Heparinnatrium (heparinnatrium)

Heparin er en kraftig agent som hemmer blodpropp. Legemidlet blokkerer biosyntesen av trombin og reduserer adhesjonen av blodplater. Legemidlet forbedrer også blodstrømmen og blodets grunnleggende egenskaper. Vi vil fortelle deg hvilke typer heparin eksisterer og hvordan du bruker dem riktig. Du vil møte med pasientanmeldelser og finne ut gjennomsnittskostnaden for stoffet.

Beskrivelse av farmakologisk virkning

Heparin hemmer perfekt blodpropp og behandler trombose. Den brukes sammen med fibrinolysin for komplekst anti-koaguleringssystem. Når stoffet injiseres i pasientens kropp, faller blodkolesterolnivået umiddelbart. Heparin har en positiv effekt på lipemisk plasma. Legemidlet fjerner chylomikroner fra pasientens blod. Men hvis det er fare for blødning, bruker ikke leger Heparin som et middel for å senke kolesterolet.

Effekten av legemidlet oppstår etter innføring i pasientens muskel eller med den intravenøse metoden. Heparin vil ganske raskt arbeide med blodet. Imidlertid vil effekten vare svært lite tid.

Hvis medisin injiseres i en vene, vil effekten vare ca. 4 timer. Når en lege injiserer heparin intramuskulært, virker det på blodet i 30 minutter. Effekten går imidlertid bort etter 6 timer. Etter subkutan administrering av heparin forbedres blodkvaliteten etter en time. Effekten av stoffet varer ca 10-12 timer.

Legene bemerket at den konstante effekten av blodkoagulasjon vil være ved introduksjon av intravenøs heparin under foreskrevet kurs. Hvis pasienten trenger å utføre forebygging med dette legemidlet, injiseres det under huden eller ved den intramuskulære metoden. For terapi og forebygging bestemmes dosen av legemidlet av den behandlende legen etter en detaljert diagnose av pasienten.

Indikasjoner for bruk av narkotika

Legene foreskriver heparin for behandling av et bredt spekter av sykdommer. For at terapien skal finne sted riktig, må du vite i hvilke doser du skal ta medisinen. Det er foreskrevet i visse tilfeller:

1. Tromboembolisk terapi;
2. Forebygging av vaskulær okklusjon;
3. For behandling av trombose ved hjerteinfarkt;
4. Behandling av trombose - formasjoner av blodpropp i pasientens kar
5. Med en sterk blokkering av blodkar;
6. For å forbedre blodpropp i blodårene, arteriene og øyets kar
7. Egnet legemiddel for kirurgi på hjertet og blodkarene;
8. Brukes til å opprettholde blodfluid i spesielle enheter;
9. Egnet for blodrensing.

Metoden for påføring av ampuller for hjerteinfarkt

Doser av heparin foreskrives av legen individuelt for hver pasient. Det avhenger av type sykdom og på scenen. Hvis en pasient har hjerteinfarkt, må du umiddelbart inntake heparin i en ven på 15.000 U. På dette tidspunktet skal personen være på sykehuset under tilsyn av en lege. Det anbefales å tilbringe 6 dager med intramuskulær administrasjon av legemidlet ved 40.000 enheter per dag. Det er nødvendig å dele introduksjonen i flere teknikker, hver 4. time.

Hver injeksjon må ledsages av en medisinsk kontroll av pasientens blodpropp. Det er nødvendig at indikatorene var på dette punktet 2 ganger mer enn normen. For å avbryte behandlingen med heparin, må du begynne å redusere dosen om noen dager. Det er ønskelig å redusere innføringen av 5 000 IE og redusere frekvensen av injeksjoner. Etter at injeksjonene er fullført, skal pasienten behandles med antikoagulantia. Du kan helt bytte til disse stoffene på dag 4 etter å ha stoppet heparinbehandling.

Bruk av ampuller for andre sykdommer

Heparin kan brukes til å behandle trombose i pulmonal arterie. For å gjøre dette, skriv inn stoffet drypp. Startdosen på 40 000 enheter. Prosedyren varer ca 6 timer. Etter det kan du lage intramuskulære injeksjoner på 40 000 IE på en dag.

Hvis en pasient har venøs trombose, foreskriver legene 20.000 IE av heparin. Gjør injeksjonen ved intravenøs rute. Deretter kan du legge inn en annen 60 000 IE, men bare under tilsyn av en lege og under kontroll av blodpropp.

Eksperter bemerket at pasienten skal få antikoagulantia flere dager før slutten av heparinbehandling. Deres mottak vil fortsette i noen tid etter at ha stoppet heparinbehandling.

Hvis pasienten ønsker å forhindre tromboembolisme, foreskriver legen subkutane injeksjoner i en dose på 5.000 U to ganger daglig. En slik prosedyre kan gjøres før og etter operasjonen. Effekten av stoffet varer i 12 timer.

Heparin kan brukes ved blodtransfusjonstidspunktet. Giveren administreres vanligvis legemidlet i en dose på 7000 IE. Etter introduksjonen vil koagulasjonsprosessen bli redusert.

Ved behandling må legen ta prøver for blodpropp. Slike tester bør tas hver annen dag i perioden med heparinbehandling.

Forsiktig for ampuller

Heparin i ampuller bør brukes med stor forsiktighet og under tilsyn av en lege i slike tilfeller:

1. Med et sår i magen;
2. På tidspunktet for cachexia;
3. Hvis pasienten har høyt blodtrykk
4. Farlig etter operasjonen. Noen ganger kan et unntak gjøres hvis heparin er viktig for pasienten.

Bivirkninger av medisinering

Du må vite hvilke ubehagelige symptomer og komplikasjoner Heparin kan forårsake i kroppen:

• Pasienten kan begynne å bløde;
• Det er en trussel i en sterk reduksjon i blodproppene. Det er derfor stoffet administreres bare på sykehuset;
• Allergi ved pasientintoleranse mot noen av stoffets stoffer;
• Urtikaria eller feber;
• Astma eller rhinitt;
• Noen ganger forekommer anafylaktoid sjokk;
• osteoporose;
• Et sår på bruksstedet.

Trombocytopeni komplikasjoner forekommer hos 6 prosent av pasientene. På grunn av dette forekommer hudnekrose og forekomsten av trombose i arteriene ofte. Dette kan føre til gangrene, hjerneslag eller død. Derfor, hvis en pasient har startet trombocytopeni, bør legen umiddelbart stoppe behandling med heparin.

Hovedkontraindikasjoner

Du må vite når heparin kan skade kroppen og forårsake negative effekter. Så, stoffet er ikke foreskrevet i slike tilfeller:

1. Hvis pasienten har hemorragisk diatese. Dette er for høyt blødning;
2. I sykdommer som er ledsaget av langsom blodkoagulasjon;
3. Hvis pasienten har for svake blodårer;
4. På tidspunktet for blødning i kroppen;
5. Med subakut endokarditt;
6. Hvis pasienten har betennelse i hjertet;
7. Når nyrene og leverfunksjonen svekkes
8. Forbudt for ondartede svulster, for blodkreft;
9. Hvis pasienten har lavt hemoglobin;
10. Med aneurisme i det akutte stadiet;
11. Farlig med venøs gangren.

Overdosering av narkotika

Hvis en feil dose ble administrert til pasienten, kan bivirkninger av legemidlet forekomme i kroppen:

1. Det er en alvorlig hemorragisk komplikasjon;
2. Blødning oppstår.

Med slike symptomer, bør legen umiddelbart redusere dosen av heparin eller helt eliminere stoffet. Hvis blødningen fortsetter, etter at behandlingen er stoppet, bør protaminsulfat injiseres intravenøst ​​inn i pasienten.

Hvis pasienten er allergisk mot heparin, kansellerer legen umiddelbart behandlingen og foreskriver desensibiliserende medisiner.

Indikasjoner for bruk salve

Legene foreskriver heparin som en salve for slike tilfeller:

1. Med tromboflebitt i pasientens lemmer;
2. Med betennelse på overfladene;
3. Til behandling av flebitt;
4. Etter intravenøs injeksjon
5. For behandling av trombose i hemorrhoid venen;
6. Med sår på lemmer.

Farmakologiske egenskaper av salven

Heparinsalve har antiinflammatorisk effekt. Det stopper dannelsen av blodpropper og har en bedøvelsesvirkning. Heparin-komponenten kommer gradvis ut av salven og virker på huden. Den har en antitrombotisk effekt. Sammensetningen av salven inkluderer også benzyleter, som effektivt utvider blodkarene og hjelper stoffet til å håndtere sykdommen raskere. Merk at heparin har en smertestillende effekt.

Heparin kommer inn i kroppen gjennom porene i menneskelig hud. Legemidlet er fjernet fra kroppen i omtrent en og en halv time. Legene bemerker at topisk påføring av heparinsalve ikke vil påvirke pasientens blodpropp. Derfor kan stoffet tas hjemme uten medisinsk tilsyn. Salven passerer gjennom alle lagene i huden og absorberes praktisk talt ikke.

Doseringssalve

Heparin salve påføres på huden med et tynt lag. Legene anbefaler at du bruker en dose på 1 g per hudområde på 5 cm. Du må bruke stoffet 3 ganger daglig. Hvis pasienten har betente vener i endetarmen, må du bruke salve på et lite vev og feste til hemorroider. Du kan også komme inn i salven på swaben i anusen. Dette bør kun gjøres etter at legen er utnevnt.

De viktigste kontraindikasjoner til bruk av salve

Leger forbyr bruken av heparinsalve i slike tilfeller:

• Hvis pasienten har nekrotiske prosesser;
• Med lavt blodpropp
• Med sår med død i vevet.

Forholdsregler for bruk av salve

Du må vite hvordan du bruker stoffet Heparin, slik at det ikke skader helse. Følg disse forholdsregler:

1. Hvis du bruker Heparin salve til et langt kurs, må legen hele tiden overvåke blodproppene dine og overvåke eventuelle bivirkninger;
2. Når du bruker stoffet for personer over 65 år, bør du også være under oppsyn av en lege.
3. Ikke bruk salve for å åpne sår på huden;
4. Det er bedre å ikke bruke medisinen Heparin til gravide kvinner;
5. Legen kan foreskrive salve under amming, men bare som en siste utvei, hvis morens liv er avhengig av behandlingen. I løpet av behandlingsperioden bør amming stoppes.

Gel bruk

Heparin gel er foreskrevet av leger for behandling av slike sykdommer:

• Tromboflebitt i ekstremiteter;
• Med venøs utvidelse
• Til behandling av elefantiasis;
• Med flebitt etter injeksjon;
• For behandling av overfladisk mastitt;
• I tilfelle av subkutan hematom;
• Til behandling av skader og blåmerker;
• Med ødem

Metode for bruk av gelen

Legene foreskriver gel Heparin for behandling av tromboflebitt i ekstremiteter. Legemidlet kan brukes etter intravenøs injeksjon med dette legemidlet. Gelen skal påføres det berørte området og lett gnides inn i huden. Bruk nøyaktig dosering av legemidlet som legen din foreskriver.

Gel kan kurere trombose i hemorrhoidale årer. For å gjøre dette, bruk en medisinsk gel på et bandasje laget av naturlig materiale. Det er nødvendig å feste det til de hemorrhoide knuterne og tett fikse bandasjen. Leger anbefaler også å bruke en tampong gjennomvåt i gel Heparin. Det kan settes inn i anuset i stedet for lignende stearinlys. Gelbehandling tar ca 4 dager.

Påfør stoffet på huden kan være 3 ganger om dagen med lange pauser. Bruk vanligvis stoffet til fullstendig forsvunnelse av den inflammatoriske prosessen. Oftest varer terapien fra 3 til 12 dager. Kun en lege kan utvide behandlingsforløpet etter en detaljert diagnose av sykdommen.

Bivirkninger og kontraindikasjoner til gelen

Heparingel gir vanligvis ikke farlige bivirkninger. Du kan bare være allergisk mot stoffets sammensetning, dersom pasienten har en individuell intoleranse. Eksperter bemerket at under en overdose, opplevde folk ikke noen bivirkninger og komplikasjoner. Det anbefales likevel ikke å overgå dosen uten en lege resept.

Gel er forbudt å bruke hos pasienter med slike sykdommer:

• Med utseende av sår i stedet for tromboflebitt;
• Hvis huden er skadet eller revet
• Farlig med redusert koagulabilitet hos en pasient;
• Ikke foreskrevet på tidspunktet for trombocytopeni;
• Avlyst for pasienter med allergi.

Interaksjon med andre legemidler

Du må vite hvilken effekt heparin gir sammen med andre legemidler. Noen ganger kan det styrke eller fornærme virkningen av et bestemt stoff. Derfor må du vurdere noen viktige interaksjoner:

• Alle antikoagulanter vil øke effekten av heparin;
• Tetracykliner, kortikotropin og nikotin vil svekke effekten av heparin;
• Hvis det brukes narkotika som reduserer blodplateaggregeringen, kan pasienten bløde;
• Det er farlig å ta heparin med en ulcerogen;
• I en sprøyte kan ikke blande stoffet med andre legemidler.

Påføring av stearinlys

Ofte foreskriver legene heparin for pasienter med hemorroider. De aktive ingrediensene vil redusere adhesjonene i blodlegemene og permeabiliteten til de vaskulære veggene. Det er mulig å skille effekten av heparinlys:

• Forbedre blodsirkulasjonen i fartøyene;
• Lindre smerte og hevelse;
• Selger betennelse.

Leger behandler lys med hemorroider på tidspunktet for trombose. Substansen heparin trenger raskt inn i vevet og utfører prosessen med regenerering. Heparinlys har ingen bivirkninger. De er egnet for alle pasienter. Bare som en siste utvei kan individuell intoleranse til sammensetningen av lysene. På dette tidspunktet kan pasienten begynne kløe og irritasjon.

Hvordan bruke stearinlys?

Til stearinlys ga maksimal effekt for behandling, de må brukes riktig. Før prosedyren er det nødvendig å tømme tarmene og vaske i dusjen. Deretter kan du bruke stearinlys:

• Fjern emballasje fra preparatet;
• Lene fremover og sett inn lysene med fingeren over sphincteren. Noen ganger er pasienten satt inn i stearinlys i den bakre posisjonen på siden. I andre tilfelle vil verktøyet ikke strømme ut og vil fungere bedre;
• Hvis stearinlyset er raskt skjult i hendene, må du først vaske dem i kaldt vann;
• Når du kommer inn i lyset, må du slappe av så mye som mulig. Da blir prosessen enkel;
• Etter introduksjonen av et stearinlys med heparin, må du ligge ned i ca 60 minutter. Da blir legemidlet absorbert og vil gi maksimal effekt;
• Det er best å utføre prosedyren ved sengetid, om natten.

Heparin suppositorier inkluderer også anestetika. De lindrer perfekt smerte og ubehag som opptrer med hemorroider. Ikke bruk stearinlys for blødning og uten legens tillatelse.

Behandlingsforløpet med heparin suppositorier varer i 2 uker. Hvis sykdommen ikke løper, kan du gå inn i lysene ikke mer enn 1 uke.

Lagringsregler

Hold stoffet Heparin bør være ved en temperatur på 18-23 grader. Holdbarhet av stoffet - ikke mer enn 4 år. Etter bruk av flasken, må den plasseres i kjøleskapet og lagres i mer enn 3 dager. Legemidlet bør holdes vekk fra sollys nær barns rekkevidde.

Heparin salve skal lagres ved en temperatur på 8 til 15 grader. Holdbarhetssalve er ikke mer enn 3 år. Hold stoffet utilgjengelig for babyer.

Analoger av stoffet

Leger kan foreskrive en annen medisin som har samme effekt og sammensetning som heparin. Her er noen analoger av stoffet:

1. Heparinbehandling;
2. Viatromb;
3. Lavenum;
4. Trombless;
5. Heparin Richter;
6. Trombofob;
7. Lioton 1000;
8. Heparin Natrium Traun.

Sammensetningen av stoffet

Her er komponentene som kommer i forskjellige former for heparin:

• Injeksjon - et stoff natrium heparin;
• Salve - benzokain, hjelpekomponenter, heparinnatrium og benzylnikotinat;
• Gel - natrium heparin 1000 IE.

Narkotikapriser

Du kan kjøpe stoffet på et apotek uten legens resept. Heparin blir nå solgt til denne gjennomsnittsprisen:

1. Heparin til injeksjon i hetteglass - 5 ml, 5 enheter hver kost 500-550 rubler;
2. Heparin i ampuller - gjennomsnittsprisen er 340-379 rubler;
3. Heparin salve - 50-70 rubler;
4. Heparin i form av en gel - 250 - 280 rubler.

Narkotika vurderinger

På Internett kan du finne mange vurderinger om stoffet Heparin, som det ofte foreskrives av leger for å forbedre blodets egenskaper. Vi plukket opp noen pasientanmeldelser for deg:

• Anton, 46 år gammel. På grunn av tromboflebitt ble jeg injisert med heparin på sykehuset. Bruk av ampuller hjemme var ikke tillatt, da stoffet kunne forårsake bivirkninger. På tidspunktet for behandlingen min oppsto ingen negative komplikasjoner. Legemidlet hjalp virkelig og forbedret tilstanden min;
• Irina, 32 år gammel. Da jeg amme, hadde jeg laktasjonsmastitt. Sterkt hovent og betent brystkirtel. Ved amming kan mange stoffer ikke brukes. Min tilstede lege rådet til å smøre brystet med heparin gel. Det viser seg at det ikke trenger inn i morsmelk og påvirker ikke barnets helse. Jeg brukte stoffet i 4 dager og mastitt var helt borte. Jeg er fornøyd med resultatet av heparin og nå anbefaler jeg ham til vennene mine;
• Boris, 39 år gammel. I mine hemorroider ble hemorroider veldig betent. Dette førte til alvorlige smerter og forferdelige opplevelser. Legen foreskrev meg rektal suppositorier med heparin. Jeg brukte dem for natten i 1 uke. Etter 3 dager var smerten helt borte. På slutten av behandlingsforløpet gikk jeg igjen til legen. Han undersøkte og diagnostiserte at betennelsen helt hadde passert. Stearinlys hjalp raskt og effektivt.

Natrium heparin substans

Heparinnatrium er inkludert i legemidler for å forhindre blodpropp og redusere blodpropp. Stoffet tilhører direktevirkende antikoagulantia.

Heparin er av naturlig opprinnelse, det er oppnådd fra slimhinnen i tynntarmen av svin eller vevene i lungene og storfeleverandelen, hvor råmaterialet ekstraheres med en vandig saltløsning i et alkalisk medium.

Narkotika i hjemmet er beregnet i aktivitetsenheter, bestemt av evnen til å forlenge tiden for eksponering for blodpropp. 1 mg av stoffet er 130 U.

Stoffet er hvit, hvit med grå, gul eller brun luktfri. Løselig i vann med en surhet på 1% saltvann 6-7,5 pH. Nesten oppløses ikke i etanol, aceton, kloroform, benzen, eter.

Formelen av heparin er C12H19NO20S3.

farmakologi

Virkemekanismen for heparin er evnen til dets molekyl til å binde til antitrombin III-steder. Strukturen av antitrombinmolekylet endres og inhibering av koagulasjonsfaktorer av blodplasma forekommer.

En liten del av heparinmolekylet har likhet med antitrombin lll, elektrostatisk tiltrekning skjer mellom molekylene - trombin er blokkert. Dette er en sakte prosess, det akselereres ved direkte binding av gamma-aminolysylpartikler av ATll-molekylet med et heparinmolekyl.

Etter reaksjonens opprinnelse frigjøres heparinet og aktiveres av kroppen igjen, og de resulterende komplekse forbindelsene utskilles av endotelsystemet.

På grunn av reaksjonen hemmes omdannelsen av fibrinogen til fibrin, noe som ytterligere forhindrer trombose, fremveksten av nye koagulater og dannelsen av fibre, reduserer blodviskositeten og vaskulær permeabilitet.

Heparin samler seg på endotelmembranene og blodcellene, forbedrer negativ ladning, noe som fører til at stasis, aggregering og vedheft av blodplater, leukocytter og erytrocytter forhindres.

Stoffet reduserer gradvis konsentrasjonen av kolesterol og triglyserider i blodplasmaet.

Natrium heparin påvirker raskt kroppen, men varigheten er begrenset. Når det administreres intravenøst, skjer hemming av blodplasma koagulering umiddelbart, antikoagulerende effekt varer opptil 5 timer.

Intramuskulær administrasjon gir effekten av stoffet i 6 timer, en kvart eller en halv time etter injeksjonen. Etter subkutan administrering begynner heparin å virke etter en time, antikoagulerende effekt varer i 8 timer.

Den terapeutiske effekten vedvarer i noen tid etter behandlingen.

I store doser er det angitt for tromboembolisme og dyp venetrombose, i lavere doser - for forebygging av venøs trombose og etter operasjon, behandling av koronar hjertesykdom og mange andre.

Ekstern bruk som forebyggende tiltak for åreknuter og i postoperativ periode med venbehandling.

Elimineringsperioden økes ved parallell bruk av andre koagulanter og antiplateletmidler. Forfallsprodukter utskilles av nyrene med urin.

søknad

Utvendig brukes heparin til kroniske åreknuter, ben ødem forbundet med nedsatt venøs sirkulasjon, flebitt, blåmerker og blødt vev hematomer, forstuinger, skader på sener, ledd og postoperativ periode etter kirurgisk behandling av vener.

Populære heparinholdige salver og geler:

• Gepatrombin;
• lioton;
• Trombogel;
• Lavenum;
• Trombless;
• Viatromb.

Forskjellen i preparatene består i forskjellige verdier av Vyshkovsky-indeksen.

Kontra

Du kan ikke bruke midler med heparin til ekstern applikasjon i huden med skader, åpne sår, purulent-smittsomme, sår, nekrotiske prosesser, trofasår, erysipelas, betennelse, andre inflammatoriske dermatologiske sykdommer.

Aktuelle heparin kontraindikasjoner inkluderer alvorlig lever- og nyreskade.

Begrensninger på bruken av

Heparin brukes med forsiktighet med en tendens til blødning, en reduksjon av antall blodplater i blodet i enkelte sykdommer - hemorragisk diatese, vaskulitt, hemofili, ondartet svulster, leukemi og trombocytopeni.

Under graviditet og amming

Heparin har høy molekylvekt, trenger ikke gjennom moderkagen og utskilles ikke i morsmelk.

På grunn av dette er preparater med aktiv ingrediens heparinnatrium tillatt i løpet av svangerskapet og amming.

Bivirkninger

Rødhet og irritasjon i huden, allergiske reaksjoner er sjeldne. Andre bivirkninger av heparin til ekstern bruk er fraværende.

interaksjon

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, ibuprofen, diklofenak), antiplateletmidler og andre antikoagulanter øker effekten av heparin.

Nikotinsyre, antibakterielle stoffer fra tetracyklin-gruppen, antiallergiske legemidler svekker den terapeutiske effekten.

Antihistaminmedikamenter, hjerte glykosider, nitroglyserin, tetracykliner, fenotiaziner, tyroksin har negativ innvirkning på heparinens antikoagulantkapasitet.

Diklofenak, Klopidogrel, Ketorolac øker risikoen for blødning.

Administrasjonsvei

Heparin administreres ved injeksjon intravenøst, intramuskulært, subkutant og eksternt.

Også injisert infusjon IV. Innånding med heparin utføres - dette forlenger den terapeutiske effekten i 7-10 dager.

forholdsregler

Behandle ikke samtidig antihistaminer, tetracyklin-antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Virkningen av heparin og dets analoger endres under påvirkning av nikotinsyre.

Under behandling utføres kontroll av blodparametere, avbrutt gradvis. Ikke bruk for hudskader, gjelder ikke slimhinner.