Hvordan stikker Fraksiparin

Hvordan stikker Fraksiparin? Dette spørsmålet oppstår ofte hos pasienter som det har blitt tildelt. Den farmakologiske virkningen av stoffet er antikoagulant og antitrombotisk.

Den aktive ingrediensen i det er nadroparin kalsium. Noen ganger skjer det at en lege foreskriver et legemiddel til en kvinne.

I utgangspunktet, under graviditet, er Fraxiparin foreskrevet for å forhindre økt blodpropp, noe som kan føre til utseende av blodpropper. Også stoffet kan brukes både for å forebygge sykdommer og å behandle dem.

Noen pasienter tar medisiner i ni måneder. Så hva er dette stoffet, og hvordan å stikke det ordentlig?

ordninger

Medisinsk stab hevder at denne medisinen er helt trygg, så du kan ikke bekymre deg for helsehelsen. Noen pasienter tar oppmerksom på at instruksjonene for det ikke inneholder noen opplysninger om bruk av stoffet i svangerskapet.

Hittil har det hittil ikke blitt foretatt undersøkelser om dette emnet. De fleste eksperter sier at årsaken er som følger: instruksjonene inneholder ikke friske data, siden de ikke har blitt kopiert i tretti år.

Løsning for subkutan injeksjon av Fraxiparin

Denne medisinen er kun foreskrevet i de mest alvorlige tilfeller når det er stor risiko for komplikasjoner. For eksempel, hvis du ikke går inn i medisinen i tide i fravær av et antikoagulant med økt blodpropp. Miscarriages eller foster død er ikke utelukket.

Listen over kontraindikasjoner kan tilskrives akutt mage- eller duodenalsår, alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i øynene, samt andre sykdommer. Når det gjelder administrasjonsmetoden, injiseres den aktuelle løsningen subkutant.

Når du utfører denne prosedyren, skal pasienten ligge i hvilestilling.

Legemidlet bør bli prikket under huden i den anterolaterale eller posterolaterale bukromaten.

Den blir introdusert til hver side i sin tur: først til høyre og deretter til venstre.

Hvis ønskelig, kan du komme inn i låret. Nålen er satt inn under huden i en vinkelrett stilling, under ingen omstendigheter i skarp vinkel. Før innføringen av huden skal være litt klype i en liten brett.

Den dannes i området mellom tommel og pekefinger. Plotfoldene må holde seg gjennom hele prosedyren for innføring av stoffet. Etter injeksjonen, det stedet der stoffet ble injisert, under alle omstendigheter, trenger ikke å gni.

Funksjoner ved bruk av Fraxiparin, avhengig av formålet:

1. I perioden med effektiv profylaktisk behandling av tromboembolisme under ortopediske kirurgiske inngrep gjøres injeksjonen ved subkutan injeksjon i volumer beregnet på kroppens totale vekt. I utgangspunktet trenger 1 kilo pasientens masse en dose på opptil 39 IE anti-Xa. Omtrent den tredje eller fjerde dagen etter operasjonen kan dosen av medisinen økes til 45%. Den første injeksjonen av legemidlet bør gis tolv timer før operasjonen. Men den andre - etter samme periode etter operasjonen. Deretter utføres injeksjoner av medisinen hele tiden til sannsynligheten for at blodpropper blir minimert, noe som representerer en alvorlig trussel mot pasientens liv. Varigheten av behandlingen med dette legemidlet er ti dager;
2. under behandling av tromboembolisme under og umiddelbart etter opererbare inngrep, anbefales det å administrere løsningen i en dose på 0,3 ml eller 2851 IE anti-Xa. Hans behov for å prikke med en subkutan injeksjon. Legemidlet injiseres omtrent tre timer før operasjonen eller etter det en gang om dagen. Terapi skal vare i minst syv dager. Det kan vare til den økte risikoen for blodpropper forsvinner;
3. hos pasienter med risiko for trombose, ledsaget av smittsomme sykdommer i luftveiene, samt respiratorisk og hjertesvikt, er legemidlet foreskrevet en gang om dagen. Det anbefales å bli administrert under huden. Doseringen av medikamentet bestemmes avhengig av pasientens vekt. Legemidlet administreres gjennom hele risikoen for blodpropper.
4. Ved behandling av tromboembolisme foreskrives legemidler med antikoagulerende effekt umiddelbart etter at de første tegnene til sykdommen oppstår. Dosering ved injeksjon utføres til de nødvendige indikatorene for protrombintid oppnås. Verktøyet administreres subkutant omtrent to ganger om dagen. Injeksjonen skal utføres hver tolv timer. Dosen av stoffet avhenger av pasientens vekt - for ett kilo må du stikke 87 IE anti-Ha.

dosering

Mengden av stoffet avhenger av kroppsvekt. Med en vekt på 50 kg eller mindre er den anbefalte dosen av legemidlet 0,2 ml. Dette er volumet som injiseres tolv timer før operasjonen og etter samme tid etter det.

Men dosen som må injiseres en gang daglig, fire dager etter operasjonen, er 0,3 ml.

Hvis kroppsvekten varierer i området 50-70 kg, må du angi 0,3 ml av legemidlet i tolv timer før operasjonen og etter en gang etter det. Fra den fjerde dagen etter operasjonen er volumet av en enkelt injeksjon av legemidlet 0,4 ml.

Når vekten er over 70 kg, er anbefalt dose 0,4 ml i en halv dag før og etter operasjonen. Men volumet av Fraxiparin, som administreres en gang daglig på den fjerde dagen etter operasjonen, er 0,6 ml.

Teknikk for å introdusere Fraxiparin i magen: Reglene

Du må stikke medisinen i magen. Det anbefales ikke å gi en injeksjon til navlen og til midterlinjen av kroppen.

Ikke injiser i områder der det er blåmerker, arr og sår. Tommelen og pekefingeren må danne en brett, noe som resulterer i en såkalt trekant. Hans topp bør være mellom fingrene dine.

Legemidlet skal injiseres i bunnen av denne brettet i riktig vinkel. Ikke slipp brettet under legemiddeladministrasjon. Dette bør gjøres umiddelbart etter at sprøyten er fjernet. Det anbefales ikke å massere injeksjonsstedet.

Bruk under graviditet

Ifølge dyreforsøk er det en stor mengde informasjon som sier at ingrediensene som utgjør stoffet, kommer gjennom moderkaken til fosteret.

Derfor er bruk av Fraxiparin under graviditet ikke anbefalt, men i noen tilfeller brukes det. Det er situasjoner hvor fordelen til moren oppveier risikoen for ufødte barn.

Under amming er bruk av medisiner forbudt, fordi ingrediensene kan slippes ut i melken. I utgangspunktet, i første trimester av graviditet, er ikke legemidlet foreskrevet enten for behandling eller for forebygging av noen sykdommer.

Men i den andre og tredje er bruken mulig i fravær av kontraindikasjoner. Behovet for å bruke Fraxiparin under svangerskapet skyldes det faktum at moderkreften stadig øker under svangerskapet, og derfor vises flere fartøy i den.
Med høyt blodpropp kan plasmaet stagnere i små kapillærer.

Dette bidrar til fremveksten av blodpropper, som senere vil føre til oksygenmangel.

I tredje trimester komprimeres de store fartøyene i bekkenet sterkt av det økende livmorhodet, noe som fører til en forverring av utstrømningen av blod fra benene på bena. Som et resultat begynner blodet å stagnere, og blodpropper ser ut.

Den mest alvorlige komplikasjonen av denne tilstanden er tromboembolism i lungearterien, som kan være dødelig. Derfor vil barnet ikke overleve.

Kontraindikasjoner og uønskede kroppsreaksjoner på det

Fraksiparin - et effektivt verktøy, preget av sterk effekt. Det er derfor det har en liste over bivirkninger og kontraindikasjoner som skal brukes.

Legen bør nøye undersøke situasjonen og analysere risikoen for opptak.

Legemidlet kan ikke brukes til allergi, blodproppmangel, så vel som i fravær av et resultat av behandling av antiplatelet.

Med hensyn til bivirkninger er det på bakgrunn av bruk av stoffet sannsynlig å forekomme utslett, kløe, urtikaria, angioødem og anafylaktisk sjokk. Med ekstrem forsiktighet bør den brukes i tilfelle av brudd på funksjonaliteten til leveren.

Det gjelder også den dårlige ytelsen til nyrene, nedsatt blodsirkulasjon i øyebollene, høyt blodtrykk, komplikasjoner i fordøyelseskanalen.

Det er en tablettform for medisinering. Men det er verdt å merke seg at før du går på det, må du konsultere legen din.

Nyttig video

Instruksjoner hvordan du stikker Fraksiparin og andre medisiner i magen, i videoen:

Det skal bemerkes at utseendet på ubetydelig ødem på injeksjonsstedet regnes som normalt. Selvfølgelig er det ingen grunn til bekymring bare hvis det ikke gir kvinnen noe ubehag. Viktig: det er strengt forbudt å stikke deg fraksiparin uten tillatelse fra legen, spesielt under graviditet. Han har rett til å utnevne en personlig lege.

http://diabet24.guru/lechenie/preparaty/kak-kolot-fraksiparin.html

MishYulya-snart blir papmamulya

Hvordan stikker Fraxiparin?

Denne oppføringen ble postet i Mischulla-PapMamulya · 16. august 2012

26,537 visninger

Som forberedelse til graviditet sa doktoren at han begynte å kaste Fraxiparin i magen 0.3 ganger om dagen. Det er ingen spesielle indikasjoner for ham, bare genetisk er det en predisposisjon, derfor vurderte legen å spille det trygt, med tanke på de tidligere feilene. Men jeg skjønte virkelig ikke hvordan han kunne stikke ham. Vi må lære mest, fordi mange injiserer nesten all graviditet. Fortell jentene hvordan du kan stikke ham? Til en viss tid trenger? Og nålen til slutten trenger å gå inn? Og hvis noen også ble gravid på det, fortell meg, skal vi begynne etter M med en gang og før nye M prick?

http://www.babyplan.ru/blogs/entry/175126-kak-kolot-fraksiparin/

Hvordan stikker Fraxiparin. Fraksiparin hvordan å prikke video | Tags: mage, riktig, graviditet, hva, sted

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Fraksiparin er et direktevirkende antikoagulant. Dens aktive ingrediens er nadroparin kalsium. Det er en heparin med lav molekylvekt avledet fra standard heparin ved depolymerisering. Det er en glykosaminoglykan, dens gjennomsnittlige molekylvekt er 4300 dalton.

Den høye evne til nadroparin kalsium til å binde seg til plasmaproteinantitrombin III (AT III) forårsaker en akselerert inhibering av koagulasjonsfaktoren (Xa), noe som forårsaker manifestasjonen av dets høye antitrombotiske potensial.

I tillegg er den antitrombotiske effekten av nadroparin på grunn av slike mekanismer som aktivering av en vevsfaktor-omformingsinhibitor (TFPI), aktivering av fibrinolyse ved direkte frigjøring av vevsplasminogenaktivator fra endotelceller, modifikasjon av blodets reologiske egenskaper. Endringer i egenskapene til blod er å redusere viskositeten, øke permeabiliteten av blodplate membraner og granulocytter.

For nadroparinkalsium observeres en høyere anti-Xa-faktoraktivitet sammenlignet med anti-IIa-faktor eller antitrombotisk aktivitet. Den har både umiddelbar og langvarig antitrombotisk effekt.

Nadroparin har en mindre effekt på primær hemostase.

Profylaktiske doser av Fraxiparin forårsaker ikke en markert reduksjon i aktivert partiell tromboplastintid (APTT). Under kursterapi kan verdien av APTT øke 1,4 ganger sammenlignet med standardrenten i perioden med maksimal aktivitet av legemidlet. Dette er en refleksjon av restant antitrombotisk virkning av nadroparin kalsium.

farmakokinetikk

Bestemmelse av farmakokinetiske egenskaper er basert på endringer i plasma-anti-Xa-faktoraktiviteten.

Etter s / c-tilførsel absorberes opptil 88% nadroparin, maksimal anti-Xa aktivitet (C_max) oppnås om 3-5 timer. Med introduksjonen til C_max forekommer på mindre enn 1/6 timer.

I leveren metaboliseres det i større grad ved depolymerisering og desulfering.

T_{1/2 (}halveringstid) med på / i introduksjonen - ca 2 timer, med s / c - ca. 3,5 timer. Samtidig varer anti-Xa-aktivitet etter s / c-injeksjon i en dose på 1900 IE anti-Xa minst 18 timer.

Hos eldre pasienter er dosejustering i samsvar med aldersrelatert fysiologisk forverring av nyrefunksjonen.

Når du forskriver Fraxiparin til behandling av ustabil angina, myokardinfarkt uten Q-bølge eller tromboembolisme hos pasienter med mild eller moderat nyreinsuffisiens med kreatininclearance (KK) fra 30 ml / min til 60 ml / min, anbefales det å redusere dosen med 25%. Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon er kontraindisert.

For å forebygge tromboemboli hos pasienter med mild eller moderat nyresvikt, er det ikke nødvendig å redusere dosen av nadroparin, med alvorlig nedsatt nyrefunksjon - dosen må reduseres med 25%.

Innføringen av høye doser av heparin med lav molekylvekt inn i dialysens sløyfe i blodet hindrer at blodet stammer i dialysesløyfen. I tilfelle en overdose kan inngangen av fraxiparin til den systemiske sirkulasjonen føre til en økning i anti-Xa-faktoraktiviteten assosiert med den endelige fasen av nyresvikt.

Spesielle instruksjoner

Diabetes er redd for dette middelet, som brann!

Du trenger bare å søke...

Til tross for at mange vitenskapelige studier ikke har avslørt en teratogen effekt, er det bedre å nekte å ta Fraxiparin i første trimester av svangerskapet.

I løpet av andre og tredje trimester kan legemidlet kun utelukkes på anbefalte lege for å forhindre dannelse av trombose.

Fullstendig terapeutisk kurs i dette tilfellet er strengt forbudt. Hvis situasjonen innebærer bruk av epiduralbedøvelse, må pasienten nekte behandling med heparin minst 12 timer før medisinsk manipulasjon starter.

Siden spesialistene ikke har dokumentert tilfeller av narkotikaabsorpsjon av gastrointestinale organer av små barn, er bruk av Fraxiparin hos ammende mødre ikke forbudt.

Apotekere hevder at alle komponenter av stoffet er helt trygge for kvinner som har gjennomgått IVF. På grunn av det faktum at det i dag er et stort antall analoger, er Fraxiparin kun tildelt pasienter dersom det er risiko for å utvikle obstetriske patologier.

For eksempel, hvis en kvinne har økt blodproppene.

Hvis det oppdages uregelmessigheter i funksjonene til indre organer, kronisk hypertensjon eller magesår, må pasienten informeres om dette av legen.

Faktisk, i dette tilfellet er det nødvendig å ta Fraxiparin med ekstrem forsiktighet, siden fosterdød og abort er mulige i livmor. Separat er det verdt å merke seg at noen kvinner kan foreskrive bruken av legemidlet i hele graviditetsperioden som en pålitelig forebygging, da alvorlige brudd på sirkulasjonen av moderkagen ble oppdaget

Men i intet tilfelle kan ikke ta slike beslutninger alene, bør du alltid rådføre seg med eksperter. Legemidlet kan bare foreskrives etter alle nødvendige test for blodpropp og blodkoagulasjon.

I tillegg hjelper Fraxiparin til å forhindre en rekke alvorlige patologiske endringer:

• barns fosterets død;
• svindel av svangerskapet;
• intrauterin vekstretthet av barnet;
• tidlig frigjøring av placenta;
• preeklampsi;
• feto-placenta insuffisiens.

Fraxiparin kan forstyrre produksjonen av aldosteron, noe som resulterer i utvikling av spesifikk hyperkalemi.

Dette gjelder spesielt for pasienter hvis blod har forhøyet nivå av kalium, eller har blitt diagnostisert med metabolisk acidose eller kronisk leversvikt. Slike pasienter trenger nøye overvåking av spesialister.

Metode for bruk

Når du utnytter Fraxiparin under svangerskapet, er det viktig å vite hvordan du kan stikke ham. Produsenten er bekymret for brukervennlighet: stoffet produseres i form av en løsning, helles i engangssprøyter med en nål for innsetting under huden

Volumet på en dose kan være forskjellig. På apotek finner du alternativer: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.

Under graviditet er den mest foreskrevne minimumsdosen 0,3 ml, 1 gang per dag. Varigheten av injeksjonskurset velges individuelt, men det kan ikke være mindre enn 10 dager. Dosen økes dersom kvinnen har stor kroppsvekt.

Ideell når administrasjonen av Fraxiparin utføres av en medisinsk faglig. Men siden mange mennesker er foreskrevet et stoff lenge, og noen ganger for alle 9 måneder, blir det nødvendig å mestre prosedyren alene. Og likevel, før du går til hjemmebehandling, er det nødvendig at en spesialist utfører flere injeksjoner. Så det vil være mulig å se riktig teknikk og forstå hva følelser kan være med innføringen av løsningen.

Innføringen av løsningen er som følger:

1. Fjern luft fra sprøyten ved å dreie nålen oppover. 2. Forbered en bomullsull dyppet i alkohol. 3. Ligg på ryggen og behandle et lite hudområde med alkohol, gå tilbake noen få centimeter fra navlen. 4. På det behandlede området med to fingre for å gripe på huden. 5. Sett nålen inn i toppen av brettet i en vinkel på 90 ° til den totale overflaten av huden. 6. Trykk langsomt ned på stempelet til hele oppløsningen er injisert. 7. Fjern nålen og trykk bomullet til punkteringsstedet.

Etter prosedyren bør det ikke gis gnidning på injeksjonsstedet. Hver dag må du endre det, alternerende sider (venstre, høyre). Umiddelbart etter fjerning av nålen, kan det oppstå noe blod på punkteringsstedet, og etter en stund - litt hevelse. Dette er normalt og bør ikke være alarmerende.

Fraxiparin under graviditet kan fås gratis. Utdraget av legemidlet utføres i kvinnelig konsultasjon på bosattestedet. Kvitteringen er gitt ved hjelp av fødselsattestet innenfor rammen av det nasjonale prosjektet "Helse" (Den russiske føderasjonsdepartementets dateringsdepartement datert 16. januar 2008 N 11N).

sikkerhet

Holdningen til hver lege til Fraksiparin og dens analoger individuelt. Noen anser det for trygt og effektivt i behandlingen, mens andre ikke vil bruke det i sin medisinske praksis.

Studier om bruk av stoffet i løpet av svangerskapet og under amming ble ikke utført i den grad det var nødvendig for å oppnå klar statistikk. Derfor kan det i brukerveiledningen nevnes at det ikke anbefales å ta antikoagulant i løpet av første trimester av svangerskapet. Andre data farmakere gir ikke.

I utlandet blir ikke fraksiparin og dets analoger brukt, da de anser endringer i koagulogrammet som normalt. Og også at kvinnens kropp selv tilpasser seg etter graviditet.

Legemidlet er foreskrevet i ekstreme tilfeller med naturlig graviditet uten bruk av moderne reproduktive teknologier. I dette tilfellet bør legen nøye vurdere pasientens historie. Antikoagulant bør ikke tas i kombinasjon med andre legemidler. Spesielt med en gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske på grunn av økt risiko for blødning.

Teknikk for å introdusere Fraciparin i magen av regelen

Du må stikke medisinen i magen. Det anbefales ikke å gi en injeksjon til navlen og til midterlinjen av kroppen.

Ikke injiser i områder der det er blåmerker, arr og sår. Tommelen og pekefingeren må danne en brett, noe som resulterer i en såkalt trekant. Hans topp bør være mellom fingrene dine.

Legemidlet skal injiseres i bunnen av denne brettet i riktig vinkel. Ikke slipp brettet under legemiddeladministrasjon. Dette bør gjøres umiddelbart etter at sprøyten er fjernet. Det anbefales ikke å massere injeksjonsstedet.

Neste gang er det tilrådelig å velge et annet injeksjonssted.

Instruksjoner for bruk av Fraxiparin metode og dosering

Løsningen injiseres sc i vevet i magen (anterolateralt eller posterolatert overflateareal) på høyre og venstre side vekselvis. Fremgangsmåten er ønskelig å produsere i en horisontal stilling av pasienten. Innføringen av Fraxiparin i låret er tillatt.

Ikke fjern luftbobler fra sprøyten før injeksjonen for å forhindre tap av stoffet.

For introduksjonen av Fraxiparin er det nødvendig å danne en hudflik med tommel og pekefinger og hold den i løpet av hele administreringsperioden. Nålen er satt vinkelrett (ikke i vinkel) til overflaten. Etter injeksjonen kan ikke gnides stedet for legemidlet.

• forebygging av tromboembolisme under kirurgiske prosedyrer: Fraxiparin 0,3 ml (2850 IE anti-Xa) 2-4 timer før kirurgi, deretter en gang daglig i hele perioden med økt risiko for trombose. Kursets varighet - minst 7 dager;
• forebygging av tromboembolisme under ortopediske operasjoner: Basert på 38 IE anti-Xa per 1 kg pasientvekt. Den første dosen administreres 12 timer før operasjonen, den andre - 12 timer etter den. Deretter utføres injeksjoner 1 gang per dag i hele perioden med økt risiko for trombose og før pasienten går inn i ambulant behandling. På den fjerde dagen etter operasjonen kan dosen økes, men ikke mer enn 50%. Minimumsbehandlingstiden er 10 dager;
• forebygging av trombose i forhold til intensivavdelingen hos pasienter med luftveisinfeksjoner, akutt respiratorisk og / eller hjertesvikt: i en dose på 0,4 ml med pasientens kroppsvekt opptil 70 kg, 0,6 ml - med vekt over 70 kg. Fraxiparin er foreskrevet 1 gang per dag. Varigheten av kurset legen bestemmer individuelt.

Ved behandling av hjerteinfarkt uten Q-bølge og ustabil angina, administreres den første dosen intravenøs (IV) bolus, påfølgende doser - s / c med et intervall på 12 timer i 6 dager. Kombinasjonen av Fraxiparin med inntak av 325 mg acetylsalisylsyre pr. Dag er vist. En enkelt dose for IV og SC injeksjon bestemmes på basis av 86 IE anti-Xa per 1 kg pasientvekt.

Anbefalt dosering for IV (innledende dose) og SC (for påfølgende injeksjoner) administrasjon av Fraxiparin ved behandling av hjerteinfarkt uten Q-bølge og ustabil angina, med tanke på pasientens vekt:

• mindre enn 50 kg: 0,4 ml;
• 50-59 kg: 0,5 ml;
• 60-69 kg: 0,6 ml;
• 70-79 kg: 0,7 ml;
• 80-89 kg: 0,8 ml;
• 90-99 kg: 0,9 ml;
• 100 kg og mer: 1 ml.

Ved behandling av tromboembolisme er anbefalt dose 86 IE anti-Xa per 1 kg kroppsvekt 2 ganger daglig. Kursets varighet - 10 dager. I fravær av kontraindikasjoner skal orale antikoagulanter administreres så tidlig som mulig. Fraxiparin fortsetter til målet protrombintiden er nådd.

Dosen av stoffet i behandlingen av tromboembolisme bør være i det følgende i henhold til pasientens kroppsvekt:

• mindre enn 50 kg: 0,4 ml;
• 50-59 kg: 0,5 ml;
• 60-69 kg: 0,6 ml;
• 70-79 kg: 0,7 ml;
• 80-89 kg: 0,8 ml;
• 90 kg og høyere: 0,9 ml.

Dosen av Fraxiparin for å hindre blodkoagulasjon under hemodialyse i systemet med ekstrakorporeal sirkulasjon, settes individuelt under hensyntagen til de tekniske forholdene for dialyse. Løsningen injiseres i dialysens sløyfe i begynnelsen av økten en gang.

Anbefalt dosering for pasienter uten økt blødningsrisiko:

• mindre enn 50 kg: 0,3 ml;
• 50-69 kg: 0,4 ml;
• 70 kg og høyere: 0,6 ml.

For pasienter med høy blødningsrisiko, bruk halvparten av anbefalt dose, men tilstrekkelig for en dialysesesjon.

Hvis varigheten av økten er over 4 timer, er det mulig å bruke en ekstra liten dose Fraxiparin. Prosedyren bør ledsages av nøye observasjon av pasientens tilstand på grunn av mulig trombose i systemet for dialyse eller blødningsfasen.

Med hensyn til de observerte virkningene under den første dialysesesjonen, kan dosen av legemidlet for følgende prosedyrer justeres.

Spesiell dosejustering for eldre pasienter er ikke nødvendig.

Når du bruker Fraxiparin for å forhindre trombose hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er det ikke nødvendig å redusere dosen når QC er 30-60 ml / min. Hvis QC er mindre enn 30 ml / min, bør dosen reduseres med 25%.

For behandling av tromboembolisme, ustabil stenokardi og myokardinfarkt uten Q-bølge hos pasienter med 30-60 ml / min CC, reduser dosen med 25%. Pasienter med CC mindre enn 30 ml / min kan ikke foreskrives fraxiparin.

ordninger

Medisinsk stab hevder at denne medisinen er helt trygg, så du kan ikke bekymre deg for helsehelsen. Noen pasienter tar oppmerksom på at instruksjonene for det ikke inneholder noen opplysninger om bruk av stoffet i svangerskapet.

Hittil har det hittil ikke blitt foretatt undersøkelser om dette emnet. De fleste eksperter sier at årsaken er som følger: instruksjonene inneholder ikke friske data, siden de ikke har blitt kopiert i tretti år.

Løsning for subkutan injeksjon av Fraxiparin

Denne medisinen er kun foreskrevet i de mest alvorlige tilfeller når det er stor risiko for komplikasjoner. For eksempel, hvis du ikke går inn i medisinen i tide i fravær av et antikoagulant med økt blodpropp. Miscarriages eller foster død er ikke utelukket.

Det er viktig å understreke at hvis du har høyt blodtrykk eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon, må du informere legen din.

Listen over kontraindikasjoner kan tilskrives akutt mage- eller duodenalsår, alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i øynene, samt andre sykdommer. Når det gjelder administrasjonsmetoden, injiseres den aktuelle løsningen subkutant.

Når du utfører denne prosedyren, skal pasienten ligge i hvilestilling.

Legemidlet bør bli prikket under huden i den anterolaterale eller posterolaterale bukromaten.

Den blir introdusert til hver side i sin tur: først til høyre og deretter til venstre.

Hvis ønskelig, kan du komme inn i låret. Nålen er satt inn under huden i en vinkelrett stilling, under ingen omstendigheter i skarp vinkel. Før innføringen av huden skal være litt klype i en liten brett.

Den dannes i området mellom tommel og pekefinger. Plotfoldene må holde seg gjennom hele prosedyren for innføring av stoffet. Etter injeksjonen, det stedet der stoffet ble injisert, under alle omstendigheter, trenger ikke å gni.

Funksjoner ved bruk av Fraxiparin, avhengig av formålet:

1. I perioden med effektiv profylaktisk behandling av tromboembolisme under ortopediske kirurgiske inngrep gjøres injeksjonen ved subkutan injeksjon i volumer beregnet på kroppens totale vekt. I utgangspunktet trenger 1 kilo pasientens masse en dose på opptil 39 IE anti-Xa. Omtrent den tredje eller fjerde dagen etter operasjonen kan dosen av medisinen økes til 45%. Den første injeksjonen av legemidlet bør gis tolv timer før operasjonen. Men den andre - etter samme periode etter operasjonen. Deretter utføres injeksjoner av medisinen hele tiden til sannsynligheten for at blodpropper blir minimert, noe som representerer en alvorlig trussel mot pasientens liv. Varigheten av behandlingen med dette legemidlet er ti dager;
2. under behandling av tromboembolisme under og umiddelbart etter opererbare inngrep, anbefales det å administrere løsningen i en dose på 0,3 ml eller 2851 IE anti-Xa. Hans behov for å prikke med en subkutan injeksjon. Legemidlet injiseres omtrent tre timer før operasjonen eller etter det en gang om dagen. Terapi skal vare i minst syv dager. Det kan vare til den økte risikoen for blodpropper forsvinner;
3. hos pasienter med risiko for trombose, ledsaget av smittsomme sykdommer i luftveiene, samt respiratorisk og hjertesvikt, er legemidlet foreskrevet en gang om dagen. Det anbefales å bli administrert under huden. Doseringen av medikamentet bestemmes avhengig av pasientens vekt. Legemidlet administreres gjennom hele risikoen for blodpropper.
4. Ved behandling av tromboembolisme foreskrives legemidler med antikoagulerende effekt umiddelbart etter at de første tegnene til sykdommen oppstår. Dosering ved injeksjon utføres til de nødvendige indikatorene for protrombintid oppnås. Verktøyet administreres subkutant omtrent to ganger om dagen. Injeksjonen skal utføres hver tolv timer. Dosen av stoffet avhenger av pasientens vekt - for ett kilo må du stikke 87 IE anti-Ha.

Kjennskap til andre stoffer

Økt fare for hyperkalemi, mens bruk fraxiparin: økt risiko for hyperkalemi ved anvendelse Fraksiparina pasienter som mottar kalium, kaliumsparende diuretika, ACE-inhibitorer, angiotensin II-reseptorantagonister, NSAIDs, heparin (lav molekylvekt eller ufraksjonert), cyklosporin og tacrolimus, trimetoprim. Potensering av virkningen ved anvendelse fraxiparin: Fraksiparin kan potensere virkningen av legemidler som påvirker hemostase, så som acetylsalicylsyre og andre NSAID, vitamin K-antagonister, og dekstran fibrinolytika, trombocytt-aggregasjonsinhibitorer (med unntak av acetylsalisylsyre som smertestillende og antipyretisk stoff, altså i en dose på mer enn 500 mg NSAID: abciximab, acetylsalisylsyre som antiplatelet middel (dvs. i en dose på 50-300 mg) for kardiologiske og nevrologiske indikasjoner, berapro dvs. klopidogrel, eptifibatid, iloprost, tiklopidin, tirofiban øke risikoen for blødning.

Kontra

Fraksiparin er et kraftig stoff, så dets bruk er kontraindisert under visse forhold og sykdommer. Før du forskriver dette legemidlet, studerer legen nøye historien og foreskriver en retning for laboratoriediagnostikk. Samlet data bidrar til å vurdere helsestatusen til en kvinne og identifisere mulige farer.

Utnevnelsen av Fraxiparin er ikke mulig i følgende tilfeller:

• med individuell intoleranse mot nadroparin;
• med mangel på blodpropp med blødning;
• hvis et positivt resultat ikke er oppnådd fra en tidligere antiplatelet behandling.

Med forsiktighet er Fraxiparin foreskrevet for pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon, med sykdommer i mage-tarmkanalen og forhøyet blodtrykk..

overdose

Symptomer: blødning, brudd på antall blodplater og andre parametere i blodkoagulasjonssystemet.

Behandling: Med mindre blødning er det nok å senke neste dose Fraxiparin eller forsinke administreringen. Utnevnelsen av spesiell terapi kreves i alvorlige tilfeller. Protaminsulfat har en uttalt nøytraliserende effekt på den antikoagulerende effekten av heparin. Ved beregning av antidotdosen skal det tas hensyn til at 0,6 ml protaminsulfat er nødvendig for å nøytralisere 950 IE anti-Xa nadroparin. En reduksjon i antidotdosen er mulig dersom en lang periode har gått etter overdoseringen.

Fraksiparin instruksjoner for bruk

Produktnavn:
Fraxiparin (Nadroparin kalsium)

Farmakologisk virkning:
Fraxiparin er et legemiddel som inneholder heparin med lav molekylvekt, som ble avledet fra vanlig heparin. Legemidlet utviser en uttalt bindende aktivitet på plasmaprotein (blodpropper) med antitrombin tre. Den har en langvarig antitrombotisk effekt. Ved subkutan administrering oppnås maksimal plasmakonsentrasjon innen tre til fem timer. Biotilgjengeligheten av stoffet er nesten... mer

Indikasjoner for bruk:
Fraxiparin brukes til å forhindre utvikling av tromboemboliske komplikasjoner som kan oppstå etter kirurgiske inngrep, under intensiv behandling, hos pasienter med økt risiko for disse komplikasjonene. Legemidlet kan brukes til behandling av tromboemboliske komplikasjoner, ustabil angina, for å forhindre forekomst av blodpropper under prosessen.

Metode for bruk:
Legemidlet brukes subkutant, ikke brukt intravenøst. Ved behandling av ikke-standard angina utføres subkutan administrering av legemidlet to ganger daglig. Den totale administreringsvarigheten er vanligvis seks dager. For å forhindre utvikling av tromboemboliske komplikasjoner som kan oppstå etter operasjonen injiseres 0,3 mg av legemidlet subkutant to til fire timer før kirurgi.

Bivirkninger:
Bruken av Fraxiparin kan føre til at pasienten utvikler allergiske reaksjoner, små hematomer og tette knuder på injeksjonsstedet, trombocytopeni, hyperkalemi, økte nivåer av leverenzymer i blodplasmaet, eosinofili...

Kontra:
Legemidlet er kontraindisert hvis pasienten har akutt magesår og duodenalt sår, med økt risiko for blødning, med økt kroppsrespons på stoffets komponenter, med en akutt form for infeksiøs endokarditt, med hemorragisk cerebrovaskulær skade, med alvorlig nyresvikt.

Interaksjon med andre legemidler:
Før du bruker andre legemidler i behandlingsperioden med Fraxiparin, er det nødvendig å konsultere den behandlende legen... mer

graviditet:
På grunn av utilstrekkelige data om effekten av stoffet på den gravide kvinnens kropp og fosteret, bør legemidlet kun brukes i tilfeller der den forventede fordelen til moren oppveier den potensielle forutsigbare risikoen for babyen...

overdose:
Symptomer på overdosering av narkotika er utviklingen av blødning... mer

Utgivelsesskjema:
Fraxiparin er tilgjengelig som en løsning... mer

Lagringsforhold:
Legemidlet er lagret ved en temperatur som ikke overstiger tretti grader... mer

ingredienser:
Det aktive stoffet er nadroparin kalsium... mer

Bivirkninger

• på den delen av blodkoaguleringssystemet: svært ofte - blødning av ulike lokaliseringer (oftere med andre risikofaktorer);
• fra hematopoietisk system: sjelden - trombocytopeni; svært sjelden, forbigående eosinofili;
• på immunsystemet: svært sjelden - overfølsomhetsreaksjoner i form av hudutslett, angioødem;
• på den delen av hepatobiliærsystemet: ofte - økt aktivitet av hepatisk transaminaser (oftere av forbigående karakter);
• lokale reaksjoner: svært ofte - små hematomer på injeksjonsstedet; svært sjelden - nekrose av huden på injeksjonsstedet; i noen tilfeller - utseendet av tette nudler (ikke-innkapslende heparin), som forsvinner om noen dager;
• andre: svært sjelden priapisme, reversibel hyperkalemi (oftere hos pasienter i fare).

Virkemekanismen for Fraxiparin

Fraxiparin er en heparin med lav molekylvekt som har en antikoagulerende effekt. Med andre ord forhindrer det aktivering av en kjede av reaksjoner som fører til koagulering av blod. Med den vanlige introduksjonen av dette stoffet, forhindrer dannelsen av blodpropper.

Den aktive komponenten i Fraxiparin er nadroparin kalsium. Dette stoffet kan raskt og pålitelig danne bindinger med proteinmolekyler i plasma. Det er denne mekanismen som forhindrer trombe fra å vises. Innføringen av Fraxiparin, eller nadroparinkalsium, har en uttalt effekt på blodets egenskaper og samtidig forårsaker ikke uønskede reaksjoner. Som alle hepariner øker det ikke muligheten for blødning.

Trombofili er en blødningsforstyrrelse med risiko for blodpropper. Denne tilstanden kan føre til fosterets død i livmoren. Fraxiparin under graviditet opprettholder en normal blodtilførsel til det ufødte barnet og påvirker ikke morens helse. Et annet pluss av dette legemidlet er at det ikke passerer gjennom placenta barrieren og ikke påvirker fosteret.

vitnesbyrd

Hensikten med stoffet er tilrådelig å unngå økt blodpropp og dannelse av blodpropper. Fraxiparin kan også brukes etter embryooverføring, men ikke bare for profylakse, men også for behandling.

Ekstrakorporeal befruktning (IVF) i programmet krever stor belastning på kvinnekroppen, ikke bare prosedyrer, men også hormonelle stoffer. De fører igjen til en negativ effekt på det kar-kardiale systemet og hemostasen. Pasienten kan ha trombose, som følge av overdreven blodtetthet. Hvis ingenting gjøres om det, er det fare for mor og barns liv.

Fraksiparin har egne instruksjoner for bruk for IVF: 0,3 ml 1 gang per dag i ti dager. Dosering og varighet av bruk kan endres av lege. Søknad er tillatt strengt til destinasjon.

Hvorfor er fraxiparin foreskrevet for IVF? Etter å ha bestått testene før protokollen kan identifiseres forhøyede priser som vil påvirke det videre programmet på kunstig befruktning. Et koagulogram foreskrives etter starten av hormonell støtte, og deretter etter eggstokkens punktering. Under den andre kontrollen av hemostasiogrammet ved forhøyede satser, er Fraxiparin brukt til å bevare fosteret.

Hormonale legemidler fører til en negativ effekt på blodkar, dårlig blodsirkulasjon, underernæring av fosteret og økt risiko for trombose. Derfor er det nødvendig med et medisin med antitrombotisk virkning, og derfor er Fraxiparin brukt til IVF.

Antikoagulant under kunstig befruktning brukes for følgende avvik:

• DVT;
• hjerteinfarkt;
• antiphospholipid syndrom;
• mutasjoner av hemostasesystemet;
• arvelig blødningsforstyrrelse;
• akutte manifestasjoner av koronar hjertesykdom.

Fraxiparin etter embryooverføring, hvorfor bruk? Det er nødvendig for forebygging, med økt blodkoagulasjon, samt eksistensen av trusselen mot trombose.

Hvis bivirkninger oppstår, bør du konsultere lege. Amning fra skjeden er ikke alltid tilskrevet effekten av å ta stoffet, da dette kan skyldes implantasjonen av fosteret. I slike tilfeller kan legen ikke avbryte mottakelsen av Fraxiparin.

Anmeldelser for å ta Fraxiparin til IVF fra en av pasientene:

Bivirkninger og konsekvenser

Bivirkninger fra introduksjonen av Fraxiparin vises noen ganger som hudreaksjoner: Injeksjonsstedet er kløende og dekket av utslett. Allergier kan erklære seg urtikaria, angioødem. Anafylaktisk sjokk er ekstremt sjelden. Overdosering kan føre til blødning.

Fraxiparin under graviditet er alltid foreskrevet på grunnlag av alvorlige indikasjoner, konsekvensene for fosteret er ikke undersøkt. Men de fleste leger er enige om at hvis du følger doseringen, er risikoen for forekomst minimale.

Fraxiparin under graviditet er foreskrevet med forsiktighet, det er ingen kliniske data om bruken i denne perioden, men tilbakemeldingen fra forventede mødre er positiv. Legemidlet gjenoppretter normal blodpropp og forhindrer trombose, unngår abort, oksygen sult og føtale død

Ved overholdelse av dosen foreskrevet av legen, er risikoen for bivirkninger lav.

Forfatter: Olga Khanova, lege, spesielt for Mama66.ru

Fraxiparin under graviditet. Kontraindikasjoner og bivirkninger

Instruksjoner til Fraksiparin advarer om at et potent stoff har visse kontraindikasjoner og bivirkninger. Legemidlet anbefales ikke å utpeke pasienter som har funnet følgende forhold:

• ekstremt høy følsomhet for det aktive stoffet Fraxiparin;
• koagulopati - dårlig blodpropp i nærvær av blødning;
• mangel på positive resultater av behandling med antiplatelet medisiner: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Asperacade;
• infeksjonell lesjon av hjertevalvularapparatet (endokarditt);
• utseendet av trombocytopeni etter bruk av nadroparin kalsium i fortiden;
• cerebrovaskulær sykdom.

Blant de mulige bivirkningene etter bruk av Fraxiparin, merker vi:

• utslett og kløe på injeksjonsstedet;
• elveblest;
• angioødem;
• anafylaktisk sjokk - i unntakstilfeller.

Og dette er en liste over faktorer, i nærvær av hvilken Fraxiparin er foreskrevet til gravide kvinner med stor forsiktighet:

• lever og nyre dysfunksjon;
• sirkulasjonsforstyrrelser i øyelokalområdet;
• høyt blodtrykk;
• hyppige forstyrrelser i mage-tarmkanalen før graviditet.

En overdose av stoffet øker risikoen for kraftig blødning betydelig.

Hvilke indikasjoner trenger bruk av medisin

Fraxiparin er beregnet for bruk i følgende sykdommer:

• for å forebygge tromboemboliske sykdommer under kirurgiske og ortopediske kirurgiske inngrep, hvis det er økt sannsynlighet for blodpropper i ICU-tilstander som ledsages av akutt respiratorisk eller hjertesvikt;
• i fare for å utvikle lungeemboli;
• å eliminere tromboemboliske symptomer;
• under profylaktisk terapi av blodkoagulering under hemodialyseprosedyrer;
• for å eliminere ustabil angina og hjerteinfarkt uten Q-bølge.

Praktisk erfaring er viktig

Utsikt fra profesjonelle leger og vurderinger av vanlige folk om stoffet Fraxiparin.

Våre lesere anbefaler!

For behandling og forebygging av VARICOSIS og HEMORRHOY bruker leserne metoden som først ble uttalt av Malysheva. Etter å ha gjennomgått det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Rådgivning leger. "

Fraksiparin er et effektivt verktøy for forebygging og behandling av ulike trombotiske sykdommer. Dette stoffet hjelper nesten fra den første søknaden, det er knyttet til dets egenskaper. Den aktive ingrediensen binder raskt til plasmaproteinet og danner dermed en antitrombotisk effekt.

I løpet av behandlingen fortløper blodpropper og blodpropper raskt. Verktøyet reduserer blodviskositeten og øker permeabiliteten til blodplate membraner. Men under påføringen er det nødvendig å overvåke tilstanden til blodet, noen ganger kan blødning forekomme.

Jeg foreskriver ofte Nadroparin til mine pasienter for forebygging og behandling av ulike trombosepatologier. Dette stoffet bidrar til å eliminere trombose, behandler tromboembolisme i alvorlig form.

I tillegg kan Fraxiparin faktisk brukes under graviditet, og medisinen har ikke påvist negativ effekt på mor og barn, selv om instruksjonene sier noe annet.

Under innføringen av legemidlet trer raskt inn i blodet, reduserer betennelse, smerte og eliminerer alle de ubehagelige konsekvensene av sykdommen. Men ikke glem om bivirkninger, så under bruk av stoffet er det nødvendig å overvåke tilstanden til kroppen din.

Før jeg ble gravid, ble jeg undersøkt, og det viste seg at blodet mitt er for tykt, som legen forklarte meg senere, kan tykt blod føre til trombose. Og blodpropp under graviditet er farlig for mor og baby.

Han ga meg stoffet Fraxiparin. Først syntes det meg ubeleilig å lage injeksjoner i magen, men over tid ble jeg vant til det. Først ble hematomer dannet på injeksjonsstedet, men da passerte de. Jeg punkterte stoffet innen 2 uker, hvoretter testene var gode.

Siden jeg har medfødt tromboembolisme, bærer et barn en hel test for meg. Denne sykdommen de siste 7 årene har blitt et hinder for meg til et etterlengtet barn med min mann. Etter at jeg ble gravid, gikk jeg for å se en lege med en gang, foreskrev han at jeg skulle gjøre Fraksiparina-injeksjoner gjennom hele perioden. Dette legemidlet er laget for å tynne blodet og forhindre dannelse av blodpropp og blodpropper. Jeg ble umiddelbart enig. Hun laget injeksjoner selv.

Legemidlet har ingen skadelig effekt på barnet. Jeg trakk hele graviditeten og fødte en sunn baby!

Kjøp av stoffet og dets analoger

Prisen på stoffet er ganske høyt i gjennomsnitt for en pakke med 10 sprøyter 0,3 varierer fra 2 200 og kommer til 4 020 rubler, for en pakke Fraxiparin No. 10 0,6 ml, fra 3,400 til 5 000 rubler, er følgende legemidler tilgjengelig for kjøp:

• Angioflyuks;
• Gemapaksan;
• Fragmin;
• Heparin-Biolek;
• Clexane;
• Novoparin;
• Flenoks;
• Tsibor;
• Enoksarin.

Fordeler: Lett å bære, ikke farlig for barnet hvis du stikker i henhold til indikasjoner, praktisk disponibel sprøyte

Ulemper: All graviditet stikker dyrt

Fra den fjerde uken av graviditeten begynte jeg å foreskrive fraksivarin injeksjoner i 7 dager. Først var det en dosering på 0,3 ml. Jeg vil ikke snakke om de gunstige egenskapene til stoffet og dets sammensetning, siden det å selvsagte det selv, vil ingen selvfølgelig tenke på det. Fokus på følelsene

Sannsynligvis vil det være viktig for de som konfronteres med det for første gang, og for de som er redd for muligheten for å injisere fraxiparin i magen selv. Jeg husker kjæresten min var veldig bekymret for at hun ikke kunne prikke seg selv og til og med løp til klinikken

Men da ble hun lei av denne virksomheten og hun lyktes med å overvinne frykten for seg selv.

*** På emballasjen og utseendet av stoffet Fraxiparin 0,3 ml ***

Fraxiparin 0,3 ml

Legemidlet er solgt i en pappkasse, inne som lagres 10 individuelt pakkede sprøyter. Hver sprøyte er allerede en enkelt dose av legemidlet. Luften i sprøyten er anstrengt til ønsket merke - slik at stoffet i kroppen din blir alt uten spor og slik at luftboblen eller Gud forbyr ikke faller under huden. Element fraksiparina skudd selges ikke.

Fraxiparin pris 0,3 fra 2000 til 2600 per pakke.

- Dette er et blodfortynnende legemiddel. Hvis du har et kurs, så stikker fraksiparin bedre på samme tid på dagen.

Fraxiparin i magen

- Fraxiparininjeksjon under graviditet gjøres i magen, i en avstand på 1-2 cm fra navlen. For å gjøre dette, fjern sprøyten fra den enkelte emballasjen. Forventet injeksjonssted fett enhver alkoholløsning. Fjern gummitoppen fra sprøyten. En liten dråpe vil dukke opp på nålens spiss. Alt, forberedelsen er helt klar for introduksjon. Skyv eller trekk stempelet er ikke nødvendig.

- Bøy litt og ta en liten krøll på magen. Hun er alltid til stede selv i de mest slanke unge damene. Nålen er satt vinkelrett helt til selve basen. Jeg gjør dette med en liten backswing (bare en vane). Siden nålen er veldig tynn og skarp, men vær ikke redd - injeksjonen ser mer ut som en myggbit. Alt ser bare så skummelt ut. Senk sakte stempelet helt ned og ikke skremt av den lille mengden luft i sprøyten. Antallet er beregnet.

Fraxiparin 0,3 ml

- Hvis du er foreskrevet Fraxiparin under graviditet, må du sørge for at du ikke bruker andre legemidler som påvirker koagulering. For eksempel, kardiomagnyl, trombose eller chimes.

- Holdbarhet er svært viktig. Jeg har hatt en hel pakke fraxiparin siden min siste avtale, men perioden har gått ut i et par uker. Legemidlet er dyrt, så jeg tenkte lenge og bestemte meg for å ringe legen. Spurt om de kan injisere eller ikke. Legen sa at stabiliteten til legemidlet er utformet for en viss periode, og det er umulig å injisere stoffet for sent, selv i en uke. Det er synd, irriterende, men ok!

- Legemidlet er dyrt, det er ofte smidd, så jeg foretrekker ikke å jage for billig, men å ta i statens apotek. Så tryggere og tryggere.

- Legemidlet er lagret på kjøleskapets dør. Der er temperaturen optimal.

- Det er et lignende stoff clexane. Det er litt billigere. Hvis du foretar en omberegning for samme antall sprøyter og konsentrasjon, er det billigere rubler for 400 for 10 sprøyter. Naturligvis spurte jeg legen Clexane eller Fraksiparin å prikke bedre. Legen sa det definitivt fraksiparin. Hvis bare fordi bruken av å bruke dette stoffet i gravide og større og mer studert.

Med min koagulabilitet uten dette stoffet som det er umulig. Hemostasiogrammet viser at han hjelper meg mye. Legemidlet er bra. Jeg hadde ingen åpenbare bivirkninger, pah-pah-pah. Vi håper på det beste!

Narkotika og prosedyrer under graviditet og for graviditet:

Kilder: https://mama66.ru/problemy-beremennih/primenenie-antikoagulyantov-pri-beremennosti-fraksiparin, https://stopvarikoz.net/lekarstva/fraksiparin.html, https://irecommend.ru/content/ne- Tak-strashen-chert-kak-ego-malyuyut-foto-protsedury-kak-Kolot-fraksiparin

Virkningsmekanismen av stoffet

Hvordan har Thrakisparin en så kraftig blodfortynningseffekt? Som nevnt inneholder den nadroparin kalsium.

Dette stoffet er et kalsium lavmolekylært heparin. Den adskiller seg fra vanlig heparin med "revet" molekylærstrenger.

Som et resultat er virkningen av det aktive stoffet mer gunstig, det trenger mindre gjennom placenta-barrieren, noe som er viktig for å minimere de negative effektene av å ta Fraxiparin under graviditet. Den antitrombotiske aktiviteten til Fraxiparin er basert på evne til nadoparin kalsium til å interagere med blodkoagulasjonsfaktoren Xa.

Som et resultat, er det sistnevnte hemmet, noe som påvirker limingskapasiteten til blodplater. Samlet aktivitet av nadroparin kalsium hindrer dannelsen av blodpropper og forårsaker dens flytende virkning. Samtidig har stoffet en signifikant effekt på blodproppstiden.

Prosedyren for å ta stoffet, takket være bruk av moderne engangsinjektorer, er enkel og relativt smertefri.

Lavmolekylær heparin forårsaker mindre negative bivirkninger fra sirkulasjonssystemet og har en mer forsiktig og selektiv effekt.

Kontra

Legemidlet er strengt forbudt å ta de pasientene som har blitt diagnostisert med følgende sykdommer:

• intoleranse mot nadroparin kalsium;
• hodeskader;
• alvorlig form for nyre- eller leverinsuffisiens
• økt risiko for blødning
• tidligere operasjon på hjernen;
• endokarditt;
• hyppig intrakranial blødning;
• øye kirurgi;
• organisk type skade på indre organer (for eksempel ulcerøs kolitt).

Med ekstrem forsiktighet kan du bruke medisinen i nærvær av følgende patologier:

• dystrofi (pasienter som veier mindre enn 40 kg);
• alvorlig hypertensjon
• magesår
• samtidig bruk av rusmidler som øker sannsynligheten for blødning
• brudd på naturlig blodsirkulasjon i retina eller choroid.

dosering

Denne kapslen brenner bokstavelig talt diabetes! Våre leger gjemmer det... Anmeldelser Viktige fakta sahara.net
Har du diabetes? Et nytt middel fra USA vil lindre diabetes i en måned, 100% resultat! Anmeldelser Intervju med Pozner pozner.ru
Diabetes går bort i en jiffy! Oppløs to dråper i vann over natten. Gå til programstedet Les mer

Mengden av stoffet avhenger av kroppsvekt. Med en vekt på 50 kg eller mindre er den anbefalte dosen av legemidlet 0,2 ml. Dette er volumet som injiseres tolv timer før operasjonen og etter samme tid etter det.

Men dosen som må injiseres en gang daglig, fire dager etter operasjonen, er 0,3 ml.

Hvis kroppsvekten varierer i området 50-70 kg, må du angi 0,3 ml av legemidlet i tolv timer før operasjonen og etter en gang etter det. Fra den fjerde dagen etter operasjonen er volumet av en enkelt injeksjon av legemidlet 0,4 ml.

Når vekten er over 70 kg, er anbefalt dose 0,4 ml i en halv dag før og etter operasjonen. Men volumet av Fraxiparin, som administreres en gang daglig på den fjerde dagen etter operasjonen, er 0,6 ml.

Instruksjoner for bruk

Over tid kan problemer med sukkernivå føre til en hel rekke sykdommer, for eksempel problemer med syn, hud og hår, sår, gangrene og til og med kreft!

Folk lærte av bitter erfaring å normalisere nivået av sukkerbruk...

Fraxiparin injiseres i bukområdet i det subkutane vevet. Huden foldes opp hele tiden mens løsningen injiseres.

Pasienten må ligge ned. Det er viktig at nålen er vinkelrett og ikke i vinkel.

Generelt kirurgi for forebygging av tromboemboliske komplikasjoner administreres løsningen i et volum på 0,3 ml en gang daglig. Legemidlet er tatt minst en uke til risikoen går.

Oppgi den første dosen før kirurgi i 2-4 timer. Ved ortopedisk kirurgi blir legemidlet administrert 12 timer før operasjonen og 12 timer etter ferdigstillelsen. Deretter skal du ta stoffet i minst 10 dager og til slutten av risikotiden.

Dosering for profylakse er foreskrevet basert på pasientens kroppsvekt:

• 40-55 kg - en gang om dagen, 0,5 ml;
• 60-70 kg - 0,6 ml en gang daglig;
• 70-80 kg - 0,7 ml to ganger om dagen;
• 85-100 kg - 0,8 ml to ganger daglig.

For behandling av tromboemboliske komplikasjoner administreres legemidlet i intervaller på 12 timer to ganger daglig i 10 dager.

Ved behandling av tromboemboliske komplikasjoner er rollen som en persons vekt for å bestemme dosen:

• opptil 50 kg - 0,4 mg;
• 50-59 kg - 0,5 mg;
• 60-69 kg - 0,6 mg;
• 70-79 kg - 0,7 mg;
• 80-89 kg - 0,8 mg;
• 90-99 kg - 0,9 mg.

For å forhindre blodkoagulering må dosen foreskrives individuelt på grunnlag av tekniske forhold for dialyse. Vanligvis er startdoser på 0,3 mg for personer opptil 50 kg, 0,4 mg til 60 kg, 0,6 mg over 70 kg, utgangspunkts for å forebygge blodkoagulasjon.

Behandling av hjerteinfarkt og ustabil angina anbefales i kombinasjon med Aspirin i 6 dager. I utgangspunktet injiseres legemidlet i det venøse kateteret. Brukes for denne dosen er 86 IE anti-XA / kg. Deretter injiseres løsningen subkutant to ganger daglig i samme dosering.

Fraksiparin instruksjoner for bruk

Ved administrasjon er det foretrukket å administrere legemidlet i pasientens stilling, i s / c-vevet til den anterolaterale eller posterolaterale overflaten av abdominalområdet, alternativt på høyre og venstre side. Introduksjon til låret er tillatt. For å unngå tap av stoffet når du bruker sprøyter, bør du ikke fjerne luftbobler før injeksjon. Nålen skal settes vinkelrett, i stedet for i vinkel, inn i en klemmet hudfold som dannes mellom tommel og pekefinger. Folden skal opprettholdes gjennom hele perioden av legemiddeladministrasjon. Ikke gni injeksjonsstedet etter injeksjonen. For forebygging av tromboembolisme i generell kirurgisk praksis er den anbefalte dosen Fraxiparin 0,3 ml (2850 anti-Xa ME) s / c. Legemidlet administreres i 2-4 timer før kirurgi, deretter - 1 gang / dag. Behandlingen fortsetter i minst 7 dager eller i hele perioden med økt risiko for trombose, til pasienten overføres til ambulant modus. For å forebygge tromboembolisme under ortopediske operasjoner injiseres Fraxiparin s / c i en dose som er avhengig av pasientens kroppsvekt med en hastighet på 38 anti-Ha IE / kg, som kan økes til 50% på den fjerde postoperative dagen. Startdosen er foreskrevet 12 timer før operasjonen, den andre dosen - 12 timer etter operasjonens slutt. Videre fortsetter Fraxiparin å bli brukt en gang daglig i hele perioden med økt risiko for trombusdannelse inntil pasienten blir overført til poliklinisk modus. Minimumsbehandlingstiden er 10 dager. For pasienter med høy risiko for trombose (med ustabil angina, myokardinfarkt uten tann) Q) Fraciparin gis scp 2 ganger daglig (hver 12. time). Varigheten av behandlingen er vanligvis 6 dager. I kliniske studier hos pasienter med ustabilt angina / myokardinfarkt uten Q-bølge, ble Fraxiparin foreskrevet i kombinasjon med acetylsalisylsyre i en dose på 325 mg / dag. Den første dosen administreres som en enkelt IV bolusinjeksjon, de påfølgende dosene gis sc. Dosen er innstilt avhengig av kroppsvekt med en hastighet på 86 anti-Xa IE / kg. Ved behandling av tromboemboli bør orale antikoagulanter (i fravær av kontraindikasjoner) foreskrives så snart som mulig. Fraxiparinbehandling stoppes ikke før målverdiene for protrombintid er nådd. Legemidlet er foreskrevet s / c 2 ganger / dag (hver 12. time), den vanlige varigheten av kurset er 10 dager. Dosen avhenger av pasientens kroppsmasse med en hastighet på 86 anti-Xa IE / kg kroppsvekt. Forebygging av blodkoagulasjon i ekstrakorporeal sirkulasjon under hemodialyse: dosen av Fraxiparin bør settes individuelt for hver pasient under hensyntagen til de tekniske forholdene i dialysen. Fraxiparin injiseres en gang inn i arterien i dialysesløyfen ved begynnelsen av hver økt. For pasienter uten økt blødningsrisiko, er de anbefalte startdosene sett avhengig av kroppsvekt, men tilstrekkelig for en 4-timers dialysesesjon. Pasienter med økt blødningsrisiko kan bruke halvparten av anbefalt dose av legemidlet. Hvis dialysesesjonen varer lenger enn 4 timer, kan ytterligere små doser fraxiparin administreres. For senere dialysesesjon bør dosen justeres avhengig av effektene som observeres. Pasienten bør overvåkes under dialyseprosedyren på grunn av mulig forekomst av blødning eller tegn på dannelse av trombose i dialysesystemet. Eldre pasienter krever ikke dosejustering (unntatt pasienter med nedsatt nyrefunksjon). Før behandling med Fraxiparin anbefales det å overvåke indikatorer for nyrefunksjon. Hos pasienter med nyresvikt mild til moderat (kreatinin clearance av ≥30 ml / minutt og mindre enn 60 ml / min) for å hindre trombogenese dosereduksjon er nødvendig, pasienter med alvorlig nyresvikt (kreatinin clearance mindre enn 30 ml / min) dose bør reduseres med 25%. Pasienter med mild til moderat nedsatt nyrefunksjon: for behandling av tromboembolisme eller for forebygging av tromboembolisme hos pasienter med høy risiko for blodpropp (ustabil angina og myokardinfarkt uten tann Q) dose bør reduseres med 25% hos pasienter med alvorlig nyresvikt medisinering kontraindisert.

Bruk under graviditet

Under graviditeten er Fraxiparin foreskrevet for behandling av tilstander forbundet med økt blodpropp, samt for forebygging. Varigheten av behandlingsforløpet er valgt individuelt: i noen tilfeller er det hele 9 måneder. Langsiktig behandling kan være nødvendig hvis en kvinne har hatt abort på grunn av dannelsen av blodpropp. I slike tilfeller kan selv en dagspause i administrasjonen av den medisinske løsningen utløse fosterdød.

Hvor trygt er Fraxiparin under graviditet, kan ikke sies sikkert. Instruksjonen inneholder opplysninger om at avtalen er mulig i 2 og 3 trimestere. Hemostasiologer er sikre på at stoffet er ufarlig for kvinner og foster, men det er ikke utført kliniske studier av denne kategorien personer. Det vil si at spørsmålet om teratogeniciteten til Fraxiparin er åpen. Likevel har stoffet blitt brukt i svært lang tid for behandling og forebygging av økt blodpropp hos gravide kvinner, og resuméet av stoffet har ikke blitt justert i flere tiår.

Gravid Fraxiparin er foreskrevet sjelden. Etter å ha oppnådd laboratoriediagnostiske data, bestemmer legen risikoen for tidlig fødsel og fosterdød, og avgjør deretter om stoffet skal brukes. Den vanlige introduksjonen bidrar til å gjenopprette normal blodpropp og unngå slike komplikasjoner.

1 trimester er den farligste for å ta medisiner, inkludert antikoagulantia. De forsøker å utsette bruken deres til 16 uker når moderkaken blir dannet. I 2 og 3 trimesterene er det tillatt å bruke den dersom gravid kvinne ikke har andre kontraindikasjoner.

Jo lengre perioden jo høyere er risikoen for komplikasjoner på grunn av økt blodpropp. Morkaken vokser i løpet av 9 måneder, antall store og små fartøy øker stadig i den. I kapillærene dannes blodpropper raskest, noe som fører til kronisk hypoksi av fosteret og ytterligere intrauterin vekstretardasjon.

I 3 trimester når livmor og foster deres maksimale størrelse. Jo mer de vokser, jo mer klemmer de den dårligere vena cava, gjennom hvilken blod strømmer fra lemmer til hjerte. Som et resultat stagnerer det, noe som fører til utvikling av blodpropper. Det farligste alternativet er en blokkering av lungearterien, denne tilstanden kan føre til gravidens død.

Det blir klart at det er viktige indikasjoner på forskrift av Fraxiparin. I alle de ovennevnte tilfellene er risikoen ved bruk mindre enn konsekvensene av nedsatt blodpropp.

Fraxiparin ved planlegging av graviditet er også foreskrevet for økt blodpropp. Trombusdannelse er en av grunnene til at det befruktede egget ikke festes til livmorveggen. Det vil si at innføringen av dette stoffet bidrar til oppfattelsen.

Spesielle instruksjoner

Du kan ikke gå inn i stoffet intramuskulært!

I løpet av behandlingsperioden med Fraxiparin er vekslingen med andre legemidler som tilhører klassen av lavmolekylær heparin uakseptabel. Dette skyldes mulig brudd på foreskrevet doseringsregime på grunn av bruk av andre doseringsenheter enn legemidlet.

Graduerte sprøyter gir deg mulighet til å velge den enkelte dosen nøyaktig, med tanke på pasientens kroppsvekt.

Symptomer på utvikling av nekrose i injeksjonsområdet er vanligvis purpura, et smertefullt erythematøst eller infiltrert sted (inkludert vanlige symptomer). Når de vises, bør du slutte å bruke Fraxiparin umiddelbart.

Hepariner øker risikoen for trombocytopeni, så behandlingen må ledsages av nøye overvåkning av blodplateantall.

Spesielle hensyn må være, og utseendet av de følgende tilstander umiddelbart avbryte behandling trombocytopeni, markert reduksjon (med 30-50% fra basislinje) i blodplatetelling, den negative dynamikk fra den trombose som er utført i løpet av behandlingen, trombose, utviklet på bakgrunn av administrerings, spredt intravaskulært koaguleringssyndrom.

Om nødvendig er det mulig å tildele Fraxiparin til pasienter med en historie med heparininducert trombocytopeni, som oppstod under bruk av ufraksjonerte eller lavmolekylære hepariner. I dette tilfellet vises daglig trombocyttall. Hvis trombocytopeni oppstår, må du straks bruke stoffet og vurdere reseptbelagte antikoagulanter i andre grupper.

Utnevnelse av Fraxiparin bør kun gjøres under hensyntagen til resultatene av vurderingen av nyrefunksjonen.

På bakgrunn av bruken av heparin hos pasienter med forhøyede nivåer av kalium i blodet eller risikoen for å øke konsentrasjonen av kalium i blodet øker sannsynligheten for hyperkalemi. I denne forbindelse, på lang sikt løpet av terapi eller behandling av pasienter med kronisk nyresvikt, diabetes, metabolsk acidose, eller er på annen samtidig behandling med hemmere av angiotensinkonverterende enzym (ACE) inhibitorer, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) og andre stoffer som bidrar til utvikling av hyperkalemi, må være omhyggelig kontroller nivået av kalium i blodet.

Beslutningen om muligheten for å kombinere antikoagulantia med en nevroaksial blokade er laget individuelt på grunnlag av en vurdering av forholdet mellom fordeler og risiko for denne kombinasjonen.

Ved gjennomføring av spinal og epidural anestesi eller lumbal punktering, er intervallet mellom administrasjon av legemidlet og innføring eller fjerning av en spinal eller epidural nål eller kateter påkrevd. Når du bruker Fraxiparin til forebygging av tromboembolisme, er det ikke mindre enn 12 timer, med det formål å behandle - 24 timer. Ved nyresvikt kan intervallet økes.

Konsekvenser for barnet

Absolutt eller til og med betinget trygt for fosteret Fraxiparin er det ikke.

For øyeblikket er det ingen dype kliniske studier av dens effekt på dannelsen av fosteret.

Derfor er ekspertuttalelser om omfanget av effekten av stoffet på fosteret forskjellige. De fleste innenlandske eksperter mener at moderat inntak av dette legemidlet, utført under tilsyn av en lege, ikke forårsaker noen komplikasjoner og patologier av fosteret.

Noen leger er sikre på at Fraksiparin er helt trygt for barnet og den gravide pasienten. De fleste vestlige leger behandler denne medisinen under graviditet som et ekstremt uønsket mål. Imidlertid er deres oppfatning, så vel som oppfatning av tilhengere av å ta stoffet, ikke basert på noen alvorlige empiriske data.

http://vetryanka.net/kak-kolot-fraksiparin-fraksiparin-kak-kolot-video-metki-zivot-pravilno-beremennost-kakoj-mesto.html