Er det noen smerte når kolonoskopisk kolon

Gjør koloskopi skade? - Dette spørsmålet blir spurt til legen, mange mennesker, uavhengig av kjønn og alder. Du bør imidlertid først forstå funksjonene i denne hendelsen. Tross alt er prosedyren selv uerstattelig i formuleringen av den eneste korrekte diagnosen, når pasienten mistenker sykdommen, klager, eller det er tydelige problemer i tarmsonen. Det er langt mer forferdelige ting enn følelsen av ubehag, noe smerte som bare skjer med folk som har falt på en koloskopi.

Selvfølgelig er det ingen uerstattelige ting i naturen. Men bare den tradisjonelle versjonen av endoskopisk undersøkelse i tarmen bidrar til et bedre resultat. Så, hva er følelsene i koloskopi og hvordan kan den bli erstattet, interesserte lesere vil lære dette med denne artikkelen.

Om prosedyren

Formålet med intestinal koloskopi er å studere dette elementet i mage-tarmkanalen, eller rettere slemhinnene. Manipulere ved hjelp av et moderne fibrokolonoskop. Staten av denne teknologien, strukturen vesentlig trappet frem, i motsetning til den forrige analogen, vanlig i den diagnostiske praksisen i forrige århundre. Så var det en glødelampe som kunne brenne, et stort kamera. Nå introduserer teknologien den nyeste teknologien: en kald kilde til lysstråler med fiberoptikk.

Det nye generasjonskoloskopet er preget av penetrasjon langs hele lengden av arbeidsdelen, som er ca. 145 cm, med en rørdiameter på ikke mer enn 10 mm. Disse parametrene er tilstrekkelig til å introdusere, om nødvendig, verktøyene knyttet til diagnostiske manipulasjoner (inkludert biopsi) og minioperasjoner. For dette er røret utstyrt med spesielle kanaler. Med hjelpen blir en luftblanding rettet inn i tarmlumenet, som glatter slimveggen.

Årsaker til koloskopi

En tarmkoloskopi bør straks utføres i følgende tilfeller:

  • når patologiske urenheter blir funnet med avføring (blod, slim);
  • operert på mennesker i tykktarmen;
  • hvis diagnostiske metoder har blitt utført (røntgen, ultralyd, andre alternativer), men spørsmål forblir om tilstanden til GIT-organet;
  • på grunn av økt sannsynlighet for å oppdage tykktarmskreft, er det viktig å kontrollere om det er eller ikke, når den fyller 50 år.

Så, hvis en koloskopi av tarmen er foreskrevet i henhold til de ovennevnte instruksjonene, er det vondt å gjennomgå denne studien, de blir allerede spurt mindre ofte. Tross alt, enn å høre en skuffende diagnose med karakteristiske indikatorer, er det mye lettere å bestemme seg for å gå gjennom prosedyren uten anestesi og anestesi. Vel, til hvem det er skummelt, eller det er andre grunner, for eksempel et barns alder, må du ty til sedasjon, det vil si bruken av beroligende legemidler, som pasienten i løpet av hele studien ikke trenger å oppleve noe fysisk og moralsk. Fordi du ikke trenger å dvele på det faktum at det gjør vondt.

Hvordan klargjøre du?

For å kunne utføre en koloskopisk undersøkelse, er det nødvendig å forberede seg på denne prosedyren. Det er nødvendig å handle i etapper:

  1. For to dager tidligere enn den fastsatte tiden, er det verdt å nekte matvarer som fremkaller gassformingsprosessen.
  2. En dag før koloskopi bør begynne å rengjøre studieområdet. Bruk en rensende enema-økt, eller noen varianter av narkotika (Lavacol, Fortrans, Endofalk, Fleet phosphosoda).
  3. Om kvelden kan du spise med lette produkter, men ikke senere enn 9 timer før prosedyren.
  4. Direkte på dagen da en koloskopi er planlagt, kan bare lite vann uten gass mottas oralt.

Rengjøring av kroppen med saltvannsløsning frigjør fullstendig fordøyelseskanalens organer, vasker ut alt fra brettet og lumen i tyktarmen.

Bare for de pasientene som har strengt overholdt alle reseptene, kan de forvente at prosedyren vil være mindre smertefull uten bruk av medisinering søvn, men er generelt mulig. Fordi, for uutdannede mennesker, vil det ikke være noen sjanse for å oppnå noe resultat, enn si at det ikke vil skade koloskopi for dem.

Beskrivelse av mulige følelser med koloskopi

Til å begynne med bør tidsfaktoren til manipuleringen selv noteres. Det er vanligvis begrenset til 20 minutter, selv om du trenger å utføre ytterligere prosedyrer. For en rutinemessig inspeksjon er 15 minutter tilstrekkelig. Men for å redusere sine erfaringer til og med selv ved et kort tidsintervall, er det verdt å benytte anestesi på kvelden før eksamen.

Phased koloskopi

Så begynner prosedyren med innføring av et rør for lufttilførsel. Dermed svulmer tarmen opp slik at et endoskop kan settes inn uten skade på slimhinnen. Selvfølgelig, hvem som ikke har blitt sedert, beskriver hele prosessen med stor smerte, med følelse av tarmens fylde fra innsiden. Dette skyldes tilstedeværelsen av et fremmedlegeme inne i rektalpassasjen, og med videre inntrengning i tarmhulen. Videre, ifølge vurderinger av mannlige pasienter, føles alt innenfor toleranse. Bare kvinner må være på randen av smertegrensen. Det er imidlertid verdt å huske hovedmålet for hele manipulasjonen og forhåndsinnstille seg selv.

Legenes handlinger er rettet ikke bare ved en grundig undersøkelse av tilstanden til fordøyelseskanalens organer, men også på hvordan enheten passerer innvendig.

Kontrollen utføres under prosedyren ved å undersøke buken fra utsiden av bukveggen.

Om å bruke sedasjon

I praksis avhenger mye av hvordan tarmens koloskopi vil bli utført, og om det gjør vondt for å gå gjennom det, hvis du bruker anestesi, det vil si sedasjon. Bruk disse legemidlene Propofol eller Midazolam til disse formål. Det er også hensiktsmessig å bruke medisinsk søvn. På grunn av virkningen av beroligende midler, angst og angst passerer, er det ingen følelser, staten er sammenlignbar med normal søvn.

Men vi må ikke glemme den mulige utviklingen av komplikasjoner. Derfor krever bruk av en koloskopi med anestesi ikke bare nøye forberedelse, men også beredskap for bivirkninger. Prosedyren vil kun bli utført under forhold som er utrustet for operasjoner på sykehuset.

Følelser etter prosedyren

Hele prosessen er ferdig etter en kvart time, hvorefter konklusjonen er klar. Pasienten har vanligvis en følelse av tverrhet i tarmene. For å bli kvitt det, ta penger som kan absorbere gasser. Alternativt er det Espumizan og dets analoger eller andre enterosorbenter.

Et alternativ til tradisjonell koloskopi er

For folk som lider av noen problemer, som det er umulig å utføre en full koloskopi med innføringen av enheten inne. Deretter kan en annen prosedyre brukes. Det handler om implementering av en virtuell koloskopi. Dette er en ikke-invasiv metode som letter undersøkelsen av problemorganet gjennom datatomografi. Informasjonsinnholdet i denne metoden er minimal i motsetning til tradisjonell manipulasjon.

Så for alvorlig syke mennesker, så vel som de som har mistanke om utvikling av svulster eller andre problemer i dette området, er det viktig å nærme seg den diagnostiske prosedyren som er forskrevet av legen. Bare riktig tilnærming til helsen din vil tillate deg å unngå utviklingen av sykdommen og komplikasjoner til døden.

http://proskopiyu.ru/kolonoskopiya/kolonoskopiya-kishechnika-bolno-li-eto.html

Koloskopi tarmsmerter

Koloskopi: Er det vondt og farlig?

Koloskopi er en moderne metode for undersøkelse av magesystemet i fordøyelseskanalen. I dag er den mest nøyaktige og informative måten å diagnostisere. Pasienter er opptatt av tarm koloskopi, er det vondt, og kan det oppstå komplikasjoner? For å forstå dette må du forstå prosedyrens teknikk.

Hva er en koloskopi?

Koloskopi av tarmen utføres med en spesiell enhet - et koloskop. Den er utstyrt med et kamera, en lysarmatur og en lufttilførsel. Dens tykkelse overstiger ikke 1 cm. Men i lengde kan den nå 145 cm.

Moderne kolonoskop gir det mest nøyaktige bildet av tarmtilstanden og er utformet for å minimere ubehag under undersøkelsen. De er utstyrt med kald lyskilder og fiberoptikk. I tillegg, ved hjelp av spesielle kanaler, kan flere enheter bli introdusert i tarmen for å fjerne svulster og cauterize sår.

Det er to typer koloskopi:

Å gjøre virtuell koloskopi gjør ikke vondt. Prosedyren innebærer ikke direkte undersøkelse av tarmen, gjøres ved bruk av computertomografi, og metoden selv er rettet mot indirekte kontakt. Men denne diagnostiske metoden er uinformativ. Det lar deg bare få et to- eller tredimensjonalt bilde av orgelet, som ikke er synlig liten utdanning (opptil 5 mm). I tillegg har legen ikke mulighet til å ta vev til forskning, fjerne polypper eller slutte å bløde.

Vanligvis under kolonoskopi av tarmen, betyr det at det er en invasiv metode ved bruk av sonden. Det er mer nøyaktig, lar deg se selv de minste avvikene og utføre en biopsi.

Koloskopi: vondt eller ikke?

Når du utfører koloskopi, er det umulig å gjøre uten ubehagelige opplevelser. Men de er subjektive. Noen pasienter rapporterer kun mindre ubehag, andre klager over alvorlig smerte.

Det er ingen nerveender i tarmen. All smerte under prosedyren oppstår når det påføres trykk på bukhulen og andre organer.

Ubehag og smerte under koloskopi vises når:

  1. Innføring av sonden i anusen.
  2. Oppblåstende tarmvegger. Luft leveres for å glatte slimhinnen, forbedre synligheten og lette bevegelsen av enheten.
  3. Kolonoskopets fremgang i endetarmen og kolon.
  4. Passasjen av røret gjennom sløyfene (bukene) i tarmen.
  5. Trykk på magen - slik at sykepleieren kan hjelpe passasjeren av koloskopet gjennom tarmen og veilede den.

Om det er smertefullt å gjøre en koloskopi og hvor sterk ubehag vil være, avhenger av pasientens fysiologiske egenskaper: vekt, tarmstruktur, smertetærskel, tilstedeværelse av sår og vedheft.

Under undersøkelsen kan pasienten oppleve følgende ubehag:

  • brennende følelse;
  • distensjon;
  • nagging eller spasmodisk smerte;
  • gassdannelse.

Også, hvor ubehagelig det vil være å gjøre en koloskopi av tarmen, påvirker:

  1. Psykologisk holdning og kontakt med det medisinske personalet.
  2. Erfarne lege.
  3. Kvalitetsutstyr.
  4. Individuelle fysiologiske egenskaper. Særlig alvorlig smerte vil oppleve en pasient som lider av patologiske abnormiteter i tarmstrukturen.

Ubehag og smerte etter koloskopi vises. De er assosiert med gjenværende luft, intestinal distention og med ytterligere manipulasjoner, hvis de ble utført: biopsi, cauterization, fjerning av polypper. Det er økt flatulens, seething, oppblåsthet, noen ganger kan en liten mengde blod tømmes hvis tarmveggene er skadet.

Alle ubehagelige følelser passerer om et par dager. Hvis de ikke forsvinner, øker mengden blod i avføringen, temperaturen stiger - du må konsultere lege.

trening

Før koloskopi utfører nødvendigvis forberedende prosedyrer. De består i fullstendig rensing av tarmene.

Forberedelse inkluderer også konsultasjon med en lege. Han vil ikke bare gi anbefalinger om kosthold og bruk av avføringsmidler, men også hvile pasienten på ønsket måte.

Tarmrensing inkluderer:

  1. Overholdelse av et slabfritt kosthold. 2 - 3 dager før undersøkelsen er grov, fibrøs mat utelatt fra kostholdet: brød, grønnsaker, frukt, kjøtt. Porrer på vann, vegetariske supper, juice, meieriprodukter er tillatt. Siste gang de spiser til lunsj, er dagen før diagnosen.
  2. Holding enemas. Hvis pasienten er i stand til å rense tarmene med enemas, anbefales det at de inkluderes i rengjøringsaktivitetene.
  3. Mottak av sterke avføringsmidler. Oftest foreskrevet "Fortrans". Alternative stoffer - Endofalk, Lavacol, Fleet Phospho-soda. Det er nødvendig å drikke fra 3 til 4 liter løsning i flere stadier.

Trenger jeg anestesi?

Lindre pasientens tilstand, lindre ubehag og smerte ved å bruke smertestillende midler. Tre typer anestesi brukes til koloskopi:

I CIS-landene koster de oftest bare lokalbedøvelse. Mens i Europa er den mest populære typen anestesi sedering.

Lokalbedøvelse brukes nesten alltid, da prosedyren er smertefull. Spissen av koloskopet er smurt med en smertestillende salve. Det lindrer smerte litt når du setter røret inn i rektalåpningen og passerer gjennom tarmene.

Sedasjon brukes som ønsket av pasienten. Det øker kostnadene ved prosedyren med flere tusen. En kunde får injeksjon av "Baralgin", "Propofol" eller "Midazolam". De går inn i en halv sovende tilstand, som ligner på alvorlig forgiftning. Pasienten føler ikke smerte, men kontakt med legen og det medisinske personalet vedlikeholdes.

Generell anestesi har mange kontraindikasjoner. Derfor brukes den sjelden og bare av alvorlige årsaker. Disse inkluderer:

  • barn opptil 12 år;
  • lav smerte terskel;
  • Tilstedeværelsen av adhesjoner eller destruktive forandringer.

I tillegg, når en koloskopi kan bli foreskrevet tabletter smertestillende og beroligende stoffer. De vil lindre kramper og angst.

Pasientanmeldelser

Alexandra, 25 år gammel

"Preparatet var verre enn selve prosedyren. Jeg følte meg ikke noe, selv om jeg gjorde en levende undersøkelse uten smertestillende. Legen og sykepleieren ble stadig distrahert og forklarte hva som skjedde på en eller annen gang. Undersøkelsen avsluttet om 10-15 minutter. Jeg måtte bekymre meg mer før enn under koloskopi. "

Igor, 31 år gammel

"Koloskopi er smertefullt og ubehagelig. Jeg beklager at jeg ikke gjorde det under anestesi. Det virket som om prosedyren aldri vil ende. Det var spesielt smertefullt når røret løp langs tarmene. Hvis ikke for øyeblikket, kan du fortsatt utholde. I tillegg fikk jeg en ekstra kabel med et rør for å lage en biopsi på 5 forskjellige deler av tarmene. "

Lyudmila, 35 år gammel

"Før prosedyren så jeg masse anmeldelser på Internett og var veldig redd. Spesielt siden jeg leser parallelt hvor smertefullt det er å gjøre kolposkopi. Under doktorkontoret rystet hendene mine selv. Men i virkeligheten er alt ikke så skummelt. Litt ubehagelig, men ikke smertefullt. Følelser som mild forgiftning eller fordøyelsesbesvær. Den mest ubehagelige tingen går gjennom røret gjennom tarmsløyfer. Men ut av alle 20 minutter hadde de ikke mer enn 60 sekunder. "

Pavel, 26 år gammel

"Jeg ble umiddelbart advart om at under tarmens koloskopi ville det være smertefullt og ubehagelig, avhengig av hvor buet og vridd alt var der. Under prosedyren vendte legen skjermen over til meg, så jeg så alt. Han prøvde å forklare noe annet, men jeg forsto ikke noe. Innføringen av selve røret er smertefri, men så begynner moroa. Følelser som sterkt vil på toalettet, det var spesielt ubehagelig når tarmen svulmet med luft. Det er synd, jeg visste ikke at en koloskopi kan gjøres under generell anestesi, neste gang jeg ikke kommer til å gå uten det. Etter noen flere timer var magen tungt opptatt. "

Irina, 34 år gammel

"Jeg vil straks si at vurderingene er verre enn virkeligheten. Det er bedre å ikke lese dem i det hele tatt. Skremt, jeg gjorde generell anestesi. Selv om det var mulig å gjøre med en sedasjon. Men uten anestesi, anbefaler jeg ikke å gjøre en koloskopi i det hele tatt - dette alternativet er enten for masochister eller for elendig. Siden jeg sov under prosedyren, følte jeg ikke noe noe naturlig. Men etter at tarmen var syk, trakk og kokte. Men det kan bli utholdt. "

Koloskopi er en ubehagelig, men nødvendig prosedyre. I dag gir ingen annen undersøkelsesmetode et så komplett og pålitelig bilde av tarmens tilstand. Anestesi kan bidra til å lindre ubehag og smerte: lokal, sedering eller generell anestesi.

http://zhktrakt.ru/issledovaniya/kolonoskopiya-kishechnika-bol.html

Gjør koloskopi skade uten anestesi?

Koloskopi - endoskopisk undersøkelse av sløyfene i tykktarmen og rektum, prosedyren anses ikke som hyggelig. Det er mange kontroversielle meninger om dette emnet i nettverket, men ikke en eneste negativ vurdering er verdt frykt for prosessen så mye som å nekte og forsømme helse til fordel for ens egen feighet. For å vurdere hva som utgjør en tarm "utførelse", hvor farlig det er, er det nyttig å referere til kommentarene til de som har passert gjennom det:

Alyona K., 21, Syktyvkar: "Når legen injiserte sonden, var det litt smertefull, da var det en følelse av lys kittende. Tingling oppstod periodisk - kanskje på denne tiden hvilte sonden mot meg fra innsiden. Vil jeg anbefale deg å gjøre det? Hvis legen foreskrev - definitivt Ja. ".

Boris E. 49 år gammel, Armavir: "Det viste seg å være mer smertefullt enn forventet. I utgangspunktet, sannsynligvis, da legen pumpet luft inn i meg fra innsiden. Det var en følelse av sterk tåre og for øyeblikket virket det som om jeg skulle briste. Generelt er prosedyren tålelig. Hvis du må passere, nekter du - feighet og misliker for deg selv. "

Alexey I., 38, Moscow: "Følelser er ikke hyggelige, men ikke katastrofale. I utgangspunktet var det ubehagelig når slangen bare gikk inn i deg. Sannsynligvis er han selv skylden - det var ikke verdt å krympe så hardt. De som vil passere - jeg anbefaler deg å slappe av, selv om det ikke er lett. Hvis de gir mer, ber jeg deg om å gjøre det under generell anestesi. "

Kommentarene viser tydelig at respondentene deler vanlige vitnesbyrd i deres oppfatninger, men de ligner på én ting. Hvis du trenger å gjøre dette, er det bedre å tåle denne ubehagelige studien, slik at du senere ikke blir irritert ved tap av muligheten til å begynne å behandle sykdommen i tide.

Følelser båret av koloskopi

Det er kjent fra medisinske og ikke-medisinske kilder at den nevnte endoskopiske undersøkelsen innebærer å trekke en fleksibel (myk silikon) sonde inn i en person med spesialisert utstyr på slutten. Å pusse inn i anusen (anus) skal være et intimt sted, noe som betyr at en rekke psykologiske erfaringer er forbundet: en grunnleggende uvillighet til å demonstrere et skjult kroppsområde, begrensning, skam for mulige naturlige utskillelser eller lukter, psykoseksuelle dilemmaer (homofobi). I tillegg til den følelsesmessige stopperen står de som forbereder seg på passasje av en koloskopi, med oppgaven å overvinne smertetærskelen. Hva forårsaker smerte? "Gjerningsmennene" faller i to kategorier - avhengig av emnet og de som kommer selvstendig.

Bestemte grunner inkluderer menneskelig atferd under studien. I denne situasjonen spiller den psykologiske komponenten en negativ rolle. Overdreven begrensning, manglende evne til å slappe helt av, beskyttende kroppsbevegelser - sonden hviler mot endets vegger eller klamrer seg til villene i anusens hud, noe som skaper smerte. Erfaring med riktig tilnærming kan unngås.

En viktig rolle i vellykket gjennomføring av koloskopi spilles av høy kvalitet trening. Utilstrekkelig rensing av lungene i tykktarm og rektum fører til en ujevn opphopning av rester av avføring i lumen. Passerende proben er i stand til å komme seg ned i innholdet og i ytterligere diagnostikk for å gi unøyaktige resultater, og hvis massene er for solide, slipp av og forårsake mikrotrauma til tarmveggene. For å unngå slike problemer er det nødvendig å følge anbefalingene fra legen når du velger en diett før prosedyren.

Årsakene til smerte som er uavhengig av personen inkluderer smerte som oppstår direkte under testen. Legen, for nøyaktig undersøkelse av tilstanden til tykktarmens vegger, er tvunget til kunstig å utvide orgelet - dette gjøres ved å blåse luft. Strålene utvider tarmlumenet, tvangsstrekning - reaksjonen av orgelet er ganske smertefullt, pasienten føler seg ufrivillig det. Hovedoppgaven med å hjelpe sykepleieren blir forebygging av plutselige bevegelser i pasienten, ellers er det fare for plutselig skade på tarmen. Smerten kan oppstå ved direkte prøvetaking av celler (biopsi) under prosedyren. Kommende smerte syndrom er nødvendigvis tatt i betraktning ved å diagnostisere medisinsk faglig, ellers er de i stand til å forvandle seg til et alvorlig smerte sjokk.

Anestesi: ja eller nei?

For å eliminere uønskede effekter så mye som mulig, oppfordres folk til å utføre prosedyren under generell eller lokal anestesi. For å gjennomgå prosedyren uten bedøvelse eller å bruke - pasienten bestemmer seg individuelt. Det er ingen enstemmige meninger.

Generell anestesi er en kunstig inhibering av aktiviteten til sentralnervesystemet med en reversibel effekt etterpå. En person blir introdusert i kunstig søvn, det er en nedgang i hovedrefleksaktiviteten, bevissthetstap og hukommelsestap forekommer i perioden med å sovne.

Lokalbedøvelse er en lokal frakobling av individuelle nervegrener, ved hjelp av metoden oppnås et fullstendig fravær av følsomme opplevelser, men pasienten er konstant i full bevissthet og kan huske gjeldende hendelser. Anestesi er delt inn i undertyper:

  • Epidural eller spinal, hvor hovednerven grensesnitt er blokkert ved utgangen fra ryggsøylen. Metoden for anestesi er mye brukt for koloskopi, gjør at du delvis kan slå av de nedre delene av mage-tarmkanalen.
  • Lokalbedøvelse - injeksjon i det omkringliggende vevets smerteområde. Hovedsakelig brukt innen tannbehandling, plastikkirurgi og traumatologi.
  • Overflateanestesi er en type anestesi hvor anestetisk stoff blir påført på overflaten av huden. Denne typen finnes i gastroskopi - stoffet påføres sonden eller direkte til anuset før sonden setter inn. Det gjøres hvis en person lider av økt smertefølsomhet.

En erfaren endoskopist er forpliktet til å gi råd om emnet på typer anestesi og sammen velge riktig alternativ.

Komplikasjoner etter koloskopi

Prosessen med interne invasive studier av tykktarmen og rektum svarer til en enkel kirurgisk inngrep. Og noen intervensjoner er fulle av kortsiktige eller totale komplikasjoner.

Kortsiktige komplikasjoner

Denne kategorien inneholder enkle konsekvenser som oppstår umiddelbart etter å ha tatt et biomateriale, som vanligvis varer fra en til to timer til tre til fire dager. I utgangspunktet er smerten i studieområdet eller langs tarmsløyfer.

Det kan være smertefullt å klype seg i anusområdet under en avføringstid, noen ganger føles pasientene boblende i underlivet og tilskrives konsekvensene av studien. Delvis er dette sant, men vanligvis er boblingen resultatet av en lang tvungen fasting, noe som er nødvendig for at preparatet for endoskopisk undersøkelse skal være fullført.

Komplikasjoner av moderat alvorlighetsgrad

Kompliserte effekter inkluderer tarmrefleksreaksjoner på inngrep. I sistnevnte tilfelle, diaré eller det motsatte fenomenet - forstoppelse. Syndromer oppstår hvis en person umiddelbart etter prosedyren plutselig "kaster seg på mat", prøver å raskt tilfredsstille sin irriterende sult og kvele de sultne hodepine som folk lider av. Abrupt fylling av mage-tarmkanalen med matmasse fører til mange spasmer av veggene og fremkaller kortsiktige forstyrrelser i organens arbeid. Det er viktig å spise små porsjoner, konsumere nok væske til riktig opptak av mat.

Alvorlige komplikasjoner

Den siste komponenten - alvorlige konsekvenser. Her refereres betinget fysisk og kjemisk lidelse. I det første tilfellet snakker vi om skader oppnådd under koloskopi: interne mikrokutt, anvendt under biopsi-prøvetaking og forverrende - perforering av tarmveggene. Allergiske reaksjoner på anestesimedikamentet kan tilskrives kjemiske varianter. Graden av deres handling er beregnet fra enkle utbrudd på huden til det mest alvorlige forsinkede anafylaktiske støt. Derfor anbefales det at pasienter som gjennomgår forskning, forblir i klinikken for observasjon - de to siste kategoriene av komplikasjoner med feil tilnærming til situasjonen fører ofte til døden.

http://gastrotract.ru/obsledovanie/bolno-li-delat-kolonoskopiyu-bez-narkoza.html

Hva er intestinal koloskopi - hvordan å forberede seg på prosedyren

Alvorlige magesmerter, blødninger fra anus, kvalme, forstoppelse og diaré er alle symptomer som indikerer utviklingen av en alvorlig sykdom, hvis art må identifiseres, og i dette tilfellet kan leger tilby den eneste sanne måten å diagnostisere - koloskopi. Mange mennesker er redd for denne prosedyren og opplever frykt for smerte som oppstår under implementeringen. Enten en slik undersøkelse virkelig forårsaker smerte, noe som gjør at du kan etablere en koloskopi og hvordan det går - alt dette bør definitivt bli sortert ut.

Koloskopi: Hva er det?

Moderne medisin har mange nyere forskningsmetoder, hvorav den ene er koloskopi. Dette konseptet er avledet av de to greske ordene "kolon" og "skopia", som på russisk betyr "tykk" og "behandler". I henhold til disse verdiene, under koloskopi, er det vanlig å forstå en diagnostisk metode der patologiske tilstander i kolon og rektum oppdages.

Prosedyren utføres av en prokolog eller endoskopist med en spesiell enhet - et tynt og fleksibelt fibrokolonoskop, som er ca 160 cm langt. Dens form gjør at du enkelt kan passere gjennom alle anatomiske bøyninger i tarmen og vurdere tilstanden til kroppen i løpet av få minutter. Det skal bemerkes at enheten ikke er lett rør, den er utstyrt med et miniatyr videokamera som overfører visualiserte bilder i form av bilder på en dataskjerm. En multipel økning gjør det mulig å undersøke i detalj hver del av både tykktarmen og endetarmen. I tillegg har koloskopet en kilde til kaldt lys, som i prosessen med diagnose beskytter slimhinnen fra brannskader. Også inkludert er en liten slange som tjener til å levere luft og tau, med hvilken legen utfører en biopsi - materialet er tatt for videre histologisk undersøkelse.

Historien om koloskopi har noen interessante fakta. Det er kjent at før undersøkelsen av tarmene ble utført ved hjelp av røntgenmetode, som ikke var perfekt på grunn av det faktum at det ikke tillot det å oppdage polypper og kreftformer. Over tid ble sigmoid-kameraer opprettet, takket være at det var mulig å visualisere tilstanden til rektal og sigmoid intestinal slimhinne. Og bare i 1966 fant forskerne kolonoskopet, som har betydelige fordeler - evnen til ikke bare å undersøke hele tarmen i detalj, ta bilder av sine individuelle seksjoner, men også skyte hele forskningsprosessen på video.

Muligheter for koloskopi

Diagnostikk ved koloskop er en universell metode med et bredt spekter av funksjoner og fordeler.

Så, denne studien tillater deg å:

  • undersøke tarmen i detalj, vurdere tilstanden til sine vegger og fartøyer;
  • identifisere interne inflammatoriske prosesser;
  • bestemme diameteren av tarmlumenet og utvide det ved innsnevring, som vanligvis observeres i nærvær av arr;
  • identifisere patologiske endringer: forekomsten av polypper, kreft, sår, divertikulum, hemorroider, sprekker, fremmedlegemer;
  • fjern fremmedlegeme;
  • utfør en biopsi ved å klemme et stykke vev
  • fjern mindre svulster direkte i undersøkelsesprosessen;
  • identifisere årsakene til hvilken blødning oppstår og løse problemet ved termokoagulering;
  • ta bilder av de enkelte delene av tarmen, registrer prosedyren.

En slik omfattende liste gjør det mulig med absolutt sikkerhet å kalle en koloskopi den mest informative metoden for diagnose.

Indikasjoner for prosedyren

Det er et faktum at folk i moden alder ofte lider av ulike tarmsykdommer, og derfor anbefaler Verdens helseorganisasjon at alle over 40 år har gjennomgått en koloskopi prosedyre. I noen land er denne undersøkelsen obligatorisk: for eksempel i Amerika må tarmdiagnostikk utføres årlig etter 45 år, i Tyskland - etter 47 år. Dette gjør at du kan identifisere ondartede svulster i de tidlige utviklingsstadiene og derved redusere dødelighetsprosenten.

Direkte forutsetninger for å undersøke tarmen med kolonoskop er:

  • alvorlig magesmerter, lokalisert i tarmområdet;
  • rektal blødning;
  • purulent og slimete utslipp fra endetarmen;
  • vanlig diaré eller forstoppelse;
  • plutselig vekttap;
  • anemi,
  • feber av vedvarende natur;
  • nærværet i tarm av en fremmed kropp;
  • polypper og godartede svulster identifisert av rektoromanoskopi;
  • tarmkreft som eksisterer eller har blitt observert hos blodfamilier;
  • mistenkt ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, intestinal obstruksjon.

Takket være koloskopien blir bestemmelsen av sykdommens natur i henhold til det eksisterende kliniske bildet mulig etter bare noen få minutter.

Koloskopi for hemorroider

Hemorrhoid sykdom er preget av mange ubehagelige symptomer, uttrykt av kløe og brennende, blødning, smerte i anorektal sone, hevelse, følelse av fremmedlegeme i anus. Imidlertid bør det tas i betraktning at alle disse tegnene kan være tegn på andre, mer alvorlige patologier. I denne forbindelse er pasienten tildelt en koloskopi prosedyre, hvorav resultatet er i stand til å bestemme årsaken til manifestasjonene med absolutt nøyaktighet.

Tarm undersøkelse med kolonoskop i nærvær av hemorroider utnevnes i følgende tilfeller:

  • å klargjøre den foreløpige diagnosen;
  • for å bestemme størrelsen på de berørte områdene;
  • å identifisere tilknyttede inflammatoriske prosesser, samt komplikasjoner;
  • å stoppe rektal blødning;
  • med det formål å ta vev for videre histologisk og mikrobiologisk forskning.

Denne prosedyren klargjør det kliniske bildet, som tydelig skiller de pågående patologiske prosessene for hemorroider og andre sykdommer som har lignende symptomer.

Kontra

Til tross for det unike ved den koloskopiske metoden for diagnose, er dens maksimale fokus på sparsom modus for adferd, det er en rekke kontraindikasjoner som forbyder prosedyren.

  • Myokardinfarkt der pasienten er i alvorlig tilstand: Enhver endoskopisk undersøkelse kan være dødelig;
  • lunge- og hjerteinsuffisiens i siste stadium, noe som resulterer i alvorlig nedsatt blodsirkulasjon og stabil og alvorlig tilstand hos pasienten;
  • perforering av tarmveggen, ledsaget av kraftig blødning;
  • peritonitt som krever umiddelbar kirurgisk inngrep;
  • tilstedeværelsen av kunstige hjerteventiler;
  • svangerskapstid
  • akutt ulcerøs kolitt;
  • massiv tarmblødning;
  • dårlig blodpropp, noe som kan føre til signifikant blodtap og påfølgende komplikasjoner;
  • Generell alvorlig tilstand hos pasienten;
  • dårlig forberedelse for prosedyren, noe som indikerer tilstedeværelsen av fecale masser i tykktarmen.

I tilfelle det er alvorlige indikasjoner som forbyder implementering av diagnostikk på denne måten, og undersøkelsen er ekstremt nødvendig, kan andre metoder brukes som er et alternativ til det koloskopiske systemet. For eksempel bruk av en spesiell endokapsel med et innebygd videokamera. Den kapsel som svelges av pasienten, går en vanskelig vei gjennom hele tarmen og etterlater naturlig sammen med avføring. I noen situasjoner utfører spesialister en irrigoskopi, ledsaget av å hente bariumsulfat og vann inn i tykktarmen og røntgenbilder. En av de moderne metodene for forskning er magnetisk resonans imaging (MR), som også kan utføres for å undersøke tarmen.

Det er imidlertid verdt å merke seg at ingen av disse diagnostiske metodene har så mange fordeler som en koloskopi har.

Regler for utarbeidelse av undersøkelsen

En slik prosedyre innebærer obligatorisk foreløpig opplæring, hvis essens ligger i den kvalitative rensingen av tarmene fra innholdet. I dette tilfellet snakker vi om implementering av to hovedregler: overholdelse av et spesielt diett og gjennomføring av renseprosedyrer som kan utføres ved hjelp av enema eller bruk av narkotika som er målrettet produsert for å forberede seg på kirurgiske inngrep, røntgen- og endoskopiske undersøkelser.

Det er noen triks å hjelpe til med å forberede seg på en koloskopi riktig:

  • renseprosessen bør startes om kvelden på kvelden før undersøkelsen, anbefales det å utføre rengjøringsaktiviteter i to sett med et intervall på 1 time mellom dem;
  • Om morgenen, like før koloskopi, bør disse manipulasjonene gjentas, for å oppnå et positivt resultat, kan du bruke både avføringsmiddel og klassisk enema samtidig, men det må huskes at midler med avføringsvirkning er mer milde;
  • Uavhengig ytelse av en enema er tillatt bare i tilfelle tilstrekkelig besittelse av teknikken for å realisere den;
  • På kolonoskopiets dag kan bare vann forbrukes, mens middag på kvelden for undersøkelsen også bør inkludere bare drikking;
  • To dager før koloskopisk diagnose bør pasienter med alvorlig forstoppelse begynne å ta ricinusolje eller ricinolje, hvorav det bestemmes med hensyn til pasientens kroppsvekt (for eksempel skal en person som veier 70-80 kg drikke 60-70 g olje om natten).

La oss se nærmere på spørsmålet om forberedelse, som du må begynne med å etablere riktig ernæring.

Dieting: høyre meny

Denne artikkelen gir ikke et avslag på å spise, men velger en tilnærming til den konsumerte maten 3 dager før koloskopi. I dette tilfellet betyr det utelukkelse fra dietten av matvarer som forårsaker oppblåsthet, gassdannelse, økning i mengden av fecal masse som produseres, avsetning av slagg, utseende av forstoppelse.

Så det er strengt forbudt å bruke:

  • røkt kjøtt, pølse og pølser;
  • fett kjøtt (svinekjøtt, fettbiff);
  • fet fisk (brisling, sild);
  • friske eller stekt grønnsaker (spesielt kål);
  • frisk frukt og bær;
  • sopp og grønnsaker;
  • frø og nøtter;
  • salt, krydret retter, bevaring;
  • hurtigmat;
  • svart brød, kli brød;
  • bakverk som inneholder knapt fordøyelige tilsetningsstoffer: kokosnøtt, valmuefrø, korn;
  • sjøkale;
  • belgfrukter: erter, bønner, soyabønner;
  • søtsaker, kaker, sjokolade;
  • mineral og søt, glitrende vann;
  • helmelk;
  • kvass og brennevin.

Lette og ikke-fete matvarer er tillatt for mat, som inkluderer:

  • magert kjøtt (kalkun, kylling);
  • fettfattige fiskesorter (pollock, gjedde, hake);
  • gjærte melkeprodukter: ost, hytteost, fettfattig eller fettfattig;
  • smør og vegetabilsk olje;
  • hvitt brød, magert informasjonskapsler og kjeks;
  • pasta;
  • buljonger og supper;
  • semule;
  • kylling eller vaktel egg, kokt mykkokt;
  • fruktmousse eller souffel;
  • kompott, gelé, grønn te;
  • mineralvann, drikkevann.

Matlaging med slaggfri diett bør utføres i samsvar med visse regler. Så kjøttet må kokes eller bakt, stekt mat er uakseptabelt å bruke, hvitt brød og bakverk må elimineres helt 1-2 dager før prosedyren. Det anbefales å øke mengden vann du drikker - det optimale beløpet er opptil to liter eller mer per dag.

Den visuelle menyen er som følger:

  • 1 dag Frokost: maisgrøt, kokt egg og mykt te; andre frokost: bakt eple; middag: vegetabilsk suppe, ris, biff kalkun; snack: cottage cheese med honning; middag: kokt fisk, kokt ristet rødbeter, kompott.
  • 2 dager. Frokost: semolina, hvitt brødsmørbrød og fettfattig ost; andre frokost: fruktgelé, cracker; Middag: suppe med lavt fett kjøttkraft, 2 mykkokte egg, bun; Middag: kokt kyllingekjøtt, steames grønnsaker, grønn te.
  • 3 dager. Frokost: ikke-fet kefir; andre frokost: compote uten masse; lunsj: kjøttkraft, grønn te; middag: juice uten masse.

Hvis du ser på slaggfri kosthold, er følelsen av sult stadig jakten, i mellomrum mellom måltider kan du spise galetny kaker, som lett fordøyes av tarmene. På kolonoskopiets dag kan du drikke 3 liter saltet vann, som vil bidra til å kvitte seg med mulig matrester.

Tarmrensing

Full tarmbevegelse kan oppnås på to måter: ved hjelp av enema og metoden for bruk av rusmidler som har en avføringsvirkning.

Enema utføres to ganger om kvelden, på dagen før koloskopi, og intervallet mellom to økter bør være ca 1 time. For gjennomføringen av prosedyren vil det være behov for et Esmarkh-krus og ca. 1,5 liter kokt vann, hvis temperatur ikke overstiger 37 C. Under en prosedyre skal 1,5 liter injiseres i tarmen Mengden væske som trengs om kvelden er 3 liter. Rent vann ut av tarmen er en sikker indikasjon på at den forventede effekten er oppnådd.

I noen tilfeller, når det er nødvendig å rense tarmene alene, uten hjelp utenfra, er det umulig å utføre en enema, og her er moderne medisiner laget for høy kvalitet og smertefri tømming til redning.

Disse inkluderer:

  • Fortrans: Den forberedte løsningen er full på kvelden i ett trinn, beregningen av stoffet kommer fra pasientens kroppsvekt (posen på 20 kg);
  • "Lavacol": For fullstendig rensing er det nødvendig å ta tre liter fortynnet produkt, og en pose med pulver bør fortynnes for hver 200 ml vann, og totalvolumet av denne væsken skal være minst 3 liter;
  • "Flit": Legemidlet er tilgjengelig i flytende form, i form av to flasker, som skal fortynnes med vann før bruk (120 ml vann for hver flaske);
  • "Endofalk": Drikk dette avføringsmiddelet bør være om kvelden, umiddelbart før koloskopi, det nødvendige volumet av væske - tre liter (forbruk er 6 poser med pulver).

Utvelgelse av stoffet bør utføres av en spesialist, idet man tar hensyn til de enkelte kontraindikasjoner som er tilgjengelige for pasienten.

Hvordan er prosedyren

Koloskopisk undersøkelse er preget av en svært enkel utførelsesteknikk, som ligner prosedyren for fibrogastroskopi. Hovedforskjellen er at fibrogastroskopet settes inn gjennom munnen i spiserøret og magen, og kolonoskopet gjennom anusen inn i tarmen.

Denne diagnostiske metoden innebærer flere trinn.

  1. Godta pasientens rette holdning, som ligger på sofaen i en stilling på venstre side og presser knærne til brystet.
  2. Behandling av anus med antiseptisk, samt anestesi (gel eller salve);
  3. Innføringen av sonden i endetarmen og dens langsomme fremgang i ytterligere deler av tarmen.
  4. Utfør om nødvendig biopsi eller fjerning av polypper, samt mindre godartede formasjoner som er fanget av en spesiell sløyfe i selve basen og avskåret med ytterligere ekstraksjon på utsiden.
  5. Fjerning av kolonoskopet fra tarmen.

I regel tar prosedyren ca 15 minutter, men hvis det i studien er funnet vekst eller andre patologier som krever tilleggsstudier, kan tiden være mye lengre.

Gjør det vondt

Dette er spørsmålet fra mange pasienter som er foreskrevet en koloskopi. Faktisk er i denne situasjonen mye avhengig av pasienten selv, så vel som hans følelsesmessige stemning før den kommende undersøkelsen. Det faktum at kolonoskopi i mange klinikker utføres uten anestesi, antyder at slike manipulasjoner ikke forårsaker overdreven smerte, og alle de ubehagelige opplevelsene som oppstår i diagnostiseringsprosessen viser seg å være ganske tolerable. En følelse av ubehag kan levere tarmspyling med luft for å rette eksisterende anatomiske folder. Ubetydelig smerte kan føre til at sonden går gjennom bøyene til orgelet. Vanligvis er dette ledsaget av fremveksten av trang til å avlede, på slike øyeblikk er det svært viktig å forbli rolig og puste dypt. Men pasienten har en herdesykdom - en direkte indikasjon for å utføre prosedyren under anestesi, da kolonoskopi kan forårsake alvorlige spasmer under slike forhold.

Om muligheten for smertefri oppførsel

Noen ganger er det fortsatt nødvendig å utføre denne studien uten å følge smerte. For slike tilfeller innen proktologi er det tre alternativer, som hver er vellykket anvendt i praksis.

  1. Lokalbedøvelse, lindrer spasmer bare i anus og innebærer at pasienten er fullt bevisst. Vi snakker om eksterne preparater, presentert av geler og salver basert på lidokain ("Luan gel", "Xylocaine", "Dikainovaya salve").
  2. Sedasjon er kanskje medianmetoden mellom lokal og generell anestesi. Denne anestesjonsmetoden innebærer pasientens rolige stille tilstand, som oppnås ved å administrere en liten dose av stoffet som brukes under generell anestesi.
  3. Generell anestesi, delt inn i intravenøs og innånding. Med den intravenøse metoden er det introdusert spesielle legemidler som nedsetter pasienten i en dyp søvn og fullstendig slår av hans bevissthet. Inhalasjonsteknikk innebærer bruk av en maske med en flyktig bedøvelse, som også bidrar til å oppnå tilstand av bevisstløshet.

Det er en kategori av personer som har indikasjoner på koloskopi utelukkende under generell anestesi - disse er barn som ikke har fylt 12 år, pasienter med psykiske lidelser, samt pasienter med høy terskel av smertefølsomhet.

Anestesi eller avvisning av det - hva å foretrekke?

Muligheten for å utføre koloskopisk diagnostikk under generell anestesi eksisterer alltid, men før du tar en avgjørelse og godtar å utføre generell anestesi, er det nødvendig å nøye veie fordeler og ulemper.

For det første er ubehag som følger med prosessen med å utforske tarmene ikke så sterk som mennesker som må gjennomgå en koloskopi. For det andre varer prosedyren selv relativt kort tid: i fravær av patologier som krever tilleggsforanstaltninger, vil studiet ikke ta mer enn 15 minutter. Selvfølgelig, ved bruk av anestesi, er det nødvendig å tåle selv de minste smerter og spasmer, men er stoffene som brukes til å sette pasienten i en bevisstløs tilstand trygg?

Det er kjent at slike stoffer som lindrer smerte og lindrer koloskopiets forlis fra forekomsten av mulige komplikasjoner, kan selv være årsaken til noen av de negative konsekvensene. Så, blant de hyppigste bivirkningene er kvalme, hodepine og svimmelhet, muskelsmerter og kulderystelser, forvirring og allergiske symptomer. Selvfølgelig er dette alle kortsiktige reaksjoner i kroppen, men det er mer alvorlige tilfeller der nerveskade og relatert lemmedømmelse og lammelse ble observert etter eksponering for anestesi, og gjenoppretting etter det tar ofte fra ett år til et år. Det er også kjent at anestesi i sjeldne tilfeller kan forårsake anafylaktisk sjokk, hjerneskade og til og med død.

Et annet viktig poeng som bør vurderes i dette spørsmålet er tilbakemeldingen mellom legen og pasienten. Ved å utvikle koloskopet gjennom tarmkanalen, vurderer spesialisten tilstanden til pasienten, som i tilfelle av en skarp ubehagelig følelse kan gi riktig signal. Dette reduserer risikoen for perforering av tarmveggen, noe som kan oppstå ved dyp søvn av pasienten.

Disse fakta er en alvorlig grunn til å tenke på behovet for generell anestesi uten tilstedeværelse av kategoriske bevis.

I dag er en slik prosedyre som en koloskopi den eneste universelle måten å studere tarmen, av den enkle grunn at denne teknikken tillater ikke bare å visualisere organets indre tilstand, men også å fjerne patologiske prosesser direkte under diagnosen. En viktig regel å følge når du går for en koloskopi er din egen positive holdning, bare i dette tilfellet vil prosedyren passere så raskt og smertefritt som mulig.

Koloskopi under generell anestesi: vurderinger

Jeg måtte gjøre en koloskopi to ganger i mitt liv: første gang uten anestesi, andre gang med den. Når det ble konfrontert med dette for første gang, tilbød ingen selv generell anestesi. Smerten under prosedyren var svært alvorlig, så jeg utførte følgende undersøkelse under generell anestesi.

Jeg hadde en sterk allergisk reaksjon etter anestesi. Det er bra at jeg var på sykehuset, og de var i stand til å gi meg øyeblikkelig medisinsk hjelp. Det er fortsatt verdt å finne ut hva ondt er mer: en koloskopi uten bedøvelse eller anestesi, som da forårsaker andre problemer.

http://1gem.ru/vopros-vrachu/kolonoskopiya-kishechnika.html

Tarm koloskopi

Tarmkoloskopi er en moderne metode som gjør det mulig å bruke den instrumentelle studien til å foreta en detaljert diagnose av tarmen og trekke konklusjoner om tilstanden. Under prosedyren, bruk en spesialdesignet enhet - et koloskop, hvis bruk for en kort periode på et par minutter gir deg mulighet til å vurdere eksisterende abnormiteter i tarmen. Ved hjelp av et kamera som overfører bilder til en datamaskin, har eksperter muligheten til å merke på skjermen de minste endringene i tyktarmen og slimhinnen.

Hva er tarm koloskopi?

Bruken av en koloskopi, som i dag regnes som uunnværlig for å utføre rettidig diagnostisk undersøkelse og behandling av ulike patologiske tilstander i tarmen, gjør det mulig å undersøke slimhinnen i rektum og tyktarmen, hvis lengde er ca. to meter. I tillegg til dette viktige punktet, kan denne prosedyren ta materiale fra problemområder for histologisk undersøkelse.

Med en medisinsk undersøkelse ved hjelp av denne metoden, er det mulig å identifisere eventuelle abnormiteter i tilstanden i fordøyelseskanalen hos hver tredje pasient, og det er mulig å gjøre dette i de tidligste perioder i de første stadier av den patologiske prosessen. I tilfelle når pasienten føler uvanlige symptomer, uvanlig tidligere, i form av smerter i magen, utseendet av gjentakende forstoppelse, blodutslipp fra anuset, plutselig vekttap, endringer i blodprøveresultater, blir det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse ved hjelp av metoden for koloskopi.

Muligheter for koloskopi

Koloskopimetoden tillater en mer nøyaktig diagnose og forhindrer utviklingen av alvorlige sykdommer. Denne metoden spiller også en viktig rolle fra et profylaktisk synspunkt, som alle som har slått 40, om han har en klage eller ikke, anbefales å bruke denne diagnostiske metoden hvert femte år for forebygging. I de samme tilfellene hvor pasienten gjør klager, bør en slik undersøkelse være obligatorisk.

Undersøkelse ved hjelp av et koloskop kan tillate følgende resultater:

  1. I studien kan en spesialist gi en objektiv vurdering av tarmens tilstand og bestemme eventuelle endringer i det.
  2. Størrelsen på tarmlumenet blir evaluert og, om nødvendig, muligheten for å utvide innsnevringen av dette området.
  3. På skjermen ved hjelp av et forstørret bilde, er det mulig å identifisere de minste bruddene i tarmslimhinnen, som arr, sår, polypper eller sprekker.
  4. Ved studiet kan du få materiale til biopsi.
  5. Metoden lar deg fjerne små godartede svulster direkte under undersøkelsen, og dermed lindre pasienten fra den kommende smertefulle operasjonen.
  6. Det er mulig å bestemme årsakene til tarmblødning og eliminere dem ved hjelp av termokoagulering.
  7. Metoden gjør det mulig for legen å få ikke bare et bilde av tarmens indre overflate, men også å ta bilder av bestemte deler av det.

Metoden er i stand til å avsløre utviklingen av den inflammatoriske prosessen og andre feil, hvor fase ikke er ledsaget av karakteristiske symptomer.

Indikasjoner for prosedyren

Diagnostisk undersøkelse ved bruk av kolonoskopi er vist under følgende forhold som forstyrrer pasienten:

  • følelse av smerte i magen eller i tykktarmen
  • slim eller purulent utslipp fra anusen har dukket opp;
  • tilbakevendende blødning fra anus
  • det er en dysmotilitet i form av forstoppelse eller diaré;
  • nærvær av fedme;
  • utvikling av progressiv anemi
  • En liten økning i kroppstemperaturen, som varer lenge.
  • nærvær av nære slektninger med onkologiske sykdommer;
  • å finne fremmedlegeme i tarmene;
  • Definisjon av polypper eller svulster av godartet natur.

Når du oppretter slike situasjoner, undersøkes de øvre delene av tykktarmen. De benytter seg av diagnostikk ved hjelp av et koloskopi og med de tilgjengelige forutsetninger for tilstedeværelse av Crohns sykdom, samt å bestemme årsakene til intestinal obstruksjon, med betennelse i tarmslimhinnen av uklar natur, så vel som i tilfelle av ondartede neoplasmer.

Gjør det hemorroider?

Koloskopi for hemorroider er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • for å bekrefte diagnosen som tidligere er utarbeidet av en spesialist
  • å identifisere storheten av den inflammatoriske prosessen forårsaket av hemorroider;
  • å fastslå eksisterende komplikasjoner;
  • å suspendere rikelig rektal blødning;
  • som en forberedende studie for den kommende operasjonen;
  • for diagnostisk vurdering av hemorroider og eksisterende svulster dannet i rektal hulrom i nærvær av karakteristiske symptomer i form av et kraftig tap av kroppsvekt, tegn på beruselse, endringer i avføring etc.
  • med det formål å prøve vev for ytterligere histologiske eller mikrobiologiske laboratorieundersøkelser.

Kontra

Til tross for popularitet og høy effektivitet av koloskopi som en diagnostisk metode, er det umulig å ikke nevne at i noen tilfeller er bruken kontraindisert dersom en pasient har hemorroider. Siden denne metoden er invasiv, selv om den er mild, kan passasjen av koloskopet gjennom anus og rektalkanalen skade disse delene av tarmene og forårsake en inflammatorisk prosess i dem.

Det er andre kontraindikasjoner for hemorroider, når bruk av koloskopimetoden er uønsket, nemlig:

  • Tilstedeværelsen av en brokk dannet på den fremre bukveggen;
  • ulcerøs kolitt i det akutte stadiet;
  • mistanke om peritonitt og dets akutte kurs;
  • divertikulitt sykdom;
  • Graviditetstilstanden;
  • akutte smittsomme prosesser i øvre luftveier;
  • forgiftning og tarminfeksjoner;
  • dekompenserte former for hjerte- og lungesvikt;
  • brudd på blodproppens prosesser;
  • psykiske lidelser og epilepsiangrep;
  • belastet med sykdommer den generelle tilstanden til pasienten.

For de pasientene som har disse kontraindikasjonene, tilbys virtuell koloskopi som et alternativ.

Hvordan forberede man seg på prosedyren?

For å utføre en koloskopi, så vel som til en hvilken som helst diagnostisk prosedyre, er det nødvendig å forberede. For dette utføres en obligatorisk tarmrensing, som pasienten er i stand til å yte for seg selv. Dette er av stor betydning for å sikre kvaliteten på prosedyren og oppnå nøyaktigheten av undersøkelsesresultatene. Like viktig er overholdelse av et bestemt diett før koloskopi. Generelt er det ikke noe vanskelig å observere disse to forholdene, begge disse punktene vil være til nytte ikke bare forskningen, men også hele organismen. Men hvis minst en av dem ikke blir utført, anbefales det ikke å kolonoskopiere.

diett

På grunn av hvor godt fordøyelseskanalen renses opp, blir effektiviteten og de endelige resultatene av undersøkelsen bestemt. Det er viktig å forsøke å rengjøre de intestinale veggene av slagger og avføring akkumulert på dem, hvis tilstedeværelse ikke tillater fri bevegelse av den avanserte sonden. Forberedelse er bedre å starte noen dager før du gjennomgår en koloskopi, og det er ikke nødvendig å gå til ekstremiteter og sulte deg selv, men bare følge visse anbefalinger i kostholdet og overholde alle kravene til legen. Når du følger en diett, bør følgende matvarer utelukkes fra menyen:

  • grønnsaker, grønnsaker og frukt, det vil si alle slags plantefôr;
  • erter, bønner og alle belgfrukter, samt nøtter;
  • Varianter av fisk og kjøtt med høy fettinnhold, pølse og kjøttdeileder;
  • pasta og bygg, havremel og hvete korn;
  • søte drikker med gass;
  • rugbrød;
  • naturlig kaffe og helmelk.

Bruken av disse produktene fører til økt gassdannelse, noe som kompliserer diagnosen.

Når du forbereder den kommende prosedyren, er det ønskelig å begrense følgende liste over produkter:

  • hvete brød laget av mel med grovsliping;
  • typer magert kjøtt og fisk;
  • Ikke-krydret supper i kostholdsbuljong;
  • varianter av tørre kjeks som galet;
  • meieriprodukter som naturlige yoghurt, kefir eller yoghurt uten smaksstoffer og fargestoffer.

På den nest siste dagen før testen, bør maten være senest kl 12, og etter det er bare vanlig vann og løst brygget te tillatt. På kolonoskopiets dag, spiser og drikker de ikke bare vann og samme te. Det neste trinnet i forberedelsen av prosedyren er å rense tarmene, hvor mye også avhenger.

Tarmrensing

Tarmrensingsprosedyren utføres uavhengig ved bruk av enema. Før det utføres, er det nødvendig å rense emmen og bruk kun kokt vann med en temperatur ikke høyere enn 36 grader. Cleansing Enema tilbringer tre ganger: kl 20.00, klokken 22.00 og neste morgen fra kl. 06.00 til 7.00. Med kvelden prosedyren for større effektivitet av rensing anbefales å bruke rusmidler med avføringsegenskaper.

Hvordan går koloskopi prosedyren?

For ikke å oppleve følelser av frykt før diagnosen ved hjelp av koloskopi, er det bedre for pasienten å ha minst en generell ide om den tekniske siden av prosedyren, særlig siden det ikke gir noen problemer. Kolonoskopi teknikken består i å passere gjennom flere stadier:

  1. Pasienten ligger på venstre side og presser knærne til magen så langt som mulig.
  2. Legen, etter forbehandling av vevene rundt anus, setter forsiktig apparatet inn i tarmposisjonen. På forespørsel fra pasienten og med økt følsomhet i anuset, behandles det med en bedøvelse.
  3. Enheten drives forsiktig og uanstrengt langs tarmene, mens du vurderer tilstanden til veggene på skjermen. For å kvitte seg med tarmfoldene pumpes en viss luft inn i den.

Undersøkelsesprosedyren for hele tykktarmen varer ikke mer enn 15-20 minutter, men under forutsetning av at det ikke er etablert alvorlige avvik fra normen. For å utføre terapeutiske tiltak for å eliminere identifiserte patologier, kan det være nødvendig med en lengre periode.

For å samle inn vev fra problemstedet med henblikk på biopsianalyse, blir en lokalbedøvelse introdusert i vevet gjennom en kanal utformet for dette formål ved spissen av sonden. Etter denne handlingen ved hjelp av pinsett, blir den minste prøven av materiale kuttet av og tatt ut. Fjerning av en polyfen eller godartet svulst som har en liten størrelse utføres ved bruk av en løkke, som skjærer av veksten ved basen og fjerner tarmene.

Gjør det vondt

De pasientene som er redd for prosedyren på grunn av frykt for smerte, bedøves på følgende måter:

  • lokalbedøvelse;
  • sedasjon, det vil si å være i en tilstand som søvn;
  • bruk av generell anestesi.

Før du velger, er det nødvendig å ta hensyn til alle faktorer som kan påvirke pasientens følelser i manipulasjonsperioden, samt pasientens generelle tilstand.

  1. Av stor betydning i å gjennomføre undersøkelser og opplevelser i løpet av den har erfaring fra en spesialist som vil utføre markedsføringen av enheten.
  2. Det er også viktig og moderne utstyr på enheten, det avhenger av komfortabel følelse under prosedyren og resultatene av den mottatte informasjonen.
  3. De individuelle egenskapene til pasientens kropp bestemmer i stor grad smerten i prosedyren, som for eksempel de eksisterende sykdommene i de indre organene, pasientens smertegrense, strukturen i tarmene.
  4. Smerte og ubehag under undersøkelsen avhenger av samspillet mellom legen og pasienten på deres konsistens i handlinger.

Før en koloskopi kan du diskutere med narkotika med legen din og behovet for å bruke den, med tanke på alle mulige farer.

Kan det holdes uten smerte?

Ofte anbefaler legen lokal anestesi, som den mest ufarlige formen for anestesi, ved diagnostisering ved hjelp av et koloskop. Denne metoden utgjør ikke en trussel mot pasientens helse under påvirkning av anestesi og krever ikke ytterligere kontroll fra anestesiologen. Selv om lokalbedøvelse ikke gir fullstendig lindring fra ubehagelige opplevelser, unngår det absolutt alvorlig smerte og utgjør heller ikke en trussel om komplikasjoner etter anestesi.

For å utføre lokalbedøvelse påføres et bedøvelsesmiddel på sonden av endoskopet, og når det beveger seg gjennom tarmene fra dens innvirkning, er ubehaget dullet, og prosedyren selv tolereres av pasienten mye lettere. Før prosedyren må pasienten fjerne den følelsesmessige overbelastningen og roe seg, for hvilken han i tillegg er påført passende beroligende midler og antispasmodik.

Når du bruker prosedyren som følge av sedasjon med delvis deaktivering av bevissthet, når pasienten er i en drøm, forsvinner følelsen av frykt og angst og koloskopien lett tolereres. Ulempen med metoden ved bruk av generell anestesi er at spesialisten ikke kan vurdere tilstanden til pasienten og ikke sporer hans følelser.

Manipulasjoner uten anestesi er mindre komfortable, selv om det ikke kan sies at hele undersøkelsesprosessen er ledsaget av uutholdelig smerte. Ubehag oppstår når luften pumpes inn i tarmene, da det er mulig å føle seg brennende og distent. På grunn av den hurtige utviklingen av sonden oppstår kortvarige smertefulle opplevelser, men de varer bare noen få sekunder. Etter avslutningen av inspeksjonen slutter luften å strømme og smerten forsvinner også. Årsaken til ubehagelige opplevelser kan være det øyeblikket når endoskopet overvinter tarmbøyninger, hvoretter de smertefulle symptomene forsvinner.

Tarmhulen selv har ikke nerveender, derfor er uhindret fremgang langs det ikke smertefullt. Pasienter med irritabel tarmsyndrom og de som har lav kroppsvekt eller utmattelse kan føle mer ubehag når de undersøkes med et koloskop. De inflammatoriske prosessene i tarmen og ødeleggelsen de forårsaker, kan også forårsake smerte. Når de beveger seg rundt de berørte områdene, kan pasientene føle seg ganske alvorlig smerte og ubehag.

Under anestesi eller ikke - som er bedre?

Diagnostikk ved hjelp av kolonoskopi under anestesi forårsaker ikke pasientens spesielle ubehag og lindrer smerte. Denne metoden er spesielt effektiv for de pasientene som har panikkfrykt for enhver medisinsk prosedyre, inkludert bruk av et koloskop. Alt utstyret til den moderne enheten er laget med hensyn til menneskekroppen, slangen som sonden er sendt til og bildet overføres til skjermen, er fleksibelt, har et minimalt tverrsnitt og nesten ikke føler seg bevegelige i tarmen. Alle data er lagret i en datamaskin, innspilt på et digitalt medium, og pasienten kan når som helst få råd om resultatene som er oppnådd i en klinikk fra den spesialisten han har valgt.

Likevel, med bruk av lokalbedøvelse, vil innføringen av proben være smertefri, men med videre fremgang i tarmenes tarm eller når noen formasjoner møtes i hulrommet, kan pasienten føle seg ganske betydelig smerte. Ofte kan disse symptomene manifestere seg med en slik kraft at det er nødvendig å avbryte videre undersøkelse uten å bringe den til enden.

Utførelse av manipulasjoner under påvirkning av anestesi forenkler prosedyren i stor grad og muliggjør mer detaljert vurdering av problemområdene av interesse. Pasienten under anestesi er i avslappet tilstand, fullt åpen for penetrasjon og hindrer ikke mulige ufrivillige spasmer fra å fremme sonden gjennom tarmene. Videre gir bruk av anestesi deg muligheten til å foreta den nødvendige kirurgiske fjerningen av indikasjonene som oppsto som følge av undersøkelsen. For å gjøre dette, er det ikke nødvendig å bruke flere smertestillende midler, alt skjer under en økt kolonoskopi.

Når det gjelder de kompliserte situasjonene under undersøkelsen under anestesi, er det kun fare for skade på tarmveggen, fordi pasienten sover og ikke kan informere spesialisten om forekomsten av alvorlig smerte under tarmens perforering. Ellers er bruk av anestesi ikke farlig, særlig siden dosen av bedøvelsesmiddel er beregnet riktig.

Det anbefales også å tenke på andre muligheter for anestesi i tilfelle når generell anestesi er kontraindisert for pasienten på grunn av de enkelte kontraindikasjonene som er tilgjengelige. En erfaren spesialist som utfører en koloskopi vil alltid be om et mulig alternativ for anestesi, noe som vil gjøre undersøkelsen mindre smertefull.

Koloskopi under generell anestesi

Anestesi screening evalueres positivt av mange pasienter, spesielt de som må bruke den diagnostiske metoden for koloskopi flere ganger. Det er imidlertid vurderinger av forskjellig karakter, hvilke pasienter har også travelt med å dele.

Alex:

I lang tid kunne jeg ikke bestemme seg for en koloskopi på grunn av frykt for smerte, men det var liksom ubehagelig. Under undersøkelsen av en annen grunn ble det imidlertid funnet polypper i tarmene, og de kan raskt og blodfritt fjernes bare ved hjelp av denne metoden. Jeg måtte gå for det, enn å forvente videreutvikling av patologien, spesielt siden legen sa at før eller senere måtte han ha en operasjon. Til min glede og overraskelse gikk hele prosedyren ganske raskt og nesten uten ubehag. Jeg har sikkert ikke vondt, jeg ligger bare på min side i sofaen og det er alt.

Eve:

Jeg kom nettopp tilbake fra sykehuset der koloskopien fant sted. Inntrykket er forferdelig, kanskje legen ble fanget med en liten opplevelse, men i lang tid kunne bildet ikke vises på skjermen. Følelsen når luften pumpes opp er ganske ubehagelig, det virker som at du føler deg opptatt av å gå på toalettet. Til slutt, bare roet ned. at ingenting forferdelig ble funnet. Men på en eller annen måte er jeg enig i den andre prosedyren uten mye entusiasme.

http://gemzdrav.ru/konser/kolonoskopiya-kishechnika.html

Flere Artikler Om Åreknuter