800 Sinus pacemaker hva er det
Hjerte rytme som kommer fra sinusnoden, og ikke fra andre områder kalles sinus. Det er bestemt hos friske mennesker og hos enkelte pasienter som lider av hjertesykdom.
Hjerteimpulser vises i sinuskoden, divergerer deretter langs atriene og ventriklene, noe som får det muskelorganet til å trekke seg sammen.
Hva betyr det og hva er normen
Sinus rytme av hjertet på et EKG - hva betyr det og hvordan å bestemme det? Det er celler i hjertet som skaper momentum på grunn av et visst antall slag per minutt. De befinner seg i sinus- og atrioventrikulære noder, også i Purkinje-fibre som utgjør vevet til hjerteventriklene.
Sinusrytmen på elektrokardiogrammet betyr at denne impulsen genereres av sinuskoden (normen er 50). Hvis tallene er forskjellige, genereres puls av en annen knutepunkt, som gir en annen verdi for antall beats.
Normal sunn sinusrytme i hjertet er vanlig med en annen hjertefrekvens, avhengig av alder.
Normale verdier i kardiogrammet
Hva er oppmerksom når du utfører elektrokardiografi:
- Tannen P på elektrokardiogrammet går sikkert før QRS-komplekset.
- PQ-avstanden er 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
- Formen på P-bølgen er konstant i hver ledning.
- Hos voksne er rytmfrekvensen 60 - 80.
- P-P-avstanden ligner R-R-avstanden.
- Spissen P i normal tilstand skal være positiv i den andre standardlederen, negativ i ledningen aVR. I alle andre ledninger (dette er jeg, III, aVL, aVF), kan formen variere avhengig av retningen av sin elektriske akse. Vanligvis er P-tennene positive i både ledningen og aVF.
- I ledninger V1 og V2 vil P-bølgen være 2-faset, noen ganger kan det være for det meste positivt eller for det meste negativt. I ledninger fra V3 til V6 er spissen mest positiv, selv om det kan være unntak avhengig av sin elektriske akse.
- For hver P-bølge i normal tilstand, må QRS-komplekset spores, T-bølgen. PQ-intervallet hos voksne har en verdi på 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
Sinusrytmen sammen med den vertikale posisjonen til hjerteens elektriske akse (EOS) viser at disse parameterne ligger innenfor det normale området. Den vertikale akse viser projeksjonen av organets stilling i brystet. Posisjonen til et organ kan også være i halv vertikal, horisontal, halv-horisontal plan.
Når EKG registrerer sinusrytmen, betyr det at pasienten ikke har noen problemer med hjertet ennå. Det er svært viktig i løpet av eksamenen, ikke å bekymre deg og ikke være nervøs, for ikke å få falske data.
Du bør ikke gjøre undersøkelsen umiddelbart etter fysisk anstrengelse eller etter at pasienten klatret til tredje eller femte etasje til fots. Du bør også advare pasienten om at du ikke skal røyke i en halv time før eksamen, for ikke å få falske resultater.
Overtredelser og kriterier for deres bestemmelse
Hvis det er en setning i beskrivelsen: sinusrytmeforstyrrelser, så registreres en blokkering eller arytmi. Arrhythmia er noen funksjonsfeil i rytmen og frekvensen.
Blokkering kan oppstå hvis eksitasjonsoverføringen fra nervesentrene til hjertemuskelen forstyrres. For eksempel viser akselerasjonen av rytmen at med en standard sekvens av sammentrekninger blir hjerterytmene akselerert.
Hvis en setning om en ustabil rytme vises i konklusjonen, er dette en manifestasjon av lav hjertefrekvens eller tilstedeværelse av sinus bradykardi. Bradykardi påvirker menneskelig tilstand negativt, siden organene ikke mottar mengden oksygen som kreves for normal aktivitet.
Hvis en akselerert sinusrytme er registrert, er det mest sannsynlig at dette er en manifestasjon av takykardi. En slik diagnose er utført når antall hjerteslag slår over 110 beats.
Tolkning av resultatene og diagnosen
For å diagnostisere arytmi bør en sammenligning av de innhentede indikatorene med normindikatorene gjøres. Hjertefrekvensen innen 1 minutt skal ikke være mer enn 90. For å bestemme denne indikatoren trenger du 60 (sekunder) delt med varigheten av R-R-intervallet (også i sekunder) eller multipliserer antall QRS-komplekser på 3 sekunder (lengden på båndet er 15 cm) med 20.
Følgelig kan følgende abnormiteter bli diagnostisert:
- Bradykardi - HR / min mindre enn 60, noen ganger registreres en økning i P-P-intervallet opptil 0,21 sekunder.
- Takykardi - hjertefrekvensen øker til 90, selv om andre tegn på rytme forblir normale. Ofte kan skrå depresjon av PQ-segmentet observeres, og ST-segmentet - stigende. På et øyeblikk kan dette se ut som et anker. Hvis hjertefrekvensen stiger over 150 slag per minutt, oppstår blokkeringer i 2. trinn.
- En arytmi er en uregelmessig og ustabil sinusrytme i hjertet, når R-R-intervaller varierer mer enn 0,15 sekunder, noe som er forbundet med endringer i antall slag per pust og utånding. Ofte oppstår hos barn.
- Stiv rytme - overdreven regelmessighet av sammentrekninger. R-R varierer med mindre enn 0,05 sek. Dette kan skyldes en feil i sinusknudepunktet eller et brudd på sin autonome regulering.
Årsaker til avvik
De vanligste årsakene til rytmeforstyrrelser kan vurderes:
- overdreven alkoholmisbruk
- noen hjertefeil;
- røyking,
- langvarig bruk av glykosider og antiarytmiske legemidler;
- fremspring av mitralventilen;
- patologi av funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, inkludert tyrotoksikose;
- hjertesvikt;
- myokardie sykdommer;
- smittsomme lesjoner av ventiler og andre deler av hjertet - en sykdom av infektiv endokarditt (dets symptomer er ganske spesifikke);
- Overbelastning: emosjonell, psykologisk og fysisk.
Ytterligere forskning
Hvis legen ser under undersøkelsen av resultatene at lengden på seksjonen mellom p-tennene, samt deres høyde, er ulige, er sinusrytmen svak.
For å bestemme årsaken kan pasienten bli anbefalt å gjennomgå ytterligere diagnostikk: patologien til selve noden eller problemene i det nodale autonome systemet kan identifiseres.
Deretter blir Holter-overvåking tildelt eller en narkotiketest utført, noe som gjør det mulig å finne ut om det er en patologi til noden selv eller om nodens vegetative system er regulert.
For mer informasjon om svakhetssyndromet på dette nettstedet, se videokonferansen:
Hvis det viser seg at arytmen var et resultat av forstyrrelser i selve noden, blir det utnevnt korrigerende målinger av vegetativ status. Hvis av andre grunner andre metoder brukes, for eksempel implantering av en stimulant.
Holter-overvåking er et vanlig elektrokardiogram som utføres i løpet av dagen. På grunn av varigheten av denne undersøkelsen kan eksperter undersøke hjertets tilstand ved forskjellige grader av stress. Når du bruker et normalt EKG, ligger pasienten på en sofa, og når du utfører Holter-overvåking, kan man studere kroppens tilstand i løpet av fysisk anstrengelse.
Behandlingstaktikk
Sinusarytmi krever ikke spesiell behandling. Feil rytme betyr ikke at det er noen av de listede sykdommene. Hjerte rytmeforstyrrelse er et vanlig syndrom som er vanlig i alle aldre.
Unngå hjerteproblemer kan være sterkt hjulpet av riktig diett, daglig diett og mangel på stress. Det vil være nyttig å ta vitaminer for å opprettholde hjertet og forbedre blodkarets elastisitet. På apotek finner du et stort antall komplekse vitaminer som inneholder alle nødvendige komponenter og spesialiserte vitaminer for å støtte arbeidet i hjertemuskelen.
I tillegg til dem kan du berike dietten med slike matvarer som appelsiner, rosiner, blåbær, rødbeter, løk, kål, spinat. De inneholder mange antioksidanter som regulerer antall frie radikaler, hvor mye som kan forårsake myokardinfarkt.
For hjertefunksjonen har kroppen behov for vitamin D, som finnes i persille, kyllingegg, laks og melk.
Hvis du gjør dietten riktig, kan du følge det daglige diett for å sikre langvarig og uavbrutt arbeid i hjertemuskelen og ikke bekymre deg for det før svært gammel alder.
Til slutt inviterer vi deg til å se en video med spørsmål og svar om hjerterytmeforstyrrelser:
http://oserdce.com/diagnostika/ekg/sinusovyj-ritm.htmlSinus pacemaker 800
Sinusrytme: essensen, refleksjonen på EKG, normen og avvik, egenskaper
I mange år sliter med suksess med hypertensjon?
Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon som tar hver dag.
Sinusrytme er en av de viktigste indikatorene for hjertets normale funksjon, noe som tyder på at kilden til sammentrekninger kommer fra hoved-, sinus-, orgelnoden. Denne parameteren er blant de første i konklusjonen av EKG, og pasienter som har gjennomgått studien er ivrige etter å finne ut hva det betyr og om det er verdt å bekymre seg.
Hjertet er hovedorganet som forsyner alle organer og vev med blod. Graden av oksygenering og funksjonen til hele organismen er avhengig av det rytmiske og konsistente arbeidet. For muskelsammentrengning er det behov for et trykk - en impuls som kommer fra bestemte celler i det ledende systemet. Fra hvor dette signalet kommer fra og hva frekvensen er, avhenger rytmegenskapene.
For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...
Sinus node (SU) ligger under den indre membranen til høyre atrium, den er godt forsynt med blod, mottar blod direkte fra kranspulsårene, rikt forsynt med fibre i det autonome nervesystemet, som begge har en innflytelse på det, og bidrar til både å øke og svekke frekvensen av pulsgenerering.
Celler i sinusnoden er gruppert i bunter, de er mindre enn normale kardiomyocytter, har en spindelform. Deres kontraktile funksjon er ekstremt svak, men evnen til å danne en elektrisk impuls er relatert til nervefibre. Hovednoden er forbundet med atrio-ventrikulær veikryss, som overføres til signaler for ytterligere eksitering av myokardiet.
Sinus node kalles hovedpacemakeren, fordi den gir hjertefrekvensen, som gir organene tilstrekkelig blodforsyning. Derfor er det å opprettholde en vanlig sinusrytme ekstremt viktig for å vurdere hjertefunksjonen under dets lesjoner.
Kontrollsystemet genererer pulser med høyeste frekvens i sammenligning med andre avdelinger i ledersystemet, og sender dem deretter med høy fart videre. Frekvensen av impulsdannelse ved sinusnoden er i området fra 60 til 90 per minutt, hvilket tilsvarer den normale frekvensen av hjerteslag når de oppstår på bekostning av hovedpacemakeren.
Elektrokardiografi er den viktigste metoden som gjør at du raskt og smertefritt kan bestemme hvor hjertet får impulser, hva er deres frekvens og rytme. EKG har blitt fast etablert i praksis av terapeuter og kardiologer på grunn av tilgjengelighet, enkel implementering og høyt informasjonsinnhold.
Etter å ha fått resultatet av elektrokardiografi, vil alle se på konklusjonen av doktoren der. Den første indikatoren vil være rytmevurdering - sinus, hvis den kommer fra hovednoden, eller ikke-sinus, som indikerer sin spesifikke kilde (AV-knute, atrielt vev, etc.). For eksempel bør resultatet "sinusrytme med hjertefrekvens 75" ikke forstyrres. Dette er normen, og hvis en spesialist skriver om ikke-sinus ektopisk rytme, økt slag (takykardi) eller avmatning (bradykardi), så er det på tide å gå for en ekstra undersøkelse.
Dessuten kan pasienten oppdage informasjon om plasseringen av EOS (hjerteets elektriske akse). Normalt kan det være både vertikal og halv vertikal, og horisontal eller halv-horisontal, avhengig av den enkelte personens egenskaper. Avvik fra EOS til venstre eller høyre snakker vanligvis om organisk hjertesykdom. Detaljer om EOS og varianter er beskrevet i en egen publikasjon.
Sinusrytmen er normal
Ofte begynner pasienter som har oppdaget sinusrytmen i konklusjonen av et elektrokardiogram å bekymre seg hvis alt er i orden, fordi begrepet ikke er kjent for alle, og kan derfor snakke om patologi. Imidlertid kan de bli roet ned: sinusrytmen er normen, som indikerer det aktive arbeidet i sinuskoden.
På den annen side, selv med den primære pacemakerens bevarte aktivitet, er det noen avvik, men de tjener ikke alltid som en indikator på patologi. Rytmefluktuasjoner forekommer i forskjellige fysiologiske tilstander som ikke er forårsaket av den patologiske prosessen i myokardiet.
Påvirkningen på sinusnoden til vagusnerven og fibrene i det sympatiske nervesystemet forårsaker ofte en forandring i sin funksjon i retning av en større eller mindre frekvens av dannelse av nervesignaler. Dette gjenspeiles i frekvensen av hjerteslag, som beregnes på samme kardiogram.
Normalt ligger frekvensen av sinusrytmen i området fra 60 til 90 slag per minutt, men eksperter bemerker at det ikke er noen klar grense for å bestemme normen og patologien, det vil si med en hjertefrekvens på 58 slag per minutt, det er for tidlig å snakke om bradykardi, samt om takykardi når den overskrider indikator i 90. Alle disse parametrene skal vurderes grundig med den obligatoriske kontoen av pasientens generelle tilstand, særegenheter ved utveksling, type aktivitet og til og med hva han gjorde rett før studien.
Bestemme rytmens kilde i analysen av EKG - et grunnleggende punkt, mens indikatorene for sinusrytmen vurderes:
- Definisjon av P-tenner foran hver ventrikulær kompleks;
- Permanent konfigurasjon av atrielle tenner i samme ledelse;
- Den konstante verdien av intervallet mellom tennene på P og Q (opptil 200 ms);
- Alltid positiv (peker opp) P-bølge i den andre standardkabelen og negativ i aVR.
Til slutt kan EKG-emnet finne: "sinusrytme med hjertefrekvens 85, den elektriske aksens normale posisjon." En slik konklusjon anses som normen. Et annet alternativ: "ikke-sinusrytme med en frekvens på 54, ektopisk." Dette resultatet bør varsles, da en alvorlig myokardiepatologi er mulig.
Ovennevnte egenskaper på kardiogrammet indikerer tilstedeværelsen av sinusrytmen, som betyr at impulsen kommer fra hovednoden ned til ventriklene, som trekker seg etter atriene. I alle andre tilfeller betraktes rytmen som ikke-sinus, og dens kilde ligger utenfor SU - i fibrene i ventrikulær muskel, atrioventrikulær knut, etc. Impuls er mulig fra to steder i ledersystemet samtidig, i dette tilfellet handler det også om arytmi.
Korrekt konklusjoner om regulering av hjerterytmen gjør at vi kan studere de lange EKG-opptakene, fordi i løpet av vital aktivitet hos alle friske mennesker, endrer hjerteslaghastigheten: om natten er pulsen en, i løpet av dagen - den andre. Imidlertid viser kortere perioder med EKG-fiksering ujevn puls assosiert med egenskapene til den autonome innerveringen og arbeidet til hele organismen. Pulsvurdering er assistert av spesialutviklede programmer for matematisk behandling, statistisk analyse - kardiointervalografi, histografi.
For at EKG-resultatet skal være mest nøyaktig, bør alle mulige årsaker til endringer i hjertets aktivitet utelukkes. Røyking, rask klatring av trapper eller kjøring, en kopp sterk kaffe kan forandre parametrene i hjertet. Rytmen, selvfølgelig, forblir sinus, hvis noden fungerer som den skal, men i det minste vil takykardi bli løst. I denne forbindelse, før studien trenger du å roe ned, eliminere stress og erfaringer, samt fysisk anstrengelse - alt som direkte eller indirekte påvirker resultatet.
Sinusrytme og takykardi
Tilbakekall igjen som tilsvarer sinusrytmen med en frekvens på 60 - 90 per minutt. Men hva om parameteren går ut over de etablerte grensene samtidig som den opprettholder sin "bihule"? Det er kjent at slike svingninger ikke alltid snakker om patologi, så det er ikke nødvendig å panikk for tidlig.
Accelerert sinusrytme i hjertet (sinus takykardi), som ikke er en indikator på patologi, registreres når:
- Følelsesmessige erfaringer, stress, skrekk;
- Sterk fysisk anstrengelse - i treningsstudioet, med tungt fysisk arbeid, etc.;
- Etter for mye mat, drikker du sterk kaffe eller te.
Slike fysiologiske takykardier påvirker EKG-dataene:
- Lengden på gapet mellom P-tennene, RR-intervallet reduseres, hvorav med passende beregninger gjør det mulig å bestemme den eksakte pulsfrekvensen;
- P-bølgen forblir på sitt normale sted - før det ventrikulære komplekset, som i sin tur har den riktige konfigurasjonen;
- Frekvensen av sammentrekninger av hjertet i henhold til resultatene av beregningene overstiger 90-100 per minutt.
Takykardi med bevaret sinusrytme under fysiologiske forhold er rettet mot å gi blod til vevet, som av ulike årsaker har blitt mer behov for det - trening, jogging, for eksempel. Det kan ikke betraktes som et brudd, og på kort tid gjenoppretter hjertet selv sinusrytmen til den normale frekvensen.
Hvis det ikke oppstår noen sykdom, møter motivet takykardi med sinusrytme på kardiogrammet, bør du umiddelbart huske hvordan studien gikk - bekymret han ikke, rushed han til kardiografisk rommet ved kollapshastighet, eller kanskje røyket han på trappene i klinikken like før EKG-fjerning.
Sinusrytme og bradykardi
Det motsatte av sinus takykardi er hjertets arbeid - senker dens sammentrekninger (sinus bradykardi), som ikke alltid snakker om patologi.
Fysiologisk bradykardi med nedsatt frekvens av impulser fra sinusnoden på mindre enn 60 per minutt kan oppstå når:
- Sove tilstand;
- Yrker ved profesjonell sport;
- Individuelle forfatningsmessige funksjoner;
- Bruk en tettsittende krage, en tettsittende slips.
Det er verdt å merke seg at bradykardi, oftere enn en økning i hjertefrekvens, taler om patologi, så oppmerksomheten til det er vanligvis nært. Med organiske lesjoner i hjertemuskelen, kan bradykardi, selv om sinusrytmen bevares, bli en diagnose som krever medisinsk behandling.
I drømmen er det en signifikant reduksjon i puls - med om lag en tredjedel av den "daglige normen", som er forbundet med overvekt av vagus-nervetonen, som undertrykker aktiviteten til sinuskoden. EKG registreres oftere i våken fag, så denne bradykardien er ikke løst under normale massestudier, men det kan ses med daglig overvåking. Hvis det i Holter-overvåkingen er en indikasjon på en bremse av sinusrytmen i en drøm, så er det ganske sannsynlig at indikatoren vil passe inn i normen, som kardiologen vil forklare for spesielt bekymrede pasienter.
I tillegg er det bemerket at rundt 25% av unge menn har en mer sjelden puls i området 50-60, og rytmen er sinus og vanlig, det er ingen symptomer på problemer, det vil si det er en variant av normen. Profesjonelle idrettsutøvere har også en tendens til bradykardi på grunn av systematisk fysisk anstrengelse.
Sinus bradykardi er en tilstand hvor hjertefrekvensen faller til mindre enn 60, men impulser i hjertet fortsetter å bli generert av hovednoden. Personer med denne tilstanden kan svette, oppleve svimmelhet, ofte er denne anomali forbundet med vagotonia (en variant av vegetativ-vaskulær dystoni). Sinusrytme med bradykardi bør være årsaken til utelukkelse av store endringer i myokardiet eller andre organer.
Tegnene på sinus bradykardi på EKG vil forlenge gapene mellom atrielle tenner og ventrikulære sammentrekningskomplekser, men alle indikasjoner på rytme sinus blir bevart - P-bølgen er fremdeles preget av QRS og har en konstant størrelse og form.
Sinusrytmen er dermed en normal indikator på EKG, noe som indikerer at hovedpacemakeren forblir aktiv, og under normal hjerteslag er både sinusrytmen og den normale frekvens mellom 60 og 90 slag. Det bør ikke være grunn til bekymring hvis det ikke er noen indikasjon på andre endringer (iskemi, for eksempel).
Når skal du bekymre deg?
Konklusjoner av kardiografi bør være en grunn til bekymring, noe som tyder på patologisk sinus takykardi, bradykardi eller arytmi med ustabilitet og uregelmessighet i rytmen.
Med tachy og bradyforms setter legen raskt pulsavviket fra normen til en høyere eller nedre side, klargjør klager og sender til ytterligere undersøkelser - ultralyd i hjertet, holter, blodprøver for hormoner, etc. Etter at du har oppdaget grunnen, kan du starte behandlingen.
Den ustabile sinusrytmen på EKG manifesteres ved ujevne mellomrom mellom hovedtennene til de ventrikulære kompleksene, hvis svingninger overstiger 150-160 msek. Dette er nesten alltid et tegn på patologi, slik at pasienten ikke blir forlatt uten tilsyn og finner ut årsaken til ustabilitet i sinuskoden.
Elektrokardiografi forteller også at hjertet slår med en uregelmessig sinusrytme. Uregelmessige sammentrekninger kan skyldes strukturelle endringer i myokard-arr, betennelse, hjertefeil, hjertesvikt, generell hypoksi, anemi, røyking, endokrine patologi, misbruk av visse grupper av rusmidler og mange andre grunner.
En unormal sinusrytme kommer fra hovedpacemakeren, men frekvensen av orgelens beats øker og avtar i dette tilfellet, og mister dens konstantitet og regelmessighet. I dette tilfellet snakker om sinusarytmi.
Arrytmi med sinusrytme kan være en variant av normen, så kalles den syklisk, og det er vanligvis assosiert med respirasjon - respiratorisk arytmi. Med dette fenomenet, innånding, øker hjertefrekvensen, og ved utånding faller den. Åndedrettsarytmier kan oppdages hos profesjonelle idrettsutøvere, ungdom i en periode med økt hormonal justering, personer som lider av autonom dysfunksjon eller neurose.
Sinus arytmi forbundet med å puste er diagnostisert på et EKG:
- Den normale form og plassering av atrielle tenner, som går foran alle ventrikulære komplekser, blir beholdt;
- Ved inspirasjon reduseres intervaller mellom sammentrekninger, mens de utløper - de blir lenger.
Noen tester tillater oss å skille mellom fysiologisk sinusarytmi. Mange vet at under eksamen kan de be om å holde pusten. Denne enkle handlingen bidrar til å avgjøre vegetasjonenes virkemåte og bestemme den vanlige rytmen, hvis den er forbundet med funksjonelle årsaker og ikke er en refleksjon av patologi. I tillegg øker beta-adrenerge blokkere arytmi, og atropin fjerner det, men dette vil ikke skje med morfologiske endringer i sinusnoden eller muskel i hjertet.
Hvis sinusrytmen er uregelmessig og ikke elimineres ved å holde pusten og farmakologiske prøver, er det på tide å tenke på forekomsten av patologi. Disse kan være:
- myokarditt;
- kardiomyopati;
- Koronararteriesykdom diagnostisert hos de fleste eldre mennesker;
- Manglende hjerte med utvidelse av hulrommene, som uunngåelig påvirker sinusnoden;
- Pulmonal patologi - astma, kronisk bronkitt, pneumokoniose;
- Anemi, inkludert arvelig;
- Neurotiske reaksjoner og alvorlig vegetativ dystoni;
- Forstyrrelser i det endokrine systemet (diabetes, tyrotoksikose);
- Misbruk av vanndrivende, kardialglykosider, antiarytmika;
- Elektrolyttforstyrrelser og forgiftninger.
Sinusrytme med uregelmessighet tillater ikke å utelukke en patologi, men tvert imot, det indikerer oftest det. Dette betyr at i tillegg til "sinus", må rytmen også være riktig.
Hvis pasienten vet om sykdommene som finnes i ham, blir diagnoseprosessen forenklet, fordi legen kan handle målrettet. I andre tilfeller, da den ustabile sinusrytmen var et resultat av EKG, forventes et kompleks av undersøkelser - holter (diurnal EKG), tredemølle, ekkokardiografi etc.
Funksjoner av rytme hos barn
Barn er en veldig spesiell del av folk som har mange parametere som er svært forskjellige fra voksne. Så vil enhver mor fortelle hvor ofte hjertet av en nyfødt baby slår, men hun vil ikke være bekymret, fordi det er kjent at babyer i deres første år og spesielt nyfødte har en puls mye oftere enn voksne.
For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...
Sinusrytme skal registreres hos alle barn, uten unntak, hvis det ikke er et spørsmål om hjerteskader. Aldersrelatert takykardi er forbundet med den lille størrelsen på hjertet, som skal gi den voksende kroppen den nødvendige mengden blod. Jo mindre barnet, jo oftere har det en puls, som når 140-160 minutter per minutt i nyfødt perioden og gradvis synker til "voksen" -raten ved fylte 8 år.
EKG hos barn løser de samme tegnene på sinusrytmen - P-tennene før ventrikulære sammentrekninger av samme størrelse og form, og takykardien skal passe inn i aldersparametrene. Mangel på aktivitet av sinusnoden, når kardiologen indikerer ustabiliteten til rytmen eller ektopi av sjåføren hans - en årsak til alvorlig bekymring for leger og foreldre og søker etter årsaken, som i barndommen ofte blir en medfødt defekt.
Samtidig, da man leser indikasjonen for sinusarytmi i følge EKG-data, bør moderen ikke panikk og svimme umiddelbart. Det er sannsynlig at sinusarytmi er assosiert med respirasjon, som ofte observeres hos barn. Det er nødvendig å ta hensyn til betingelsene for EKG-fjerning: Hvis barnet ble lagt på en kald sofa, var han skremt eller forvirret, da vil et reflekspustelag øke manifestasjonene av respiratorisk arytmi, noe som ikke tyder på alvorlig sykdom.
Men sinusarytmi bør ikke regnes som normen før dens fysiologiske essens er bevist. Dermed blir sinusrytmepatologien oftest diagnostisert hos premature babyer som er rammet av intrauterin hypoksi hos barn, med økt intrakranielt trykk hos nyfødte. Det kan provosere rickets, rask vekst, IRR. Når nervesystemet mates, forbedres reguleringen av rytmen, og forstyrrelsene kan selv passere.
En tredjedel av sinusarytmier hos barn er patologisk i naturen og er forårsaket av arvelige faktorer, infeksjon med høy feber, revmatisme, myokarditt og hjertefeil.
Sport med respiratorisk arytmi er ikke kontraindisert for barn, men bare under betingelse av konstant dynamisk observasjon og registrering av EKG. Hvis årsaken til ustabil sinusrytme ikke er fysiologisk, vil kardiologen bli tvunget til å begrense barnets sportsaktiviteter.
Det er klart at foreldrene er bekymret for det viktige spørsmålet: Hva skal jeg gjøre hvis sinusrytmen på EKG er unormal eller en arytmi er løst? Først må du gå til en kardiolog og igjen utføre en kardiografi for barnet. Hvis de fysiologiske endringene blir vist, er observasjon og EKG tilstrekkelig 2 ganger i året.
Hvis sinusrytme ustabilitet ikke passer inn i det normale området, skyldes ikke puste eller funksjonelle årsaker, vil kardiologen foreskrive en behandling i samsvar med den sanne årsaken til arytmen.
http://lechenie.giperton-med.ru/gipertoniya/sinusovyj-voditel-ritma-800/Dekoding av kardiogrammet hos barn og voksne: Generelle prinsipper, lesing av resultatene, et eksempel på dekoding
Definisjonen og essensen av metoden
Et elektrokardiogram er et opptak av hjertearbeidet, som er representert som en buet linje på papir. Kardiogramlinjen i seg selv er ikke kaotisk, den har visse intervaller, tenner og segmenter som tilsvarer bestemte stadier i hjertet.
For å forstå essensen av elektrokardiogrammet, må du vite hva nettverket registrerer under navnet på en elektrokardiograf. EKG er registrert elektrisk aktivitet i hjertet, som endres syklisk, i samsvar med utbruddet av diastol og systole. Den elektriske aktiviteten til en persons hjerte kan virke fiksjon, men dette unike biologiske fenomenet eksisterer faktisk. I virkeligheten er det i hjertet hjerte såkalte celler, som genererer elektriske impulser overført til organets muskulatur. Det er disse elektriske impulser som fører til at myokardiet trekkes sammen og slapper av med en viss rytme og frekvens.
Den elektriske impulsen sprer seg gjennom cellene i hjerteledningssystemet på en strengt konsekvent måte, noe som forårsaker sammentrekning og avslapning av de tilsvarende seksjoner - ventrikkene og atriene. Et elektrokardiogram gjenspeiler nøyaktig den totale elektriske potensialforskjellen i hjertet.
Hvordan lage et elektrokardiogram etterfulgt av
dekoding?
Elektrokardiogrammet kan fjernes ved en hvilken som helst klinikk eller et generelt sykehus. Du kan kontakte det private medisinske senteret, hvor det er spesialkardiolog eller terapeut. Etter registrering av kardiogrammet undersøkes båndet med kurvene av legen. Det er han som analyserer platen, dekrypterer den og skriver en endelig konklusjon, der den gjenspeiler alle synlige patologier og funksjonelle avvik fra normen.
Et elektrokardiogram registreres ved hjelp av en spesiell enhet - en elektrokardiograf, som kan være flerkanals eller enkeltkanal. EKG-opptakshastigheten avhenger av modifikasjon og modernitet av enheten. Moderne instrumenter kan kobles til en datamaskin, som, hvis det er et spesielt program, vil analysere opptaket og utgjøre en klar konklusjon umiddelbart etter prosedyren.
Enhver kardiograf har spesielle elektroder, som er overlappet i en strengt definert rekkefølge. Det er fire klutnekker i rød, gul, grønn og svart, som brukes på begge hender og begge ben. Hvis du går i en sirkel, legges klutnøklene i henhold til regelen "rødgul-grønn-svart", fra høyre side. Det er enkelt å huske denne sekvensen takket være studentens ordtak: "Hver kvinne er en forferdelig fan." I tillegg til disse elektrodene er det bryst som er installert i intercostalområdet.
Som et resultat består et elektrokardiogram av tolv kurver, hvorav seks er registrert fra brystelektroder, og kalles brystledninger. De resterende seks ledninger registreres fra elektroder festet til armer og ben, hvorav tre kalles standard, og tre er forsterket. Thorakledninger er indikert av V1, V2, V3, V4, V5, V6, standardene er rett og slett romerske tall I, II, III, og det forsterkede benet er betegnet aVL, aVR, aVF. Forskjellige ledninger av kardiogrammet er nødvendige for å skape det mest komplette bildet av hjertets aktivitet, siden noen patologier er synlige på brystkassene, andre på standarden og fortsatt andre på den styrket.
Personen ligger på sofaen, legen sikrer elektrodene og slår på enheten. Mens EKG blir skrevet, skal personen være helt rolig. Vi må ikke tillate noen stimuli som kan forvride det sanne bildet av hjertet.
Hvordan lage et elektrokardiogram etterfulgt av
video dekoding
Prinsippet om EKG-dekoding
Siden elektrokardiogrammet gjenspeiler prosessene for sammentrekning og avslapping av myokardiet, kan det spores hvordan disse prosessene inntreffer, og å identifisere eksisterende patologiske prosesser. Elementene i et elektrokardiogram er nært beslektet, og reflekterer varigheten av faser av hjertesyklusen - systol og diastol, det vil si sammentrekning og etterfølgende avslapning. Dekoding elektrokardiogram basert på undersøkelse av tenner, fra en posisjon i forhold til hverandre, varighet og andre parametere. Følgende elektrokardiogramelementer blir studert for analyse:
1. Tenner.
2. Intervaller.
3. Segmenter.
Tennene er alle skarpe og glatte fremspring og konkaviteter på EKG-linjen. Hver tann er angitt med et bokstav i det latinske alfabetet. Tannen P reflekterer sammentrekning av aurikler, QRS-komplekset - reduksjon av hjertekammerene, en tann av T-avslapping av ventrikler. Noen ganger etter T-bølgen er det en annen U-bølge på elektrokardiogrammet, men det har ingen klinisk og diagnostisk rolle.
EKG-segmentet anses å være et segment innelukket mellom tilstøtende tenner. For diagnose av hjertepatologi er P-Q og S-T-segmentene av stor betydning. Intervallet på elektrokardiogrammet er et kompleks som inkluderer en tann og et intervall. For diagnose er P - Q og Q - T intervaller viktige.
Ofte i doktorenes slutt kan du se små latinske bokstaver, som også angir tenner, intervaller og segmenter. Små bokstaver brukes hvis tannen har en lengde på mindre enn 5 mm. I tillegg kan flere R-tenner, som vanligvis betegnes R ', R ", etc., vises i QRS-komplekset. Noen ganger mangler R-bølgen rett og slett. Så er hele komplekset betegnet med bare to bokstaver - QS. Alt dette har viktig diagnostisk verdi.
EKG-dekodingsplan - generell leseoversikt
Når dechifrerer et elektrokardiogram, må følgende parametere settes til å gjenspeile hjertets funksjon:
- posisjonen til den elektriske aksen i hjertet;
- bestemmelse av korrektheten av hjerterytmen og ledningsevnen til den elektriske impulsen (detektering av blokkering, arytmi);
- bestemme regelmessigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen;
- bestemmelse av hjertefrekvens;
- identifisering av kilden til elektrisk impuls (bestem sinusrytmen, eller ikke);
- analyse av varighet, dybde og bredde av atriell P-bølgen og intervallet P-Q;
- analyse av varighet, dybde, bredde av hjertekammerets ventrikulære tennkompleks QRST;
- analyse av parametrene til RS-segmentet - T og T-bølgen;
- analyse av parametrene i intervallet Q - T.
Basert på alle parametrene som er studert, skriver legen en endelig konklusjon på elektrokardiogrammet. Konklusjonen kan se slik ut: "Sinusrytme med hjertefrekvens på 65. Den normale posisjonen til hjerteets elektriske akse. Ingen patologi er identifisert." Eller så: "Sinus takykardi med hjertefrekvens 100. Enkelte supraventrikulære premature beats. Ufullstendig blokkering av høyre ben av bunten av hans. Moderate metabolske endringer i myokardiet."
Til slutt må elektrokardiogramlederen gjenspeile følgende parametere:
- sinusrytme eller ikke;
- rytme regularitet;
- hjertefrekvens (HR);
- posisjon av hjerteets elektriske akse.
Hvis noen av de 4 patologiske syndromene er identifisert, angi deretter hvilke - rytmeforstyrrelser, ledning, ventrikulær eller atriell overbelastning og skade på strukturen i hjertemuskelen (hjerteinfarkt, arr, dystrofi).
Elektrokardiogram-dekodingseksempel
Kontrollerer regelmessigheten av hjertesammensetninger
Hjertefrekvensberegning (HR)
Det utføres med en enkel aritmetisk metode: Antall store firkanter på grafpapir som er plassert mellom to tenner R teller. Deretter beregnes hjertefrekvensen ved hjelp av formelen som bestemmes av båndets hastighet i kardiografen:
1. Båndhastigheten er 50 mm / s - så er hjertefrekvensen 600 delt med antall kvadrater.
2. Båndhastigheten er 25 mm / s - så er hjertefrekvensen 300 dividert med antall kvadrater.
For eksempel, hvis mellom to tenner R plasserer 4,8 store firkanter - så vil hjertefrekvensen, med en båndhastighet på 50 mm / s, være lik 600 / 4,8 = 125 slag per minutt.
Hvis rytmen til hjerteslagene er feil, må du bestemme maksimal og minimale hjertefrekvens, idet du også tar utgangspunkt i maksimum og minste avstand mellom tennene til R.
Identifiser kilden til rytmen
EKG-tolkning - rytmer
Normalt er pacemakeren sinus ganglion. Og en slik normal rytme i seg selv kalles sinusrytme - alle andre varianter er patologiske. I forskjellige patologier kan enhver annen nod av nervecellene i hjerteledningssystemet fungere som en pacemaker. I dette tilfellet er sykliske elektriske impulser innfestet, og rytmen av hjertekontraksjoner er forstyrret - arytmi oppstår.
Med en sinusrytme på et elektrokardiogram i bly II er en P-bølge foran hvert QRS-kompleks, og det er alltid positivt. I en bly skal alle P-tennene ha samme form, lengde og bredde.
Med atriellytme er P-bølgen i II og III-lederne negative, men det er før hvert QRS-kompleks.
Atrioventrikulære rytmer er preget av fraværet av P-bølger på kardiogrammet, eller utseendet av denne tannen etter QRS-komplekset, og ikke foran det, som det er normalt. Med denne typen rytme er hjertefrekvensen lav, alt fra 40 til 60 slag per minutt.
Den ventrikulære rytmen er preget av en økning i bredden på QRS-komplekset, som blir stor og ganske skremmende. P-tennene og QRS-komplekset er helt uavhengige av hverandre. Det vil si, det er ingen streng vanlig normal sekvens - P-bølgen, og etter det QRS-komplekset. Ventrikulær rytme er preget av en reduksjon i hjertefrekvensen - mindre enn 40 slag per minutt.
Identifikasjon av patologien for ledning av en elektrisk impuls av hjertet
For å gjøre dette måler du lengden på P-bølgen, intervallet P-Q og QRS-komplekset. Varigheten av disse parametrene beregnes av millimeterbåndet, hvor kardiogrammet er registrert. Først vurdere hvor mange millimeter hver tann eller intervall tar, hvoretter verdien som oppnås multipliseres med 0,02 ved en opptakshastighet på 50 mm / s, eller ved 0,04 ved en registreringshastighet på 25 mm / s.
Den normale varigheten til P-bølgen er opptil 0,1 sekunder, intervallet P - Q er 0,12-0,2 sekunder, QRS-komplekset er 0,06-0,1 sekunder.
Elektrisk akse i hjertet
Indikeres som en alfavinkel. Det kan ha en normal posisjon, horisontal eller vertikal. Videre, i en tynn person, er hjerteaksen mer vertikal med hensyn til gjennomsnittsverdiene, og i sin helhet er den mer horisontal. Den normale posisjonen til hjerteets elektriske akse er 30-69 o, den vertikale - 70-90 o, den horisontale - 0-29 o. Vinkelen alfa, lik fra 91 til ± 180 o, gjenspeiler en skarp avvik fra den elektriske aksen til hjertet til høyre. Alfa-vinkelen, som er lik 0 til -90 o, gjenspeiler en skarp avvik fra den elektriske aksen til hjertet til venstre.
Den elektriske aksen i hjertet kan avvike i ulike patologiske forhold. For eksempel fører hypertensjon til en avvikelse til høyre, et brudd på konduktivitet (blokkad) kan skifte den til høyre eller venstre.
Atriell P bølge
Atriell P bølge bør være:
- positiv i I, II, AVF og brystledninger (2, 3, 4, 5, 6);
- negativ i aVR;
- bifasisk (en del av tannen ligger i det positive området, og en del - negativt) i III, aVL, V1.
Den normale varigheten P er ikke mer enn 0,1 sekunder, og amplituden er 1,5-2,5 mm.
Patologiske former for P-bølgen kan indikere følgende patologier:
1. Høye og skarpe tenner i II, III, aVF-ledninger vises med høyre atriell hypertrofi ("pulmonal heart");
2. En storandet P-tann med en bred bredde av I, aVL, V5 og V6-ledd indikerer hypertrofi av venstre atrium (for eksempel mitralventil sykdom).
Intervall P - Q
Ventrikulær QRST kompleks
Det ventrikulære QRST-komplekset består av QRS-komplekset selv og S-T-segmentet. Den normale varigheten av QRST-komplekset overskrider ikke 0,1 sekunder, og økningen blir oppdaget når Guiss-buntene er blokkert.
QRS-komplekset består av tre tenner, henholdsvis Q, R og S. Q-tannen er synlig på kardiogrammet i alle ledninger, bortsett fra 1, 2 og 3 spedbarn. En normal Q-tann har en amplitude på opptil 25% av den for en R-bølge. Varigheten av en Q-bølge er 0,03 sekunder. Tannen til R er registrert helt i alle oppgaver. S-bølgen er også synlig i alle ledninger, men dens amplitude avtar fra 1. bryst til fjerde, og i 5. og 6. kan det være helt fraværende. Maksimal amplitude av denne tannen er 20 mm.
S-T-segmentet er veldig viktig fra et diagnostisk synspunkt. Det er gjennom denne bølgen at myokardisk iskemi, det vil si mangel på oksygen i hjertemuskelen, kan oppdages. Vanligvis går dette segmentet langs konturlinjer, i 1, 2 og 3 brystledninger, det kan gå opp til maksimalt 2 mm. Og i 4, 5 og 6 brystledninger kan S-T-segmentet flytte maksimalt en halv millimeter under konturen. Det er avviket fra segmentet fra isolinet som reflekterer forekomsten av myokardisk iskemi.
Tann T
Q intervall - T
EKG-tolkning - normindikatorer
Dekoding av elektrokardiogrammet registreres vanligvis av legen i varetekt. Et typisk eksempel på et normalt hjertekardiogram er som følger:
1. PQ - 0.12 s.
2. QRS - 0.06 s.
3. QT - 0.31 s.
4. RR - 0.62 - 0.66 - 0.6.
5. Pulsen er 70 - 75 slag per minutt.
6. sinusrytme.
7. Den elektriske aksen i hjertet er normal.
Normalt bør rytmen bare være sinus, hjertefrekvensen for en voksen - 60 - 90 slag per minutt. P-bølge er normalt ikke mer enn 0,1 s, intervallet P - Q er 0,12-0,2 sekunder, QRS-komplekset er 0,06-0,1 sekund, Q - T til 0,4 s.
Hvis kardiogrammet er patologisk, indikerer det spesifikke syndromer og avvik fra normen (for eksempel delvis blokkering av venstre ben av Guiss-bunten, myokardisk iskemi, etc.). Legen kan også gjenspeile spesifikke brudd og endringer i de normale parametrene til tennene, intervaller og segmenter (for eksempel forkorting av P-bølgen eller Q-T-intervallet etc.).
Dekoding av EKG hos barn og gravide
Gravide kvinner kan ha en liten avvik i hjerteets elektriske akse i de senere stadiene av svangerskapet på grunn av kompresjon av den voksende livmoren. I tillegg utvikler sinus takykardi ofte, det vil si en økning i hjertefrekvensen til 110-120 slag per minutt, som er en funksjonell tilstand, og går uavhengig. Økningen i hjertefrekvens er forbundet med et stort volum blodsirkulerende blod og økt belastning. På grunn av økt belastning på hjertet hos gravide kvinner, kan overbelastning av ulike deler av orgelet oppdages. Disse fenomenene er ikke patologi - de er forbundet med graviditet, og vil passere seg selv etter fødselen.
Tolkning av elektrokardiogrammet ved hjerteinfarkt
Myokardinfarkt er en kraftig opphør av oksygenforsyning til hjertets muskelceller, som et resultat av hvilken nekrose av et vevssted som er i en tilstand av hypoksi utvikles. Årsaken til bruken av oksygenforsyningen kan være annerledes - oftest er det en blokkering av et blodår eller dets brudd. Et hjerteinfarkt fanger bare en del av hjertets muskelvev, og omfanget av lesjonen avhenger av størrelsen på blodkaret som er tilstoppet eller revet. På et elektrokardiogram har myokardinfarkt visse tegn som det kan diagnostiseres med.
I prosessen med hjerteinfarkt utmerker man fire stadier som har forskjellige manifestasjoner på EKG:
- den skarpeste;
- akutt;
- subakutt;
- arret.
Det akutte stadiet av hjerteinfarkt kan vare i 3 timer - 3 dager fra øyeblikket av sirkulasjonsforstyrrelser. På dette stadiet kan en Q-bølge mangle på et elektrokardiogram. Hvis det eksisterer, har R-bølgen en lav amplitude, eller er helt fraværende. I dette tilfellet er det en karakteristisk QS-bølge som reflekterer et transmursjonsinfarkt. Det andre tegn på akutt hjerteinfarkt er en økning i S-segmentet - T med minst 4 mm over isolinet, med dannelsen av en stor tann av T.
Noen ganger er det mulig å fange fasen av myokardiell iskemi før den akutte, som er preget av høye tenner av T.
Akutt infarktstadium varer 2 - 3 uker. I denne perioden registreres en bred og høy amplitude Q-bølge og en negativ T-bølge på EKG.
Subakuttstadiet varer opptil 3 måneder. På EKG, registreres en veldig stor negativ T-bølge med en enorm amplitude som gradvis normaliserer. Noen ganger oppdages oppgangen til S-T-segmentet, som skulle justeres med denne perioden, oppdaget. Dette er et alarmerende symptom, da det kan indikere dannelsen av hjerteaneurisme.
Det cicatricial stadium av myokardinfarkt er endelig, siden bindevev dannes på det skadede området, ikke i stand til å kontrakt. Dette arret er registrert på EKG i form av en Q-bølge, som vil forbli for livet. Ofte er T-bølgen glatt, har en lav amplitude, eller er helt negativ.
Fortolkning av de vanligste EKG
I konklusjonen skriver legene resultatet av EKG-dekoding, som ofte er uforståelig, siden det består av termer, syndromer og bare en erklæring om patofysiologiske prosesser. Vurder de vanligste EKG-funnene som er uforståelige for en person uten medisinsk utdanning.
Ektopisk rytme betyr ikke sinus - som kan være både en patologi og en norm. Den ektopiske rytmen er normal når det er en medfødt unormal dannelse av hjerteledningssystemet, men personen presenterer ikke noen klager og lider ikke av andre hjertesykdommer. I andre tilfeller indikerer ektopisk rytme tilstedeværelsen av blokkater.
Endringer i prosolene for repolarisering på EKG reflekterer et brudd på prosessen med avslappning av hjertemuskelen etter sammentrekning.
Sinusrytme er den normale hjerterytmen til en sunn person.
Sinus eller sinusformet takykardi betyr at en person har en vanlig og vanlig rytme, men en økt hjertefrekvens - mer enn 90 slag per minutt. Hos ungdom under 30 år er en variant av normen.
Sinus bradykardi er et lavt antall hjerteslag - mindre enn 60 slag per minutt mot bakgrunnen av en normal, vanlig rytme.
Ikke-spesifikke endringer i ST-T betyr at det er små avvik fra normen, men deres årsak kan være helt uavhengig av hjertets patologi. Det er nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Slike uspesifikke endringer i ST-T kan utvikles med ubalanse mellom kalium, natrium, klor, magnesiumioner eller ulike endokrine sykdommer, ofte i overgangsalderen hos kvinner.
En bifasisk R-bølge kombinert med andre tegn på hjerteinfarkt indikerer skade på myocardiums fremre vegg. Hvis det ikke er andre tegn på hjerteinfarkt, er bifasisk R-bølge ikke et tegn på patologi.
QT-forlengelse kan indikere hypoksi (mangel på oksygen), rickets eller over-stimulering av nervesystemet hos et barn, noe som er en følge av fødselsskade.
Myokard hypertrofi betyr at hjertets muskelvegg er tykkere, og det virker med en stor belastning. Dette kan føre til dannelsen av:
- hjertefeil;
- hjertesvikt;
- arytmi.
Også hjertesykdom kan være et resultat av hjerteinfarkt.
Moderate diffuse endringer i myokardiet betyr at næringen av vevet er forstyrret, dystrofi av hjertemuskelen har utviklet seg. Dette er en behandlingsbar tilstand: Det er nødvendig å konsultere en lege og gjennomgå en tilstrekkelig behandling, inkludert normalisering av ernæring.
Avvik av hjerteens elektriske akse (EOS) til venstre eller til høyre er mulig med henholdsvis hypertrofi av henholdsvis venstre eller høyre ventrikel. Til venstre kan EOS avvike fra overvektige mennesker, og høyre - fra tynne, men i dette tilfellet er det en variant av normen.
Venstre EKG-type - EOS-avvik til venstre.
NBPNPG - en forkortelse som betyr "ufullstendig blokkering av den høyre bunten av Hans." Denne tilstanden kan forekomme hos nyfødte, og er en variant av normen. I sjeldne tilfeller kan NBPPG forårsake arytmier, men det meste fører ikke til utvikling av negative konsekvenser. Blokkering av Guissa-bunten er ganske vanlig hos mennesker, men hvis det ikke er noen klager av hjertet, så er det absolutt ikke farlig.
BPVLNPG er en forkortelse, som betyr "blokkering av den fremre grenen av den venstre bunten av Hans." Reflekterer brudd på elektrisk impuls i hjertet, og fører til utvikling av arytmier.
Liten vekst av R-bølgen i V1-V3 kan være et tegn på ventrikulært septalinfarkt. For nøyaktig å avgjøre om dette er tilfelle, er det nødvendig med en EKG-test.
CLC (Klein-Levi-Kritesco syndrom) er en medfødt trekk ved hjerteledningssystemet. Kan forårsake arytmier. Dette syndromet krever ikke behandling, men det er nødvendig å bli regelmessig undersøkt av en kardiolog.
Lav EKG-spenning oppdages ofte med perikarditt (en stor mengde bindevev i hjertet som erstatter den muskulære). I tillegg kan dette symptomet være en refleksjon av utmattelse eller myxedem.
Metabolske endringer er en refleksjon av underernæring av hjertemuskelen. Det er nødvendig å bli undersøkt av en kardiolog og gjennomgå et behandlingsforløp.
Extrasystole - er en rytmeforstyrrelse i hjertet, det vil si arytmi. Alvorlig behandling og observasjon av en kardiolog er nødvendig. Extrasystoler kan være ventrikulær, atriell, men essensen endres ikke.
Rytme og ledningsforstyrrelser er symptomer som i kombinasjon indikerer arytmi. Overvåkning av en kardiolog og tilstrekkelig terapi er nødvendig. En pacemaker kan installeres.
En nedgang i konduktivitet betyr at nerveimpulsen passerer gjennom vevet i hjertet langsommere enn normalt. I seg selv krever denne tilstanden ikke spesiell behandling - det kan være en medfødt trekk ved hjerteledningssystemet. Regelmessig overvåking av kardiolog anbefales.
Blokkade på 2 og 3 grader gjenspeiler et alvorlig brudd på hjertets ledningsevne, som manifesteres av arytmi. I dette tilfellet er behandling nødvendig.
Å vende hjertet til høyre ventrikkel frem kan være et indirekte tegn på utviklingen av hypertrofi. I dette tilfellet må du finne ut årsaken, og gjennomgå et behandlingsforløp, eller justere kosthold og livsstil.
Pris elektrokardiogram med dekoding
Kostnaden for et elektrokardiogram med dekoding varierer betydelig, avhengig av det spesifikke medisinske anlegget. Så, på offentlige sykehus og klinikker, er minimumsprisen for en EKG-fjerningsprosedyre og dens tolkning av en lege fra 300 rubler. I dette tilfellet vil du motta filmer med innspilte kurver og en lege mening om dem, som han vil gjøre seg selv eller ved hjelp av et dataprogram.
Hvis du vil få en grundig og detaljert konklusjon på elektrokardiogrammet, forklarer legen alle parametrene og endringene - det er bedre å kontakte en privat klinikk som tilbyr slike tjenester. Her vil legen ikke bare kunne skrive en konklusjon, dechifisere et kardiogram, men også å snakke rolig med deg, ikke skynd deg for å forklare alle interessepunktene. Imidlertid varierer kostnaden for et slikt kardiogram med dekoding i et privat medisinsk senter fra 800 rubler til 3600 rubler. Du bør ikke anta at dårlige spesialister jobber på en vanlig klinikk eller et sykehus. Legen i en offentlig institusjon har vanligvis mye arbeid, så han har rett og slett ingen tid til å snakke med hver pasient i detalj.
Å velge en medisinsk institusjon for fjerning av et kardiogram med dekoding, må først og fremst være oppmerksom på legenes kvalifikasjoner. Det er bedre at det var spesialist - en kardiolog eller en terapeut med god erfaring. Hvis et kardiogram er nødvendig for et barn, er det bedre å kontakte spesialister - barneleger, siden "voksne" leger ikke alltid tar hensyn til barns spesifisitet og fysiologiske egenskaper.
http://www.tiensmed.ru/news/kardiogrammis1___2.html