Intestinal diverticula

Intestinal diverticula er sacculate fremspring av tykktarmens mur, mindre ofte tynntarmen av medfødt eller oppkjøpt natur. Den vanligste asymptomatiske formen av sykdommen. Eksplisitte kliniske former for patologi manifesteres ved ubestemt magesmerter, dyspeptiske manifestasjoner og blødninger. For diagnosen ved bruk av vanning, koloskopi, sigmoidoskopi, ultralyd og CT i bukhulen. Spesifikke terapi inkluderer bruk av diett med høyt innhold av fiber, utnevnelse av antispasmodik, prokinetikk, antibakterielle legemidler, laktulose. I tilfelle av et komplisert sykdomsforløp er kirurgisk behandling nødvendig.

Intestinal diverticula

Intestinal diverticula kan ha en medfødt (med arvelig patologi av bindevev) eller ervervet (knyttet til alderssvikt i interstitialfibrene) natur. I tynntarmen er divertikula ganske sjeldne - hos 1% av pasientene, og i de fleste tilfeller oppdages Meckel's divertikulum som inneholder vev i mage eller bukspyttkjertel. Intestinal diverticula er oftere flere og ligger i venstre halvdel av tykktarmen (i 70% av tilfellene).

I ung alder oppdages divertikulose kun i 5% av tilfellene, i alderen 40 til 60 år - hos 30% av befolkningen, og etter 80 år er forekomsten av intestinal divertikula over 65%. Patologiske fremspring kan være komplisert ved betennelse, blødning, perforering, men de blir nesten aldri ledsaget av ondartet tilstand. I de senere år har det vært en økning i tilfeller av divertikulose i utviklede land, som er forbundet med endringer i kostvaner, utelukkelse fra kostfiber og sunn kostfiber.

årsaker

Ulike faktorer kan føre til utseendet av medfødt og ervervet tarmdivertikulær, men de er alle basert på svakt bindevev. I medfødt bindevevsdysplasi er divertikula vanligvis flere, ikke bare i tarmen, men også i andre organer (mage, blære etc.). I de første årene av sykdommen er veggen av medfødt divertikula representert av alle lagene i tarmveggen, men med alder, muskelfibrene atrofi.

Fremveksten av ervervede tarm diverticula- bidra feil ernæring (spising lettere mat, uregelmessige måltider, med unntak av diett fiber, frisk frukt og grønnsaker), vitaminmangel, kronisk forstoppelse, intestinal dysmotility, stillesittende livsstil, fedme. En hvilken som helst av de ovennevnte årsakene fører til en økning i intraintestinaltrykk, prolapse av de slimete og submukose lagene i tarmen mellom muskelfibrene, dannelsen av en hulromdannelse med en diameter på 3-5 cm.

obduksjon

Tynntarmen er oftest funnet Meckels divertikel - medfødt uperforert ufullstendig eggeplomme kanalen, og derfor omtrent 50 cm fra bauginievoy demper på tarmveggen blir dannet fingerfremspring bred fistula kan forbindes med tarmen. Noen ganger dannes enkeltdivertikula i tolvfingertarmen - nær Vater nippel eller i duodenalpæren (oftest skjer det mot bakgrund av duodenalt sår). Annen lokalisering av divertikulose i tynntarmen er ganske sjelden.

I tyktarmen danner divertikula hovedsakelig i sigmoiden og forlater halvparten av tverrgående tykktarmen. Ofte er formasjonene arrangert i to rader, en på hver side langs mesenteriet. koloniske diverticula- tendens til progresjon av alder - en økning i trykket i tarmen, stillestående fekale innhold har pulsionny (preget) effekt, noe som er grunnen til at det finnes flere og flere fremspring i tarmveggen.

klassifisering

Det er medfødte og ervervede former for tarmdivertikula. Medfødt divertikulose er ofte flere, fremspring er lokalisert i ulike organer. Divertikulær kan også fungere som en komponent i Senta's medfødte triade, kombinert med membranhernia og kolelithiasis.

Ervervet divertikulær form med alder hos nesten 80% av befolkningen. De kan være trekkraftige (med selvklebende sykdom), falsk (i fravær av muskelfibre i veggen av fremspring), dannet på bakgrunn av sykdommer og skader i tarmen. Ved lokalisering skille divertikula av de små og store tarmene. Asymptomatisk, klinisk åpen og komplisert divertikulær frigjøres langs kurset.

Symptomer på tarmdivertikkula

I de fleste tilfeller manifesterer divertikula ikke på noen måte i lang tid, som vises ved et uhell under undersøkelse for andre sykdommer. Klinisk eksplisitte former indikerer oftest muligheten for komplikasjoner. Utseendet på symptomer og komplikasjoner av divertikulose er forbundet med nedsatt motilitet i tarmvegget, tarminnhold i tarminnholdet, både i tarmen og i fremspringets hulrom, økt intraintestinaltrykk. Alle disse faktorene fører til forekomsten av økt bakteriell forurensning (mer enn 1 million celler per ml), dannelse av fecale steiner, tynning av tarmveggen ved punktene der fartøyene passerer.

Klinisk manifesteres divertikula i tynntarmen av vage buksmerter, kronisk diaré. Bulging av tykktarmen veggen kan også forårsake magesmerter, mer i sin venstre halvdel, ofte forbundet med avføring og forsvinner etter det. Sykdommen er preget av avføring ustabilitet - forstoppelse konstant veksler med diaré og perioder med vanlig avføring. Når man ser på fecale masser dannes i form av baller, omgitt av slim. Pasienter er bekymret for økt flatulens, rikelig utslipp av tarmgasser.

komplikasjoner

Ved langvarig stagnasjon av fecal innhold i divertikula, oppstår irreversible forandringer i tarmveggen, tarmfloraen aktiveres og divertikulitt oppstår - en av de hyppigste komplikasjonene av denne sykdommen. Kronisk inflammatorisk prosess kan eksistere i lang tid, forårsaker hyppig tilbakevendende blødning, lokal peritonitt med dannelse av adhesjoner, fistler som forbinder tarmhulen med skjeden, blæren, huden. Når limsykdom iblant observeres tarmobstruksjon.

Markert betennelse i munn diverticulum perforeringen kan resultere i dens vegg, til utgangen av tarminnholdet i bukhulen danne mezhkishechnogo abscess, og i alvorlige tilfeller - peritonitt. Perforering av tarmdivertikulum er preget av en klinikk med "akutt underliv", som ofte forveksles med akutt blindtarmbetennelse. En diagnosefeil oppdages vanligvis bare under en operasjon der tarmdivertikula er funnet.

diagnostikk

Det er ganske vanskelig å mistenke forekomsten av tarmdivertikula, siden denne sykdommen ikke har et spesifikt klinisk bilde. Ofte oppdages fremspring ved en tilfeldighet, når man søker etter årsakene til anemi, unntatt tarmtumorer. Dersom man har mistanke om at divertikkelsykdom gastroenterolog foreskrive en serie laboratorietester: fullstendig blodtelling vil bestemme de inflammatoriske endringer og anemi, vil analyse av fekalt skjult blod hjelpe i å avsløre intestinal blødning og coprogram og bakteriologisk undersøkelse av feces diagnostisere tarmen dysfunksjon, fordøyelsessykdommer, og økt bakteriell forurensning.

Pasienter med denne sykdommen krever irrigografi, helst med dobbel kontrast. På røntgenbildet vil det være synlig fremspring av tarmveggen, som kommuniserer med tarmhulen. Det bør huskes at hvis det er komplikasjoner av tarmdivertikula, er det først nødvendig å lage en radiografi av bukorganene, sørg for at det ikke er tegn på perforering, og først da å utnevne vanning.

Konsultasjon med en endoskopist er obligatorisk både i nærvær av en asymptomatisk form av tarmdivertikulær og i tilfelle mistanke om utvikling av komplikasjoner. Bruken av endoskopiske diagnostiske metoder (koloskopi, rektoromanoskopi) er bare indikert etter lindring av tegn på betennelse. Koloskopi er en uunnværlig metode for å finne kilden til blødning, men det kan bidra til utseendet på komplikasjoner av sykdommen. Fordelen med endoskopiske teknikker er muligheten for biopsi, morfologisk studie av biopsiprøver.

For differensial diagnose med andre sykdommer kan kreve ultralyd, CT, MSCT abdominal organer. Skille tarm diverticula- bør være med ektopisk svangerskap, hypochromic anemi, pseudomembranøs kolitt, irritabel tarm-syndrom, Crohns sykdom, akutt blindtarmbetennelse, cøliaki, tykktarmskreft, iskemisk kolitt.

Behandling av tarmdivertikula

Pasienter med en ukomplisert form av divertikulose behandles i avdelingen for gastroenterologi, og i tilfelle alvorlige komplikasjoner på et kirurgisk sykehus. Pasienter er innlagt på sykehus med akutt eller forverring av kronisk divertikulitt, rus, høy feber, alvorlig komorbiditet, manglende evne til enteral ernæring og også over 85 år. Hvis det er en akutt underlivsklinikk, utføres en akutt operasjon.

Hvis et asymptomatisk avledende tarmdivertikulum ved et uhell oppdages hos en pasient, er det ikke nødvendig med spesiell behandling. Pasienten anbefales å introdusere en tilstrekkelig mengde fiber i kostholdet, overholdelse av prinsippene for sunt å spise. I nærvær av ukomplisert divertikul er en fiberrik diett, antispasmodikk og prokinetikk foreskrevet. Hvis alle anbefalinger for behandling av sykdommen følges, oppnås vanligvis en vedvarende klinisk effekt. Hvis pasienten har utviklet divertikulitt, anbefales bruk av intestinale antiseptika, antibiotika, osmotiske avføringsstoffer.

For å normalisere tarmens arbeid, bør det nekte rensende klynger, ukontrollert bruk av avføringsmidler. En positiv effekt oppnås også når moderat trening innføres i dagregimet - de bidrar til å styrke kroppens muskelkorsett, normalisere tarmmotilitet. For å redusere trykket i tarmlumenet, er en diett rik på fiber foreskrevet (unntatt meget grove fibre - ananas, persimmon, rogn, reddik). Mengden fiber i kostholdet øker til 32 g / l. Det er nødvendig å utelukke gassdannende produkter, belgfrukter, karbonatiserte drikker. For å oppnå den ønskede effekten bør konsumeres hver dag minst to liter vann.

Bruk av stimulerende avføringsmidler, morfinbasert anestetika med divertikula er kontraindisert, da de fremkaller ytterligere brudd på tarmmotiliteten, forverrer sykdomsforløpet. For å forbedre passasjen av matmasser gjennom tarmene, foreskrives osmotiske avføringsmiddel - de øker volumet av avføring og akselererer fremdriften langs fordøyelseskanalen. Når diaré, sorbenter og astringenter foreskrives, brukes simetikonpreparater for å lindre flatulens.

Akutt divertikulitt krever sykehusinnleggelse av pasienten på et kirurgisk sykehus, utnevnelse av avgiftning og plasmasubstitusjonsmidler, antibakterielle legemidler. Behandling varer minst to til tre uker, etter uttømming fra sykehuset, er vedlikeholdsterapi likt det som utføres med ukompliserte divertikulum.

Kirurgisk behandling er indikert for utvikling av livstruende komplikasjoner: perforering, abscessdannelse, tarmobstruksjon, kraftig blødning, fisteldannelse. Også planlagt kirurgi er foreskrevet for gjentakende blødning og divertikulitt. Vanligvis utføres reseksjon av den del av tarmen som påvirkes av divertikulose, med anastomosen påført. I vanskelige situasjoner brukes en kolostomi for å lette utstrømningen av fecale masser, og etter stabilisering av tilstanden utføres en rekonstruktiv kirurgi.

Prognose og forebygging

Prognosen for tarmdivertikula er vanligvis gunstig, men noen ganger fører denne sykdommen til utvikling av livstruende komplikasjoner. Divertikulitt forekommer hos omtrent en fjerdedel av pasientene. Effektiviteten av behandlingen i den første episoden er den høyeste opp til 70%, i den tredje episoden, reduseres effektiviteten av behandlingen til 6%. Forebygging av medfødt tarmdivertikula eksisterer ikke. Det er mulig å forhindre utvikling av oppnådd divertikula ved å normalisere regimet og dietten ved å bruke tilstrekkelig mengde fiber og væske ved å bruke moderat fysisk anstrengelse.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/bowel-diverticula

Kolondivertikulose: symptomer og behandling

Divertikulose i tykktarmen kan ligne magesår og duodenalt sår, og stigende divertikulose - akutt blindtarmbetennelse. Det er viktig å gjenkjenne symptomene på sykdommen i tide og starte behandlingen av kolon divertikulose. Denne sykdommen er full av mange komplikasjoner. Under perforering av divertikulumet i frie bukhulen utvikler peritonitt under perforering til retroperitoneal vevflegm, med perforering inn i vevet mellom mesenteriarkene i tarmparakolsk abscess. Purulente komplikasjoner av sykdommen er spesielt farlige.

Symptomer på progressiv form for divertikulose av tykktarmen

Divertikulose i tykktarmen er et fremspring i tarmveggen, har en nakke lengde på 3 til 5 mm og en kropp med en diameter på 0,5-1,5 cm. Oftere ligger divertikulaen i sigmoid-kolon og forlater halvdelen av organet (70-85%). Når divertikulumet øker, blir veggene tynnere, tarmslimhinnene, og forholdene for perforering og andre komplikasjoner oppstår. På grunn av stagnasjon av avføring er det dannet sår, en inflammatorisk prosess utvikler seg.

Med utviklingen av sykdommen (hos 10-20% av pasientene), er symptomene på divertikulose som følger: smerte i venstre underkvadrant i magen, forverret av palpasjon. Vanligvis palpabel spastisk sammentrukket smertefull tarm.

I den mer alvorlige formen av sykdommen, er symptomene ustabil avføring (endring av forstoppelse diaré), nedsatt appetitt, kvalme, og noen ganger oppkast. Samtidig er divertikulose ledsaget av ganske intens magesmerter, feber, leukocytose. Palpasjon av magen i det berørte området forårsaker skarp smerte, moderat muskelspenning.

Mekanismen for utviklingen av sykdommen er divertikulose av tykktarmen

Pasientene har overdreven kontraktilitet i muskelbelegget på mat og hormonelle effekter, noe som bidrar til økt trykk i tarmlumen, spesielt i den nedadgående regionen og sigma. Forbedrede sammentrekninger i divertikulose fører til hypertrofi i tarmmuskulaturen.

Fekalbevegelse utføres av koordinerte segmentale sammentrekninger som deler lumen i tykktarmen i kamre. Sammentrekningen av kammeret forårsaker en økning i trykk i den, noe som bidrar til å skyve innholdet inn i neste åpne, frie kammer. Etter tømming reduseres trykket i kammeret. En lignende prosess skjer i neste organkammer.

Således forblir den ene enden av kammeret åpen, slik at avføringen beveger seg i distal retning. Hvis den distale enden av tykktarmskammeret er midlertidig stengt på grunn av nedsatt tarmmotilitet, blir trykket i kammeret redusert ved å flytte innholdet i proksimal retning. Hvis noen kamre i dette segmentet er stengt i begge ender, blir sammentrekningene i tykktarmenes segment, i stedet for propulsiv, steget i kammeret kraftig og når 90 mm Hg. og mer. Høyt trykk i lumen predisposes til fremspring av slimhinnen og submukosalaget gjennom svake områder av tykktarmen, som fremspring av en brokk.

Slike steder er vanligvis de stedene gjennom hvilke fartøyene trenger inn i tarmveggen. Som følge av den fortsatte funksjonen av denne mekanismen forekommer divertikulose av tykktarmen.

Symptomer på ulike typer kolon divertikulose

Diverticula av tykktarmen kan være sant og falskt.

Symptomer på sant type kolon divertikulose

Sann divertikulose er et hernial fremspring av alle lagene i tarmveggen, som varierer i størrelse fra noen få millimeter til flere centimeter. Symptomer på sann type divertikulose er sjeldne; de er medfødte.

Symptomer på kolon divertikulose av falsk type

Dette kalles vanligvis flere falske divertiksler. Divertikulose av tykktarmen av denne typen forekommer hos mer enn 50% av personer over 40 år. Med alderen øker forekomsten. Hos kvinner skjer divertikulose med samme frekvens som hos menn.

I tilfelle av falsk divertikulose i tarmene, blir bare de slimete og submukøse lagene dekket med en serøs membran fremstilt gjennom en defekt i tarmens muskelmembran. Diverticula - de viktigste symptomene på kolon divertikulose - er single og multiple.

Divertikulose av tykktarmen av forskjellige former

Det er vanlig å skille tre hovedkliniske former for sykdommen:

divertikulose av tykktarmen uten kliniske manifestasjoner, ved et uhell registrert i studien av tarmen under en oppfølgningsundersøkelse;

kliniske tegn på divertikulose;

divertikulose, ledsaget av komplikasjoner (divertikulitt, parakolske abscesser, indre og eksterne fistler, perforering, blødning).

Diagnostiske symptomer på kolon divertikulose

Diagnosen er basert på anamnese, resultatet av røntgen og koloskopiske studier. På radiografier oppnådd under irrigoskopi, er de viktigste morfologiske symptomene på kolon divertikulose - divertikula - tydelig synlig. Såkalt fremspring av liten størrelse, utover den ytre kontur av tarmen. De er tydelig synlige etter tømming av tarmen og oppblåsning med luft.

Med koloskopi er det noe obstruksjon når man beveger instrumentet gjennom tarmsegmentet som er berørt av divertikulose, på grunn av spasmer og hypertrofi av veggen. Du kan se munn av divertikula, inflammatoriske endringer i slimhinnen i området der de befinner seg. Det bør huskes at grove koloskopiske og røntgenstudier for diagnostisering av kolondivertikulose er farlige på grunn av muligheten for perforering av divertikulumet.

Symptomer på komplikasjoner av kolon divertikulose

Komplikasjoner er abscesser som dannes i divertikulumets lukkede hulrom. Gjennombruddens abscess i tarmen fører til utvinning. Når en abscess bryter inn i bukhulen, utvikler peritonitt, og når et hul organ bryter inn i et loddet organ, utvikler en intern fistel. Ofte forekommer fistler for komplikasjoner mellom tarmsløyfer, blæren og skjeden. Mulig forekomst av ekstern fistel. Cystiske tarmfistler, manifestert av pyuria, frigjøring av gass eller partikler av avføring under urinering, dannes vanligvis hos menn.

Blødning som symptomer på kolon divertikulose

Blødning, ifølge statistikk, forekommer hos 3-5% av pasientene med divertikulose. Blødning oppstår plutselig, er ofte rikelig og manifesterer som generelle symptomer på blodtap (svakhet, svimmelhet, pallor, takykardi, etc.), og en blanding av mindre endret blod i avføringen (avhengig av divertikulumets plassering). Mekanismen til dette symptomet ligger i arrosjon av arteriell fartøy, som ligger i halsen av divertikulumet.

Langvarig kolondivertikulose fører til adhesjoner, noe som ofte resulterer i intestinal obstruksjon.

Behandling av kolon divertikulose ved konservative og kirurgiske metoder

Konservativ behandling av dextikulose inkluderer:

en diett rik på fiber

prokinetikk (cisaprid, meteospasmil, etc.).

Behandlingen bør avstå fra utnevnelse av avføringsmidler, da de kan føre til økt trykk i tarmen.

Behandling av akutt form av divertikulose i tykktarmen

Pasienter med symptomer på sykdommen, ledsaget av høy kroppstemperatur og andre tegn på systemisk inflammatorisk respons syndrom er underlagt sykehusinnleggelse. I disse tilfellene foreskrives antibiotika (en kombinasjon av den nyeste generasjonen Cephalosporin, Metronidazol og Gentamicin eller et annet stoff fra Aminoglycosid-gruppen), infusjonsbehandling for korrigering av vannelektrolyttforstyrrelser og avgiftning. Som avføringsmiddel for forstoppelse innebærer behandlingen av divertikulose i tykktarmen bruk av Lactulose (Normase), 30 ml daglig.

Kirurgisk behandling av kolon divertikulose

Kirurgisk behandling av sykdommen utføres med:

alvorlig divertikulose med hyppige episoder av tilbakefall av eksacerbasjoner med svikt av konservativ behandling.

Kirurgisk behandling av kolondivertikulose innebærer fjerning av det berørte området av tarmen (hemikolektomi, reseksjon av sigmoid-kolon). For å redusere intraintestinaltrykket, er det tilrådelig å kombinere disse operasjonene med intestinal myotomi.

Kirurgisk behandling av divertikulose er foreskrevet hos opptil 30% av pasientene med blødning (blødningsbeholderen er skyllet, divertikulumet er invagert i tarmlumen, hvis det er teknisk mulig). Dødsfall i nødoperasjoner når 20%.

Årsaker til sykdommen

Forekomsten av divertikulose i XX-tallet økte betydelig. Ifølge obduksjonsdata ble det oppdaget kolondivertikulose i 5% i 1910, og allerede i 40% i 1970. Dette skyldes på den ene siden en bedre anerkjennelse av sykdommen, og på den annen side til en forandring i levende og ernæringsmessige forhold. I Europa og USA er divertikulose lokalisert i venstre halvdel av tykktarmen, og i Asia er det oftere i høyre del av tykktarmen. Følgelig forekommer divertikulose av tykktarmen i forbindelse ikke bare med ernæringens natur, men også med andre faktorer.

Sykdomsutviklingsfaktorer

Medfødt divertikulose utvikles som et resultat av forstyrrelser som oppstår i perioden med embryonal utvikling. Falsk divertikulose av tykktarmen er oppkjøpt. Årsaken til utseendet kan være mange faktorer:

fattig i fiber og slagg mat, forårsaker forstoppelse og økt trykk i tyktarmen, spesielt i sigma og nedadgående del;

Tilstedeværelsen av hull på steder der fartøyene trenger inn i tarmens vegger;

betennelsesprosesser i tarmen, svekkelse av veggen

http://www.astromeridian.ru/medicina/le4enie_divertikuleza_obodo4noj_ki6ki.html

Metoder for behandling av kolon divertikulose

Forløpet av divertikulose i tykktarmen er ledsaget av en endring i strukturen i tarmveggene, som et resultat av hvilke mange sakkulære fremspring dannes, kalt divertikula. Sykdommen utvikler seg i noen av delene av tykktarmen og er inkludert i ICD-klassen som divertikulær tarmsykdom K57.

Aldersegenskapene til organismen og mange andre faktorer provoserer patologi. Ofte har sykdommen en ukomplisert form, fortsetter uten synlige manifestasjoner. Egenheten ved divertikuloseforløpet er en skarp overgang av det asymptomatiske kurset til de kompliserte former som er farlige for menneskelivet.

Hvorfor patologi oppstår

Kolon er en del av tyktarmen. Det er delt inn i en tverrgående, stigende og nedadgående deling, som passerer inn i et sigmoid-segment som grenser på endetarmen. I tyktarmen er vannabsorpsjon fullført og egne vitaminer syntetiseres. Under påvirkning av ulike årsaker oppstår endringer i organets vev, noe som fører til tynning av veggene og dannelse av divertikula i tarmen. Hos eldre mennesker reduseres tarmmotiliteten, noe som resulterer i forstoppelse. Akkumuleringen av avføring fører til deformering av kroppens vegger.

I tillegg til kroppens naturlige aldring, inkluderer årsakene til divertikulose i tykktarmen:

  1. Feil diett, utilstrekkelig inntak av kostfiber.
  2. Overføringsoperasjoner, skader på tykktarmen.
  3. Infeksiøs tarmsykdom.
  4. Hyppig forstoppelse.
  5. Medfødt svakhet i det intestinale muskellaget.

Alle disse faktorene bidrar til økt trykk på tarmveggene, noe som fører til atrofi-tynning og reduserer muskeltonen.

Deteksjon av medfødt divertikulær av den synkende kolon er ekstremt sjelden. Deres utseende er forbundet med nedsatt tarmdannelse i prenatalperioden.

Det kliniske bildet av sykdommen

Divertikulose av tarmene forekommer i tre former:

Asymptomatisk kurs gir ikke ubehag, en person mistenker ofte ikke forekomsten av sykdommen. Noen ganger er det små forstyrrelser i stolen, mildt ubehag under avføring. Divertikulose oppdages ved en tilfeldighet under en tarm undersøkelse.

Med ukomplisert divertikulose blir symptomene på sykdommen mer uttalt, det er spasmer, smertefulle opplevelser i underlivet, tilbakevendende lidelser i stolen, kvalme. Etter avføring er det en følelse av ufullstendig tarmbevegelse.

Komplisert form av divertikulose er ledsaget av slike manifestasjoner:

  1. Hyppig smerte i underlivet.
  2. Vekslingen av diaré med forstoppelse.
  3. Flatulens, rommelig mage.
  4. Høy temperatur
  5. Kvalme.
  6. Intern blødning.
  7. Blanding av blod i avføring.

Ovennevnte symptomer tjener som en grunn til akutt sykehusinnleggelse og kompleks behandling av sykdommen.

diagnostikk

Diagnostisert med kolon divertikulose basert på pasientens klager og anamnese. Når en pasient besøker en lege, utfører en spesialist en undersøkelse ved palpasjon av magen. Under dette har pasienten økt smerte når den trykkes.

Laboratorietester

Bruke en blodprøve for å bestemme antall leukocytter og erytrocytt sedimenteringshastighet. De oppnådde dataene gjør det mulig å oppdage tilstedeværelse av betennelse i kroppen. En reduksjon i hemoglobin indikerer intern blødning. Urinanalyse utføres med det formål å differensialdiagnose med sykdommer i urinorganene. Studier av avføring kan bestemme blandingen av blod og slim.

Metoder for instrumentell etterforskning

For å avklare diagnosen utføres røntgenundersøkelse. Ved hjelp av de innhentede bildene, bestemmer spesialisten deformerte og trange områdene i tarmen.

For en intern undersøkelse av tarmen brukes en koloskopi, som utføres med et endoskop. En tynn slange med videokamera settes inn gjennom anusen til pasientens tyktarmen. Bildet på skjermen er løst som en video eller en serie bilder.

I akutte tilfeller av kolon divertikulose er endoskopi kontraindisert, da det er en alvorlig risiko for perforering av organets vegger.

Typer av divertikula

Divertikula er klassifisert etter flere kriterier:

  1. Avhengig av årsaken til lesjonene er lagene falske og sanne.
  2. Etter opprinnelse - medfødt og oppkjøpt.
  3. Ifølge mekanismen for utvikling - pulsering og trekkraft.

Sann divertikula er formasjoner som påvirker alle lagene i tarmene (slimete, submukøse, muskulære). Sanne formasjoner er medfødte. Ervervet type sykdommen er dannet i prosessen med liv og anatomisk aldring av kroppen. På grunn av ulike negative faktorer forekommer falske fremspring.

Falsk divertikula påvirker utelukkende organets slimhinne, uten å påvirke muskellaget. Pulseringsdivertikula er dannet på grunn av en økning i mekanisk trykk i tarmene, hvilket fører til dannelse av fremspring i form av en sek. Traction utvikler på grunn av ekstern påvirkning på tarmveggen ved adhesjon med indre organer. Slike divertikula er traktformet.

Komplikasjoner av patologi

Divertikulaen i tykktarmen er ledsaget av følgende komplikasjoner:

  • dannelsen av ondartede svulster;
  • intestinal obstruksjon;
  • fistelformasjon;
  • blødning;
  • divertikulitt (betennelse i divertikula);
  • intestinal integritet (perforering);
  • abscess, phlegmon;
  • utvikling av peritonitt.

Komplikasjoner er en alvorlig fare for pasientens helse og liv, og noen ganger provoserer pasientens død. Alvorlige komplikasjoner kan forebygges med rettidig diagnose og behandling av sykdommen.

Behandlingsmetoder

Det anbefales å behandle sykdommen i sine tidlige stadier. Terapiens taktikk er avhengig av sykdomsforløpet og dets kliniske egenskaper.

Behandling av asymptomatisk divertikulose

Asymptomatisk sykdom krever ikke medisinsk behandling. Pasienten rådes til å observere forebyggende tiltak for å forhindre komplikasjoner: observere riktig ernæring, inkludere diett mat rik på fiber, vitaminer og mineraler i kosten. Gassdannende og festeprodukter, tvert imot, er utelukket.

Narkotikabehandling av ukompliserte former av sykdommen

I perioden med ukomplisert divertikulose, ledsaget av slike manifestasjoner som forstoppelse, diaré, flatulens, kvalme, smerte, i tillegg til diett, foreskriver legen bruk av medisiner:

http://proods.org/pishhevoda/divertikulez-obodochnoj-kishki.html

Divertikulose i tykktarmen: symptomer, diagnose, behandling og ernæringsregler

Kolondivertikulose er en sykdom hvor en enkelt eller flere divertikula (fremspring) dannes i tarmens hulrom.

De ser oftere ut i tykktarmen, endetarmen er svært sjeldne.

Sykdommen kan betydelig komplisere menneskets eksistens. Faren for denne sykdommen ligger i komplikasjonene som følger med den.

Egenskaper av sykdommen

Divertikulær sykdom er medfødt og ervervet. Ervervet divertikulose er vanlig blant personer over 40 år. Begge former er forbundet med morfologiske lidelser i kroppen.

Tidligere antok legene at utseendet på divertikula på tykktarmen er direkte relatert til patologien til den vaskulære og herniale karakteren. Senere ble det funnet at sacs utvikles på grunn av det økte trykket av avføringen i tarmene mot de svekkede muskulære veggene. Områder som er de svakeste, tåler ikke belastningen og bølgen.

Det er en oppdeling av sykdommen i sann og falsk. Forskjellen mellom dem ligger i de involverte vevslagene.

Et ekte divertikulum er dannet fra helt alle lagene i tarmen, inkludert muskelveggen. False sac forekommer bare med deltakelse av slimhinnen.

årsaker til

Hovedårsaken til kolondivertikulose er en dystrofisk forandring i strukturen av veggene, svakhet i muskelvev og dysfunksjon av karene. Hvorfor slike endringer skjer er en annen sak.

Det er en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av disse lidelsene:

  • hyppig forstoppelse eller diaré;
  • tidligere skade eller operasjon;
  • usunt kosthold;
  • mangel på sporstoffer i kroppen som er gunstig for muskelvev og blodårer;
  • kronisk betennelse i tarmene;
  • utilstrekkelig forbruk av fiber av vegetabilsk opprinnelse;
  • avansert alder (naturlig slitasje i muskler).

På grunn av disse grunnene er det et overdrevet trykk på tarmveggene, og det er endringer i tarmstrukturenes negative karakter. Så det er et divertikulum i tykktarmen.

symptomer

Symptomatologien til divertikulose avhenger av typen sykdom. Totalt er det fire typer sykdommer, som hver reagerer med forskjellige tegn.

Denne sykdommen skjer:

  • asymptomatisk;
  • kronisk type;
  • akutt type;
  • komplisert form.

Asymptomatisk divertikulose, taler for seg selv. Sykdommen fortsetter uten tegn på patologi. Pasienten har ingen klager. Som regel registreres divertikula ved en tilfeldighet under en ultralyd eller kirurgisk inngrep av en annen grunn.

Med hensyn til sykdommer i kolon kronisk type, manifesterer symptomene periodisk abdominal smerte, og også tilstede:

  • hevelse;
  • ofte veksler diaré med forstoppelse;
  • Tilstedeværelse av blod eller slim i avføringen
  • når du tømmer følelsen av ufullstendig avføring.

Akutt divertikulose utvikler seg i noen tilfeller til kolon divertikulitt. Dette skjer i ca 20% av personer med divertikula.

Smerte syndrom skjer plutselig, i tillegg til følgende symptomer:

  • plutselig kommer en lang forstoppelse;
  • kroppstemperaturen stiger;
  • hjertefrekvensen gir raskere
  • buksemuskler spente;
  • smerte lokalisert.

Akutt divertikulose eller intestinal divertikulitt går ofte inn i et komplikasjonsstadium og fører til:

  • abscess;
  • fistler;
  • peritonitt;
  • intern blødning.

Som en ekstra serie symptomer for enhver type sykdom, unntatt asymptomatisk, kan det være tilstede:

  • kvalme og oppkast;
  • dårlig appetitt;
  • ubehag under avføring
  • leukocytose.

Svært ofte er det umiddelbart vanskelig å skille mellom akutt divertikulose fra blindtarmbetennelse.

Under operasjonen er divertikulumet svært lik en kreftvulst.

diagnostikk

For å etablere eller bekrefte diagnosen, sender legen pasienten til irrigoskopi og koloskopi av tyktarmen.

Ved hjelp av en slik undersøkelse kan det svært enkelt vurderes posene og deres natur. Betennelser, hvis noen, er også tydelig synlige.

Kolonoskopimetoden anses imidlertid å være noe farlig, siden det er en mulighet for mekanisk skade på de patologiske formasjonene ettersom koloskopet beveger seg gjennom tarmlumenet.

behandling

Først og fremst er behandling av divertikulose rettet mot normalisering av stolen. Grove metoder for forstoppelse som syntetiske avføringsstoffer og enemas er strengt kontraindisert.

Den behandlende legen foreskriver pasienten et spesielt diett, antibiotika og pribiotika. Bare på denne måten kan tarmene fungere. Totalt varer denne behandlingen vanligvis rundt 14 dager.

Avhengig av graden av sykdomsutvikling, kan terapi gjøres hjemme eller i et medisinsk anlegg.

Kompliserte sykdomsformer behandles alltid bare på sykehuset under streng overvåking av spesialister. En slik alvorlig pasient kan til enhver tid kreve kirurgi.

Kirurgisk fjerning av fremspring av tykktarmen utføres med:

  • mekanisk skade på divertikulumet;
  • indre fistel;
  • blødning;
  • peritonitt;
  • total intestinal obstruksjon;
  • i fravær av effektiviteten av narkotikabehandling og pasientens forverring.

Operasjonen innebærer delvis fjerning av tarmområdet hvor divertikulumet og kolon-myotomi er lokalisert.

Strømregler

Riktig ernæring etter operasjonen er basert på pasientens bruk av en stor mengde plantefiber.

Husk å ta med i dietten:

  • friske og kokte grønnsaker med frukt;
  • bygg;
  • bokhvete;
  • ris;
  • hvetekli.

Det er ønskelig å utelukke fra mat:

  • mel produkter;
  • varer;
  • halvfabrikata;

Fra alkoholholdige drikker og røyking bør også forlates.

Hvis du ikke kan slutte å røyke, må du minst redusere antall sigaretter. Tross alt har alkohol og nikotin en direkte negativ effekt på karene, som også trenger inn i tarmveggene.

Det er viktig å drikke mer væske for divertittitt, men kaffe og te kan bare tas i små doser. Det er best å drikke fra 2 liter rent vann per dag.

Å spise meieriprodukter er svært nyttig for tarmene, spesielt for pasienten.

Juice, bær, tørkede aprikoser og svisker er også ønskelige å bruke produkter, fordi de har en naturlig avføringsvirkning.

Det skal forstås at i begynnelsen av medisinsk terapi og diett kan symptomer på divertikulose forverres, men dette fenomenet regnes som normalt.

Hvis det er kramper og smerter i magen, kan du ta No-Shpu eller Kombispazm. Det er også viktig å alltid rådføre seg med legen din om alle problematiske spørsmål og råd om inntak av bestemte stoffer.

http://proktolog-info.ru/divertikulez/divertikulez-obodochnoj-kishki-prichiny-simptomy-lechenie/

Behandling av divertikulose av venstre del av tykktarmen

Bukken i tykktarmen er divertikulose. Det ser oftere ut i tykktarmskaviteten og påvirker svært sjelden endetarmen.

Sykdommen kan være både medfødt og oppkjøpt. Manifestasjoner forekommer hos folk som har gått over det fortjente nivå. Sacks begynner å utvikle seg på grunn av overdreven press av avføring. I prosessen svekker muskelveggene i tarmene og begynner å bøye seg.

Årsaker til divertikulose

Tynning av blodårer og lidelser i kroppen fører til sykdommen av divertikulose. Nedenfor er en rekke faktorer hvorfor dette skjer:

  • Problemer med avføring, brudd på regimet;
  • Kirurgisk inngrep;
  • Organ traumer;
  • Diettforstyrrelser;
  • Mangel på fiber;
  • Inflammatoriske prosesser;
  • Alderrelaterte endringer i kroppen.

Symptomer som følger med divertikulose

I forekomsten av sykdommen selv i venstre halvdel av tarmen kan ikke bli lagt merke til, er det en asymptomatisk type av sykdommen. Divertikula kan bare oppdages tilfeldig, med en ultralydsskanning bestilt av en annen grunn.

Kronisk type sykdom fører til smertefulle opplevelser. I magen begynner det å ubehagelig trekke opp, oppblåsthet oppstår, forstoppelse veksler med diaré, og blodutslipp vises. Det er situasjoner der en person ikke kan føle fullstendig tømming av tarmene.

En mer kompleks form forårsaker feber, økt hjertefrekvens og smerte i tømingsprosessen.

Den akutte formen fører til fistler, peritonitt, intern blødning. Appetitt minker, det er hyppige emetiske ønsker. Ofte er akutt divertikulose forvirret med anfall av blindtarmbetennelse.

Behandlingsprosess

Ved behandling av enemas og kunstige kall for diaré er strengt kontraindisert. Pribiotika og antibiotika på resept er den eneste måten å sette opp en stol på. Behandlingen kan bli forsinket i 2 uker. Behandles hjemme eller på sykehus avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ikke utelukker at i en forsømmelsesnivå kan du bli tilbudt kirurgi.

Drift er nødvendig når:

  • Mekanisk skade;
  • Langvarig blødning;
  • peritonitt;
  • Lang obstruksjon av tarmkanalen;
  • I fravær av forbedring etter medisinsk behandling

Riktig ernæring

Å spise riktig er best startet før problemet begynner. Men etter behandling trenger du bare å overvåke dietten. Klienten må ta bygg, bokhvete, ris, kli. Mel og konfektprodukter, halvfabrikata er kontraindisert. Vi må si farvel til alkohol og kaffe.

http://vrachiha.ru/zabolevaniya-kishechnika/divertikulez-obodochnoj-kishki/lechenie-divertikulez-levyh-otdelov-obodochnoj-kishki/

Hvordan behandle kolon divertikulose

Divertikulose i tykktarmen er tilstedeværelsen av flere divertiksler (lokalt fremspring av tarmveggen utover).
Deres fare ligger i komplikasjoner som kan oppstå. Derfor, for å unngå dem, er det nødvendig å utføre behandling til tiden.

Hva er divertikulose?

Som kjent er alle levende ting preget av eliminering av bearbeidede avfallsprodukter fra organismer. Denne funksjonen leveres av tyktarmen.

Derfor, når vevet mister sin tidligere elastisitet, begynner det å samle seg, med det resultat at nye vekster vises, som ofte kalles et divertikulum. Det er, det er et fremspring av tarmveggen.

Divertikulumets dannelse er en utløser for utvikling av divertikulose. Patologi er assosiert med forstyrrelser i motiliteten til tynnvegg i tykktarmen. Divertikulose er medfødt eller ervervet.

Medfødt divertikula oppstår som en konsekvens av en defekt i utviklingen av et organ. Til tross for at tarmene beveger akkumulerte fekale masser som er fulle av patogene bakterier, er slimhinnen følsom overfor irriterende faktorer av eksogen natur.

De tilegnede divertikulumene får seg til å føle seg med direkte deltagelse av eksterne aggressorer, som for eksempel alkohol i store mengder, røykemisbruk, overflod i kostholdet av fet, søt, melaktig mat, avhengighet til pickles, krydret smaksatt retter.

Divertikula kan dannes under påvirkning av en naturlig faktor, for eksempel aldring av kroppen. Sykdommen er hovedsakelig påvirket av eldre mennesker som har krysset terskelen til det femtiende jubileet. Barn og ungdom er ikke utsatt for manifestasjon av patologi.

Se på videoen

Symptomer og tegn på sykdommen

På grunn av det faktum at symptomene på sykdommen varierer i forskjellige stadier, ble det identifisert tre grunnleggende typer divertikulose:

  1. En periode uten alvorlige symptomer, i denne fasen er det en "modning" av divertikulaen, og derfor er det ikke noe ubehag så langt de bringer, de kan bare skilles ved hjelp av endoskopi.
  2. Den andre fasen er referert til som symptomatisk, som kan dømmes av navnet; symptomer som flatulens, forstoppelse, økt kroppstemperatur, malaise, døsighet og svakhet begynner å vises her.
  3. Scenen for komplisert divertikulose er ikke bare preget av manifestasjon av uttalt symptomer, men også ved inkludering av komplikasjoner, som inkluderer intestinal obstruksjon og peritonitt.

Blant de karakteristiske symptomene på kolon divertikulose kan tilskrives spesielt den alvorlige smerten i magen.

På grunn av at sykdommen i begynnelsen av utviklingen ikke viser seg noen symptomer, blir det mulig å identifisere endringer i tarmens muskelvev bare ved hjelp av endoskopisk undersøkelse.

Hvis den angitte patologien ikke ble oppdaget på den nødvendige tiden, kan sykdommen forsinkes opp til alvorlige komplikasjoner som kan føre til dødelig utgang.

Divertikula i stigende divisjon

Den sentrale funksjonen til dannelsen av divertikula i den stigende delen av tyktarmen - symptomene er svært lik symptomene på appendisitt. Forekomsten av divertikula i tarmseksjonen er svært sjelden.

De vanligste symptomatiske manifestasjonene er:

  • emetikk oppfordrer;
  • kvalme og svimmelhet;
  • feber stat, som vanligvis ledsages av en temperaturstigning fra 37 til 38 grader;
  • forstoppelse eller diaré
  • skarp smerte i magen.

I tillegg til de angitte ikke-spesifikke symptomene, kan slike manifestasjoner observeres som kan indikere komplikasjoner:

  • plutselig dråper til minimumsverdier, eller stiger til førti graders kroppstemperatur;
  • en gradvis nedgang i refleksreaksjonen, et sløret sinn;
  • konstant gag reflekser;
  • muskel spenning;
  • oppblåsthet, flatulens;
  • smerte på palpasjon av magen.

I de fleste tilfeller indikerer tilstedeværelsen av slike symptomer betennelsesprosesser i bukveggen, det vil si peritonitt. Komplikasjonen er tarmblødning, som kan følges i form av blod urenheter i avføringen.

Patologi i nedstigende del

I de fleste tilfeller dekker divertikulose den nedadgående delen av tykktarmen.

Divertikulose er ikke en enkelt, men et flertall fenomen. Divertikulum kan være både falsk og sann. Falsk divertikulær sykdom gir vei til de slimete og submukøse lagene i tarmen.

Hvis vi snakker om ekte divertikulose, vil integriteten til alle delene av tarmveggen bli brutt. I de dannede "sacs" akkumuleres fecale innskudd, forringende motilitet, noe som medierer utseendet av en inflammatorisk reaksjon og forstoppelse.

Ofte vil divertikulær sykdom ikke gi deg beskjed om din tilstedeværelse ved noen symptomer, så deteksjonen i de tidlige stadiene kan bare skje gjennom undersøkelsen.

De vanligste symptomene er plutselig smerte i magen, som i alvorlige situasjoner oppstår med palpasjon, langvarig forstoppelse.

Spesielt med sykdomsprogresjonen kan slike manifestasjoner som feber, hodepine, kvalme følges.

Et karakteristisk tegn på dannelsen av divertikulose er beruselse, som dannes som et resultat av akkumulering av sykdomsfremkallende midler og frigjøring av toksiner fra dem. Når divertikula er funnet i tyktarmen, lider en av de viktigste funksjonene - vannreabsorpsjon, som i finalen vil føre til dehydrering.

video

Diagnostisering av denne patologien

Ved de første stadier av diagnose av den presenterte sykdommen er det nødvendig å undersøke pasienten. Basert på inspeksjonen kan vi konkludere med at det er forgiftning av legemet, som vil manifestere seg i form av blep av huden, døsighet, svakhet.

Som følge av hyppig oppkast, rusforgiftning, blir det tynnhet, som først vises på ansiktet, slik at ansiktsegenskapene ser skarpe ut.

Denne prosedyren er ledsaget av smerte og ubehag hos pasienten. Ved utførelse av en generell blodprøve avslørt leukocytose økte erytrocytt sedimenteringshastigheten.

Ved oppsamling av avføring for test, oppdages blod urenheter først i massene, som kan ses uten spesifikke diagnostiske metoder. For å gjenkjenne divertikulose i tyktarmen i praksis, brukes aktivt metoden for kontrast røntgenstudier (irrigoskopi).

Kjernen i prosedyren er at ved hjelp av enema blir et kontrastelement innført i menneskekroppen, som er bariumsalt. På røntgenbilder er det lett å se divertikula, som avdekkes på grunn av forskjellen i kontrast.

Bruken av koloskopi er effektiv, ved hjelp av hvilken det kan konkluderes med at det er divertikula, lokalisering, alvorlighetsgraden av prosessen.

Ved hjelp av teknikken for endoskopi i tarmvevens vev, kan du se slike fenomen som:

  • det ødelagte området av tarmvegget tykkere;
  • slimhinnen på stedet for dannelsen av divertikulaen er betent og rødt, og slimhinnen i den apikale delen har en rosa fargetone;
  • det er ingen elastisitet ved kroppens vegg;
  • de folder som tarmene dannes til, er forseglet;
  • Sphincter er i en tilstand av spasmer og mister derfor funksjonen av full åpning.

Til tross for at prosedyren gir et produktivt resultat, er det aldersbegrensninger for bruk.

For ikke å forårsake skade, er det nødvendig å nekte koloskopi hos eldre, på grunn av at alderskarakteristikken i tarmen mister sine tidligere egenskaper. Derfor kan innføringen av en fremmedlegeme forstyrre integriteten til tarmveggene.

Moderne behandling av divertikulose

I forkant av fastsettelsen av medisinske prosedyrer setter graden av forsømmelse av prosessen.

Hvis divertikulær sykdom i tykktarmen passerer uten komplikasjoner, er behandlingen basert på et spesielt utvalgt kosthold, hvor hovedkomponentene er matvarer som er rike på kostfiber.

Hvis vi snakker om en mer kompleks form for divertikulær patologi, er det nødvendig å være oppmerksom på mer komplekse behandlingsteknikker. Kostholdet er fortsatt inkludert i ett av behandlingspunktene, men den store innsatsen er å ta medisiner.

Sentrale medisiner er:

  1. Enzympreparater for normalisering av fordøyelsen.
  2. Antibiotika.
  3. Medisiner som aktiverer tarmmotilitet - Motilium, Motilak.
  4. Legemidler med avføringsvirkning - Duphalac, Romfalak, Goodluck.
  5. Fond som normal mikroflora - Linex, Laktofiltrum.

Det finnes avanserte former for sykdommen, der du selv kan gjennomgå behandling selv.

Og tvert imot er det situasjoner når sykdomsforløpet tvinger til å utføre terapi på sykehuset under tilsyn av den behandlende legen.

Slike alvorlige komplikasjoner inkluderer blødning, tarmobstruksjon, perforering av tarmveggen, dannelse av fistler eller sår.

Hvordan behandle patologien i venstre del

I de fleste tilfeller er de største problemene divertikulaen dannet i nedre delen av tyktarmen. Dette skyldes det faktum at det oppstår hyppig stagnasjon av de fordøyede massene, som sendes til endetarmen.

Hvis divertikula dannes i den venstre delen av tykktarmen, fører langvarig ikke-frigivelse av metabolske produkter fra kroppen til forgiftning. Skarpe smerter i form av en spasme, som tilsvarende føltes i venstre underliv, får seg til å føle seg.

Hvordan behandle nedadgående divertikulose? En av de grunnleggende øyeblikkene i behandlingen av denne sykdommen er bruk av narkotika som lindrer spasme og smerte: No-spa, Spasmol, Drotaverinum.

På samme måte som andre tilfeller av lokalisering av divertikula, er enzymmedikamenter, rettsmidler for å eliminere flatulens og forstoppelse foreskrevet; antibiotika, legemidler som bekjemper inflammatoriske reaksjoner.

Narkotikabehandling varer i ca fire dager, hvis etter denne perioden det ikke er noen forbedringsendring, må pasienten innlegges og behandles i nærvær av spesialister.

Anbefalt diettmat

Kostholdet er foreskrevet av behandlende lege etter omhyggelig undersøkelse av sykdommens detaljer. En stor rolle er spilt av slike faktorer som størrelsen på hulrommene i divertikulaen, dybden av lesjonen, lokalisering.

Plassen av tarmmikrofloraen og de generelle endringene i tykktarmen - disse elementene danner den fremtidige diettmat.

Taboo overlappet på følgende typer produkter:

  1. Pasta.
  2. Mel og konfektprodukter, godteri, sjokolade og andre søtsaker.
  3. Kaffe og brennevin.
  4. Korn og helkorn.
  5. Fett, røkt, saltet, krydret produkter.
  6. Animal protein.

Med divertikulær sykdom, brukes ulike frukter - sitrusfrukter, blåbær, bjørnebær, bananer, jordbær, bønder.

Det anbefales å bruke et stort antall epler som kan brukes i mat i bakt form.

Fermenterte melkeprodukter - hestekost, kefir, ryazhenka, som bidrar til å forbedre miljøet med intestinal mikroflora, brukes. Fra grønnsaker kan du inkludere i dietten noen produkter, unntatt sjø og blomkål.

Før du spiser grønnsaker må kokes eller dampes, så maten blir bedre fordøyd, og det blir ingen problemer med stagnasjon. For å avføring fritt passert gjennom tarmene, er det nødvendig å drikke mer enn en liter rent vann daglig.

Behovet for operasjon

Kirurgisk inngrep i patologi som divertikulær sykdom utføres kun i nødstilfeller.

Blant indikasjonene på kirurgisk behandling av kolon divertikulose er:

  • fistelformasjon;
  • hyppig blødning som kan medføre anemi
  • abscess eller peritonitt;
  • reduksjon av immunitet mot kritiske nivåer;
  • utvikling av sepsis;
  • intestinal obstruksjon.

Formålet med operasjonen er å fjerne tarmseksjonen, hvor flere divertikulum er lokalisert. Ved avslutning av operasjonen er pasienten på sykehuset og han er foreskrevet et vedlikeholdsbehandling med bruk av antibiotika.

http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/divertikulez-tolstoj-kishki.html

Flere Artikler Om Åreknuter