigående smerte, hevelse som oppstår under et lengre opphold i oppreist stilling og forsvinner i utsatt stilling. Fysisk (spesielt på ettermiddagen) kan pastoznost eller svak hevelse i ankelområdet detekteres.

Pasienter med åreknuter i dekompensasjonsstadiet klager over konstant tyngde i bena, kjedelig smerte, tretthet, nattkramper. Pruritus, mer uttalt om kvelden, er en forløper av trofiske lidelser. Under ekstern undersøkelse avslørte en uttalt åreknuter og et globalt brudd på venøs hemodynamikk. Deponering av mye blod i de berørte lemmer kan i noen tilfeller føre til svimmelhet og svimmelhet på grunn av blodtrykksfall.

Palpasjon bestemmes av de utvidede, spente årene av den elastiske konsistensen. Veggene i de berørte årene er loddet i huden. Lokale innrykk i adhesjonsområdet indikerer en utsatt lesjon. Visuelt avslørt hyperpigmentering av huden, foci av cyanose. Subkutant vev i områdene av hyperpigmentering kondensert. Huden er grov, tørr, det er umulig å ta i brettet. Dyshidrose er kjent (oftere - anhidrose, sjeldnere - hyperhidrose). Trofiske lidelser vises spesielt ofte på den fremre indre overflaten av tibia i den nedre tredjedel. Eksem utvikler seg i de endrede områdene, mot hvilke trofiske sår blir dannet senere.

diagnostikk

Diagnosen er ikke vanskelig. For å vurdere alvorlighetsgraden av hemodynamiske forstyrrelser, brukes duplex angioscanning, ultralyd av vener i nedre ekstremiteter. Røntgen-, radionuklidforskningsmetoder og nedre ekstremitet rheovasografi kan brukes.

Behandling av åreknuter

Ved behandling av pasienter med åreknuter, brukes tre hovedmetoder:

Konservativ behandling av åreknuter

Konservativ terapi inkluderer generelle anbefalinger (normalisering av motorisk aktivitet, reduksjon av statisk belastning), fysioterapi, bruk av elastisk kompresjon (komprimeringsstrikk, elastiske bandasjer), behandling med flebotonics (diosmin + hesperidin, hestkastanjeutdrag). Konservativ terapi kan ikke føre til en fullstendig kur og gjenopprette allerede dilaterte årer. Det brukes som et profylaktisk middel under forberedelsen til operasjonen og i tilfelle umulighet av kirurgisk behandling av åreknuter.

Kompresjonsskleroterapi av åreknuter

Med denne metoden for behandling blir det innført en spesiell forberedelse i den dilaterte venen. Legen introduserer et elastisk skum i venen gjennom en sprøyte som fyller det berørte karet og får det til å spasme. Deretter setter pasienten på kompresjonsstrømpe som holder venen i en sammenfalt tilstand. Etter 3 dager limes venene i venen sammen. Pasienten bærer strømpe i 1-1,5 måneder til de er stramme. Indikasjoner for kompresjonsskleroterapi - åreknuter, ikke komplisert ved tilbakeløp fra dype kar til overflaten gjennom de kommunikative årene. I nærvær av en slik patologisk utslipp, reduseres effektiviteten av kompresjonsskleroterapi kraftig.

Kirurgisk behandling av åreknuter

Den viktigste behandlingsmetoden komplisert ved tilbakeløp gjennom de kommunikative årene av åreknuter er kirurgi. For behandling av åreknuter brukes mange operasjonsteknikker, inkludert de som bruker mikrokirurgiske teknikker, radiofrekvens og laserkoagulering av de berørte årene. I den første fasen av åreknuter produseres fotokoagulasjon eller edderkoppårer av laser. Med utprøvd varicose ekspansjon, er flebektomi vist - fjerning av endrede årer. For tiden utføres denne operasjonen i økende grad ved hjelp av en mindre invasiv teknikk - miniflebektomi. I tilfeller hvor åreknuter er komplisert ved trombose i venen langs hele lengden og tilsetning av en infeksjon, er Troyanova-Trendelenburgs operasjon indikert.

forebygging

Dannelsen av korrekte atferdsstereotyper spiller en viktig forebyggende rolle (lyver bedre enn å sitte og gå bedre enn å stå). Hvis du må være i stående eller sittende stilling i lang tid, er det nødvendig å periodisk strekke muskler i bena, gi beina en forhøyet eller horisontal stilling. Det er nyttig å delta i visse idretter (svømming, sykling). Under graviditet og under hardt arbeid anbefales det å bruke elastisk komprimering. Når de første tegnene på åreknuder oppstår, bør du kontakte en phlebologist.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/varices

Flere Artikler Om Åreknuter

Korrekt og effektiv behandling av den inflammatoriske prosessen med hemorroider består i å foreskrive spesielle preparater som ikke bare kan lindre symptomene, men også forhindre utvikling av komplikasjoner, og også forbedre det berørte vev generelt.