Wessel Due F - offisielle bruksanvisninger

Antikoagulantia er legemidler som bidrar til å regulere blodproppene ved å tynne den. Legene prøver å foreskrive hovedsakelig narkotika av indirekte tiltak, fordi de har færre bivirkninger. Blant disse skiller Wessel Due F, som brukes internt og injiseres til lysende blodpropper, selv hos personer med diabetes og gravide, ut. Hvor trygg er det?

Wessel Due F - bruksanvisninger

Hovedoppgaven til dette legemidlet er å forhindre blodkoagulasjon i karet, som forhindrer dannelsen av blodpropp. Imidlertid, hvis indirekte antikoagulanter gir langvarig effekt, som påvirker vitamin K, påvirker de rette linjene, som inkluderer Vessel Douai, heparin og virker derfor umiddelbart, men ikke for lenge. Det karakteristiske øyeblikk av løsningen og tabletter Wessel Due: legemidlet inneholder sulodexid, som er et naturlig produkt, som er en akkumulering av glykosaminoglykaner som akkumuleres i tynntarmene.

Sammensetning og utgivelsesform

Den aktive substansen av stoffet Wessel Due - sulodexid, konsentrasjonen avhenger av form for frigjøring. Apotek tilbyr kun forbrukere 2 Wessel Duee-alternativer: kapsler (som noen pasienter og leger kaller tabletter) og løsningen som brukes til injeksjoner (intramuskulære injeksjoner) eller intravenøs injeksjon. Løsningen er tilgjengelig i ampuller, hver med et volum på 2 ml, væsken er klar, med en gul tinge. Pakken kan være 5 eller 10 ampuller. Hver av dem inneholder 600 lipoprotein lipase enheter av sulodexid.

Sammensetningen av løsningen Wessel Doue er som følger:

for å få 2 ml

Kapsler har et gelatinisk deksel, en oval form og rød farge. Innholdet i kapslene er hvit suspensjon, som kan ha en rosa fargetone. Emballasje av medisin inneholder 25 kapsler. Hver har bare 250 lipoprotein lipase enheter av sulodexid, og hele sammensetningen ser slik ut:

Kolloid silisiumdioksyd

Rød jernoksid

Farmakologiske egenskaper

Legemidlet Wessel Due F har en direkte antikoagulerende effekt, som skyldes den kjemiske sammensetningen av det aktive stoffet. Sulodexid er hovedsakelig en heparinlignende fraksjon, og bare 20% er dermatansulfat. På grunn av dette er det en affinitet for kofaktor 2-heparin, som forhindrer aktivering av trombin. I tillegg legger ekspertene vekt på flere punkter:

  • Reduksjonen i nivået av fibrinogen og forbedringen av syntesen av prostacyklin utløser antitrombotisk virkemekanisme.
  • Sulodexid øker konsentrasjonen av aktivator av vevsplasminogenaktivator og senker samtidig nivået av inhibitoren, noe som øker ytelsen til prostaglandiner og forårsaker Wessel Due's profibrinolytiske effekt.
  • I tilfelle av diabetisk nefropati er det en polyplikasjon av mesangiumceller som reduserer tykkelsen av kjellermembranen.
  • På grunn av reduksjonen i triglyseridnivåer normaliseres reologiske blodindekser.
  • Mekanismen for angioprotektiv virkning er restaureringen av integriteten til vaskulære endotelceller.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene til Wessel Duee, er legemidlet foreskrevet for pasienter som lider av hjernesirkulasjonsforstyrrelse, diabetes mellitus og aterosklerose, som provoserte dyscirculatory encephalopathy. På grunn av det faktum at sulodexid har en antitrombotisk effekt, er også bruk av antikoagulantia av denne typen tillatt med sikte på:

  • forebygging av trombose (inkludert det som oppstår under gestose i sen graviditet);
  • behandling av tromboflebitt, vaskulær demens;
  • undertrykkelse av trombofile tilstander (sammen med acetylsalisylsyre);
  • behandling av mikroangiopatier og diabetiske makroangiopatier;
  • eliminere heparin-indusert trombotisk trombocytopeni.

Dosering og administrasjon

Den klassiske virkemåten med direkte antikoagulantia av denne typen er som følger: For det første foreskrives pasienten intramuskulær bruk av legemidlet (intravenøse pasientforhold). Prosedyrene utføres i 2-3 uker, og etter at pasienten er overført til oral piller, som varer 1-1,5 måneder. Etter at de tar en pause, og om nødvendig blir terapien gjentatt årlig med seks måneders mellomrom. Imidlertid virker denne ordningen for vaskulære patologier, og forebygging av trombose og andre vaskulære sykdommer utføres i en lettvektsmodus.

Wessel Due F Capsules

Muntlig administrasjon utføres alltid en time før måltider eller 1,5-2 timer etter det, slik at magen er så tom som mulig. Det anbefales å ta kapsler 2 ganger om dagen hvis det er et spørsmål om behandling, og en gang om dagen - hvis en person er engasjert i forebygging av vaskulære sykdommer. Drikkepiller må være planlagt: samtidig. Varigheten av kurset vil variere i henhold til målene for terapi, men det kan ikke overstige 40 dager. Dosering i alle tilfeller - 1 kapsel per mottak.

Injiseringsoppløsning

For injeksjoner brukes ampuller i ren form, innføring av intramuskulær. Hvis Wessel Duee administreres gjennom en IV-drypp, må innholdet i ampullen blandes med saltvann (2 ml per 150-200 ml). Prosedyren utføres en gang daglig, hastigheten på intravenøs administrering skal rapporteres av legen. Dosering hos kvinner med sen toksisose og behandlingsvarighet bestemmes også av en spesialist.

Spesielle instruksjoner

Legene anbefaler at ved langvarig bruk av sulodexid er det avgjørende å utføre periodisk overvåkning av koagulogrammet. Før behandling starter, er det nødvendig å måle:

  • APTT indikator (med lavt blodpropp, behandling utføres ikke);
  • antitrombin nivå 3;
  • varighet av blødning
  • blodkoagulasjonsrate.

Lignende handlinger utføres ved behandlingens slutt for å spore dynamikken og mulige negative virkninger av Wessel Due på blodegenskaper. Under normale forhold kan stoffet øke APTT-indeksen med 1,5 ganger, men ikke mer. Medisinen har ingen effekt på nervesystemet, derfor kan den brukes i situasjoner som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet, inkludert kjøring av kjøretøy.

Wessel Due F under graviditet

De offisielle instruksjonene forbyder bruk av dette legemidlet bare i begynnelsen av svangerskapet, men eksperter anbefaler å utvise stor forsiktighet og ikke ty til Wessel Doue uten anbefaling fra legen, som anser denne behandlingen for å være berettiget. I henhold til instruksjonene, tolererte kvinner i løpet av 2-3 trimester av graviditet behandling med Wessel På grunn av lindring av sent toksisose av gravide kvinner med diabetes og for å forhindre vaskulære komplikasjoner, men dette eliminerer ikke behovet for legenes tillatelse til å ta medisinen.

Interaksjon med rusmidler

De offisielle instruksjonene indikerer ikke mulige konflikter av Wessel. På grunn av andre medisiner, anbefaler eksperter imidlertid ikke å bruke antikoagulantia med både indirekte og direkte virkning samtidig med sulodexid, eller bruk antiaggregant med det. Denne kombinasjonen av legemidler kan øke risikoen for bivirkninger, særlig hos personer med høy følsomhet i kroppen.

Wessel Due F og Alcohol

I lys av effekten av stoffet på blodviskositet, anbefaler leger at de ikke skal bruke alkoholholdige produkter så mye som mulig under behandlingen. Antikoagulanter gir en uforutsigbar effekt når de kombineres med alkohol, fordi det vil forbedre effekten. Den offisielle instruksjonen om de mulige konsekvensene sier ingenting, så spørsmålet må løses med legen.

Bivirkninger og overdosering av medikament

Muntlig administrasjon utelukker ikke reaksjoner i fordøyelseskanalen: pasienter i vurderinger klager på kvalme, magesmerter, sjeldne oppkast. Etter injeksjoner eller droppere er hudutslett mulig, og for personer med høy følsomhet kan intramuskulær injeksjon ikke føle seg lenge for brenning, smerte og hematom. Overdosering kjennetegnes av alvorlig blødning, som behandles ved uttak av legemiddel eller intravenøs administrering av protaminsulfat (30 mg).

Kontra

Leger (og instruksjoner for medisinering) anbefaler ikke å bruke Wessel Due F tabletter og piller hos personer med koagulasjonsforstyrrelser, hemorragisk diatese. I tilfelle av overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, er bruken dessuten uønsket. Når det gjelder sikkerheten til Vessel Due, er det ingen data ved lakterende, derfor er det bedre å ikke bruke medisinen i denne perioden.

Salgsbetingelser og lagring

Wessel Duee kan bare frigjøres fra apoteket etter presentasjon av resept fra lege av pasienten. Lagringstid under alle forhold (mørkt sted, temperatur under 30 grader) kan være 5 år fra datoen for frigjøring av legemidlet. Den åpne ampullen Vessel Due skal brukes umiddelbart - lagring av den delen av løsningen som kom i kontakt med luften er ikke tillatt.

analoger

Det er få strukturelle erstatninger for Wessel Doue - bare Angioflux fungerer på samme måte på sulodeksid, som også ikke har en lav pris (2200-2400 s. For en pakke med kapsler). Hvis vi vurderer den generelle listen over direkte antikoagulantia fra lavmolekylære hepariner, som har positiv tilbakemelding fra leger, kan vi nevne:

Pris Fartøy F

På apotek i Moskva, er dette stoffet funnet i begge former, prisen for hver starter fra 1800 til 2400 s. For 50 kapsler vil forbrukeren måtte betale 2400-2800 p., Ampullene vil være litt billigere, men de trenger mer: 10 stk. apotek selger for 1800-1900 s. Den generelle oppløpet av prisene på Wessel Doue kan spores i denne tabellen:

http://sovets.net/13892-vessel-due-f.html

Vessel Doe F

Myke gelatinekapsler, mursteinrød, oval; kapselinnhold - hvitgrå suspensjon, rosa eller rosa kremaktig nyanse er tillatt.

Hjelpestoffer: natriumlaurylsarkosinat - 3,3 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 3 mg, triglyserider - 86,1 mg.

Sammensetningen av skallet: gelatin - 55 mg, glycerol - 21 mg, etylparhydroksybenzoatnatrium - 0,24 mg, propylparhydroksybenzoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, jernrødoksid (E172) - 0,9 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.

Løsning for inn / inn og i / m innføringen av lysegul eller gul, gjennomsiktig.

Hjelpestoffer: natriumklorid - 18 mg, vann d / og - opptil 2 ml.

2 ml - mørke glassampuller (5) - blisterpakninger (2) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (10) - blisterpakninger (1) - papppakker.

Antikoagulant direkte virkning. Det aktive stoffet i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturlig produkt, ekstrahert og isolert fra slimhinnen i tynntarmens tarm. Det er en naturlig blanding av glykosaminoglykaner: en heparinlignende fraksjon med en molekylvekt på 8000 dalton (80%) og dermatansulfat (20%).

Den har en antikoagulant, antitrombotisk, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning.

Antikoagulantvirkningen manifesteres på grunn av affiniteten for heparin-kofaktor II, som inaktiverer trombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er assosiert med undertrykkelsen av aktivert X-faktor, økt syntese og sekresjon av prostacyklin (PG I2), med en reduksjon i nivået av fibrinogen i blodplasmaet.

Den profibrinolytiske effekten skyldes en økning i nivået av vevsplasminogenaktivator i blodet og en reduksjon i innholdet av inhibitoren.

Mekanismen for angioprotektiv virkning er assosiert med restaureringen av den vaskulære endotelcellens strukturelle og funksjonelle integritet, og restaurering av den normale tettheten av den negative elektriske ladningen av porene i den basale membran av karene.

I tillegg normaliserer stoffet de reologiske egenskapene til blod ved å senke nivået av triglyserider (fordi det stimulerer lipolytisk enzym - lipoprotein lipase, som hydrolyserer triglyserider, som er en del av LDL).

Effekten av legemidlet i diabetisk nephropati bestemmes ved at sulodexidet kan redusere tykkelsen av kjellermembranen og produksjonen av ekstracellulær matrise ved å redusere proliferasjonen av mesangiumceller.

Suging og distribusjon

Etter oral administrering absorberes sulodexid fra tynntarmen. 90% sulodexid absorberes av det vaskulære endotelet, som overgår konsentrasjonen i vevet i andre organer med 20-30 ganger.

Metabolisert i leveren og nyrene. I motsetning til unfractionert heparin og lavmolekylære hepariner, undergår sulodexid ikke desulfering, noe som fører til en reduksjon i antitrombotisk aktivitet og øker akseptasjonen betydelig fra kroppen.

Utskiftes av nyrene etter 4 timer etter administrering.

Etter i / v-administrasjon, etter 24 timer, er utskillelsen av urin 50%, etter 48 timer, 67%.

- Angiopatier med økt risiko for trombusdannelse, inkl. og etter hjerteinfarkt;

- brudd på hjernecirkulationen, inkludert den akutte perioden med iskemisk slagtilfelle og perioden for tidlig gjenoppretting;

- dyscirculatory encephalopathy på grunn av aterosklerose, diabetes mellitus, arteriell hypertensjon

okklusive lesjoner av perifere arterier av både aterosklerotisk og diabetisk genese;

- phlebopati, dyp venetrombose;

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, nevropati);

- Makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati);

- trombofile tilstander, antiphospholipid syndrom (foreskrevet sammen med acetylsalisylsyre, samt å følge hepariner med lav molekylvekt);

- behandling av heparininducert trombotisk trombocytopeni (siden stoffet ikke forårsaker eller forverrer det).

- hemorragisk diatese og sykdommer ledsaget av lavt blodpropp

- Jeg er gravid i trimester

- Overfølsomhet overfor stoffet.

I begynnelsen av behandlingen injiseres legemidlet parenteralt i / m eller i (bolus eller drypp) 2 ml (1 ampul) injeksjonsvæske, oppløsning (600 LU) i 15-20 dager. For å forberede løsningen for på / i innføringen av innholdet i 1 hetteglass fortynnet i 150-200 ml saltvann.

Fortsett deretter med stoffet inni. Tilordne 1 kapsel (250 LU) 2 ganger daglig i 30-40 dager.

Kapsler tar mellom måltider.

Hele løpet av behandlingen bør gjentas minst 2 ganger i året.

Avhengig av resultatene av den kliniske og diagnostiske undersøkelsen av pasienten, kan doseringsregimet endres.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, epigastrisk smerte.

Allergiske reaksjoner: Hudutslett av ulike lokaliseringer.

Lokale reaksjoner: smerte, brenning, hematom på injeksjonsstedet.

Symptomer: blødning eller blødning.

Behandling: Narkotikauttak om nødvendig utføre symptomatisk behandling.

Klinisk signifikant interaksjon av legemidlet Vessel Due f med andre legemidler er ikke etablert.

Ved bruk av sulodexid anbefales det ikke å bruke antikoagulantia (direkte og indirekte) og antiplateletmidler samtidig.

Ved bruk av stoffet er kontroll av koagulogrammet nødvendig. Ved begynnelsen og slutten av behandlingen er det tilrådelig å bestemme følgende indikatorer: APTT, antitrombin III, blødningstid og koaguleringstid. Wessel Due F øker normale APTTs med omtrent 1,5 ganger.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer.

Bruk i første trimester av graviditet er kontraindisert.

Det er en positiv opplevelse med sulodexid hos pasienter med type 1 diabetes i andre og tredje trimester av graviditet for behandling og forebygging av vaskulære komplikasjoner under utviklingen av sent toksisose hos gravide kvinner.

For å bruke stoffet Vessel Due f under graviditet i II og III trimesterene, bør være strikt under oppsyn av en lege.

Data om bruk av stoffet under amming (amming) er ikke gitt.

Liste B. Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C. Holdbarhet - 5 år.

http://health.mail.ru/drug/vessel_due_f/

Wessel Due F

I denne medisinske artikkelen kan du gjøre deg kjent med stoffet Wessel duo F. Bruksanvisning forklarer i hvilke tilfeller du kan ta injeksjoner eller tabletter, som hjelper medisinen, hvilke indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer form for frigjøring av legemidlet og dets sammensetning.

I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle vurderinger om Vessel Due F, hvorfra du kan finne ut om medisinen bidro til behandling av trombose, diabetes hos voksne og barn, for hvilke det er foreskrevet. Håndboken viser analoger av Wessel dué F, prisene på narkotika i apotek, samt bruken av det under graviditeten.

Legemidlet, som er en naturlig blanding av glykosaminoglykaner (GAG), er Wessel duo F. Instruksjoner for bruk indikerer at 250 LE og kapsler i ampullene på 600 LE skaper en utpreget antitrombotisk effekt.

Frigi form og sammensetning

Wessel Due F er tilgjengelig i 2 doseringsformer:

  • Injeksjonsvæske, oppløsning - en klar gul eller lysegul oppløsning (2 ml hver i ampuller med gjennomsiktig mørkt glass, 5 eller 10 ampuller i en blister, 1 eller 2 pakninger i kartong).

Sammensetningen av 1 ampul inneholder: Aktiv ingrediens - Sulodexid - 600 LU (lipasemiske enheter) og hjelpekomponenter: natriumklorid - 18 mg; vann til fremstilling av injeksjoner - opptil 2 ml. Kartongpakningen inneholder 1 blisterpakning og instruksjoner for bruk av stoffet.

  • Kapslene er gelatinøse, myke, mursteinrøde, ovale (25 hver i en blister, 2 blister i en eske). Sammensetningen av 1 kapsel inneholder det aktive stoffet: sulodexid - 250 LU (lipasemiske enheter).

Farmakologisk aktivitet

Wessel Due F medisin er ikke bare en blanding av dets komponenter. Virkningsmekanismen for sulodexid bestemmes av samspillet mellom begge fraksjoner. Agenten kjennetegnes av en sterk antitrombotisk effekt, realisert gjennom undertrykking av aktivert faktor X, en reduksjon i fibrinogenindeksen i blodet, og også en økning i syntesen og utskillelsen av prostacyklin (prostaglandin 12).

Wessel Due F har en angioprotektiv effekt, som realiseres ved gjenoppretting av den normale tettheten av den negative elektriske ladningen av porene i den basale membran av karene og restaurering av den funksjonelle og strukturelle integritet av de vaskulære endotelceller.

Den har en gunstig effekt på blodets reologiske parametere, reduserer viskositeten og reduserer innholdet av triglyserider i den. Det er effektivt både som en profylaktisk mot blodpropp i blodårene og arteriene, samt mot lysis av en dannet blodpropp. Effekten av legemidlet i forhold til diabetisk nephropati er notert.

På grunn av inhibering av heparin-kofaktor II, som oppstår når intravenøst ​​administreres tilstrekkelig store doser av legemidlet og minimeres ved oral eller intramuskulær bruk, kan sulodexid utvise en svak antikoagulerende effekt.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Vessel Due F med? Tabletter og skudd foreskrives dersom pasienten har identifisert:

  • terapi av trombotisk trombocytopeni indusert av heparin;
  • angiopatier med høy risiko for trombogenese (etter hjerteinfarkt);
  • okklusive lesjoner av perifere arterier (i nærvær av diabetes og aterosklerose);
  • antiphospholipid syndrom, trombolytiske tilstander (kan foreskrives etter lavmolekylær heparin eller med acetylsalisylsyre);
  • Makroangiopatiske endringer hos pasienter med diagnostisert diabetes mellitus (encefalopati, diabetisk fotsyndrom, cardiopati);
  • demens av vaskulær genetikk;
  • disirkulatorisk form av encefalopati forårsaket av diabetes mellitus, total aterosklerose, arteriell hypertensjon;
  • mikroangiopati (retinopati, nefropati, nevropati);
  • patologi av blodsirkulasjon i hjernen (akutt hjerneslag og gjenopprettingstid);
  • dyp venetrombose, flebopati.

Instruksjoner for bruk

Løsning Vessel Due f injiseres parenteralt - intramuskulært eller intravenøst. Avhengig av alvorlighetsgraden av den underliggende patologien kan legemidlet administreres intravenøst ​​(iskemisk hjerneblødning, akutte sirkulasjonsforstyrrelser i forskjellige organer) i en mengde på 2 ml.

Med moderat forløb av den patologiske prosessen injiseres løsningen intramuskulært i mengden 2 eller 4 ml (avhengig av alvorlighetsgraden av koagulasjon). Vanligvis administreres legemidlet 1 gang daglig, varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen, basert på det kliniske løpet av patologien og laboratorieparametrene for blodkarakterisering (varigheten av kurset varierer fra 5 til 20 dager).

Etter hovedforløpet overgår de til oral administrering av legemet Vessel Due F i form av kapsler.

kapsler

Mottak av kapsler Vesel Doue F anbefales for de neste 30-40 dagene (1 kapsel to ganger daglig, mellom måltider). Behandlingsforløpet er foreskrevet to ganger i året. Doseringsregimet av legemidlet kan endres av behandlende lege. I dette tilfellet bør resultatene av den kliniske diagnostiske undersøkelsen tas i betraktning.

Kontra

  • individuell overfølsomhet;
  • hemorragisk diatese;
  • graviditet, jeg sikt
  • sykdommer ledsaget av lavt blodpropp.

Bivirkninger

Under behandlingen kan det utvikles:

  • Organer i mage-tarmkanalen: epigastrisk smerte, oppkast, kvalme.
  • Allergiske reaksjoner: utslett.
  • Andre: brennende, smerte og hematom på injeksjonsstedet.

Barn, graviditet og amming

Kontraindisert i første trimester av graviditet. I 2 og 3 trimesterer, samt under amming, foreskrives det med spesiell forsiktighet når fordelene til moren er høyere enn forventet skade på fosteret eller barnet.

Spesielle instruksjoner

Behandling krever obligatorisk overvåking av alle indikatorer for blodkoagulasjonsanalyse (antitrombin-2, APTT, koaguleringstid, blødningstid).

Legemidlet er i stand til å øke APTT-indikatorene i forhold til den opprinnelige nesten en og en halv gang. Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre.

Drug interaksjoner

Det er ingen pålitelige data om interaksjonen av dette legemidlet med andre legemidler, men det anbefales ikke å ta det i kombinasjon med antikoagulantia og antiplatelet.

Analoger av narkotika Vessel Due F

Strukturen bestemmer analogene:

Analoger av stoffet på den farmakologiske og terapeutiske effekten er Axparin, Atenativ, Clexane.

Ferieforhold og pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Wessel Due F (ampuller 2 ml №10) i Moskva er 2114 rubler. Resept.

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 30 ° C. Holdbarhet - 5 år.

http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/vessel-due-f.html

Vessel ® Due F

Aktiv ingrediens:

innhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Lysegul eller gul klar løsning.

farmakodynamikk

Wessel ® Doue F (sulodexid) er et biologisk legemiddel som er en naturlig blanding av glykosaminoglykaner (GAG): en heparinlignende fraksjon med en molekylvekt på 8000 Da (80%) og dermatansulfat (20%).

Virkemekanismen for sulodexid skyldes to hovedegenskaper: Den hurtigvirkende heparinlignende fraksjon har affinitet for antitrombin III (AT III) og dermatanfraksjonen - for heparin-kofaktor II (CG II). Den har angioprotektiv, profibrinolytisk, antikoagulant, antitrombotisk virkning.

Den angioprotektive effekten er forbundet med gjenopprettelsen av den strukturelle og funksjonelle integritet av de vaskulære endotelceller, restaureringen av den normale tettheten av den negative elektriske ladningen av porene i den basale membran av karene. I tillegg normaliserer stoffet de reologiske egenskapene til blod ved å redusere triglyseridnivået (stimulerer lipolytisk enzym - lipoprotein lipase, som hydrolyserer triglyserider, som er en del av LDL). Effekten av legemidlet i diabetisk nephropati bestemmes ved at sulodexidet kan redusere tykkelsen av kjellermembranen og produksjonen av ekstracellulær matrise ved å redusere proliferasjonen av mesangiumceller.

Den profibrinolytiske effekten skyldes en økning i blodnivået av vevsplasminogenaktivator og en reduksjon i innholdet av inhibitoren.

Antikoagulerende virkningen av løsningen for intravenøs og intramuskulær injeksjon, som er svakt uttrykt i den foreslåtte dosen (1 amp / dag), manifesteres på grunn av affiniteten for AT III og CG II, som konsekvent reduserer konsentrasjonen av aktivert faktor X og trombin.

Antitrombotisk aktivitet er resultatet av alle typer virkninger som sulodexid har på vaskulærveggen (angioprotektiv effekt), fibrinolyse (profibrinolytisk effekt), blodkoagulasjon (mild antikoagulerende virkning) og inhibering av trombocytadhesjon.

farmakokinetikk

Absorpsjon av sulodexid, gitt inn / inn eller i / m, er ganske fort og avhenger av hastigheten på blodsirkulasjonen på injeksjonsstedet. Konsentrasjonen av sulodexid i plasma etter iv bolus administrering i en enkeltdose på 50 mg etter 15, 30 og 60 minutter var (3,86 ± 0,37), (1,87 ± 0,39) og (0,98 ± 0, 09) mg / l. Sulodexid fordeles i det vaskulære endotelet i en konsentrasjon på 20-30 ganger større enn konsentrasjonen i andre vev. Det metaboliseres i leveren og utskilles hovedsakelig av nyrene. I studien av det radiomerkede stoffet ble 55,23% sulodexid utskilt i urinen i løpet av de første 96 timene.

Indikasjoner på stoffet Wessel ® Due F

angiopatier med økt risiko for trombose, inkl. etter hjerteinfarkt;

brudd på cerebral sirkulasjon, inkludert en akutt periode med iskemisk berøring og en periode med tidlig utvinning;

dyscirculatory encephalopathy forårsaket av aterosklerose, diabetes mellitus, hypertensjon;

okklusive lesjoner av perifere arterier av både aterosklerotisk og diabetisk genese;

phlebopati, dyp venetrombose;

mikroangiopati (nephropati, retinopati, nevropati) og makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati);

trombofile tilstander, antiphospholipid syndrom (foreskrevet sammen med acetylsalisylsyre, samt etter bruk av lavmolekylære hepariner);

behandling av heparin-indusert trombotisk trombocytopeni.

Kontra

hemorragisk diatese og sykdommer ledsaget av lavt blodpropp

graviditet (jeg sikt).

Med forsiktighet: kombinert bruk med antikoagulantia (det er nødvendig å kontrollere parametere for koagulerbarhet av blod).

Bruk under graviditet og amming

Når graviditet er foreskrevet under streng tilsyn av en lege. Det er en positiv opplevelse av bruk av stoffet for behandling og forebygging av vaskulære komplikasjoner hos pasienter med type 1-diabetes i andre og tredje trimester av graviditet, med utvikling av sent toksisose hos gravide kvinner.

Bivirkninger

I følge kliniske studier. Data om forekomsten av uønskede legemiddelreaksjoner assosiert med bruk av sulodexid ble oppnådd i kliniske studier som involverte pasienter som ble behandlet med standarddoser av legemidlet med vanlig behandlingsvarighet. Uønskede reaksjoner forbundet med bruk av sulodexid ble klassifisert i henhold til systemorganklasser og fordelt etter hyppigheten av forekomsten i følgende rekkefølge: svært ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100 til ® Doue F med andre legemidler ikke installert. Bruk av sulodexid anbefales ikke til samtidig bruk av legemidler som påvirker det hemostatiske systemet som antikoagulantia (direkte og indirekte).

Dosering og administrasjon

In / i, inn / m. 1 amp. per dag i 15-20 dager. Hele løpet av behandlingen bør gjentas minst 2 ganger i året. Deretter bør terapi fortsette i 30-40 dager, ta stoffet oralt i form av en kapseldoseringsform. Tilordne 1-2 kapsler. 2 ganger daglig før måltider. Hele løpet av behandlingen bør gjentas minst 2 ganger i året. Avhengig av resultatene av klinisk og diagnostisk undersøkelse av pasienten, kan doseringsregimet etter skjønn fra legen endres.

overdose

Symptomer: Blødning er det eneste fenomenet som kan oppstå under overdosering.

Behandling: Administrasjon av protaminsulfat (1% løsning), brukt til blødning forårsaket av heparin.

Spesielle instruksjoner

Ved begynnelsen og slutten av behandlingen er det tilrådelig å bestemme følgende indikatorer: APTT, AT III, blødningstid og koaguleringstid. Wessel ® Due Déf øker normale APTT-verdier med omtrent en og en halv gang.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer. Ikke påvirket.

Utgivelsesskjema

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering, 600 LE / 2 ml. På 2 ml i ampuller med mørkt glass med linjen i en pause. 5 amp. i hver av 2 blisterpakker eller 10 amp. i 1 blisterstripsemballasje, plassert i en papppakke.

produsenten

Alfasigma S.p.A., Italia Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italia / Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italia.

Forbrukerkrav og krav på kvaliteten på stoffet aksepteres på adressen: Alfasigma Rus LLC, Russland. 125009, Russland, Moskva, ul. Tverskaya, 22/2, korp. 1, 4. etasje, pom. VII, rom 1.

Tlf.: (495) 225-36-26.

E. Adresse: [email protected]

Salgsbetingelser for apotek

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Vessel ® Due

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet på stoffet Vessel ® Due f

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_764.htm

Fartøy på grunn av F

Skjema for utgivelse

Instruksjoner vekt på grunn f

Narkotika av italiensk opprinnelse med den bisarre ved første øyekast "Wessel du F" er et naturlig stoff oppnådd fra slimhinnen i tynntarm i en gris. Dette er den naturlige blandingen av mucopolysakkarider, hvorav 80% er den heparinlignende fraksjonen, og de resterende 20% er dermatansulfat. Den farmakologiske virkningen av stoffet (og dens inn-klassifikasjon høres ut som sulodeksin) er noe relatert til blodårene og dannet ved å summere profibrinolytisk (evne til å bryte ned fibrin, som er grunnlaget for blodpropp), antitrombotiske (alt er klart) angioproteguoe (redusert vegg permeabilitet fartøy) og antikoagulant (hindring av blodpropp) effekter. Flyktig heparinfraksjon forer "familie følelse" til antitrombin III, og dermatanovaya, i sin tur, har en affinitet for heparin kofaktor II, som er "frakobles" essensiell ingrediens koagulering - trombin. Det vil si, hvis beskrevet i en nøtteskall, den antikoagulerende virkningsmekanisme fartøyet på grunn av F. Den antitrombotiske effekt utvikler seg på grunn av aktivering av dannelse og frigjøring av prostacyklin (PGI2), redusere blod fibrinogenkonsentrasjoner, inhiberingen av aktivert faktor X etc.. profibrinolytisk virkning fartøyet på grunn av F på grunn av økningen i blodinnholdet i plasminogen - forløperen av vevsplasminaktivator, samt den samtidige reduksjonen i nivået av inhibitoren.

Den angioprotektive effekten av legemidlet består av regenerering av den endotelelle vaskulære cellens morfologiske og funksjonelle integritet, normaliseringen av den negative ladningen av porene i de basale vaskulære membranene. I tillegg er en forbedring av blod fluiditet ved å redusere dens innhold av triglyserid (Fremstilling aktiverer lipoprotein-lipase-enzym spalter triglyserider, kolesterol inkludert i "dårlig"). På grunn av den rent positive effekten på karet, brukes legemidlet i ulike sykdommer i blodkar av lokalisering, sirkulasjonsforstyrrelser, inkludert forårsaket av diabetes.

Wessel Due F er tilgjengelig i to doseringsformer: kapsler og injeksjonsvæske. Løsningen injiseres både intramuskulært og intravenøst ​​(i sistnevnte tilfelle sammen med 150-200 ml saltvann). Ved begynnelsen av medisinering i 15-20 dager, brukes 1 ampulle av legemidlet daglig, da blir overgangen til oral form med en frekvens på 2 ganger daglig, 1 kapsel mellom måltider i 30-40 dager. Hele løpet av behandlingen bør gjentas med intervaller på minst 2 ganger i året. Den behandlende legen kan, etter eget skjønn, endre doseringsregime for legemidlet.

http://protabletky.ru/vessel-due-f/

Wessel Duee Injeksjoner: bruksanvisning

struktur

aktiv ingrediens: 1 ampul (2 ml oppløsning) inneholder 600 LO (lipoprotein lipase enheter) sulodexid;

Hjelpestoffer: natriumklorid, vann til injeksjon.

Doseringsform

Injeksjonsvæske, oppløsning.

Farmakologisk gruppe

Antitrombotiske midler. Sulodeksid.

ATC kode B01A B11.

vitnesbyrd

  • Angiopatier med økt risiko for trombose, inkl. trombose etter akutt hjerteinfarkt
  • cerebrovaskulære sykdommer: slag (akutt iskemisk slag og perioden for tidlig rehabilitering etter et slag)
  • dyscirculatory encephalopathy forårsaket av aterosklerose, diabetes mellitus, arteriell hypertensjon og vaskulær demens;
  • okklusive perifere arterielle sykdommer av både aterosklerotisk og diabetisk genese
  • phlebopati og dyp venetrombose
  • mikroangiopatier (nephropati, retinopati, nevropati) og makroangiopati (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati) forårsaket av diabetes mellitus;
  • trombofili, antiphospholipid syndrom
  • heparin trombocytopeni.
Barn Barn

Kontra

  • Overfølsomhet overfor virkestoffet, heparin og heparinlignende stoffer, eller til andre komponenter i legemidlet
  • hemorragisk diatese og sykdommer ledsaget av en reduksjon i blodproppene.
Barn Barn

Dosering og administrasjon

generelle instruksjoner

Vanlige behandlingsregimer inkluderer parenteral administrering av legemidlet, etterfulgt av kapsler; i noen tilfeller kan sulodexidbehandling startes direkte ved å ta kapslene. Behandlingsregimet og dosene som brukes kan tilpasses ved doktorgradsavgjørelse på grunnlag av en klinisk undersøkelse og resultatene av bestemmelse av laboratorieparametere.

Generelt anbefales det at kapsler tas i intervaller mellom måltider; Hvis den daglige dosen av kapsler er delt inn i flere doser, anbefales det å motstå 12-timers intervallet mellom doser av legemidlet.

Generelt anbefales hele behandlingsforløpet å gjentas minst 2 ganger i året.

Angiopatier med økt risiko for trombose, inkl. trombose etter akutt hjerteinfarkt

I løpet av den første måneden administreres intramuskulære injeksjoner på 600 LO sulodexid (innhold av 1 ampulle) daglig, hvoretter behandlingen fortsetter, og tar 1-2 ganger 1-2 ganger daglig (500-1000 LO / dag). De beste resultatene kan oppnås hvis behandling startes innen de første 10 dagene etter en episode av akutt myokardinfarkt.

Cerebrovaskulære sykdommer: hjerneslag (akutt iskemisk slag og perioden for tidlig rehabilitering etter et slag)

Behandlingen starter med daglig administrering av 600 LO sulodexid eller bolus eller dryppinfusjon, hvor innholdet av 1 ampulle av legemidlet er oppløst i 150-200 ml saltvann. Varigheten av infusjonen - fra 60 minutter (hastighet 25-50 dråper / min) til 120 minutter (hastighet 35-65 dråper / min). Den anbefalte behandlingsvarigheten er 15-20 dager. Deretter bør behandlingen fortsette ved bruk av kapsler, som inntas 1 kapsel to ganger daglig (500 LO / dag) i 30-40 dager.

Dysirkulatorisk encefalopati forårsaket av aterosklerose, diabetes mellitus, arteriell hypertensjon og vaskulær demens

Det anbefales å ta 1-2 kapsler av legemidlet to ganger daglig (500-1000 LO / dag) oralt i 3-6 måneder. Behandlingsforløpet kan begynne med introduksjonen av 600 LO sulodexid per dag i 10-30 dager.

Occlusive perifer arterielle sykdommer av både aterosklerotisk og diabetisk genese

Behandling begynner med intramuskulær daglig administrering av 600 LO sulodexid og fortsetter i 20-30 dager. Deretter fortsetter kurset, tar oralt 1-2 kapsler to ganger daglig (500-1000 LO / dag) i 2-3 måneder.

Flebopati og dyp venetrombose

Vanligvis foreskrevet oral administrering av sulodexid kapsler i en dose på 500-1000 LO / dag (2 eller 4 kapsler) i 2-6 måneder. Behandlingsforløpet kan startes med daglig administrering av 600 LO sulodexid per dag i 10-30 dager.

Mikroangiopatier (nephropati, retinopati, nevropati) og makroangiopati (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati) forårsaket av diabetes mellitus

Behandling av pasienter som lider av mikro- og makroangiopatier anbefales i to trinn. I utgangspunktet administreres 600 LO sulodexid daglig i 15 dager, og deretter fortsetter behandlingen med 1-2 kapsler to ganger daglig (500-1000 LO / dag). Siden resultatene av kortvarig behandling kan være litt tapt, anbefales det å øke varigheten av den andre behandlingsstadiet i minst 4 måneder.

Trombofili, antiphospholipid syndrom

Det vanlige behandlingsregime sørger for oral administrering av 500-1000 LO sulodexid per dag (2 eller 4 kapsler) i 6-12 måneder. Sulodexidkapsler er vanligvis foreskrevet etter behandling med heparin med lav molekylvekt i kombinasjon med acetylsalisylsyre, og doseringsregimet av sistnevnte trenger ikke å endres.

heparin trombocytopeni

I tilfelle av utvikling av heparin trombocytopeni, blir administreringen av heparin eller lavmolekylær heparin erstattet av sulfodexidinfusjon. For å gjøre dette fortynnes innholdet av 1 ampulle av legemidlet (600 LO sulodexid) i 20 ml 0,9% natriumkloridoppløsning og administreres som en langsom infusjon i 5 minutter (80 dråper / minutt). Etter det ble 600 LO sulodeksid fortynnet i 100 ml 0,9% natriumkloridoppløsning og injisert i form av 60-minutters dryppinfusjoner (hastighet 35 dråper / min) hver 12.00 til det er behov for antikoagulant terapi.

Bivirkninger

Nedenfor er informasjon om bivirkninger som er observert i kliniske studier som involverer 3258 pasienter ved bruk av standarddoser og behandlingsregimer.

Bivirkninger forbundet med bruk av sulodexid, klassifisert i henhold til klassene av systemiske organer og frekvens. Følgende terminologi brukes til å bestemme frekvensen av bivirkninger: svært ofte (≥ 1/10); ofte (fra ≥ 1/100 til

overdose

En overdose av stoffet kan føre til utvikling av hemorragiske symptomer, som for eksempel hemorragisk diatese eller blødning. Ved blødning er det nødvendig å injisere 1% protaminsulfatløsning. Generelt, med en overdose, bør legemidlet seponeres, og passende symptomatisk behandling bør påbegynnes.

Bruk under graviditet eller amming

Siden det ikke er noen erfaring med bruk av stoffet i første trimester av svangerskapet, bør bruk av stoffet unngås for kvinner i denne perioden, med mindre den forventede fordelen av behandling for mor overskrider den mulige risikoen for fosteret, etter doktorens oppfatning.

Det er begrenset erfaring med bruk av sulodexid i II og III trimester av graviditet for behandling av vaskulære komplikasjoner forårsaket av type I og II diabetes og sen toksisose. I slike tilfeller ble sulodexid administrert daglig intramuskulært i en dose på 600 LO per dag i 10 dager, hvorefter oral administrering av legemidlet ble administrert i 1 kapsel to ganger daglig (500 LO / dag) i 15-30 dager. I tilfelle toksikose kan denne behandlingsregime kombineres med tradisjonelle behandlingsmetoder.

Under II og III trimester av graviditet, bør legemidlet brukes med forsiktighet, under oppsyn av en lege.

Det er fortsatt ukjent om sulodexid eller dets metabolitter utskilles i morsmelk. Av sikkerhetshensyn anbefales det derfor ikke å utnevne kvinner under amming.

Det er begrenset erfaring med bruk av sulodexid ved behandling av diabetisk nefropati og glomerulonephritis hos ungdom i alderen 13-17 år. I slike tilfeller ble 600 LO sulodexid administrert intramuskulært daglig i 15 dager, og deretter ble 1-2 kapsler av legemidlet administrert oralt to ganger daglig (500-1000 LO / dag) i 2 uker.

Data om effekt og sikkerhet for stoffet hos barn under 12 år er ikke tilgjengelige.

Programfunksjoner

I løpet av behandlingen, bør hemokoagulasjonsparametere (koagulogrambestemmelse) overvåkes periodisk. Ved begynnelsen og etter avslutning av behandlingen bør følgende laboratorieparametere bestemmes: aktivert partiell tromboplastintid, blødningstid / koaguleringstid og antitrombin III. Ved bruk av legemidlet økes den aktiverte partielle tromboplastintiden ca. 1,5 ganger.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører eller arbeider med andre mekanismer.

Hvis du opplever svimmelhet under behandlingen, bør du avstå fra å kjøre og arbeide med mekanismer.

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner

Siden sulodexid er et heparinbøyende molekyl, kan det, når det brukes samtidig, fremme veksten av antikoagulerende effekten av heparin og orale antikoagulantia. Ingen andre klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner med legemidler ble påvist.

Farmakologiske egenskaper

Farmakologisk. Wessel Due F er et stoff av sulodexid, en naturlig blanding av glykosaminoglykaner isolert fra tarmslimhinnen av griser, bestående av en heparinrik fraksjon med en molekylvekt på ca. 8000 Da (80%) og dermatansulfat (20%).

Sulodexid har en antitrombotisk, antikoagulerende, profibrinolytisk og angioprotektiv effekt.

Antikoagulerende virkningen av sulodexid skyldes forholdet til heparin II-kofaktoren, som hemmer trombin.

Den antitrombotiske effekten av sulodexid formidles ved inhibering av Xa-aktivitet ved å fremme syntese og sekresjon av prostacyklin (PGI2) og ved å redusere fibrinogenivået i blodplasmaet.

Profibrinolitisk effekt på grunn av økt aktivitet av vevsplasminogenaktivator og en reduksjon i aktiviteten av inhibitoren.

Den angioprotektive effekten er knyttet til restaureringen av endotelcellens strukturelle og funksjonelle integritet og med normalisering av tettheten av den negative ladning av de vaskulære basale membranene.

I tillegg normaliserer sulodexid de reologiske egenskapene til blod ved å redusere nivået av triglyserider (som er forbundet med aktiveringen av lipoproteinlipase, et enzym som er ansvarlig for hydrolyse av triglyserider).

Effekten av legemidlet i diabetisk nephropati bestemmes ved at sulodexidet kan redusere tykkelsen av kjellermembranene og produksjonen av ekstracellulær matrise ved å redusere proliferasjonen av mesangiumceller.

Farmakokinetikk. Sulodexid absorberes i tynntarmen. 90% av den administrerte dosen sulodexid akkumuleres i det vaskulære endotelet, hvor konsentrasjonen er 20-30 ganger høyere enn konsentrasjonen i vev i andre organer. Sulodexid metaboliseres i leveren, og utskilles hovedsakelig av nyrene. I motsetning til unfractionert og lavmolekylært heparin, desulfat, som vil føre til en reduksjon i antitrombotisk effekt og en betydelig akselerasjon av utgangen av sulodexid, forekommer ikke. I studier av fordelingen av sulodexid ble det vist at det utskilles av nyrene med en halveringstid på 4:00.

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper

En klar oppløsning av gul farge, plassert i ampuller med mørkt glass.

uforlikelighet

Siden sulodexid er et polysakkarid med svake sure egenskaper, kan det dannes komplekser med andre stoffer som har grunnleggende egenskaper når de administreres som en ekstremkombinasjon. C Sulodexid inkompatibelt følgende substanser, som er mye brukt til ekspresjonell kombinert injeksjon: vitamin K, et kompleks av vitaminer i gruppe B, hyaluronidase, hydrokortison, kalsiumglukonat, kvaternære ammoniumsalter, kloramfenikol, tetracyklin og streptomycin.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur ikke over 30 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

pakking

På 2 ml (600 LO) oppløsninger til injeksjoner i ampuller av mørkt glass; 5 ampuller i en blisterpakning; På 2 planimetriske pakninger i en pappkasse.

http://lek.103.ua/10453-vessel-due-f-ukoly-instruktsiya/

Flere Artikler Om Åreknuter