Symptomer på blodpropp i hjertet og behandling

En trombose er en blodpropp som inneholder fibrin, hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplate celler. Når en blodpropp i hjertet kommer av, kan den bevege seg fritt i blodet.

Hvis en blodpropp kommer inn i arteriene og når organer som hjernen og lungene, står personen i umiddelbar død fra hjerteinfarkt eller pulmonal tromboembolisme.

Generell informasjon om dannelse av blodpropper

Besvare spørsmål om trombose - hva det er og hvorfor det skjer, bør det bemerkes at i en sunn person er dette en naturlig beskyttelsesfunksjon i kroppen. Det er nødvendig for å stoppe blodtap i en vaskulær skade. Når det oppstår skade, beveger blodplater seg til såret og tetter den resulterende åpningen.

Med riktig funksjon av kroppen dannes blodpropp bare i sonen av skade. Hvis denne mekanismen forstyrres, er sannsynligheten for lokalisering av blodpropper i koronarbeinene eller hjertet høyt.

I de første stadier av patologien dannes fibrinfilamenter på kargenes veggen, og trombolytiske masser overlapper gradvis overfra, noe som øker størrelsen på koagulasjonen.

Inntil separering av blodpropp eller blokkering av et fartøy har oppstått, kan pasienten ikke engang være klar over sin tilstedeværelse eller oppleve smertefull og generell ulempe.

  • Flytere som har en ende fri.
  • Parietal når klumpen er helt limt til fartøyet.
  • Sentralt, hvis vedlagte stenger.
  • Lined når clot er langs veggen, forblir det et veldig smalt gap for gjennomføring av blod.
  • Clogging opp. Den farligste, med blodpropp blokkerer blodbanen helt.

Grunner til utdanning

Oftest oppstår det problemer hos eldre på grunn av aldersrelaterte endringer i hjertemuskelen eller ventiler. På risiko er sengepatienter, pasienter etter operasjon, overvektige personer.

I tillegg utvikler trombose når:

  • Patologiske sykdommer i vaskulasjonen eller dens skade.
  • Redusert blodgass.
  • Blodsykdommer som påvirker sammensetningen.
  • Brudd på antall og volum av de bestanddelene i blodet.

Predisponerende faktorer inkluderer:

  • Stress.
  • Mangel på fysisk aktivitet.
  • Arvelig predisposisjon.
  • Langvarig bruk av hormonelle legemidler.
  • Misbruk av dårlige vaner: røyking, alkoholisme.
  • Overdreven kroppsvekt.

Årsakene til sykdommen kan bestå i nærvær av andre patologier, for eksempel:

  • Onkologiske sykdommer, noe som øker blodviskositeten.
  • Hjertefeil. Samtidig er det en stagnasjon av blod i tilfelle at organventilen er utilstrekkelig.
  • Myokardinfarkt. Brudd på blodtilførsel forårsaker hjerteinfarkt og reduserer blodstrømningshastigheten.
  • Kardial aneurisme. Vene i venene buler, og derved senker sammentrekningen av hjertemuskelen, noe som forårsaker utseende av blodpropper.
  • Atrieflimmer. En endring i rytmen fører til en økning i hjertestørrelsen, noe som fremkaller dannelsen av blodpropper.
  • Atrieflimmer når blodsirkulasjonen er svekket.
  • Fortrykt kardiomyopati myokard. I dette tilfellet er hjertehulene strukket, noe som kan forårsake lungeemboli eller hjertesvikt.
  • Iskemi. Manglende kransløpssirkulasjon er en forutsetning for arytmi og hjerteinfarkt.
  • Lungebetennelse. Produksjonen av fibrin, som er grunnlaget for blodpropper, økes.

Symptomer på blodpropp

Pasientens tilstand avhenger av hvor trombosen er, og hvilken størrelse den er. Med en liten formasjon av symptomer kan være helt fraværende eller forårsake en liten ulempe.

Når en trombose er funnet i atriumet til venstre, har pasienten:

  • Periodisk besvimelse.
  • Takykardi.
  • Økt puls, mens den ikke er palpabel.
  • Cyanose eller økt lyshet i huden.
  • Numbness of hands.
  • Kortpustethet.
  • Hypotensjon.
  • Smerte i hjertet.

Funksjoner av plasseringen av blodpropp i atriaen

Symptomer kan indikere på hvilken side blodpropp er lokalisert. Lokalisering i atriumets område fører til besvimelse, svimmelhet, arytmi, takykardi. Med trombose på høyre side av hjertet, oppstår kortpustethet, følelse av mangel på luft, blep eller cyanose i huden, oppstår cyanose.

Avhengig av sammensetningen og plasseringen av blodproppene kan det være:

  • Hyalin, når proteiner er tilstede i sammensetningen, men det er ingen fibrin. Mer vanlig i små fartøy.
  • Rød fordi de inkluderer mange røde blodlegemer. Ligger hovedsakelig i årene.
  • Hvit, som inneholder fibrin, blodplater, leukocytter. De er oftest funnet i arterier.

Et hjerte trombus er vanligvis flerfarget, da det er en blanding av alle disse artene. Hodet består av en hvit trombose, kroppen er en blandet sone, og halen er av rødt blodpropp.

En blodpropp kan være mobil og immobil. I det første tilfellet beveger det seg fritt mellom ventrikkene og atriene. Hvis clot er immobile, så har den en polypodikkel som er festet til endokarditt.

Mulige konsekvenser

Hvis formasjonen kommer av, kan den bevege seg fritt gjennom blodet og deretter lukke fartøyets lumen. Dette kan forårsake ubehagelige komplikasjoner, for eksempel:

  • Myokardinfarkt. I dette tilfellet stopper blodsirkulasjonen i koronarbeinene helt, hjertene og musklene dør raskt på grunn av oksygen sult.
  • Pulmonal tromboembolisme. Blodstrømmen i dem er forstyrret, noe som til og med tidlige gjenoppliving er veldig farlig for livet.
  • Plutselig død.
  • Nederlaget på underdelene, som kan føre til funksjonshemning.

Når fartøyet overlapper, blir blodsirkulasjonen forstyrret, noe som forårsaker ødem med progressivt vevnekrose og oksygen sult. Dette kan med langvarig ikke-hjelp forårsake koma og død.

Årsaker til separasjon

Blodklumpen festes tett til den arterielle eller venøse veggen, men under påvirkning av provokerende faktorer oppstår separasjonen. Dette skjer vanligvis uventet og kan koste en person et liv. På grunn av hva en blodpropp kommer av:

  • Høy blodgasshastighet.
  • Feber under smittsom sykdom.
  • Høyt blodtrykk.
  • Fysisk eller psykisk stress.
  • Vaskulære sykdommer i lokaliseringen av trombosen.
  • Høyt trykk mens du reduserer myokardiet, er dette karakteristisk for koagulerer på ventiler på ventiler.
  • Stor størrelse trombus.

Tegn på separasjon

Når blodproppen kommer av og blokkerer koronarfartøyet eller hjerteslageren, forverres pasientens tilstand dramatisk, med det samme:

  • Redusert trykk, ned til livstruende tall.
  • Cyanose forekommer.
  • Puste er forstyrret, følelse av kvelning.

Hvis en blodpropp dannes i venstre ventrikel, oppstår et slag. Når en koagel beveger seg i det høyre atrium, er tilstanden full av tromboembolisme.

  • Hvis tromben overlapper karene i hjernen, oppstår iskemisk berøring. Pasientens tale og syn er forstyrret, og lammelse oppstår.
  • Med emboli i jugularvenen i pasientens hals, blir svimmelhet, hodepine og syn og bevissthet forstyrret.
  • Når en blodpropp kommer inn i kranspulsåren, opptrer et akutt myokardinfarkt, sjokk og alvorlig smerte.
  • Hvis nyrearterien er blokkert, oppstår smerte i nedre rygg, blir urinen forstyrret.
  • Embolisme av mesenteriske kar er manifestert av peritonitt, nekrose av tarmsløyfer, forekomsten av alvorlig smerte, flatulens.
  • Når en blokkering av leddene i legemene oppstår, er det en blå farge, blanchering av huden, ekssanguering av dette området, manglende respons på palpasjon, en temperaturreduksjon på skadestedet. Gangrene kan utvikle seg, som er fylt med amputasjon.

Førstehjelp

Hvis de første tegnene på koagelbevegelse observeres, er det nødvendig å ringe en ambulanse, siden det er umulig å gi kvalifisert hjelp hjemme. Teamet vil umiddelbart introdusere antikoagulantia, for eksempel heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Det er umulig å stikke dem selvstendig, da det er mulig å forårsake kraftig blødning.

For å bli kvitt eksisterende koaguleringer, administreres fibrinolytika til pasienten. Disse er fibrinolysin, tromboflux, streptokinase. Trombosen fjernes om nødvendig av et kateter. Hvis pasienten faller inn i koma, utfør deretter kunstig ventilasjon av lungene, lukket hjertemassasje.

Sjanser til å hjelpe offeret

For å redde en person med en vandrende koagel er det bare mulig med rettidig assistanse. Fullstendig overlapping av fartøyet kan forårsake død i løpet av noen få minutter.

Diagnose av blodpropp i hjertet

Normalt, når hjerte trombose er mistenkt, foreskrives laboratorie og instrumentelle undersøkelser. Basert på resultatene, avslutter legen og foreskriver behandling.

Fra instrumentelle metoder er populære:

  • Ultralyd av hjertet.
  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen.
  • Ekkokardiografi.
  • Radiografi. Det er nødvendig å utelukke myokard hypertrofi, aneurisme, utvidet kardiomyopati og trombolytiske plakk.
  • Scintigrafi, som bidrar til å se problemer i fartøyene og deres plassering, viser prosentandelen av hjerteinfarkt.
  • Doppler sonografi, som måler retningen og hastigheten av blodstrømmen mens hjertet er kontraherende, viser hjertetrykk.
  • MR. Med det kan du gjenkjenne svulster og bestemme funksjonaliteten til hjertemuskelen.

Trombosebehandling

Valg av terapi avhenger av pasientens tilstand, plassering, størrelse og vedlegg av blodpropp. Legen kan anbefale:

  • Narkotikabehandling.
  • Slanking.
  • Normalisert fysisk aktivitet.
  • Midler av tradisjonell medisin.
  • Kirurgisk inngrep.

Narkotika terapi

Som en konservativ behandling kan brukes:

  • Antiplatelet midler. De reduserer tettheten av koagulasjonen. Disse inkluderer acetylsalisylsyre, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
  • Antikoagulantia: Rivaroxaban, Warfarin. Fremme blodfortynning, effektiv for massiv trombose, i tilfelle slag og hjerteinfarkt.
  • Trombolytiske legemidler som absorberer blodpropper: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza.
  • Det betyr bedre væskeutstrømning.
  • Antiarytmika: Amiodaron, Allapinin. Hjelper med å redusere risikoen for nye blodpropper.

Trombusoppløsningsmidler

Dessverre er det ikke noe bevis på at blodpropp kan løse seg selv, i medisinsk praksis. Tvert imot, hvis du ikke gir rettidig hjelp til offeret, kan dette forverre hans tilstand.

Trombolytisk terapi er bare foreskrevet i tilfeller der en person er i stor fare. Effekt bare observert i de tidlige stadier av bruk, innen 3-6 timer. Hvis behandlingen starter senere, vil den ikke være effektiv og kan påvirke pasientens helse negativt.

Trombolytika er delt inn i flere grupper:

  • Midler fra blodplasma, de inkluderer plasmin.
  • Plasminogenaktivatorer: Streptokinase, urokinase.
  • Kombinert rusmiddel.

Hvis blodpropp er i arterien, vil legemidlet injiseres intraarterielt, det må kontinuerlig tilføres kroppen i 2-3 dager.

De viktigste trombolytika er:

  • Streptokinase. Billig stoff, men det forårsaker ofte uønskede og allergiske reaksjoner, har lav halveringstid.
  • Urokinase. Det er nødvendig å gå inn i heparin. Effektiviteten av stoffet er ikke lavere enn den forrige.
  • Anistreplase. Det er dyrere, men krever ikke heparin. Denne medisinen administreres injeksjonsmidler, ofte brukt i prehospitalbehandling.
  • Alteplase. Dyrt stoff, men mer effektivt Streptokinase. Heparinadministrasjon er nødvendig i 7 dager. Kan forårsake hjerneblødning.

Selv om trombolyse hjelper oppløse blodpropp, forårsaker terapi mange bivirkninger, for eksempel:

  • Blødning.
  • Krenkelse av kontraktilfunksjonen i hjertemuskelen, som kan provosere organsvikt.
  • Hemorragisk slag.
  • Allergiske reaksjoner.
  • Reperfusjonsarytmi.
  • Feber, kuldegysninger, utslett.
  • Hypotensjon.
  • Reocclusion av koronararteriene.

Trombolyse kan gjøres på to måter:

  1. Legemidlet injiseres i en vene, hvis det ikke er kjent hvor trombosen er, blir legemidlet fordelt gjennom blodbanen. Ulempen er for høy en dose for pasienten, noe som øker byrden på hele kroppen.
  2. Metoden er basert på kateteradministrasjonen av medikamentet. For å utføre fjerning av blodpropp på denne måten, er det nødvendig med profesjonelt personale, siden metoden er ganske farlig. Sporing av bevegelsen av kateteret utføres ved hjelp av røntgenstråler.

For å forhindre liming av blodplater, foreskrives acetylsalisylsyre eller ticlopidin, noe som reduserer fibrinogenivået.

diett

For å gjøre behandlingen mer effektiv anbefales det at pasienten overholder visse diettbegrensninger. I tillegg er det viktig å overvåke mengden væske som forbrukes per dag (den må være minst 2 liter). Grønnsaker og frukt er å foretrekke for de som inneholder en stor mengde fiber og vitaminer.

For å utelukke fra menyen din bør du:

  • Animalfett som smult, smør, fett kjøtt.
  • Røkt kjøtt, pølser, pølser.
  • Krem, rømme, iskrem.
  • Kaffe, sterk te, karbonatiserte drinker.
  • Baking, alle bakverk.
  • Sauser og krydder.
  • Alle stekt, fettete.

Du kan diversifisere dietten:

  • Fisk, sjømat.
  • Ikke-fete fermenterte melkeprodukter.
  • Druer, datoer.
  • Oksekjøttlever.
  • Soya.
  • Korn.
  • Legumes, nøtter.
  • Sitrus.
  • Greens.
  • Bær.

øvelser

Svært ofte fører dårlig sirkulasjon på grunn av en lang, fast livsstil til blodpropper. For å unngå en slik tilstand må du utføre enkle øvelser hver dag.

Det er viktig at gymnastikk kan gjøres når som helst på dagen. Ved å aktivere riktig blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter, vil det være mulig å forbedre den generelle tilstanden til blodstrømmen.

  • Det er nødvendig i stående stilling å rulle fra hæl til tær og bak.
  • I en stående stilling å stige på plass og en skarp bevegelse for å falle på hælene.
  • Du må gå, heve bena høyt, bøye knærne.
  • Pat lett oppover på hvert ben og masser forsiktig i sirkulære bevegelser. Åreknuter bør unngås.
  • Gnid føttene bør også være bunnen opp, og deretter slappe av dem med ryddig slag.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Hjemmemedisin kan brukes til etterligning, etter fjerning av forverring og konsolidering av effekten, ikke i bytte for medisinering. Vanligvis brukes urtete, kompresser og avkok.

  • Frukt av hestekastanje (100 g) knuses og helles en halv liters vodka, insisterer 2 uker på et mørkt sted og tar 20 dråper 3 ganger om dagen i minst 1 måned.
  • Lag en blanding av hagtorn, valerian, morwort, pioner i et volum på 125 ml, her legg også 40 ml eukalyptustinktur, mynte og 10 ml tinktur av Corvalol og echinacea. 8 knuste krydderknoppene helles i denne blandingen og la den settes opp i 7 dager. Ta tre ganger om dagen en måned for en teskje.
  • Finhakket hvitløk og et glass kaldt vann legges til de to bakken sitronene. Tre dager insisterer i kjøleskapet, filtrer og drikk 1 ss. skje 3 ganger om dagen.
  • Samlingen er laget av like deler av blomstene og fruktene av hagtorn, hestesko gress og fjellklatring. 1 ss. En skje fra denne blandingen helles med et glass varmt vann og infunderes i omtrent en time. Drikk 70 ml 3 ganger om dagen i minst 1 måned.

Operativ inngrep

Hvis en blodpropp kommer av eller det er stor risiko for dislokasjon, utføres en planlagt operasjon.

Mest brukte:

  • Koronararterien bypass kirurgi. Samtidig forbedrer bevegelsen av blodstrømmen i myokardet, ettersom en ny måte er opprettet for å omgå det kjøpte fartøyet. Pasientens arterier brukes som en shunt. Manipulering utføres på det åpne hjertet.
  • Stenting. Ved hjelp av en kirurgisk stent blir hjerteskarene utvidet på stedet for dannelsen av en trombus.

Tromboseforebygging

For å forebygge sykdom anbefaler leger:

  • Led en aktiv livsstil.
  • Spis riktig.
  • Unngå stress og fysisk overbelastning.
  • Gi opp dårlige vaner.
  • Gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser.
  • Utfør daglige treningsøvelser.
  • Drikk minst 2-2,5 liter væske per dag.

Hvis pasienten allerede har opplevd intracardial trombose, anbefales det:

  • Gjennomgå en medisinsk undersøkelse hvert halvår.
  • Ta acetylsalisylsyre hele tiden.
  • Bruk kompresjons undertøy for å hindre åreknuter.

En blodpropp i hjertet er relatert til alvorlige patologier, ettersom fullstendig blokkering av fartøyet kan øyeblikkelig død forekomme.

For å forhindre utvikling av sykdommen, bør du overvåke dietten, lede en aktiv livsstil, unngå stress og overbelastning, og gjennomgå en kardiologer rutinekontroll hvert sjette år.

http://prososud.ru/serdechniye/tromb-v-serdce.html

Tromboseparasjon: årsaker til dannelse, mulige konsekvenser

Adskillelsen av blodpropp er en farlig tilstand, med mange komplikasjoner fra kardiovaskulær, sentralnervesystemet og til og med død av en person. Normalt reguleres de reologiske egenskapene til blod og dets koagulasjon for å stoppe blødningen av en rekke faktorer. Dette er elementene i blodplater, proteiner, biologisk aktive stoffer som produseres i leveren.

Det er i sine celler, hepatocytter, at hoved blodkoagulasjonsfaktoren, protrombin, syntetiseres. I en sunn person aktiveres koagulasjonssystemet med noen, selv mindre skade på fartøyet. Stoppende blødning og trombusdannelse skjer i flere stadier. Ved begynnelsen av vedheft av blodplater, med andre ord, deres vedheft til karveggen.

Denne mekanismen er gitt av stoffer som slippes ut under skade. Så blodplateaggregering, det vil si dannelsen av en blodpropp fra akkumuleringen av et stort antall av disse dannede elementer.

I første fase ødelegges deler av cellene og frigjør visse stoffer. Under deres innflytelse aktiveres blodkoaguleringssystemet, det vil si tynne filamenter av fibrin festes til koagulasjonen.

Normalt, med gjenopprettelsen av integriteten til vaskemuren, oppløses trombosen også. Imidlertid, hvis det er visse predisponerende faktorer, avviker ensartede elementer (erytrocytter og hvite blodlegemer) og andre proteiner på de akkumulerte blodplate- og fibrinakkumulasjonene.

Brudd på hemostatisk system, som fører til økt blodpropp, kalt trombofili. Sykdommen, ledsaget av dannelse av blodpropper av ulike lokaliseringer, kaller eksperter trombose og adskillelse av blodpropp, etterfulgt av fullstendig eller delvis blokkering av lumen i et blodkar - tromboembolisme.

Trombogene risikofaktorer kan være permanente, genetiske, betingede abnormiteter eller midlertidige årsaker, som for eksempel:

  • alder, er risikoen for dannelse og separasjon av blodpropper høy hos menn over 45-50 år og hos kvinner etter overgangsalderen;
  • genetisk predisposisjon;
  • mutasjonen av gener som bestemmer syntesen av blodkoagulasjonsfaktorer, nylig, slike forstyrrelser og muligheten for deres korreksjon blir aktivt studert;
  • graviditet;
  • tvunget hypodynamien på grunn av konsekvensene av alvorlig skade, slag eller andre patologier;
  • leversykdom;
  • diabetes mellitus;
  • hypertensjon;
  • reduserer blodstrømningshastigheten på grunn av arytmi og andre patologier i det kardiovaskulære systemet;
  • brudd på strukturen i vaskulær veggen på grunn av spredning av varicose, aneurysmer, inflammatorisk prosess (tromboflebitt);
  • aterosklerose;
  • røyking, alkoholisme;
  • fedme;
  • tar visse stoffer som øker blodproppene (orale prevensjonsmidler, koagulanter);
  • bukoperasjon, kirurgi på hjertet, koronarbein.

Hva mener du, brøt blodpropp? Blodpropper av liknende art er tett festet til venene eller blodårene. Trombose-spesifikke symptomer oppstår på grunn av delvis overlapping av det vaskulære lumen. Den høye hastigheten på blodstrømmen, feber med smittsomme sykdommer, økt blodtrykk, fysisk stress blir årsakene, noe som fører til blodpropp i en person. Dette skjer plutselig, og ofte avhenger utfallet av en slik stat i stor grad på medisinsk omsorgs hastighet.

Den farligste situasjonen er fullstendig nedleggelse av et fartøy med en blodpropp. Når en slik patologi skaper en barriere mot normal blodsirkulasjon, som ofte fører til irreversible forandringer. En frittliggende vagal trombus (det kalles også flotasjon fordi den beveger seg fritt i blodet) kan tette arterien, da et hinder blir opprettet for å forsyne cellene med oksygen, dette medfører rask død. Vene trombose er ledsaget av stagnasjon.

Konsekvensene av staten, hvorfor en blodpropp bryter av, er:

  • Hjerneslag. Det skjer hvis clot clogs arteriene som mate hjernen. Konsekvensene av et slikt angrep er avhengig av lokaliseringssonen og det berørte området.
  • Hjerteinfarkt. Utvikler mot en sirkulasjonsarrest i koronarbeholdere. Hjerte muskelceller dør raskt som følge av akutt oksygen sult.
  • Nederlaget på nedre ekstremiteter. Trombose av benaårene er hyppig med åreknuter. Uten passende behandling kan denne patologen føre til funksjonshemning.
  • Lungeemboli. Denne tilstanden er veldig farlig. Forringet blodstrøm på grunn av å stoppe en vaginal trombus i lungen kan føre til døden til en person, til tross for rask gjenoppliving.

I tillegg kan hvert organ, som mage, tarm og nyrer, lide av akutt hypoksi som følge av komplikasjoner av trombose. I alle tilfeller er pasienten imidlertid dødelig uten relevant medisinsk behandling.

Trombus brøt av: symptomer, beredskap, typer trombose

Drogterapi for trombose og symptomene på en tilstand når blodpropp kommer av, avhenger av den spesifikke typen og plasseringen av blodproppen.

Distinguish dem:

  • i henhold til blodklumpens plassering inne i blodkaret: vegg (fortsatt langstrakt og fôr), sentral og okkluderende;
  • på patogenesen av utdanning: hvit, koagulasjon, blandet;
  • lokalisering: arteriell, venøs, vagal, dannet i små kar.

Hvis en blodpropp brytes av, kan symptomene på hjerneinfarkt manifestere seg på forskjellige måter, det er en svært alvorlig hodepine og bevissthetstap, lammelse av en eller begge sider av kroppen, talefunksjonsforstyrrelser og demens.

Dannelsen av blodpropp i koronararteriene uten fullstendig blokkering av karet forårsaker kranspulsårssykdom. Dens symptomer er kortpustethet, smerte i brystet, arytmi, tretthet. Hvis blodpropp helt dekker lumen i koronarbeinene, utvikler myokardinfarkt. Ofte er symptomene akutt smerte bak brystbenet, som ikke hemmer av nitroglyserin, nedsatt pust, alvorlig hudfarve.

Lungemboli er vanligvis ledsaget av mangel på blodsirkulasjon i hele lungelabben. For å forhindre at en persons død er mulig bare når førstehjelp leveres innen få minutter, etter at en blodpropp er slått av, oppdages symptomer og diagnostiseres. Hvis pasienten er på avstand fra medisinsk institusjon, fører et slikt angrep til uunngåelig død.

Når en blodpropp i benskjærene kommer av, kan symptomer på denne tilstanden være sterk smerte i den berørte ben og blå lem, hypertermi i hudområdet i det okkluderte karet.

Intestinal vaskulær trombose er vanligvis en hyppig komplikasjon av aterosklerose. En smerte i bukhulen, kvalme, og deretter oppkast er indikativ på løsrivelse av blodpropp. Dannelsen av foci av nekrose er ledsaget av kliniske tegn på beruselse. Resultatet av denne tilstanden er peritonitt, som er farlig for sepsis og død.

Hva skal jeg gjøre hvis blodpropper kommer av? Det må sies at hjemme er det umulig å gi tilstrekkelig hjelp til en person med et slikt klinisk bilde. Derfor er det nødvendig å ringe en ambulanse. Nødmedisinering er bruk av antikoagulantia. Heparin eller dets mer effektive analoger Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin administreres vanligvis.

Imidlertid bør bruk av disse legemidlene kun utføres på sykehuset med individuelt utvalg av dosering på grunn av risikoen for intern blødning. Fibrinolytika administreres til pasienten for å oppløse de resulterende koagulasjonene (Streptokinase, Tromboflux, Fibrinolysin). Når nødhjelp er nødvendig, fjernes en trombose av et kateter.

Hvorfor kommer en trombos av og en person dør: er det mulig å forhindre en slik situasjon

Foreløpig er det utviklet narkotika som kan påvirke årsaken til at blodpropp kommer av og en person dør. For dyp venetrombose og for forebygging av sirkulasjonsforstyrrelser etter hjerteoperasjon, foreskrives Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran) for arytmier.

For å styrke karvevegen, anbefaler legene rusmidler som Askorutin, Venoruton, Detralex. For å hindre tilstopping av en vandrende trombus, og for ikke å lure på hvorfor en blodpropp kommer av en person, er et spesielt cava filter installert i lumen av arterien, som er i stand til å beholde blodpropper.

Hvis det er predisponerende faktorer, hvorfor en blodpropp bryter av, etter som en person kan dø, er det nødvendig å foreta justeringer av dietten.

Det er nødvendig å nekte produkter med høyt innhold av vitamin K, siden dette stoffet er en av faktorene for blodkoagulasjon. I store mengder finnes det i kål, spinat, grønnsaker, kjøttbiprodukter.

Gå inn i kostholdet av frukt, grønnsaker, frokostblandinger, dressing salater bør være en blanding av vegetabilske oljer. Unntatt salt, syltet, stekt, røkt mat, kaffe og alkohol, det vil si alt som kan øke blodtrykket. Kirsebær, currants, tranebær, hvitløk, nøtter er nyttige for å styrke veggene i blodårene.

Den daglige diett må nødvendigvis inneholde moderat trening, enkle øvelser. Regelmessig nødvendig for å massere bena. Etter at operasjonen er utført, er det av største betydning å få pasientene ut av sengen så tidlig som mulig og å starte treningsbehandling. Også vist på seg en spesiell komprimeringsstrikk. En lege kan anbefale en bestemt modell og dens tetthet. Disse forebyggende tiltakene er svært viktige, fordi hvis en blodpropp brøt av, om det er mulig å redde en person, avhenger bare av den raske gjenoppliving.

http://med88.ru/kardiologija/tromb/otryv/

Hva å gjøre i tilfelle av trombose i hjertet og hvorfra blodpropp kan komme av (intrakardialt)

En blodpropp i hjertet er en uoppløselig blodpropp som er farlig for pasientens liv. Sykdommen krever øyeblikkelig legehjelp. En frittliggende indre trombus sirkulerer i sirkulasjonssystemet. Med blod i ventriklene blir det frigitt i aorta, hjernens kar, eller lungearterien. Sannsynligheten for død i dette tilfellet øker mange ganger.

årsaker

Primær trombose av hjerteskjermer utvikles under påvirkning av følgende faktorer:

  • atrielle skader og funksjonsfeil i ventiler som endrer retningen av blodstrømmen;
  • redusere blodstrømshastigheten;
  • sykdommer i hematopoietisk system, ledsaget av fortykning av blodet;
  • hjertefeil (trombose observeres i mitralventilstenose av revmatisk opprinnelse, en blodpropp danner i venstre atrium);
  • hjerteinfarkt av ventriklene som strekker seg til alle lag av veggene (tynning av hjertevegen etter transmursjonsinfarkt er preget av tilstedeværelsen av et aneurysmprotes, som har form av en pose);
  • arytmier - sykdommer ledsaget av hjertearytmier.

Sekundær trombose oppstår på grunn av at en blodpropp, plassert i karene i underekstremiteter eller andre deler av sirkulasjonssystemet, har gått av. Følgende faktorer bidrar til dette:

  • økt blodgjennomstrømningshastighet (av denne grunn kan blodpropp bryte seg bort fra arterievegget, med nederlag av venene, dette skjer sjeldnere);
  • Tilstedeværelse av veggpropper som ikke overlapper fartøyets lumen;
  • overdreven trening;
  • feil kirurgiske inngrep i arterier og vener i underekstremiteter;
  • en kraftig økning etter langvarig overholdelse av sengen hviler;
  • massasje av underdelene;
  • rister når du kjører bil eller tog.

Eksterne tegn og indre symptomer

Intrakardial trombose har symptomer forbundet med nedsatt funksjon av hjertemuskelen eller blokkering av store kar. Det kliniske bildet avhenger av størrelsen og mobiliteten til blodpropp.

Tilstedeværelsen av blodpropp

Sykdommen, ledsaget av nærvær av immobile blodpropper, har mindre utprøvde symptomer. Hovedtegnene på trombose inkluderer:

  • økt hjertefrekvens;
  • kortpustethet som oppstår under trening og i ro
  • alvorlig hjertesvikt (dette symptomet på blodpropp i hjertet er vanskelig å arrestere på vanlig måte);
  • cyanose av huden på lemmer og nasolabial trekant;
  • pulmonal hypertensjon (indikativ for tromboembolisme).

Tromboseparasjon

Når en blodpropp kommer av, vises følgende symptomer:

  • Lange angrep av hjerteslag. Pasienten føler seg sterke tremor i hjertet og rister hele brystet. Kardiologer kaller et slikt hjerteslag.
  • Overdreven svette. Svette har et kaldt klebrig karakter. Dette symptomet er mest uttalt om kvelden og om natten.
  • Pallor i huden på fingrene og leppene. Over tid erstattes den av cyanose assosiert med nedsatt blodtilførsel til disse områdene.
  • Nedsatt bevissthet. Ved inntrengning av en frittliggende trombus inn i hjernens kar, utvikler en svimlende tilstand og går inn i koma. Dette betyr at risikoen for død i dette tilfellet er ekstremt høy.
  • Svakhet av puls. I noen tilfeller er det ingen radial arteriepulsering. Når du hører på hjertet, forsvinner de tidligere oppdagede lydene.
  • Forverring av pasienten når du tar en sittestilling. Det er karakteristisk for en sfærisk blodpropp som beveger og lukker venøsåpningen. Ved aksept av en liggende stilling forbedrer pasientens helse.

diagnostikk

Hjertetrombose er diagnostisert med:

  • Inspeksjon og undersøkelse. På dette stadiet avsløres en endring i pasientens utseende - blep og cyanose av huden, tilstedeværelsen av dilaterte kar under benets hud. Anamnesis blir samlet for å identifisere mulige årsaker til sykdommen.
  • EKG. Med denne prosedyren oppdages unormaliteter i hjertets arbeid - takykardi, bradykardi og arytmi. EKG bidrar til å identifisere de første tegn på hjerteinfarkt.
  • Ultralyd av hjertet. Det resulterende bildet gir en mulighet til å vurdere tilstanden til hjertemuskelen og dens avdelinger (ventrikler og atria), for å identifisere endringer i strukturen av vev, for å oppdage overlapningen av lumen av store kar med blodpropper og aterosklerotiske masser.
  • Koagulasjon. Analysen gjenspeiler graden av dannelse av blodpropp. Et viktig poeng av studien er måling av mengden D-dimer - en markør for trombusdannelse. Med et uttalt overskudd av normen er det nødvendig med medisinsk korreksjon.

Hva å gjøre

Hva å gjøre med sykdommer i kardiovaskulærsystemet, ledsaget av trombusdannelse:

  • ta medisiner
  • besøk regelmessig en kardiolog
  • spis riktig;
  • opprettholde moderat fysisk aktivitet.

I nærvær av mobile blodpropper i hjertet, utføres behandlingen i stasjonære forhold.

Narkotika terapi

Ordningen med medisinering for hjerte trombose inkluderer:

  1. Antikoagulantia (Heparin, Warfarin). Narkotika forhindrer blodpropper, hindrer dannelsen av nye blodpropper. Begynn behandling med innføring av minimal mengder medisinering. Med en normal reaksjon av kroppen økes dosen gradvis til starten av den terapeutiske effekten.
  2. Trombolytisk (Steptokinase). Legemidler administreres de første timene etter at blokkering har oppstått. De løser blodpropper i hjertets kar og andre organer.
  3. Antiarrhythmic drugs (Amiodarone). Medisiner normaliserer hjerterytmen, eliminerer takykardi og brystsmerter.
  4. Vitaminer som inneholder askorbinsyre (Ascorutin). De forbedrer tilstanden til vaskulære vegger, opprettholder normal blodviskositet. For hjerte-trombose, brukes også preparater som inneholder flerumettede fettsyrer.

diett

I nærvær av hjertet skal blodproppene i dietten omfatte:

  • fettfisk;
  • diett kjøtt (kalkun, kanin kalvekjøtt);
  • fettfattige meieriprodukter (ost, ost, yoghurt);
  • havremel;
  • kli bran;
  • friske grønnsaker og frukt;
  • bønner;
  • nøtter (pistasjenøtter, cashewnøtter);
  • grønn te.

Unntatt fra kostholdet trenger du matvarer som bidrar til fortykning av blodet og økning av kolesterol. Disse inkluderer:

  • fett kjøtt (svinekjøtt, lam);
  • biff og svinekjøtt slakteavfall;
  • fettost;
  • rømme, krem ​​og smør;
  • fancy bakeri produkter;
  • alkoholholdige drikker;
  • pasta;
  • varer;
  • poteter, sukkerroer.

øvelser

Med trombose er plutselige bevegelser, samt et langt opphold i en posisjon, kontraindisert. Moderat dynamisk belastning er nødvendig for alle pasienter som behandles for sykdommen. Øvelser normaliserer arbeidet i hjertet, gjenoppretter utstrømningen av venøst ​​blod. Muskelkontraksjonene bidrar til utviklingen av antitrombotisk faktor. Ved å utarbeide komplekse treningsbehandling bør instruktøren vurdere:

  • Behovet for å inkludere i opplæringsprogrammet utført i utsatt stilling. Under treningsøktene må du ha kompresjons undertøy.
  • Kroppens behov for gradvis å øke belastningen. De starter med en halv times spasertur i langsomme skritt, i fravær av ubehagelige opplevelser, blir lengden på turen økt. Etter 8-12 uker er treningen supplert med øvelser som forbedrer venøs blodutstrømning ("Sykkel", "Saks", "bjørk"). I fremtiden forbinder du klasser på en stasjonær sykkel og tredemølle.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Tradisjonelle behandlinger kan kombineres ved hjelp av tradisjonelle oppskrifter:

  • Kastanje tinkturer. Verktøyet reduserer blodviskositeten, gjenoppretter elastikk i de vaskulære veggene, forhindrer blodpropper. Forbered det fra plantens blomster eller frukter. 100 g råvarer helles 0,5 liter vodka. Blandingen holdes på et kjølig sted i 14 dager. Filter tinktur og ta 20 dråper 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er en måned.
  • Urtekolleksjon av hagtorn, fjellklatring og horsetail. Urter blandes i like store mengder, 1 ss. l. Råvarer løser 350 ml kokende vann, la i 3 timer. Infusjonen tar 50 ml 3 ganger daglig.
  • Propolis. Dette produktet fortynner blod og løser blodpropper. På 1 g propolis tygge 4 ganger om dagen. Behandlet måned, hvorpå ta en pause i 90 dager.

Operativ inngrep

Hvis en blodpropp kommer av hjertet, er kirurgisk inngrep foreskrevet. Fjerning av blodpropp utføres på følgende måter:

  • Endoskopisk trombektomi. Et endoskop er satt inn i atria, som det fanger og fjerner alle blodpropper i hulrommene.
  • Bypass operasjon. Dette er en komplisert kirurgisk prosedyre som utføres under generell anestesi. Under operasjonen er hjerte-lungemaskinen koblet sammen, alle trombier blir oppdaget og fjernet.
  • Stenting. Lumenene i okkluderte kar er utvidet med en metallprotes.

forebygging

Forebygging av hjerte trombose innebærer:

  • balansert ernæring (avvisning av fete og stekte matvarer, innføring av greener, sitrus, spinat, tranebær i kosten);
  • tar Aspirin Cardio (legemidlet inneholder lave doser acetylsalisylsyre, som støtter blodkarakterisering på et normalt nivå);
  • kardiovaskulær trening (øvelser hjelper til med å øke blodsirkulasjonen, styrke hjertemuskelen, forhindre blodpropper);
  • iført kompresjons undertøy når du reiser og reiser.

Hvorfor er det farlig

Adskillelsen av blodpropp fører til nekrose av organets vev karakterisert ved økt blodtilførsel (hjerne, hjerte, nyrer). Ved blokkering av karene i lemmer er det risiko for gangrene. Blodpropp er et godt miljø for det aktive liv av bakterier. Når det kommer inn i blodårene og arteriene i de indre organer, oppstår et septisk infarkt. Vevet smelter og danner en abscess. Død av pasienten oppstår med utvikling av en farlig komplikasjon - blokkering av den midtre cerebrale arterien.

http://medicalok.ru/tromboz/tromb-v-serdtse.html

Årsaker til dannelse og separasjon av blodpropp i hjertet

Trombose forårsaker bekymring hos mange, selv i relativt sunne mennesker. Hvor ofte hører vi om en manns plutselige død på grunn av at han hadde blodpropp i hjertet. For å bedre forstå faren for en slik sykdom, la oss undersøke tegnene og de nødvendige forebyggende tiltakene.

Mekanismen for dannelsen av blodpropper

Normalt skal blodet som hele tiden sirkulerer i kroppen ikke stikk i personens liv, hvis fartøyet ikke ble skadet. Som følge av endringer i blodsammensetningen på grunn av ulike årsaker, er det et brudd på blodproppene. En blodpropp, hvis hovedfunksjon er å hindre blodtap, dannes av blodplater og fibrin. Men når det kommer til trombose, er blodpropper en alvorlig fare, tette opp karene. Blodpropper er delt inn i parietal eller obturator - de som helt overlapper fartøyets lumen. Sistnevnte truer pasientens liv.

Trombose er en bekymring for mange, til og med relativt sunne mennesker.

Det er også såkalte emboli-blodpropper som har kommet ut av vaskemuren og sirkulerer med blodet. De er farlige fordi de kan føre til blokkering av noen arterie. Spesielt farlig blodpropp i hjertets venstre hjertekammer. Denne avdelingen av kroppen fungerer som begynnelsen på blodsirkulasjonen.

etiologi

Denne sykdommen blir stadig studert av utøvere. I dag er hovedoppgaven av medisin forebygging av trombose. Men for dette er det nødvendig å bestemme de eksakte årsakene til forekomsten. Det ble avdekket at et hjerte trombus er dannet på grunn av aterosklerose av karene eller økt blodpropp, og årsakene til disse patologiene er forskjellige. Blant risikofaktorene er:

  • hjerteventil defekter;
  • atrieflimmer;
  • hjerteinfarkt;
  • hypertensjon;
  • endokrine sykdommer;
  • inflammatoriske sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
  • traumer;
  • bakterielle infeksjoner;
  • blodpatologi;
  • hyppig stress;
  • fysisk inaktivitet;
  • røyking,
  • alkoholmisbruk;
  • feil ernæring.
I dag er hovedoppgaven av medisin forebygging av trombose.

I tillegg kan visse sykdommer som ikke er direkte relatert til hjertets arbeid, spille en viss rolle. Ofte er dette akutte luftveisinfeksjoner, som tonsillitt eller influensa. Disse sykdommene påvirker lungens funksjon, noe som medfører problemer i hjertearbeidet.

Det er visse grupper av personer som har blitt diagnostisert med en ventrikulær trombus. Ifølge statistikk, blant pasienter av kardiologer:

  • menn over 40;
  • menopausale kvinner;
  • gravide kvinner;
  • pasienter i utvinningsperioden etter kirurgisk behandling av trombose;
  • folk med alkoholavhengighet;
  • røykere.

I dette tilfellet er de vanligste årsakene til dannelsen av blodpropp i hjertet oppført.

Små blodpropper dannes i karene.

symptomer

Dessverre blir tegn på blodpropp i hjertet tydelig når det allerede er kommet. Derfor er det viktig å kjenne symptomene på vaskulær blokkering eller til og med blodpropper. Kliniske manifestasjoner vil i stor grad avhenge av lokalisering. Små blodpropper dannes i karene. Samtidig er tegnene ikke alltid merkbare. Noen ganger har pasienter et lite ubehag, men de legger vanligvis ikke vekt på det.

Å anerkjenne sykdommen er ofte svært vanskelig på grunn av at det kliniske bildet er uskarpt, for generelt og kan indikere en rekke sykdommer.

De første tegn på blodpropp i hjertet:

  • økt svette;
  • økt hjertefrekvens, noen ganger svekkelse;
  • takykardi;
  • senke blodtrykket;
  • blep eller cyanose av huden;
  • dumhet av venstre skulder eller hele armen;
  • besvimelse.
Hjerte angina

Det mest signifikante tegnet vil være en klar fortykkelse av blodet, som kun kan bekreftes ved test. Symptomer på fortykning vil være: patologisk tretthet, cyanose, hodepine, hypertensjon.

Diagnose av blodpropper

Dessverre, på grunn av at sykdommen er nesten asymptomatisk og rask, er det sjelden mulig å diagnostisere det i tide. Hvis pasienten har en tendens til å øke blodproppene, kan en lege utnevnes:

  • koagulogram - biokjemisk analyse. Denne studien bestemmer graden av dannelse av blodpropp;
  • Ekkokardiogram - en av ultralydsmåttene, designet for å studere hjertet. Vil hjelpe til med å identifisere funksjonelle eller morfologiske endringer;
  • Doppler sonografi er en annen metode for ultralyd av hjertet. Med hjelp av denne studien kan du nøyaktig vurdere tilstanden til hulrommene i hjertet.

Hvis pasienten mistenker trombose, må legen gjøre en differensialdiagnose med sykdommer som har lignende kliniske tegn - en pulmonal emboli eller myxoma i hjertet. Til dette formål er det utpekt flere laboratorie- og instrumentstudier.

Pulmonal arterie tromboembolisme

behandling

Konservativ terapi er ineffektiv. Det kan forhindre tromboseprosessen, men det kan ikke takle klossene som allerede har dannet seg. En blodpropp i hjertet innebærer behandling, hvis essens er å fjerne blodpropper. For å gjøre dette, bruk følgende kirurgiske teknikker:

  • Stenirovat - utvidelse av fartøyet ved å installere en sylinder. Noen ganger før dette kan en blodpropp fjernes med en sprøyte;
  • shunting - opprettelsen av en ekstra vei for blodstrøm, som vil omgå den berørte arterien;
  • mekanisk fjerning er fysisk fjerning av blodpropp fra en arterie. Praksis viser at rehabilitering etter en slik operasjon passerer lett og på kortere tid. Ulempen er imidlertid den høye prisen ved prosedyren.

Vanligvis er operasjonen angitt i tilfeller der fartøyets lumen er 70% dekket av en blodpropp. Projeksjoner avhenger av kroppens generelle tilstand, blodproppens størrelse og hvor mye tid det har gått siden de første symptomene dukket opp. Deretter foreskrives pasienter for å ta antikoagulantia, trombolytika eller antiplatelet midler for å normalisere blodviskositeten. I tillegg, etter legens valg, er agenter tildelt for å forbedre utstrømningen av væske som beholdes av vevet. En blodpropp i hjertet er ekstremt farlig, om nødvendig utføres operasjonen umiddelbart.

Vanligvis er operasjonen vist i tilfeller der fartøyets lumen er 70% dekket av en blodpropp.

Etter operasjonen vises pasienten litt tid for en streng sengestøtte. Noen ganger er det nødvendig å bære elastiske bandasjer eller komprimeringsstrikk.

Kontraindikasjoner til behandling, komplikasjoner

Medikamentsterapi, som vanligvis brukes til å normalisere blodpropp, har bivirkninger, som enhver annen behandling. Den farligste effekten av slike legemidler er blødning. De kan forverre patologiene som allerede finnes i pasienten, og også påvirke den generelle tilstanden. Blødning utgjør en trussel mot livet. Før utnevnelsen av et behandlingsforløp bør ta hensyn til alle pasientens egenskaper og kontraindikasjoner til bruk av narkotika.

Absolutte kontraindikasjoner er:

  • Tilstedeværelsen av sykdommer der blødning kan utvikle seg (for eksempel et magesår). Behandlingen er akseptabel dersom mer enn 10-14 dager har gått siden blødningstidspunktet;
  • Nylige operasjoner eller biopsier
  • skade på indre organer på grunn av skade;
  • risiko for aorta disseksjon
  • trombocytopeni (hvis antall blodplater er mindre enn 100 000 i 1 cm 3);
  • hemorragisk diatese;
  • allergisk mot komponenter av legemidler;
  • akutt pankreatitt
  • perikarditt;
  • blodtrykk fra 200 til 120 mm Hg. Art.
Blødning utgjør en trussel mot livet.

Under noen av disse forholdene er bruk av legemidler som påvirker blodproppene uakseptabelt. Det er nødvendig å kurere patologien før behandling startes, eller å velge et alternativ. Det er også relative kontraindikasjoner, når bruk av midler som påvirker koagulering, er tillatt, hvis situasjonen krever det. Disse inkluderer:

  • graviditet;
  • nyre- og / eller leversykdom;
  • en historie om hjerneskade eller ryggmargsskade;
  • frakturer;
  • brannsår;
  • infeksiv endokarditt;
  • bruk av trombolytiske midler APSAK eller streptokinase mindre enn 4 måneder siden.

Uheldig bruk av medisiner for å normalisere blodpropp, spesielt trombolytika, er fulle av en rekke komplikasjoner. Blant dem er reperfusjonsarytmi som den hyppigste. Hvis denne komplikasjonen oppdages i tide, er behandlingen ikke vanskelig, men hvis det er mulig, bør slike situasjoner unngås.

forebygging

For å hindre en så kompleks patologi som blodpropp i hjertet, er det ikke nok å kjenne symptomene. Forholdsregler bør tas selv uten åpenbare symptomer på sykdom. Forebygging er basert på organisering av riktig ernæring og livsstilsendringer. Det er nødvendig å redusere eller ekskludere fra kostholdssalten, røkt kjøtt, fett, stekt, krydret. Disse produktene bidrar til avsetning av kolesterol på veggene i blodårene, noe som kan forårsake aterosklerose og senere trombose.

Forebygging er basert på organisering av riktig ernæring og livsstilsendringer.

Blant produktene som ikke bidrar til avsetning av kolesterol, kan identifiseres:

  • fisk;
  • tomater, deres juice;
  • kylling, kanin og annet ikke-feit kjøtt;
  • noen bær (blåbær, bringebær, brombær);
  • løk;
  • hvitløk;
  • rødbeter;
  • fettfattig (opptil 1%) meieriprodukter;
  • hard ost;
  • ingefærrot;
  • solsikkefrø;
  • oliven og linfrøolje;
  • sitrusfrukter;
  • noen frokostblandinger (bokhvete, hvete, havre, ris).

Kostholdet kan ikke garantere sikkerhet, men reduserer risikoen for å utvikle patologi betydelig. For å forhindre blodpropper anbefales det å bruke mye vann. Hvis væsken kommer inn i tilstrekkelige mengder, vil kroppen ikke lagre den i vevet.

Det anbefales å gå mer, for å tilbringe mye tid i frisk luft. Dette vil mette blodet med oksygen. Nyttig vil være moderat trening.

Universitet: NMU im.akad.AA.Bogomolets.

Utgivelsesår: 1999.

Spesialisering: kirurgi, proktologi.

erfaring:

Kiev region, Vyshgorod CRH. Mai 2010 - august 2013.

http://ivarikoz.ru/bolezni-ven/tromb-v-serdce.html

Flere Artikler Om Åreknuter

Medisinske medisiner Pseudoreum fjellklatrer er en del av den klinisk farmakologiske undergruppen av hemostatiske legemidler av vegetabilsk opprinnelse. Den aktive ingrediensen i stoffet Pomegranate er en kombinasjon av komponenter som er en del av den herbaceous Pomeranian herb.