Diagnostikk av fartøy i underekstremiteter

Vaskulære patologier i underekstremiteter er et fenomen som er nesten universelt, spesielt blant voksne mennesker. Tidlig påvisning av abnormiteter i blodtilførselen til beina er en garanti for pålitelig beskyttelse mot alvorlige komplikasjoner.

Metoder for å diagnostisere tilstanden til arterier, vener og blodårer i beina er:

Det er ikke-invasive, minimalt invasive og invasive tester.

Funksjonsstudier

Funksjonelle teknikker er de mest enkle, ikke-invasive og smertefrie diagnostiske tiltakene i studien av nedre ekstremiteter for vaskulære sykdommer. På grunn av deres åpenbare begrensninger gir de imidlertid ikke legen en ide om det fulle bildet av patologien. De blir brukt ved første undersøkelser for å fastslå forekomsten av sykdommen og for å forstå hva den er spesielt knyttet til. Derefter blir pasienten tildelt mer dybdegående studier for å detaljere tilstanden til orgel eller vev.

1. Måling av skulder-ankelindeksen - brukes i tilfeller av mistanke om innsnevring av karene i nedre ekstremiteter. Det er samtidig måling av blodtrykk i skulder- og ankelområdet. Normalt er tallene deres de samme. Når blodtilførselen til beina er forstyrret, blir trykket i ankelområdet redusert.

2. Rheovasography (RVG) - utført ved hjelp av en elektrisk enhet som ligner en ultralydsenhet. Hjelper med å identifisere abnormiteter i den nåværende prosessen med perifer og cerebral hemodynamikk. Det spesifikke resultatet er lest fra rheogrammet som reflekteres av enheten.

3. Funksjonstester for å oppdage feil og bestemme patensen til dype eller kommuniserende årer inkluderer et sett med handlinger med en rekke motor- og palpasjonsmanipulasjoner fra legen og pasientens side. Alt som trengs for å holde dem er en elastisk bandasje, et gummibånd, legenes hender og pasientens tilstedeværelse.

Dybde diagnostiske metoder

Etter å ha bestått en rekke tester og funksjonstester, gjør doktoren en forventet dom og begynner å jobbe med dybdegående teknologier for å undersøke pasientens sykdom.

1. Angiografi er en vanlig diagnostisk prosedyre som involverer prøvetaking av en punktering og innføring av et kontrastmiddel med samtidige røntgenstråler i det berørte karet. Denne teknikken lar deg raskt vurdere dagens tilstand av venen, arterien eller lymfatisk kar og sammenligne den med de individuelle egenskapene til deres anatomiske struktur hos en pasient. En vanlig røntgenstråle kan ikke vise ekspansjon eller sammentrekning av et fartøy, men kontrastmiddelet som injiseres løser dette problemet. Angiografi praktiseres med mistanke om aterosklerose, akutt trombose, tromboflebitt, aneurisme. Prosedyren utføres i stasjonære forhold, kan brukes umiddelbart før kirurgi.

2. Ultralyd doppler sonografi er en maskinvareforskningsteknikk som gjør det mulig å bestemme hovedindikatorene for blodstrømmen i fartøyene i sanntid. En spesiell sensor sender et signal til det undersøkte området, og endrer frekvensen med fluktuasjoner i blodstrømshastigheten. Indikatorene er registrert av en datamaskin, deretter utføres en spesiell matematisk beregning, som resulterer i å bestemme spesifikke sirkulasjonsfrekvensforstyrrelser i bestemte fartøy.

Denne metoden er relevant for å identifisere tidlige lesjoner av blodkar, bestemme tilstanden til venene og arteriene av beina, vurdere venøs blodstrøm og skille mellom stenose.

3. Dupleks ultralydsskanning er den mest sikre og smertefrie diagnostiske prosedyren, eliminering av vevstraumer og røntgenbestråling. Den har mer omfattende egenskaper enn doppler-sonografi, siden Doppler-modusen for studien her kombineres med B-modusen, som bidrar til å spore tilstanden til det kontrollerte fartøyet.

Dupleksdiagnose finner sted i ambulant modus. En viskøs gel påføres huden for å sikre riktig glidning av ultralydssensoren; Spesialisten ber pasienten om å vedta ønsket stilling og begynner studien. Hele prosessen varer som regel ikke mer enn en halv time, hvoretter gelen fjernes, og pasienten kan gå tilbake til det vanlige livet.

4. Multislice-beregningstomografi av de nedre ekstremitetene (MSCT) er et diagnostisk tiltak, som innebærer en lag-for-lag-radiografi med videre overføring av de innhentede dataene til et spesielt dataprogram for å skape et tredimensjonalt bilde. Det lar deg identifisere eventuelle lesjoner og modifikasjoner av blodårer, spore dynamikken i regenereringen etter skader og kirurgiske inngrep, vurdere effektiviteten av operasjonen som utføres, oppdage varicose sykdom.

Den utføres ved hjelp av en tomografi med en skanner. I noen tilfeller kan en slik test kreve innføring av et kontrastmiddel, men generelt er prosedyren smertefri, intakt og behagelig.

5. MR-angiografi (magnetisk resonansangiografi) - basert på effekten av frigjøring av elektromagnetisk energi som sendes ut under radiobølgeretningen i et sterkt magnetfelt. Alle vibrasjoner registreres og behandles av datamaskinen. Denne teknikken er bemerkelsesverdig ved at den bidrar til å gjenkjenne vaskulære patologier uten ytterligere bruk av kontrastmidler. Effektiv ved identifisering av stenose og okklusjon, aneurysmer og utrydding av aterosklerose.

Kontra

Til tross for tilsynelatende sikkerhet og mykhet i de viktigste diagnostiske metodene, har de en rekke absolutte og relative kontraindikasjoner. Leger med forsiktighet bruker teknologi i dybden med:

  • Dekompensert hjerte-, lever- og nyresvikt;
  • Allergiske reaksjoner på komponenter i en kontrastløsning;
  • Forverring av kroniske sykdommer;
  • Infeksjoner og betennelser;
  • Psykiske abnormiteter.

Studier utføres med maksimal forsiktighet hos gravide og ammende kvinner, eldre pasienter og pasienter med nedsatt naturlig koagulasjon.

http://angiodoctor.ru/diagnostika/diagnostika-sosudov-nizhnih-konechnostej/

Ultrasonography of lower extremity vessels - forberedelse og prosedyre for

Fothelse er bestemt av forebygging av patologi, kompetent omsorg, rettidig diagnose av sykdommer. Ultralyd (ultralyd) brukes ofte til å undersøke beinene i beina. Det bidrar til å identifisere brudd, å skille dem fra andre, for å holde oversikt over effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Typer av ultralyd undersøkelse av blodkar

Prosedyren for ultralyd undersøkelse av karene i underekstremiteter er en enkel, vanlig og sikker undersøkelsesteknikk som ikke har absolutt kontraindikasjoner. Ved å bruke prosedyren, oppnås nøyaktig informasjon om tilstanden til arteriene.

Essensen av studien ligger i inntrenging av bølger av forskjellige tettheter gjennom vevets grenser. Ultralyd reflekteres fra vevet og festes av utstyr som visuelt viser informasjon. Som et resultat får legen et bilde av tilstanden til beinene i beina. Alle typer ultralyd er delt inn i dopplerografi, skanning og triplex undersøkelse.

Evaluering av fartøyene og påvisning av patologier av nedre og øvre ekstremiteter utføres ved hjelp av ultralyd.

Ved hjelp av ultralyd kan diagnosen sykdommen på et tidlig stadium.

Kvalitativ diagnostisk vurdering er mulig ved å beregne følgende parametere:

  • lumen diameter;
  • vegg evaluering;
  • blodgassanalyse;
  • egenskaper av blodstrømmen ved hjelp av en spesiell triplex 3 D-modus.

Doppler ultralyd av fartøyene

USDG registrerer lett blodstrømforstyrrelser, men det er ikke alltid mulig å fastslå årsaken. Denne metoden visualiserer ikke veggene i blodårene og deres patologiske bøyninger, men de påvirker hastigheten på blodstrømmen og dens kvalitet. Doppler-studien er foreskrevet for symptomer på utslettende sykdommer: endarteritt, Takayasus sykdom, aterosklerose av føttene; åreknuter.

Dupleks skanning av nedre ekstremitet vener

Under ultralydssøkingen overføres et todimensjonalt fargebilde av den undersøkte limbensektoren til skjermen. Fordelene ved metoden er objektiviteten til resultatene, evnen til å oppnå data om strukturelle endringer i veggene. Bakgrunn og induksible blodstrømindikatorer registreres i sanntid, og perifere blodsystemer kontrolleres. Teknikken finner ut årsakene til obstruksjon av sirkulasjonssystemet, gir informasjon om ventiler i venene.

Triplex skanning

Ultralyd av karene i underarmene av denne typen er den raskeste i tiden, nøyaktig, men prisen er høyere enn resten. Det utvider dupleksfunksjoner ved å legge til fargedoppermodus, dvs. fargebilde av blodbevegelsen i fartøyene, som tydeligere kan dømme retningen av blodstrømmen og dens hastighet, så vel som at du lettere kan vurdere permeabiliteten til fartøyene og graden av stenose. Tre mål oppnås, som bestemte navnet på metoden - triplex:

  • fartøyets anatomi undersøkes;
  • estimert blodstrøm;
  • en nøyaktig vurdering av vaskulær permeabilitet i fargemodus er laget.

Når du trenger å diagnostisere beina på bena

USDG-fartøy i underekstremiteter og andre underarter av ultralyd har følgende indikasjoner i henhold til phlebologists:

  • tyngde i beina etter lenge stående arbeid;
  • kramper;
  • synlige saphenøse årer;
  • blep og mørkhet av huden;
  • aneurisme;
  • svakhet i kroppen uten årsak, umuligheten av lenge stående.

Detekterbar patologi

Doppler sonografi av nedre ekstremitetskar og andre typer diagnostikk bidrar til å identifisere følgende patologier:

  • åreknuter
  • asymptomatiske første vaskulære lesjoner;
  • Tilstedeværelse av arterielle smaltsegmenter (stenose);
  • nedsatt blodgass;
  • tilstedeværelsen av kolesterolplakk;
  • a- og hypoplasia;
  • blodpropp i karene;
  • aneurisme;
  • tromboembolisme;
  • flebotromboz;
  • Raynauds syndrom;
  • ventil sykdom;
  • kronisk vaskulær insuffisiens
  • ekstravasal komprimering;
  • traumer, arteritt; posttrombotisk syndrom.

Hvordan forberede seg på ultralyd av vener i nedre ekstremiteter

For ultralyd er det slike anbefalinger:

  • helst slutte å røyke på en dag;
  • normalt i 3 dager - fra alkohol og narkotika som påvirker tilstanden til blodstrømmen;
  • ikke bruk sterk te, kaffe og andre kunstige stimulanser;
  • før det gjennomføres er det viktig å holde seg rolig.

Hvordan gjør ultralyd fartøy

Ultralydprosedyren utføres i trinn. trinn:

  1. Strip ned til undertøy.
  2. Ligger på sofaen, spre beina bred skulderbredde.
  3. Etter at spesialisten har brukt gel på overflaten av huden, vil han lede sensoren for å lese fartøyets tilstand. I diagnosen må du stå opp på forespørsel fra legen.
  4. Ultralyd av arteriene måler trykk. Med ultralyd i dype vener trenger du også å "stramme" og ikke puste for en stund.

Hva viser ultralydårene i nedre ekstremiteter

Studien bestemmer plasseringen, evaluerer vaskulær permeabilitet. Legen dømmer funksjonaliteten til ventiler, anomalier som påvirker blodstrømmen. De studerte indikatorene:

  1. ABI - ankel-humeral indeks. Verdien er fra 0,9 til 1,4, med en økning i krusning de sier om økte belastninger. Med lav hastighet patency er ødelagt.
  2. Trykkindeksen mellom skulderen og fingeren - grensene er satt til 0,8-0,9.
  3. Hastigheten på blodstrømmen i lårets arterier - 100 cm i s, i bena - 50 cm i s.
  4. Motstanden av lårbenen er ikke mindre enn 1 m per sekund, hvis det avvikes, er iskemi indikert.
  5. Pulsasjonsindeksen til arterien er over 1,8 m i s. Til lave priser kan dømmes på innsnevring.
  6. Hovedblodstrømmen for store arterier. Med avvik er det en innsnevring. Turbulent flyt taler om stenose. Årsakene er tromboembolisme, en svulst.

Kontraindikasjoner til studien

Undersøkelse av fartøyene i nedre ekstremiteter ved hjelp av ultralyd har ingen kontraindikasjoner, bortsett fra brannskader. Angst kan påvirke utfallet. Ultralyd forårsaker ikke skade, og har derfor ikke bivirkninger.

Hvor å gjøre ultralyd av vener i nedre ekstremiteter

Du kan utføre prosedyren på et sykehus. Legen gir retningen eller gjør ultralydet selv. I medisinske institusjoner i Moskva vil den omtrentlige kostnaden for studien (USS - angioscanning, USS, USDG) i rubler være:

  • Medsemeya - 2000;
  • SM klinikk - 2000
  • ABC medisin - 2500;
  • Hovedstaden er 3400;
  • Internasjonalt kirurgisk senter - 3170;
  • Invitro - 2700;
  • Medline - 4000;
  • Vest 2000;
  • Intima-Media - 2300.
http://vrachmedik.ru/1042-uzi-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

USDG av fartøy i underekstremiteter: hovedformål og utførelsesmetoder

USDG av fartøyene i nedre ekstremiteter er tildelt for å identifisere patologier av blodstrømmen i beinene i beina: arterier og årer. Hovedmålet med metoden er å bestemme hastigheten på bevegelse og retning av blodstrøm.

USDG har slike fordeler i forhold til andre metoder, for eksempel informasjon, sikkerhet, muligheten for å gjenta flere ganger, tilgjengelighet og relativt lave kostnader. Indikasjoner for USDG er bestemt etter å ha mottatt en lege phlebologist.

Essensen av Doppler-ultralyd

Doppler-ultralyd av vener og arterier i nedre ekstremiteter er basert på den fysiske Doppler-effekten. Dette er grunnen til at forskningsmetodenes andre navn er ultralyd Doppler-sonografi.

Enheten registrerer endringen i signalfrekvensen, prosesserer den digitalt og doktoren tar en konklusjon om blodstrømningens overholdelse på et bestemt sted i dette fartøyet med normale parametere eller tilstedeværelsen av eventuelle avvik. USDG er en objektiv, svært detaljert, ufarlig, smertefri metode for undersøkelse av vaskulær status.

Hva viser teknikken?

USDG og den dårligere vena cava, femorale, små og store subkutane, dype vener av bein og popliteale årer blir undersøkt på USDG. Dype vener med samme navn følger de samme arteriene.

USDG hjelper:

  • identifisere asymptomatiske initielle vaskulære lesjoner;
  • oppdage vaskulære patologier: aterosklerotiske plakk eller andre patologier;
  • kvantifisere blodstrømmen (for eksempel bevegelseshastighet);
  • identifisere segmenter av arteriell innsnevring (stenose) og størrelse;
  • bestemme åreknuter: årsaken, grad av alvorlighetsgrad, er det en ventilmangel;
  • identifisere en blodpropp i karene, måle dens størrelse og struktur, flotasjon;
  • å studere tilstanden til veggene i blodkarene (elastisitet, hypertoni, hypotensjon);
  • diagnostisere aneurysmer.

Når du bestemmer blodpropper i dype årer, kan du finne ut følgende egenskaper:

  • prosentandelen av innsnevring av venøs lumen;
  • parietal eller mobil trombus, som detekteres ved å trykke på sensoren;
  • mild eller tett trombus;
  • homogen eller heterogen.

Doppler sonografi utføres for å diagnostisere vanlige patologier - åreknuter, aterosklerose av benkarrene, tromboflebitt, dyp venetrombose og andre vaskulære sykdommer.

Doppler sonografi av nedre ekstremiteter vil bidra til å bestemme type behandling på dette stadiet av sykdommen, og hvis det foreligger indikasjoner på kirurgisk behandling, utfør preoperativ veinmerking.

Fordeler med USDG:

  • smertefri og ikke-invasiv;
  • lav pris på prosedyren og tilgjengeligheten;
  • ingen ioniserende stråling;
  • holdt online tid, slik at du umiddelbart kan gjøre en biopsi av de identifiserte formasjonene;
  • Bildedetaljer er mye høyere enn i konvensjonelle røntgenbilder.

I motsetning til USDG kan slike høyt informative forskningsmetoder som MR og datatomografi ikke estimere hastigheten på blodstrømmen.

Til hvem er tildelt

Det er nødvendig å foreta en undersøkelse for klager av smerter i beina når du går, "nummenhet", "kaldt snap" i ekstremiteter. Jo tidligere patologien er diagnostisert og behandlingen vil bli foreskrevet, desto bedre er prognosen for fullstendig gjenoppretting.

UZDG av ben av kar er utnevnt dersom:

  • i andre arterier i kroppen er det allerede aterosklerose;
  • smerter forekommer i kalvemuskulaturen;
  • smerter oppstår under trening og gå på korte avstander fra 500 meter til 1 kilometer;
  • beinene blir blå og blir kalde eller blir røde og hovne;
  • synlig på overflaten av noder av blodkar og manifesterte åreknuter;
  • det er klager av tyngde i bena, hevelse, følelsesløp i bena, kramper;
  • Brune eller mørke lilla tetninger dukket opp på beina;
  • stjerner dukket opp;
  • en av beina øker i størrelse i forhold til den andre;
  • trofiske hudendringer forekommer;
  • Det var et traume til arteriene.

Også USDG er foreskrevet for pasienter med diabetes og andre kroniske sykdommer.

I forbindelse med fravær av kontraindikasjoner til denne prosedyren, kan det utføres gjentatte ganger for å bestemme terapeutikkens dynamikk.

Indikasjoner for studier

De vanligste indikasjonene for å utføre en UZDG er klager om:

  • blanchering av føttene og kalde lemmer;
  • frysninger;
  • beina blir trøtt raskt og buzz;
  • blåmerker raskt
  • slitasje helbreder ikke lenge;
  • brennende følelse, fylde, fylde i bena;
  • synlig hevelse i venene.

Med hjelp av forskning kan du finne ut:

  • er dype eller overfladiske årer farbar og hva er graden av bruddet;
  • hvor konsekvent er ventilene i venøs fartøy, graden av ventrikulær insuffisiens;
  • Hva er tilstanden til perforering av vener - den såkalte. forbinder mellom dype og overflate vaskulære nettverk;
  • og tilstedeværelse og nivå av mobilitet av blodpropp.

I prosessen med forskning kan identifiseres:

  • Vaskulær aterosklerose obliterans er en sykdom hos store kar som er karakteristisk for aldersrelaterte pasienter.
  • Obliterating endarteritt er en liten karesykdom kjennetegnet ved innsnevring og betennelse i arteriesegmenter.
  • Åreknuter - Stagnasjon av venøst ​​blod og tilstedeværelsen av utvidede vaskulære segmenter.
  • Dyp venetrombose er en sykdom forårsaket av blodpropper som forstyrrer den normale blodstrømmen.

Forberedelse og fremgang av prosedyren

Ta om mulig en henvisning fra en lege og, hvis tilgjengelig, resultatene av andre studier. På dagen for studien trenger du ikke å drikke stimulerende drikkevarer: alkohol, kaffe, energi, te, du bør ikke røyke 2 timer før studien, du trenger ikke ta medisin.

Det er nødvendig å fjerne klær fra studieområdet og ligge på ryggen på en sofa i nærheten av USDG-apparatet. Legen vil søke på hudkontaktgelen, noe som forbedrer overføringen av ultralydbølger. En lege utfører målinger på kontrollpunkter som tilsvarer projeksjonen av fartøyene som er under utredning.

Undersøkelse av de små subkutane og popliteale venene utføres ved å be patienten å stå eller rulle over på magen.

Skjermen tar bilder av de studerte områdene. Det er mulig at legen etter en lyveprøve utfører en stående test. I noen tilfeller er målingen gjort på høyre og venstre ben for å sammenligne hastigheten på blodstrømmen for mer grundig informasjon.

Studien er like informativ for store og små fartøyer, og for arteriell og venøs sirkulasjon.

Studien tar opptil en time, det er helt smertefritt og gir ikke ubehag. Etter prosedyren står pasienten opp og tørker av gelen. Etter 15 minutter vil resultatene av studien bli utstedt og utstedt til hendene.

Prinsipper for dekoding av resultater og normal ytelse

Evalueringen av venøsengen har ingen numeriske verdier. En sonolog analyserer åpenhet i venene, tilstanden til venøse ventiler, topografien i segmentet hvor patologien og graden av blodstrømmen avsløres.

Arteriell blodstrøm har flere parametere:

  1. Ankel-brakialindeksen for ABI er forholdet mellom arterielt trykk i ankelen og arterietrykket målt ved skulderen. ABI bør normalt være mellom 0,9 og over. Etter lasting øker parameteren. Jo lavere poengsummen er, desto verre er arteriene på bena. Hvis den første graden av stenose er 0,9-0,7, så er kritikken allerede - 0,3.
  2. Maksimal blodstrømningshastighet i femoral arterien er normal - 100 cm / s, i underbenet - 50 cm / s.
  3. Indeksen over motstand i lårarterien overstiger 1 m / s.
  4. Pulsasjonsindeksen i tibialarterien overstiger 1,8 m / s. Jo mindre de siste 2 indikatorene er, jo smalere diameteren av fartøyet.
  5. Turbulent type blodstrøm betyr at det er en ufullstendig innsnevring av fartøyet.
  6. Stammetype - normen.
  7. Trunk modifisert type betyr at over stedet - stenose.
  8. Sikkerhetsblodstrøm er registrert under stedet med fullstendig mangel på blodstrøm.

Dermed kan doktoren, basert på studien, se hvordan venene og arteriene er plassert, graden av vaskulær permeabilitet, lengden av smale segmenter.

Resultatet av denne studien er en medisinsk konklusjon om ensartet blodflow, arten av endringen, som oppstår på grunn av en innsnevring, og noen ganger til og med blokkering av lumen, som kan oppstå på grunn av en atherosklerotisk plakk eller trombus.

Analysert kompensasjonskapasiteten til blodstrømmen, patologien til blodkarets struktur:

  • eksistensen av tortuosity, aneurysmer;
  • alvorlighetsgraden av spasmer;
  • muligheten for komprimering av arterien i nærheten av arrvev eller, for eksempel, spasmodiske muskler.

Denne videoforedraget forteller mer om nødvendig utstyr og dekoding av indikatorer (beregnet for spesialister):

Gjennomsnittlige priser i Russland og utlandet

Doppler blodkar i beina kan deles inn i USDG bare arterier eller arterier og årer. I første omgang vil kostnaden for undersøkelsen bli lavere og utgjøre et gjennomsnitt på 3.500 rubler. I andre tilfelle vil kostnaden for undersøkelsen starte fra 5.500 rubler.

Vellykket diagnose av sykdommer i benkjerne er bare mulig ved bruk av nyskapende utstyr og forsiktig forskning fra erfarne spesialister. Etter å ha fullført studien, løser phlebologen spørsmålet om behovet for videre diagnostikk: phlebography, duplex skanning, CT-flebografi, flebografi, etc.

http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/uzdg-nog.html

Hvordan undersøke venene på underekstremitetene?

Sykdommer i venene og blodårene i bena er vanlige på grunn av den moderne rytmen i livet. Stress, hyppig statisk tilstand og kroniske sykdommer i det endokrine systemet forutsettes for utvikling av åreknuter, aterosklerose, trombose, tromboflebitt.

På grunn av den brede utbredelsen av vaskulære patologier, er det faktiske spørsmålet hvordan man kontrollerer vener og blodkar i bena?

Tre metoder brukes ofte til undersøkelsen - rheovasografi, duplex angioscanning og triplex ultralyd på underdelene. Vurder hver av disse metodene og finn ut i hvilke tilfeller det er rasjonelt å søke medisinsk hjelp.

Hva i denne artikkelen:

I hvilke tilfeller blir det vist?

Undersøkelse av vener og blodårer i bena er tilrådelig å passere til hver person hvis arbeid er nært forbundet med hardt fysisk arbeid, eller tvert imot et langt opphold i en statisk stilling.

Det er best å undersøke årer og blodårer minst en gang hver 4-5 måneder. Hvis du oppdager sykdommen i de tidlige stadiene, kan de stoppes av medisiner, uten å ty til komplekse kirurgiske inngrep.

Det anbefales å konsultere leger hvis disse symptomene er tilstede:

  1. Endre farge på lemmer. Hvis huden blir brun eller rød, er sannsynligheten for trombose eller tromboflebitt høy. Disse patologiene er ekstremt farlige og kan til og med føre til døden.
  2. Økt utmattelse av lemmer. Dette symptomet er et tegn på aterosklerotiske lesjoner i venene og åreknuter.
  3. Hyperemi av huden i bena. Symptomet er karakteristisk for utvikling av kronisk venøs insuffisiens, åreknuter, trombose, tromboflebitt og aterosklerose.
  4. Bulging vener. Vanligvis er dette symptomet uttalt med knoglesykdom i bena. Vene øker betydelig i størrelse, buk, ømhet kan oppstå ved palpasjon.
  5. Utseendet til "vaskulære stjerner" på beina.
  6. Hevelse i underlempene. Kan indikere ulike patologier i venøsystemet. Men ofte oppstår hevelse på grunn av nyreproblemer.
  7. Utseendet til muskelkramper.

Når symptomene ovenfor ikke er medisinske. Enhver forsinkelse er full av komplikasjoner.

Diagnostiske metoder

Triplex ultralyd av underekstremiteter

Triplex skanning er mye brukt i diagnosen sykdommer i nedre ekstremiteter. Denne metoden er svært informativ. Faktisk kombinerer triplex-skanning mulighetene til Doppler-ultralyd og DDC.

Triplex skanning lar deg vurdere tilstanden til venene og blodkarene i bena, nyrene, portalsystemet, øynene, penis, aorta og viscerale grener. En studie utføres i flere stadier.

Undersøkelsen bruker tre moduser:

  • S-skanning i b-modus. I denne modusen studerer legen anatomien til fartøyene, deres geometri. Også på dette stadiet kan du enkelt identifisere atherosklerotiske plakk, blodpropper og til og med aneurisme.
  • TsDK (farge Doppler kartlegging). Denne modusen lar deg vurdere permeabiliteten av blodårene, for å bestemme innsnevringen av deres lumen. I tillegg detekteres trombotiske masser, retningen av blodstrømmen og tilstedeværelsen av såkalte "turbulensplaster" ved hjelp av CDC.
  • USDG (spektralanalyse av blodstrøm). Denne modusen lar deg vurdere typen av spekter av blodstrøm, for å identifisere sine kvalitative og kvantitative avvik.

Ulempen med triplex ultralyd er den høye prisen. For eksempel, i klinikker i Moskva, koster prosedyren omtrent 2.000 rubler.

Dupleks angioscanning

Dupleks angioscanning er "gullstandarden" i diagnosen av ulike vaskulære sykdommer. Denne metoden ble mye brukt på 80-tallet i forrige århundre.

Dupleks angioscanning lar deg identifisere abnormiteter i arbeidet til karene og venene i underekstremitetene, for å studere blodkarets geometri, for å identifisere blodpropper og aterosklerotiske plakk.

I utgangspunktet undersøker legene den dårligere vena cava. I det innledende stadium er det svært viktig å identifisere en trombus (hvis noen), for å studere patensen til de indre og ytre ileakene. Også undersøkt er den dype femorale venen, popliteal anterior venen, posterior peroneal og stor tibial vener. Uten å mislykkes, legger legen oppmerksomhet til overfladiske kar.

  1. Først undersøkes pasienten i en horisontal stilling. Da må pasienten ta en vertikal stilling. Disse enkle manipulasjonene er nødvendig for å få et mer nøyaktig klinisk bilde.
  2. Pass på å gjennomføre en test Valsavy. Pasienten må holde pusten mens han inhalerer, og dermed øke trykket i bukhinnen. Denne testen er nødvendig for at legen skal kunne evaluere ytelsen til overfladiske og dype vener.
  3. Valgfri hostetest utføres. Pasienten må etterligne en hoste. Hvis det er avvik i driften av ventilapparatet, vil den motsatte blodstrømmen vises.

Ved deklarering av studien er fartøyets struktur og dens tykkelse, Gosling-indeksen, verdien av CMM, prosentandelen av stenose, blodstrømshastighet, egenskaper og type blodstrøm i arteriene skrevet.

rheovasography

Rheovasography er en av de mest nøyaktige og nyeste metodene for funksjonell diagnostisering av fartøy og årer. Ved hjelp av denne metoden er det mulig å avgjøre avvik i arbeidet i venøsystemet i tidlige stadier.

Før forskningen er det nødvendig å forberede. Dagen før prosedyren, trenger du ikke ta medisiner. Du kan heller ikke røyke og ta noen alkoholholdige drikker før studien.

Rheovasography bidrar til å identifisere elektriske impulser. Faktisk, i prosessen med diagnose, mottar legen register over impedansfluktuasjoner. Med hjelpen vurderer legen tilstanden til venøsystemet som helhet.

Metoden bidrar til å bestemme:

  • Rheologisk systolisk indeks.
  • Mengden utstrømning og blodstrøm.
  • Fartøyets elastisitet.
  • Perifer motstand.
  • Asymmetri av systoliske bølgeamplituder.

Under prosedyren må pasienten ta en horisontal posisjon. Spesialiserte sensorer er koblet nær knærne og i poplitealområdet. Sensorene er plassert symmetrisk.

Etter å ha gjennomgått rheovasography, duplex angioscanning og triplex ultralyd, blir den endelige diagnosen gjort og behandlingsstrategi valgt.

Hvordan behandles blodårer og blodårer?

Med aterosklerose

I prosessen med å diagnostisere venesystemet kan aterosklerose diagnostiseres. Med denne patologien danner aterosklerotiske plakk i lumen av karene, noe som forstyrrer normal blodstrøm.

Aterosklerose er farlig fordi plakkene til slutt kan kalsifisere og helt blokkere det vaskulære lumen. I tillegg øker forekomsten av lipidmetabolisme sannsynligheten for trombose og tromboflebitt.

I de tidlige stadier er det vanlig å behandle aterosklerose konservativt. Pasientene er tildelt:

  1. Antiplatelet narkotika - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
  2. Nikotinsyre.
  3. Fibrer - Klofibrat, Bezofibrat.
  4. Gallsyresekvestranter - kolestermin, kolestid.
  5. Statiner - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Også, pasienter må følge en diett. Vil betydelig redusere mengden konsumert fett. På menyen finner du mat som er rik på fiber, Omega-3 og Omega-6 fettsyrer, protein, sink, B-vitaminer, ascorbinsyre.

Hvis konservativ terapi er ineffektiv, behandler du sykdommen kirurgisk. Den mest effektive er vaskulær stenting, shunting, ballongangioplastikk, proteser. Etter operasjonen må pasienten gjennomgå rehabiliteringskurs.

Med aterosklerose er prognosen gunstig. Hvis du påbegynner behandling i tide, vil sannsynligheten for å lykkes med rettsmidler være 90%.

Med trombose og tromboflebitt

Vaskulær trombose utvikler ofte på bakgrunn av aterosklerose eller åreknuter, men noen ganger forekommer sykdommen av andre årsaker. Eliminere trombotiske masser kan være konservative.

Hvis blodproppen er liten i størrelse, er det nok for pasienten å ta phlebotonics og blodfortynnende medisiner. De valgte stoffene er Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. For å eliminere smerte, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac og andre.

Hvis trombosen er mobil eller stor i størrelse, kan du ikke uten kirurgisk inngrep. I slike tilfeller utførte trombektomi. Under operasjonen gjøres et snitt i området av det berørte området, og legen fjerner trombotisk masse. Prosedyren krever ikke langsiktig rehabilitering og tolereres godt av pasientene.

Når det gjelder tromboflebitt, behandles den også i sine tidlige stadier, konservativt. Pasientene er tildelt:

  • Antikoagulantia. Disse stoffene forhindrer blodpropper, øker effekten av fibrinolytiske enzymer på blodpropper, forhindrer utvikling av ulike typer komplikasjoner. Valgfrie medisiner er antitrombin, angioks, warfarin, Wiatrombe, heparin natrium, trombless, Fragmin.
  • Fibrinolytika. Fremmer resorpsjonen av trombotiske masser, forhindrer utviklingen av akutt tromboflebitt. De mest brukte stoffene er Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
  • Antiplatelet midler. Inhibitor trombocytbitt, undertrykke de ubehagelige symptomene på tromboflebitt, normaliser blodsirkulasjonen. Valgfrie legemidler er Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Med ineffektiviteten av konservative tiltak behandles tromboflebitt kirurgisk. Korssektomi, katetertrombektomi eller sutur av legemet i benet benyttes.

Med åreknuter

Åreknuter er den vanligste sykdommen i venene og karene i nedre ekstremiteter. Denne sykdommen er lett nok til å visualisere, selv hjemme. Vanligvis med åreknuter, bukner venene og øker i størrelse.

Varices er hovedsakelig konservativt behandlet. Kirurgiske manipulasjoner benyttes i tilfeller der sykdommen ikke kan helbredes konservativt, eller i tilfeller hvor sykdommen er i et avansert stadium.

  1. Resepsjon flebotonikov. Disse stoffene normaliserer blodsirkulasjonen, forhindrer dannelsen av blodpropper, tynner blodet, forbedrer blodets reologiske egenskaper. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venezia brukes hovedsakelig.
  2. Platehemmere. Trenger å redusere blodviskositet. Påfør Aspirin, Curantil, Vazobral.
  3. Antioksidanter. Normalisere lipidmetabolismen, akselerere regenerative prosesser, forhindre adhesjon av blodplater. Antistaks, Rutin, Ginkor Fort brukes.

Også i behandlingsprosessen kan brukes kompresjons undertøy. Det bidrar til å nøytralisere blodstasis, normalisere blodsirkulasjonen, forhindre utvikling av komplikasjoner av åreknuter.

Mest brukt kompresjon strømper. Bandasjer og kompresjonsbukser kan også tildeles. Du kan bruke undertøy på en kontinuerlig måte. Det viktigste - å velge riktig størrelse.

Hvis konservative metoder er ineffektive, utføres kirurgi. For åreknuter er vanligvis splebektomi foreskrevet. Prosedyren er mindre traumatisk og krever ikke langsiktig rehabilitering. Sammen med phlebectomy, sclerotherapy, laser koagulasjon, og radiofrekvens koagulasjon brukes.

På ultralydet på nedre ekstremiteter er beskrevet i videoen i denne artikkelen.

http://varikoz.com/informaciya/kak-obsledovat-veny-nizhnih-konechnostej.html

Når det er foreskrevet og det viser ultralyd av arteriene i nedre ekstremiteter: dekoding

Symptomer som tyngde og smerte i bena, hevelse og et kompleks av ubehagelige opplevelser under lang gåing eller stående, samt utseendet av bukende årer om kvelden - er en direkte indikasjon på problemer med sirkulasjonssystemet i underekstremiteter. Ved første konsultasjon må legen avklare graden av patologi for å finne riktig behandling. Som i tilfelle av bløtvev, er ultralydundersøkelse av arteriene og benene av bena en av de viktigste diagnostiske tiltakene. Så, når er en ultralydsskanning av nedre lemmer angitt, og hva viser det?

Når er foreskrevet?

Akk, den moderne rytmen av livet er ikke bare teknisk fremgang, men også en reduksjon i alderen hos pasienter med mange sykdommer, inkludert kardiovaskulære sykdommer. For eksempel, hvis tidligere aterosklerose i bena var en sykdomskarakteristisk for eldre, har dagens manifestasjoner begynt å bli funnet hos pasienter under 30 år.

Ultralyd av vener i nedre ekstremiteter er vist fra en viss alder som en forebyggende prosedyre, og anbefales også til alle de som har arbeid i forbindelse med langvarig stående. Men det er tegn der ultralyd blir en nødvendighet og krever ikke forsinkelse.

Video 1. Ultrasonografi av karene i nedre ekstremiteter: indikasjoner. Hvordan gjør?

Hva er indikasjonene? For å inspisere fartøyene på beina bør det være umiddelbart med:

  • merkbar ødem;
  • dilaterte årer, godt synlig når som helst, ikke bare etter trening;
  • misfarvning av huden på beinet (ofte blir problemområdet brunt eller lilla);
  • utseendet av trofe sår;
  • økt kramper;
  • prikkende følelse eller ufølsomhet av lemmer;
  • kløe, selv om hudsykdommer er utelukket.

Et godt tillegg til ultralydet er Doppler-skanning av det vaskulære systemet på bena. Det vises på:

  • diabetes;
  • høyt kolesterol;
  • røyking,
  • smerte i beina, forverret når du går;
  • blep av huden på bena;
  • rask frysing av føttene eller bena generelt;
  • muskel svakhet i nedre lemmer;
  • føler at kuldegysene løper regelmessig over beina mine.

Hendene på hendene trenger også rettidig diagnose, men indikasjonene her er noe forskjellige.

Bilde 1. Ultralyddiagnose av benene og blodårene.

Skynd deg på ultralydet av fartøyene i hendene er nødvendig hvis:

  • det skjer at hendene "blir nummen";
  • det er en følelse av svakhet når ingenting kan tas i hånden eller knust i en knyttneve;
  • hendene er konstant kalde (selv om bare hender);
  • sår som vises på armene, heler ikke i lang tid;
  • hvis forskjellen i trykk når det er målt på forskjellige hender er mer enn 20 mm.

Spesiell oppmerksomhet bør tas til dette komplekset av symptomer for personer som lider av hypertensjon, diabetes eller tunge røykere.

Hva viser undersøkelsen?

Den nedre lemmer leveres med blod av et helt nettverk av fartøy som er delt inn i en triad av venøse systemer. De inneholder dype og overfladiske vene samlere, som har et stort antall doble blad ventiler. Disse ventiler fremmer bevegelsen av blod fra bunnen opp, i motsetning til gravitasjonskrefter.

Grunnlaget for venøsystemet består av dype kar som ikke er synlige for øyet, selv hos personer med tynne bein og tynn hud. Gjennom disse fartøyene flyter en betydelig del av hele blodet (ca. 90%), og veggene adskiller seg fra overflaten av overflaten med en liten tykkelse av muskelfibre.

Antallet er omtrent et hundre på hvert ben, og funksjonen er å flytte blodet fra bunnen opp. Denne bevegelsen forenkles av muskelarbeid som oppstår når kroppen er i oppreist stilling og trykket skapt i høyre atrium.

Normer og dekoding

Resultatene av ultralydet bør tolkes av en vaskulær kirurg eller phlebologist, som korrekt kan analysere alle involverte parametere og dimensjoner.

Bilde 1. Ultralydform: Prøveprotokoll for diagnostisering av vener og arterier i nedre ekstremiteter.

Leg arterier

På ultralyd av benens arterier får legen muligheten til å evaluere

  • anatomien til hvert fartøy;
  • tykkelsen av fartøyets veggen (konkluderende, det kan refereres til som "intima-media" -komplekset - studiet av den felles karoten og felles femorale arterien som konstante verdier);
  • parametere av vaskulær motstand - ifølge dem vil det være mulig å bedømme nærvær av stenose og total arteriell patency;
  • karakteristiske trekk ved blodstrømmen, avhengig av hjertets fase (diastol eller systole);
  • hastigheten på blodstrømmen og hastigheten av endringen.

Studieprotokollen skal inneholde en beskrivelse:

  1. Type blodstrøm og dens overholdelse.
  2. Maksimal hastighet på blodstrømmen for hvert fartøy (også kontrollert for overholdelse av standardene i tabellen).
  3. PI er rippelindeksen, som er forholdet mellom summen av alle maksimale hastigheter til gjennomsnittshastigheten. På nedre lemmer bør overstige tallet 4.
  4. DF - dempningsfaktor. Normalt bør den falle mellom 1,15 og 1,48, lavere verdier indikerer arterie stenose. Det karakteriserer forholdet mellom krusningsindeksen i de fjerne og nære lemmer.
  5. Parametrene for blodtrykk for hvert av karene har sine egne normer, i tillegg må legen være oppmerksom på forskjellen i trykk. Mellom ulike lemmer bør den ikke overstige 20 enheter.
  6. LEAD (eller maloolar-humeral index) - karakteriserer forholdet mellom trykkverdiene i skulderen og ankelen, bør være ca 1,0.
  7. RI- eller brachialindeks - har sin egen standard for hvert fartøy og karakteriserer forskjellen mellom minimums- og toppblodstrømningshastighetene til topphastigheten til femorale arterien. Normalt bør det være 1,0 - 1,2.
  8. Tilstedeværelsen av stenose og dens volum i prosent.
  9. Tilstedeværelsen av plakk og deres egenskaper: mobilitet, plassering, sammensetning homogenitet, komplikasjoner.

Protokoll ultralyd vener i nedre ekstremiteter inneholder informasjon om:

  • tilstanden til hver venne til venstre og høyre;
  • tilkobling av blodstrøm i karene med puste;
  • Følsomhet av reservoarskip til kompresjon
  • stenos av veggen;
  • Tilstedeværelsen av blodpropper
  • konsistensen av venøse ventiler;
  • Tilstedeværelsen av patologi i form av refluks;
  • lokalisering av vener perforanter med en diameter på mer enn 3 mm, som ikke utfører sine funksjoner.

Når en blodpropp blir oppdaget, bør parametrene angis i studieprotokollen:

  • dekker det den venøse lumen, og i så fall, med hvor mye prosentandel;
  • den er mobil eller har en nærliggende veggplassering;
  • hva er dens struktur
  • når berørt av sensoren, endrer trombosen sin posisjon eller forblir ubevegelig.

Basert på informasjonen mottas en konklusjon til pasienten i hendene, hvorav kun en vaskulær kirurg eller en kvalifisert phlebologist kan gi anbefalinger eller foreskrive behandling.

konklusjon

Til slutt er det verdt å huske igjen at bare en spesialist kan tolke resultatene av en ultralydsskanning av de nedre ekstremtårene! Du bør ikke forsøke å dechiffrere dataene som er oppnådd uavhengig. Bare en lege kan vite hvordan du gjør riktig diagnostisk diagnostikk eller utfører behandling! Bare han vil kunne korrekt vurdere fartøyets tilstand og den etterfølgende taktikken for å bevare helsen.

http://medigid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sosudy-nk-rasshifrovka.html

Typer av undersøkelse av karene i underekstremiteter

Diagnose av sykdommer forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon i bena er vanskelig og ikke alltid operativ. Angiografi av karene i nedre ekstremiteter er en maskinvareundersøkelse av beinene på beina, noe som vil bidra til å gjøre en mer nøyaktig diagnose. Som du vet, erklærer vaskulære lidelser sjelden seg selv. Feil i blodet forårsaker karakteristiske symptomer på orgelet som venene og arteriene er forbundet med. Tenk på hva som er indikasjonene på behovet for å sjekke vener og arterier, hva er typene av undersøkelse av fartøyene i nedre ekstremiteter og hva er forskjellene deres.

I hvilke tilfeller undersøkes beinene på beina?

Vaskulære sykdommer er ganske vanlige. Hevelse i lemmer, prikking, vondt, følelsesløp, smerte er tegn på begynnende blodstrømspatologier. Selvfølgelig krever slike symptomer nøye testing, både ved hjelp av røntgenstråler (angiografi og CT-angiografi), magnetiske bølger (MRI i venene) og gjennom Doppler-ultralyd.

Undersøkelser er utformet for å kontrollere omfanget av lesjonene i venene og arteriene i beina i følgende sykdommer.

  1. Aterosklerose av arteriene. Forskellige metoder for forskning avslører hvor begrenset fartøyene er, om de er blokkert av plaketter.
  2. Diabetisk fotsyndrom, det kalles også utslettende endarteritt. Betennelse av spasmvegger av små kapillærer og benarterier. Undersøk hvordan deformert veggene i blodårene i foten, om blodpropper har dannet seg i dem.
  3. Slike vaskulære patologier der det er et fremspring av arterievegget: divertikulitt, eksfolierende aneurisme. Ved hjelp av maskinvarediagnostikk søges sted og lengde på fartøyets vegveseparasjon.
  4. Venøs skader: tromboflebitt, trombose. Studien bidrar til å identifisere stedet for vedlegg av blodpropp og dets størrelse.
  5. Skader på underdelene. Undersøkelse utføres for å avgjøre om det har vært kompresjon av fartøyene.
  6. Trofiske sår og nekrotiske forandringer i føttene eller bena.
  7. Også instrumentelt diagnostikk utføres for å overvåke effektiviteten av behandlingen før kirurgi eller reseptbelagte medisiner og etter operasjon eller terapi.

Til tross for det faktum at indikasjonene for å undersøke venene og arteriene av bena er de samme, er de anvendte metodene forskjellige. Det er viktig at noen av de foreslåtte undersøkelsene vil bidra til å oppdage skader i blodårene eller blodårene.

CT eller MR i vener, angiografi, Doppler-ultralyd erstatter ikke hverandre, men kompletterer og klargjør forskningsresultater.

Prinsipp angiografi

Metoder for å vurdere vaskulære lidelser er delt inn i to typer: invasiv (med penetrasjon i pasientens kropp) og ikke-invasiv. Den første gruppen inneholder den mest nøyaktige og informative metoden for forskning - angiografi. Hva er forskningsprinsippet?

Denne metoden bruker røntgenbilder av de studerte karene i hvilke en radiopaque substans ble injisert. Angiografi kan undersøke arterielle lidelser (i dette tilfellet kalles metoden arteriografi) og tilstanden til venene (flebografi). Undersøkelsen utføres på et sykehus eller medisinske sentre utstyrt med et røntgenangiografisk rom.

Det er en studie som følger. Først blir benområdet bedøvet, et snitt blir gjort og et tynt rør, introduksøren, settes inn i prøvebeholderen. Kateteret, gjennom hvilket kontrastmiddelet er levert, er koblet til innføreren. Legen injiserer et stoff basert på jod i blodåren eller benarterien under studien. Deretter lager du en rekke røntgenstråler under spredningen av stoffet gjennom venene eller arteriene.

Behandlingen er ganske lang, omtrent en time. Etter testen påføres et tett bandasje på snittet. Anbefal sengelat i 6-10 timer for å forebygge blodpropper.

For rask fjerning av jodstoffer fra kroppen anbefales det å drikke minst en og en halv liter vann.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Forberedelse for prosedyren begynner to uker før den utføres. Alkohol er utelukket, blodfortyndende medisiner er suspendert, generelle og biokjemiske blodprøver, koagulogram og tester for tilstedeværelse av infeksjoner (HIV, syfilis, hepatitt B og C) tas. Dagen før undersøkelsen utføres en allergisk test på toleransen av det radiopakende stoffet. På kvelden renser de tarmene, siden etter angiografi blir det umulig å stå opp. En halv time før studien gjør legen intravenøse injeksjoner av antihistamin og sedativer. Undersøkelsen utføres på tom mage, som når man bruker kontrast til venene, er det mulig å oppleve varme, kvalme.

Kontraindikasjoner til prosedyren er:

  • allergisk mot jod eller bedøvelsesmidler;
  • graviditet på grunn av den negative effekten av røntgenstråler på fosteret;
  • laktasjonsperiode, fordi lavdose kontrastmiddel penetrerer i morsmelk;
  • betennelse i venene - på grunn av risikoen for blodpropp;
  • lav blodpropp - på grunn av kraftig blødning etter prosedyren;
  • økt blodkoagulasjon på grunn av risikoen for blodpropp;
  • psykisk lidelse - angiografi forårsaker stress hos de fleste pasienter, og en person med psykisk lidelse vil ikke kunne tilstrekkelig reagere på legenes instruksjoner og rapportere om helsetilstanden.

Angiografi er en relativt sikker metode. Men i praksis er det tilfeller av alvorlig allergisk reaksjon på kontrastmiddel og sår av blodårer. Angiografi ved hjelp av computertomografi (CT) og bruk av magnetisk resonans imaging (MR) anses mindre aggressiv.

Angiografi brukes ofte som en samtidig kirurgisk behandling av blodkar.

CT angiografi og MR angiografi

Angiografi kan utføres ved hjelp av forskjellige enheter. En mer moderne og godartet metode er angiografi med vaskulær undersøkelse med en datastyrt tomografi (CT) skanning. Utvendig ligner prosedyren den vanlige angiografien, kun kontrastmiddelet injiseres ikke gjennom kateteret, men med en sprøyte inn i venen. Pasienten ligger også på skannerens bord, den er festet, koblet til monitorene og plassert sammen med bordet inne i skanneapparatet. En CT-skanner behandler røntgenprofiler og viser en klar anatomi av beinene i beina i et tredimensjonalt bilde.

Et annet prinsipp for studien av karene i nedre ekstremiteter brukes til MR-angiografi. En person er plassert i et magnetisk resonans kammer og bestråles med radiobølger i et magnetfelt. Prosedyren er sikker og smertefri, men har en rekke kontraindikasjoner, som inkluderer graviditet, metallimplantater i kroppen, klaustrofobi, overdreven kroppsvekt (over 135 kg).

Hvis du sammenligner de to metodene, får du følgende bilde.

http://nashinogi.ru/diagnostika/obsledovanie-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Undersøkelse av fartøyene i nedre ekstremiteter

Ultralyd av nedre ekstremitetskar er tilordnet for å identifisere forskjellige patologier i det vaskulære systemet. Denne metoden for diagnose er den vanligste, rimelig og samtidig effektiv.

Ved hjelp av moderne ultralydutstyr kan nesten hvilken som helst patologi av blodkar, arterier og vener, både overfladisk og dyp, identifiseres. To typer ultralydsundersøkelse av benskjærene er tilgjengelige for pasienter - dette er standard Doppler ultralyd og duplex angioscanning.

Den andre er en mer moderne metode som gjør at du kan bestemme settet med indikatorer som du kan lage en pålitelig diagnose av.

Doppler sonografi av beina

Ultralyd undersøkelse av blodårer avslører sirkulasjonsforstyrrelser. I moderne diagnostisk praksis kalles det Doppler sonografi. Dette er en standard undersøkelse, der det er grafisk eller lydopptak av blodstrøm i fartøyet.

Naturen til blodstrømmen visualiseres på ultralydmaskinens skjerm i form av et svart-hvitt bilde. Denne metoden brukes hovedsakelig til å identifisere arterielle patologier i nedre ekstremiteter. Dens fordel er enkel implementering og evnen til å undersøke pasienten i sengen, fordi det er bærbare ultralydmaskiner.

Doppler ultralyd gir kun informasjon om fartøyens funksjon, noe som uttrykkes ved å vurdere intensiteten av blodstrømmen. Derfor er metoden betraktet som en smule foreldet. Likevel kan den brukes til å effektivt undersøke de dype og overfladiske årene og karene i bena.

Tosidig skanning

Tosidig skanning av beinårene er utbredt for å undersøke vaskulær permeabilitet og bestemme stadium av åreknuter i underekstremiteter. Med denne metoden blir vener og arterielt nettverk undersøkt.

Tosidig skanning er en type ultralydundersøkelse og gjør det mulig å evaluere egenskapene til blodstrømmen ved hjelp av ulike parametere. Studien er utført i 2 moduser: svart og hvitt og farge.

Denne metoden er forskjellig fra konvensjonell ultralyd ved at den bruker effekten av å returnere bølgen, i stedet for å reflektere ultralydbølgen fra vevet. Derfor kan bruk av dupleks på en pålitelig måte bestemme flythastigheten til venøst ​​blod og spesielt dets bevegelse.

Denne undersøkelsesmetoden for karene i nedre ekstremiteter har flere fordeler i forhold til konvensjonell ultralyd. De er som følger:

  1. Mulighet for å undersøke områder av fartøy utilgjengelige for enkel ultralyd.
  2. Aterosklerotiske plakk og blodpropper i blodårene og arteriene oppdages.
  3. Visualisering av blodstrømmen i arteriene og årene.

Denne metoden for å undersøke venene og karene i nedre ekstremiteter, lar deg bestemme funksjonaliteten til ventiler i dype og overfladiske kar. Tosidig skanning krever ikke foreløpig forberedelse av pasienten til undersøkelsen, ulike kjemikalier brukes ikke til å utføre det.

I tillegg opplever personen ikke ubehag og ubehag under prosedyren. Denne diagnostiske metoden brukes til pasienter i alle aldersgrupper.

Varigheten av dupleksskanneprosedyren er fra 30 til 45 minutter. Studien gjør det mulig å identifisere blodpropper i venene i nedre ekstremiteter, for å bestemme deres stadium og størrelse, for å vurdere tilstanden til det omkringliggende vevet.

Med det kan du finne ut hvorfor det var en gjentakelse av åreknuter etter behandling (skleroterapi eller flebektomi). Utførelsen av perforering av vener, nedsatt patency i dype og overfladiske kar, samt ulike endringer i vaskemuren - disse patologiene kan identifiseres ved bruk av dupleks ultralydsskanning.

Ultralyd undersøkelse av nedre ekstremiteter ved bruk av dupleksskanning er trygt for pasienten, til tross for at under prosessen frigjøres en energistråle. Sikkerhet er gitt av spesielle filtre som er installert på moderne enheter.

De viktigste indikasjonene på ultralyd

Behovet for en ultralyd av beinene i beina bestemmes av den behandlende legen basert på pasientens symptomer og klager. Hvis følgende manifestasjoner observeres, vil det mest sannsynlig anbefales at pasienten utfører en lignende prosedyre:

  • alvorlig hevelse i beina som skjer i ettermiddag;
  • Nattproblemer i leddene av bena;
  • visuelt merkbare åreknuter;
  • benkramper som oppstår under en natts søvn;
  • smerte og tyngde i beina, som opptrer under graviditet og ledsaget av åreknuter
  • skarp smerte i bena med feber;
  • plutselig misfarging av beinets hud;
  • dannelse av trofasår på nedre ekstremiteter.

I tillegg er ultralyd av de nedre lemmerne anbefalt for alle pasienter med diabetes mellitus i historien. Med en jevn og stabil økning i blodtrykket, spesielt ledsaget av hodepine og forverring av helsen, er det nødvendig å sjekke fartøyene i bena. Laboratoriedeteksjon av høyt kolesterol i blodet er også grunnlaget for en slik ultralyd.

Når du ikke kan gjøre en ultralyd?

Til tross for det faktum at ultralydet på beinene i beina er en prosedyre som eliminerer behovet for penetrering i kroppen, er det kontraindikasjoner for gjennomføringen. Noen av dem er relatert til hudproblemer. Generelle helsemessige og comorbide forhold kan også være kontraindikasjoner.

Ultralydundersøkelse er forbudt i følgende tilfeller:

  1. Akutt smittsom prosess i kroppen.
  2. Ulike brudd på integriteten til hudoverflaten.
  3. Burns.

Evnen til å utføre en ultralydsskanning vil bli forsinket til pasienten er fullstendig herdet eller hans tilstand tillater denne prosedyren. Men det er situasjoner når diagnostisk prosedyre er mindre viktig enn mer alvorlige forhold. Dette refererer til et akutt angrep av annen art, hjerteinfarkt og slag, alvorlige skader. I dette tilfellet blir kampen for pasientens liv avgjørende.

Siden lengden på ultralydprosedyren i benkarrene kan ta opptil 1 time, kan noen pasienter ikke stå på så lang tid. Dette gjelder for personer med hjertesvikt.

Evnen til å utføre ultralyd kan være vanskelig under følgende forhold:

  • lymfostase, ledsaget av dannelse av ødem, noe som kompliserer passasjen av ultralydsignalet fra sensoren;
  • fedme når ultralydbølgen ikke kan passere.

Tolkning av resultater

Ultralyd av underbenet er anbefalt i phlebological sentre eller på et sykehus hvor det er en vaskulær kirurgisk avdeling.

Bare en vaskulær kirurg eller phlebologist kan tolke ultralyddata og korrekt vurdere det. En nøye analyse av alle dataene vil tillate deg å bestemme hvilken behandling som er nødvendig for pasienten. Vurderingen utføres på følgende indikatorer:

  1. Den høyeste frekvensen av arteriell blodstrøm på tidspunktet for systole - Vmax.
  2. Den laveste blodstrømmen under diastolen er Vmin.
  3. Krenking av blodkarets lumen, uttrykt i pulsasjonsindeksen PI.
  4. Vessel Resistance RI.
  5. Tykkelsen på skallene av blodkar.

Ifølge resultatene av ultralydundersøkelse av beinene i beina, oppdages forskjellige sykdommer, som åreknuter, dyp venetrombose, aterosklerose av karene, vaskulær endarteritt, flebitt.

Åreknuter er forbundet med nedsatt funksjon av vaskulære ventiler og venøs utstrømning. Trombose er preget av dannelsen av trombus, som kan lukke fartøyets lumen og forstyrre den normale blodstrømmen. Denne sykdommen er ekstremt farlig for pasientens liv.

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter utvikler seg som et resultat av dannelsen av kolesterolplakk, noe som fører til en innsnevring av lumen og dannelse av blodpropper. Endarteritt er en betennelse i arterielle kapillærer etterfulgt av skade på større arterier.

Når flebitt betent venøs veggen. For å redusere risikoen for å utvikle sykdommer forbundet med patologien til karene i nedre ekstremiteter, anbefaler eksperter at personer med mistenkelige symptomer regelmessig gjennomgår en ultralydsundersøkelse.

http://uzi.one/sosudy/obsledovanie-sosudov-nizhnih-konechnostej-s-pomoshhju-uzi.html

Flere Artikler Om Åreknuter

  • Lymfocytter forhøyede nøytrofiler senket i barnsaker
    Klinikker
    Hvorfor er lymfocytter forhøyet og nøytrofiler senket hos barn eller voksneFullstendig blodtall er en av de mest utførte undersøkelsene. Ved å dechifrere sammensetningen, identifiseres ulike patologier og forhold som er atypiske for en sunn person.
  • PROPOLIS DN (PROPOLIS DN) bruksanvisning
    Klinikker
    Registreringsbevisinnehaver:DoseringsformUtgivelsesform, emballasje og sammensetning Propolis DNRektale homøopatiske torpedoformede suppositorier med gul farge; langsgående seksjon tillater nærvær av en luftaksel eller en traktformet hul.

◊ Rektale suppositorier er hvite eller nesten hvite i fargen med en gråaktig eller gulaktig tinge, torpedformet, med en jevn, oljeaktig overflate.Hjelpestoffer: halvsyntetiske glyserider.3 stk - blemmer (2) - pakker kartong.