Proktologi hos barn, fysisk undersøkelse og digital rektal undersøkelse

Først gjennomføre en generell undersøkelse som gir en ide om barnets fysiske utvikling, bidrar til å identifisere disse eller andre abnormiteter. Når det gjelder klager, må du være oppmerksom på spesielt viktige eksterne tegn, for eksempel når du klager på utslipp av blod gjennom endetarm, oppdager gulsott, petechiae, riper, åreknuter i fremre bukvegg, hepatosplenomegali eller ascites, at årsakene til blødning ikke er relatert til sykdommen i rektum og kolon., og gjennomføre en målrettet studie for å identifisere portal hypertensjon, levercirrhose, etc. Fraværet av slike tegn ber om en grundig undersøkelse av kolon. På samme måte, med klager av kronisk forstoppelse, gir et forstørret underliv mulighet til å tenke på den organiske naturen av sykdommen, og fraværet av dette utadrettede tegn indikerer funksjonsnedsettelse.

For inspeksjon må du ha gummihansker, petroleumsgelé, myke gummikateter og ventilasjonsrør, sparker, bellied sonde, øre- og vaginale speil (vanlige rektalspeil er uegnet til bruk hos små barn), gasbind. Det er ønskelig at alt tilbehør og verktøy er disponible.

Detaljert visuell undersøkelse av det recto-anale området er absolutt nødvendig i tilfelle mistanke om proktologisk sykdom, gjør det mulig å identifisere både makro- og mikrosymptomer.

Hos nyfødte og spedbarn med anorektale abnormiteter, i de fleste tilfeller er diagnosen gjort umiddelbart etter undersøkelsen. Hos eldre barn er det mulig å oppdage irritasjon av huden rundt anuset, noe som indikerer en patologisk prosess i den recto-anal-sone, for å avsløre en analfissur, adrektal fistel etc.

Digital rektal undersøkelse er et nødvendig tillegg til den visuelle undersøkelsen av recto-anal-området, er den første i en serie av spesielle teknikker. Barnet legges på ryggen; bøyd i kneleddene og litt skiltte bein fører til mage og fikser barnet i denne posisjonen. Å studere kirurgen setter på en gummihanske. Lillefingeren eller pekefingeren smører tykt med vaselin eller annen olje og setter sakte inn i anusen. Svært forsiktig og forsiktig arbeider slutten av phalanx overflaten undersøker tarmveggen i alle retninger, oppmerksom på fylling av rektum, forekomst av patologiske formasjoner, både inne og i omkretsen. Det er viktig å fange tonen til de eksterne og interne sphincterne. Korrekt (sparsomt!) Utførelsen utfører ikke smerte og protest i barnet.

Finger rektal undersøkelse gjør det mulig å oppdage stenose eller cicatricial deformitet, diagnostisere polypper, fremmedlegeme, presakral tumor eller cyste, samt avklare arten av lokale endringer i paraproktitt, dobling av rektum, postoperative komplikasjoner, Hirschsprings sykdom, etc.

http://www.blackpantera.ru/proktologija/14376/

Undersøkelse av prokologen hos menn

Hyppig forstoppelse, smerte under avføring, frigjøring av blodig masse fra anus - slike symptomer er en god grunn til å konsultere en spesialist. Til tross for denne manipulasjonens delikatesse er undersøkelse av prokologen hos menn en smertefri prosedyre.

Undersøkelse av prokologen hos menn

Proktologens ansvarsområde

En spesialist innen koloproktologi diagnostiserer og behandler sykdommer i anus, kolon og perineum. Dette yrket forener i seg selv 2 retninger: terapeutisk og kirurgisk.

Den mannlige versjonen av undersøkelsen fra prokologen er praktisk talt den samme som den kvinnelige versjonen. Forskjellen ligger i listen over mulige sykdommer. I tillegg til sykdommene som er karakteristiske for begge kjønn, er det spesifikke mannlige lidelser - for eksempel prostata adenom.

Prostata adenom

Proktologen kan identifisere følgende patologier:

  • smittsomme sykdommer og onkologi;
  • anomalier av anorektal sfære;
  • hemorroider;
  • fekal inkontinens;
  • rectalgia;
  • sprekker i tarmen;
  • polypper;
  • ulcerativ formasjon;
  • kolitt;
  • papillitt;
  • intestinale lesjoner forårsaket av ormer;
  • fremmedlegemer i endetarmen;
  • abscess;
  • analfissurer;
  • cyster;
  • struma;
  • perianale vorter.

De fleste av disse sykdommene tilhører kategorien helsefarlig. Hvis det oppstår ubehagelige følelser i anuset, er det nødvendig å avtale med lege.

Når skal jeg kontakte en prokolog?

Tarmsykdommer er vanskelige å behandle, så du må nøye lytte til kroppens signaler. Et besøk til en spesialist er relevant når følgende symptomer oppdages:

  • tilbakevendende forstoppelse og diaré;
  • ubehag under tarmbevegelser, ikke passerer etter slutten av prosessen;
  • purulent og blodig utslipp fra anusen;
  • brenner i anus;
  • følelse av nærvær av fremmedlegeme i tarmen;
  • utseendet av hemorroide kegler;
  • vanlig abdominal distention.

Slike avvik er en god grunn til å gjennomgå proktologisk forskning.

For å forhindre pasienter som har fylt 40 år, bør du besøke prokologen minst 1 gang pr. År. Hvis det er en genetisk predisponering for rektale svulster, anbefales det å gjennomgå diagnose hver 6. måned.

Ved akutte angrep av smerte eller kraftig blødning går prøven uten å rense tarmen.

Forberedelse for inspeksjon

Til tross for dagens synspunkt, er et besøk til prokologen en sparsom og smertefri begivenhet. For å få undersøkelsen til å gå greit, bør du stille inn og lage tarmene dine for denne prosedyren.

Forberedelse - det viktigste stadiet av inspeksjonen, som påvirker dataens nøyaktighet. Hovedbetingelsen er renheten i tykktarmen. For dette er det nødvendig å utføre en rekke manipulasjoner:

  1. 2 dager før besøket til legen må du nære å følge kostholdet. Forbudt er produkter som fremmer dannelsen av gasser: svart brød, melk, belgfrukter, rå grønnsaker, karbonatiserte drikker. Det er tilrådelig å konsumere mat bare i flytende tilstand, og på mottaksdagen for å avstå fra å spise mat.
  2. For å rense tarmene må du legge 3 krem, fylt med 2 liter kjølig vann: de to første - om kvelden, på dagen for et besøk til legen med et intervall på 3 timer, og sist - om morgenen like før besøket. Enema er ønskelig å lage en kopp Esmarkh, som selges i et apotek.
  3. Hvis det ikke er mulig å legge enema, kan du bruke ferdige apoteksmikrolysere, rektal suppositorier eller avføringsmidler. De virker ikke så raskt som enemas, så du må begynne å rense endetarmen 24 timer før eksamenstart. Ved intestinal obstruksjon er bruk av avføringsmiddel kontraindisert.

Disse manipulasjonene vil hjelpe legen til å etablere riktig diagnose.

Inspeksjonen utføres ved hjelp av spesialutstyr og varer omtrent en halv time.

Funksjoner som passerer inspeksjon

Konsultasjonen foregår i proctology-rommet, utstyrt med diagnostisk utstyr, en klesstol og en sofa.

Pasienten tar en liggende stilling med beina hans bøyd i knærne eller ligger på ryggen. Før en intern undersøkelse foretas en anestesi ved bruk av gel eller spraybedøvelse.

Nøkkeltrinn av inspeksjonen:

  • samling av avklarende opplysninger - på hvilket tidspunkt har de første symptomene på sykdommen, de arvelige sykdommene hos pasienten, gjennomgått operasjonene;
  • ekstern undersøkelse av grenområdet og området rundt;
  • finger undersøkelse av anus;
  • proktoskop;
  • sigmoidoskopi.

Om nødvendig foreskrives ytterligere intestinale undersøkelser i form av koloskopi og irrigografi.

For å gjøre det enklere for disse prosedyrene, anbefales det å bruke engangs-undertøy som minimerer prosessen med å avklare.

Tabell 1. Noen av de mest populære undersøkelsene.

Begge prosedyrene varer ikke mer enn 5 minutter og gir ikke alvorlig smerte.

Anoskopi funksjoner

Anoskopi er en metode for instrumentell undersøkelse av anus og endetarm ved bruk av anoskop plassert i anus. Det gir mulighet til å gjennomføre en undersøkelse på opptil 15 cm i tarmens lengde. Spesialister bruker både metall- og plastverktøy.

Anoskopi er en integrert del av studien når du besøker en prokolog.

Denne prosedyren tjener som et supplement til fingerundersøkelsen og går foran sigmoidoskopien. Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner for denne diagnosen. I nærvær av en nedgang i lumen i anus og rektum, alvorlige inflammatoriske prosesser, svulster eller hemorrhoidkegler, er bruken av denne manipulasjonen uønsket.

Diagnostisk betydning av anoskopi:

  1. Inspeksjon av hemorroider og identifikasjon av stadium av hemorroider. Med denne enkle enheten kan du finne plasseringen av kjeglene, lokalisere den inflammatoriske prosessen og oppdage blødningskilden. Les mer om denne sykdommen her.
  2. Vurdering av tilstanden til antilusens slimhinne, som gjør det mulig å identifisere betennelse, erosjon og spalt i endetarmen.
  3. Diagnose av uønskede svulster i form av polypper og svulster.
  4. Muligheten for å ta materiale for cytologisk undersøkelse og biopsi av slimhinnen for histologisk analyse.
  5. Påvisning av adrectal fistel.

Anoskop, behandlet med en bedøvelsesgel, injiseres i en sirkulær bevegelse inn i anusen og fjernes forsiktig etter at obturatoren er fjernet. Ubehaget under denne prosedyren kan skyldes en ubehagelig stilling i kroppen og en følelse av forlegenhet til pasienten, gitt sensitiviteten til denne undersøkelsen. Komplikasjoner av nåværende sykdommer denne metoden forårsaker ikke.

Funksjoner av rektoskopi

Denne manipulasjonen - en av de mest populære metodene for forskning av anus. Eksamen utføres ved hjelp av et rektoskop, pent plassert i endetarm gjennom anus.

Rektoskopi muliggjør strengere undersøkelse av endetarmen.

Navnet på prosedyren kommer fra symbiosen til den latinske setningen "endetarm" og verbet "observere".

Proctoscope er et metallrør utstyrt med spesielle blomsteroppdrettere og en belysningsmekanisme. Gitt sanitær behandling av dette verktøyet, er det ingen risiko for infeksjon med smittsomme sykdommer. For studien brukes både stive og fleksible enheter som gjør det mulig å dekke en region opp til 25 cm dyp og, om nødvendig, undersøke sigmoiddelen av tarmen.

Diagnostisk betydning av rektoskopi:

  1. Gjerde for biopsi materiale.
  2. Elektrokoagulering av vev og kar i nærvær av blødning.
  3. Utvinning av fremmedlegemer.
  4. Fjerning av polypper.

Rektoskopi er ofte foreskrevet for profylaktisk undersøkelse av pasienter som har fylt 40 år.

I de fleste tilfeller gjelder ikke implementering av denne prosedyren smertelindring. Pasienter med lav smertegrense får lokalbedøvelse. Det anbefales også i tilfelle av analfissurer eller skade på anus. I noen situasjoner kan intravenøs anestesi brukes.

Røret på proctoskopet settes inn i anusen etter smøring av anusens åpning med en spesiell gel. For utjevning blir fibrene i slimhinnen i endetarmen i røret av proktoskopluften matet. På dette stadiet, utseendet av ubehag i bukregionen. Behovet for å avlede er en naturlig tilstand under prosedyren. Under undersøkelsen av tarmen brukes en elektrisk pumpe, som er nødvendig for å eliminere matvareprodukter, blodmasser og slim. Hvis diagnosen gir uttalt smerte, avsluttes prosedyren umiddelbart.

Funksjoner av koloskopi og irrigografi

Målet med koloskopi er å grundig undersøke kolon.

Prosedyren utføres ved å undersøke tarmen med et fiberoptisk koloskop. En tynn kabel, utstyrt med en sonde, settes forsiktig inn i anusen. I nærvær av alvorlige tarmsykdommer, kan anestesi brukes. Type anestesi avhenger av regler og muligheter på sykehuset og pasientens tilstand. Både lokalbedøvelse og sedasjon kan brukes.

Koloskopi - informativ undersøkelse av kolon

Legen legger forsiktig sonden i pasientens anus. Samtidig er det nødvendig å ta en utsatt stilling og stram bena til magen. Mikrokamera og luftforsyningsenhet er innebygd i sonden. Den siste mekanismen er nødvendig for å utjevne tarmveggene, noe som kompliserer inspeksjonsprosessen. Luften forlater endetarmen på en naturlig måte, noe som krever litt innsats fra motivet for å slappe av. Under denne manipulasjonen blir tilpasning av tarmområdet noen ganger brukt, utført ved hjelp av en lett massasje av underlivet.

Irrigografi - strålingsdiagnose av sykdommer i tykktarmen med bruk av en spesiell substans. Før undersøkelsen legges pasienten et emalje inneholdende en kontrastbariumsuspensjon. Dette elementet gjør det mulig å se omrissene i tarmen på grunn av at egenskapen vises på røntgenstråler. På slutten av diagnosen forlater det meste av blandingen kroppen naturlig.

I onkologiske undersøkelser, er denne metoden aktivt brukt til å diagnostisere kolorektal kreft. Sammenlignet med koloskopi er denne metoden ikke så informativ, men det gir en mulighet til å se størrelsen på svulsten og vekstdynamikken i maligniteten.

Helse bør ikke overses på grunn av delikatessen og spesifisiteten til disse forskningsmetodene. Prokologen bør inngå i den obligatoriske listen over skap for den årlige medisinske undersøkelsen. Tidlig gjenkjenning av sykdommen vil bidra til å forhindre forekomst av patologi og vil tillate deg å holde seg frisk og kraftig.

http://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/osmotr-proktologa-u-muzhchin.html

Barnas prokolog

Barnas proktolog - en spesialist som behandler endosmerter hos barn.

Behovet for en egen lege som bare handler med unge pasienter, skyldes at strukturen og funksjonen av mage-tarmkanalen hos barn har anatomiske forskjeller fra voksne.

Hvilke sykdommer er inkludert i spesialisering av barnets spesialist?

Sykdommer og patologiske forhold i endetarmen og organene i fordøyelsessystemet, der den pediatriske prokologen er involvert, er følgende:

  • fekal inkontinens;
  • brudd på stolen - vedvarende forstoppelse;
  • fissurer i anuset;
  • Tilstedeværelse på huden rundt anale inngangspapillene;
  • blødning;
  • polypper på endetarmens vegger;
  • onkologiske tumorer;
  • cyster.

Den pediatriske prokologen omhandler også behandling av hemorroider og prolaps i endetarmen.

Når trenger jeg å se en lege?

Barn er ikke alltid i stand til å på korrekt og rettidig måte gjenkjenne advarselssymbolene, så foreldrene skal nøye overvåke barnas helse og, hvis det er et visst symptomatisk bilde, konsulter en prokolog. Følgende kliniske manifestasjoner indikerer utviklingen av patologiske forhold i endetarm:

  • hyppig magesmerter, hvis forekomst ikke er knyttet til matinntaket;
  • smerte og ubehag i anuset;
  • Tilstedeværelsen av blodpropper i fekalmassene;
  • utslipp fra den analve passasje av slim;
  • hyppig flatulens;
  • vanlig forstoppelse.

Hvis et barn har noen av disse symptomene, bør du ikke selvmedisinere ved hjelp av avføringsmidler og smertestillende midler. Disse medisinene vil bare bidra til midlertidig å stoppe ubehagelige symptomer, men sykdommen som provoserte dem, vil gradvis utvikle seg og bli komplisert uten rettidig behandling.

Hvordan mottar du fra en spesialist?

Ved konsultasjonen spør barneprodusenten barnet eller foreldrene hvis pasienten er for liten til å selvsagt fortelle hva som bekymrer ham, om symptomene, tidspunktet for forekomsten og intensiteten av manifestasjon.

Viktig informasjon til legen vil være næringsegenskaper, forekomst av rektalsykdommer hos nære blodfamilier, informasjon om sykdommer som barnet tidligere har hatt.

Etter undersøkelsen utføres rektal undersøkelse. For å få et nøyaktig bilde av rektumets tilstand og fordøyelsessystemets organer, laboratorietester og forbigående, om nødvendig, er instrumentelle diagnostiske teknikker foreskrevet.

Funksjoner ved diagnose og behandling av barn

Hvilke diagnosemetoder må passere en liten pasient, bestemmer legen, basert på karakteren av det symptomatiske bildet. Generelle laboratorietester brukt i pediatrisk prokologi er foreskrevet:

  • tumormarkøranalyse;
  • generell og detaljert blodprøve;
  • undersøkelse av avføring for parasitter;
  • analyse av fekal okkult blod;
  • analyse for påvisning av humant papillomavirus.

I tillegg utføres følgende instrumentelle diagnostiske metoder:

  • proktoskop;
  • koloskopi;
  • barium klyster;
  • intestinal slimhinnebiopsi;
  • sigmoidoskopi.

Terapi er valgt individuelt og avhenger av diagnosen og alvorlighetsgraden av det kliniske tilfellet. Med rettidig oppdagelse av den patologiske prosessen er preferanse gitt til konservativ, medisinering. Barn får kun operasjon i de tilfellene dersom sykdommen blir forsømt, oppstår komplikasjoner eller, i fravær av positiv dynamikk, fra legemiddelbehandling.

Etter behandlingen må du igjen besøke barnets spesialist, som skal skrive ut et individuelt program for forebyggende tiltak. Mange sykdommer i endetarmen og organene i fordøyelsessystemet har høye risikoer for tilbakefall, de kan bare forhindres ved å følge alle medisinske forskrifter.

Forebygging består som regel i å observere grundig intim hygiene, justere kostholdet og regelmessige fysiske aktiviteter.

I tilfeller der sykdommen ble behandlet kirurgisk, er det nødvendig å ta barnet til en rutinemessig undersøkelse til den pediatriske prokologen minst en gang i året, selv om det ikke er noen advarselsskilt som indikerer et tilbakefall.

http://nebolet.com/vrachi/detskij-proktolog.html

Urologisk. inspeksjon

Har du eller ditt barn problemer med hyppig magesmerter eller anus? Så det er på tide å be om hjelp fra en spesialistprokolog. En undersøkelse vil tillate å identifisere eksisterende helseproblemer. La oss finne ut hvem proktologen er, hva han behandler og hvordan han vil forberede seg til å motta denne legen.

Hva behandler proktologen?

Proctologist - spesialist innen medisin, engasjert i diagnose og behandling av sykdommer, endringer i endetarm og anus. Den viktigste sykdommen som denne spesialisten refererer til, er hemorroider. Men dessuten er det en rekke sykdommer som bør rettes til denne legen:

• anus skader;

• komme inn i fremmedlegemet;

• analfissurer;

Symptomer som du bør kontakte proktologen

La oss vurdere symptomene, med utseendet som skal søke hjelp. De viktigste symptomene er som følger:

• smerte i tid eller etter avføring;

• hvis du kjører eller går i smerter i anuset;

• dersom hevelse eller klumper dannes rundt anuset;

• hvis slem utslipp eller blødning oppstår;

Kløe og rødhet i anus

• hvis det går et hemorroide når det kommer en tarmbevegelse.


Generelt forekommer slike symptomer hos voksne, men de forekommer også hos barn. Når barnet ditt har angst eller begynner å gråte ofte under avføring, er dette det første tegn på at han har abnormiteter i kolon. Og det betyr at det er på tide å gå til legen, som er engasjert i proktologi. Men før det burde du forberede deg.

Forbereder å besøke prokologen

Slik opplæring kan utføres på samme klinikk hvor legen aksepterer. Men det er mulig å holde det selv. Det er viktig å vite at hvis du har blødninger i anus eller du opplever skarpe smerter, ikke gjør noen preparater selv, og ikke spesielt bruk enema. Med slike symptomer vil et utenlandsk inngrep bare føre til mer skade.

Hvis du eller din baby er bekymret for magesmerter, oppkast, gass og avføring, må du ikke starte selvopplæring uten å konsultere lege. Med slike symptomer, spesielt hvis de er sterkt uttalt, er det bedre å umiddelbart ringe en ambulanse. La oss se på hvordan du skal forberede deg på et besøk til legen? I 1 -2 dager spiser bare lett mat. Prøv å avstå fra å ta produkter som ofte førte til flatulens. Hvis resepsjonen er planlagt om ettermiddagen, lag en lett frokost om morgenen, og prøv å avstå fra juice med masse. Før kvelden mottar, kan du lage frokost som du pleide å, men det er bedre å avstå fra lunsj, eller bare for å ta en matbit. Faste før du besøker en lege er ikke nødvendig, bare avstå fra gassdannende produkter.

Hovedprinsippet for forberedelse er å tømme tarmene dine før du besøker proktologen. Hvordan gjør du dette? For dette kan du bruke enema.

Rengjøring av tarmene med enemas

En slik prosedyre gjøres nesten like for voksne og barn. Rengjøring av enema skal settes 2 ganger, ca 4 timer før du besøker legen. Volumet av hver enema avhenger av alder:

• nyfødte - opptil 30 ml;

• bryst - opptil 150 ml;

• barn opptil 5 år - fra 180 til 200 ml;

• over 5 år - opp til 0,5 l;

• voksne - fra 1 til 1,5 liter.


Mellom hver bruk av enema, ta en halvtimers pause. Alle vet sikkert hvordan man skal gjøre en enema, men likevel vil vi klargjøre noen poeng. Bruk varmt vann til enema. 37 grader - den mest optimale temperaturen, spesielt for små barn. Ved bruk av kaldt vann kan buksmerter oppstå.

Vi trenger en Esmarkh kopp og et glass tips, eller plast. For barn er det bedre å bruke en myk gummitopp. Enema for babyer er plassert ved hjelp av en pære - en spesiell gummiflaske. Bruk vaselin, smør spissen og sett den inn i anusen. Under dette må du ligge på din side, bena skal presses til magen. Vann må innføres sakte.

Etter enema, sitte på toalettet slik at alt spylevann kommer ut. Alt, forberedelsen er fullført.

Hvordan er undersøkelsen av barnet hos proktologen?

Først blir barnet ditt undersøkt av en prokologi-spesialist. Undersøkelsen vil gi legen data om den fysiske utviklingen av babyen, dette vil bidra til å identifisere mulige avvik. Etter å ha hørt klager, kan proktologen identifisere eksterne tegn og foreskrive en mer grundig undersøkelse av tykktarmen. Til undersøkelse må legen ha følgende nødvendige gjenstander og midler til beskyttelse:

• Myke gummikateter.


Alle disse tilbehørene må være disponible for å unngå infeksjon i barnets kropp.

Visuell inspeksjon

Legen bør gjennomføre en fullstendig undersøkelse av barnets rektalanalyse. En slik visuell inspeksjon er utført for å identifisere subtile symptomer på proktologiske sykdommer. Hos spedbarn og nyfødte etter en slik undersøkelse, oppdages rektale abnormiteter umiddelbart, hvis noen. Ved flere voksne barn kan en analfissur, fistel og deres tilstedeværelse angis ved hudirritasjon rundt anus ved undersøkelse av den patologiske prosessen i rektal-anal sone. Etter en visuell undersøkelse av barnet utfører proktologen en digital rektal undersøkelse.

Digital rektal undersøkelse

Hva er det Dette er en studie av endetarmen, den viktigste metoden for å oppdage proktologiske sykdommer. I løpet av denne studien bør babyen ligge på ryggen, bena skal være litt fra hverandre og bøyde seg på knærne. I denne stillingen er bena festet i magen. Proktologen smelter petroleumsglass på hånden i en gummihanske, og glatte bevegelser av pekefingeren eller lillefingeren smører innsiden av bakhullet. I dette tilfellet kontrollerer proktologen samtidig alle tarmens vegger. Så legen leter etter interne patologiske formasjoner. Alt dette gjøres veldig nøye, for ikke å forårsake smerte og ubehag for barnet ditt.

Digital rektal undersøkelse gjør det også mulig å identifisere følgende sykdommer i et barn:


Også ved hjelp av en slik studie er endringene i fordobling av endetarm, paraproktitt, etc. spesifisert. Enkelt sagt, noen patologi av endetarm er detektert. Hvis en svulst oppdages, bestemmer proktologen alle indikatorene ved hjelp av en finger:


Fingerundersøkelse har alltid vært ansett som den viktigste og viktigste metoden for diagnose av proktologiske sykdommer hos barn. Etter at studien er fullført, kontrolleres fraværet av pus, slim og blod. Basert på eksamen, konkluderer spesialisten en konklusjon og foreskriver et behandlingsforløp for barnet. Det skal bemerkes at i voksne fortsetter undersøkelsesprosessen langs praktisk talt samme mønster.

Som du kan se, er det ingenting galt med å besøke en prokolog, og viktigst av alt, vil ditt barn ikke bli skadet i det hele tatt. I dette tilfellet vil en rettidig appell til en spesialist hjelpe ikke å starte sykdommen, ikke tillate det å gå inn i kronisk stadium.

http://clinic-md.ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8 % D1% 8F-% D0% BE% D1% 81% D0% BC% D0% BE% D1% 82% D1% 80

Hvordan finne en god pediatrisk prokolog?

Proctology er en gren av medisin som har oppstått fra pediatri og kirurgi for den målrettede studien, diagnosen og utviklingen av metoder for behandling av funksjonell og organisk patologi av tyktarmen, inkludert endetarmen og analkanalen. Pasienter er barn fra nyfødt til 18 år. Barnas prokolog er ikke inkludert i personalet på alle klinikker.

Vanligvis blir opptak av babyer med proktologiske sykdommer utført av kirurger i barns konsultasjoner. Utbredelsen av kolonlesjoner er betydelig lavere enn hos voksne. En undersøkelse av årsakene til barns lidelse viser den økende innflytelsen av de negative effektene av moderens graviditet, avvisning av amming og usunt kosthold.

Omsorg for den yngre generasjonen er uttrykt i etableringen av spesialiserte sentre, klinikker, kontorer i regionale byer. Dette gjør det mulig å konsentrere medisinsk utstyr, tilpasset utstyr til barnet, kvalifiserte leger med erfaring innen pediatrisk prokologi. Moskva institusjoner rådgiver og aksepterer obskure pasienter fra andre territorier for behandling. For behandling og undersøkelse av unge menn identifisert gjennom det militære opplysningskontoret ble senger åpnet i voksne kirurgiske eller proktologiske avdelinger.

Hva behandler en pediatrisk prokolog?

Arbeid med barn krever en koloprokolog (som yrkesverftet av legen er med rette kalt) kunnskap om barn, funksjonsegenskaper av barnets alder, evne til å etablere kontakt med barn og med foreldre. Spesialistprokologer utarbeides fra pediatriske kirurger, gjennomgår tilleggsopplæring i tematiske kurs på utviklingsmessige anomalier, onkologi og rektalsykdommer.

Listen over patologier som en coloproctologist omhandler avhenger av nivået på klinikken. Ved polykliniske forhold aksepterer legen unge pasienter med følgende sykdommer:

  • hyppig forstoppelse;
  • hemorroider;
  • fekal inkontinens;
  • prolaps i endetarm eller slimhinne;
  • utslipp av blod fra endetarmen;
  • sprekker i analkanalen;
  • spredning av papillomer rundt anuset;
  • rektal polypper;
  • mistenkt tumorvekst;
  • cystiske formasjoner.

Koloprokologer av spesialiserte sentre og sykehus er engasjert i diagnose og behandling av:

  • medfødte anomalier av kolon og anus (atresi, dobling, brudd på lokalisering), misdannelser som bryter med fiksering av tarmsløyfer under coloptose, ufullstendig rotasjon;
  • Hirschsprungs sykdom, intestinale innerveringsforstyrrelser (hypogangliose);
  • inflammatoriske sykdommer (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt);
  • neoplasmer av godartet natur (juvenil polyposis);
  • megakolon, megarektum av ukjent opprinnelse;
  • skader av tykktarmen og perineum, inkludert de negative virkningene av operasjoner;
  • fekal inkontinens, utviklet på grunn av dannelsen av postoperative arr, sphincter hypotensjon;
  • lesjoner av omgivende vev (unntatt sprekker, anal papillomer og kondylomer, paraproktitt);
  • fistel medfødt og oppkjøpt natur (i nær-rektal vev, i urinrøret, coccyx);
  • godartede perinealformasjoner (coccygeal cyste, wen, hemangioma, angiomatose);
  • postoperative bukvegghernier, hypertrofiske arr.

En relativt ny trend hos pediatriske prokologer er behandling av babyer som er tvunget til midlertidig eller permanent å avlede gjennom stomien (en kunstig åpning på bukveggen) under betennelse i det omkringliggende vev og dermatitt.

Leger coloproctologists forenet i en profesjonell forening. Organisasjonen bidrar til å utveksle erfaringer, bli kjent med de nyeste vitenskapelige dataene, anbefaler uklare pasienter.

Når trenger jeg å se en lege?

Henvisning til barnets koloproktolog er gitt av distriktets barnelege etter den minste undersøkelsen av barnet. Det spesifiserer funksjonene til mors graviditet, løpet av den nyfødte perioden, historien om utviklingen av sykdommen, behandlingen som brukes, effektiviteten.

Foreldre er hjelpsomme til å kjenne symptomene som forårsaker angst. Kontakt din coloproctologist bør, hvis barnet ditt:

  • smerte under avføring
  • ofte hovent mage, dårlige gasser går;
  • kløe i perinealområdet, riper rundt anuset;
  • magesmerter, uten å ha forbindelse med mat i tide;
  • blod urenheter dukket opp på avføring, mye slim;
  • tendens til diaré, fekal inkontinens;
  • dårlig vektøkning med tilstrekkelig ernæring;
  • fremmedlegemer sensasjon i analkanalen.

Det er nødvendig så snart som mulig å finne ut årsaken til disse manifestasjonene, for å diagnostisere. Spesialister vil bidra til å identifisere eller eliminere den vanligste patologien.

Langvarig forstoppelse skader tarmveggen med fast avføring masse, smertefulle sprekker dannes. Patologi kan føre til uforsiktig innføring av enema-spissen, skrape når smittet med pinworms. Hvis ubehandlet, dannes et kronisk sår fra spalten. På grunn av smerten lider barna og nekter å sitte på gryten.

Utviklingsavvik i tykktarmen er et alvorlig problem, vanligvis oppdaget flere dager etter fødselen, når fecale masser akkumuleres. Brudd er forårsaket av atresi (overgrowing av tarmseksjonen), ekstra sløyfer i sigmoid-regionen, divertikula, megakolon, fistler (fistulous passasjer) i blæren, i jenter - inn i vagina.

Hver feil har sine egne symptomer. Ofte følger det Downs sykdom, andre genetiske endringer. Proktologen blir kalt til avdelingen for nyfødte, og spørsmålet om overføring av barnet til et spesialisert senter er avgjort på stedet.

I barndommen, i motsetning til voksne, er det ingen tilfeller av forsømte hemorroider, paraproktitt. En koloproktolog er mer sannsynlig å oppleve et brudd på anatomisk fiksering av endetarmen (rektal prolaps). Dråper som slimhinnen, og hele tarmen. Barnet er bekymret for smerte, fekal inkontinens. Legen justerer området manuelt med forsiktige bevegelser. Anbefaler behandling før modning av pasienten, styrking av muskelstøtten. Kan trenge kirurgi.

Barn alene klager sjelden på nedsatt helse. Foreldrenes oppgave er å nøye observere hvordan barnet går på toalettet, for renslighet av huden rundt anusen, og prøver å klø. Utseendet til alarmerende symptomer er ikke en grunn til panikk.

Det er strengt forbudt å bruke selvmedisin, populær behandling. Distriktets barnelege utfører den første undersøkelsen, foreskriver behandling, og anbefaler om nødvendig rådgivning med prokologen.

Hvordan er resepsjonen hos prokologen for barn?

I klinikker som har en prokolog på personalet, bør det avtales på forhånd. Ta med deg

  • en bleie;
  • ekstra bleier til babyen;
  • våtservietter;
  • flyttbare sko til mamma og eldre barn;
  • forsikring;
  • retning med resultatene av allerede gjennomførte studier.

Den pediatriske prokologen bruker informasjonen i veiledningsdokumentene, men foretrekker vanligvis å snakke med foreldrene. Forespørsler relaterer seg til babyens oppførsel, forholdet mellom symptomer med mat, under moderens graviditet. Det er viktig å informere legen om lignende sykdommer med slektninger. Eldre barn svarer godt på spørsmål, må du kontakte legen, dele hemmeligheter.

Kan overtale å holde palpasjon av endetarmen til et barn i skolealderen. Små pasienter, om nødvendig, anoskopi eller rektoromanoskopi sendes til sykehuset, hvor kortere anestesi brukes til undersøkelse. Omfanget av diagnostiske tiltak varierer ikke fra forskrifter for voksne pasienter.

Funksjoner ved diagnose og behandling av barn

I en foreløpig undersøkelse av barnet gir følgende blodprøver viktig informasjon:

  • for biokjemiske tester av leveren, bukspyttkjertelenzymer;
  • tumormarkører;
  • papillomavirus;
  • utvidet formel og generell.
  • på koprologi (viser tilstedeværelsen av ufordøyd matrester, fett, slim, blod, pus);
  • helminter og parasitter;
  • for okkult blod (Gregersens reaksjon).

Fra instrumentelle metoder bruk:

  • anoskopi - undersøkelse av analkanalen;
  • rektoromanoskopi - visualisering av de nedre segmentene av sigmoid kolon og hele linjen;
  • irrigoskopi - innføring av et kontrastmiddel med en enema etterfulgt av en rekke røntgenstråler;
  • koloskopi - undersøkelse av hele tykktarmen med en sonde med et optisk system, er barn under 12 år bare tatt på sykehuset under generell anestesi;
  • mukosal biopsi - mulig samtidig med en koloskopi.

Ved behandling av barn er det viktig å bruke terapeutiske metoder, behandling, hygieneprosedyrer opp til en viss alder av barnet. I utviklingen av patologi, ufullkommenhet av muskler i ligamentet apparatet, blodtilførsel, tarmvegger i noen svekkede barn, betyr noe.

Hvis barnet ofte lider av forkjølelse, gjør immunforbrytelsen det umulig å fullføre tarmdannelsen i tide. Derfor er stor vekt knyttet til diett, vitaminbehandling, immunostimulerende midler, diett. Kirurgisk behandling brukes hvis sykdommens videre sykdom kan forårsake alvorlige komplikasjoner (blødning, obstruksjon), så vel som i tilfeller av mistanke om ondartet neoplasmvekst.

Etter operasjonen bør barnet overvåkes månedlig av koloproktologen i løpet av det første året for rettidig påvisning av negative konsekvenser. I fremtiden anbefales det å bruke anbefalingene fra legen på regimet, diett, for å gjennomgå en minimumsprøve en gang i året.

Hva gjør en proktolog kirurg?

Den betingede oppdeling av pediatriske og pediatriske koloproktologer til terapeutiske og kirurgiske spesialister har ingen juridisk grunnlag. Alle prokologer har en grunnleggende utdanning i spesialiteten - "kirurgi". Noen sjefsspesialister tror generelt at det er nok å ha på sykehuset en utdannet pediatrisk kirurg for abdominal operativ aktivitet (abdominal kirurgi). En slik spesialist takler alle tekniske vansker med inngrep på tyktarmen.

Proktologen kirurgen omhandler pasienter som trenger kure bare på en operativ måte, når terapien ikke produserte resultater, eller fjerning av neoplasmer er nødvendig, og korrigering av anomalier. Varigheten av operasjonen bestemmes av pasientens tilstand og alder. Når livstruende kirurgisk metode brukes i nyfødte.

En forsinkelse i operasjonen kan forårsake nedsatt organutvikling. For eksempel anbefales fistelen mellom endetarmen og prostata hos gutter å bli fjernet i en alder av 1 måned. I senere perioder endres strukturen i prostata, vil en voksen mann bli truet med infertilitet.

Det er viktig! I praksis av den pediatriske kirurg-prokologen er det tilfeller som er vanskelig å skille i profilen av perineumets lesjon, når gynekologiske, urologiske eller proktologiske problemer antas med samme tillit.

Dette krever erfaring og opplæring innen kunnskap relatert til prokologi.

En lege kan bli kalt inn i operasjonen for å støtte traumatologers arbeid dersom det i tillegg til bekkenfrakturer, traumer til tarmene, oppdages intern blødning.

For operasjoner som ikke krever åpning av bukhulen, er endoskopisk teknikk tilpasset størrelsen til barnets organisme vellykket brukt. Behandlinger og prosedyrer kombineres med koloskopi.

De beste spesialistene i landet

Sammenlign hvilken av barnets koloproktologer som er best, nesten umulig. Dette er et spørsmål om faglige samfunn, institusjoner som holder oversikt over operasjonene utført, effektivitet og antall komplikasjoner. I Russland er den generelle retningen for koloproktologi ønsket om tidlig påvisning av patologi og minimal traumatisering med behandlingsmetoder.

De beste leger bruker endoskopisk metode, kryo-destruksjon for fjerning av kondylomer, polypper. Vurdering av utøveren er beregnet ut fra positiv tilbakemelding fra pasienter og foreldre. Informasjon er publisert på klinikkens hjemmeside. Informasjon bør ikke behandles som reklame.

For eksempel, la oss gi statistikk om arbeidet til leger på den kirurgiske avdelingen på føderalt nivå for å behandle problemene med medfødte og oppkjøpte sykdommer i kolon og perineum hos barn. Divisjonen fungerer som den kliniske og vitenskapelige basen til det russiske nasjonale forskningsuniversitetet oppkalt etter N.I. Pirogov i Moskva, som arbeider siden 1985.

I løpet av denne tiden utførte legene i koloproktologien 2000 komplekse operasjoner. Mer enn 600 pasienter med ulike patologier behandles årlig. Leger deltar i forskningsaktiviteter, trener kolleger fra byer i Russland og utlandet, utvikler nye metoder for behandling av barn. Det er trygt å si at de beste leger jobber her.

Hvor finner du den beste barnas proktolog?

Når du ser etter en spesialist for barnet ditt, bør du gjerne finne ut og spørre etter informasjon om en lege ved følgende kriterier:

  • Tilgjengelighet av et sertifikat i spesialitet
  • kvalifikasjonskategori (maksimum - høyest), vitenskapelig tittel;
  • trening på tematiske seksjoner av pediatrisk onkologi, pediatrik;
  • arbeidserfaring i hvilke klinikker;
  • om operasjonelle aktiviteter kombineres med opptak.

Minimum informasjon publisert på institusjonens hjemmeside. Anmeldelser er ofte like gode for alle. Det er bedre å stille et spørsmål til andre foreldre i samfunnene.

Fordelen med å bruke leger som arbeider i spesialiserte sykehus. En lokal barnelege hjelper deg med å gi råd til legen.

Foreldre skal ha rimelige grunner for å besøke pediatriske koloproktologer. Det er ikke nok spesialister ennå. Om nødvendig vil barnet bli undersøkt av en pediatrisk kirurg. Det viktigste er ikke å gå glipp av tiden for barnet å vokse og utvikle seg sunt.

http://mojgemorroj.ru/detskij-proktolog.html

diskusjoner

relaterte historier

44 innlegg

Jeg jobbet da som leder i et dumt kontor.

Vi kjøper fra en, vi selger til andre preparater for veterinærmedisin. Jeg har nettopp slått 22, straks etter uni. Et sted på den tredje arbeidsdagen ble jeg kalt av en kadre og fortalte meg at det var behov for en sans-bok. Jeg hadde noen forbindelser i klinikken, på nivå med to kjente sykepleiere, så jeg gjorde ikke spesielt dampet. Selene for alle testene, solminimum ble levert til meg uten problemer. Det var en hudlege. Lenka ruste et eller annet sted raskt, sa at hun skulle komme om to timer og bestemme seg med en hudlege. Jeg ventet ca 15 minutter, og jeg trodde at det ville være raskere å gå alene enn å drepe hele 2 timer å vente. Jeg banket og gikk inn. Ved bordet, en mann på rundt 30 år gammel. Noe skyndte seg og så på hans klokke. Ingen oppmerksomhet til meg. I to minutter flyttet jeg fra fot til fot. Så spurte han endelig hva jeg trengte fra ham. Jeg sa, sier de, sett forseglet i boken. Han skal skrive ut så lett vi ikke legger. Bok sette på bordet og ta av klærne i livet. Og han ser på meg på en eller annen måte evaluativt, selv tok av seg brillene av en eller annen grunn. Vel, jeg har ingenting å gjøre, trukket av en genser og en T-skjorte, jeg står. Kom nærmere, sier kom hit. Jeg går opp. Han fingrer strekker huden på magen, vender ryggen min, forteller meg å heve hendene mine. Alt er rent, sier han, ta av joggeskoene dine. Svamp ute etter en tur. Han tok av, satte sokker i skoene sine. Vend deg rundt, si tilbake til meg, løft benet ditt, så det andre. Jeg gjør det Ordren sier. Og nå bukser seg sammen med bunnene. Jeg var litt overrasket, selv om jeg ventet en lignende sving, ble jeg levert med et buksebelte, jeg føler at jeg allerede var rødme. Og han ser på pressen min. Jeg trakk buksene ned til knærne mine og stå, som om jeg ikke vet hva jeg skal gjøre neste. Og han nervøst som følger: Ta av truser, tid og tid! Jeg kjente kjære trusser og rullet dem nesten til anklene. Han stirrer på min halvåpne kanon og spør: Omskåret? Jeg nikker Sexliv i lang tid lever? Ikke en forferdelig ting, jeg tror jeg har spørsmål fra en hudlege, men jeg nikker også, og jeg føler at jeg allerede er rød opp til nakken min. I det øyeblikket var jeg allerede gift i et halvt år. Og her er han med sine bare hender, uten hansker, tar pepperrot og egg i hendene og begynner å føle. Jeg stirret ut av vinduet og pustet, og han sakte, og du kan si forsiktig å berøre meg på enden og med ballene, med håndflaten hans berører lårene, øker utstyret mitt, senker det, og alt dette med slik omsorg og kunnskap at min kone er der. Men jeg klarte å fange meg selv og trodde at det var nesten hyggelig for meg, da døren åpnet og noen kom inn raskt. Jeg trakk, snudde seg, det var en pen ung søster. Legen min gråter: Hvor mye kan du spørre om at de ikke kommer inn i denne døren uten å banke? Jeg rynket og lente seg over mine undertøy, og han trakk meg opp: Hold deg rolig! Søsteren gled og dro på kontoret, doktoren gikk til døren, vendte nøkkelen og kom tilbake til sitt sete. Vend deg rundt, sier jeg snudde. Bøy ned. Føtter bredere! Enda større! Jeg setter jeans for nå. Buttocks, sier flytte fra hverandre. Jeg sprer det på en gang så vidt jeg kan. Han tar meg igjen med ballene, kjører fingeren i nærheten av punktet. Av en eller annen grunn legger hun hånden på rumpa og plutselig spør: var det noen vener- eller hudsykdommer? Nei, jeg sier, men jeg tror selv hvorfor han spør det nå. Hvorfor jeg ikke spurte personen kledd med en gang. Alt, sier, blir kledd. Og stemmen virket misfornøyd. Jeg bøyde seg, beina og beinene mine skjelvet, underbuksene mine kunne fortsatt ikke gripe noe, og jeg kan føle hvordan han stirrer på min skrotum. Han trakk opp på en eller annen måte, buttoned. Deretter en t-skjorte og en genser. Jeg står rød og puster som om redd. Alt sier sunt. Jeg dro fra kontoret og cheto trodde at vi ikke hadde blitt undersøkt så forsiktig selv ved militærregistrerings- og opplysningskontoret.

Urologen andrologist behandler - sykdommer som støter opp til flere disipliner samtidig: endokrinologi, urologi, seksopatologi, elementer av plastikk og vaskulær kirurgi og mikrokirurgi. Noen ganger er en lege urolog og androlog som behandler sykdommer innen dermatologi og venerologi.

Urologen andrologen er engasjert i forebygging, diagnostisering og behandling av sykdommer i det mannlige reproduktive systemet.

Organene som urologen behandler andrologist Urologen ogrologisten behandler følgende organer i kroppen:
urinlederne;

Jeg skriver her en historie om min fysiske. denne virkeligheten er veldig godt opptjent i mitt minne. alle helter er ekte - en av dem
I 9. klasse i høst gikk de 15 år gamle guttene til den første registreringskommisjonen i utkastet til styret.

Etter å ha passert alle legene som undersøkte hoder, øyne og munn, gikk barna ned til 1. etasje i bygningen der legene som undersøkte kroppene deres, befant seg. i garderoben var det allerede en buzz fra gutta som kledde og kledde da tre venner, Alex Lesha og Dima, kom inn i garderoben. Den strenge sykepleieren som stod her umiddelbart, fortalte dem å strippe ned til underbuksene sine.

guttene begynte å kle av seg. Lesha var den høyeste av gutta under 80 meter og naturen gav generøst ham med dimensjoner som ikke berørte hans ungdommelige seksualitet. Han avklædde seg rolig til de romslige familiebuksene der det var en merkbar god lang sadelina og holdt seg i sokkene og ventet på kameratene sine.

Sasha var en vanlig gutt moderat utviklet for sine år, og hadde mer enn en gang opplevd sjarmen til en skarp guttens orgasme og skammet seg for sine hårete bein og den krydret lukten av en ung gutt. Han klatret sakte til tette hvite underbukser, som han hadde på seg svært sjelden, og følte sin penis spenning i dem. Men Dima, derimot, hadde i sin 15 år allerede fullstendig modnet og forvandlet til en ung mann: hans vakre kropp var dekket av svart hår, hans kraftige bein var helt maskulin, det sorgløse og rovende ung føllet prøvde allerede den forbudte frukten av sin unge jomfrulegeme. han strippet til smale blå bukser-bunner som ikke skjulte en tykk trekant av hår eller en kraftig høyde.

De var klare til å gå fra garderoben til undersøkelsesrommet, som en sykepleier, fortalte hardt Leshe-sokker å ta av! Barfot.

og fyren heklet så brått for å ta av seg sokker som hans familie undertøy brøt langs sømmen på presten og store, men hårløse egg og en stor pikk falt ut av hullet. gutten skammet seg og prøvde å sette på seg buksene, men sykepleieren fikk ham fast, underbuksene ble ødelagt - gå uten dem. i bukser er umulig. "Men hvordan kan jeg ikke være ubehagelig uten truser?" Spurte gutten. "Det er greit at kommisjonen her ved militæret er det samme for å ta dem ned, ikke forsink de andre," svarte sykepleieren. fyren prøvde å holde fast på klærne i underbuksene, dekket dem med den kraftige rikdommen som Sasha hadde litt fanget i eggene.

alle tre gikk inn i eksamenslokalet hvor veien fant sted og målt høyde. Sasha og Dima gikk rolig gjennom disse prosedyrene mens Dima var avslappet og brøt spredt bena da den unge sykepleieren målt sin høyde og hode og midje. Og her er fattige Lesha på skalaene som holder ned fallende revet bukser. da den unge søsteren ønsket å måle midjen, spurte hun om å fjerne hendene, som han gjorde - kjappene begynte å gå på gulvet - Lesha forsøkte å gjemme seg bak hendene, men sykepleieren tillot det ikke, og den eldre som veide strenge merket - fjern hendene. å skjule men å skjule var at en stor Leshin pikk sakte dratt før sykepleierens blikk og hans store egg, størrelsen på fersken hang tungt ned. "Lech drev ikke, han ble oppmuntret av Dima, og det så han ikke." Og han skrek ubemannet. Sykepleieren var flau, men Alex reddet ham og kastet av underbuksene sine og gikk stolt til neste rom. Sasha ble pustet opp medlem og stod klart ut i hvite shorts.

i det neste Kirurgens kontor var kirurg. Ungene kom inn og den eldre mannen forsøkte dem forsiktig: "Unge mennesker tar av seg underbuksene og legger dem på en stol." Lesha var den første som nærmet seg ham fordi han ikke hadde noe å skyte. Kirurgen var veldig overrasket over å se en slik forekomst. - En kraftig bore og baller med egg med svak hårvekst og åpenbar asteni. Han rørte på eggene og veide dem i hånden der et stort Leshyn-medlem dartet og steg, svingte tungt. "Ingen klager?" Spurte han, "hopp på stedet." "Hva er den unge mannens utviklede seksuelle verdighet som med ereksjoner?" Jeg vet ikke hvordan jeg skal måle det, "sa Lesha forvirret.

"Vel, 20 centimeter for sikker. Er sperma frigitt?" Ja, det er flau, fyren svarte hengende øyne. "dette er normalt

Og det handler om det som mange er stille om, men likevel skjedde noe lignende med dem, nemlig et besøk til en prokolog.

Så det skjedde for 3 år siden. Jeg ble slått av anal karabo-bo når den tørket, noen ganger blod i skitt og annet ubehag, som jeg ikke selv hadde lagt mye vekt på lenge (ja ja, jeg vil føle kommentarer om tap av anal virginity, sodomy og alt det). Dick du? Vel, som ikke skjer, vil det passere seg selv. Men selv passerte ikke. Og hva gjør en mann når han går? Det stemmer, det klatrer til internett, google og behandler seg selv. Så gjorde jeg det. Rektalt lysterapi (jævla, siste gang lys ble satt til meg tidlig i barndommen og selvfølgelig uten å be om min tillatelse), smørkrem "Salve" ga ingen resultater. Og ved meg, i familierådet med min kone, ble det besluttet å gå og se en spesialist. Jeg vil gjøre en reservasjon med en gang - besøket var det første, før jeg bare visste om prokologene bare fra vitser om rosen i rumpa og øynene, se på doktoren fra et punkt, kort sagt, jeg visste ikke lure - heller ikke hvordan å "forberede" på besøket, eller hva man kan forvente av det. Igjen, min venn, Internett, foreslo meg hvor slike leger eksisterer og hva som må gjøres før besøket.
Så klinikken er valgt (ærlig, langt fra den billigste og den vil spille en rolle i historien), jeg registrerte meg for en avtale. Nå forberedelse. På klinikkens hjemmeside ble det sagt at før du besøker det, er det nødvendig å rense tarmene med avføringsmiddel og oppmerksomhet, enemas. Jeg avviste umiddelbart det avføringsmiddelet - nåahule, jeg har ingen problemer med stolen, en enema gjenstår. Fuck, dette er min andre nye følelse, etter lysene. Kort sagt, jeg vil ikke beskrive handlingen, jeg bare, med knyttede tenner, gjorde det.
Det er dag H (eller X). Jeg stamper kraftig inn på sykehuset, da jeg nærmer seg poenget, tilsynelatende forutsetter utvendig intervensjon, begynner den å krympe. Mens i resepsjonen fyller en ung jente ut en kontrakt og stykker papir, kunne jeg, med brillene mine, tenke, om ikke å spise skrap, så bøy det i det minste. Gutter, du har ingen anelse om hva jeg opplevde, så lenge det fyller alle nødvendige dokker. Jeg forstår at medisinsk etikk og alt søppel, men på grunn av oppveksten min og muligens uvitenhet, trodde jeg alltid at bare personer under 40 år går til prokologer, og jeg, ung og "sunn", hva i helvete jeg gjøre? Kort sagt, en følelse av skam igjen. Generelt går jeg inn på kontoret, docken (kjære, ikke mye eldre enn meg, som det virket for meg) er interessert i den generelle tilstanden og grunnen for besøket, begynner jeg å tydeliggjøre ubehag i paven og andre problemer. OK, sier legen, la oss gå for en kontroll. Fucking, jeg ventet på dette selvfølgelig, men streamer vokste. Mann, knull, vil inspisere min hule! Og hva om denne kvinnen var en streamer jeg ikke ville ha opplevd? Og ja, de sier at leger, figurativt, er aseksuelle skapninger, for eksempel å slippe alle begrensninger og fortsette, men det er ikke lett å assimilere. Kort sagt, senket bukser, fosterstilling og jeg begynte. Å si at jeg følte meg ydmykende, er å si ingenting. Og vitsen om anal lyd gjør at jeg fortsatt ler, men nå generelt kan jeg forestille meg hva det handler om. Kort sagt, foran meg på veggen var Monique og jeg kunne "online", så å si, se inspeksjonen. Det jeg så der - ja, det vet jeg.
Doc - du har anal fissur, ung mann.
Jeg - A? Choeto?
Doc - Du ser (stopper zhopkameraet om begravelse), her er hun.
Jeg - Nei, det er det jeg ikke ser...
Doc - Ja, det er det!
Jeg - Ja, jeg fikk det. (jævla, jeg forsto ikke hvordan å knulle på Uzi, og prøvde å finne ut hva som var vist for deg)
Dok - trenger en operasjon
Jeg - Og uten det på noen måte? Hva slags salve, stearinlys eller noe?
Dok - Nei, sprekken er dyp, salver kan ikke hjelpe her.
Jeg - Hvor mye er operasjonen?
Dok - 14 000 rubler
14.000 jævla! Vel, dette er halvparten av min da zryaplaty! I eselgulvet lønner å plyndre - det må være det samme! Faen! Men jeg holdt mine følelser.
Jeg - La oss prøve salven først, jeg vil salve den i en uke, og så ser vi.
Doc - Bra, men forvent ikke et mirakel.
Jeg - Og fra hva som skjedde med meg en slik katastrofe, men dokto

Denne gangen kom jeg ut av klinikken med gang på en cowboy som rides på en hest på dag 4, i hvert fall ønsket jeg å tenke at jeg så ut som en cowboy, og det var hvordan de gikk, og ikke som en fag som var grusomt otpolibili-kor.
Jeg gikk ikke på jobb den dagen. For ikke å stille spørsmål om de merkelige endringene i gang og tristhet i mine grønne øyne. Kom hjem for å helbrede.
To uker gikk, alle instruksjonene til legen ble henrettet av meg, og det var på tide å "bandasje". Vel, faktisk - det var bare en inspeksjon med et annet inngrep i min personlige plass, dvs. ass. Etter å ha inspisert "cut point", sa Doc:
- Healer godt, nå skal vi gjøre dressingen og er ledig.
Den samme sykepleieren, som igjen har smurt området med meg med salve, uten kjærlighet, grep jeg et stykke bandasje mellom boller, hardt nok og ikke i det hele tatt pent, ikke min egen. Denne gangen var mitt femte punkt ikke under anestesi og alle sansene var i god stand. TAM-såret og såret på, for eksempel armen, er forskjellige ting. Og det er åpenbart flere nerveender. Kort sagt, jeg gritted tennene mine, og holdt tilbake en gjennomsnittlig mannlig tåre, gled av sofaen og trakk på buksene mine, knep meg selv tilbake....

Moralen til denne historien er at folk ikke begynner sår, kontakt eksperter, ikke selvmedisinerer. Vel, du vet selv alt.
All god og helse)

Registreringskommisjonen ble holdt i 1973 i en liten by i Tula-regionen. Det militære oppdragskontoret var der i en gammel trebygning i en tidligere boligbygning, og selv de ansatte som jobbet i den var overfylt der - de satt i flere rom på kontoret, og det var ingen ledige skap for medisinske provisjoner. Derfor ble det avholdt medisinske undersøkelser i jernbanekrysset Hus i nærheten. Det var også en-etasje og tre, men det ble bygget spesielt som en kulturinstitusjon: En stor veranda med to stolper og kolonner som støtter gavlen med innskriftet "Nodal House of Culture", like ved inngangen var det en bred lobby, en garderobe lå til venstre for den Rett foran inngangen var dørene til auditoriet med et stadium og til høyre dansesalen, hvor på fredag ​​og lørdag kveld var det danser for unge mennesker, og på vanlige dager danseklasser for barn arbeidet. En vegg i dansesalen hadde store vinduer dekket av luksuriøs tyll, hvor man kunne se hva som skjedde på gaten, og store speil ble installert på den andre veggen. Bak dansesalen var det dører til en smal korridor hvor det var flere klasserom, tilsynelatende DC-administrasjonen.
På den tiden var jeg venner med en jente fra et nærliggende gård, Irkoy. Hun studerte ikke på skolen min, familien flyttet fra en annen del av byen til nabohuset og endret ikke skolen - byen er liten, det er ikke et problem å komme dit, og Irka ville ikke forandre sine vanlige lærere og klassekamerater i de siste karakterene. Vi fikk venner med henne. Jeg likte henne veldig, men på den tiden hadde vi ikke slike begreper som "kjærlighet", "sex" osv. Vi sa at vi var venner med henne. "Venner" kunne ha vært helt opp til bryllupet. Irka og jeg kysset allerede og gikk under månen, jeg fulgte henne hjem. Alt dette ble kalt vennskap.
Og så en dag i midten av januar, rett etter vinterferien, ble alle våre 8 "B" -gutter, og med oss ​​tre andre åttende klasser, fjernet fra de to siste leksjonene, og vår militære instruktør ledet oss for å fullføre kommisjonen. i DC jernbane. Kommisjonen ble utnevnt til to på ettermiddagen. Da vi kom til Kulturhuset, så vi en solid mengde av våre kolleger fra tre andre skoler i byen. Totalt var det en mengde på omtrent hundre. Vi ble først drevet inn i auditoriet. Der oppstod en mann i uniform foran oss, snakket om den "hellige plikt", da ga han gulvet til en krigseveteran som lenge hadde mumlet noe om sin kampvei og flere sår og anstrengelser. Da begynte vi å utstede våre saker for gjennomføringen av kommisjonen. Når de medisinske kortene ble utlevert til alle, sa en mann i uniform at alle skulle gå til garderoben, klatre helt og gå til legene.
Jeg vil si at rett etter at du kom inn i DK så vi en tannlege stol og en boremaskin i hjørnet av lobbyen, derfor begynte jeg personlig å riste litt hatter. Hvis jeg visste at tannlegen på denne kommisjonen er langt fra det verste.
Vi begynte å kle av seg. Den raskeste opptatt raskt alle kleshengere i garderoben, noen begynte å sette klærne direkte på disken, som fektet garderoben fra lobbyen, men det var ikke nok. Så tok vi et par spenner av kryssfinerfoldestoler fra auditoriet og kledde på dem. Etter å ha klatret seg til målet, gikk vi til legene og dekket den intime plassen foran med et medisinsk kort. Først, tannlegen. Hans arbeidsplass var for massiv, så tilsynelatende bestemte de seg for å forlate den i lobbyen, og ikke å dra den til dansesalen. Det er ikke klart hvorfor det var nødvendig å sitte i stolen naken. Men min munn har ikke gitt ham noen klager. Han plukket noe opp med en jernkrok, klatret den på kartet og sendte den hjem. Her var det nødvendig å gå inn i dansesalen. Der ble bord for ulike leger plassert langs omkretsen langs endevegg og vinduer. Den første var en terapeut som målt trykket og lyttet til lungene. Så kom resten av ekspertene. Da jeg satt hos nevropatologen, som etter å ha slått meg med en hammer på knærne, spurte noen dumme spørsmål, besluttet alle at det var mørkt i hallen. Faktisk,

http://vk.com/topic-58147154_29814017

Flere Artikler Om Åreknuter

  • Posterisan
    Symptomer
    Skjema for utgivelseInstruksjon posterisertPosterisan er et immunostimulerende legemiddel for lokal behandling av sykdommer i anorektalområdet. Grunnlaget for posterisan er inaktivert colibacillus-bakterier, deres metabolske produkter og metabolitter.
  • PHENOTROPYL ELLER VAZBRUS
    Forebygging
    Dine spørsmål blir besvart av apotekets redaktør av Apotek Tell A's LLC.
    Hovedprinsippene for apotekets arbeid er pålitelighet, profesjonalitet, kvalitetssikring av medisiner og alle produkter, høflig og rask service.