Virkningsmekanismen for diuretika

I århundrer har folk brukt vanndrivende virkemidler av ulike urtepreparater for å hjelpe kroppen deres. Slik ble folk kvitt forgiftning, høyt trykk, ødem på kroppen. Over tid ble planten healere tatt av diuretika, som sammen med urin fjerner giftige og skadelige stoffer fra kroppen. Virkningen av diuretika er mer effektiv, så de er mye brukt i medisin. I dag brukes disse stoffene ikke bare til behandling av hypertensjon eller hevelse i hjernen, med utilstrekkelig nyrefunksjon eller i nærvær av leversykdom, men også for å bekjempe fedme. Blant dem er ikke bare de som er utarbeidet på grunnlag av kjemikalier. Veldig effektiv er LRS (medisinske urtemidler) vanndrivende virkning. Dette er te som hjelper til med å fjerne overflødig væske fra cellene. For ikke å skade kroppen din ved å perfeksjonere kroppen din, må du vite hvordan et vanndrivende middel fungerer som brukes til vektkorrigering, og ta det først etter å ha konsultert en lege.

Ethvert slikt middel brukes til å justere (redusere) mengden væske i kroppen og forandre sammensetningen. Virkningen av diuretika er rettet mot å øke urinekskresjonen, sammen med hvilket overflødig vann og natrium blir fjernet fra kroppen gjennom organene i urinsystemet. Samtidig reduseres aktiv resabsorpsjon av natrium i nyrene. Imidlertid bør det tas i betraktning at virkemekanismen for diuretika ikke bare påvirker utgangen av natrium og vann. Når de tas i lang tid, skilles en rekke nyttige komponenter fra kroppen sammen med urin: kalium, klor, magnesium og en rekke andre stoffer.

Forresten diuretika handler, er narkotika delt inn i flere grupper:

  • Saluretika: sløyfe, tiazid, karbonsyre-hemmere
  • kalisberegate
  • osmotisk
  • syredannende

Hvordan jobber saluretics?

Saluretika er kraftige vanndrivende legemidler som har en annen ikke mindre vanlig sløyfe diuretika, preget av raske effekter på kroppen. Effekten av mottaket er synlig etter en og en halv time. Når legemidlet injiseres med en diagnose av lungeødem, hjerne, utilstrekkelig nyrefunksjon, levercirrhose, er virkningen av stoffet merkbar etter 15 minutter. Eksponeringsmedikamenter inkluderer:

  • furasemid
  • piretanide
  • Etarinsyre
  • bumetanide
  • Bufenos
  • Klopamid

Alle rusmidler i denne gruppen har stor ulempe: de dehydrerer raskt kroppen og fjerner kalsium fra det. Når du får en kraftig saluretik svimmelhet, svakhet, kan diaré oppstå.

Virkningsmekanismen for tiaziddiuretika skyldes utsöndring av salter og vann fra kroppen, men samtidig er kalium og bikarbonater mindre produsert. Disse stoffene har fordeler i forhold til sløyfer, fordi de ikke blir vanedannende for stoffet som tas, da deres virkning i løpet av behandlingen ikke svekkes. Ved langvarig bruk kan hypoglykemi eller alkalose oppstå på grunn av rask reduksjon av klorioner i kroppen.

Godkjennelse av karbonanhydrasehemmere øker ikke utskillelsen av klorider, men øker væsken av karbonsyre betydelig. Det eneste russiske stoffet i denne gruppen av stoffer er Diacarb. Lavt toksisitetsmedisin med lav diuretisk effekt.

Hvordan virker kaliumsparende vanndrivende piller?

Selv fra navnet er det klart at virkemekanismen for kaliumsparende diuretika er forskjellig fra saluretika. De lindrer kroppen av overflødig væske, sammen med utskillelsen av natriumioner, uten å påvirke kalium. Bivirkninger ved resepsjonen er praktisk talt fraværende. For å forhindre en økning i urea i blodet, anbefales en sterk økning i mengden kalium (over 5 mmol / l) at disse legemidlene tas hver annen dag, vekslende med andre diuretika. Utnevnt oftest i behandling av hypertensjon.

Gruppen av kaliumsparende legemidler er bredt representert i farmakologi. De vanligste er:

  • triamteren
  • Pterofen
  • Triamtezid
  • amilorid
  • spironolakton
  • Aldactone
  • Prakton

Virkningsmekanismen for osmotiske diuretika

Osmotiske diuretika har sine egne egenskaper. Deres handling er rettet mot fjerning av vann fra kroppen ved å øke det osmotiske trykket i blodplasmaet. Effekten er veldig høy. Saker av overdose fører til en skarp dehydrering av kroppen mot bakgrunnen av diaré. Det kan være hallusinasjoner, hårtap.

Disse stoffene inkluderer:

Hvordan virker syreformende diuretika?

Ammoniumklorid, som virker som vanndrivende, representerer denne gruppen medikamenter i singularet. Han perebaryvaetsya i leveren. Der blir stoffet raskt til urea. Effekten skyldes at når du tar stoffet, øker prosessen med acidose og nyrene raskt frigjør natrium, noe som krever mer vann. Ved langtidsadministrasjon reduseres effekten først, og deretter helt fraværende. For å unngå bivirkninger fra virkningen av ammoniumklorid, kan den bare brukes etter måltider.

http://www.diuretiki.ru/mehanizm-deystviya

Diuretika - hva det er, klassifisering av narkotika, bruk av hypertensjon, ødem og hjertesykdom

En av de vanligste farmakologiske gruppene av legemidler er diuretika eller vanndrivende legemidler. Midler brukes mye både for behandling av kroniske patologier og for lindring av akutte tilstander (for eksempel lungeødem, hjerne). Det er flere grupper av legemidler som avviker i styrke og mekanisme for farmakologisk virkning. Bli kjent med indikasjoner og kontraindikasjoner av vanndrivende legemidler.

diuretika

Vanndrivende legemidler eller diuretika er medisiner som øker blodsirkulasjonen i blodet gjennom nyrene, og fjerner dermed overflødig væske, senker blodtrykket, akselererer fjerning av giftige stoffer fra kroppen. Avhengig av lokalisering av handlingen, utmerker seg følgende typer diuretika: Ekstrarenal og nyre (sløyfe, som virker på proksimal eller distal nephron canaliculi).

Etter å ha tatt diuretika i kroppen, reduseres blodtrykket, vannabsorpsjonen, elektrolyttene i nyre-tubuli, økningen av urinutskillelsen fra kroppen øker. Under påvirkning av narkotika i blodet, reduseres konsentrasjonen av kalium og natrium, noe som kan påvirke pasientens velvære negativt. Krampesyndrom, takykardi, bevissthetstap osv. Utvikles ofte, derfor bør doseringsregimet og doseringen nøye observeres.

Diuretisk klassifisering

Hvert representativt diuretikum har sine egne egenskaper ved eksponering, kontraindikasjoner og bivirkninger. Bruk av potente forbindelser fremkaller aktiv utskillelse av viktige elektrolytter, hurtig dehydrering, hodepine, hypotensjon. Urinhjelp er klassifisert i henhold til mekanismen og lokalisering av tiltak:

  1. Loop.
  2. Tiazid og tiazidlignende.
  3. Karboanhydrase inhibitorer.
  4. Kaliumsparende (aldosteronantagonister og nonadolsteron).
  5. Osmodiuretiki.

sløyfe

Virkemekanismen for loopdiuretika skyldes avspenningen av muskulaturen i blodårene, akselerasjonen av blodstrømmen i nyrene ved å øke syntesen av prostaglandiner i endotelceller. Loop diuretics begynner å virke etter ca 20-30 minutter etter oral administrering og etter 3-5 minutter med introduksjon av parenteral. Denne egenskapen tillater bruk av rusmidler i denne gruppen i livstruende forhold. Ved loopback diuretics inkluderer:

  • furosemid;
  • Etakrynsyre;
  • Britomar.

tiazid

Tiazid diuretika anses å være av moderat innvirkning, effekten oppstår i ca 1-3 timer og varer hele dagen. Virkningsmekanismen for slike legemidler er rettet mot nærmeste nephron canaliculi, på grunn av hvilken klor og natrium reabsorberes. I tillegg øker tiazidmedisinene utskillelsen av kalium, beholder urinsyre. Bivirkninger som oppstår som følge av å ta disse legemidlene er uttrykt ved metabolske forstyrrelser og osmotisk trykk.

Tiazidfonder foreskrevet for å eliminere ødem med høyt blodtrykk, hjertesvikt. Det anbefales ikke å bruke diuretika for sykdommer i ledd, graviditet og amming. Blant tiazid gir medisiner:

kalisberegate

Denne typen vanndrivende medikamenter reduserer systolisk blodtrykk, reduserer vevsvev, øker konsentrasjonen av kalium i blodet. Den vanndrivende effekten av kaliumsparende medikamenter er svak, da lite natrium blir reabsorbert i de nyrnefrekre distale delene. Legemidler i denne gruppen er delt inn i natriumkanalblokkere og aldosteronantagonister. Indikasjoner for bruk av kaliumsparende legemidler er:

  • adrenal cortex tumor;
  • hypertensjon;
  • kaliummangel;
  • litiumforgiftning;
  • behovet for normalisering av øyetrykk i glaukom;
  • økt intrakranielt trykk;
  • diastolisk og systolisk hjertesvikt.

Blant kontraindikasjoner for bruk av kaliumsparende midler er Addison sykdom, hyponatremi, hyperkalemi, menstruasjonssykdommer. Ved langvarig bruk av denne gruppen av legemidler kan det utvikle hyperkalemi, sykdommer i mage-tarmkanalen, lammelse, forstyrrelser i skjelettmuskeltonen. Blant de mest populære kaliumsparende agensene er:

Urte diuretika

For å redusere ødem, som ikke er resultat av kroniske sykdommer, men forårsaket av overdreven bruk av salt mat, anbefales det å bruke naturlige diuretika. Slike verktøy har flere fordeler:

  • har en betydelig diuretisk effekt;
  • egnet for langvarig bruk;
  • ikke forårsake nyre og ekstralariske bivirkninger;
  • egnet for barn, gravide kvinner;
  • kombinere godt med andre legemidler.

Noen vanndrivende legemidler er naturlig forekommende. Urte diuretika inkluderer mange urter, samt noen frukter og grønnsaker. Her er noen eksempler på slike naturlige produkter:

  • jordbær;
  • yarrow gress;
  • cikoria root;
  • blader, bjørk knopper;
  • cowberry blader;
  • hunden steg;
  • vannmelon;
  • agurker.

Indikasjoner for bruk av diuretika

Diuretiske farmakologiske midler foreskrevet for patologier som er ledsaget av væskeretensjon, en sterk økning i blodtrykk, forgiftning. Disse forholdene inkluderer:

  • kronisk nyresvikt;
  • hjertesvikt;
  • hypertensive kriser;
  • glaukom;
  • unormal leverfunksjon
  • overdreven aldosteronsyntese.

Med hypertensjon

Arteriell hypertensjon, ukomplisert ved nyresvikt, kan stoppes av diuretika. Legemidlene reduserer volumet av sirkulerende blod og systolisk utkastning, på grunn av hvilket trykket avtar gradvis. Langtidsbehandling fører til en reduksjon av diuretisk effekt, stabilisering av blodtrykket ved å bruke egne kompensasjonsmekanismer (en økning i innholdet av hormonene aldosteron, renin). For hypertensjon, foreskrive:

  1. Hydroklortiazid. Den aktive ingrediensen er hydroklortiazid. Legemidlet tilhører gruppen av tiaziddiuretika med moderat styrke. Avhengig av det kliniske bildet foreskrevet 25-150 mg per dag. Virkningen av hydroklortiazid forekommer innen en time og varer ca. 24 timer. Legemidlet er egnet for langvarig bruk og forebygging av hypertensive kriser.
  2. Chlorthalidone. Legemidlet til den tiazinlignende gruppen, den aktive bestanddelen, er klortalidon. Chlorthalidon begynner å virke 40 minutter etter inntak, varigheten av effekten er 2-3 dager. Tilordne et middel på 25-100 mg om morgenen, før måltider. Ulempen med chlorthalidon er hyppig utvikling av hypokalemi.
  3. Indapamide. Dette vanndrivende stoffet gjelder tiazid-lignende vanndrivende, øker utskillelsen av natrium, kalium, klor. Virkningen av stoffet oppstår etter 1-2 timer og fortsetter gjennom hele dagen.

Med beruselse

Når alvorlig forgiftning benyttet seg til tvungen diurese med vanndrivende midler for å fjerne giftstoffer og giftstoffer fra blodet. Diuretika brukes til beruselse med vannløselige stoffer, som inkluderer:

  • alkohol;
  • tungmetallsalter;
  • narkotiske stoffer;
  • hemmende stoffer;
  • potente stoffer (barbiturater).

Tvungen diurese utføres under stasjonære forhold. Samtidig utføres hydrering og dehydrering samtidig med minimal forandring i sammensetningen og mengden blod. Diuretika bidrar til å forbedre filtreringskapasiteten til nefron for rask og effektiv eliminering av giftige stoffer. For å utføre tvungen diurese, bruk:

  1. Furosemid. Legemidlet har en rask, men kortvarig vanndrivende effekt. For tvungen diurese er 1% oppløsning foreskrevet i mengden 8-20 ml parenteralt. Effekten av stoffet begynner etter 5-7 minutter og varer 6-8 timer.
  2. Etakrynsyre. Den har litt mindre aktivitet enn furosemid. Ved forgiftning indikeres parenteral administrering av 20-30 ml oppløsning. Virkningen av etakrynsyre begynner etter 30 minutter, varer 6-8 timer.

I sykdommer i kardiovaskulærsystemet

Diuretika foreskrevet for kronisk hjertesvikt for å eliminere ødem. Som regel vises den laveste dosen av legemidler. Behandling av hjertesvikt anbefales å starte med tiazid eller tiazid-lignende vanndrivende legemidler:

  1. Klopamid. Legemidlet har en utpreget natriuretisk effekt. I hjertesykdommer er en dose på 10-40 mg indisert daglig om morgenen før måltider. Klopamid begynner å virke etter 1-2 timer, effekten varer en dag.
  2. Diuver. Loop vanndrivende, det aktive stoffet er torasemid. Legemidlet hemmer reabsorpsjonen av natriumioner og vann. Effekten av stoffet når maksimalt etter 2-3 timer etter inntak, varer den vanndrivende effekten i 18-20 timer.

Nyresykdom

Patologier av nyrene fører til utilstrekkelig filtrering av blodet, akkumulering av metabolske produkter og toksiner. Diuretika bidrar til å kompensere for mangelen på filtreringsevnen til nefronen. Indikasjoner for utnevnelse av diuretika er nyresvikt, kroniske infeksjonelle lesjoner i akutt stadium, urolithiasis. Som regel gjelder i disse tilfellene:

  1. Mannitol. Osmodiuretik, øker filtrering og osmotisk trykk av plasma. Legemidlet har en moderat natriuretisk effekt. Den vanndrivende virkningen begynner i de første minuttene etter parenteral administrering (ca. 5-10 ml av en 15% løsning) og varer 36-40 timer. Påfør medisiner for tvungen diurese i tilfelle av glaukom eller cerebralt ødem.
  2. Oksodollin. Den viktigste aktive ingrediensen er klortolidon. Oxodoll undertrykker natriumreabsorpsjon. Handlingen begynner etter 2-4 timer etter inntak, varer 26-30 timer. Dosering for nyresykdom er 0, 025 g en gang daglig.

Med ødem

Puffiness oppstår ofte uten sykdommens nærvær og er et resultat av overdreven bruk av salt, søte, alkoholholdige drikker. For å eliminere dette ubehagelige symptomet, er diuretisk administrering indisert:

  1. Amilorid. Legemidlet er fra gruppen av kaliumsparende diuretika. Amilorid begynner å virke 2 timer etter inntak, og effekten varer i 24 timer. Omtrentlig enkeltdose er 30-40 mg.
  2. Diakarb. Den aktive ingrediensen er acetazolamid. Diacarb har en svak, men varig effekt. Etter inntak (250-500 mg), oppstår effekten etter 60-90 minutter og varer opptil 2-3 dager.

slanking

Diuretika i flere dager vil bidra til å redusere kroppsvekten med 1-3 kg, men det påvirker ikke fettinnholdet i kroppen. Når du slutter å bruke vanndrivende legemidler, vil vekten komme tilbake, slik at disse stoffene ikke anbefales for vekttap i mer enn 2-3 dager. Langvarig bruk av diuretika for vekttap kan føre til nedsatt nyrefunksjon, inkludert nyresvikt. For kortsiktig vekttap er følgende medisiner egnet:

  1. Lasix. Den aktive ingrediensen i legemidlet er furosymid. Lasix har en rask vanndrivende effekt, hemmer reabsorpsjonen av natrium, klor og kalium. Den anbefalte enkeltdoseringen er 40-50 mg. Virkningen av Lasix begynner 30-40 minutter etter inntak og varer 6-8 timer.
  2. Uregei. Rapidvirkende vanndrivende middel inneholder etakrynsyre, noe som reduserer transporten av natrium. effekten oppstår 30 minutter etter inntak, varer i 10-12 timer. En enkeltdose er 25-50 mg.

Drug interaksjoner

Diuretiske preparater foreskrives ofte som en del av kompleks medisinering med andre legemidler samtidig, derfor bør interaksjonen mellom diuretika og andre legemidler undersøkes:

  1. Kalium utskillende diuretika bør ikke tas med digitalis-derivater, siden Dette øker risikoen for arytmi.
  2. Kaliumsparende diuretika er dårlig kombinert med kaliumpreparater: dette medfører overskudd av dette ionet, noe som fremkaller parese, muskel svakhet og respiratorisk svikt.
  3. Legemidler som reduserer konsentrasjonen av glukose i blodet, øker den hyperglykemiske effekten av diuretika.
  4. Aminoglykosid- og cefalosporin-antibakterielle midler i kombinasjon med sløyfedurettika kan føre til utvikling av akutt nyresvikt.
  5. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, protonpumpehemmere reduserer den diuretiske effekten av vanndrivende legemidler.
  6. Benzotiadiazinderivater i kombinasjon med diuretika kan forstyrre myokardiell mikrosirkulasjon og bidra til utvikling av blodpropper.

Bivirkninger av diuretika

Diuretika, fjerner nødvendige elektrolytter for kroppen, forårsaker noen bivirkninger. Som regel er det konsekvenser av et ubalansbrudd. Disse inkluderer:

  • hypokalemi (redusert kaliumnivå);
  • hypomagnesemi (reduksjon i magnesiumkonsentrasjon);
  • utvasking av kalsium fra kroppen;
  • arytmi;
  • metabolisk alkalose;
  • dehydrering;
  • irritabilitet;
  • mørkere øynene
  • søvnforstyrrelser;
  • tap av ytelse;
  • takykardi;
  • kortpustethet
  • hyponatremi (redusert natrium).

Loop diuretics er de farligste fordi de har en kraftig og rask handling. Selv en liten avvik fra anbefalt dosering av disse stoffene kan forårsake en rekke uønskede bivirkninger. Mindre farlige vanndrivende rusmidler er gruppen av tiazidmedikamenter. De har en lang, men mild effekt, uten dramatisk endring av blodsammensetningen, derfor egnet for langvarig bruk.

Kontra

På grunn av det faktum at diuretika har generell effekt på kroppen, dvs. forårsaker endringer i funksjonen av to eller flere organsystemer; det er noen begrensninger for bruken av dem. De viktigste kontraindikasjoner for bruk av vanndrivende legemidler:

  • leversvikt;
  • graviditet;
  • epileptiske anfall
  • amming periode;
  • diabetes mellitus;
  • hypovolemisk syndrom;
  • alvorlig anemi
  • atrioventrikulær blokk;
  • noen alvorlige medfødte hjertefeil.

Hvordan velge diuretika

Sikker for selvadministrasjon er diuretika av plante, naturlig opprinnelse, infusjoner, avkok av urter. Hvis det er nødvendig, bruk av syntetiske diuretika, bør du konsultere en lege, hvem vil bestemme hvilket legemiddel som skal tas i ditt tilfelle, varigheten av medisinering og dosering. Når du velger et vanndrivende for en pasient, tar doktoren hensyn til følgende faktorer:

http://vrachmedik.ru/843-diuretiki-chto-eto.html

vanndrivende

Legg igjen en kommentar 6,026

Naturlige og farmasøytiske midler har en tendens til å fjerne overflødig væske fra kroppen, det er et vanndrivende middel. Disse legemidlene reduserer absorberbarheten av nyrene. Hoveddelen av innkommende væske fjernes under urinering. Diuretiske midler gir rask produksjon av urin og øker innholdet, samler væske fra cellene. De bidrar til å lindre pasientens tilstand med hevelse, abnormaliteter i nyrene, økt trykk. Et stort utvalg av disse stoffene lar deg velge et enkelt verktøy.

klassifisering

Klassifiseringen av diuretika i den nye generasjonen i farmakologi er forskjellig. Ved å analysere deres funksjoner er det lett å finne et egnet og rasktvirkende legemiddel for å løse individuelle problemer. Ved opprinnelse er de delt inn i naturlige - mat, te, tinkturer og avkok, og medisinske - dråper, løsninger, tabletter til intern bruk, de finnes på apotek. Effekten av effekten er sterk, middels intensitet og lys. For varigheten av langsiktig, kortsiktig og "tak".

Hva er foreskrevet diuretika?

Hvis valg av medisinering er utført på råd fra behandlende lege, velges kurs og aktiv ingrediens separat for hvert tilfelle. Dette hjelper på kortest mulig tid til å løse problemer med avvik i helse. For dette brukes en klinisk klassifisering:

  • Potent og kraftig diuretikk - egnet for fjerning av transudatformasjoner og hypotensjon. Oftest brukes de en gang for å lindre symptomene. Eksempler inkluderer "Furosemid", "Torsemid", "Bumetamid", "Peritanid", etc.
  • Medium-intensitets diuretika er designet for bruk av kurset. De er vant til å behandle glaukom, hypertensjon, hjerte og nyresvikt, med myxedema og diabetes. For eksempel: "Klopamid", "Hypothyasis", "Indapamid", "Dichlorodiaz", "Chlotalidone", etc.
  • Urinpreparatet, som opprettholder kaliuminnholdet, har en utilstrekkelig vanndrivende effekt. Imidlertid er de sikreste og sparsomme i deres egenskaper. De vasker ikke ut magnesium og kalium. Eksempler: "Amiloride", "Spironolactone", "Triamteren".
  • En god vanndrivende - hemmere - er en type lett medisinering. Deres effektområde bestemmes av en nedgang i øyet og trykket i skallen. Produkter som diklorfenamid og Diacarb.
  • Diuretika med en osmotisk effekt - er en gruppe med sterk virkning og er nødvendig for komplisert terapi i tilfelle av lunge- og cerebralt ødem, sjokk, sepsis, glaukom, forlenget urinlidelse, etc. Disse er "Monitol", "Glycerol", "Urea".
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan bruke diuretika?

Når du drikker kraftig?

Disse medisinene er også kjent som loop eller tak. De er rasktvirkende. Dette inkluderer "Bumetamid", "Furosemid", "Torsemid", etakrynsyre, "Peritanide". De begynner å fungere innen en time. Den vanndrivende effekten fortsetter gjennom hele dagen. I andre situasjoner foreskrives diuretika i tablettform. Kraftig diuretika har en effekt i nærvær av ødemsyndrom, årsakene til hvilke er nyresykdommer og hjertesykdommer, nefrotisk syndrom, ødem, levercirrhose.

Vanlig inntak av kraftige medisiner er vanedannende, svekker effekten av dem. Farmakologi sier at effekten av medisiner var god, de burde brukes i små kurser, noen ganger ta pauser. Potentielle diuretika er ofte nyttige ved behandling av akutte sykdommer som lungeødem, rus, akutt nyresvikt, overdosering av legemidler og hyperkalsemi.

Hvordan virker stoffet av medium intensitet?

Medium-effektprodukter tilhører tiazidgruppen. Eksempler inkluderer: "Hypotiazid", "Diklorotiazid", "Indapamid", "Hlortalidon", "Klopamid". Dette betyr at det virker i 60 minutter, den største effekten er synlig etter noen timer. Slike preparater fungerer godt med filtreringsintensiteten i glomeruli, ikke mindre enn 30 ml / min. Anbefalinger - kronisk ødem, arteriell hypertensjon, hjertesykdom, nefrotisk syndrom, leverbetennelse, diabetes, nyrestein. Den vanligste bruken av tiazidprodukter er blodtrykk. Slike legemidler foreskrives i små doser - dette volumet er nok til å sikre effekten av antihypertensjon. Normalisering av blodtrykk skjer gjennom hele måneden. Den mest egnede for slike avvik anses å være "Impamid". Slike diuretika har en rekke bivirkninger:

  • brudd på elektro-vann-likevekt;
  • hypotensjon;
  • hodepine, svakhet kan være tilstede
  • svimmelhet;
  • kvalme og oppkast;
  • løs avføring eller forstoppelse;
  • kolecystitt;
  • seksuelle avvik (spesielt for menn);
  • pankreatitt;
  • lav trombocyttall;
  • hudutslett.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Lys diuretika

De diuretiske stoffene i lyskategorien inkluderer medisinene Triamteren, Spironolacton, Diacarb, Veroshpyron, Mannitol, Amiloride. De har en mild og naturlig effekt på kroppen, de er tryggere. På grunn av den milde effekten, er det bedre å bruke dem i kombinasjonsbehandling eller profylaktiske formål. I tillegg er kalium veldig viktig i kroppen. Dette sporelementet vises når du tar diuretika. Men lette diuretika er kaliumsparende.

Indikasjoner for bruk for menn og kvinner

Diuretiske produkter kan være til hjelp med et stort utvalg av sykdommer:

  • kardiovaskulære lidelser;
  • åreknuter
  • hypertensjon av bekkenorganene;
  • leveravvik
  • nyresykdom;
  • graviditet;
  • allergiske reaksjoner;
  • puffiness, fedme etc.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Med ødem

Når en pasient er utsatt for hevelse på lemmer, ansikt, mage, etc., kan du drikke en sterk vanndrivende effekt. Furosemid, Torasemid, Piretanid, Xypamid, Bumetanid vil gjøre. Disse medisinene skal brukes modus og pause fra tid til annen. Intermittent bruk tillater ikke at en blir vant til medisiner, det vil si at effekten deres fortsetter å være effektiv. I henhold til farmakologisk regelverk, blir bruk av diuretika vist en gang daglig til svulst i ekstremitetene minker. Videre anbefales det å ta en pause.

I tillegg til disse legemidlene, kan du ta en diuretisk moderat virkning, for eksempel "Hypothiazide", "Chlorthalidone", "Polythiazide", "Metozalon", "Klopamid", "Indapamid." De er foreskrevet for å drikke en gang om dagen. Imidlertid gir de resultatet under et behandlingsforløp over en lengre periode, det er ikke nødvendig med pauser her.

For lite ødem, som er forårsaket av milde sykdommer eller mindre funksjonsforstyrrelser, er kaliumsparende midler som Amiloride, Spironolactone eller Triamteren egnet. Dosen av et slikt vanndrivende middel er større enn det for tiazid og kraftige diuretika, derfor er det delt inn i flere doser, hvor bruken er 14-20 dager. Hvis problemet ikke er løst, kan kurset kjøre på nytt.

For gravide kvinner

Under fødselens fødsel for å bruke vanndrivende tabletter, anbefales ikke dråper og løsninger. Denne kontraindikasjonen oppstår fordi disse stoffene vasker ut vann og salt. Og dette kan ha en dårlig effekt på helsen, ikke bare av den fremtidige moren, men også av den nyfødte. Vanndrivende fjerner vann fra karene, men hevelsen minker ikke, dette kan føre til overdreven fortykning av blodet. Denne situasjonen provoserer lokalt detachement, trombose, abort, etc.

Å løse problemet med ødem hos gravide kan ikke være ved bruk av diuretika. For å lindre tilstanden, er det nødvendig å konsultere en lege, som vil hjelpe deg med å lage en komplisert terapi For eksempel er pasienten først foreskrevet "Furosemide" - den skal være full, ikke mer enn 2 dager. Han utdriver væske fra organisk vev. Så, for å fjerne vannet, kan du i løpet av uken ta "Triampur" eller "Spironolactone".

Med nyresvikt

Effektiv vanndrivende er uunnværlig for narkotika: i dannelsen av steiner, pyelonefrit, glomerulonephritis. For uttak av væske med abnormiteter i nyrene, brukes ulike grupper av legemidler: kaliumsparing, etakrynsyre, "Furosemid", osmotiske midler. Ammoniumklorid, kvikksølvdiuretika, teofillin, teklometiazid, hydroklortiazid er kontraindisert hos pasienter med patologi i nyrene. De reduserer kalsiumproduksjonen, øker produksjonen av kalium, stimulerer utskillelsen av urinsyre. Det er bedre å drikke "Furosemide", "Aldractron", "Veroshpiron".

Med hypertensjon

Med forhøyet trykk brukes to typer målrettet behandling: en reduksjon av hypertensive kriser og støttende terapi. I det første tilfellet brukes beredskapsberedninger, disse inkluderer "Torasemid", etakrynsyre, "Bumetanid", "Furosemid", "Pyretanid", "Xipamid". I dette tilfellet, den viktige rollen som spilles av hastigheten på resultatet. Nødfond kan være full, ikke mer enn 3 dager på rad. Når eksacerbasjonen går, vil det være behov for mer lojale og sakte tiltak for å opprettholde pasientens tilstand i normal tilstand. Tiazider - Hydroklortiazid, Hlortalidon, Polithiazid, Indapamid, Klopamid, Metozalon - er velegnet til slike formål. Med lavt trykk, er disse legemidlene ikke foreskrevet.

Hvilke stoffer er bedre?

Det er ingen panacea, for hvert tilfelle trenger du vanndrivende medisiner. Den beste vanndrivende for hver sin egen. Når du velger et produkt, er det nødvendig å ta hensyn til den enkelte toleransen av komponentene, fortsette fra et spesifikt tilfelle av sykdommen, ta hensyn til pasientens generelle tilstand, analyser intensiteten av stoffets virkning på kroppen etc. Det vil være hensiktsmessig å velge det beste medisinet med en spesialist så snart som mulig. Sikkert å takle sykdommen.

Billig vanndrivende uten resept

Det billigste kostholdet er furosemid. I tillegg vil indapamid-, Veroshpiron- og hydroklortiazidpiller ikke forårsake skade på vesken. Det er nødvendig å forstå at prisen ikke er en indikator for kvalitet, det foreskrives av et apotek. Du trenger ikke å ta en beslutning om kjøp av varer, basert bare på prispolitikken. Bare en lege kan velge riktig medisin for en bestemt type sykdom - han vil velge et stoff som er effektivt og rimelig.

Ikke-legemidler

Urte ingredienser vanndrivende funksjonen inkluderer tinkturer, te, decoctions, matvarer som forbedrer utstrømningen av vann. Urter med terapeutiske effekter er populære. Naturlig diuretika har en svak effekt. For å bekjempe alvorlige helseproblemer vil de ikke fungere. Men for deres kjøp trenger ikke oppskrifter og de har ingen sidevarians. De er egnet for bruk som kompleks eller som profylaktisk middel. Før du bruker medisinske avkok, må du konsultere en spesialist for å finne det mest effektive vanndrivende middelet.

Kontra

Kontraindikasjoner for urinkomplekser er generelle, absolutte og relative. Listen over slike tilfeller er relativt liten. Hepatisk og nyrepatologi forårsaker det største antallet restriksjoner. For slike pasienter er amilorid regnet som det sikreste stoffet. Andre legemidler er for det meste ikke foreskrevet. Diuretika er også farlig når barn bæres. Det er restriksjoner vedrørende "hydroklortiazid" i nærvær av diabetes. Uregit og furosimid er ikke egnet for pasienter med anemi og hypovolemi. Forbud mot bruk av tiazider med hyperkalemi og atrioventrikulær blokade. I tillegg kan du ikke bruke flere diuretika hvis minst en av dem ikke lagrer kalium og magnesium i kroppen.

http://etopochki.ru/diuretiki/vajno/mochegonnye-sredstva.html

Effekten av vanndrivende tabletter på nyrene

Komplett samling og beskrivelse: effekten av vanndrivende tabletter på nyrene og annen informasjon for behandling av en person.

Diuretika (piller, løsninger) er ganske godt etablert i våre liv. De brukes til å justere syrebasebalansen i kroppen. Tross alt er de helt avledet av det et overskudd av syre og alkalier. Vanndrivende piller, hvis liste er ganske imponerende, brukes til behandling av forgiftning, enkelte skader (spesielt når det gjelder hodeskader) for å bekjempe hypertensjon. Men dessverre vet ikke alle ikke bare virkemekanismen til disse midlene, men også de bivirkninger de kan forårsake. Og feil bruk av vanndrivende legemidler kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Kort informasjon

Vanndrivende piller brukes til å behandle mange plager. Listen over effektive stoffer fortsetter å vokse i dag. Diuretika kalles også diuretika.

Deres hovedmål er fjerning fra kroppen av overflødig vann, kjemikalier, salter, som har en tendens til å akkumulere i veggene i blodkar, vev. I tillegg har diuretika en positiv effekt på vann-saltbalansen.

Hvis et stort antall natriumioner akkumuleres i kroppen, begynner det subkutane vevet å bli deponert. Det har en svært negativ effekt på funksjonene til nyrene, hjertet, blodsystemet. Som et resultat har pasienten en rekke sykdommer og lidelser.

I tillegg er diuretika veldig populære i idrettsmedisin. Ofte brukes de til vekttap. Svært ofte diuretika (tabletter) er inkludert i kompleks terapi for å bekjempe en rekke lidelser.

Ifølge effektene på kroppen er moderne diuretika delt inn i to hovedformer. Den første kategorien medikamenter påvirker urineringsprosessen direkte i nyrene. Den andre form for diuretika er ansvarlig for hormonell regulering av urindannelse.

Viktig forsiktighet

Det er mye informasjon at vanndrivende piller, oppført nedenfor, lett løser kosmetiske problemer. Men mange tror at disse stoffene er helt trygge. Noen kvinner tar selvsagt slike midler for å miste vekt. Idrettsutøvere bruker mye medisiner før konkurransen, og ønsker å kjøre bort vekten. De brukes til og med av kroppsbyggere, som søker å skape en kunstig dehydrering, slik at musklene ser mer fremtredende ut.

Men folk som tar diuretika uten medisinske forskrifter er i stor risiko. Tross alt kan vanndrivende behandling føre til ubehagelige konsekvenser. Du bør vite at vanndrivende legemidler kan:

  1. Fjern fra kaliumkroppen og derved øke menneskets tretthet.
  2. Å provosere avsetning av salter.
  3. Øk risikoen for diabetes, fordi de bidrar til veksten av "dårlig" kolesterol.
  4. Hyppig vannlating, forårsaker søvnforstyrrelser.
  5. Lag problemer med menn med potens.

Ofte, selv de pasientene som forstår risikoen, tror at de nyeste stoffene Indapamid, Torasemid, Arifon ikke har en skadelig effekt på stoffskiftet. Slike rusmidler er faktisk mye bedre tolerert enn legemidlene i den gamle generasjonen. Men de er også skadelige for helsen. Men den negative effekten av disse midlene er avslørt mye senere. Det er nok å forstå mekanismen for deres handling. Medisiner fra den nye og gamle generasjonen er rettet mot en ting - å stimulere nyrene til mer intensivt arbeid. Følgelig fjerner de mer salt og vann.

Det er viktig å forstå at væskeretensjon i kroppen er et symptom på alvorlig sykdom. Puffiness kan ikke oppstå i seg selv. Det er provosert av alvorlige forstyrrelser i nyrene, hjertet, og noen ganger andre årsaker. Følgelig er diuretika narkotika (deres liste er svært omfattende) med unødvendig symptomatisk virkning. De eliminerer dessverre ikke årsaken til sykdommen. Dermed forsinker medisiner bare en ubehagelig slutt for pasientene. Derfor, folk som ønsker å forbedre helsen og bekjempe en ekte sykdom, bør ikke komme forbi med diuretika alene, mye mindre bruke dem selvstendig.

Narkotika klassifisering

Hittil er det ikke et enhetlig system hvor alle vanndrivende midler er separert, siden alle legemidler har en annen kjemisk struktur, påvirker kroppens systemer på forskjellige måter. Derfor virker det ikke for å skape en ideell klassifisering.

Ofte skjer separasjonen av virkemekanismen. I følge denne klassifiseringen er det:

  1. Tiazid-legemidler. De er gode for behandling av hypertensjon, reduserer blodtrykket. Det anbefales at de brukes parallelt med andre legemidler. Tiazider kan påvirke metabolismen negativt, slik at de foreskrives slike diuretika i liten mengde. Forberedelser (listen over de mest populære er gitt i artikkelen) Fra denne gruppen er Ezidreks, Hydroklortiazid, Hlortalidon, Indapamid, Hypotiazid, Arifon.
  2. Loop betyr. De fjerner salt, væske fra kroppen på grunn av effekten på filtreringen av nyrene. Disse stoffene utmerker seg ved en rask vanndrivende effekt. Loop diuretics påvirker ikke kolesterol, ikke skape forutsetninger for forekomst av diabetes. Imidlertid er deres største ulempe de mange bivirkningene. De vanligste legemidlene er "Torasemide", "Furosemide", "Etacrynic acid", "Bumetanide".
  3. Kaliumsparende midler. En ganske omfattende gruppe medikamenter. Slike medisiner bidrar til å øke produksjonen av klorid og natrium fra kroppen. Samtidig minimerer fjerning av kalium slike vanndrivende tabletter. Listen over de mest populære stoffene: "Amiloride", "Triamteren", "Spironolactone".
  4. Antagonister av aldosteron. Disse diuretika gir blokkering av det naturlige hormonet som beholder salt og fuktighet i kroppen. Legemidler som nøytraliserer aldosteron, fremmer tilbaketrekking av væske. På samme tid i kroppen er kaliuminnholdet ikke redusert. Den mest populære representanten er Veroshpiron.

Ødempreparater

For en god effekt kan man bruke sterke midler. Bruk følgende diuretika for ødemer:

Ovennevnte legemidler anbefales å ta korte kurs. Pass på å ta en pause mellom mottakelser. Dette gjør at du kan eliminere avhengigheten av kroppen til stoffer og for å forhindre den utprøvde alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten.

Mellomstyrke vanndrivende tabletter kan brukes til ødem:

Slike rusmidler brukes i lang tid og kontinuerlig. Den anbefalte dosen er fastsatt av den behandlende legen. Som regel er det omtrent 25 mg per dag.

For lite ødem er kaliumsparende diuretika mer egnede, for eksempel Spironolactone, Amiloride, Triamteren. De blir tatt kurs (2-3 uker) med intervaller på 10-14 dager.

Narkotika for hypertensjon

Vanndrivende legemidler som brukes ved høyt trykk, faller inn i to kategorier:

  1. Midlene har rask effekt. Slike rusmidler brukes i hypertensive kriser, når det er behov for raskt å redusere trykket.
  2. Midler til daglig bruk. Medikamenter gir deg mulighet til å opprettholde et optimalt trykknivå.

Potentiell hypertensive krise tillater sterke legemidler. Den mest populære er stoffet "Furosemide." Prisen er lav. Følgende rettsmidler er ikke mindre effektive i en krise:

Varigheten av å ta de ovennevnte legemidlene kan være 1-3 dager. Etter å ha stoppet krisen med så sterke stoffer, overføres det til narkotika som kan opprettholde daglig trykk på ønsket nivå.

Den andre kategorien inneholder mellomstore effektmidler. De mest populære stoffene er:

Disse medisinene tas daglig som foreskrevet av legen. De opprettholder optimalt det optimale trykknivået.

Narkotika for hjertesvikt

På grunn av denne patologien oppstår ofte væskeretensjon i kroppen. Dette fenomenet oppstår overbelastning i lungene. Pasienten har mange ubehagelige symptomer, for eksempel kortpustethet, hevelse, forstørret lever og hvesenhet i hjertet.

For personer med hjertesvikt, vil legen nødvendigvis innføre et vanndrivende middel i terapi. Den advarer de vanskeligste effektene i form av lungeødem, kardiogent sjokk. Samtidig øker diuretika pasientens treningstoleranse.

For pasienter med første og andre grad av sykdom er et godt vanndrivende middel et tiazidmedikament. Med en mer alvorlig patologi blir pasienten overført til et sterkt verktøy - loop diuretikum. I noen tilfeller er stoffet "Spironolactone" i tillegg foreskrevet. Mottak av et slikt middel er spesielt aktuelt dersom pasienten har utviklet hypokalemi.

Hvis effekten av bruk av stoffet "Furosemide" er svekket, anbefaler kardiologer å erstatte den med legemidlet "Torasemide". Det legges merke til at det siste middelet har en mer gunstig effekt på kroppen i alvorlige former for hjertesvikt.

Drug "Furosemide"

Legemidlet tilhører de rasktvirkende diuretika. Dens effekt oppstår etter å ha tatt i 20 minutter. Varigheten av eksponering for stoffet - ca 4-5 timer.

Effektivt er dette verktøyet ikke bare for lindring av hypertensiv krise. Ifølge instruksjonene hjelper stoffet med hjertesvikt, hevelse i hjernen og lungene, kjemisk forgiftning. Ofte er det foreskrevet for sent toksisose under graviditet.

Men verktøyet har strenge kontraindikasjoner. Ikke bruk stoffet i første trimester av svangerskapet. Det skal ikke brukes til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, personer som har hypoglykemi, obstruksjon av urinveiene.

Den lave prisen på stoffet "Furosemide." Prisen er ca 19 rubler.

Narkotika "Torasemide"

Legemidlet er et rasktvirkende middel. Legemidlet "Furosemide" passerer biotransformasjon i nyrene, derfor ikke egnet for alle pasienter. Torasemid medisin blir en mer effektiv medisin for personer som lider av nyresykdommer, siden den overgår biotransformasjon i leveren. Men med dette organets patologier kan medisinen forårsake alvorlig skade.

Etter 15 minutter begynner effekten på kroppen (som beskrevet i bruksanvisningen som er vedlagt preparatet "Torasemid"). Prisen på midlene varierer fra 205 til 655 rubler.

Langsiktig studier har bekreftet den høye effekten av stoffet for hjertesvikt. I tillegg fjerner stoffet perfekt salt og væske. Samtidig er tap av kalium ved kroppen ubetydelig, siden et effektivt stoff blokkerer hormonet aldosteron.

Narkotika "Indapamid"

Legemidlet er svært effektivt i hypertensjon (alvorlig og moderat). Verktøyet reduserer trykket perfekt og opprettholder sitt optimale nivå gjennom hele dagen. I tillegg forhindrer det en økning i denne indikatoren om morgenen.

Det er nødvendig å ta legemidlet en gang daglig, 1 tablett, som angitt i instruksjonen i "Indapamide" -preparatet. Prisen på midler i gjennomsnitt varierer fra 22 til 110 rubler.

Før du tar, bør du gjøre deg kjent med kontraindikasjonene, fordi det perfekte verktøyet ikke passer for alle pasienter som lider av hypertensjon. Legemidlet er ikke ment for personer som har identifisert abnormiteter i nyrene, leveren. Det er forbudt å ta medisiner til gravide, ammende mødre. Ved funksjonsfeil i hjernecirkulasjonen er anuria, hypokalemi, rettsmidler kontraindisert.

Drug "Triamteren"

Legemidlet er et mildt vanndrivende middel. Det anbefales å bruke det i kombinasjon med et annet vanndrivende stoff - "Hydroklortiazid." Gjennom denne kombinasjonen er det mulig å redusere tap av kalium i kroppen. Den gunstige effekten gir stoffet "Triamteren". Instruksjonen plasserer den som et kaliumsparende middel.

Legemidlet bør brukes, strengt vurderer foreskrevet dosering. Personer med nedsatt nyrefunksjon kan få en ubehagelig bivirkning - forhøyede kaliumnivåer. Noen ganger kan verktøyet føre til dehydrering. Ved interaksjon med folsyre, bidrar stoffet til å øke røde blodlegemer.

Kostnaden av midler er 316 rubler.

Drug "Spironolactone"

Legemidlet er et kalium- og magnesiumsparingsmiddel. Samtidig fjerner det effektivt natrium og klor fra kroppen. Etter at stoffet har startet, oppstår den vanndrivende effekten ca. 2-5 dager.

Legemidlet kan foreskrives for hypertensjon, kronisk hjertesvikt, levercirrhose, nefrotisk syndrom. Effektivt bruk av "Spironolactone" i hevelsen i graviditetens 2 og 3 trimester.

Legemidlet er ikke ment for personer som diagnostiseres med diabetes, nyre- eller leverfeil, anuria. Det er forbudt å bruke verktøyet i første trimester av svangerskapet. Når hyponatremi, hyperkalemi, hyperkalsemi, er stoffet kontraindisert. Det bør ikke administreres til personer med Addison sykdom.

Det kan være bivirkninger ved bruk av medisinen. I noen tilfeller fremkaller bivirkningen forekomsten av urticaria, kløe, døsighet, hodepine, diaré eller forstoppelse.

Kostnaden av midler er ca 54 rubler.

Diuretic Reviews

Mange pasienter er interessert i oppfatningen av de som allerede tar diuretika piller. Anmeldelser inneholder som regel informasjon om effektiviteten, bivirkningene.

Folk som står overfor en hypertensive krise, bekrefter at stoffet "Furosemide" veldig raskt og effektivt kan hjelpe. Samtidig legges det imidlertid vekt på at det er nødvendig å bruke legemidlet kun på resept av en lege og i anbefalte doser.

Bekreft effektiviteten til verktøyet og gravide som bruker stoffet i de siste månedene av svangerskapet. Pasienter hevder at det har eliminert puffiness.

Imidlertid er misbruk av stoffet strengt forbudt. Tross alt er stoffet "Furosemide" ganske enkelt å bli avhengig. I tillegg fjerner verktøyet kalium fra kroppen. Etter langvarig bruk kan pasienter oppleve kramper.

Legemidlet Indapamide er ganske etterspurt. Hypertensiver er ofte foreskrevet et slikt verktøy. Blant pasienter er det en oppfatning at stoffet er godt tolerert av kroppen. I dette tilfellet er den vanndrivende effekten gunstig. Negative meninger om stoffet blir ikke observert.

En god effekt på kroppen har legemidlet "Torasemide." Pasienter som tar legemidlet er strengt foreskrevet av en lege, og under hans kontroll sier de at verktøyet er svært effektivt. Det eliminerer perfekt puffiness. I dette tilfellet opplever problemer i form av bivirkninger pasientene ikke.

Gunstige resultater bringer kroppen og andre vanndrivende piller. Anmeldelser av stoffet "Spironolactone" indikerer en sterk vanndrivende effekt. Pasienter hevder imidlertid at verktøyet kun skal brukes på resept og i passende doser.

Doktors anbefalinger

Før du tar vanndrivende, vennligst informer legen din om alle legemidlene du tar. I tillegg er en viktig faktor ved valg av nødvendig medisinering tilstedeværelsen av kroniske lidelser. Du bør ikke ta slike midler uten tillatelse. Du må strengt følge legenes resept. Ta stoffet på angitt tidspunkt (dette vil unngå ubehagelige oppvåkinger om natten) og bare i doseringen du har blitt foreskrevet. Slike enkle sannheter vil ikke føle de alvorlige konsekvensene av å ta diuretika.

Vanndrivende stoffer virker spesielt på nyrene og akselererer utskillelsen av urin. Virkningen av de fleste diuretika er forbundet med evnen til å hemme reabsorpsjonen av elektrolytter i nyrene (nyretubuli). En økning i elektrolytutskillelsen ledsages av frigjøring av en passende mengde væske.

På 1800-tallet oppstod stoffet kvikksølv, som ble mye brukt til å behandle syfilis. Dette stoffet ble funnet å være svakt i forhold til sykdommen. Men legene la merke til hans vanndrivende effekt. Snart ble kvikksølvforbindelser erstattet med mindre giftige vanndrivende legemidler. Ytterligere modifikasjon av strukturen av diuretika førte til etableringen av mer effektive vanndrivende rusmidler.

Hva brukes diuretika til?

De fleste vanndrivende legemidler brukes til:

  • redusere ødem i hjerte- og vaskulær insuffisiens
  • nyresykdom;
  • redusere høyt blodtrykk;
  • utskillelse av giftstoffer i tilfelle forgiftning.

Ødem kan være en konsekvens av ulike sykdommer i hjertet, vaskulær og urinsystemet. Denne patologien er forbundet med natriumretensjon i kroppen. Diuretika fjerner overskytende natrium fra kroppen, og reduserer dermed ødem.

Med økt trykk påvirker overflødig natrium muskeltonen i blodårene, som kontrakt og kontrakt. Vanndrivende legemidler som brukes som antihypertensive stoffer, vasker natrium ut av kroppen og lar karene utvides, noe som fører til en reduksjon av blodtrykket.

Nyrene fjerner noen av de giftige stoffene i tilfelle forgiftning. For å øke hastigheten på denne prosessen, brukes diuretika. I praktisk medisin kalles denne metoden "tvungen diurese". Pasienter injiseres først med et stort volumløsninger intravenøst, og deretter administreres et høyt effektivt diuretisk legemiddel, som raskt utviser giftstoffer fra kroppen sammen med væsken.

Typer av vanndrivende medisiner

For forskjellige patologier er det gitt visse vanndrivende preparater, som har en annen virkningsmekanisme.

Klassifisering av diuretika:

  1. Legemidler som påvirker nyrefunksjonen rørformet epitelial: hydroklortiazid, Tsiklometiazid, Bendroflumetiozid, methyclotiazid, klortalidon, metolazon, Klopamid, indapamid, Flurosemid, Bumetamid, torasemid, etakrynsyre, amilorid, triamteren.
  2. Kaliumsparende stoffer - Spironolakton (Veroshpiron). De er relatert til mineralocorticoid reseptor antagonister.
  3. Osmotiske diuretika: Monitol.

Ved å vaske natrium ut av kroppen, er diuretika delt inn i:

  1. Meget effektiv, fjerner mer enn 15% natrium.
  2. Middels effektivitet, utskillelse av 10% natrium.
  3. Ineffektiv, fjerning av 5% natrium.

Hvordan fungerer diuretika?

Virkningen av diuretika kan ses på eksemplet av deres farmakodynamiske effekter. En reduksjon i blodtrykket er forbundet med to mekanismer: en reduksjon av natriumnivået og en effekt på blodårene. På samme måte kan arteriell hypertensjon stoppes ved å redusere volumet av væskeinnhold og opprettholde vaskulær tone i lang tid.

Nedgangen i myokardiell oksygenbehov ved bruk av diuretika er assosiert med avslapping av myokardceller, reduksjon i vedheft av blodplater, forbedring av mikrosirkulasjon i nyrene, reduksjon av belastningen på hjerteets venstre ventrikel. Noen vanndrivende legemidler (Mannit) kan ikke bare øke utskillelsen av væske, men øker også det osmolære trykket i interstitialvæske. På grunn av egenskapene til diuretika for å slappe av de glatte musklene i bronkiene, arteriene, galdeveiene, har legemidler en antispasmodisk effekt.

Indikasjoner for bruk av vanndrivende legemidler

De viktigste indikasjonene på forskrivning av diuretika er arteriell hypertensjon, spesielt hos eldre. Tilordne diuretika med natriumretensjon i kroppen. Slike tilstander inkluderer: kronisk hjerte og nyresvikt, ascites. Det anbefales å ta tiazider for osteoporose. Kaliumsparende legemidler foreskrevet for medfødt liddsyndrom (natriumretensjon og fjerning av store mengder kalium). Diuretika som påvirker nyrefunksjonen (Diacarb, Acetamok, Diluran) foreskrives for å redusere intraokulært trykk, med glaukom, cirrhose og hjerteødem.

For forebygging og behandling av hypertensjon, foreskrives tiazid-lignende vanndrivende legemidler. I små doser har de en mild effekt på pasienter med moderat trykkøkning. Det har vist seg at profylaktiske doser av disse legemidlene kan redusere risikoen for hjerneslag. Ved høyere doser anbefales det ikke å ta tiazider kontinuerlig, da hypokalemi kan oppstå. For å forhindre kaliumtap kan tiazider kombineres med kaliumsparende diuretika.

Ved behandling av vanndrivende midler skiller aktiv og støttende behandling. Med aktiv terapi foreskrives moderate doser av kraftige diuretika (furosemid), med vedlikehold, konstant bruk av vanndrivende legemidler.

Kontraindikasjoner til utnevnelse av diuretika

Diuretika er kontraindisert hos pasienter med hypokalemi, dekompensert levercirrhose. Foreskrive ikke diuretika til pasienter med intoleranse mot noen sulfonamidderivater (antibakterielle og sukkerreduserende legemidler).

Diuretika er kontraindisert hos pasienter med respiratorisk svikt, akutt nyresvikt og luftveissvikt. Tiazidmidler (hydroklortiazid, cyklometiazid, Bendroflumethioside, Methyclothiazide) er ikke foreskrevet for diabetes mellitus, siden pasienten kan øke blodsukkernivået dramatisk.

Relative kontraindikasjoner for utnevnelse av diuretika er ventrikulære arytmier. Pasienter som tar hjerteglykosider og litiumsalter er forsiktig med diuretika. Osmotiske diuretika brukes ikke til hjertesvikt.

Bivirkninger og mulige helserisiko

Tiazid diuretika kan føre til konsentrasjon av urinsyre i blodet. Derfor kan pasienter som lider av gikt merke seg forverring og forverring av sykdommen. Medisiner fra gruppen med gjennomsnittlig effekt (hypotiazid, hydroklortiazid) kan ha uønskede effekter. Med feil dosering eller intoleranse kan pasienten oppleve døsighet, tørr munn, svakhet, kvalme, mulig diaré, hodepine. Jonisk ubalanse medfører arytmi, muskelsvikt, spasmer i skjelettmuskler, økning i blodsukkernivå, allergi, nedsatt libido hos menn.

Bivirkninger av furosemid er hyppig vannlating, tørr munn, kvalme, svimmelhet, reduserte nivåer av kalsium, magnesium og kalium. I strid med ionbytter øker nivået av kalsium, glukose, urinsyre. Alt dette fører til hørselstap, hudutslett, paresthesier. Urenhetens urinrør kan påvirke hørselen negativt og har en irriterende effekt.

Bivirkninger av aldosteronantagonister kan være: diaré, oppkast, hodepine, kramper, gynekomasti, hudutslett. Hos kvinner med feil ordinering observeres menstruasjonsforstyrrelser, hirsutisme, hos menn - impotens. Osmotiske diuretika med utilstrekkelig behandling av hjertesvikt kan føre til økt plasmavolum og økt stress på hjertet. Dette kan føre til lungeødem i hjertesvikt.

Kan diuretika hjelpe deg å miste vekt?

Nylig har diuretika blitt brukt til å gå ned i vekt. Myten om at du kan gå ned i vekt fra diuretika er et stort problem for de som tror på det. Denne misforståelsen har et vitenskapelig grunnlag, fordi fettvev er 90% vann. Derfor er feil konklusjoner som tar diuretika, du kan bli kvitt ekstra pounds.

Faktisk er alt annerledes. Diuretika og har imidlertid anti-atherogen effekt, som er ødeleggelsen av kolesterolplakkene. For eksempel kan indapamid senke blodkolesterolet. Men å ta diuretika, kan du bare kvitte seg med væsken, fettet forblir på plass. Legemidlet kan effektivt påvirke blodårene og redusere risikoen for hjertesvikt, slag og aterosklerose.

Det er kjent at diuretika påvirker mange systemer i kroppen, spesielt urin. Deres riktig bruk ved formål bidrar til å gjenopprette vannbalansen og forholdet mellom elektrolytter. Ukontrollert mottak kan føre til triste konsekvenser og forstyrre livet.

Det skal forstås at, sammen med væsken, mister kroppen de viktigste ioner som regulerer arbeidet i alle organer. Det såkalte vekttap oppstår bare på grunn av dehydrering. Hvis ionbalansen forstyrres, kan avbrudd i hjerterytme, svakhet, hypotensjon, svimmelhet, nedsatt syn forekomme. I alvorlige tilfeller kan overdosering av vanndrivende stoffer føre til kollaps eller hallusinasjoner.

For de som sterkt vil bruke diuretika som et middel for å miste vekt, bør du være oppmerksom på at disse legemidlene lenge har blitt utestengt i idrett etter at en idrettsutøver hadde mistet diuretika for effekten av "muskelavlastning". Bare dilettanter som er langt fra medisin, kan anbefale disse stoffene som fettforbrenningsmidler.

Populære vanndrivende legemidler og deres effekter på kroppen

Vanndrivende legemidler som påvirker arbeidet i nyretubuli, tillater ikke at natrium trenger inn i kroppen og fjerner det med urin. Tiazidlignende diuretika (Cyclomethiazide, Bendroflumethioside, Methyclothiazide) gjør det vanskelig å absorbere ikke bare natrium, men også klor. I forbindelse med denne handlingen kalles de også saluretics (fra det engelske ordet for salt).

Diuretika med gjennomsnittlig effekt (hypotiazid) er foreskrevet hovedsakelig for ødemer, hjertesvikt eller nyresykdom. Spesielt ofte er hypotiazid foreskrevet som en antihypertensive. Legemidlet fjerner overskudd av natrium og senker blodtrykket. I tillegg kan vanndrivende medikamenter med gjennomsnittlig effektivitet forbedre effekten av medisiner fra hypertensjon. Hvis en høyere dose av slike diuretika foreskrives, kan utskillelsen av væske øke uten å endre blodtrykket. I tillegg er hypotiazid brukt til urolithiasis og diabetes insipidus. De aktive stoffene i dette vanndrivende stoffet reduserer konsentrasjonen av kalsiumioner og forhindrer dannelsen av salter i nyrene.

Det er forskjellig fra andre vanndrivende stoffer Arifon (Indapamid) i sin evne til ikke bare å fjerne overflødig væske, men lindrer også spasmer og utvider blodårene. En av de mest effektive diuretika er Lasix eller Furosemide. Med introduksjonen av dette legemidlet intravenøst ​​begynner handlingen innen 10 minutter. Det er mye brukt i akutt venstre ventrikulær svikt, ledsaget av lungeødem, hypertensjon, perifert ødem, for å eliminere toksiner. Ved sin handling er Uregit (etakrynsyre) nær Lasix, men virker noe lenger.

Antagonister av aldosteron (Veroshpiron, Aldactone) bryter absorpsjonen av natriumioner og reduserer sekresjonen av kalium og magnesiumioner. Preparater fra denne gruppen er foreskrevet for kongestiv hjertesvikt, ødem og hypertensjon. Osmotiske vanndrivende legemidler trer nesten ikke gjennom membranen. Det mest populære vanndrivende Monitol injiseres intravenøst. Det øker plasmidets osmotiske trykk og reduserer intraokulært og intrakranielt trykk. I denne forbindelse er stoffet effektivt i oliguri, som har blitt årsaken til akutt blodtap, brenning eller skade. Indikasjonene for osmotisk diuretika er: ødem i hjernen, glaukomangrep og glaukomoperasjoner.

Naturlig diuretika

Før stoffer med vanndrivende virkninger ble oppdaget, brukte folk naturlige metoder. De virker svakere enn kunstig diuretika, men mye mykere og mer ufarlig. Hvis du velger dosering av dekk, kan du bruke dem i lang tid uten uønskede effekter. Men selv før du bruker folkemidlene, er det nødvendig å finne ut årsaken til væskeretensjon.

For eksempel, i strid med arbeidet i hjertet og puffiness, anbefales det å drikke et avkok av jordbær eller bjørkblader. Komprimering av bjørkblader brukes til hevelse av ekstremiteter. Den helbredende egenskapene til gjeterens veske, lingonberries, tansy hjelper med betennelse i nyrene og blæren. Populære midler for ødem er linfrø, dogrose, bjørnebær, ortosiphon. Etter operasjon, for forebygging av utstrømning eller under langvarig antibiotikabehandling, anbefales det å drikke rosehip-te.

Tradisjonell te for nyrene, som er foreskrevet - ortosiphon. Det har ikke bare en vanndrivende effekt, men fungerer også som et antispasmodisk og antiinflammatorisk middel. I tillegg til medisinske urter, meloner, gresskar, persille og selleri brukes til å fjerne væsken. Som et alternativ til grønn salat med puffiness, kan du lage salat ut av løvetann og agurkblader.

Funksjoner ved bruk av vanndrivende legemidler under graviditet og amming

Ødem for gravide er svært vanlig. Som regel skjer de i de siste månedene, når livmoren med sin masse klemmer vena cava. Puffiness i fremtidige mødre kan ikke ignoreres, da det kan være et formidabelt signal om nyresvikt og utviklingen av gestose. Hvis kostholdet ikke hjelper, må du foreskrive syntetiske eller naturlige diuretika.

De fleste diuretika for gravide er kontraindisert, så du bør ikke ta dem uten en avtale. I de tidlige stadier er diuretika hos nesten alle grupper forbudt. I senere perioder blir utnevnelsen av diuretika gjort med stor forsiktighet. Ved å ta medisiner som fjerner væske fra kroppen, setter en gravid kvinne seg og barnet i fare. Feil valgt vanndrivende eller dosering kan føre til brudd på blod, nyreproblemer, gulsott, nedsatt hørsel og syn.

Folk diuretika er heller ikke ufarlig for en gravid kvinne, så du må være veldig forsiktig med dem. Regelmessig bruk av nyreavgifter kan føre til elektrolyttbalanse og direkte påvirke videre graviditet. Kvinner bør utelukke persille rot, jordbær, enebær frukter. Den sikreste plantediuretikken inkluderer ortosifon. Bruken er tillatt når du ammer.

I tilfeller der diuretika er uunnværlig, kan legene foreskrive kombinert stoff, Canephron, i piller (dråper inneholder alkohol!). Det kan tas på nesten alle stadier av graviditet. En annen urtemedisin som får lov til å ta - Fitolysin. Det er foreskrevet i fravær av akutt betennelse i nyrene.

Leger kan ordinere Eurefilin i stedet for diuretika. Til tross for at denne medisinen er en type broholitics, har den en vanndrivende effekt. Når du ammer før du forskriver, må legen sammenligne behovet for medisinering og mulig risiko. Euphyllinum er kontraindisert hos kvinner med epileptiske anfall, hypotensjon og hjerteproblemer.

Diuretika er diuretika, de letter fjerning av væsker fra kroppen, fra vevet og øker mengden urin. Avhengig av hvilken del av nyrene de har sterkere innflytelse på og deres kjemiske struktur, er de delt inn i flere klasser.

Det bør huskes at ta medisiner bare utføres på resept, inkludert diuretika, bare under strenge indikasjoner. Diuretika har en rekke kontraindikasjoner og mange bivirkninger og er utnevnt avhengig av sykdommen, årsaken til ødem (se folkemidlet diuretika).

Hvordan velge vanndrivende tabletter

I ulike sykdommer og tilstander, er en bestemt klasse diuretika valgt:

  • Saluretics - vanndrivende, fjern kalium og magnesiumioner, forårsaker en vanndrivende effekt:
    • loop - furosemid, bumetanid, torasemid, lasix, etakrynsyre
    • sulfonamider - klortalidon, klopamid (vanligvis klortalidon, klopamid brukes i kombinasjon med beta-adenoblokere, med antihypertensive stoffer), indapamid er et antihypertensivt middel
    • tiazid - cyklometiazid, hypotiazid
    • karbonsyre-hemmere - acetazolamid, diacarb
  • Diuretisk kaliumsparing - arbeid i utløpskanalen, hindrer tap av kaliumamilorid, spironolakton, triamteren, veroshpiron, eplerenon
  • Osmotiske diuretika forstyrrer reabsorpsjon av væske på grunn av forskjellen i osmotisk trykk i rørene - mannitol, urea (intravenøs administrering).

Hvilke leger utpeker når:

  • Arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk) - tiazider og indapamid
  • Nefrotisk syndrom og hjertesvikt - loop diuretika. På grunn av hjertesvikt, intenst hevelse i beina - parenteral administrering av furosemid eller lasix.
  • Diabetes mellitus, metabolske sykdommer - indapamid
  • Økt sekresjon av aldosteron ved binyrene - spironolakton
  • Osteoporose - Tiazider

Ved virkningen av diuretika kan deles:

http: //xn----itbjbjcjri0ff.xn--p1ai/deystvie-mochegonnyh-tabletok-na-pochki/

Flere Artikler Om Åreknuter