Fra hvilken Troxevasin salve: patologier av blodkar, hud, myke vev

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Fra denne artikkelen vil du lære: fra hva som hjelper Troxevasin salve eller gel, under hvilke patologier og hvordan du bruker dette stoffet riktig.

Troxevasin er tilgjengelig i to former: kapsler og gel. Ofte er gelform i vanlig tale kalt "salve", som er feil fra farmakologisk synspunkt. Salve preparater mer tett struktur, de er preget av langsom absorpsjon under påføring, noe som kompliserer bruk av salver uten dressinger. For formålet med rask penetrasjon gjennom huden, ble gelformer av legemidler utviklet, Troxevasin gel er en av dem.

I ett gram Troxevasin gel - 20 mg av den aktive substansen Troxerutin. En annen form - Troxevasin NEO inneholder i tillegg 300 IE (International Units) Heparin og 50 mg Dexpanthenol. Alle legemidler som inngår i preparatet har en vaskulær reparasjonseffekt, reduserer betennelse.

Indikasjoner for bruk av stoffet er presentert i tabellen.

Kliniske manifestasjoner av kronisk venøs insuffisiens (hevelse, smerte, brudd på hudfølsomhet, utvidelse av det subkutane venøse nettverket)

Akutt betennelse i de overfladiske venene (tromboflebitt)

Krenkelse av lymfatisk væskeutstrømning (lymphostasis)

Sekundær inflammatorisk hud endres på bakgrunn av åreknuter (dermatitt)

Subkutan blødning (hematom)

Troxevasin foreskrives oftest av vaskulære kirurger, traumatologer eller onkologer.

Åreknuter i bena

Drug effekt

For å bestemme virkningsmekanismen for gelen, Troxevasin, er det nødvendig å demontere medisinske effekten av hver av komponentene.

  1. Øker tonus og tetthet av kapillærveggene, reduserer væskepermeabilitet og brittleness (veno-tonic og venoprotective funksjoner).
  2. Undertrykker betennelsesforandringer i vaskulærveggen.
  3. Undertrykker den ødeleggende effekten på cellene av frie oksygenmolekyler (antioksidant).
  • virker på blodplater, ikke tillater dem å holde seg sammen hverandre, danner små blodpropper og dermed forbedre blodstrømmen i kapillærsengen;
  • hemmer enzymer betennelse, reduserer hevelse og smerte.

Terapeutisk effekt i sykdommer

Gitt de grunnleggende egenskapene til de aktive komponentene i Troxevazin, kan vi konkludere: Dette er et stoff som hjelper med forstyrrelser på nivået av det lille karet nettverk (blodkarillærene). I mer detalj kan virkningen av gelformen betraktes som eksemplet på patologier der legemidlet er foreskrevet.

Strukturen i det vaskulære nettverket

Vaskulær patologi

Det viktigste kliniske symptomkomplekset i akutt og kronisk vaskulær sykdom er vev venøs insuffisiens forårsaket av defekt blodutgang. På denne bakgrunn suges væskedelen av blodet (plasma) gjennom de tynne veggene til de overfylte kapillærene i de omkringliggende vevene.

I første fase manifesterer sykdommen seg som en følelse av tyngde i benområdene etter en normal belastning, det er et svakt hevelse og uutprøvd smertesyndrom, noen ganger kramper og nedsatt følsomhet (parestesi). Uten behandling, sykdommen utvikler seg, klager øker. Underernæring av vev øker, hud og subkutant vev komprimeres (dermatitt) og senere sårdannelse.

Troxevasin er mest effektivt i den første fasen av den patologiske prosessen, med progresjon har den en støttende funksjon mot bakgrunnen til hovedbehandlingen. Når den påføres området med nedsatt venøs utstrømning, absorberes den raskt, penetrerer til små fartøy i det subkutane vevet.

De viktigste effektene av stoffet:

  1. Øke kapillærveggen tetthet - reduserer mengden væskesvette fra karet inn i vevet.
  2. Konsolidering av veggen - bevarer elastisiteten til kapillærene og forhindrer brudd på grunn av overflod med blod.
  3. Glattheten i den elastiske og tette kapillærveggen forhindrer vedlegg av blodplater og dannelsen av små blodpropper, noe som fører til enda større svekkelse av blodsirkulasjonen.

Gjennomføringen av hovedvirkningen av stoffet forbedrer blodtilførselen til vevet, reduserer hevelse og reduserer smerte. Spesielt i kombinasjon med spesialisert komprimeringsstrikk (bandasjer, strømper).

Myke vevspatologi

Den viktigste manifestasjonen av sykdommene i denne gruppen er inflammatoriske endringer i hud og subkutant vev. Prosessen er kronisk, langvarig og preget av smerte av varierende alvorlighetsgrad.

Troxevasin i denne gruppen av sykdommer har:

  • anti-inflammatorisk effekt, reduserer aktiviteten av enzymer;
  • undertrykker virkningen av aktive oksygenmolekyler, som frigjøres på bakgrunn av den inflammatoriske prosessen, og derved begrenser ødeleggelsen av omgivende vev;
  • forbedrer blodstrømmen i det berørte området, reduserer hevelse.

Effekten av stoffet er manifestert i reduksjon av betennelse, og med det rødhet i huden, smerte og hevelse av vev. Bruk i tilfelle skade på vevene rundt venene bidrar til å redusere risikoen for at betennelse passerer til karene.

Myke traumer

Traumatisk skade karakteriserer brudd på små fartøyer med utblod av blod inn i det omkringliggende vevet. En lokal inflammatorisk prosess utvikler seg i skadesonen fra de første minuttene, med det formål å ødelegge effekten av vevskader.

Hematom forårsaket av bløtvevsskade

Gel Troxevasin i en slik situasjon virker på alle leddene i den patologiske kjeden:

  • forbedrer blodsirkulasjonen, virker på vegger av kapillærer;
  • hemmer betennelse;
  • reduserer hevelse, forhindrer overdreven væske fra kapillærene.

Legemidlet bør brukes i de første timene etter skade for å redusere mengden skade. Undertrykket av en aktiv inflammatorisk prosess og en reduksjon i frigjøring av fluid i det myke vev reduserer smerte betydelig. Og styrking av små fartøyer og forbedring av blodtilførselen til skadesonen fører til raskere gjenoppretting fra skade.

Programfunksjoner

Gelform av stoffet - kun for ekstern bruk. Troxevasin brukes på intakt hud i området med den patologiske prosessen to ganger om dagen.

Ved kronisk vaskulær patologi, bruk daglig i opptil 6 måneder hvis det ikke er noen forverring eller allergiske reaksjoner. Ved skade er bruksperioden 7-10 dager.

Når du velger en gelform, må du vurdere at påføring av Troxevasin i begynnelsen av varicose sykdom er tilstrekkelig. Og med kronisk vaskulær sykdom eller akutt skade, vil Troxevasin NEO ha en større effekt.

Behandling med et legemiddel foreskrevet av en lege. Forverringen av tilstanden på bakgrunn av behandling eller manglende effekt er en grunn til å avbryte stoffet og re-konsultere en spesialist.

http://okardio.com/preparaty/ot-chego-maz-troksevazin-383.html

Salve Troxevasin - et middel for behandling av sykdommer i sirkulasjonssystemet

Salve (gel) Troxevasin er et angioprotektivt stoff som har stor effekt på kapillærene og blodårene, noe som er skrevet i instruksjonene. Verktøyet brukes til å behandle, samt å avlaste manifestasjoner av åreknuter og andre symptomer på venøs insuffisiens. Salven brukes til å kvitte seg med manifestasjoner av hemorroider, og i tilfelle av vaskulær lesjon av netthinnen, som utløses av diabetes mellitus. Er Troxevasin Salve eller Gel? Noen pasienter kaller stoffet en salve, men det er ikke farmakologisk korrekt. Dette legemidlet er laget i form av kapsler eller gel.

Farmakologisk aktivitet

Troxevasin salve har en positiv effekt på kapillærer og årer. Når det brukes til å behandle kronisk venøs insuffisiens, er hevelse, smerte, kramper, trofiske lidelser og sår betydelig redusert.

Legemidlet som brukes til å bli kvitt hemorroider, fjerner smerte, kløe, blødning. Siden agenten fungerer for å styrke veggene i kapillærene, reduserer diabetisk retinopati utviklingen. Troxevasin er en god profylakse av mikro-trombus av retinale kar.

Salvenes sammensetning

Instruksjonen sier at troxerutin er grunnlaget for salven, den inneholder 20 mg / 1 g av legemidlet. Det finnes flere hjelpestoffer i preparatet, og de har følgende konsentrasjon:

  • karbomer - 6 mg;
  • trolamin - 7 mg;
  • dinatriumedetat - 0,5 mg;
  • benzalkoniumklorid - 1 mg;
  • renset vann - 965,5 mg.

Indikasjoner for bruk

Direkte indikasjoner for bruk av Troxevasin Gel er begge sykdommer i sirkulasjonssystemet og tilhørende fenomen som oppstår under utviklingen. Vurder dem:

  • kronisk venøs insuffisiens som oppstår med ødem og smerte;
  • overfladisk tromboflebitt og edderkopper eller asterisker;
  • Følelse av tyngde i beina, også på grunn av åreknuter;
  • trofiske lidelser forbundet med åreknuter;
  • post-phlebitic syndrom og periphlebitt;
  • Tilstedeværelsen av hemorroider;
  • hevelse og smertefulle forhold som oppstår etter blåmerker og skader;
  • etter prosedyren for veneteskleroterapi;
  • etter fjerning av venene kirurgisk;
  • for behandling av retinopati hos pasienter med diabetes, aterosklerose, hypertensjon (som et tillegg);
  • med hemorroider og venøs insuffisiens, som utvikler kvinner som bærer et barn (Troxevasin salve for gravide kan brukes fra andre trimester og bare som instruert av en lege som observerer den gravide kvinnen).

Kontra

Bruken av Troxevasin er forbudt i slike tilfeller:

  • hvis det er økt følsomhet for verktøyets komponenter;
  • første trimester graviditet;
  • magesår og duodenalt sår;
  • det er en forverring av kronisk gastritt;
  • brudd på hudens integritet, tilstedeværelse av utslag av ubestemt natur;
  • Troxevasin salve er foreskrevet til barnet bare etter alderen 15;
  • Hvis behandlingen er lang og pasienten lider av nyreinsuffisiens, bør Troxevasin brukes forsiktig.

La oss dvele på betingelsene og sykdommene der bruken er kontraindisert kategorisk:

  • infiserte såroverflater der suppurasjon utvikler seg;
  • aktiv ekssudatsekresjon;
  • intoleranse mot komponentene som utgjør legemidlet (akutte allergiske reaksjoner kan utvikle seg).

Effekten av salve på kroppen

De aktive ingrediensene som utgjør salven, gir en kompleks effekt på kroppen.

  1. Venotoniziruyuschee. Tonen på de venøse glattmuskelkomponentene, som blir elastisk, glatt, tett permeabel, øker. På grunn av dette vender blodet tilbake til normalt, og blodet stagnerer ikke i underbenet og beveger seg fritt til hjertet.
  2. Angioprotective. Takket være denne effekten, blir de vaskulære veggene betydelig styrket, deres motstand mot negative miljøfaktorer øker, og fartøyets funksjonalitet blir normalisert.
  3. Decongestant. Salve klarer seg godt med ødemer som oppstår i perifert vev. Hovedårsaken til denne type ødem er opptak av venøst ​​blod på vev, som siver gjennom veggene i blodkarene som har svak tone.
  4. Anti-inflammatorisk. Legemidlet suspenderer den inflammatoriske prosessen som foregår inne i venøs veggen, så vel som i tilstøtende vev.
  5. Antioksidant. På molekylært nivå er komponentene av frie radikaler som negativt påvirker cellene i blodkarets vegger (de blir tynnere og svakere) nøytralisert på molekylært nivå.

Troksevazin har en positiv effekt på kapillærene (små fartøyer). Bruk av stoffet gir følgende effekt:

  • kapillær sårbarhet og permeabilitet betydelig redusert;
  • vegger av små fartøy styrket;
  • den inflammatoriske prosessen inne i kapillærveggene suspenderes;
  • forhindrer blodpropper
  • vev ernæring er bedre;
  • smerter forårsaket av inflammatorisk prosess i kapillærene er eliminert;
  • signifikant reduserte symptomer på venøs insuffisiens
  • puffiness går bort.

Hvordan søke

Instruksjoner for bruk av salve Troxevasin sier at agensen skal påføres to ganger om dagen, påføres på de berørte områdene og forsiktig gni til helt absorbert. Legemidlet kan påføres under et bandasjeforband eller under elastiske strømper.

Den terapeutiske effekten avhenger av regelmessigheten og varigheten av søknaden. Et godt resultat er gitt ved samtidig bruk av salve og administrasjon av Troxevasin kapsler. Når tilstanden forverres eller i fravær av positive behandlingskift, bør pasienten konsultere en spesialist for konsultasjon etter en uke med å bruke agensen.

Troxevasin salve for hemorroider brukes til å behandle eksterne former av sykdommen. Legemidlet bør påføres hemorroider to ganger daglig etter hygieneprosedyrene. Varigheten av bruken bestemmes av lege-prokologen etter undersøkelsen.

For å fjerne hevelse og blåmerker under øynene, brukes Troxevasin også to ganger om dagen. Ved bruk av stoffet i dette mødestedet, er det nødvendig å sikre at salven ikke kommer på øyeslimhinnen.

Bivirkninger

Svært sjelden, etter bruk av Troxevasin, kan følgende bivirkninger av stoffet utvikles:

  • kløe og utslett
  • urtikaria og dermatitt;
  • eksem og hevelse i huden.
Det er viktig! Hvis slike bivirkninger oppstår, bør du straks stoppe bruken av Troxevazine og søke medisinsk hjelp.

overdose

Faren for en overdose av Troxevazin er ikke, fordi stoffet brukes eksternt. Hvis pasienten ved et uhell svelger salve i store mengder, er det nødvendig å straks trekke stoffet fra magen ved hjelp av emetikk og søke medisinsk hjelp. Hvis det er angitt, er peritonealdialyse foreskrevet.

analoger

Legemidler som har en lignende effekt og er analoger av Troxevasin-salve:

  • Troksevenol;
  • Troxerutin;
  • Venogepanol;
  • Troxerutin Vramed;
  • Venoruton.

Gel Troxerutin er en komplett analog av Troxevasin salve, fordi den består av samme komponent - Troxerutin. Prisen på alle rusmidler er omtrent det samme og tilgjengelig for flertallet av befolkningen, men det er ikke billigere tilsvarende.

Spesielle instruksjoner

Under appliceringen av gelen er det nødvendig å observere noen forholdsregler: Ikke la stoffet komme i kontakt med slimhinner og sårflater. Hvis det er økt vaskulær permeabilitet, bør ascorbinsyre tas samtidig.

Legemidlet er ikke giftig. Holdbarheten er 5 år, den kan ikke brukes etter utløpet av denne midlertidige perioden. Troxevasin skal oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot sollys, temperaturområdet ligger i området 3-25 grader over null. Legemidlet bør være utilgjengelig for barn. Før du bruker verktøyet, kan du lese anmeldelser av de som brukte det.

anmeldelser

En ubehagelig sykdom i alle henseender overvant meg - hemorroider, arbeidet mitt er en nedkjørt sjåfør og jeg jobber som lastebilsjåfør. Det siste flyet var en vanskelig test - knuten ble betent. Apoteket informerte Troxevasin salve. Mens kjørte hjem ble det mye lettere. Godt stoff.

Høy hæl - min svakhet. Men over tid begynte hun å føle tyngde og smerter i bena etter arbeidsdagen. Hun hadde ikke tid til å kontakte legen, og hennes venn rådde om Troxevasin salve, hun brukte denne løsningen selv, behandlet også beina hennes. Jeg prøvde, etter en uke med søknad, var jeg fornøyd med resultatene. Så jeg bruker jevnlig, jeg vil ikke dele med hæler. Men jeg har fortsatt tid til å gå til legen.

All informasjon er kun gitt til informasjonsformål. Og er ikke en instruksjon for selvbehandling. Hvis du føler deg ubehag, kontakt legen din.

http://vse-mazi.ru/troksevazin_maz.html

Gel Troxevasin

Narkotika på hormonell basis. Søknad: åreknuter, ben ødem, blåmerker, hemorroider.

Omtrentlig pris (ved publisering av artikkelen) fra 164 rubler.

I denne artikkelen vil vi fortelle om instruksjonene for bruk av gelen "Troxevasin". Du vil lære om funksjonene til stoffet. I hvilke tilfeller kan det brukes, og det er bedre å bruke analogen.

Legemidlet er en farmakologisk gruppe angioprotektorer

Legemiddel av ekstern bruk av gruppen av venotoniske midler. Representerer en jevn konsistens av en lysebrun fargetone med en bestemt, men hyggelig lukt.

Det brukes til å lindre hevelse, smerte i underekstremiteter, blåmerker.

Meget effektiv medisinering har lang terapeutisk effekt.

Bredspektret stoffet brukes i de tidlige stadiene av forstyrrelsen av vaskulære vegger og i den seneste perioden med utvikling av patologier. Den kan kombineres med askorbinsyre for å forbedre effekten.

Farmakologisk aktivitet

Toning venøse kar og vegger av gelen er beregnet for ekstern bruk.

Aktiv ingrediens

Den aktive ingrediensen er troxerutin. Komponenten er et semisyntetisk bioflavonoid av y-benzopyron med P-vitaminaktivitet. Den utviser angioprotektive egenskaper.

Hva hjelper

Suspenser bindingen av blodplater, eliminerer stagnasjon i blodårene, kapillærene. Har en gunstig effekt på pasientens velvære:

  • redusert smerte i området med forstørrede årer;
  • tretthet forsvinner;
  • permeabilitet av veggene i blodkar, blodårer, kapillærer styrkes og gjenopprettes;
  • forebyggende virkning av handling
  • hevelse er fjernet;
  • ernæring forbedrer på cellulær nivå av vev for skader;
  • vaskulære spasmer elimineres;
  • Blodsirkulasjonen er forbedret på applikasjonsstedet av stoffet;
  • betennelse er fjernet, hemorroider blir redusert, blåmerker og andre ubehagelige fenomen forsvinner.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Legemidlet er produsert av farmakologiske selskaper i Bulgaria og Island.

Det anbefales til pasienter som lider av åreknuter, venøs insuffisiens, med flebitt, tromboflebitt, for kompleks behandling av hemorroider.

På apotek kan du kjøpe stoffet i to former. Den offisielle form for frigivelse betraktes som en gel, men det kalles ofte en salve.

Den aktive ingrediensen i det tradisjonelle legemidlet er troxerutin og slike ekstra komponenter som karbomer, benzalkoniumklorid og dinatriumdihydrat.

Det er en mer perfekt form for Troxevazin Neo gel. Det adskiller seg i sammensetningen av de aktive komponentene.

Troksevazin Neo inneholder tre kombinert aktive stoffer: troxerutin, natrium heparin og dexpanthenol.

Legemidlet fremstilles i form av en gel og pakkes i aluminium, laminat (plast) i rør på 40, 50 og 100 g.

Det anbefales å holde seg tørt, beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn i temperaturer opptil 25 º. Holdbarhet avhenger av typen emballasje.

I et aluminiumrør kan det lagres i 5 år, og i plast - opptil 2 år.

Pasienter spør ofte om troxevasin er hormonalt eller ikke. Til tross for det hormonelle grunnlaget, faller det inn i kategorien ikke-hormonelle midler.

vitnesbyrd

De viktigste områdene av intensiv omsorg der den har en effektiv effekt er forverring av hemorroider med etterfølgende tilbakefall og åreknuter.

Konservativ behandling utføres i kombinasjon med andre legemidler.

Det brukes i tilfelle nedsatt blodsirkulasjon i blodårene og karene i blodårene. Den har en komplisert virkning av handling, noe som bidrar til restaurering av elastisiteten i vaskulært vev og hindrer deres skjøthet og deformasjon.

De viktigste indikasjonene er:

  • hevelse i bløtvev;
  • akutt fase flebitt;
  • åreknuter, varicose dermatitt;
  • diabetisk mikroangiopati;
  • etter varicose syndrom;
  • progressive muskel spasmer;
  • utvidelse av blodkar etter strålebehandling
  • magesårssykdom i huden, inkludert varicose og trophic ulcers;
  • kronisk venøs insuffisiens.

I følge instruksjonene som brukes i behandling av hemorroider, muskelskader, skader, hematomer, dislokasjoner.

I svangerskapet kan du bruke stoffet til behandling av hemorroider og dilatasjon av de venøse karene i beina fra 2. trimester.

Instruksjoner for bruk, metoder

Brukes eksternt. Den medisinske sammensetningen påføres det berørte området med lette bevegelser med gnidning inn i huden til den er helt absorbert.

Det er viktig! Legemidlet bør ikke brukes til åpne sår, slimhinner og eksemplastiske flekker i huden.

Det er nødvendig å følge anbefalingene fra eksperter i behandling av indikasjoner:

  • dele med kompresjonslokk for vaskulære sykdommer;
  • komprimerer, eller en gazepute med gel påføres anus for hemorroider;
  • gelen brukes bare i tilfelle av myk vevskader og andre bivirkninger.

Påfør to ganger om dagen, morgen og kveld i en måned.

Advarsel! Behandlingsregimet velges individuelt for konsultasjon med lege. Konsultasjoner kan fås fra distriktets lege eller fra en phlebologist.

Etter forsinkelse av puffiness og andre fenomener av venøs insuffisiens, kan bruken av midlet stoppes.

Behandlingen gjenopptas ved symptomfall, og utføres til de er helt eliminert.

I løpet av året får 2-3 kurs med et intervall på opptil 4-5 måneder. Hvis symptomene ikke forsvinner i løpet av de 7 dagene med vanlig bruk, bør du søke hjelp av en lege.

Bruk av stoffet uten begrensning er tillatt for eldre mennesker. For å øke den terapeutiske effekten kan den kombineres med et ekstra inntak av askorbinsyre.

Kontra

Troxevasin har kontraindikasjoner, så vel som andre rusmidler. De viktigste inkluderer:

  • åpne former for sår, sår, brudd på hudens integritet;
  • Overfølsomhet overfor aktive ingredienser;
  • duodenal sykdom, magesår
  • sår med suppuration;
  • tilbakevendende stadium av kronisk gastritt;
  • graviditet i 1. trimester;
  • under amming.

På spørsmålet om troksevazin kan barn i noen tilfeller, må du konsultere med eksperter.

Bivirkning

Det har ingen toksisk effekt på kroppen. Men i noen tilfeller kan vi forvente en bivirkning.

Som regel er manifestasjonen preget av en allergisk reaksjon, dannelsen av sår på mage-tarmkanalens slimhinne, hodepine. I slike tilfeller bør du stoppe bruken og konsultere en spesialist.

Bruk under graviditet og amming

Som nevnt ovenfor, under graviditeten, kan gelen brukes etter 1. trimester med stor forsiktighet. Når du ammer, blir den ikke brukt.

Spesielle instruksjoner

  1. Sammensetningen påføres bare til intakt, hel hud.
  2. Hvis en infeksjon utvikler seg i pasientens kropp, blir C-vitamin dessuten tatt.
  3. Under behandling blir ikke medisiner med vasodilatør og blodfortynnende effekt tatt.

Etter anbefaling fra leger reduseres risikoen for bivirkninger og gjenoppretting er raskere.

Interaksjon med andre legemidler

De vaskulære veggene styrkes effektivt ved vekselvirkning av gelen med Troxevasin kapsler (en annen form for frigjøring) i tillegg til askorbinsyre (vitamin C).

analoger

De mest effektive analogene av stoffet i dag er:

produsenten

Irish Pharmaceutical Company - Actavis Group.

Bulgarsk farmasøytisk selskap - Balkanpharma-Troyan.

Drug Enzyme Group

Brukes med nedsatt blodsirkulasjon i blodårene og karene i blodårene

Kan ikke brukes til åpne sår.

I løpet av året kan du ikke bruke mer enn 2-3 behandlingsmåter

Utestengt under amming

http://mazikrem.ru/troksevazin/

Troxevasin gel: bruksanvisning

Gel Troxevasin er en representativ farmakologisk gruppe av legemiddel-venotoniske legemidler til lokal bruk. Det brukes til å forbedre den overfladiske venens funksjonelle tilstand i ulike patologier.

Beskrivelse av doseringsformen, sammensetningen

Gel Troxevasin er en viskøs homogen masse av gul eller lysebrun farge. Den viktigste aktive komponenten av legemidlet er troxerutin, innholdet i 1 g gel er 20 mg (2% gel). Det inkluderer også adjuvanser, som inkluderer:

  • Trolamin.
  • Benzoalkoniumklorid.
  • Dinatriumedetatdihydrat.
  • Karbomer.
  • Renset vann.

Gel Troxevasin er i et rør i mengden 40 g. En papppakke inneholder ett rør med en gel, samt instruksjoner for bruk av preparatet.

Terapeutiske effekter, farmakokinetikk

Den viktigste aktive komponenten av gel Troxevasin Troxerutin er en blanding av kjemiske derivater av rutin, som har aktiviteten til vitamin P. Den har flere positive terapeutiske effekter, som inkluderer:

  • Venotonisk effekt - øker tonen til veggene i venøs kar, som fører til forbedret blodgass.
  • Hemostatisk effekt - bidrar til å stoppe blødningen ved skade på veggene i ulike fartøy.
  • Kapillær tonic handling - forbedrer funksjonell tilstand av kapillærene.
  • Antiexudativ virkning - reduserer alvorlighetsgraden av ødem, utløst av blodplasmautløsning fra vaskulærsengen på bakgrunn av økt permeabilitet av veggene i kapillærene.
  • Antiplatelet effekt - forebygging av intravaskulære blodpropper.
  • Anti-inflammatorisk effekt - reduserer alvorlighetsgraden av den inflammatoriske responsen i vevet rundt de venøse karene.

Etter påføring av gel Troxevasin på huden, blir de aktive bestanddelene av legemidlet praktisk talt ikke absorbert i den systemiske sirkulasjonen.

Indikasjoner for bruk

Bruken av troxevasin salve er indikert for patologiske forhold som involverer et brudd på tonen og styrken til venouskarens vegger:

  • Tromboflebitt - betennelse i venene, ledsaget av intravaskulære blodpropp i dem.
  • Kronisk venøs insuffisiens, som hovedsakelig ledsages av følelser av tyngde i bena, tretthet, og utseendet på edderkoppårene på huden.
  • Varicose dermatitt er en betennelsesprosess i huden, fremkalt av et brudd på den funksjonelle tilstanden til venøse kar.
  • Periphlebitis er en betennelse i vevene rundt venene.

Også stoffet bidrar til å redusere traumatiske symptomer (hevelse, smerte), så det brukes til ulike blåmerker, forstuinger.

Kontraindikasjoner til bruk

Bruken av Troxevasin gel er kontraindisert i akutt infeksjonssykdom i huden i applikasjonsområdet, ledsaget av ekssudasjon, individuell intoleranse overfor noen av komponentene i legemidlet, samt hos en pasient yngre enn 18 år. Før du begynner å bruke Troxevasin gel, er det viktig å utelukke tilstedeværelse av kontraindikasjoner.

Riktig bruk, dosering

Gel Troxevasin er beregnet for ekstern bruk. Det påføres huden i området av de venøse karene som berøres av den patologiske prosessen 2 ganger daglig med omtrent samme tidsintervaller. Etter påføring anbefales det å gni forsiktig gelen til den er helt absorbert i huden. Suksessen med å behandle venens patologi er avhengig av regelmessig bruk av legemidlet. For å øke alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten av gelen anbefales det å brukes sammen med Troxevasin kapsler. I fravær av terapeutisk effekt etter 6-7 dager etter begynnelsen av bruk av legemidlet, bør konsulteres en medisinsk spesialist.

Bivirkninger

Generelt tolereres troxevasin gel godt. Noen ganger, mot bakgrunnen av bruken, kan lokale allergiske reaksjoner utvikle seg (utslett på huden, kløe, dermatitt, eksem, urtikaria). I dette tilfellet bør søknaden av legemidlet stoppes og konsultere en medisinsk spesialist som bestemmer muligheten for videre bruk av legemidlet.

Funksjoner for bruk

Før du begynner å bruke Troxevasin-gel, bør du nøye lese annotasjonen og ta hensyn til flere funksjoner ved riktig bruk av dette legemidlet, som inkluderer:

  • Det er viktig å unngå å få gelen på de åpne slimhinnene og sclera av øynene. Hvis dette skjer, vaskes de med et betydelig volum med rennende vann.
  • Med samtidig patologiske forhold som fører til økt kapillærfeilighet (influensa, skarlagensfeber, allergier, meslinger), anbefales gelen å brukes sammen med askorbinsyre (vitamin C).
  • Det er ingen data angående den negative effekten av stoffet på det utviklende fosteret eller spedbarnet.
  • Den aktive komponenten av stoffet interagerer ikke med stoffer fra andre farmakologiske grupper.
  • Legemidlet har ingen direkte effekt på hastigheten til psykomotoriske reaksjoner og konsentrasjonsevne.

I apoteksnettet blir Troxevasin gel frigitt uten legeens resept. Hvis du er i tvil om riktig bruk, anbefales det å konsultere en medisinsk spesialist.

Overdosering

Til nå er det ikke rapportert om signifikant overskudd av anbefalt terapeutisk dose av Troxevasin salve. Ved utilsiktet bruk av gelen, utføres magesår og tarmspyling inne, tar det intestinale sorbenter (aktivert trekull), og symptomatisk behandling brukes om nødvendig.

Analoger av Troxevasin Gel

Lignende i struktur og farmakologisk virkning for Troxevasin gel er preparater Lioton, Troxerutin, Troxevol.

Riktig oppbevaring

Holdbarheten til gelen Troksevazin er 5 år med emballasje i aluminiumsrør og 2 år når den er i plastrør. Preparatet skal oppbevares i originalemballasjen, i mørkt, tørt, utilgjengelig for barn, ikke ved temperaturer over + 25 ° C. Gelen skal ikke fryses.

Troxevasin pris

Gjennomsnittlig pris på Troxevasin gel i apotek i Moskva varierer fra 198-220 rubler.

http://bezboleznej.ru/troksevazin-gel

Troxevasin gel - offisielle bruksanvisninger

INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer:

Handelsnavn for stoffet: TROXEVAZIN ®

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform: gel for ekstern bruk

ingredienser:

Aktiv ingrediens: 1 g gel inneholder 20 mg troxerutin

Hjelpestoffer: karbomer 6 mg, trolamin (trietanolamin) 7 mg, dinatriumedetat 0,5 mg, benzalkoniumklorid 1 mg, renset vann 965,5 mg.

Beskrivelse: Gel fra gul til lys brun farge.

Farmakoterapeutisk gruppe: Venotonisk og venbeskyttende middel.

ATC-kode S05SA04.

Farmakologiske egenskaper:

farmakodynamikk:

Troxevasin ® er et flavonoid (et derivat av rutin). Besitter R-vitaminaktivitet; har en venotonisk, venoprotektiv, anti-edema, anti-inflammatorisk, anti-koagulerende og antioksidant virkning. Reduserer permeabilitet og skjøthet i kapillærene, øker tonen sin. Øker tettheten i vaskemuren, reduserer ekssudasjonen av væskedelen av plasmaet og diapedes blodceller.

Reduserer betennelse i vaskulær veggen, begrenser adherens av blodplater til overflaten.

farmakokinetikk:

Ved påføring av gelen på det berørte området trer det aktive stoffet raskt inn i epidermis, etter 30 minutter er det funnet i dermis og etter 2-5 timer i det subkutane fettvevet.

Indikasjoner for bruk:

  • Åreknuter;
  • Kronisk venøs insuffisiens med slike symptomer som: hevelse og smerte i bena; følelse av tyngde, tretthet, trette ben; edderkopper og edderkopper, kramper, parestesier;
  • tromboflebitt;
  • periflebit;
  • Varicose dermatitt;
  • Traumatisk smerte og hevelse (blåmerker, forstuinger, skader).

    Kontra:

    Overfølsomhet overfor stoffet. Brudd på integriteten til huden.

    Graviditet og amming: Det foreligger ingen data om bivirkninger på fosteret og nyfødte når du bruker legemidlet.

    Dosering og administrasjon:

    Gelen påføres det berørte området 2 ganger om dagen, morgen og kveld, forsiktig gni til helt absorbert. Om nødvendig kan gelen påføres under bandasjer eller elastiske strømper.

    Suksessen med narkotikabehandling er i stor grad avhengig av regelmessig bruk i lang tid.

    Det anbefales å kombinere med administrasjon av Troxevasin ® kapsler for å forbedre virkningene.

    Hvis symptomene på sykdommen forverres eller ikke går bort etter 6-7 dagers daglig bruk av stoffet, bør du konsultere en lege som vil foreskrive videre behandling og bestemme varigheten av behandlingsforløpet.

    Bivirkninger:

    I sjeldne tilfeller blir allergiske hudreaksjoner observert - urticaria, eksem, dermatitt.

    overdose:

    På grunn av den eksterne anvendelsesmåten og den store terapeutiske bredden av stoffet er det ingen fare for overdosering. Hvis en stor mengde gel ved et uhell svelges, bør generelle tiltak tas for å utvise stoffet fra kroppen (emetikk) og konsultere lege. Hvis det foreligger bevis, utføres peritonealdialyse.

    Interaksjon med andre legemidler:

    For tiden er det ingen data om legemiddelinteraksjoner av Troxevasin ®.

    Forholdsregler for bruk:

    Gelen påføres bare på den intakte overflaten.

    Unngå kontakt med åpne sår, øyne og slimhinner!

    Under forhold som er preget av økt vaskulær permeabilitet (inkludert skarlagensfeber, influensa, meslinger, allergiske reaksjoner), brukes gelen i kombinasjon med ascorbinsyre for å forbedre effekten.

    Kjører bil og arbeider med mekanismer

    Troxevasin® gel har ingen innvirkning på evnen til å kjøre bil og arbeider med flyttende maskiner.

    Utgivelsesskjema:

    Gel for ekstern bruk av 2%.

    På 40 g i en aluminiums tuba med intern lakkbelegg, med en aluminiumsmembran eller i laminat (plast) rør med en aluminiumsmembran. Hvert rør sammen med bruksanvisningen er plassert i en pappkasse.

    Lagringsforhold:

    På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke høyere enn 25 ° C. Ikke frys ned!

    Oppbevares utilgjengelig for barn!

    Utløpsdato:

    For en aluminiumsrør - 5 år.

    For laminat (plast) tuba - 2 år.

    Ikke bruk etter utløpsdato.

    Salgsbetingelser for apotek:

    produsent:

    "BALKANFARMA-TROYAN" HELL Bulgaria, Troyan, ul. Krayrechna 1

    Adressen til representasjonskontoret: Actavis Ltd. 127018, Moskva, ul. Suschevsky Val, 18

    http://medi.ru/instrukciya/troksevazin-gel-_1333/

    Instruksjoner for bruk av gel og salve Troxevasin - fra hva som hjelper, sammensetning, kontraindikasjoner og analoger

    I tilfelle av alvorlige symptomer på åreknuter, strengt i henhold til instruksjonene, er det hensiktsmessig å bruke legemidlet Troxevasin salve, som bidrar til å lindre hevelse og ømhet i underekstremiteter. Den karakteristiske medisinen brukes eksternt, den er svært effektiv, har en lang terapeutisk effekt. Før du finner ut hvor mye Troxevasin salve koster i apotek, må du nøye lese de detaljerte instruksjonene.

    Instruksjoner for bruk av Troxevasin salve

    Dette medisinske stoffet tilhører den farmakologiske gruppen av venotoniske midler (angioprotektorer) til ekstern bruk. Medisinsk salve Troksevazin har en ensartet konsistens, forskjellig brun fargetone, har en bestemt, men hyggelig lukt. Du kan kjøpe på et apotek, men sammendraget bør ikke bli en veiledning for bruk, du må dessuten konsultere en lokal lege, phlebologist. Overflate selvmedisinering er ikke skadelig for helsen, da det ikke finnes farlige giftige stoffer i salvenes sammensetning.

    struktur

    Den aktive komponenten av Troxevasin - Troxerutin, har antioksidanter, antiinflammatoriske, anti-edematøse egenskaper, er et stoff med et bredt spekter av virkning. Dette legemidlet har flere former for frigjøring - salve, gel og tabletter, deres kombinerte bruk forbedrer kun den ønskede terapeutiske effekten. Det aktive stoffet i Troxevasin salve (Troxevasin) gir følgende endringer i den generelle tilstanden og velvære til en klinisk pasient:

    • reduserer smerte i området med hovne årer;
    • salve fjerner økt utmattelse av nedre ekstremiteter;
    • styrker og gjenoppretter permeabiliteten til veggene i blodårene, blodårene, kapillærene;
    • salve gir forebygging av åreknuter;
    • lindrer betennelse og hevelse i blodkar;
    • forbedrer vevs ernæring i skader på mobilnettet;
    • salve eliminerer vaskulære spasmer;
    • forbedrer lokal blodsirkulasjon ved kontakt med den medisinske sammensetningen;
    • salve reduserer størrelsen på hemorroider, fjerner betennelse;
    • produktivt eliminerer blåmerker, hovne vener i beina og ikke bare.

    vitnesbyrd

    Det medisinske legemidlet Troxevasin salve vil fungere lokalt når det brukes topisk, oftere brukt av kvinner enn av menn. De viktigste retningene for intensiv terapi er åreknuter og forverring av hemorroider med ytterligere gjentakelse. En slik konservativ behandling med Troxevasin er mer hjelpemiddel, og er hensiktsmessig i følgende kliniske bilder:

    • tromboflebitt;
    • åreknuter
    • periflebit;
    • økt puffiness;
    • varicose dermatitt;
    • traumatisk ødem;
    • progressive muskel spasmer;
    • forstuinger, hematomer, forstuinger;
    • trophic, varicose ulcers;
    • dannelse av hemorroider;
    • som hjelpemiddel i gynekologi for produktiv restaurering av skadede slimhinner, til bruk i henhold til anbefaling fra en spesialist.

    Bivirkninger

    Siden det medisinske produktet brukes eksternt, er graden av adsorpsjon av de aktive komponentene fra gastrointestinale organer minimal, risikoen for bivirkninger også. Bruken av troxevasin salve er trygg for helse, med unntak av overfølsomheten i huden til en klinisk pasient. Som et resultat av denne interaksjonen vises lokale og allergiske reaksjoner på det øvre laget av epidermis, representert av urticaria, rødhet og hevelse i huden, alvorlig kløe. Videre behandling er nødvendig for å stoppe, plukke opp og bruke annen medisinering.

    http://sovets.net/12135-troksevazin-maz.html

    Instruksjoner for bruk av gel Troxevasin

    Troxevasin gel er et produkt som har blitt en ekte og billig søk for de som lider av åreknuter. Det er dette tiltaket som i stor grad letter pasientens tilstand, bidrar til å forebygge sykdomsutviklingen, hvis behandlingen blir tatt i tide og ikke starter sykdomsforløpet. Instruksjoner for bruk av gelen

    Troxevasin antyder bruk av stoffet for å gjenopprette normal blodsirkulasjon og forhindre utvikling av sykdommen. Bruk kun verktøyet etter å ha konsultert med en lege som kan tilby en sammensetning for å forbedre overfladisk venes funksjonelle tilstand.

    Funksjoner av Troxevasin-gel, dens sammensetning

    Sammensetningen av gel Troxevasin inkluderte forskjellige komponenter, som inkluderer:

    • karbomer;
    • trolamin;
    • Dinatriumedetatdihydrat;
    • Benzoalkoniumklorid.

    Sammensetningen av legemidlet Troxevasin gel inkluderte og renset vann. Det ferdige produktet er en homogen viskøs masse som har en litt gråaktig eller gulaktig fargetone. I sammensetningen av midlet troxerutin er prosentandelen forholdsvis stor - for hvert gram 20 mg (2% av totalmassen).

    Legemidlet, som sin oppdaterte analog av Troksevazin Neo gel, presenteres i et aluminiumsmetallrør som veier 40 gram. Egenskaper av produkter fra dette endres ikke, så vel som holdbarhet (bruk).

    Terapeutisk effekt

    Troxevasin Foot Gel er et stoff som er kjent for mange pasienter som lider av åreknuter. Blant hovedkomponentene i det betyr troxerutin, som har aktiviteten av vitamin P.

    Det er han som har en rekke positive effekter, som inkluderer slike effekter:

    • Venotonisk - lar deg justere blodsirkulasjonen i blodet ved å øke tonen i blodkarets vegger. Det er denne effekten som fører til at pasienten kan bli kvitt puffiness, redusere den.
    • Hemostatisk - lar deg gjenopprette blodkarets integritet, stoppe blodtap.
    • Antiagregatny - lar deg forhindre dannelsen av blodpropp i karene - en farlig sykdom som bør stoppes.
    • Anti-ekssudativ - tillater også å redusere alvorlighetsgraden av ødem, noe som utløses ved å forlate plasmaet fra karet.
    • Capillary tonic - lar deg forbedre den funksjonelle tilstanden til små fartøy, for å forhindre ødeleggelse.
    • Anti-inflammatorisk - lar deg forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser, samt redusere eksisterende reaksjon.

    Gel instruksjonen på Troxevasin lar deg lage en tidsplan for bruk, men du bør ikke bruke medisiner uten forhåndsgodkjenning fra legen.

    Selvmedisinering kan føre til forverring og tap av verdifull tid. Først etter det kan du finne ut hvor mye Troxevasin gel er og hvor det kan bli lønnsomt kjøpt.

    Indikasjoner for bruk

    Prisen på Troxevasin gel er lav, i noen apotek overskrider den ikke 150 rubler. Det er dette faktum, sammen med de verdifulle egenskapene til verktøyet som gjør det populært og etterspurt. Det er foreskrevet for patologier assosiert med et brudd på styrke og tone i venenees vegger.

    Den klare og enkle instruksjonen på Troxevasin Neo gel, samt i en enklere forløper, anbefaler at du bruker sammensetningen for å eliminere eller behandle:

    • Tromboflebitt - en inflammatorisk prosess i venene, som er ledsaget av dannelse av blodpropper;
    • Varicose dermatitt - betennelse, som utløses av et brudd på funksjonens tilstand av venene;
    • Kronisk venøs insuffisiens
    • Periflebit.

    Ofte foreskrevet betyr i sammensetningen av hovedterapien, som også kan inkluderes og andre stoffer, inkludert Troxevasin kapsler.

    I tillegg kan Troxevasin 2 gel også redusere traumatiske symptomer, som inkluderer smerte og hevelse. Derfor anbefaler instruksjonene for bruk av gelen Troksevazin 2 bruk av stoffet for blåmerker, forstuvninger, skader og som rehabiliteringsbehandling etter brudd osv.

    Kontra

    Det er en rekke forbud mot bruk av sammensetningen. Det tolereres ofte ganske godt, men tilstedeværelsen av en akutt smittsom patologi i applikasjonsområdet forhindrer bruk av midlet. Du kan ikke bruke sammensetningen og i tilfelle individuell intoleranse til sammensetningen. I fare er pasienter under 18 år, og det er derfor verdt å konsultere lege om muligheten for å bruke medisinsk preparat.

    En spesiell holdning til bruken av gel Troxevasin under graviditet. Å bruke verktøyet i de tidlige stadiene anbefales ikke. En lege kan bare foreskrive et middel i løpet av andre eller tredje trimester.

    Bruk av Troxerutin Gel

    Den presenterte gelformen av stoffet involverer kun ekstern bruk. Mange pasienter er interessert i forskjellene mellom Troxerutin gel og salve. Det første alternativet presenteres i mer flytende form, noe som er veldig praktisk når du bruker stoffet på et stort område av huden.

    Verktøyet absorberes raskt, og gir derfor raskt lettelse til pasienten. I tillegg til instruksjonene på Troksevazin Neo gel, er anbefalinger om bruk av en standard forberedelse nok

    Det er nødvendig å bruke midler bare i henhold til anbefalingen fra legen som undersøker pasienten, anslår hans tilstand, og etter at han kan utpeke midler.

    Standard søknadsskjema er som følger: gni i det skadede området betyr to ganger om dagen. Det bør gjøres ved sengetid, så vel som om morgenen, før arbeid eller aktivitet.

    Til sammensetningen er godt absorbert og hadde en rask positiv effekt, det anbefales å gni den med lette massasjebevegelser uten trykk i 10 minutter. Dette har en utmerket terapeutisk effekt, gjør at du kan fjerne ødem, for å sikre utmerket blodmikrocirkulasjon.

    Narkotikalkostnad

    For å finne ut hvor mye Troxevasin Gel er, se bare på et apotek. Dette verktøyet er produsert av ulike produsenter, det presenteres i alle apotek. I gjennomsnitt varierer prisen mellom 70-150 rubler.

    Produktene er produsert av to selskaper i verden. Den første, islandske Actavis-gruppen, produserer kun kapsler for intern administrasjon. Den andre - det bulgarske farmasøytiske selskapet "Balkanpharma" - produserer både gel og tabletter. Kostnaden for gelen overskrider ikke 90-150 rubler, og kapslene vil koste 350 rubler til kunder. for 30 stk.

    Det er også en analog av Troxevasin gel. Dette er Troxerutin, som produseres av ulike produsenter, kostnaden vil variere - avhengig av produsenten, samt prispolitikken for apoteket. Med hensyn til det oppdaterte stoffet, er prisen for Troxevasin Neo Gel allerede mye høyere enn forgjengeren. Kostnaden for stoffet er allerede 250-350 rubler.

    Programfunksjoner

    Det er nødvendig å være forsiktig når du bruker stoffet, i tillegg til:

    • Øyekontakt bør unngås. Hvis dette skjer, skal produktet fjernes og skylles med rikelig med vann.
    • Hvis det er samtidige forhold (influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, meslinger, allergier, skarlagensfeber etc.), bør du bruke verktøyet sammen med vitamin C. Det er ascorbinsyre som forbedrer effekten av stoffet, og dermed unngår skade på blodårene.
    • Du kan bruke den under graviditet, men det anbefales fortsatt å gjøre det bare fra andre trimester.
    • Legemidlet påvirker ikke sentralnervesystemet, og derfor kan det brukes før du reiser med bil som føreren.

    Legemidlet er utgitt uten resept fra legen, du finner det på et apotek, det virker ikke med andre stoffer.

    analoger

    Det gir ikke en liste over analoger billigere enn Troxevazin gelmedikamenter. Blant de tilgjengelige analogene er Troxerutin og Troxivenol, Lioton og Troxevasin Neo. Det finnes andre tilgjengelige produkter, men de inkluderer tilleggskomponenter som signifikant utvider den farmakologiske virkningen av troxerutin.

    Funksjoner og forskjeller i Troxevazin og Troxerutin

    For å forstå forskjellen mellom Troxevasin og Troxerutin gel, må du vurdere deres komposisjoner. Bare se på instruksjonene for å forstå: deres sammensetning er helt identisk. Det er 2% Troxerutin i sammensetningen av begge produktene.

    Ytterligere komponenter (uavhengig av produsent eller navn) inkluderer benzalkonium, trolamin, karbomer). Fordi det er bedre - Troxerutin gel eller Troxevasin - lett å forstå.

    Forskjeller mellom Troxevasin Neo og vanlig Troxevasin

    Mange vurderinger av Troxevazin Neo gel foreslår at du bruker en ny formulering, men bare den behandlende legen vil bidra til å løse dette problemet. Disse stoffene har en annen sammensetning, selv om konsentrasjonen av hovedaktiv ingrediens er identisk. Hjelpestoffer forbedrer bare virkningen av hovedet, og derfor har produktet med etiketten "Neo" en litt annen hensikt og effekt.

    Blant de andre komponentene i den nye sammensetningen er natrium heparin, som bidrar til å forhindre forekomsten av vaskulære lesjoner og dannelsen av trombose. Dexpanthenol gjør at kroppen raskt gjenoppretter skadet vev.

    http://varicube.ru/preparaty/troksevazin-gel.html
  • Flere Artikler Om Åreknuter

    • Fartøy på grunn av F
      Komplikasjoner
      Skjema for utgivelseInstruksjoner vekt på grunn fNarkotika av italiensk opprinnelse med den bisarre ved første øyekast "Wessel du F" er et naturlig stoff oppnådd fra slimhinnen i tynntarm i en gris.
    • Ikke-steroide antiinflammatoriske rektal suppositorier
      Leger
      Analgin: bruksanvisninger, analoger, kostnader, vurderinger av pasienter og legerFor behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

    Denne kroniske lidelsen utvikler seg når den oppadgående bevegelsen av blod i benkarrene senkes og stagnasjonen oppstår. De berørte årene begynner å øke i volum og vises på hudoverflaten i form av tydelige blå gitter, og deretter dannes knuter.