Irritabel tarmsyndrom symptombehandling.

I dag definerer legene denne sykdommen som en egen og gjenstand for sin egen, bare egnet for ham, behandling. Men du kan spørre meg:
- Hvordan berører vaskulær dystoni og irritabel tarmsyndrom (IRR og IBS) hverandre sidelengs?
Hva er årsaken og hva er effekten? Tross alt, ifølge vår offisielle medisin, er disse to forskjellige sykdommer og to forskjellige diagnoser.
Les omhyggelig artikkelen som beskriver IRR-symptomene.

Der vil du kunne se at blant de ledende symptomene på denne sykdommen, i tillegg til panikk og angst, er forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Disse er smerte og ubehag i magen, forstoppelse eller diaré, økt flatulens / flatulens /, halsbrann, kvalme, oppkast. Irritabel tarmsyndrom har nesten de samme symptomene.

Hva betyr dette?

Bare det irritable tarmsyndromet (IBS) og irritabel tarmsyndrom (IBS) er ikke separate sykdommer som fortjener diagnosen. De er faktisk et av symptomene som får fart i nevrocirkulatorisk dystoni eller IRR. Hvorfor er jeg så trygg på dette? Jeg har bare ett bevis.

Dette er fraværet av noen, selv de minste, organiske lidelsene i en inflammatorisk og hormonell natur i løpet av undersøkelser i irritabelt tarmsyndrom.

Resultatene fra laboratorietester indikerer den rådende eller komplette helse. Med forferdelige smerter i magen, viser den utførte fibrogastroskopiprosedyren (ikke en veldig hyggelig type undersøkelse for en ASD) vanligvis noen forstyrrelser i pasientens mage eller spiserørslimhinne. Det er ikke engang tegn på gastritt. Du sår ikke skadelige bakterier og infeksjoner, alle tester er relative. Finn ikke noen brudd i studien av endetarmen. Men du fortsetter hardt å utforske. Ultralyd undersøkelse av bukorganene gir ingen organiske lidelser. Du blir tilbudt å gjøre en roentgenoskopi av mage-tarmkanalen. Så du kan bli testet i lang tid, men resultatet vil alltid være det samme. Du er frisk som en oks.

Men til tross for gode tester og mangel på bevis på organisk sykdom begynner vår medisin å behandle deg. Irritabel tarmsyndrombehandling har forskjellige retninger og avhenger av hva slags irritabel tarmsymptomer som hersker i en pasient.

Et svært bemerkelsesverdig symptom på IBS er at en person ikke føler all smerte og forstyrrelse av tarmene under søvn. Disse symptomene vekker ikke ham, men oppstår umiddelbart etter oppvåkning. Et annet karakteristisk symptom er at en person opprettholder en stabil vekt, til tross for diaré og forstoppelse.

Diaré. Hvis hovedsymptomen er diaré, så observeres det bare om morgenen 1-5 ganger. Du har ikke hatt tid til å spise frokost, og har allerede vært på toalettet flere ganger. Så hele dagen er det ingen hint og ønsker for avføring. Denne IBS er forskjellig fra andre sykdommer der det er organiske lidelser i tarmene eller for å finne noen form for patogen. Å våkne av en annen grunn, og etter å ha ligget i seng i flere minutter, føler du en uimotståelig trang til å besøke toalettet for en god del. Jo flere ganger denne prosessen skjer, jo verre er din generelle tilstand og humør. Hvis du vil, kan du se de ufordøpte restene av maten du har konsumert i går (gulrotskiver, kål, epleskinn) i flytende avføring.
Behandling i slike tilfeller begynner med antibiotika, et bredt spekter av virkning. Tross alt ble det ikke identifisert virus eller mikrobiell årsaksmessig for diaré; årsakene til legen vet ikke. Så de bestemmer seg for å skyte et pistol på spurvene. Disse stoffene dreper den normale mikrofloraen i tarmene og forverrer bare din situasjon. Underveis foreskriver de dyrere stoffer for å stabilisere tarmmikrofloraen, sette droppere for å lindre forgiftning, gi ulike mage- og tarmdroger basert på urter og mikroorganismer. Effekten er enten null eller du blir verre.

Dette forholdet mellom pasientens helsetilstand og resultatene av undersøkelsen påminner deg ikke noe når diagnosen av IRR er laget.

Forstoppelse hos pasienter med IBS er også observert særegne. Dette er indikert ved formen av avføring. Dette eller "sauens avføring" - sterke baller, eller korte "tynne pølser." Stolen kan være en gang i flere dager. Det kan alternere med diaré. Det er smerter i tarmen, ofte registrerer pasienten en brennende følelse og ubehag i magen.
Ved forstoppelse gir de et avføringsmiddel, både vegetabilsk og kjemisk, at selv helt friske mennesker ikke tolereres godt. Påfør smertestillende midler og lindrer muskelspasmer i indre organer, så vel som hele settet med stoffer som forbedrer fordøyelsen og tarmbevegelsene.

Flatulens eller økt gassdannelse hos pasienter med IBS gir mye ulempe. Den mest interessante forskjellen her, fra andre sykdommer er at med IBS, er flatulens svært sjelden ledsaget av utslipp av gasser utenfor. Du våkner midt om natten og kan ikke sovne lenger. I magen smelter noe, overløp, mutter. Disse ubehagelige følelsene følger deg hele tiden våken. Pass kun når du sovner. Men de vises umiddelbart etter å ha våknet opp. De vekker deg ikke og oppstår bare etter at du våknet. Ingen kefir og yoghurt, bifidumbacterin og lindex, kosttilskudd og planteurter vil ikke forbedre tilstanden din. Legene vil lure på hvorfor det hjelper andre, og du får ingen fordel av dem, eller omvendt blir det verre. Denne tilstanden varer fra flere måneder til flere år.

En av betingelsene for behandling er en diett for irritabel tarmsyndrom. Videre, hvis diaré eller økt flatulens råder, blir pasienten tilbudt å ekskludere alle produkter som stimulerer tarmene. Dette er en fet mat, dette inkluderer alle nøtter og frø. Det er også urteprodukter som øker motiliteten (bevegelsen av mat gjennom tarmene) - kål, epler, gulrøtter, bønner, svartbrød. Hvis forstoppelse hersker, så anbefales alle disse produktene av legen.

Og her begynner pasienten å organisere et helt forskningskompleks. Han begynner å ekskludere fra hans kosthold de matvarer som etter hans mening forårsaker forverring av den generelle tilstanden og øker ubehag i tarmen. Så du kan gå veldig langt. En av vennene mine, som lider av diaré, spiste bare grøt og kokt magert kjøtt hele året. Han tok seg til en slik stat da han begynte å sakte utelukkende mistenkelige matvarer fra kostholdet hans. Som et resultat, forårsaket et lite stykke eple, agurk eller andre grønnsaker eller frukter ham en forferdelig forverring i flere dager.

Tilstanden begynte å forbedre etter starten av behandlingen med beroligende midler. Allerede på den tredje behandlingsdagen spiste han en bolle med Olivier og var veldig overrasket over at det ikke var noen forverring. Jeg tror at unntak av visse matvarer fra kostholdet ditt er feil. Du kan redusere nummeret ditt, men du bør ikke nekte helt. Kroppen lærer bare hvordan man skal fordøye disse produktene. Og tilstanden vil bare forverres. Ernæring for irritabel tarmsyndrom bør være moderat og variert.

Diaré, forstoppelse, flatulens og andre lidelser hos pasienter med IBS, begynner å passere først etter utnevnelse av beroligende midler. Og ikke antidepressiva, som jeg har en spesiell mening om. Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen og varigheten av strømmen, foreskrives det enten beroligende urter eller beroligende midler. Pasientens tilstand begynner å forbedre umiddelbart, men noen symptomer kan vare opptil flere måneder. For eksempel brennende følelse og uforståelig ubehag i magen.

Jeg tror jeg overbeviste deg om at hvis du er diagnostisert med irritabel tarmsyndrom eller irritabel tarmsyndrom, er dette bare et tegn på vaskulær dystoni, og ikke en egen diagnose.

En person som lider av slike lidelser, er noen ganger flau for å dele sitt problem med en lege eller med venner. Slike brudd er nylig observert i over halvparten av innbyggerne på planeten vår, og dette tallet vokser stadig.

Derfor bør behandling av IBS utføres ikke av en terapeut og en gastroenterolog, men av en psykoterapeut og en psykiater. Psykotrope stoffer, inkludert urtemidler, som beroliger nervesystemet i henhold til planen for IRR-behandling.

http://vsd-lechenie.com/vsd_prichiny/27-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-simptomy-lechenie.html

Emne: Asakol

Temaalternativer
utstilling
  • Lineær visning
  • Kombinert visning
  • Trærutsikt

De har en felles aktiv ingrediens. Begge fyllstoffer og betingelsene for utbrudd av mesalazinutslipp kan være forskjellige.

Den som ble slått med livet, vil han oppnå mer
Pud salt spist, mer setter pris på honning.
Hvem helles tårer, ler han oppriktig
Hvem døde, vet han at han lever.

Dum spiro, spero.

Informasjon om Asakol

Siden det var spørsmål på forumet der informasjonen som Asakol kommer til de nedre delene av tarmene (unntatt instruksjonene selvfølgelig) her er mer informasjon om dette stoffet

Asakol - mesalazin!
Produktet ble utviklet av Tillotts (Sveits) i 1983.
Ledende globalt merke for behandling av IBD
Gullstandard for terapi for NUC (ulcerativ kolitt)
Effekt av Asakola: en pålitelig leder i behandlingen av mild og moderat alvorlighetsgrad av IBD over 25 år.
Sikkerhet av stoffet Asakol: mer enn 8,3000 pasienter årlig (ifølge WHO, DDD)
Fleksibilitet av doseringsmedisin Asakol: Tilgjengelig i form av 400 mg, 800 mg,
(piller) og to rektale former (enemas og suppositorier)

Scintigrafisk bildefrigivelse av 5-ASA fra tabletter Asakol

Aktiv ingrediens Asakola: Mesalazin (5-ASA)
Kjemisk struktur: Som alle salicylater
Asakols antiinflammatoriske effekt er rettet mot tarmens slimhinne
Effekten av Asakola er overveiende aktuell (frekvensen av systemisk absorpsjon er den laveste blant alle mesalazinpreparater)
Følgelig har den maksimale mengden av aktiv ingrediens en antiinflammatorisk effekt.
Asakol-tabletter har filmbelegg. Beleggssammensetning - Eudragit Avbrudd av tablettintegritet begynner ved Rn-7, en ytterligere endring i pH-verdien langs tarmene påvirker ikke frigivelsen av mesalazin fra tabletter.
Disintegrasjon begynner i terminal ileum
Det aktive stoffet frigjøres og har en aktuell effekt gjennom tykktarmen og i rektum inkludert (i motsetning til Salofalk tabletter, som ikke lenger fungerer i den distale tyktarmen)

Strukturen og farmakokinetikken til Asakol-tabletter tillater den mest målrettede levering av 5-ASA til stedet for betennelse i ulcerøs kolitt.
Asakol har den laveste systemiske absorpsjonen i gruppen mesalazinpreparater, som gir:

Maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet i slimhinnen i tykktarmen er henholdsvis maks. aktuell effekt av stoffet.
Lav systemisk absorpsjon av Asakol tillater langsiktig vedlikehold med minimal risiko for uønskede manifestasjoner.

Kontra:
Økt sensitivitet for komponenter
Alvorlig lever- og nyresykdom (GFR

http://kronportal.ru/forum/showthread.php/2945/page5

Asakol - antiinflammatorisk tarmmiddel med antimikrobiell virkning

Asakol er et antiinflammatorisk tarmmiddel med antimikrobiell virkning. Det brukes til å behandle tarmsykdommer av inflammatorisk natur.

Kan gis til både voksne pasienter og barn som har fylt 2 år. Det er kontraindikasjoner. Rådfør deg med legen din før bruk.

1. Bruksanvisning

Farmakologisk aktivitet

Asakol har en lokal antiinflammatorisk effekt. Inhiberer degranulasjon, migrasjon, nøytrofil fagocytose og Ig lymfocyt sekresjon. Den har antimikrobiell virkning mot noen kokker og Escherichia coli.

Den har en antioksidant effekt. Reduserer risikoen for tilbakefall i Crohns sykdom, spesielt hos pasienter med langvarig sykdom og ileitt (kronisk eller akutt ileal betennelse). Difter i god portabilitet.

Indikasjoner for bruk

Asakol er foreskrevet for pasienter som lider av inflammatoriske tarmsykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom). Også stoffet kan brukes til å forhindre tilbakefall av disse sykdommene.

Metode for bruk

Legen er ansvarlig for valg av doseringsform og doseringsregime. Denne avgjørelsen er laget på grunnlag av data om omfanget og plasseringen av den berørte tarmen.

Ved hjelp av tabletter utføres behandling av vanlige former for sykdommen, og ved hjelp av rektale former for legemiddelbehandling av distaltarmen (for eksempel proktitt og proktosigmoiditt).

Enteric-Coated Tablets

Ta stoffet etter måltider. Tablettene svelges hele og vaskes med stor mengde væske. Voksne er foreskrevet:


Rektal suspensjon

Suspensjonen administreres rektalt i form av medikamentmikrolysere. Legemidlet brukes om natten etter at du har tømt tarmene. Den anbefalte dosen for voksne er 60 g av legemidlet per dag en gang.

Rektale suppositorier

Designet for rektal bruk. Før innføring av suppositorier, må du rense tarmene.

Ved monoterapi administreres suppositorier tre ganger daglig, 0,5 g hver. Med hensyn til kombinasjonsterapi, som brukes til alvorlige former for total ulcerøs kolitt eller et sakte respons på terapi med piller, involverer det bruk av tabletter og tilleggsadministrasjon av suppositorier (0,5 g hver og om morgenen).

Dosering i remisjon bestemmes individuelt, basert på data om alvorlighetsgrad av sykdommen.

Varigheten av behandlingen er opptil 1 år.

Eldre mennesker trenger ikke å justere doseringen. Unntaket er pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Erfaringen med å bruke denne form for stoffet i pediatrisk praksis er begrenset. Barn ordineres vanligvis suppositorier i følgende daglige doser:

  • vedlikeholdsterapi: 0,02-0,03 g per kg vekt;
  • Forverringstid: 0,04-0,06 g pr. kg vekt.

Frigivelsesform, sammensetning

Asakol er utstedt i form:

  • enterisk-belagte tabletter plassert i blister og kartonger;
  • rektal suppositorier plassert i blister og pappkasser;
  • rektal suspensjon, plassert i plastflasker og pappkasser.

Den aktive ingrediensen for alle doseringsformer er den samme - mesalazin. Men hjelpekomponentene er forskjellige.

Ytterligere ingredienser av tablettene er natriumstivelsesglykonat, povidon, magnesiumstearat, laktosemonohydrat, talkum og stoffer som er en del av skallet (metakrylatkopolymer, makrogol 6000, talkum, fargestoffer, metakrylsyre, dibutylftalat).

En hjelpestoff av suppositorier er fast fett.

Interaksjon med andre legemidler

Samtidig bruk av Asakol med:

  • sulfonylurea derivater - økt hypoglykemisk effekt;
  • antikoagulantia - styrke virkningen av antikoagulantia;
  • glukokortikosteroider - økt alvorlighetsgrad av bivirkninger som forårsaker et brudd på mage-tarmslimhinnen;
  • metotreksat - økt toksisitet
  • cyanokobalamin - langsom absorpsjon av cyanokobalamin;
  • Kanalikulære sekresjonsblokkere (ved urikosuriske legemidler) - Øk effektiviteten av disse midlene;
  • furosemid, rifampicin, spironolakton, sulfonamider - en svekkelse av terapeutisk effekt av de oppførte stoffene / stoffene.

2. Bivirkninger

overdose

Det er for lite data om overdosering. Det er ingen spesifikk motgift. Støttende og symptomatisk behandling anbefales.

Kontra

Asakol er ikke foreskrevet for:

  • behandle barn under to år
  • alvorlige former for nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon
  • magesår, 12 duodenalt sår;
  • graviditet (i de siste 4 ukene med å bære barnet);
  • hemorragisk diatese;
  • amming (med mindre det er absolutt nødvendig);
  • individuell intoleranse mot komponentene i Asakol.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet for mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, nyre- og / eller leversvikt, så vel som i første trimester av svangerskapet.

Suppositorier bør ikke administreres til personer med påvist overfølsomhet over for salicylater. Bruk av suspensjonen er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor propylparaben, metylparaben.

Under graviditet

Informasjon om bruk av stoffet hos gravide kvinner er for lite. Begrensede data indikerer at mesalazin har en uønsket effekt på barnets helse og under graviditet. Imidlertid nevner noen leger at pasienter som får mesalazin under graviditet øker risikoen for tidlig fødsel og vekttap hos nyfødte.

Det ble rapportert om tilfelle av nyresvikt hos en baby der moren brukte mesalazin lenge i høye doser under graviditet.

Studier på dyr har ikke avslørt direkte eller indirekte bivirkninger av mesalazin på utvikling av postnatal eller embryo-foster under graviditet og fødsel.

Med andre ord ordineres Asakol under graviditet, men i unntakstilfeller.

Amningstid

Mesalazin og N-acetyl-5-aminosalicylsyre utskilles i morsmelk, men den kliniske signifikansen av denne utskillelsen er ikke fastslått. Hittil er erfaring med bruk av medisiner under amming begrenset. Det er umulig å utelukke utviklingen av overfølsomhetsreaksjoner hos nyfødte (for eksempel diaré).

Påfør Asakol under amming er mulig, men bare i henhold til indikasjoner. Med utviklingen av spedbarnsdiaré, blir amming stoppet.

Reproduktiv funksjon

Virkningen av stoffet på reproduktiv funksjon har ikke blitt fastslått.

De beste gastroenterologiske klinikkene i CIS:
- gastroenterologiske klinikker i Moskva
- i Nizjnij Novgorod
- i Tyumen
- i Odessa
- i Kiev
- i Minsk

3. Vilkår for lagring

Alle medisinske former av legemidlet lagres ved en temperatur på mindre enn 25 grader, og suppositorier på et sted beskyttet mot lys. Frysing av suspensjon og suppositorier er forbudt.

Holdbarhet er tre år.

4. Pris

Gjennomsnittlig pris i Russland

Den omtrentlige prisen på Asakola på russiske apotek er 2500 rubler.

Gjennomsnittlig kostnad i Ukraina

Asakol i apotek i Ukraina kan kjøpes til en pris fra 400 til 1000 hryvnia.

Video: Ulcerativ kolitt, Ulcerativ kolitt, UC

analoger

Mulige erstatninger for Asakol inkluderer følgende stoffer: Pentasa, Mesacol, Salofalk og Samesil.

5. Anmeldelser

Asakol er etterspurt hos pasienter som lider av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Fordelene ved medisiner inkluderer bevist effektivitet, minimum antall bivirkninger, muligheten for bruk fra en alder av to.

Les omtale om stoffet på slutten av artikkelen. Hvis du har hatt erfaring med Asacol, kan du dele den med andre besøkende.

6. Sammendrag

  1. Utnevnelse av Asakol er laget etter undersøkelsen av pasientens blod-, lever- og nyrefunksjoner. Hvis pasienten trenger langvarig behandling, bør hematologiske studier regelmessig utføres under behandling, urin og blodblanding skal analyseres, og lever- og nyrfunksjonene skal overvåkes.
  2. Hvis symptomene på funksjonsnedsettelse i leveren eller nyrene, symptomer på akutt intoleranssyndrom eller tegn på bloddyscrasia observeres under bruk av medisinen, er det nødvendig å nekte å ta Asacol.
  3. Med forsiktighet foreskrives legemidler til pasienter som har hatt myokarditt eller perikarditt av allergisk opprinnelse.
  4. Pasienter som lider av astma og andre pulmonale patologier bør være under nøye tilsyn av leger.
  5. Ta tablettene kan føre til at urinen og tårevæsken flekker i en gul-oransje fargetone.
  6. Bruk av stoffet kan forårsake svimmelhet, som bør vurderes ved kjøring av kjøretøy og maskiner.

Således er Asakolas viktigste oppgave å behandle inflammatoriske tarmsykdommer. Legemidlet er produsert i Tyskland og Sveits, frigjort fra apotek på resept.

http://gastrocure.net/preparaty/protivodiarejnye-i-protivovospalitelnye/asakol-protivovospalitelnoe-kishechnoe-sredstvo-s-protivomikrobnym-dejstviem.html

Asacol

Bruksanvisning:

Asakol er et antiinflammatorisk tarmmiddel med antimikrobiell virkning.

Frigi form og sammensetning

  • enterisk belagte tabletter (10 hver i blisterpakning: 400 mg i en eskepakke med 10 pakninger, 800 mg i en eskepakke med 1 eller 5 pakninger);
  • rectal suppositories: No. 20 (10 stykker i en blister, i en eske 2 blister);
  • rektal suspensjon (100 ml eller 50 ml i plastflasker, i en eske i 7 esker).

1 tablett inneholder:

  • aktiv ingrediens: mesalazin (5-ASA) - 0,4 g eller 0,8 g;
  • tilleggskomponenter: natriumstivelseglykonat, laktosemonohydrat, povidon, talkum, magnesiumstearat;
  • skallsammensetning: metakrylsyre, metakrylatkopolymer, dibutylftalat, makrogol 6000, fargestoff jernoksid gul og rød, talkum.

1 suppositorium inneholder:

  • aktiv ingrediens: mesalazin - 0,5 g;
  • hjelpestoffer: fast fett.

I 100 ml suspensjon er innholdet av det aktive stoffet i mesalazin 4 g.

Indikasjoner for bruk

Bruk av Asakol er indisert for behandling av inflammatoriske tarmsykdommer (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) og forebygging av tilbakefall.

Kontra

  • alvorlige former for nyre- og / eller leverdysfunksjon
  • alder opptil 2 år;
  • magesår og duodenalt sår;
  • hemorragisk diatese;
  • de siste 4 ukene av svangerskapet
  • amming;
  • individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Forsiktighetsregler bør foreskrives Asakol for lever- og / eller nyresvikt, mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, i første trimester av svangerskapet.

Det er umulig å utpeke suppositorier til pasienter med bekreftet overfølsomhet overfor salicylater.

Det er kontraindisert å anvende suspensjonen til pasienter med overfølsomhet overfor metylparaben, propylparaben.

Dosering og administrasjon

Doseringsform og doseringsregime foreskrevet av legen, med tanke på lokalisering og omfang av den berørte tarmen.

For behandling av vanlige sykdomsformer, brukes tabletter, for den distale (proctosigmoiditt, proktitt) - rektale former av legemidlet.

Enteric Coated Tablets

Tablettene tas oralt etter spising, svelger hele og klemmes med rikelig med væske.

Anbefalt dosering for voksne:

  • akutt form av sykdommen: 0,4-0,8 g 3 ganger daglig, for behandling av alvorlige sykdommer, kan den daglige dosen økes til 3-4 g, varigheten av behandlingen er 8-12 uker;
  • forebygging av tilbakefall: ulcerøs kolitt - 0,4-0,5 g 3 ganger daglig Crohns sykdom - 1 g 4 ganger daglig.

For barn eldre enn 2 år bestemmes den daglige dosen fra beregning av 0,02-0,03 g per 1 kg av barnets vekt og fordeles i flere doser. Behandlingsforløpet er lang opp til flere år.

Rektale suppositorier

Suppositorier brukes rektalt, etter forrensning av tarmene.

Anbefalt doseringsregime for voksne:

  • monoterapi: 0,5 g 3 ganger daglig;
  • kombinasjonsterapi: alvorlige former for total ulcerøs kolitt (nederlag i rektum eller rektusigmoid seksjon) eller et saksomt svar på behandling med piller - 0,5 g om morgenen og kvelden i tillegg til bruk av tabletter.

Til ettergivelse bestemmes dosering individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Varigheten av behandlingen er opptil 1 år.

Eldre pasienter uten nyrefunksjonskorrigeringsdosering er ikke nødvendig.

Erfaringen med bruk av suppositorier i pediatrisk praksis er begrenset.

Anbefalt dosering for barn:

  • Forverringstid: Basert på 0,04-0,06 g per 1 kg vekt per dag;
  • vedlikeholdsterapi: ved 0,02-0,03 g per 1 kg kroppsvekt per dag.

Rektal suspensjon

Suspensjon er ment for rektal administrering i form av en medisinsk mikroklyster for natten. Legemidlet brukes etter forrensing av tarmen.

Voksne utnytter 60 g suspensjon 1 gang per dag.

Bivirkninger

Enteric Coated Tablets

  • fordøyelsessystemet: halsbrann, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, nedsatt appetitt, økte leverenzymer, pankreatitt, hepatitt;
  • kardiovaskulær system: kortpustethet, økning eller reduksjon i blodtrykk (BP), takykardi, hjertebank, brystsmerter;
  • nervesystem: tinnitus, hodepine, svimmelhet, depresjon, polyneuropati, tremor;
  • urinsystemet: hematuri, oliguri, proteinuri, anuria, nefrotisk syndrom, krystalluri
  • allergiske reaksjoner: bronkospasme, kløe, utslett, dermatose;
  • hematopoietiske organer: leukopeni, anemi (hemolytisk, aplastisk, megaloblastisk), agranulocytose, hypoprothrombinemi, trombocytopeni;
  • Andre: Svakhet, lysfølsomhet, parotitt, lupus-lignende syndrom, alopecia, oligospermi, redusert tårefluidproduksjon.

Rektale suppositorier, rektal suspensjon

  • kardiovaskulær system: sjelden - perikarditt, myokarditt;
  • blodsystem og lymfatisk system: svært sjelden - leukopeni, aplastisk anemi, pankytopeni, agranulocytose, nøytropeni, trombocytopeni;
  • nervesystem: sjelden - svimmelhet, hodepine; svært sjelden, perifer neuropati;
  • immunsystem: svært sjelden - overfølsomhetsreaksjoner (allergisk utslett, medisinsk feber, pankolitis, lupus erythematosus);
  • Mage-tarmkanalen: sjelden - flatulens, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré; svært sjelden, akutt pankreatitt;
  • hepatobiliært system: svært sjelden - hepatitt, økt kolestase og transaminase nivåer, kolestatisk hepatitt;
  • luftveiene, organer thorax og mediastinum: meget sjelden - bronkospasme, hoste, dyspné, alveolitt, lungeinfiltrasjon, pulmonal eosinofili, pneumonitt, fibrose og andre reaksjoner av allergisk opprinnelse i lungene;
  • dermatologiske reaksjoner: svært sjelden - alopecia;
  • reproduksjonssystem og brystkjertel: svært sjeldne - forbigående oligospermi;
  • muskuloskeletale systemet og bindevev: svært sjelden - artralgi, myalgi;
  • urinsystemet: svært sjelden - nedsatt nyrefunksjon (inkludert akutt eller kronisk interstitial nefritt, nyrefeil);
  • systemiske sykdommer: sjelden - mangel på terapeutisk effekt.

Spesielle instruksjoner

Utnevnelse Asakola bør utføres på grunnlag av resultatene av blodprøver, nyrefunksjon og lever av pasienten. Langvarig bruk av stoffet involverer regelmessig generell blod- og urintest, hematologiske undersøkelser, overvåkning av nyre- og leverfunksjon. Hvis det er tegn på funksjonsforstyrrelse av nyrene eller leveren, bør bruken av legemidlet straks avbrytes og konsulter lege.

Hvis symptomene på akutt intoleranssyndrom (akutt magesmerter, utslett, feber, magekramper, alvorlig hodepine) oppstår, bør behandlingen avbrytes.

Når du ser på bakgrunn av stikkpiller tegn på bloddyskrasier (i form av blåmerker, blødning av ukjent opprinnelse, purpura, sår hals, anemi, feber udempet) kreves umiddelbar tilbaketrekking av stoffet.

Med forsiktighet skal Asakol bli foreskrevet til pasienter med en historie med myokarditt eller perikarditt av allergisk opprinnelse.

Når du tar piller, kan urin og tårevæske (inkludert myke kontaktlinser) bli gul-oransje.

I astma og andre pulmonale patologier trenger pasienten nøye medisinsk tilsyn.

Hvis du ved et uhell hopper over neste dose av legemidlet, bør du ta den ubesvarte dosen så snart du husker det, eller samtidig som neste dose. Når du hopper over flere doser, kontakt lege.

Siden bruk av Asakol kan forårsake svimmelhet, må det tas hensyn når du kjører biler og maskiner.

Drug interaksjoner

Med samtidig bruk av Asakola:

  • sulfonylurea derivater - øke hypoglykemisk effekt;
  • glukokortikosteroider - øke bivirkningene som forårsaker et brudd på slimhinnene i mage-tarmkanalen;
  • antikoagulantia - styrke deres handling
  • cyanokobalamin - reduserer absorpsjonen;
  • metotrexat - øker toksisiteten
  • sulfonamider, spironolakton, rifampicin, furosemid - svekker sin terapeutiske effekt;
  • tubulære sekresjonsblokkere (urikosuriske legemidler) - øke effektiviteten.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C, suppositorier - på et mørkt sted.

Ikke frys suppositorier og suspensjoner.

Holdbarhet - 3 år.

Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helse!

http://www.neboleem.net/asakol.php

Irritabel tarmsyndrom symptombehandling.

I dag definerer legene denne sykdommen som en egen og gjenstand for sin egen, bare egnet for ham, behandling. Men du kan spørre meg:
- Hvordan berører vaskulær dystoni og irritabel tarmsyndrom (IRR og IBS) hverandre sidelengs?
Hva er årsaken og hva er effekten? Tross alt, ifølge vår offisielle medisin, er disse to forskjellige sykdommer og to forskjellige diagnoser.
Les omhyggelig artikkelen som beskriver IRR-symptomene.

Der vil du kunne se at blant de ledende symptomene på denne sykdommen, i tillegg til panikk og angst, er forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Disse er smerte og ubehag i magen, forstoppelse eller diaré, økt flatulens / flatulens /, halsbrann, kvalme, oppkast. Irritabel tarmsyndrom har nesten de samme symptomene.

Hva betyr dette?

Bare det irritable tarmsyndromet (IBS) og irritabel tarmsyndrom (IBS) er ikke separate sykdommer som fortjener diagnosen. De er faktisk et av symptomene som får fart i nevrocirkulatorisk dystoni eller IRR. Hvorfor er jeg så trygg på dette? Jeg har bare ett bevis.

Dette er fraværet av noen, selv de minste, organiske lidelsene i en inflammatorisk og hormonell natur i løpet av undersøkelser i irritabelt tarmsyndrom.

Resultatene fra laboratorietester indikerer den rådende eller komplette helse. Med forferdelige smerter i magen, viser den utførte fibrogastroskopiprosedyren (ikke en veldig hyggelig type undersøkelse for en ASD) vanligvis noen forstyrrelser i pasientens mage eller spiserørslimhinne. Det er ikke engang tegn på gastritt. Du sår ikke skadelige bakterier og infeksjoner, alle tester er relative. Finn ikke noen brudd i studien av endetarmen. Men du fortsetter hardt å utforske. Ultralyd undersøkelse av bukorganene gir ingen organiske lidelser. Du blir tilbudt å gjøre en roentgenoskopi av mage-tarmkanalen. Så du kan bli testet i lang tid, men resultatet vil alltid være det samme. Du er frisk som en oks.

Men til tross for gode tester og mangel på bevis på organisk sykdom begynner vår medisin å behandle deg. Irritabel tarmsyndrombehandling har forskjellige retninger og avhenger av hva slags irritabel tarmsymptomer som hersker i en pasient.

Et svært bemerkelsesverdig symptom på IBS er at en person ikke føler all smerte og forstyrrelse av tarmene under søvn. Disse symptomene vekker ikke ham, men oppstår umiddelbart etter oppvåkning. Et annet karakteristisk symptom er at en person opprettholder en stabil vekt, til tross for diaré og forstoppelse.

Diaré. Hvis hovedsymptomen er diaré, så observeres det bare om morgenen 1-5 ganger. Du har ikke hatt tid til å spise frokost, og har allerede vært på toalettet flere ganger. Så hele dagen er det ingen hint og ønsker for avføring. Denne IBS er forskjellig fra andre sykdommer der det er organiske lidelser i tarmene eller for å finne noen form for patogen. Å våkne av en annen grunn, og etter å ha ligget i seng i flere minutter, føler du en uimotståelig trang til å besøke toalettet for en god del. Jo flere ganger denne prosessen skjer, jo verre er din generelle tilstand og humør. Hvis du vil, kan du se de ufordøpte restene av maten du har konsumert i går (gulrotskiver, kål, epleskinn) i flytende avføring.
Behandling i slike tilfeller begynner med antibiotika, et bredt spekter av virkning. Tross alt ble det ikke identifisert virus eller mikrobiell årsaksmessig for diaré; årsakene til legen vet ikke. Så de bestemmer seg for å skyte et pistol på spurvene. Disse stoffene dreper den normale mikrofloraen i tarmene og forverrer bare din situasjon. Underveis foreskriver de dyrere stoffer for å stabilisere tarmmikrofloraen, sette droppere for å lindre forgiftning, gi ulike mage- og tarmdroger basert på urter og mikroorganismer. Effekten er enten null eller du blir verre.

Dette forholdet mellom pasientens helsetilstand og resultatene av undersøkelsen påminner deg ikke noe når diagnosen av IRR er laget.

Forstoppelse hos pasienter med IBS er også observert særegne. Dette er indikert ved formen av avføring. Dette eller "sauens avføring" - sterke baller, eller korte "tynne pølser." Stolen kan være en gang i flere dager. Det kan alternere med diaré. Det er smerter i tarmen, ofte registrerer pasienten en brennende følelse og ubehag i magen.
Ved forstoppelse gir de et avføringsmiddel, både vegetabilsk og kjemisk, at selv helt friske mennesker ikke tolereres godt. Påfør smertestillende midler og lindrer muskelspasmer i indre organer, så vel som hele settet med stoffer som forbedrer fordøyelsen og tarmbevegelsene.

Flatulens eller økt gassdannelse hos pasienter med IBS gir mye ulempe. Den mest interessante forskjellen her, fra andre sykdommer er at med IBS, er flatulens svært sjelden ledsaget av utslipp av gasser utenfor. Du våkner midt om natten og kan ikke sovne lenger. I magen smelter noe, overløp, mutter. Disse ubehagelige følelsene følger deg hele tiden våken. Pass kun når du sovner. Men de vises umiddelbart etter å ha våknet opp. De vekker deg ikke og oppstår bare etter at du våknet. Ingen kefir og yoghurt, bifidumbacterin og lindex, kosttilskudd og planteurter vil ikke forbedre tilstanden din. Legene vil lure på hvorfor det hjelper andre, og du får ingen fordel av dem, eller omvendt blir det verre. Denne tilstanden varer fra flere måneder til flere år.

En av betingelsene for behandling er en diett for irritabel tarmsyndrom. Videre, hvis diaré eller økt flatulens råder, blir pasienten tilbudt å ekskludere alle produkter som stimulerer tarmene. Dette er en fet mat, dette inkluderer alle nøtter og frø. Det er også urteprodukter som øker motiliteten (bevegelsen av mat gjennom tarmene) - kål, epler, gulrøtter, bønner, svartbrød. Hvis forstoppelse hersker, så anbefales alle disse produktene av legen.

Og her begynner pasienten å organisere et helt forskningskompleks. Han begynner å ekskludere fra hans kosthold de matvarer som etter hans mening forårsaker forverring av den generelle tilstanden og øker ubehag i tarmen. Så du kan gå veldig langt. En av vennene mine, som lider av diaré, spiste bare grøt og kokt magert kjøtt hele året. Han tok seg til en slik stat da han begynte å sakte utelukkende mistenkelige matvarer fra kostholdet hans. Som et resultat, forårsaket et lite stykke eple, agurk eller andre grønnsaker eller frukter ham en forferdelig forverring i flere dager.

Tilstanden begynte å forbedre etter starten av behandlingen med beroligende midler. Allerede på den tredje behandlingsdagen spiste han en bolle med Olivier og var veldig overrasket over at det ikke var noen forverring. Jeg tror at unntak av visse matvarer fra kostholdet ditt er feil. Du kan redusere nummeret ditt, men du bør ikke nekte helt. Kroppen lærer bare hvordan man skal fordøye disse produktene. Og tilstanden vil bare forverres. Ernæring for irritabel tarmsyndrom bør være moderat og variert.

Diaré, forstoppelse, flatulens og andre lidelser hos pasienter med IBS, begynner å passere først etter utnevnelse av beroligende midler. Og ikke antidepressiva, som jeg har en spesiell mening om. Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen og varigheten av strømmen, foreskrives det enten beroligende urter eller beroligende midler. Pasientens tilstand begynner å forbedre umiddelbart, men noen symptomer kan vare opptil flere måneder. For eksempel brennende følelse og uforståelig ubehag i magen.

Jeg tror jeg overbeviste deg om at hvis du er diagnostisert med irritabel tarmsyndrom eller irritabel tarmsyndrom, er dette bare et tegn på vaskulær dystoni, og ikke en egen diagnose.

En person som lider av slike lidelser, er noen ganger flau for å dele sitt problem med en lege eller med venner. Slike brudd er nylig observert i over halvparten av innbyggerne på planeten vår, og dette tallet vokser stadig.

Derfor bør behandling av IBS utføres ikke av en terapeut og en gastroenterolog, men av en psykoterapeut og en psykiater. Psykotrope stoffer, inkludert urtemidler, som beroliger nervesystemet i henhold til planen for IRR-behandling.

http://vsd-lechenie.com/vsd_prichiny/27-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-simptomy-lechenie.html

Behandling av irritabel tarmsyndrom

I henhold til definisjonen av WHOs arbeidsgruppe er irritabel tarmsyndrom (IBS) en funksjonell tarmlidelse der magesmerter kombineres med nedsatt tarmfunksjon og tarmbevegelse. Utbredelsen av IBS i befolkningen er 14-48%.

Hos kvinner er denne patologien observert 2-4 ganger oftere enn hos menn. Selv om sykdommen ofte begynner i ungdommen, refererer toppen av henvisningen til en lege om denne sykdommen til alderen 35-50 år. Årlig i USA er kostnaden for diagnose og besøk til legen for IBS $ 3 milliarder, og kostnaden for behandling er $ 2 milliarder. I pasienter med IBS reduseres arbeidsevnen betydelig, søvn og seksuell aktivitet forstyrres, og andre lidelser som forstyrrer normalt liv, observeres.

SRK - et mysterium?

Fram til nå har de sanne årsakene til IBS, dessverre, ikke blitt etablert. Det antas at IBS oppstår på grunn av motoriske og sensoriske tarmsykdommer. En viktig rolle er spilt av lidelser i normalfunksjonen i sentralnervesystemet (CNS).

Hos pasienter med unormal intestinal motilitet, forstyrrelser av sekresjonsprosesser i tarmene, endres visceral følsomhet. I IBS utviser både de små og store tarmene økt reaktivitet i form av tarmspasme, bremse eller akselerere motilitet mot effektene av ulike stimuli, inkludert medisiner og til og med mat. EP Yakovenko et al. (1998) mener at i tillegg til ovennevnte faktorer spiller en svekket mikrobiell sammensetning i lumen i tynn og tyktarmen en betydelig rolle i denne sykdommen.

Avfallsproduktene fra mikroorganismer støtter tarmens irriterte tilstand, bidrar til brudd på hydrolysen av sukker, fett, proteiner. Intraintestinal pH kan redusere, noe som fører til inaktivering av fordøyelsesenzymer og fører til relativ enzymatisk mangel.

Samtidig kan endringer i følsomhet og motilitet i tarmen forekomme under påvirkning av sentralnervesystemet, inkludert dets høyere deler. Pasienter er utsatt for depresjon, angst, kreftfobi, de reagerer ofte mer aktivt på stress. Grensneuropsykiatriske lidelser er funnet hos 75% av pasientene med IBS. Det er imidlertid også mulig å ta imot tilbakemelding: slike personlighetsendringer er ikke årsaken, men resultatet av langvarige forstyrrelser i mage-tarmkanalen (GIT).

Endogene opioider (enkefaliner, endorfiner) og katekolaminer utskilles i mage-tarmkanalen og i hjernen. De kan påvirke, gjennom en forandring i metabolismenes metabolisme (acetylkolin, serotonin, gastrin, etc.), motilitet og intestinal sekresjon.

IBS regnes ofte som en psykosomatisk sykdom, der stressende situasjoner virker som triggerfaktorer etterfulgt av inkludering av nerve-, neuromuskulære og hormonelle kjedereaksjoner som bestemmer den individuelle typen menneskelig motilitet.

I patogenesen til IBS er følgende faktorer derfor av største betydning: psykologisk, nedsatt motilitet og visceral følsomhet, endringer i den kjemiske sammensetningen av tarminnholdet.

Hvordan gjenkjenne IBS

For diagnostisering av denne i stor grad fortsatt mystiske sykdommen, benyttes såkalte romerske kriterier.

Følgende symptomer vedvarer eller gjentas i minst 3 måneder.

Magesmerter og / eller ubehag, som lindres etter tarmbevegelse, avhenger av endringer i hyppigheten eller konsistensen av avføringen.
Kombinasjonen av to eller flere av følgende symptomer, som forstyrrer minst 25% av den totale tiden når pasienten opplever noen klager:

  • endring i avføring frekvens (mer enn 3 ganger per dag eller mindre enn 3 ganger per uke);
  • Forandring i avføringskonsistens (fragmentert, tett, flytende, vannaktig);
  • forandring i avføringsvirksomheten (behovet for langvarig belastning, presserende trang, en følelse av ufullstendig tarmtømming);
  • slimutskillelse under tarmbevegelser;
  • akkumulering av gass i tarmene og en følelse av abdominal overløp.

Diagnosen av IBS er etablert ved utelukkelse. En fullstendig blodtelling, urinanalyse, fekal okkult blodanalyse, scatologisk undersøkelse, daglig fett tap med avføring, mikrobiologisk sammensetning av avføring, abdominal ultralyd, koloskopi, gynekologisk undersøkelse, med samtidig gastrisk dyspepsi - FGS. Det anbefales å konsultere en pasient med en psykiater. I samsvar med anbefalingene fra det internasjonale ekspertmøtet (Roma, 1998), IBS med smerte og flatulens, IBS med diaré, utmerker IBS med forstoppelse.

Prinsipper for behandling av IBS

Hovedbetingelsen for vellykket terapi er etablering av et tillitsfullt forhold til pasienten. Han trenger definitivt å klargjøre sykdommens funksjonelle natur, samt advare at syndromets manifestasjoner kan vedvare i mange måneder og til og med år uten fremgang. under påvirkning av behandling, kan symptomene bli lindret.

Pasientens oppmerksomhet bør være fokusert på det faktum at sykdommen ikke blir til kreft, og som er forbundet med tarmens overfølsomhet til vanlige miljøfaktorer. Varigheten av en slik diskusjon med pasienten skal være minst 15 minutter. Sammen med pasienten utarbeides en individuell plan for de tiltakene som er nødvendige for å oppnå remisjon av sykdommen, og muligens en fullstendig kur.

Det var ikke mulig å bevise rollen som diett i kontrollerte forsøk, men innflytelsen av diettfaktorer på avføringen (diaré, forstoppelse) synes å være ganske betydelig. Det er nødvendig å begrense inntaket av fett- og gassformende matvarer, alkohol, koffein og noen ganger - overflødig mengde fiber. I tilfelle av forstoppelse, bør du fortsatt prøve å øke mengden ballaststoffer - kostfiber (FW) i dietten.

Kilder til PV: korn, rødder (rødbeter, gulrøtter, gresskar), frukt, gryn (bokhvete, havre). Svart brød, tørket frukt, spesielt pommes frites, tørkede aprikoser har den mest uttalt avføringseffekten. Tradisjonelt, med forstoppelse, bør mengden grønnsaker og frukt i kostholdet være minst 500-700 g daglig.

Når oppblåsthet og smerte i begynnelsen skal de tas i kokt, stuvet og bakt form. Som smerten faller, blir en individuell kombinasjon av rå og kokte, stuvede, bakt grønnsaker og frukt valgt individuelt. Samtidig skal det sies at oppfatning av terapeutisk effekt av kostfiber i IBS er tvetydig.

Ved forstoppelse kan avføring bli forstyrret ikke bare på grunn av endringer i avføringskonsistens og redusert motilitet av hele tykktarmen, men også på grunn av forstyrrelser i koordinering av sammentrekninger av bekkenbunnens muskler.

Når diaré utelukket melk, rå grønnsaker og frukt, kan du bruke en liten mengde (100-200 g) kokte eller stuvede gulrøtter, courgetter, bakt epler. Det er lov til å spise biff, kylling, kanin, fisk, egg, surmelkeprodukter, inkludert cottage cheese, ost, hvitt brød, frokostblandinger.

Når du uttrykte diaré, gnides maten. Etter hvert som helsetilstanden forbedres, blir antall og sammensetning av grønnsaker og frukt bestemt individuelt for pasienten.

Farmakoterapi av IBS

Narkotikabehandling av IBS utføres i henhold til anbefalingene om diagnose og behandling av IBS, godkjent ved V Russian Gastroenterological Week (Moskva, 1999).

Forstoppelse og dårlig toleranse for produkter som inneholder ballaststoffer (PT). Bruk hevelse avføringsmidler: mukofalk - stoffet fra plantain frø skallene. Han er i stand til å holde vann, og dermed øke volumet på stolen og det blir mykt. I motsetning til andre avføringsmidler, irriterer disse legemidlene ikke tarmene. Mucofalk tas før frokost (1-2 pakker), vaskes ned med en betydelig mengde vann, om nødvendig, blir legemidlet tatt om kvelden. For forstoppelse resistent mot mucofalk, er det kombinert med laktulose eller cisaprid.

Osmotiske avføringsstoffer: laktulose, magnesia sulfat, citrat og magnesiumhydroksyd, lakk, etc.

Forlax gjør hydrogenbindinger med vannmolekyler i tarmlumenet, øker mengden væske i chymen, stimulerer mekanoreceptorer, forbedrer tarmperistaltis. Evakueringsrefleksen gjenopprettes, og avføringsloven er optimalisert (på grunn av normal volum og konsistens av chym). Legemidlet absorberes ikke og metaboliseres ikke. Det tas 1-2 pakker 1-2 ganger om dagen. Den avføringseffekten utvikler seg innen 24-48 timer etter administrering.

Laktulose tar 30 ml 1-2 ganger om dagen, magnesia sulfat - 10-30 g i 1/2 kopp vann, citrat og magnesiumhydroksid - 3-5 g per dose.

Det er mulig å bruke avføringsmidler som myker fekalmasser: vaselin, mandelolje, flytende paraffin, selv om deres avføringseffekt er noe mindre uttalt.

Laxatives - irriterende (med antiresorption-sekretorisk virkningsmekanisme): guttalax, bisacodyl, anthranider. Disse stoffene hemmer absorpsjonen av vann og elektrolytter i små og tyktarmen, og derved øker strømmen av vann til tarmlumen. Dette øker volumet av intestinal innhold og reduserer tiden det tar å passere gjennom tykktarmen. De stimulerer også kontraktile aktiviteten i tykktarmen.

Guttalaks er foreskrevet for 5-15 dråper, bisacodyl - 2-3 dråper per dag eller 1 lys rektalt. Disse to stoffene er blant de mest foreskrevne, sannsynligvis på grunn av forutsigbarheten av deres handling.

Anthranoids: preparater av senna, aloe, buckthorn bark, rabarbra rot. For tiden er de foreskrevet sjeldnere, på grunn av at deres bruk er ledsaget av smerte, spesielt først. Dette er imidlertid karakteristisk for alle "irriterende" i de første 3-6 mottakelsene. Ved langvarig bruk av sennapreparater er dannelsen av melanose av tykktarmens mukøse membran og skade på intermuskulær nerveplexus mulig.

Midler som aktiverer motiliteten i mage-tarmkanalen: Disse legemidlene er allokert i en uavhengig gruppe av prokinetikk. De har en avføringseffekt og reduserer oppblåsthet betydelig. Disse inkluderer cisaprid (koordinering, peristyle), som foreskrives 3 ganger daglig 15 minutter før måltider og om natten eller 20 mg 2 ganger daglig.

Diaré. Foreskrevne legemidler som reduserer innholdets bevegelse gjennom tarmene. Først av alt er det loperamid (imodium, vero-loperamid). Doseringsregime: 2-4 mg 1-2 ganger om dagen.

Astringenter: kalsiumkarbonat (1,5-3 g 1-3 ganger daglig), aluminiumhydroksyd (1 g 1-2 ganger daglig), smect (1-2 pakker 3-4 ganger daglig).

IBS med smertsyndrom

  1. kalsiumkanalblokkere: spasmodisk (40 mg 3 ganger daglig) eller diett (50 mg 3 ganger daglig;
  2. anticholinergics: Buscopan (10 mg 3 ganger daglig);
  3. motorstyrere: debridat (1-2 tabletter 3 ganger om dagen).

Legemidlet virker på det tarm-enkefalinergiske systemet, noe som resulterer i redusert smertesyndrom. Har en affinitet for reseptorer av hemming og eksitasjon, det har en stimulerende effekt på hypomotorisk og en antispasmodisk effekt på hyperkinesi.

Ofte er smertestrømmen ikke så mye forbundet med spasmer (og antispasmodik i dette tilfellet vil være ineffektivt), som med tarmtanking med gass, og derfor hos noen pasienter forsvinner smerten etter utnevnelse av midler som reduserer oppblåsthet.

Flatulens, flatulens blir ofte forstyrret av pasienter med IBS og som forskjellige symptomer. Årsaker til overdreven gassakkumulering i tarmene er komplekse. En viktig rolle spilles av overdreven luftinntak. Dette skjer når et skyndt måltid, utilstrekkelig tygge av mat og snakker mens du spiser. En betydelig mengde gass er produsert i små og tyktarmen.

I tykktarmen produseres gass som et resultat av enzymatisk virkning av tarmbakterier på organisk materiale, ikke absorbert i tynntarmen. Oftere er disse karbohydrater, ikke hydrolyserte av amylaser, i dette tilfellet dannes CO2. Hydrogen sulfid er et produkt av aminosyre transformasjon av anaerober. I løpet av dagen dannes 20 liter gass i tarmene. Det blir for det meste reabsorbert gjennom tarmveggen. Nitrogen og hydrogensulfid absorberes ikke og utskilles gjennom endetarmen. I løpet av dagen utskilles 600 ml gasser gjennom endetarm, individuelle forskjeller innen 200-2000 ml er mulige.

Den ubehagelige lukten av gasser er forbundet med tilstedeværelsen av spor av skatol, hydrogensulfid, merkaptan. De dannes i tykktarmen som et resultat av eksponering av mikroflora til ufordøpte proteinsubstrater i tynntarmen. Akkumulerende stoffer danner skum i tarmen: et dispergert system bestående av gassbobler og en væske. Dette systemet er underlagt lovene for overflatespenning.

Jo mer forstyrret prosessene med normal fordøyelse og absorpsjon av matrediensene, desto flere gasser dannes, og betingelsene for dannelse av et stabilt skum lettes. Skum, dekker med et tynt lag overflaten av tarmslimhinnen, kompliserer parietal fordøyelse, reduserer enzymaktiviteten, reduserer reabsorpsjonen av gasser.

Hos pasienter med IBS forekommer oftest forekomsten av dysbiotisk, dynamisk og psykogen meteorisme. Behandlingen er rettet mot å eliminere årsakene til flatulens.

Effektive adsorbenter og defoamers. Dette kan være aktivert karbon, hvit leire, aluminiumhydroksyd, vismutpreparater. Den beste defoameren er simetikon (espumizan). Dette er en polymer med høy molekylvekt basert på silisium. Han er foreskrevet 40 mg 3 ganger om dagen.

IBS med overdreven bakteriell vekst i tynntarm og kolon dysbiose. For det første foreskrives antibakterielle stoffer: intrix (1-2 caps, 3 ganger daglig) eller furazolidon (0,1 g 3 ganger daglig) eller ersefuril (1 caps 3-4 ganger daglig) eller metronidazol (0, 25 g 3 ganger daglig), sulgin (0,5 g 4 ganger daglig), enterol 1-2-pakke 2 ganger daglig. En av disse rettsmidler er vanligvis foreskrevet i 5-7 dager, det er mulig å gjennomføre to påfølgende kurs med forskjellige preparater.

Deretter kan du tildele et probiotisk - et bakterielt stoff: bifiform (1-2 kapsler, 2 ganger daglig), eller colibacterin, bifidum-bakterin, laktobakterin (5 biodoser 1-3 ganger daglig rett etter måltider i 2-6 uker). Samtidig kan du også foreskrive en prebiotisk: hilak-forte (et produkt av metabolisme av normale mikroorganismer i tarmfloraen, 50-60 dråper. 3 ganger om dagen).

På bakgrunn av intestinal dysbiose kan det være en relativ mangel på fordøyelsesenzymer. I denne forbindelse kan enzympreparater foreskrives. Forstoppelse i IBS passende måte tilordne enzympreparater inneholdende galle og / eller hemicellulase: panzinorm, Festalum, Digestal, etc. Deres enzistal betegner tabell 1.. om morgenen, 2 faner. til lunsj og 3 bord. om kvelden. Når IBS med diaré bruker enzymer som inneholder pankreatin (pancytrate, Creon, likreaz, mezim-forte). Generelt anbefales følgende indikative behandlingsregimer for IBS med syndromet av overdreven bakteriell vekst i tarmen:

  • Uke 1: ersefuril og / eller metronidazol + enzympreparasjon + legemidler som normaliserer motorforstyrrelser;
  • Uke 2: hilak-forte + bifi-former + enzympreparasjon + legemidler som normaliserer motorforstyrrelser;
  • 3. uke: Hilak Forte + bifi former.

For depresjon, kan angst, asteni, karsinofobi, anxiolytika og antidepressiva foreskrives. Som regel blir de utnevnt etter å ha konsultert en psykiater. De mest effektive tricykliske antidepressiva: amitriptylin (tabell 1-2.) Tabell 1-2 lerivon eller serotoningjenopptaksinhibitorer: fluoxetin (frameks) - 40 mg / dag..

I tillegg til å lindre de faktiske symptomene på depresjon, har de en neuromodulerende og smertestillende effekt. Eglonil bidrar til lindring av utprøvde vegetative sykdommer (25-50 mg 2 ganger daglig).

Til tross for det tilstrekkelige settet med stoffer som brukes til å behandle IBS, vurderes effektiviteten av behandlingen ofte som utilstrekkelig. Et søk er på vei for nye behandlinger for denne sykdommen.

En stor suksess - nye enzympreparasjoner. En av dem er pepfiz. Undersøkte effektiviteten av legemiddelpepfiz ("Ranbaksi Laboratories Ltd.") hos pasienter med IBS.

Pepfiz 1 tablett inneholder: 84 mg papain, sopp- diastase 30 mg, 27,5 mg og simetikon hjelpe - natrium-bikarbonat, kalium-bikarbonat, sitronsyre, fumarsyre, natrium sakkarin, natrium-karbonat, natrium lauryl sulfat, fargestoff og Sunset Yellow oransje smaken.

Farmakologiske egenskaper: Fordøyelsesenzymer Papain og soppdiastase letter fordøyelsen og absorpsjonen av proteiner og karbohydrater i kroppen. Simetikon er en "defoamer" som reduserer mengden gass i tarmene.

Pepfiz indikert for en hvilken som helst uregelmessigheter eksokrin pankreatisk funksjon (kronisk pankreatitt), proksimale tynntarmen og leveren, med syndrom ulcerøs dyspepsi, flatulens, forbedret gassdannelse i den postoperative perioden, metthetsfølelse, eller flatulens forårsaket ukjente mat, spising, drikking alkohol, kaffe, nikotin.

Doseringsregime: 1 tab. 2-3 ganger om dagen etter måltider. Innhold 1 faneblad. før bruk oppløses i 1/2 Art. vann. Bivirkninger av stoffet er ikke påvist. 1 tablett pepfiz inneholder 419 mg natrium, i forbindelse med hvilken det skal foreskrives med forsiktighet i hypertensjon, nyresykdom og lever. Legemidlet er kontraindisert ved individuell intoleranse.

http://medinfa.ru/article/7/118624/

Flere Artikler Om Åreknuter

Aspirin er et effektivt ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel, basert på acetylsalisylsyre. Fra denne artikkelen lærer du hvordan du tar Aspirin riktig: før eller etter måltider, og med hvilke disse forholdene er knyttet.