Symptomer og behandling av ekstern og intern hemorrhoid trombose
Hemorroider er lett behandles i begynnelsen. Men dessverre forsømmer mange mennesker hjelp fra leger, som følge av hvilke komplikasjoner som er typiske for sykdommen, utvikles. En av disse komplikasjonene er en hemorrhoid trombose.
En komplikasjon av hemorroider er trombose av hemorrhoid.
Statistikk viser at i mer enn 80% av tilfellene er trombose et resultat av en forverring av kroniske hemorroider, og bare i sjeldne tilfeller er det akutt. I alle tilfeller krever denne tilstanden umiddelbar behandling, da den kan utvikle seg til purulent paraproktitt eller sepsis.
Les mer om kroniske hemorroider, dets symptomer og behandling her.
Årsaker til tromboserte hemorroider
Årsakene til trombose av hemorroide er ikke så mye. Dette er:
- Den kraftige økningen i trykk i bukhulen. Som regel er det forårsaket av overdreven belastning ved brudd på stolen eller som følge av fysisk anstrengelse, under graviditet eller fødsel.
- Traumer til vevet rundt anus.
- Nedkjøling.
Under påvirkning av de ovennevnte faktorene er knutens indre vegg skadet, det er stagnasjon av blod i den. Blodplater på stedet for skade på noden limes sammen, og fibrin (blodprotein) går tapt. Som et resultat dannes en trombose som fyller lumen på stedet.
Avhengig av lokalisering av blodpropp, er ekstern, intern og også kombinert trombose klassifisert, så vel som kombinert, når prosessen fanger begge sider av nettstedet. Trombose av det ytre hemorroide er vanligst.
Sykdommen oppstår i de fleste tilfeller med alvorlig smerte, noen ganger ledsaget av blødninger fra noder. En eller flere noder kan bli trombert.
Det skjer også at en trombose av en hemorrhoidnode passerer alene - på grunn av dødsfallet til nodens vegg og tap av en trombus gjennom åpningen. Men i de fleste tilfeller krever denne tilstanden øyeblikkelig legehjelp.
Alvorlighetsgrad av trombose
Hemorroider trombose er delt av leger i 3 faser, avhengig av alvorlighetsgraden:
- I fase 1 akkumuleres venøst blod for å danne blodpropper. Det er et brudd på mikrosirkulasjonen av blod i knutepunktene. Som et resultat av dannelsen av blodpropp blir noden svært smertefull, men det er ikke observert betennelsesreaksjoner ennå. Allerede på dette, den første fasen av sykdommen, anbefales det å starte behandlingen, siden til tross for moderate smertefornemmelser, blir pasienten plaget av en følelse av ubehag, det brenner og klø i anorektalområdet.
- Fase 2 er preget av starten av den inflammatoriske prosessen. Noder øker i størrelse, blir sterkt smertefullt. På grunn av betennelse er feber ikke utelukket. På dette stadiet kan man observere uttalt hevelse og hyperemi i huden, så vel som en spasme av analfinkteren.
- Den siste, tredje graden av trombose, betyr at betennelsen har spredt seg til det omkringliggende vevet og har tatt hele den inguinale regionen og det subkutane vevet. Dette stadiet er farlig ved at nekrose av hemorroider selv kan begynne.
Symptomer på tromboserte hemorroider
Trombose av hemorroider følger alltid med alvorlige symptomer. Kliniske manifestasjoner av sykdommen er synlige for det blotte øye.
Det første symptomet på hemorrhoid trombose er smerte, det oppstår alltid plutselig. For eksempel, mens du passerer gjennom anusen, ødelegger fekalmassene blodårene, forekommer en spasme av analfinkteren, nodene faller ut og er ikke mottagelige. Hele denne prosessen er akkompagnert av akutt smerte.
Sphincteren klemmer knuterne, forstyrrer blodsirkulasjonen, som et resultat, de svulmer og blir en mørk rød nyanse. Det bør bemerkes at smerten i dette tilfellet er lokalisert direkte i anus.
Videre, hvis smerten i hemorroider forekommer periodisk, for eksempel under tarmtømming eller alvorlig fysisk anstrengelse, er den permanent med trombose av hemorroide. Som et resultat fører dette til at pasienten ikke er i stand til å gå på toalettet. Den resulterende forstoppelsen forverrer ytterligere situasjonen.
Blødning fra anus
Oftest forekommer det som følge av mekanisk skade på interne eller eksterne noder. På samme tid, for å berøre årene blir det vanskelig og ekstremt smertefullt.
Oftest forekommer blødning som følge av mekanisk skade på interne eller eksterne nodene.
Blødning observeres også i fase 3 trombose. I dette tilfellet signalerer det utbruddet av vevnekrose. Overflaten av noderne er dekket av små sår og blødninger.
Øk knutestørrelse og ødem
Dette symptomet er karakteristisk for ekstern trombose. Hvis tidligere noden var nesten umerkelig, da med dannelsen av blodpropp, øker den raskt og forårsaker alvorlig smerte.
Dette fenomenet er ledsaget av hevelse i vevet i anorektalområdet, som senere kan gripe hele inngangsregionen og forårsake stor lidelse i pasienten.
Hvilke rettsmidler for hemorroider er best balansert? Les mer om dem her.
Hvordan bli kvitt hemorroide blødning raskt og trygt.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner av hemorrhoid trombose er primært nekrose, delvis eller fullstendig, av trombose og betennelse i noder. Oftest forekommer nekrose når en analring klemmes eller submukosale noder med en base på endetarmens fall faller ut. Gradvis blir nekrotiserende noder avvist, og små sår vises i deres sted.
Nekrose uten behandling vil ekspandere og kan forårsake purulent paraproktitt.
Denne tilstanden krever umiddelbar behandling, ellers vil nekrosen utvides og kan forårsake purulent paraproktitt, en tilstand som representerer en umiddelbar trussel mot menneskelivet.
Diagnose av trombose
På grunn av akutte og utprøvde symptomer, blir hemorrhoid trombose diagnostisert ganske enkelt og raskt. Til dette formål brukes tre typer forskning: visuell, finger og instrumentell.
Når du ser visuelt, kan du se forstørrede eksterne noder som er lilla eller blåaktig farge, ofte dekket med en hvitaktig blomst. Hvis legen la merke til svarte områder, indikerer dette nekrose av hemorroider - vevnekrose. Området rundt de trombosete områdene er hovent og rødt, blødning kan observeres.
I en fingerskanning undersøker legen densiteten av noder. Som regel er tromboserte noder tette til berøring og faller ikke ned når de presses på dem. Ved intern trombose forblir blod på hansken etter en fingerprøve. Observert økt sphincter tone.
Når trombotiske noder faller utenfor, kan en digital undersøkelse kun utføres med anestesi, ettersom prosedyren er smertefull for pasienten, og sphincter spasm tillater ikke legen å utforske det berørte området fullt ut.
http://gemor.guru/gemorroj/tromboz-gemorroidalnogo-uzla.htmlTrombose av den eksterne hemorroide behandling
Hemorrhoid trombose: symptomer, foto, behandling, vurderinger
Hemorroider er lett behandles i begynnelsen. Men dessverre forsømmer mange mennesker hjelp fra leger, som følge av hvilke komplikasjoner som er typiske for sykdommen, utvikles. En av disse komplikasjonene er en hemorrhoid trombose.
Statistikk viser at i mer enn 80% av tilfellene er trombose et resultat av en forverring av kroniske hemorroider, og bare i sjeldne tilfeller er det akutt. I alle tilfeller krever denne tilstanden umiddelbar behandling, da den kan utvikle seg til purulent paraproktitt eller sepsis.
Hvordan ser en hemorrhoid trombose ut: foto
Årsaker til tromboserte hemorroider
Årsakene til trombose av hemorroide er ikke så mye. Dette er:
- Den kraftige økningen i trykk i bukhulen. Som regel er det forårsaket av overdreven belastning ved brudd på stolen eller som følge av fysisk anstrengelse, under graviditet eller fødsel.
- Traumer til vevet rundt anus.
- Nedkjøling.
Under påvirkning av de ovennevnte faktorene er knutens indre vegg skadet, det er stagnasjon av blod i den. Blodplater på stedet for skade på noden limes sammen, og fibrin (blodprotein) går tapt. Som et resultat dannes en trombose som fyller lumen på stedet.
Avhengig av lokalisering av blodpropp, er ekstern, intern og også kombinert trombose klassifisert, så vel som kombinert, når prosessen fanger begge sider av nettstedet. Trombose av det ytre hemorroide er vanligst.
Sykdommen oppstår i de fleste tilfeller med alvorlig smerte, noen ganger ledsaget av blødninger fra noder. En eller flere noder kan bli trombert.
Det skjer også at en trombose av en hemorrhoidnode passerer alene - på grunn av dødsfallet til nodens vegg og tap av en trombus gjennom åpningen. Men i de fleste tilfeller krever denne tilstanden øyeblikkelig legehjelp.
Alvorlighetsgrad av trombose
Hemorroider trombose er delt av leger i 3 faser, avhengig av alvorlighetsgraden:
- I fase 1 akkumuleres venøst blod for å danne blodpropper. Det er et brudd på mikrosirkulasjonen av blod i knutepunktene. Som et resultat av dannelsen av blodpropp blir noden svært smertefull, men det er ikke observert betennelsesreaksjoner ennå. Allerede på dette, den første fasen av sykdommen, anbefales det å starte behandlingen, siden til tross for moderate smertefornemmelser, blir pasienten plaget av en følelse av ubehag, det brenner og klø i anorektalområdet.
- Fase 2 er preget av starten av den inflammatoriske prosessen. Noder øker i størrelse, blir sterkt smertefullt. På grunn av betennelse er feber ikke utelukket. På dette stadiet kan man observere uttalt hevelse og hyperemi i huden, så vel som en spasme av analfinkteren.
- Den siste, tredje graden av trombose, betyr at betennelsen har spredt seg til det omkringliggende vevet og har tatt hele den inguinale regionen og det subkutane vevet. Dette stadiet er farlig ved at nekrose av hemorroider selv kan begynne.
Symptomer på tromboserte hemorroider
Trombose av hemorroider følger alltid med alvorlige symptomer. Kliniske manifestasjoner av sykdommen er synlige for det blotte øye.
Det første symptomet på hemorrhoid trombose er smerte, det oppstår alltid plutselig. For eksempel, mens du passerer gjennom anusen, ødelegger fekalmassene blodårene, forekommer en spasme av analfinkteren, nodene faller ut og er ikke mottagelige. Hele denne prosessen er akkompagnert av akutt smerte.
Sphincteren klemmer knuterne, forstyrrer blodsirkulasjonen, som et resultat, de svulmer og blir en mørk rød nyanse. Det bør bemerkes at smerten i dette tilfellet er lokalisert direkte i anus.
Videre, hvis smerten i hemorroider forekommer periodisk, for eksempel under tarmtømming eller alvorlig fysisk anstrengelse, er den permanent med trombose av hemorroide. Som et resultat fører dette til at pasienten ikke er i stand til å gå på toalettet. Den resulterende forstoppelsen forverrer ytterligere situasjonen.
Blødning fra anus
Oftest forekommer det som følge av mekanisk skade på interne eller eksterne noder. På samme tid, for å berøre årene blir det vanskelig og ekstremt smertefullt.
Blødning observeres også i fase 3 trombose. I dette tilfellet signalerer det utbruddet av vevnekrose. Overflaten av noderne er dekket av små sår og blødninger.
Øk knutestørrelse og ødem
Dette symptomet er karakteristisk for ekstern trombose. Hvis tidligere noden var nesten umerkelig, da med dannelsen av blodpropp, øker den raskt og forårsaker alvorlig smerte.
Dette fenomenet er ledsaget av hevelse i vevet i anorektalområdet, som senere kan gripe hele inngangsregionen og forårsake stor lidelse i pasienten.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner av hemorrhoid trombose er primært nekrose, delvis eller fullstendig, av trombose og betennelse i noder. Oftest forekommer nekrose når en analring klemmes eller submukosale noder med en base på endetarmens fall faller ut. Gradvis blir nekrotiserende noder avvist, og små sår vises i deres sted.
Denne tilstanden krever umiddelbar behandling, ellers vil nekrosen utvides og kan forårsake purulent paraproktitt, en tilstand som representerer en umiddelbar trussel mot menneskelivet.
Diagnose av trombose
På grunn av akutte og utprøvde symptomer, blir hemorrhoid trombose diagnostisert ganske enkelt og raskt. Til dette formål brukes tre typer forskning: visuell, finger og instrumentell.
Når du ser visuelt, kan du se forstørrede eksterne noder som er lilla eller blåaktig farge, ofte dekket med en hvitaktig blomst. Hvis legen la merke til svarte områder, indikerer dette nekrose av hemorroider - vevnekrose. Området rundt de trombosete områdene er hovent og rødt, blødning kan observeres.
I en fingerskanning undersøker legen densiteten av noder. Som regel er tromboserte noder tette til berøring og faller ikke ned når de presses på dem. Ved intern trombose forblir blod på hansken etter en fingerprøve. Observert økt sphincter tone.
Når trombotiske noder faller utenfor, kan en digital undersøkelse kun utføres med anestesi, ettersom prosedyren er smertefull for pasienten, og sphincter spasm tillater ikke legen å utforske det berørte området fullt ut.
Den siste fasen av diagnosen er instrumental undersøkelse (rektoskopi). Det utføres ved hjelp av en rektoskop (rektal speil). Instrumental diagnostikk gir legen muligheten til å skille mellom patologi.
I tilfelle av alvorlig smertsyndrom utføres rektoskopi også under lokalbedøvelse.
Egenskaper ved behandling
Når diagnosen er bekreftet, velges det optimale behandlingsregimet. Hovedkriteriet ved valg av behandlingsregime er sykdomsstadiet og alvorlighetsgraden av lesjonen.
Faktisk er det to metoder for å behandle denne tilstanden: medisinering og kirurgi.
Narkotikabehandling
Narkotikabehandling er indikert for fase 1 og 2 trombose, og hovedformålet er som følger:
- fjerne inflammatorisk prosess;
- eliminere smerte og lindre hevelse;
- slapp av i den rektale sfinkteren;
- oppløs trombosen og forhindrer dannelsen av en ny.
For å gjøre dette foreskrives pasienten trombolytiske midler som hjelper oppløsningen av blodproppen og hjelper lindre smerter. For ekstern trombose blir salver påført anus: Heparin, Gepatrombin og Gepatrombin G, Hepazolon, Ultraprokt, Aurobin, Proktosedil, Troxevasin, samt Levosin og Levomekol. Når de interne brukslysene har en lignende effekt, så vel som: Anestezol, Posterizan, Nigepan.
Vel hjelp alkohol-novokain blokkering: 70% alkohol 1 ml + 1% novokain 6 ml. Denne løsningen er kuttet rundt det omkringliggende vevet. Kurset er 3-4 injeksjoner hver dag hver 3-4 dager. Behandlingen er kombinert med salver og suppositorier.
Lokal behandling er vanligvis supplert med venotonics - legemidler som stimulerer blodsirkulasjonen, øker tonen i venøs veggen og lindrer hevelse i knuten. Slike legemidler innbefatter for eksempel Detralex, Aescin.
Kirurgisk behandling
Hvis konservativ behandling ikke gir den forventede terapeutiske effekten, eller sykdommen er i 3 stadier, brukes kirurgiske metoder. I noen tilfeller, for eksempel med alvorlig blødning, utføres kirurgi i nødstilfelle.
Når trombose av hemorroide brukes, brukes følgende typer operasjoner:
- Trombektomi - fjerning av venøs blodpropp (trombus). Operasjonen utføres i nærvær av store noder som forhindrer pasienten i å leve fullt og konservativ behandling ikke medførte forventet effekt. Trombektomi utføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. Den klumpede knuten åpnes og kirurgen fjerner klumpen. Etter intervensjonen observeres en signifikant lettelse av pasientens tilstand.
- Ekstern hemorroide reseksjon. Denne operasjonen gjør at du kan eliminere årsaken til sykdommen direkte - den eksterne noden, derfor er det å foretrekke, siden det gir deg mulighet til å unngå tilbakefall i fremtiden. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse og krever ingen innlegging av sykehus.
Forebyggende tiltak
Som du vet, er det bedre å hindre sykdommen enn å behandle den. Tromboseprofylakse består primært av å forhindre utvikling av hemorroider. Hvis en person lider av en kronisk form for sykdommen, bør han være oppmerksom på sin livsstil og kosthold.
Det er viktig å normalisere tarmene og unngå brudd på stolen, og for dette bør du minimere bruken av røkt, krydret, krydret mat, samt ikke misbruke alkohol, da de kan provosere en forverring av hemorroider. Og selvfølgelig, ikke glem om regelmessig og moderat fysisk anstrengelse.
Hvilke alvorlige problemer har en hemorrhoid trombose og hva skal jeg gjøre?
Hemorroider i de tidlige stadier i de fleste tilfeller kan behandles uten store problemer. Men mange mennesker som allerede har hemorroider, mens de ikke lider av deres generelle tilstand, pleier å forsømme medisinsk behandling. Som et resultat, utvikle komplikasjoner av sykdommen, reduserer behandlingen. Trombose av hemorrhoid, spesielt hvis dette nettstedet er eksternt, er en av de vanligste komplikasjonene av hemorroider. Hans behandling må starte umiddelbart, ellers kan det føre til enda mer formidable komplikasjoner, som for eksempel lungeemboli eller cerebral sirkulasjon.
Klassifisering av hemorrhoid trombose
Akutt trombose, hvis årsak kan være til og med vanlig forstoppelse eller løft av alvorlighetsgrad, vil øyeblikkelig manifestere seg som skarp smerte, og resten av symptomene vil ikke ta lang tid å vente. Avhengig av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, er denne patologien delt inn i tre grader av alvorlighetsgrad, som hver har sine egne karakteristika av terapeutisk taktikk.
1 grad
Det er en opphopning av venøst blod i noder og dannelse av blodpropper i dem - blodpropper. Symptomene er milde. Noder blir mer smertefulle enn vanlig. Huden i den perianale regionen rødmer på grunn av svekket mikrocirkulasjon. Ekstern hemorrhoid trombose er også preget av at den eksterne noden er dekket med fibrinplakk, som ser hvitlig ut.
2 grader
Hvis behandling ikke startes umiddelbart, kan trombose forårsake en akutt inflammatorisk prosess i området av de eksterne eller interne noder. I dette tilfellet blir de enda mer smertefulle, kroppstemperaturen stiger. Størrelsen på det trombaterte hemorroide øker, området for hyperemi i huden ekspanderer, bløtvevsødem vises. Også den svale sfinkteren spasmer ofte, noe som kan provosere brudd på det ytre hemorroide.
3 grader
Symptomer blir enda mer uttalt, og akutt inflammatorisk prosess fra hemorrhoidnoden sprer seg til nærliggende vev, fanger det subkutane vev og perineumområdet. Ødem øker, og hyperemi av huden øker. Nekrose av hemorroide kan også utvikle seg, spesielt hvis den er ekstern og har blitt strandet.
Symptomer på trombose
Asymptomatisk trombose forekommer aldri. I tillegg til manifestasjonene som følger med ukompliserte hemorroider, manifesteres en akutt prosess i denne tilstanden av karakteristiske symptomer, som umiddelbart er synlige for det blotte øye.
De første symptomene opptrer plutselig plutselig. For eksempel, når du strekker under tarmbevegelsen hos en pasient med hemorroider, er det en svært sterk smerte i anuset, og noder som faller ut i løpet av dette, på grunn av krampe i den analfinkteren, er ikke mottagelige for reduksjon. Sphincteren klemmer den trombaterte eksterne noden, forstyrrer blodsirkulasjonen i den, den øker i størrelse og svulmer, blir tett mens du får en mørk rød nyanse.
I tredje fase, på grunn av nekrose, som i tillegg kompliserer trombose, bløder overflaten av hemorrhoid. Fargene på overflaten, som vist på bildet, endres til lilla. Hvis behandling ikke er raskt startet, vil nekrose av hemorrhoid ekspandere og kan til og med forårsake purulent paraproktitt.
Konservativ behandling av hemorrhoid trombose
Omfattende konservativ terapi av denne tilstanden, som kompliserer hemorroider, består av generell og lokal behandling. Om nødvendig tiltak tas i tide, er det mulig å stoppe forverring av hemorrhoid betennelse og eliminere akutt trombose av den eksterne noden innen få dager. I andre tilfeller kan behandlingen vare lenge, og tromboserte ytre hemorroider vil forverres igjen og igjen.
Det er nødvendig å eliminere denne komplikasjonen så snart som mulig også fordi akutt trombose ikke tillater bruk av mange ikke-kirurgiske metoder for konservativ terapi, ved hjelp av hvilke hemorroider kan behandles.
Hvis trombosen er komplisert ved betennelse, er kombinasjonspreparater som inneholder anestetiske, trombolytiske og antiinflammatoriske komponenter effektive. Med den interne plasseringen av nettstedet er det mer hensiktsmessig å anvende slike preparater i form av et stikkpiller, og når den eksterne noden er trombosed, er salve eller gelformer mer egnet. Disse legemidlene inneholder heparin og allantoin, som binder til plasmakoagulasjonsfaktorer, noe som resulterer i en inhiberende effekt på koagulering og en trombolytisk effekt. I tillegg inneholder de panthenol, som stimulerer væskemetabolisme, og forbedrer følgelig prosessene for granulering og epitelisering. Og på grunn av polidokanol er det anestetisk effekt.
Effektive og vannløselige salver med kraftig antiinflammatorisk og antibakteriell virkning, som inneholder kloramfenikol, metyluracil, sulfadimetoksin og smertestillende komponent Trimekain. De er spesielt ønskelige i tilfeller hvor hemorroider er ledsaget av tilstedeværelse av en anal fissur.
Ikke-narkotiske analgetika av generell virkning og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som diklofenak, ibuprofen, indometacin, er vanligvis foreskrevet for smertelindring. Akutt trombose i den eksterne noden leds ofte av klemmen, noe som medfører en økning i det allerede uttalt smertesyndrom. Derfor, for smertelindring, er bruk av analgetika av generell virkning og midler med lokal virkning indikert.
Også lokal behandling i tilfeller der det foreligger akutt trombose av den eksterne noden, involverer bruk av geler og salver med veno-tonisk effekt, på grunn av hvilken knutestørrelsen reduseres og blodcirkulasjonen i venene normaliseres. Trombose involverer nesten alltid utnevnelse av narkotika som tones og styrker vaskulærveggen.
Trombomboden krever bruk av antikoagulantia, fortrinnsvis lokal virkning. Slike legemidler er heparin og troxerutiske salver, som brukes til å behandle ukompliserte hemorroider, siden behandling med dem forbedrer lokal sirkulasjon.
I tillegg til medisiner, brukes medisinske urter også i form av dekokser for stillesittende bad eller brukt lokalt komprimerer.
konklusjon
Det bør påpekes at kompleks konservativ behandling for trombose bare forårsaker midlertidig lindring av den inflammatoriske prosessen og normalisering av funksjonen av arteriovenøse shunts i rektalområdet. Det kan betraktes som et palliativ tiltak som bare gir en positiv effekt for en stund. Imidlertid kan slik behandling forbedre pasientens livskvalitet betydelig, og i noen tilfeller kan du utsette operasjonen eller overgi den helt.
Hemorrhoid trombose: stadier, symptomer og behandlingsmetoder
Lanserte hemorroider slutter ofte med trombose, en blodpropp dannes i de betente nodulære plexusene i endetarmen, noe som forstyrrer blodsirkulasjonen. Trombose kan være både ekstern og intern, noen ganger kombinert, men det første alternativet er vanligst. Hemorrhoid trombose kan forårsake sepsis, nekrose og purulent paraproktitt. Denne patologien er vanligvis delt inn i 3 faser, vi betrakter dem mer detaljert:
- På dette stadiet er trombosen av de eksterne og indre hemorroider ledsaget av moderate symptomer. I de forstørrede plexusene oppstår blodpropper, smertesyndrom, hudrøddene på grunn av nedsatt blodsirkulasjon. Trombose av det ytre hemorroide kan gjenkjennes av en karakteristisk funksjon, noden er dekket av en hvitaktig blomst.
- Hvis tromboserte hemorroider ble ignorert, kan en akutt inflammatorisk prosess begynne. Symptomene er allerede mer uttalt, helsen til den syke personen forverres, temperaturen stiger, smerten blir uutholdelig. Den betente knuten øker, ødem av det omkringliggende vevet vises. Akutt hemorrhoid trombose kan forårsake en nodal brudd fordi den anal sphincter spasmer.
- Hemorrhoid trombus forårsaker en sterk inflammatorisk prosess. Det sprer seg til sunt vev, hevelse blir sterkere. Palpasjon av rektalområdet er vanskelig på grunn av alvorlig smerte. Hvis den eksterne noden blir krenket, kan det forekomme nekrose. Akutt betennelsesprosess slutter ofte paraproktitt. På dette stadiet trenger pasienten ganske enkelt akutt sykehusinnleggelse.
Symptomer på trombosert hemorroide
Trombose i venene forårsaker alltid merkede symptomer. Smerte syndrom, som regel, skjer plutselig. For eksempel, hvis en pasient hadde noder under tarmbevegelsen og en sphincter spasm oppstod, så kunne de ikke korrigeres, da de var svekket. På grunn av dette blir blodsirkulasjonen forstyrret, trombose oppstår, noder øker og blir rød og alvorlig smerte oppstår.
Et annet symptom på et trombosert ekstern hemorroide er at smertsyndromet i dette tilfellet er permanent, det er ikke avhengig av avføringstanken. Når nekrose oppstår, kan overflaten av nodal plexusene begynne å blø av, fordi sår vises på den. Akutte tromboserte hemorroider forårsaker mye lidelse for pasienten, betennelsen blir sterkere, og smerten øker bare med hver time som går. En person kan ikke tømme tarmene, fordi smerte syndromet øker, på grunn av dette er det en sterk forstoppelse, som bare forverrer situasjonen.
Ifølge den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer 10 revisjon (ICD-10), går hemorroider komplisert ved trombose under ICD-10-koden - 184,7. En slik sykdom kan ikke behandles alene, medisinsk hjelp er nødvendig. Det er tilfeller når knuten er revet og blodpropp lekker, men denne tilstanden forverres av alvorlig blødning, som pasienten ofte ikke klarer å stoppe. En uavhengig resorpsjon av et trombosert sted uten medikamentbehandling forekommer vanligvis ikke.
Hovedårsakene til akutt betennelse i hemorrhoid
Trombose er en komplikasjon av avanserte hemorroider, mange faktorer kan forårsake det. I utgangspunktet dannes en koagulasjon ofte på grunn av hypodynamien, det vil si hvis pasienten beveger seg litt, skjer stagnasjon i bekkenregionen, de bidrar til en økning i nodulære plexusene.
Svært ofte blir en blodpropp dannet hos personer som, ettersom de har et forsømt hemorroide, forsømmer kostholdet. Hvis du drikker alkohol, spise for salt, syltet, røkt mat, de vil irritere tarmslimhinnen og på grunn av dette øker trykket i de berørte nodene.
En annen årsak til ekstern og intern trombose av hemorrhoid er forstoppelse. De oppstår på grunn av underernæring, når det er svært lite fiber i kosten. En person kan ikke tømme tarmene riktig, det strekker seg, blodet rushes til det lille bekkenet og som et resultat øker trykket i nodal plexusene. I tillegg kan harde avføring skade knutepunktene og føre til blødning.
På avansert stadium blir avføringstanken for pasienten tortur, fordi det gir ham stor smerte. På grunn av dette oppstår det ofte en spasme av analfinkteren, den kan knipe nudene som har kommet ut og dermed provosere akutt trombose, som ofte er tilfellet med sterk belastning. Med trombose av det ytre hemorroide blir det kliniske bildet uttalt.
Graviditet og fødsel bidrar også til utvikling av trombose, spesielt for kvinner som led av hemorroider før graviditet. Når et foster blir født, forverres denne sykdommen fordi livmoren utvides og presser mot tarmene. Og under arbeidet faller knutepunktene ut og kan klemmes av anal-sphincteren og dermed fremkalle trombose.
Konservativ behandling av trombose i hemorroider
For å hindre effekten av patologi trenger rettidig behandling. Hvis pasienten er i gang, kan en slik sykdom behandles med medisinering. For eksempel brukes trombolytiske midler ofte, de hjelper blodproppene å løse seg opp. For det meste inneholder disse preparat heparin i deres sammensetning, de kan produseres i form av geler, salver eller stearinlys.
I tillegg er phlebotonics ofte foreskrevet, de styrker de vaskulære veggene, gjør dem mer holdbare. Hvis hemorroide er blodig og lukter, indikerer dette en alvorlig inflammatorisk prosess. I dette tilfellet forskriver legen antiinflammatoriske legemidler, med sterkt smertesyndrom, er også smertestillende medisiner foreskrevet.
For å lindre pasientens tilstand ved hjelp av bad med kaliumpermanganat, bør løsningen ikke være veldig konsentrert, du kan også bruke kamilleavkok for disse formålene. Kaldpresser vil bidra til å redusere betennelse og smerte. I tillegg er pasienten vist et sparsomt kosthold, han bør ikke spise mat som kan irritere tarmslimhinnen, med hjelpen er det fasjonabelt for å forhindre utseende av forstoppelse.
Hvor lenge er trombose av det ytre hemorroide? Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Men i alle fall, hvis pasienten vendte seg til en spesialist i tide, er risikoen for komplikasjoner betydelig redusert. Som regel, med rettidig behandling, er prognosen gunstig.
Hemorrhoid trombose: kirurgisk behandling
Diagnose av denne prosessen fører vanligvis ikke til noen problemer, spesielt hvis pasienten har trombose av det ytre hemorroide. Når den tredje graden allerede er vist kirurgi. Operasjonen utføres oftest under lokalbedøvelse, en knute åpnes for pasienten, og deretter blir en blodpropp fjernet derfra, som var skyldig til betennelse og alvorlig smerte. Etter en slik manipulasjon blir snittet vanligvis ikke sydd, det strammer seg selv over flere dager.
Det er mindre invasive teknikker som hjelper til med å bli kvitt blodpropp uten kirurgi. For eksempel blir elektrokoagulering ved hjelp av en elektrisk strøm fjernet, noe som forhindret pasienten i å føre et normalt liv.
I avanserte tilfeller kan en operasjon utføres, som ikke bare er rettet mot å fjerne blodpropp, men også for å gjenopprette slimhinnen i anus. Mer radikalt kirurgisk inngrep kan være nødvendig i tilfelle nekrose av hemorroider eller hvis pasientens tilstand er komplisert ved en akutt inflammatorisk prosess.
Akutt ekstern hemorrhoid trombose, som representerer en trussel mot pasientens liv, behandles raskt. Men, dessverre, ingen vil garantere at en blodpropp ikke dannes i en annen del av venen. Derfor er det nødvendig å utelukke de faktorene som fremkaller utviklingen.
Metoder for forebygging av hemorrhoid trombose
Hvor raskt går en hemorrhoid trombose? Alt avhenger av pasientens generelle tilstand, alvorlighetsgraden og om behandlingen ble startet i tide. For å forebygge patologi må personer med kroniske hemorroider regelmessig besøke prokologen og behandle dem umiddelbart.
Det viktigste tiltaket er normalisering av stolen, det vil si pasienten skal ikke ha forstoppelse, det er de som oftest forårsaker klemming av ytre hemorroider, som da fører til trombose. Det er viktig å følge en diett, avstå fra mat som kan irritere tarmslimhinnen, alkohol bør forlates. I kostholdet er det nyttig å introdusere så mye som mulig frukt og grønnsaker, gjærte melkeprodukter vil være nyttige. Fysisk aktivitet og gjennomføring av visse øvelser er svært viktig, en vanlig halv times spasertur i frisk luft er en utmerket forebygging av hemorroider og komplikasjoner.
Hvordan behandle trombose av det ytre hemorroide
Sedentary livsstil, dårlig kosthold, kronisk forstoppelse eller diaré, stillesittende arbeid, vektløfting, graviditet og fødsel kan føre til hemorroider og dannelse av hemorroider (humper) i den siste delen av fordøyelseskanalen (endetarm).
Årsaker til trombose
Ifølge medisinske eksperter opptrer hemorrhoid trombose på grunn av dannelsen av blodpropp i blodkarene i endetarmen. På grunn av brudd på utstrømningen av blod, oppstår den patologiske ekspansjonen av analårene. Utvidet og fylt med blod, danner de til slutt knuter. I perioden med forverring av sykdommen begynner de dannede noder å bløde, falle ut og trombose.
I tillegg er det følgende faktorer som fører til en slik komplikasjon av sykdommen, som hemorrhoid trombose:
- å være i en sitte stilling i lang tid;
- sterk fysisk anstrengelse;
- forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
- usunn mat;
- dårlige vaner;
- inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene (PID);
- hormonell svikt.
Stadier av trombose
Utviklingen av trombus i rektum er en klinisk manifestasjon av et av de viktigste symptomene på hemorroider. De snakker også om tilstedeværelsen av komplikasjonsprosesser i sykdommen. Trombose går gjennom fire stadier av progression, og hver av dem har sine egne symptomer på manifestasjon.
Første etappe
På dette stadiet er sykdommen asymptomatisk, eller symptomene er implicit uttrykt. Hemorroider er av mindre størrelse og ligger i endetarmen. Det er umulig for en person å finne dem selv I anus-regionen kan pasienten føle ubehag, svakt kløe og fuktighet. Alle disse symptomene er forbundet med rektal sekresjoner. De irriterer huden i anusen. Noen ganger manifesterer man et annet symptom på sykdommen - blodig utslipp, som kan ses på toalettpapir etter en avføring.
Andre etappe
I andre trinn øker hemorroider i størrelse, og betennelse og forverring av sykdommen forekommer oftere. Slimet skiller seg ut enda mer fra den siste delen av fordøyelseskanalen og irriterer huden rundt anusen. Det er av denne grunn at kløe og brenning forverres. Det er også en følelse av fremmedlegeme i den siste delen av fordøyelseskanalen og smerte.
Smertefulle opplevelser skjer som regel under tarmbevegelser, når tette avføring påvirker hemorroider og skader dem. Blodutslipp fra pasienten oppstår med hver avføring og blir mer rikelig. De kan ses ikke bare på toalettpapir, men også på veggen av toalettskålen. På dette stadiet av sykdommen faller hemorrhoidale støt ut når de strekker seg, men etter en avføringstid, returneres de selvstendig innvendig.
Tredje fasen
I tredje fase av sykdomsforløpet er symptomene identiske med andre trinn. Den eneste forskjellen er at hemorroider faller ut ikke bare under avføring, men også under fysisk anstrengelse, og ikke tilbake på egen hånd. Send dem bare tilbake til endetarmen manuelt.
Fjerde etappe
På dette stadiet av sykdomsforløpet er de hemorroide bumpene alltid ute, og det er ikke mulig å korrigere dem manuelt. Pasienten er stadig bekymret for kløe og brenner i anus. Smerten oppstår ikke bare når du går, men også mens du sitter. Spesielt sterk - med en avføring av avføring. Blodutslipp på dette tidspunktet er rikelig, og i noen tilfeller er det risiko for alvorlig anemi.
terapi
For å begynne å behandle trombose av det ytre hemorroide bør det være aktuelt. Unødvendige begrensninger på grunn av en slik delikat sykdom kan føre til farlige komplikasjoner.
Behandling av sykdommen i begynnelsen av utviklingen kan gjøres ved hjelp av konservativ medisin (spesielle piller, geler, salver, suppositorier foreskrives) og tradisjonelle oppskrifter. På siste stadium av sykdommen er det kun kirurgisk behandling som er mulig.
Hvis pasienten har akutt trombose, blir han umiddelbart innlagt på sykehuset.
Narkotika terapi
Behandling med rusmidler er å eliminere symptomene på sykdommen og for å forhindre de farlige komplikasjonene av trombose. For å gjøre dette, bruk smertestillende midler, venotoniske, antiinflammatoriske og astringerende stoffer.
Hvis pasienten begynner å behandle sykdommen i tide, kan progresjonen av patologisk fremgang stoppes og hemorrhoid ekstern trombose kan elimineres i to dager. I motsatt tilfelle kan behandlingen utføres i lang tid.
For å begynne å eliminere komplikasjonen av sykdommen bør være så snart som mulig. Akutt trombose tillater ikke bruk av mange ikke-invasive terapier som effektivt kan behandle trombose.
For behandling av trombose av det indre hemorroide er det bedre å bruke medisiner i form av suppositorier og salver. Det er nødvendig å behandle et trombosert sted med antikoagulantia, fortrinnsvis lokal eksponering. Disse stoffene inkluderer:
- heparin salve;
- troxerutin salve.
Behandling med disse salver bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen. For å eliminere smerte symptomer på sykdommen, er det bedre å bruke stearinlys.
Behandling av trombose med konservative metoder bør være omfattende. I tillegg til rusmidler må du følge følgende anbefalinger for å kurere akutte hemorroider:
- Følg et sparsomt kosthold for å forhindre forstoppelse og lindre avføring.
- ta avføringsmidler
- lage stillesittende bad og komprimere med en svak manganløsning eller medisinske urter;
- vask med kaldt vann etter hver avføring, etc.
Operativ terapi
I tilfelle komplikasjoner eller forverring av sykdommen, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. For å behandle akutt trombose, brukes kirurgiske behandlinger. Følgende metoder brukes til å fjerne større klumper:
- Sclerotherapy.
- Elektrisk eller laser koagulasjon. Brukes til å behandle indre hemorroider i den første utviklingsstadiet.
Hvis tap av kegler i en pasient skjer konstant, er kirurgisk inngrep uunngåelig. Hittil er fjerning av hemorroider ved kirurgi ansett som den mest effektive. Legen vil velge hvilken måte å utføre behandlingen, basert på utviklingsstadiet av sykdommen.
Hemorrhoid trombose behandling
Nesten hvert medlem av den voksne befolkningen på planeten er kjent med en sykdom som hemorroider. Men noen av dem gjetter hva slags alvorlige komplikasjoner en sykdom kan medføre. Den mest alvorlige og farlige konsekvensen av ikke-herdede hemorroider i tid er akutt hemorrhoid trombose. Denne ekstremt farlige tilstanden er preget av uttalt smerte og alvorlig betennelse.
årsaker til
Årsakene til utviklingen av en slik alvorlig komplikasjon av hemorroider, som for eksempel trombose, kan være følgende faktorer:
- Sterk økning i blodtrykk i bukhulen. Årsaken til dette trykkhoppet kan være overdreven belastning under forstoppelse eller intens fysisk anstrengelse. I tillegg øker intra-abdominal trykk ofte hos kvinner i sen graviditet.
- Ulike skader og vevskader i anus.
- Alvorlig hypotermi.
Under innflytelse av de ovennevnte faktorene, er hemorrhoidens indre vegg skadet, noe som provoserer økt blodstasis. For å eliminere lumen dannet i veggen som et resultat av skade, dannes en klump av blodplater og fibrin (blodprotein) på skadestedet, som lukker dette gapet. Denne klumpen er en blodpropp - en svært farlig helsekomplikasjon.
Fra hvordan hemorrhoid trombose er lokalisert, kan den klassifiseres som følger:
- Trombose av det indre hemorroide.
- Ekstern hemorrhoid trombose.
- Kombinert.
Det er to alternativer for utviklingen av denne sykdommen:
- Fullstendig resorpsjon av blodpropp.
- Død og avvisning av hemorroidevev.
Symptomer og tegn
Trombose har flere karakteristiske symptomer, hvor intensiteten avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen:
- Intense smerter i endetarmen, som øker betydelig under avføring, intense bevegelser (gå eller løp) og langvarig sitte.
- En tilstand der det ser ut til at det er et fremmedlegeme i endetarm (ubehag i anus).
- Alvorlig kløe og hevelse i vev i anus.
Disse symptomene manifesterer seg i et tidlig stadium av hemorrhoid trombose. Senere kan pasienten oppleve mer alvorlige tegn på sykdommen, for eksempel tung blødning og slim fra anus.
Diagnose av sykdommen
Med trombose er det en merkbar økning i ytre hemorroider som får en lyst lilla eller blåttaktig nyanse. Ofte på overflaten kan du se en hvitaktig blomst - et lag med fibrin som dekker de indre veggene til noderne. I alvorlige stadier av trombose kan det oppstå svarte flekker på hemorrhoide noder, som kan øke i størrelse over tid.
Denne mørkningen av huden fremkommer som følge av nekrose av hemorrhoidvevet og er et ekstremt farlig symptom. Vevene som omgir de tromboserte hemorroider er også betent og har en lys skarlet farge. Hvis det er områder med døde hudvev på overflaten av noderne, kan pasienten ha tung blødning som kan være vanskelig å stoppe.
Når probing er knottene ganske tette, ekstremt smertefulle, og beholder sin form selv med sterkt press. Hvis pasienten ble diagnostisert med trombose av det indre hemorroide, så er det etter hans fingerprøve alltid blodmerke på hansken. I tillegg har pasienten en økt sfinkertone.
Hvis de indre hemorroider som er berørt av trombose, faller utenfor, er det i dette tilfellet nesten umulig å utføre en kvalitativ studie av rektum ved hjelp av en finger. Implementeringen av denne diagnostiske prosedyren hindres av uttalt smerte og sterk sphincter spasme, så i en slik situasjon er det bare mulig å undersøke anusen med palpasjon etter anestesi i de betente områdene.
Et annet viktig skritt i diagnosen hemorrhoid trombose er instrumental undersøkelse. Det utføres ved hjelp av et spesielt verktøy - en rektal spekulum eller, som det også kalles, et rektoskop. Denne prosedyren er obligatorisk selv om pasienten ble diagnostisert med ytre hemorroider, da det tillater å utelukke andre patologier i endetarmen, som forekommer ved tilstedeværelse av akutt smerte:
- Kreft.
- Analfissurer.
- Paraproktitt (betennelse i rektum).
- Tap eller klemming av en rektal polyp.
Hvordan behandle trombose
Akutt trombose av det ytre hemorroide stadium I og stadium II behandles ved hjelp av ulike legemidler. Målet med denne behandlingen er:
- Eliminering av inflammatoriske prosesser i hemorrhoidstedet.
- Fjernelse av akutt smerte og reduksjon av bløtvevsødem.
- Lindre overbelastning av endetarmsspalten.
- Oppløsning av trombus og forebygging av reformasjonen.
Behandling av akutte hemorroider, komplisert ved trombose, utføres på følgende måte: forskjellige terapeutiske salver, som ultraproct, proctosedil, aurobin og også heparin og troxevasin, påføres hemorroide. For behandling av trombose av interne knuter gjelder rektal suppositorier med en lignende virkning - anestesol, nigepan og posterizan.
Utmerket terapeutisk effekt oppnås takket være alkohol-novokain blokade. Med denne metoden for behandling injiseres en blanding av 6 ml novokain og 1 ml alkohol i området rundt hemorroide. Denne prosedyren utføres hver tredje dag, mens det totale behandlingsforløpet er 4 prosedyrer.
For å oppnå den beste effekten av alkohol-novokainisk blokkering bør kombineres med bruk av terapeutiske salver. I tillegg, for å lindre smerter og betennelser på hemorrhoide knuter som påvirkes av trombose, kan du søke på dressinger fra forskjellige salver, for eksempel levocina eller levomekol. Hemorrhoid trombose behandles ofte med laserterapi, men dette krever en spesiell enhet.
Salve skal kombineres med inntak av venotoniske preparater. Disse stoffene bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i hemorrhoid, bidrar til å redusere vevsvev og styrke venøs veggen. De mest kjente stoffene i denne gruppen er detralex og aescin.
Den eneste effektive måten å kurere hemorrhoid trombose i klasse III er en operativ intervensjon.
Hvis en pasient har alvorlig blødning med denne sykdommen, er det i dette tilfellet utført kirurgisk operasjon i en nødmodus. I en slik situasjon kan kun sterk betennelse i det myke vevet rundt hemorroide tjene som den eneste grunnen til overføringen av operasjonen i flere dager i forveien.
Før operasjonen vil de forsøke å ta den av ved hjelp av sterke antiinflammatoriske stoffer. Den viktigste typen operasjon for denne sykdommen er trombektomi av hemorrhoid.
http://gem0.ru/lechenie/tromboz-naruzhnogo-gemorroidalnogo-uzla-lechenie.htmlTrombose av ytre og indre hemorroider, behandling og kirurgi
Raskt overgang på siden
Hva er det Trombose av hemorroider kalles en komplisert prosess av akutte kroniske hemorroider. Den utvikler seg på grunn av nedsatt blodsirkulasjon og trombusdannelse i strukturen av cavernøse vaskulære plexuser i tarmkanalen i analkanalen.
Etter en akutt prosess som varer opptil en uke, begynner scenen for å erstatte den trombaterte knuten med bindevev. Det er stor risiko for nekrose og sårdannelse på tarmslimhinnen.
Hovedrollen i dannelsen av patologiske komplikasjoner av hemorroider tilhører:
- Prosessen med trombocyt sedimentering i det vaskulære endotelet på en spesifikk del av rektalsegmentet.
- Øk nivået av spesifikk uoppløselig protein i blodet (fibrin).
- Mekanismen for hemokoagulering.
Som et resultat av disse faktorene lukker den resulterende blodproppen det vaskulære lumen og blokkerer den omvendte strømmen av blod fra nodalprotesen - en trombose oppstår.
Ifølge lokalisering er det tre typer trombose av hemorroide - ekstern, intern og kombinert. Sykdommen er klassifisert i henhold til tre grader av alvorlighetsgrad, bestemmer alvorlighetsgraden av symptomene og storheten i den patologiske prosessen.
Hemorrhoid trombose bilde 1
Årsaken til trombose skyldes sammenfall av en rekke forhold som bidrar til forverring av den generelle tilstanden til de karene som er berørt av åreknuter i rektalområdet. De skyldes:
- Brudd på kostholdet, som bidrar til å stimulere blodsirkulasjonen i bekkenet og øke intravaskulært trykk i nerver av hemorroider (alkoholholdige drikkevarer, krydder og pickles, krydret og bitter mat).
- Bivirkninger av diaré eller forstoppelse på blodsirkulasjonen i støt av hemorroideformasjoner.
- Blodstasis i karene forårsaket av hypodynami (passiv forlenget sittende), som bidrar til dannelsen av blodpropper.
- Traumatisering av knuter, for eksempel under fødsel.
Ofte blir en provokerende faktor i utviklingen av enkelt eller flere indre trombose av hemorroider en spasme i rektumets obstruktiv muskellager (sphincter) som et svar på smerte og irritasjon.
Konvulsive muskelkontraksjoner forstyrrer blodsirkulasjonen i hemorrhoid noder, blod stagnerer i karene og blodproppformer. Patologien utvikler seg skarpt, med ødem og alvorlig smerte.
Som regel er alle fallne knuter berørt, og den viktigste årsaken til dette er ofte overdreven trykk på veggene i blodkarene (når de for eksempel strammer). Men tegn på ekstern trombose av hemorrhoid er ofte preget av en lesjon av en, i sjeldne tilfeller to, neutrale neoplasmer. Derfor er symptomene ikke så uttalt.
Symptomer og graden av trombose av hemorroider
graden av trombose bilde
Ubehag i området med anal passage og intens smerte syndrom er de ledende tegn på hemorrhoid trombose. Sårhet er permanent, ikke avhengig av prosessene av avføring. Nodulære formasjoner komprimeres og øker i størrelse, i rektum skaper en følelse av nærvær av et fremmedlegeme.
Med en slik sykdom er det stor sannsynlighet for betennelse og annen symptomatologi forbundet med trombose. Prosessen kan suppleres med hypertermi, generell ubehag og svakhet, tegn på beruselse.
Manifestasjonen av de kliniske symptomene på hemorrhoid trombose avhenger av alvorlighetsgraden av kurset:
1) I den første graden av dannelse av trombose kan de første, inflammatoriske prosessene ikke observeres. Karakteristisk økning og komprimering av nodulære formasjoner, berører dem, gir ikke alvorlig smerte, den uttrykkes litt. I anusområdet merker pasientene seg ikke helt "hyggelige opplevelser", som er akutt manifestert under avføringens handling. Inspeksjon av dette området viser rødhet og svak hevelse.
2) Den andre graden av hemorrhoid trombose er preget av utvikling av betennelsesprosesser i de berørte hemorroide klumper. Anusen er omgitt av alvorlig hyperemi og hevelse. Palpasjon av formasjonene forårsaker alvorlig smerte.
3) I tredje fase av sykdommen blir prosessen med inflammatorisk infiltrering i det subkutane fettvevet i analområdet forbundet med eksisterende tegn. Noen ganger dekker inflammatorisk infiltrasjon hele det løse adrektive vevet. Diagnostisk palpasjon av tarmkanalen og knuter forårsaker uutholdelig smerte. En visuell inspeksjon avslører falt blåse eller mørke lilla kegler som har falt ut av anus.
Den mest pålitelige måten å unngå ubehagelige konsekvenser: Intense blødninger, purulente prosesser og nekrotisering av noder som kan provosere gangren, er å starte behandling for trombose av ytre hemorroider eller flere interne tumorer så tidlig som mulig.
Hemorrhoid trombose under graviditet
De mest utsatt for hemorrhoidal trombose kontingent - gravide pasienter og unge mødre som nylig har født. Risikoen for å utvikle patologi hos gravide skyldes deres meget interessante tilstand. I denne perioden forekommer alle prosessene som predisponerer forekomsten av hemorroider og dens trombose.
Det er et konstant trykk på det voksende fosteret på tarmene, noe som fører til en smalende og vaskulær deformitet som hindrer blodsirkulasjonen, noe som bidrar til stillestående prosesser. I tillegg forekommer endringer i forholdet mellom de dannede elementene i blodet av gravide, noe som fører til tap av det uoppløselige fibrinproteinet, som er grunnlaget for blodproppen, under dannelsen av blodpropper.
- Trombose av hemorroide kan også utvikle seg under fødsel, hos de kvinnene som allerede hadde hemorroider, men var i en inaktiv fase.
I en tredjedel av pasientene med en bekreftet diagnose av hemorroider, observeres utviklingen av akutt trombose av hemorroider som utløses av belastning under fødsel, noe som fører til overdreven spenning i vaskulære vegger eller brudd på integriteten.
Noen ganger kan en trombose under graviditeten ikke bare utvikles i inflammatoriske prosesser i perianalområdet, men også være et resultat av sykdommer forårsaket av høyt blodpropp. Hvis en slik anomali avsløres i løpet av diagnostiske undersøkelser, er en behandling av trombose uunnværlig, en omfattende tilnærming er nødvendig for behandling.
Langvarig mangel på tilstrekkelig terapi kan føre til ikke bare alvorlige komplikasjoner, men også føre til dødelighet.
Behandling av hemorrhoid trombose, kirurgi og legemidler
Det er umulig å svare på spørsmålet "Hvor raskt kan hemorrhoid trombose passere?" - Problemet med sykdommen er at konservative behandlingsmetoder har en midlertidig effekt. En høy gjentakelse er notert, og kirurgi gir ikke alltid et tilfredsstillende resultat. Dette indikerer fraværet for tiden av et enkelt konsept for behandling av hemorrhoid trombose.
Terapeutiske teknikker er primært rettet mot å eliminere symptomer, ved å redusere hyppigheten av tilbakefall, for å forhindre komplikasjoner. Behandlingstaktikk er valgt avhengig av kompleksiteten i den patologiske prosessen.
Om rusmidler
I det tidlige stadiet av trombose av hemorroider, rektal suppositorier (suppositorier), salver eller geler kan ha en positiv effekt. I flere komplekse tilfeller tilbys ulike operasjonsmetoder i kombinasjon med medisiner.
Behandling med medisiner gjør at du kan bli kvitt venøs stasis, forhindre trombose av nye noder, hjelpe slapp av tarm og stoppe betennelsesreaksjonen bare i begynnelsen av sykdommen.
- Formålet med geler, salver og suppositorier for trombose skyldes patologiske kliniske manifestasjoner og er valgt ut fra dens kompleksitet. Et sett med stoffer inkluderer: salve og suppositorier basert på "Hepatrombin", "Traksevazin", "Levomikol" og "Heparin salve", stoffet i form av gel "Aescin". Slike midler har en kompleks virkning. Bidra til styrking av vaskulære vegger, resorpsjon av blodpropper og forbedring av blodsirkulasjonen.
- Ved intern lokalisering av tromboserte kegler er suppositorier av typen "Relief", "Anestezol", "Posterisana" og "Nigepana" foreskrevet.
For lindring av smerte- og irritasjonsprosesser i anusområdet kan novocainisk blokkering, salve "Aurobin", anestetisk medikament "Polydecanol" brukes. - Praparaty og analoger av "Aescin" og "Detraleks" har en venotonisk effekt. Godkjent av en lang kurs med tegn på deformasjon av cavernous plexus.
I nærvær av en aktiv inflammatorisk reaksjon, brukes kombinasjonsbehandlingstaktikken - bruk av lokale antiinflammatoriske stoffer i kombinasjon med administrering av antiinflammatoriske legemidler ved intravenøs eller intramuskulær injeksjon. I form av ytterligere tiltak foreskrives kalde kompresser til perinealområdet, noe som signifikant reduserer betennelse og smerte symptomer.
Operasjonelle teknikker
Sykdommen av sykdommen (3. grad) er en direkte indikasjon for rask fjerning av hemorroider påvirket av trombose.
Hastigheten til kirurgi skyldes tilstedeværelsen av komplikasjoner. Med krenkede noder utføres operasjonen raskt. Hvis akutte betennelsesreaksjoner oppdages, fjernes klumper innen 4 dager.
1) Trombektomi-teknikken er den mest populære blant kirurgiske inngrep. Det utføres i form av ekstern lokalisering av de trombaterte venøse noder. Av omfanget og naturen er det ikke en vanskelig operasjon. Nodes åpne og fjerne en clot fra dem. Såret behandles med et antiseptisk, men ikke suturert, innen tre dager forsinkes uavhengig.
2) Kirurgisk teknikk for submukøs hemorrhoidektomi brukes til omfattende lesjoner. Operasjonen består i excision av hemorroide kegler med etterfølgende restaurering av den berørte tarmslimhinnen. Hva bidrar til å oppnå de beste resultatene.
3) Teknikken til posterior sphincterotomi (spasmodisk sphincter disseksjon) brukes til multippel trombose med uttalt tegn på hevelse og manifestasjoner av alvorlig smerte i perianal regionen.
Noen ganger, med en sterk lesjon av det perianale vevet, med symptomer på omfattende inflammatorisk infiltrering, gjennomføres drenering for å redusere nivået.
For profylaktiske formål, for pasienter med kronisk hemoroider har det blitt utviklet visse anbefalinger, inkludert:
- restaurering av tarmene, for å sikre normal tarmbevegelse og eliminere diaré og forstoppelse;
- utelukkelse fra rasjonen av provoserende produkter;
- legger til menyen med grønnsaker og frukt retter, meieriprodukter og frokostblandinger.
- ta alvorlig normalisering av aktiv fysisk anstrengelse.
Elsk deg selv - behandle i tide. Kast bort synd, og hvis du oppdager de første tegn på blodpropp av hemorroider, kontakt lege omgående.
http://zdrav-lab.com/tromboz-gemorroidalnyh-uzlov/