Actovegin forbud i Europa og USA

Actovegin er et antihypoksisk legemiddel som til og med brukes som en dope. Sannsynligvis fordi Actovegin er forbudt i Europa. Alle stoffer i farmakologi som stimulerer hjernen, som inkluderer Actovegin, betraktes som tabu i sport.

Det er nødvendig å finne ut hva medisinen er hentet fra. Den er produsert av renset blod av unge kalver. Høyteknologisk produksjonsprosess og kvalitetskontroll Actovegin sikrer høy verdi av stoffet.

Actovegin forbudt og hvorfor det brukes

Og likevel oppstår et substantivt og legitimt spørsmål, hvorfor er Actovegin utestengt i Europa? Legemidler av animalsk opprinnelse er forbudt i Europa fordi de er farlige, som forskningen indikerer. Dette stoffet er avledet fra storfeblod.

Mange eksperter mener at det er risiko for infeksjon med proteininfeksjonspartikler som forårsaker visse sykdommer, galsk kosykdom, for eksempel. Denne sykdommen kan manifestere seg mange år etter penetrasjon av animalske proteiner i menneskekroppen.

Søknad i CIS-landene

Og selv om Actovegin er utestengt i Europa, sier noen obstetrikere og gynekologer i CIS-landene at han viste seg som et medisin med høy grad av sikkerhet. Ikke alle metaboliske beskyttere kan foreskrives for utilstrekkelig blodkilden i blodet under graviditet hos kvinner og under føtal hypoksi.

Verktøyet har ingen harde kontraindikasjoner for bruk under graviditet og brukes med hell i gynekologi. Mange kvinner har hørt å slå barnet sitt etter at de har tatt stoffet, og barn er født med normal kroppsvekt og legger seg ikke bak i utviklingen når de blir født. Derfor, i visse sykdommer eller lidelser i kroppen, kan stoffet og bør brukes.

Legemidlet har blitt brukt i mer enn trettifem år, og hvis alt var så ille, ville det ha blitt glemt og fjernet fra produksjonen i lang tid. ACTOVEGIN gjennomgår flere grader av rensing, som er:

  • føre til nei og også ødelegge potensielt farlige virus
  • ødelegge mulige årsaker til encefalopati

Og generelt, hvis du tenker på det, hvor er det helt sikkert og perfekte stoffer eksisterer? De sier alltid at bruk av medisiner, folk behandler noe, men noe er motsatt. Derfor er det tradisjonell medisin som et alternativ til menneskelivet.

Men valget av en mann har aldri blitt kansellert. Actovegin er kun tilstede på markeder i CIS-landene, men det finnes fortsatt i Sør-Korea, Kina, og i Canada og USA eksisterer det ikke. Legemidlet tolereres vanligvis godt. Men det er en bestemt kategori av mennesker utsatt for allergi. Det er ikke overraskende at fra bruk av noen stoffer, kan noen av dem forekomme, for eksempel urtikaria. Derfor må hver person bestemme seg for å etablere et forbud mot Actovegin eller ikke.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d7775767-e199-4063-9531-bbe08c17f7c7t=

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

http://pillsman.org/24032-aktovegin-zapreschen-v-evrope.html

Actovegin - ødelegger mytene om kur for alle sykdommer

I mange år har stoffet Actovegin blitt brukt i Ukraina, hvorav det er ganske bredt. Dette legemidlet markedsføres som en universell nevroprotektor og antihypoksant. Det er foreskrevet for ulike vaskulære og metabolske sykdommer, inkludert gravide kvinner. Men er det så effektivt og trygt?

Hva består Actovegin av og hvordan fungerer det

Actovegin er produsert i tabletter, injeksjonsløsninger, preparater for infusjoner, salver, geler. Legemidlet er et ekstrakt fra kalvens blod, som inneholder mer enn 200 forskjellige fysiologisk aktive komponenter, nemlig peptider, aminosyrer, eikosanoider, oligosakkarider og andre biologisk aktive substanser, noe som forårsaker de metabolske og nevrobeskyttende egenskapene til Actovegin.

I sykdommer som er ledsaget av iskemi og hypoksi, er det mangel på oksygen og glukose i vevet, noe som fører til forstyrrelse av syntesen av basale energimolekyler. Som noen studier viser, er Actovegin i stand til å forbedre opptaket av oksygen av celler, samt forbedre energibalansen i cellen. Spesielt har det blitt vist at stoffet er i stand til å aktivere glukosebærerproteiner, og derved forbedre transporten av sukker i vev.

Studier på rotte nervecellekulturer har vist at Actovegin har en positiv effekt på overlevelse av nevroner, noe som gjør det mulig å bedømme det som et nevrobeskyttende legemiddel.

Gitt de ovennevnte effektene av legemidlet, er det foreskrevet for iskemisk berøring, sirkulasjonsfeil, trofiske lidelser, åreknuter i ekstremiteter, sår, sårhinne, hornhindebeskadigelse og en rekke andre patologier.

Samtidig er dette stoffet forbudt i nesten alle land i Europa, i USA og Canada. Hvorfor?

Uprøvd effektivitet

De fleste medisinske former av Actovegin er produsert i Østerrike, men selv i dette landet er bruken forbudt. Og alt fordi Actovegin ikke klarte de nødvendige kliniske studiene som bekrefter effektiviteten og sikkerheten. Uten en slik prosedyre i Europa, så vel som i USA og Canada, er ikke et enkelt stoff lov å komme inn på markedet. Dermed er Actovegin vellykket eksportert til land der narkotikakrav er mindre strenge, særlig landene i det tidligere Sovjetunionen.

Et av problemene som forskere står overfor er den ekstremt komplekse sammensetningen av stoffet, som er et filtrat fra blod av storfe. I dette tilfellet er det vanskelig å bestemme virkemekanismen for stoffet som helhet. For tiden er det bare data om prekliniske studier, som tydeligvis ikke er nok, basert på internasjonale krav til narkotika.

For tiden har Actovegin ennå ikke bestått uavhengig forskning om reglene for GCP. Dette er internasjonale regler for god klinisk praksis som veileder forskere i å gjennomføre kliniske studier. Videre gir produsenten av Actovegin ikke engang en slik oppgave, siden hovedmarkedet (CIS-landene) sikrer et stabilt salg av stoffet.

I dag inneholder Cochrane Library (elektronisk database med bevisbasert medisin) ingen studier på Actovegin. Imidlertid er legemidlet foreskrevet selv for gravide kvinner i et hvilket som helst graviditetsstadium.

Actovegin og gal ku sykdom

Actovegins tvilsomme effektivitet er halvparten av trøbbelene. Problemet er at stoffet kan være helsefarlig. Så, ikke i USA eller i Canada, brukes preparater basert på animalske råvarer. Problemet er at dyr kan lide av alvorlige smittsomme sykdommer, og patogene stoffer kan trenge inn i narkotika, til tross for mange trinn i rengjøring og desinfeksjon.

Madkjøs sykdom (Creutzfeldt-Jakobs sykdom) er kjent for å bli overført gjennom donorblod. Madkjøs sykdom er forårsaket av prioner - dette er en spesiell klasse av smittsomme proteiner, effektene av disse er mye som virus. Utrolig, kan prioner bli funnet ikke bare i blod, men også i gelatin, og i animalsk fett, som brukes til å lage konditori. Det verste er imidlertid at prioner kan finnes i medisinske preparater som er laget på grunnlag av animalske råvarer.

På en av konferansene om prionsykdommer, som ble avholdt i Genève, ble fakta om prion-deteksjon i forskjellige legemidler av animalsk opprinnelse, for eksempel i hormonpreparater (hormoner avledet fra dyr), medisiner fra dyreserum og andre, uttalt.

Faren for prioner er at inkubasjonsperioden for slike infeksjoner kan vare i mange år. Så, på 70-tallet i forrige århundre i Frankrike, ble barn som ble liggende i utviklingen behandlet med veksthormon avledet fra dyr. Gjennom årene (og til og med flere tiår) døde noen av disse menneskene fra gal ku sykdom.

Siden Actovegin er laget av kalvblod, finnes det sannsynlighet for prioninfeksjon av legemidlet. I tillegg er det bevis på at noe av det farmakologiske stoffet som Actovegin er laget til, ble produsert på slutten av 90-tallet, da ikke storfeblod ble testet for nærvær av prioner.

Basert på tilgjengelig informasjon om stoffet Actovegin, er dets effektivitet og sikkerhet tvilsom. Siden det selges fritt i vårt land, bør pasientene grundig rådføre seg med en lege (muligens ikke en) for å veie alle risikoene ved bruk av dette legemidlet.

http://www.likar.info/coolhealth/article-79488-aktovegin-razrushaem-mify-o-lekarstve-ot-vseh-boleznej/

Indicator.Ru analyserer effektiviteten til en av de beste selgerne på russiske apotek

Dopingskandalen, årsaken til doktors fengsel, trusselen om galsk kosykdom og forsikring fra produsenter om at det generelt ikke er nødvendig å gjennomføre kliniske forsøk. Alt dette gjelder et annet stoff som er blant de beste selgerne i Russland - Actovegin. I sin kolonne "Hvordan vi behandles" Indikator. Du forstår om dette legemidlet fungerer og forklarer hvorfor det er forbudt i USA og Canada.

Farmasøytiske salgsanalyser viser at under forkjølelsestiden tilhører primacy stoffer for influensa og andre akutte luftveissykdommer, som Ingavirin, som vi snakket om i forrige kolonneoverskrift. I mars og april, ifølge DSM-gruppen, er et helt annet stoff, Actovegin, i første linje, og tegner seg for 0,76-0,77% av totalt salg i disse månedene.

Denne medisinen er foreskrevet for behandling av vaskulære og metabolske forstyrrelser i hjernen, sirkulasjonsforstyrrelser og deres konsekvenser (trophic ulcers), brannsår og sår, onkologiske komplikasjoner og i tilfelle av føtal vekstforstyrrelser hos gravide kvinner. Det er produsert av Sotex, eid av Protek, som igjen tilhører Takeda Pharmaceutical, som er en del av de 15 største farmasøytiske selskapene i verden. På nettstedet til statens register over legemidler presenteres legemidlet i forskjellige former: salver, geler, injeksjons- og infusjonsløsninger, og til og med granulater (i avsnittet "farmasøytiske stoffer").

Generics: falsk eller frelse?

Actovegin oppsto som en generisk medisin som selges under et merkenavn som adskiller seg fra det opprinnelige patenterte navnet til selskapets utvikler - Indicator.Ru kommentar) til et annet stoff - Solcoseryl, produsert siden 1996 av det sveitsiske selskapet Solco. Et patent på et hvilket som helst medisin utløper over tid, og et annet selskap kan begynne å produsere det under navnet sitt, og det vil sannsynligvis være billigere å selge det, siden det ikke lenger er behov for en ekstra kostnad for et merke. Rimelig og billig generikk blir en ekte frelse for tredjelandes land, så deres produksjon støttes av Verdens helseorganisasjon.

Ulempene med generikk er mangelen på kliniske forsøk (i motsetning til merket form), mulige forskjeller i effektivitetsnivået og andre, sammenlignet med det opprinnelige stoffet, hjelpestoffer, på grunn av hvilke bivirkninger som kan oppstå. Med alle disse manglene kan kostnaden for behandling variere betydelig, og selv WHO-eksperter innser at en slik substitusjon er mye bedre enn ingenting.

Det opprinnelige stoffet Solcoseryl selv var inkludert i to store vurderinger av stoffene i Cochrane Library, som samler bevis på effektiviteten av medisinsk teknologi og medisiner. I en av dem snakker vi om behandling av bensår hos personer med seglcelleanemi ved hjelp av seks typer agenter som brukes både eksternt (dressinger for sår, salver) og innvendig, inkludert intravenøst. I tillegg til solkoseryl inneholdt listen over studerte legemidler vitaminlignende substans L-karnitin, isoksuprin, argininbutyrat, RGD-peptider og lokale antibiotika. Gjennomgangen anerkjente effektiviteten av alle listede agenter for behandling av sår i benet i seglcelleanemi som ikke var overbevisende på grunn av den lille størrelsen på pasientprøven og muligheten for forskyvning.

En annen gjennomgang gjelder problemer med føtal vekst under graviditet. Forfatterne konkluderer med at det er "for lite bevis" at Solcoseryl, galaktose, glukose eller karnitin, brukt av gravide, på noen måte hjelper til med å løse dette problemet. Svaret på spørsmålet om en kopi kan være bedre enn den opprinnelige, tilsynelatende entydige. På dette punktet kan man slutte å lese videre, men la oss ikke være partisk. Hva om de store forurensningene og forskjellene fra Solcoseryl gjør det mer effektivt?

Fra hva, fra hva?

Den aktive komponenten av legemidlet er deproteinisert hemodialyse av kalvets blod, det vil si blod uten proteiner og andre relativt store, mer enn 5 kilodalton partikler. I følge instruksjonene forbedrer denne blandingen av substanser syntese av ATP (adenosintrifosforsyre - et stoff der cellen lagrer energi) i "cellulære kraftverk", mitokondrier og stimulerer oksygenforbruket av celler. Hvilke stoffer i denne blandingen arbeider på denne måten er et moot-punkt, men det antas at disse er inositol-fosforoligosakkarider.

Fremgangsmåtene i produksjonen av Actovegin er beskrevet på getactovegin.com (om det tilhører produsentene eller selgerne av legemidlet, det er ikke klart at det ikke er noen indikasjon på dette), der det er sagt) at flertrinns rengjøring ved hjelp av filtre gjør preparatet trygt og sterilt. Den samme artikkelen, refererer til en rekke vitenskapelige artikler, viser effektiviteten av stoffet og det faktum at det kan virke som insulin. Imidlertid fører de fleste referansene til studier av stoffets aktivitet på cellekulturen i bindevevet: adipocytter (adipocytter) eller "fibroblaster" (fibroblaster) av rotter eller mus. Denne testfasen er svært viktig, men leger kan ikke begrense det til det alene.

Når vi ser på nettstedet til Takeda Pharmaceutical på engelsk, finner vi ikke noen referanser til Actovegin på listen over legemidler som selges av selskapet. På den russisk-språklige nettsiden til Takeda Russia-CIS er han på listen over reseptbelagte legemidler. Men linken til nettstedet for stoffet actovegin.ru omdirigerer oss til portalen http://nevrologia.info, og skriver gjennom brevet k fører til nettstedet, hvor eieren av "valgte å skjule sidebeskrivelsen" (http://www.aktovegin.ru). La oss se hvilke vitenskapelige artikler fra store aggregatorer av vitenskapelige publikasjoner som forteller oss.

I listene (ikke) ble oppført

Det er mye forskning på effekten av Actovegin: et søk på grunnlag av vitenskapelige artikler PubMed gir opptil 133 artikler publisert fra 1977 til 2016. Blant dem, 19 - vurderinger. En gjennomgang av British Journal of Sports Medicine (effektfaktor på 6,724) konkluderer med at det kun er begrenset bevis for effekten av Actovegins intramuskulære injeksjon for å bekjempe hamstringskader.

Diabetes Obesity Review Metabolisme (Impact Factor 6,198), som vurderer effekten av ulike medisiner på diabetisk nevropati (nervesystemet lidelse på grunn av skade på små kar og nedsatt blodtilførsel til nervefibre), konkluderer med at stoffene i den tredje (endelige) fasen av kliniske studier, ingen, inkludert Actovegin, har blitt godkjent av FDA (Food and Drug Administration) og European Medical Board på grunn av tvilsom effekt.

Generelt publiseres de fleste studier enten på tysk eller på russisk eller i andre små nasjonale tidsskrifter. For eksempel, en artikkel hvor det er rapportert at å ta Actovegin hjelper med mangel på oksygen i fosteret, selv dukket opp i den georgiske medisinske nyheten. Hun kom ut i 2006, da ble effektfaktoren av bladet 0,07. Prøven var veldig liten, og ut av 36 kvinner bidro introduksjonen av Actovegin, glukose og vitamin C til kun 24.

En annen studie som beskriver effekten av stoffet på pasienter med diabetisk fotsyndrom, publisert på russisk i tidsskriftet "Effektiv farmakoterapi", ble laget på en prøve på 500 personer - pasienter i Vidnovskaya regionale kliniske sykehus. Arbeidet viser at gruppen som brukte Actovegin, hadde ødem mye raskere og temperaturen på det berørte området ble redusert. Men i dette tilfellet brukte legene ikke den dobbeltblinde metoden, når pasienten og forskeren ikke vet hvem som får medisinen og hvem placebo er til slutten av forsøkene.

I en slik situasjon kan legen ubevisst eller forsettlig foreskrive legemidlet til personer med en gunstigere prognose, noe som forvrenger resultatet (notat i parentes at tidsfaktoren for tidsskriftet er 0,142). En del av forskningen er enten for lenge siden (de ble utført fra slutten av 70-tallet til 1990-tallet), eller av andre grunner er det vanskelig å finne helt, selv om de ofte blir referert til, og en dobbeltblind, placebokontrollert metode er nevnt i navnene deres (for eksempel se denne studien).

For øyeblikket utfører Takeda Pharmaceutical en storstilt, dobbeltblind, placebokontrollert studie av effekten av Actovegin, som en prøve på 500 pasienter etter et hjerteinfarkt er rekruttert (fra klinikker i Russland, Hviterussland, Kasakhstan), men hittil er bare plan og design publisert.

Actovegins 45 studier ble tatt med i listen over Cochrane kliniske studier, men bare en gjennomgang kan bli funnet. Ifølge denne vurderingen, som er basert på data fra ni kliniske forsøk, som dekker totalt 697 pasienter, anses Actovegin også for betennelse i akillessenenvev sammen med andre behandlingsmetoder. Forfatterne vurderer at dette legemidlet er "lovende", men alvorlighetsgraden av tilstanden til pasientene de ble behandlet, er kontroversiell, og prøven er liten. Men ved siden av denne anmeldelsen, utgitt i 2001, er merket 2011 TILBAKE ("trukket"). Hva kan føre til en slik beslutning?

Diskvalifikasjon, fengsel og gal kuksykdom

I 2000 var Actovegin midt i en sportsskandal. Deltakere i Tour de France sykkelrenn, inkludert Lance Armstrong, hennes syv-vinners vinner (USADA v. Armstrong, Reasoned Decision, avsnitt IV B 3.e (s. 42-45)) (USADA 10 Oktober 2012)). Til tross for at det er vanskelig å oppdage spor av dette stoffet i blodet (vårt eget blod inneholder omtrent de samme stoffene), ble den funnet trykte emballasjen av stoffet grunnen til påtalemyndigheten. Men som ytterligere studier har vist (men også publisert ikke i den mest utsatt journal International Journal of Sports Medicine), hjelper dette stoffet ikke idrettsutøvere til å forbedre ytelsen.

Men på dette er bruken av tvilsom medisinering av idrettsutøvere ikke over. Et tilfelle av påstått anafylaktisk sjokk i en syklist etter å ha forsøkt å behandle sin skade med Actovegin, er nevnt, men senere viste det seg at sjokket var mest sannsynlig septisk, det vil si på grunn av blodforgiftning, sannsynligvis ikke relatert til dette middelet.

I juli 2011 annonserte FDA-nettstedet straffen til den 51-årige Toronto-bosatt Anthony Galea, som jobbet med idrettsutøvere (denne gangen - fotballspillere og basketballspillere) og foreskrev dem illegale rusmidler: Actovegin og humant veksthormon. Bl.a. arbeidet doktoren uten uttrykkelig tillatelse fra en medisinsk profesjonell. For dette ble han dømt til tre års fengsel, en bøde på 250 000 dollar og konfiskering av eiendom på 275 000 dollar.

Den samme pressemeldingen indikerer at begge legemidlene er "ikke godkjent for bruk til mennesker." Årsaken til et slikt forbud er spredningsrisikoen for infeksjon med prionsykdommer som påvirker pattedyrets nervesystem. I kyr er dette svampete encefalopati (det er også gal ku-sykdom), og den menneskelige versjonen kalles Creutzfeldt-Jacobs sykdom. Årsaken til prionsykdommer er feil koagulert protein, som "infiserer" andre proteiner med sin form, noe som fører til degenerasjon av nervesvev. Dødelighet i mild form er ca 85%, mens alvorlig er uhelbredelig i det hele tatt.

Utbruddet av en ny versjon ble registrert like før, i 2009. For å beskytte folk mot nye infeksjoner i USA og Canada ble det forbudt å produsere, importere og reseptere medisiner med komponenter av animalsk opprinnelse gjennom hvilken prionprotein kan overføres. Veksthormon avledet fra hypofysen, og midler basert på blods serum hos dyr er også inkludert i denne listen.

Forhandlere av narkotika i CIS-landene skremmer imidlertid ikke dette forbudet og sporadiske beskyldninger av deres produkt i fravær av ubestridelig utvetydig bevis på effektivitet.

"I Russland er en klinisk studie av et legemiddel ikke lovlig nødvendig, så fraværet kan ikke være et problem for oss, sier president Nycomed Russia-CIS, Yosten Davidsen, i et intervju med Kommersant om bygging av nye planter i Yaroslavl-regionen. "Hvorfor gjør vi det ikke?" Fordi vi ikke føler behovet for å gjøre det. Vi ser at stoffet er etterspurt av russiske leger, de anbefaler det til pasienter. Dette er et viktig punkt, da leger i Russland er ganske konservative og holder seg til kjente og velprøvde behandlingsteknikker. I sin tur er forbrukerne lojale mot Actovegin. Dessuten er det ikke så mange alternative medisiner i dag. "

Indikator.Ru anbefaling: vær forsiktig

Oppsummer kort alle våre funn. Hvis det opprinnelige stoffet kalles tvilsomt, er generikken mindre sannsynlig å få en bekreftelse på effektiviteten. Produsenter mener at det viktigste er tilgjengeligheten av etterspørsel, og de innrømmer selv at det ikke er nødvendig å teste stoffet i henhold til alle standarder for bevisbasert medisin før salget. Den mest "vakre" og kvalifiserte studien er ennå ikke fullført, bare hans plan er publisert. Selskapets engelskspråklige nettsted har skjult alle referanser til Actovegin, kanskje på grunn av at stoffet er utestengt i Canada og USA, noe som betyr at produsenter ikke lenger regner med dette publikum. Narkotika med komponenter av animalsk opprinnelse er forbudt i mange land på grunn av risikoen for overføring av prionsykdommer.

Oppløsning fra Russlands føderasjonsdepartement nr. 15 om tiltak for å forhindre spredning av Creutzfeldt-Jakobs sykdom i Russland, datert 15. desember 2000, pålegger import til Russland at kjøtt-, kjøtt- og andre storfe slaktprodukter fra Storbritannia, Portugal, Sveits, er begrenset import av disse produktene fra ni avdelinger i Frankrike og de seks fylkene i Republikken Irland. " Det anbefaler også å avstå fra å importere narkotika som er fremstilt fra menneskelig hypofyse i disse områdene. Men i motsetning til lignende dokumenter som er vedtatt i Republikken Hviterussland og Ukraina, omfatter det ikke medisin med dyrekomponenter i kildelisten, så nå er import av Actovegin produsert i Sveits til Russland tillatt.

Lande i Øst-Europa og CIS var ikke i fare, noe som betyr at det er mulig å produsere på deres territorium forberedelser med potensielt farlige komponenter. Men det samme dokumentet viser at for disse landene har WHO-spesialister rett og slett ikke pålitelig informasjon, så vi vet ikke hvor høy sannsynligheten for overføring er.

Dermed hviler ansvaret for denne beslutningen og for ens egen helse helt med forbrukeren. Kanskje stoffet virker, og mange positive testresultater i små vitenskapelige tidsskrifter er fortsatt sanne, og en storstilt planlagt studie vil bare bekrefte dem. Dette faktum utelukker imidlertid ikke sannsynligheten for overføring av prionsykdommer, derfor er det bedre å avstå fra slik behandling, i hvert fall til sikkerhetsstyringssystemet for slike komponenter virker i den russiske farmasøytiske industrien.

Våre anbefalinger kan ikke likestilles med utnevnelse av lege. Før du begynner å ta et bestemt stoff, må du ta kontakt med en spesialist.

http://indicator.ru/article/2017/03/03/actovegin/

Debunk Myter: ACTOVEGIN og Evidensbasert Medisin

Et spørsmål som ofte blir spurt om Actovegin er tilgjengeligheten av bevis, nemlig studier av effektiviteten og sikkerheten til legemidlet. Ofte er det artikler der forfatterne skriver at bruk av Actovegin ikke er berettiget, siden det ikke er noen studier som bekrefter effektiviteten. APTEKAs redaksjonskontor tilbakevendende kommenterte dette spørsmålet til Tamara Mishchenko, MD, professor, leder av avdelingen for vaskulær patologi i hjernen ved Institutt for neurologi, psykiatri og avhengighet av Academy of Medical Sciences of Ukraine.

- Tilstedeværelsen av et bevisbase er et av de viktigste kravene til rusmidler i dag. Det er på grunnlag av multicenter kliniske studier at det konkluderes med effekten og sikkerheten til et bestemt legemiddel. Dette er det som ofte kalles bevisbasert medisin, som ble definert av David Sackett, William Rosenberg, JA Muir Grey i 1996: Dette er en samvittighetsfull, ærlig, rimelig bruk av det beste moderne beviset når man bestemmer seg for å ta vare på pasientens individuelle behov. Bruken av disse prinsippene i moderne medisin er ekstremt viktig. Det skal bemerkes at en viktig faktor er kvaliteten på forskningen. I det eksisterende bevishierarkiet er det 5 hovedklasser (tabell).

http://www.apteka.ua/article/322211

Actovegin®: debunking myter. Avisnolog. 2015; 02: 2-3 Consilium Medicum portal

MYTH 1. Actovegin® - medisin med uforståelig sammensetning.

Sannhet: Aktovegin® er en svært renset hemodialyse oppnådd ved ultrafiltrering fra kalvens blod. De fysiologiske stoffene som utgjør Actovegin danner grunnlaget for blodplasma. I tillegg til uorganiske elektrolytter og andre sporstoffer er det 1/3 av organiske stoffer, som peptider med lav molekylvekt, aminosyrer, nukleosider, mellomprodukter av karbohydrat og fettmetabolismen, lipider, oligosakkarider. Magnesium, som er en del av Actovegin, er det katalytiske sentrum av en rekke enzymer.


  • Gudkova V.V., Stakhovskaya L.V., Kirilchenko T.D. og andre. Anvendelse av Actovegin på forskjellige stadier av behandling av pasienter med iskemisk slagtilfelle. Consilium Medicum. 2007; 8.

MYTT 2. Blodkomponenter er bare nødvendige for blodtransfusjon. Mer de har ingen effekter.

Sannhet: Actovegin® øker forbruket og bruken av oksygen, og dermed aktiverer energimetabolisme, oversetter energibyting av celler mot aerob glykolyse, og hemmer oksidasjonen av frie fettsyrer. Samtidig øker Actovegin® også innholdet av høyenergifosfater (ATP og ADP) under iskemiske forhold, og kompenserer dermed for det resulterende energiforbruket [1]. Actovegin® har en insulinlignende effekt som stimulerer glukose transport gjennom membranen, men uten å aktivere insulinreseptoren [2]. I tillegg reduserer Actovegin® nivået av apoptoseinduksjonsmarkører (caspase-3) og dannelsen av reaktive oksygenarter i celler, og har dermed en uttalt antioksidantvirkning som er en integrert del av stoffets nevrobeskyttende virkning [3, 4]. Nyere arbeid har vist at Actovegin hemmer polymerase-polymeraseaktivitet av poly-ADP-ribose, et nukleært enzym, hvis overdreven aktivering kan utløse celledødsprosesser under slike forhold som cerebrovaskulære sykdommer og diabetisk polyneuropati [5]. I tillegg ble det funnet at stoffet kan forårsake modulering av aktiviteten til kjernefaktoren kb, som spiller en viktig rolle i reguleringen av apoptose og betennelse [6]. I tillegg forbedrer Actovegin® mikrosirkulasjonen i vev, som påvirker det vaskulære endotelet positivt [7]. Sårheling og reparative virkninger av Actovegin er også velkjente.

1. Buchmayer F, Pleiner J, Elminger MW et al. Actovegin®: et biologisk legemiddel i mer enn 5 tiår. Wien Med Wochenschr. i 2011; 161 (3-4): 80-8.
2. Jaacob S, Dietze GJ, Machicao F et al. Forbedring av glukosemetabolismen hos pasienter med type II-diabetes etter behandling med hemodialysat. Arzneimittelforschung. 1996; (3): 269-72.
3. Elmlinger MW, Kriebel M, Ziegler D. Neuroprotective og anti-oksidative effekter på Primær Rat Neurons i Vitro. Neuromolekylær Med. i 2011; 13 (4): 266-74.
4. Astashkin E.I., Glazer M.G. et al. Actovegin reduserer nivået av oksygenradikaler i helblodprøver av pasienter med hjertesvikt og undertrykker utviklingen av nekrose av transplanterte humane nevroner i SK-N-SH-linjen. Rapporter fra Videnskapsakademiet. 2013: 448 (2): 232-5.
5. Dieckmann A, Kriebel M, Andriambeloson E et al. Behandling med patologi ved streptozotocin-diabetisk rotteraktivering. Exp Clin Endocrinol Diabetes. i 2011; 120 (3): 132-8.
6. Machicao F, Muresanu DF, Hundsberger H et al. Pleiotropiske nevrobeskyttende og metabolske virkninger av Actovegins virkemåte. J Neurol Sci. 2012; 322 (1): 222-7.
7. Fedorovich AA. Ikke-invasiv vurdering av vasomotoriske og humane metabolske funksjoner av mikrovaskulært endotel i menneskelig hud. Microvasc Res 2012; 84: 86-93.

MYTH 3. Actovegin® er ineffektiv og til og med farlig, så den brukes ikke i Vest-Europa og USA.

Sannhet: Actovegin® er faktisk ikke brukt i USA og Canada, fordi stofffilen aldri har blitt sendt til disse landene med henblikk på registrering. Legemidlet er registrert i Østerrike, Romania, Latvia, Russland, Ukraina, Hviterussland, Moldova, Armenia, Georgia, Aserbajdsjan, Kasakhstan, Turkmenistan, Kirgisistan, Usbekistan, Mongolia, Kina, Thailand, Hong Kong, Sør-Korea og Jemen.

MYTH 4. Actovegin® - et stoff med påvist ineffektivitet!

Sannhet: Actovegin® har vært vellykket brukt i 30 år.
En rekke utenlandske randomiserte placebokontrollerte studier har vist effekten av stoffet hos eldre pasienter med tegn på mild og moderat demens av forskjellig opprinnelse [1, 2]. Den omfattende erfaringen fra russiske forskere bekrefter effekten av Actovegin hos pasienter med dyscirculatory encefalopati, ledsaget av kognitive sykdommer. Actovegin® påvirket ikke bare minne- og oppmerksomhetsindikatorer, men forbedret også psyko-emosjonell status hos pasienter - redusert alvorlighetsgraden av depressive, astheniske symptomer, bedret søvn og generelt trivsel [3-7]. Den påvist endothelial beskyttende effekten av Actovegin og den positive effekten på mikrosirkulasjonen vil sannsynligvis gi ytterligere terapeutiske fordeler hos pasienter med kognitive sykdommer som oppstår ved kronisk cerebral iskemi, ledsaget av vevshypoksi, mikro- og makrovaskulær skade. Utenlandske og hjemlige arbeid med bruk av Actovegin hos pasienter med kroniske sykdommer i perifere arterier og vener viste at stoffet kunne øke avstanden til smertefri gange, redusere smerte, redusere behovet for smertestillende midler. Den påvist endothelial beskyttende effekten av Actovegin, som sannsynligvis underbygger terapeutiske egenskaper hos disse pasientene, antyder at Actovegin er patogenetisk [8-10]. Effekten av Actovegin hos mer enn 500 pasienter med diabetisk polyneuropati har blitt overbevisende demonstrert i en stor, multisenter, placebokontrollert studie. Etter et 6 måneders behandlingsforløp, reduserte pasientene neuropatiske klager og symptomer, forbedret total helse og livskvalitet [11]. En stor, randomisert, placebokontrollert studie av ARTEMID på effektiviteten av Actovegin i korrigering av post-stroke kognitive lidelser er nå fullført.

1. Herrmann WM, Bohn-Olszewsky WJ, Kuntz G. Actovegin infusjonsbehandling hos pasienter med Alzheimer-type og multi-infarkt demens. Zeitschrift für Geriatrie 1992; 5: 46-55.
2. Kanowski S, Kinzler E, Lehmann E et al. Bekreftet klinisk effekt av Actovegin hos eldre pasienter med organisk hjernesyndrom. Farmakopsykiatri 1995; 28: 125-33.
3. Ostroumova, OD, Galeeva, N.Yu., Pervichko, E.I. Korrigering av kognitiv svekkelse med Actovegin hos pasienter med hypertensiv sykdom. Med. alfabetet. 2012; 4: 4-8.
4. Mikhailova N.M., Selezneva N.D., Kalyn Ya.B. et al. Effektiv behandling av aktovegin eldre pasienter med mildt kognitivt reduksjonssyndrom av vaskulær genese. Zh. Neurologi og psykiatri. S.S. Korsakova 2013; 7: 69-76.
5. Zakharov V.V., Sosnina V.B. Bruk av antihypoksiske legemidler ved behandling av kognitiv svekkelse hos pasienter med diabetes mellitus. Nevrol. Zh. 2008; 5: 39-43.
6. Chukanova E.I. Actovegin til behandling av pasienter med dysirkirkulatorisk encefalopati. Farmateka 2005; 17: 71-5.
7. Tanashyan M.M., Barkhatov D.Yu., Rodionova Yu.V., Konovalov R.N. Nye tilnærminger til korrigering av kognitiv svekkelse hos pasienter med kroniske cerebrovaskulære sykdommer. Atmosfære. Nervesykdommer 2010; 2: 15-8.
8. Angelkort B, Ruhlmann KU, de la Haye R et al. Påvirkning av deproteinisert hemodialysat på resten av perifer kronisk arteriell okklusiv sykdom. Angiologi 1992; 43: 47-58.
9. Horsch S, Claeys L, Diehm C et al. [Vurdering av den kliniske effekten av actihaemyl i Fontaine stadium IIb intermittent claudication]. Vasa Suppl 1992; 37: 64-5.
10. Müller-Bühl U, Rühlmann KU, Meister K et al. Gehstreckenzuwachs durch intraarteriell verabreichtes Hämodialysat. Therapiewoche 1991; 4: 188-96.
11. Ziegler D, Movsesyan L, Mankovsky B, Gurieva I et al. Behandling av symptomatisk polyneuropati med actovegin hos type 2 diabetespasienter. Diabetes Care 2009; 32 (8): 1479-84.

MYTH 5. Actovegin® er farlig, fordi når den brukes, er det en trussel om infeksjon med spongiform encefalitt.

Sannhet: Spongiform encefalitt refererer til prionsykdommer. Kausjonsmiddelet, prionprotein PrPc, kan overføres ved bruk av narkotika fra blod og kvegvev, hvis produksjon ikke er forsynt med riktig kontroll ut fra infeksjonssikkerhetens synspunkt. Prioner er proteiner, men oppvarming, varmebehandling, kulde, tørking, behandling av forskjellige kjemiske og ioniserende stoffer ødelegger ikke dem. Prions er meget motstandsdyktige mot ulike fysisk-kjemiske effekter. Av alle levende ting er prion det siste som fortabes. Legemidlet Actovegin® (aktiv ingrediens: deproteinert hemoderivatblod av kalver) er produsert av Takeda på en plante i Linz, Østerrike. Sikkerheten for Actovegin® mot prioninfeksjoner er basert på følgende:
1. WHO-dokumentet "Retningslinjer for vurdering av smittsomhet i vev i smittsom spongioformal encefalopati" (2006) indikerer at "blod av kyr ikke er en kilde til infeksjon, og riktig kalvet blod av kalver gir en ubetydelig risiko for infeksjon."
2. Prioninfeksjoner er forårsaket av prionproteiner med en molekylvekt på 35.000-36.000 Dalton, mens Actovegin® er et deproteinisert stoff oppnådd ved ultrafiltrering, og på grunn av produksjonsprosessens spesifisitet kan det ikke inneholde stoffer med en masse på mer enn 5000 Dalton.
3. Alle blodkalveleverandører revideres regelmessig av Takeda. Historien til hver gruppe Actovegin® overvåkes nøye for hver enkelt kalv eller besetning. Veterinære sertifikater bekrefter at alle kalver er egnet til konsum.
4. Den biologiske sikkerheten til råmaterialene som brukes i forhold til prionsykdommer, ble sertifisert av European Directorate of Quality of Medicines (EDQM). Samtidig ble det funnet at produksjonen av Actovegin® oppfyller alle krav til forebygging av spongiform encefalopati som gitt av European Medicines Agency (EMA) dokumentet "Supplement til retningslinjene for å minimere risikoen for overføring av dyrespongioformal encefalopati gjennom medisinske og veterinære produkter".
Derfor, i overensstemmelse med kravene til den RF Ministry of Health om registrering av medisinske produkter som er laget fra biologiske råmaterialer av animalsk opprinnelse, selskapet gir en garanti for at produksjonen Aktovegin® legemiddel anvendte råmateriale oppnådd fra friske dyr hvor ingen sykdom av virus, bakterier, mykoplasma og prion etiologi patogen for mennesker, og at Actovegin® oppfyller alle sikkerhetskrav.

http://valkiriarf.livejournal.com/1122910.html

Hvor gikk actovegin

I begynnelsen av siste år 2011 gjorde Cochrane-biblioteket referanse til resultatene av en 15-årig metastatisk studie (1996-2010), der et indikativt utvalg av land ble delt i to med et enkelt kriterium: aldri brukt (Australia, Østerrike, Belgia, Bulgaria Storbritannia, Ungarn, Tyskland, Hellas, Danmark, Irland, Spania, Italia, Kypros, Luxembourg, Malta, Nederland, Portugal, Romania, Slovakia, Slovenia, Finland, Frankrike, Tsjekkia, Sverige, Japan) eller hele denne tiden ble brukt Aserbajdsjan, Armenia, Bel Russland, Georgia, Kasakhstan, Kina, Kirgisistan, Latvia, Litauen, Moldova, Russland, Tadsjikistan, Turkmenistan, Usbekistan, Ukraina, Estland)

Drug Actovegin (produsert c 1996 i den østerrikske grenen av det sveitsiske selskapet Nycomed som et generisk merke Solcoseryl av det sveitsiske selskapet Solco, c 1996 produsert i Tyskland av det sveits-tyske selskapet Valeant). Det viste seg at i land der Actovegin brukes, er totalfrekvensen av alle demensene (nosologisk differensialdiagnose som fortsatt er helt upålitelig overalt i verden) en tredjedel (1,3: 1) høyere enn i land der Actovegin aldri har blitt brukt. Dette førte til en umiddelbar forbud mot bruk av actovegin og andre legemidler fra kvegvev i Canada (siden mars 2011) og USA (siden juli 2011), slik at i dag både Actovegin og Solkoseryl brukes kun i de fleste deler av den tidligere Sovjetunionen, i Kina (som for øvrig produserer moderkonsentratet av Cerebrolysin for den samme østrigske grenen "Nicomeds") og i Sør-Korea.

Solkoseryl og aktovegin er laget av blodet av østerrikske og tyske kalver (merk at ikke hverken i Østerrike eller i Tyskland var solkoseryl eller actovegin noen gang tillatt for bruk, selv til salgs!). Kveg, som kjent, lider av prion spongioforne encefalopati "gal kuksykdom", som den eneste prionsdyrsykdommen er utsatt for for mennesker. I gressende kveg prion spongiforme encefalopatier overføres av fekal-oral rute, varer inkubasjonstiden fra 30 måneder til 8 år, i løpet av denne perioden er infisert det tredje trinn, generelt sykdommen er den samme som hos mennesker. Som menneske sykdom kalles det "ny variant av sykdommen Kroytsf`eldta-`Yakoba", fra hennes 2007 og 2009, 165 dødsfall skjedde under en unik epidemi i Storbritannia, som var et resultat av epizootiske 1986-87-tallet, og fortsatt hun skrek nesten over hele verden 115 sporadiske dødsfall, som jeg er kjent i Frankrike 25, i Storbritannia 11, i Spania 5, i Irland 4, i Nederland og USA 3 hver i Italia, Portugal, Canada, Thailand og Italia 2 hver i Luxembourg, Saudi-Arabia og Japan på 1. Tyskland og Østerrike - land med høy prevalens til rovego rabies (og tilsvarende sykdom hos sau - "sau skrapesyke", "ram vibrerende transportør", Eng skrapesyke ved å skrape -. skrape). I 1997-1998 kom et parti av alle medisinske former av stoffet Actovegin laget av blod av kalver som ikke bestod testen for gal kuksykdom, inn på markedet.

Humaniteten har også to av sine egne prionsykdommer - den allestedsnærværende Kreuzfeldt-Jakobs sykdommen (Creutzfeldt-Jakobs sykdom, CLD, CJD) i to varianter av sin prionformasjon: 1) "klassisk" spontan og 2) arvelig (mutasjonell) autosomal dominant - og veldig Smal endemisk til høylandet i New Guinea er en "menneskelig rystelse" (kun overført gjennom rituell spising av den raske hjernen til respekterte avdøde slektninger av kvinnene i de sørlige stammene til F'ore-folket).

I Russland og Hviterussland fra hjernen til kjøttfe nøyaktig den samme teknologi som den Cerebrolysin produsert Cortexin medikamenter (Russland, fra cerebral cortex hos storfe og svin) og Cerebrolysat (Hviterussland, hel hjerne fra storfe, anvendt i Russland). Cerebrolysin i seg selv er produsert (industrielt siden 1943) fra hele hjernen til griser, hvor det ikke er identifisert noen prionsykdommer. Både Cortexin og Cerebrolizate er laget av importert (hovedsakelig tysk og østerriksk) rå kjøtt, som ifølge loven i Russland og Hviterussland ikke tester for prioninfeksjoner enten som et matvareprodukt eller som et råmateriale for farmasøytisk produksjon. (Det er nesten morsomt at dette faktum alltid er understreket i de utrolig taktløse konkurrentene og internt svært motstridende og inkonsekvent reklamemateriale, "instruksjonene" fra Nycomed-CIS-selskapet, som hevder at det garanterer riktig verifisering av råvarene. at alle indikasjoner på bruken av actovegin som finnes i disse instruksjonene har en bevisbase - sistnevnte er absolutt bare en blatant løgn! Bare to små i antall deltakere, men komplett ut fra bevisbasert medisinsk synspunkt ins forskning aktovegina: intravenøse infusjons aktovegina var signifikant mer effektiv i behandling av diabetisk sensorisk polyneuropati, tynne fibre, og i forebygging og behandling av oral mukositt i kjemoterapi nasofaryngeal karsinom Det er også en undersøkelse på rotter med kunstig indusert ved kjemisk destruksjon av pankreatisk øy insulinavhengig diabetes mellitus, som også var. Effektiviteten av intravenøs actovegin i behandlingen av diabetisk sensorisk polyneuropati av fine fibre er vist. ; I denne studien ble mekanismen for den terapeutiske effekten i denne patologien også funnet på grunn av tilstedeværelsen av en uidentifisert komponent som hemmet poly (ADP-ribosyl) -polymerasen, dvs. virker på samme måte som tioctic syre fungerer. Det er også en liten prøve, ikke i henhold til "canons" av bevisbasert medisin, en klinisk studie som viste effekten av Actovegin gel i behandlingen av muskelforstyrrelser hos idrettsutøvere. Og det er en annen studie av rotter viste manglende evne aktovegina øke oxygenkapasitetsverdi på røde blodlegemer, plasma, interstitielle væsken i skjelettmuskel og hjertemuskelen, cerebrospinal væske, intercellulære hjerne og spinalvæske, så vel som manglende evne til å aktovegina bedre oksygenutnyttelse i muskel og nervevev eller redusere sitt oksygenforbruk. Endelig ble det i april 2012 lansert en toårig lansering, som forventet og finansiert av USAs Food and Drug Administration, en internasjonal "multicenter, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie" - dette er den tre-etasjers bevisste medisinen! - Sikkerhet og effektivitet av actovegin ved behandling av kognitiv nedsatt post-stroke. I tillegg er det tre flere små russiske kliniske studier som ble bedøvet av bevisene, en nytrykking av en av dem på engelsk i en autoritativ internasjonal journal ble finansiert av Nycomed-CIS, men ingen anfører det uansett: statistisk pålitelige resultater i alle våre " Undersøkelser kunngjør tall på randen av statistisk sikkerhet, og til og med de som er oppnådd ved hjelp av ikke allment aksepterte internasjonale skalaer, men spesialutviklede "våre" skalaer - men hverken denne eller den andre nasjonale vitenskapelige samfunnet tolererer ikke.)

Klassisk Kreuzfeldt - Jakobs sykdom (CCDF, cCLD) forekommer over hele verden med samme frekvens av en sak per million befolkning per år, noe som gjør sin debut i en ukjent alder (45-90 år, de fleste 55-65 år og ikke mer enn en sykdom per milliard - eller som vanligvis antas i Frankrike og Russland, for en "milliard" - per år i en alder av mindre enn 30 år), siden inkubasjonsperioden fra en spontan prion i kroppen varer ca. 20 til 30 år (samme inkuberingsperiode i kuru ), og toppen av spontan prion forekomst Det kan være fra 30-40 år (selv om dette kan skje i alle aldre). Ved første øyekast, en BCFC ligner den uforlignelig mer vanlige (10-30% av involverende demens) Lewy sykdom. Levi sykdomsklinikken er en "blanding" av Alzheimers (Alzheimers) og Parkinsons (Parkinsons) klinikker som startet samtidig, pluss mye senere, men ble alltid en del av kvelden og kvelden azhitirovannye eller, sjeldnere, "stille" hallusinasjoner. Men en hvilken som helst variant av Kreuzfeldt-Jakobs sykdom innebærer nødvendigvis også fokal myokloniske epileptiske anfall, cerebellar- og pyramidale sykdommer som er fraværende i Levis sykdom, og ofte (noen ganger allerede i åpningen) også kortikale synsforstyrrelser. Så snart myoklonus ser ut, blir pasientens EEG helt patognomonisk og gjenkjennbart: hvert led er overraskende lik et EKG, men bare uten P, T og U-tenner og med "student" tømmer trefasede "QRS-komplekser", og jo lenger sykdommen utvikler seg, Jo mer konstant dette bildet blir. Fra de første symptomene som er jevne for starten på alle demensene, har kortvarige hukommelsesforstyrrelser, quarreliness og innsnevring av interesser - til døden i den berømte Crepely "zucchini state" (Kürbiszustand) ved en BCFK ikke lenger enn 8 måneder. Rundt om i verden var det bare tre rapporter om cKDD-sykdommer, muligens etter blodtransfusjoner. En israeler utviklet en CKDD etter levertransplantasjon, fire australier ble syk etter blodtransfusjon, og en kanadisk cccJA ble detektert etter transfusjon av humant albumin til ham. Med en direkte effekt på den menneskelige hjerne med infiserte kirurgiske instrumenter eller ved bruk av infiserte intracerebrale elektroencefalografiske elektroder, er gjennomsnittlig varighet av inkubasjonsperioden for BCFC 18-20 måneder.

Den arvelige varianten av Kreuzfeldt-Jacobs sykdom (nBJD, hCJD) strømmer på samme måte som den klassiske involutive, og har samme inkubasjonsperiode, dvs. sin høyeste forekomst forekommer i alderen 20-30 år. (Når du, som mor, fører eller bærer et barn for en Cortexin-injeksjon eller som lege, foreskrive disse injeksjonene til barnet, husk disse tallene: 20-30 år gammel - og så hva?)

En ny variant av Kreuzfeldt-Jakobs sykdom (vCJD, vCJD) er forårsaket av en bovin prion, forskjellig fra det kausative middelet til human CBCV. Avhengig av infeksjonsruten kan en vCJD ha en inkubasjonsperiode på 15 måneder til 30 år. Sykdommen utvikler seg langsommere jo tidligere debutalderen, opptil 2 år fra de første symptomene til døden.

Tilfeller av vCJD registrert hos mennesker var hovedsakelig på grunn av forbruk av kjøttprodukter eller bruk av legemidler fra animalsk vev av en infisert besetning. Det overveldende flertallet av tilfeller med IBD var rundt 20 år. Vevet av storfe med en hypotetisk høy risiko for vCJD-overføring for mennesker inkluderer: bein av skallen (inkludert kjeve og tenner), hjernen og ryggmargen, kranialnervene, ryggnerven, øynene, tarmen, blod, kjøtt, gelatin. En person er mest utsatt for å bli smittet når vev er implantert i et område nær hjernen, ved hjelp av legemidler fra hjernen eller blodet av infiserte dyr, eller hvis det ikke er tilstrekkelig desinfeksjon av kirurgiske (inkludert dental) instrumenter. Innføringen av infisert vev i hjernen fører til den korteste inkubasjonsperioden - fra 15 til 20 måneder. Innføringen av infisert materiale i muskelen medfører en inkubasjonsperiode på mye lenger - fra 5 til 30 år. Når vev er implantert (for eksempel hornhinnen i øyet, dura mater) i områder nær hjernen, er gjennomsnittlig inkubasjonsperiode henholdsvis 17 måneder og 5,5 år. Når nesehodepreparater injiseres i muskelen (gonadotropin, veksthormon), preparater av storfehjerne (cortexin, cerebrolizat), storfeblod (hemostat som inneholder bovint trombin og aprotinin; cellekulturmedium inkludert føtalt bovint serum, bovint insulin, bovint serumalbumin, actovegin, solkoseryl) eller benmargekstrakter (interferoner), det er risiko for å utvikle vCJD, og ​​inkubasjonsperioden er 12,5 år.

Det ble en gang antatt at infiserte vev i nervesystemet er farligere enn blod og dets preparater. Men i 1997 ble det bevist at forårsakende middel til spongioform encefalopati er tilstede i blodet og dets preparater. Det ble funnet at cryoprecipitate samt Cohn I, II og III fraksjoner kunne infisere en CJP prion i mus. Kryoprecipitate (råmateriale for faktor VIII) hadde det høyeste nivået av CJV-kausjonsmiddel blant plasmafraksjoner. Røde og hvite blodceller hadde i sin tur det høyeste patogennivået blant blodkomponenter, 10-100 ganger høyere enn plasma og dets fraksjoner.

Hver del av en brøkdel, filtrat, hydrolysat eller proteolysat av blod av mennesker og storfe eller hjernen til storfe er laget av blodet på 20-60 tusen givere. Selv om både BCFC og CBD er ganske sjeldne, anslås det at ut av 60 000 mennesker eller 20 000 "husdyr" kan en donor være smittet. Når det gjelder menneskelige donorer, vil analyse av prioninfeksjon ikke vise noe på grunn av en lang inkubasjonsperiode hvor prion bare kan oppdages i hjernen. I dette tilfellet er pasienter i fare. Det er mulig at det er et visst nivå av konsentrasjon av det friske ku-patogenet - CJD, under hvilken infeksjon ikke forekommer.

Forresten, 1996 er året da bruk og produksjon av legemidler og allografter laget av kvegvev, samt hydrolysater, proteolysater, filtrat og fraksjoner fra kvegvev som tilsetningsstoffer, ble forbudt over hele Sveits. Og i 1990 ble bovin insulin forbudt i Storbritannia, Commonwealth-landene og USA - dette var en presedens (bare humane rekombinante proteinmedikamenter brukes nå ofte).

http://dobriydoktor.livejournal.com/236631.html

Flere Artikler Om Åreknuter

  • Intern hemorroide behandling
    Behandling
    Effektiv behandling av indre hemorroider hjemmeNår interne hemorroider blir diagnostisert, ikke fortvil, hjemme behandling er mulig, men på betingelse av at sykdommen er i en innledende fase.
  • VARFARIN OG LIVER
    Leger
    På onsdager er Vladimir Ivanovich på plikt. Spørsmål vil bli besvart med en forsinkelse på 2-3 dager.Nettstedadministrasjonen trekker oppmerksomheten! Kjære pasienter! Ikke glem å registrere deg på nettstedet!